中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 2.23
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7088
- 国内刊号： 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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皮肤保护剂在失禁患者中的应用效果及相关因素分析
目的 探讨皮肤保护剂在失禁患者中的应用效果,并分析IAD发生的危险因素和保护因素,为临床提供有效的防范依据.方法 将2013年5月至2014年1月入住南通市某三级甲等医院4个监护病区(神经外科ICU、神经内科ICU、急诊ICU、综合ICU)的174例高危失禁患者随机分成3组(A组造口护肤粉,B组鞣酸软膏,C组皮肤保护膜),予以皮肤保护剂预防性地干预,比较IAD的发生率、发生时间,并对可能引起IAD的相关因素进行多因素Logistic回归分析.结果 发生IAD者32例占18.4％.A组、B组和C组IAD发生率依次为30.4％、10.3％和15.0％,B组lAD的发生率低,其次为C组和A组,经比较,3组间差异有统计学意义.经两两比较发现,A组与B组之间、A组与C组之间,IAD发生率的差异有统计学意义,B组与C组之间差异无统计学意义.IAD平均发生时间为(7.00±3.91)d,3组患者IAD发生时间比较差异无统计学意义.多因素Logistic回归分析显示,大便性状和失禁频率是高危失禁患者发生IAD的危险因素,使用预防效果较好的皮肤保护剂是其发生的保护因素.结论 在失禁护理过程中,应尽早给予清洁肛周皮肤并使用预防效果较好的皮肤保护剂.
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交互式清创在腹部外科手术切口感染伴组织坏死患者中的应用效果比较
目的 探讨交互式清创方法在腹部外科手术切口感染患者创面治疗及护理中的应用效果.方法 将2010年5月至2013年12月在四川大学华西医院胃肠外科住院接受腹部外科手术,术后切口感染伴组织坏死的54例患者分为2组,23例接受交互式清创伤口治疗的为观察组,31例采用传统敷料高渗盐水纱布清创的为对照组,比较2组患者伤口清创完成时间,伤口愈合速度,伤口愈合时间,至伤口清创完成止总换药频次、费用.结果 观察组的清创期明显短于对照组,且伤口愈合速度快于对照组;至清创完成为止对照组患者所接受换药次数多于观察组;虽然交互式清创单次换药费用高于高渗盐水纱布清创换药,但总的换药费用观察组低于对照组.结论 交互式清创在腹部外科手术切口感染患者伤口治疗及护理中应用效果良好,安全有效,值得在临床推广.
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心理护理干预对持续性非卧床腹膜透析慢性肾功能衰竭患者的影响
目的 分析持续性非卧床腹膜透析(CAPD)慢性肾功能衰竭患者心理状态,并探讨相应的心理护理干预措施对其的影响.方法 采用回顾性方法分析,选择我院2013年1～6月收治的50例患者作为对照组,给予肾内科常规护理;2013年7～12月收治的50例患者作为观察组,在给予肾内科常规护理的基础上增加心理护理干预.比较2组患者SAS、SDS评分情况及对护理的满意度.结果 护理干预后,观察组患者的SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学学意义;观察组护理满意度、出院后回归社会率、再次选择我院率及推荐他人来我院率均高于对照组,差异有统计学意义.结论 对CAPD慢性肾功能衰竭患者实施心理护理具有重要意义,可消除患者抑郁及焦虑情绪,提高护理满意度,值得临床推广应用.
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不良反应危险分层在变应原特异性免疫治疗护理中的运用
目的 在SIT护理中,通过不良反应危险分层建立个体化优化护理预案,观察临床治疗安全性、患者满意度效果.方法 对来我院进行脱敏治疗的176例过敏患者,通过对患者进行sIgE测定结果,对患者进行不良反应危险分层,对不良反应低危、不良反应中危、不良反应高危患者分别进行常规不良反应预案、强化的不良反应预案、极强化的不良反应预案,观察个体化的优化护理预案的有效性.结果 13例占7.38％出现全身不良反应,主要症状为患者主诉胸闷、呼吸困难,查体无哮鸣音,PEF＞80％,生命体征平稳,中流量吸氧约10～20 min后缓解,救治成功率100％.根据sIgE危险分层,其中10例占76.92％属不良反应高危患者,3例占23.08％属不良反应中危患者,无一例属不良反应低危患者.患者满意度从研究前的93.4％提高到98.7％.结论 通过sIgE水平建立个体化优化护理预案,不仅可提高医疗安全,而且可节约医疗资源.
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应用焦点小组访谈法探讨肿瘤科护士交流困难
目的 探讨肿瘤科护士与患者及患者家属之间交流困难的原因以及影响并获得相关建议.方法 本研究采用焦点小组访谈法研究定性资料,选取重庆医科大学附属第一医院肿瘤科护士作为研究对象,运用方便抽样法抽取同质性样本,共纳入24名肿瘤科护理人员,并将之随机分为3组(每组8人)进行访谈.采用内容分析法处理和分析数据.结果 肿瘤科护士产生交流困难的原因:患者及家属提出负面问题、无效沟通、与患者及家属存在矛盾.交流困难对肿瘤科护士工作具有不利影响;肿瘤科护士认为交流困难主要原因在于制度上的不足并提出了相关建议.结论 肿瘤科护士在长期的工作中,易与患者及家属产生交流困难,尤其是在以下危机期:肿瘤早期诊断期、复发期、癌症晚期以及某些特殊日期(生日、聚会等).肿瘤科护士与患者及家属之间需要相互支持.解决交流困难有利于减少患者及家属的焦虑、沮丧、无助等不良情绪,从而提高护理质量以及患者的生存质量.
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经外周静脉置入中心静脉导管化疗患者自我管理行为测评量表的开发
目的 开发PICC化疗患者自我管理行为测评量表,并进行效度和信度检验.方法 参考美国斯坦福大学患者教育研究中心创建的《慢性病自我管理研究测量表》及其评分标准,结合PICC患者自我管理内容,经参考文献、专家评定,修订成《PICC化疗患者自我管理行为测评量表》.量表包括5个维度,19项量化指标,共78个条目.2010年2月至2011年11月192例乳腺癌PICC化疗患者参加了调查.结果 有效问卷178份,量表的CVI为0.906,总体Cronbachα系数为0.892.采用因子分析法,提取出特征根＞1的公因子4个,解释总方差的41.180％,每个条目在相应因子上的负荷均在03以上.结论 此测评量表具有较好的效度和信度,为研究者提供了PICC化疗患者自我管理行为评价和干预的工具.
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高职护生社区护理认知及就业意向的调查分析
目的 调查分析高职护生社区护理认知情况及就业意向影响因素,为高职院校开展社区护理教育和就业指导提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法,选取不同年级、不同教育层次的护生1 227名为研究对象,采用自设问卷进行调查.结果 不同年级、不同教育层次和不同生源地的护生对社区护理的认知情况与就业意向比较差异有统计学意义.结论 高职护理院校要加强社区护理实践教育和社区就业指导,提高护生社区护理认知程度和社区就业意向.
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精神分裂症恢复期患者支持性干预方案的简单效应分析
目的 针对精神分裂症恢复期危险因素,探索适合精神分裂症恢复期患者的支持性干预方案.方法 将64例精神分裂症患者匹配分为实验组和对照组各32例,2组均服用相同的抗精神病药物,对照组进行常规的健康教育,实验组实施支持性干预方案,干预时间为4个月.干预前后采用IBS、APGAR、GSES和SDSS评价2组的康复效果.结果 2组被试GSES、APGRA、SDSS、IBS评分的组间因素及时间因素的主效应均具有统计学意义,且APGRA、SDSS、IBS存在时间与分组的交互作用;简单效应分析显示,干预后实验组与对照组GSES、APGRA、SDSS、IBS相比,差异有统计学意义,而对照组除自我效能指标外,其他指标干预前后比较差异无统计学意义.结论 针对精神分裂症恢复期患者制定的支持性干预方案有良好的实践指导作用,能提高患者的自我效能感以及家庭功能,纠正不合理信念,改善社会功能,帮助患者更好地适应社会.
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基于Delphi法的护士层级管理标准体系研究
目的 构建河南省护士分层级标准体系.方法 在河南省范围内遴选护理专家,通过Delphi法进行2轮专家函询,从而构建护士分层级标准体系.结果 经过2轮专家咨询,形成了河南省护士分层使用指标框架.临床护士分为基础层、成长层、骨干层、专业层和专家层,分别对应N0级助理护士、N1级注册护士、N2级责任护士、N3级专科护士/护理管理者、N4级临床护理专家/科研护士/护理管理专家.各个层级的护士有相应的准入条件.结论 本研究咨询专家的代表性和可信度高,专家对护士分层级标准及其准入条件具有较好的集中性意见,构建的指标体系可以为河南省护士岗位管理提供决策参考.
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无陪护住院患者深静脉血栓形成预防评估系统的建立
目的 通过文献检索及临床实践相结合方法建立无陪护住院患者深静脉(DVT)的预防评估系统.方法 通过文献和指南回顾、专家咨询方法草拟出DVT评估指标,选取无陪护住院患者进行指标筛查、赋值及等级评定,并给出分级干预建议.结果 无陪护住院患者DVT预防评估系统包括13项评估指标,4个等级.随着分值的提高,DVT发生的危险程度逐渐提高,评估为7分是DVT高发的分界值.分数越高血栓患者的构成比越高,每增加一个评估指标,患者发生血栓的可能性就越大,在临床中要高度警惕伴有多个血栓评估指标的患者.结论 本研究将DVT的风险指标进行量化评估,进行评估分级干预,有利于临床护理人员对DVT的早期预防,为临床提供较可靠参考.
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糖尿病患者配偶共患情况的调查分析
目的 比较糖尿病患者配偶与广州市居民的平均血糖水平,了解糖尿病患者配偶共患的情况.方法 对2012年1月至2013年1月入住本院病区确诊为糖尿病患者的配偶152人进行糖尿病筛查,测定其空腹血糖及OGTT 2 h血糖.结果 152名糖尿病患者配偶中诊断为糖尿病32例,IGT9例,IFG 11例,患病率分别为21.05％、5.92％、7.24％,均高于广州市居民调查水平,差异有统计学意义.结论 糖尿病患者配偶的糖尿病及糖调节受损的患病率高,应加强对其糖尿病筛查及健康教育指导工作.
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癌症需求简明问卷的汉化及信效度检验
目的 对英文版CNQ-SF进行汉化,评价其中文版CNQ-SF测量性能.方法 采用Brislin翻译模式对英文版CNQ-SF汉化,并将中文版CNQ-SF应用于232例癌症患者中,并对测定结果进行信效度分析.结果 条目分析结果显示,各条目与问卷总分的相关系数在0.393～0.685,均呈显著相关性;中文版CNQ-SF的Cronbach α系数在0.792～0.937,均高于0.70;问卷分半系数为0.618;重测信度为0.784.内容效度平均值为0.94;因子分析共提取5个公因子,累积贡献率为69.8％;且各条目的因子载荷均＞0.4.结论 中文版CNQ-SF具有较好的信效度,可以用其评价癌症患者的信息需求.
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乳腺增生症患者心理状况与人格的归因分析
目的 分析乳腺增生症患者心理状况和人格特征,为提高乳腺增生症患者生活质量提供科学依据.方法 采用SCL-90和16-PF对83例乳腺增生症患者及86例健康对照样本进行测量,应用SAS9.2软件对数据进行统计学处理.结果 (1)研究组在躯体化、强迫、敏感、抑郁、恐怖、偏执因子方面得分较高,差异有统计学意义.(2)多因素非条件Logistic回归分析,结果16-PF乐群、稳定和自律3因子回归系数为负值,而恃强、怀疑、忧虑、紧张4因子回归系数为正值,差异有统计学意义.结论 乳腺增生症患者存在多种心理问题,患者的个性特征对心理问题有显著影响,提醒在对乳腺增生症患者进行治疗时应优化个性结构,改变消极归因模式,普及相关预防性知识,积极改善乳腺增生症患者的心理健康状况.
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抑郁情绪在脑卒中患者家庭功能与其健康行为间的中介效应
目的 探讨家庭功能对脑卒中患者健康行为的影响以及抑郁情绪的中介效应.方法 便利抽样法选取2011年9月至2012年4月在广州市某三级甲等医院神经内科门诊复诊的脑卒中患者101例,采用HPLPⅡ、FAD、SDS对患者进行问卷调查,并对调查结果进行分析.结果 脑卒中患者健康行为总均分为(2.27±0.36)分,家庭功能总均分为(2.18±0.25)分,抑郁总租分(37.39±7.94)分,高于国内常模,抑郁发生率为29.5％.脑卒中患者健康行为、家庭功能、抑郁情绪之间存在相关性.抑郁在家庭功能的问题解决维度与健康行为之间发挥完全中介效应,在情感介入、角色功能维度与健康行为之间不发挥中介效应,在家庭功能沟通、情感反应、行为控制与健康行为之间发挥部分中介效应,中介效应占总效应的比分别为32.1％、37.4％和26.1％.结论 对脑卒中患者的家庭功能干预可以提升患者健康行为水平及改善患者的抑郁情绪.
