中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7088
- 国内刊号: 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
移植肾摘除术的围手术期护理
移植肾摘除术因手术部位组织粘连,解剖位置不清,操作难度较大,且肾移植患者移植肾失功后,常伴有水钠潴留、贫血、低蛋白血症、出血倾向、心肺功能减退和免疫抑制药中毒等,病情复杂,因此移植肾切除术被列为高危手术~([1~3]).
-
高龄骨牵引患者的舒适护理
引是利用力学和反作用的原理,牵引关节和骨骼,使脱位的关节及骨折块复位,并维持复位后的位置、牵引及固定关节,以减轻关节所承受的压力,缓解疼痛,预防或矫正畸形而采取的一种技术和治疗手段.
-
老年维持性血液透析患者的个体化护理
近年来,随着社会人口的老龄化和血液净化技术的发展,老年维持性血液透析患者不断递增,但由于老年人的生理机能下降,常合并多个重要脏器的疾病,生活自理及反应能力差,在进行血液透析治疗时,容易发生并发症,影响患者的治疗效果和生存率.
-
终末期糖尿病肾病患者行维持性血液透析的护理
近年来,随着糖尿病发病率的升高,终末期糖尿病肾病发病率也逐年增加,糖尿病肾病患者已成为血液透析的主要人群.血液透析是终末期糖尿病肾病患者维持生命、提高生活质量一种较为安全、有效的肾脏替代疗法~([1]),但与非糖尿病肾病血液透析患者相比,糖尿病肾病患者的生活质量及生存率明显降低.
-
时间护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者干预的临床研究
老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)发病率明显高于一般成人,若频繁发作,老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),对患者的自然病程将产生不利影响,如肺功能的受损、气道炎性反应加重和气道定植菌的增加~([1]).慢性阻塞性肺疾病发作的时间规律与人体生理时间节律有重要关联.
-
血液透析患者的护理风险管理
血液透析疗法是尿毒症患者的主要治疗手段之一,随着社会经济发展,透析患者逐年增加,血液透析技术发展极为迅速.然而血液透析专业性强,风险大~([1]),血液透析时护士是机器的直接操作者和管理者,基于血液透析的风险特点,我们针对可能发生的护理风险问题,总结了风险控制的手段、风险管理措施,以避免和减少血液透析护理风险,特别是在近3年的医院管理年中,实施效果显著,保证了患者的护理安全,提高了透析护理质量,现报道如下.
-
医用控温毯物理降温影响重症脑卒中患者皮肤压疮发生率的研究及对策
目的 探讨医用控温毯进行物理降温过程中对神经内科重症脑卒中患者皮肤压疮发生率的影响,为进一步规范降温过程中的基础护理流程提供依据.方法 将230例发热患者随机分为控温毯降温组108例与一般物理降温组122例,比较2组压疮的发生率及受压臀部的表皮温度.结果 控温毯降温组压疮发生率和主要受压部位臀部的表皮控温期温度均显著低于一般物理降温组.结论 控温毯进行单纯物理降温过程中可减少压疮的发生率;护理过程中采取平卧、小侧卧交替的方式即可达到减压目的.
-
压疮伤口护理的研究进展
压疮,也称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死~([1]).压疮的发生不仅给患者带来了痛苦,尤其是溃疡期压疮经久不愈,加重病情,延长疾病康复时间,也给医疗护理带来了巨大的压力.
-
"一贯制"责任护理模式对提高产科护理质量的影响
目的 探讨在产科实施"一贯制"责任护理模式对提高产科护理质量的影响.方法 将采取"一贯制"责任护理模式的产科病房收治的孕产妇230例作为实验组,将基线资料均衡的未实施"一贯制"责任护理模式的产科病房收治的孕产妇240例作为对照组.采用产科护理工作满意度量表对2组研究对象进行问卷调查,了解2组孕产妇对护理的满意度及2组的护理质量考核成绩.结果 实验组比对照组对护理的满意度明显提高;护理质量考核成绩除急救物品及消毒隔离2项均达到管理要求无显著差异外,其他各项成绩2组比较差异显著.结论 "一贯制"责任护理模式明显提高孕产妇对产科护理工作的满意度以及产科护理质量,值得推广.
-
可调式四肢消毒架在手术消毒中的应用效果评价
目的 对可调式四肢消毒架在手术消毒中的应用研究效果进行评价.方法 将需抬高肢体手术复位的180例患者,按手术时间先后顺序分为观察组和对照组各90例.观察组采用可调式四肢消毒架抬高肢体,对照组采用传统方法将肢体悬吊在输液架上.观察2组皮肤损伤情况、消毒时肢体污染情况和消毒所需时间.结果 皮肤损伤率,观察组为2%,显著低于对照组的20%;观察组消毒时无一例污染,对照组消毒时污染16例;观察组消毒时间平均为(17.6±2.4)min.显著低于对照组的(21.3±3.2)min.结论 可调式四肢消毒架可降低消毒肢体皮肤损伤率,减少肢体污染率,缩短消毒时间,提高工作效率.
-
应用Neuman保健系统模式对非精神科住院患者心理压力状况的调查
目的 了解住院患者所承受的压力源以及突出的心理压力问题.方法 采用非精神科住院患者心理压力评估量表对150例非精神科住院患者进行调查,分析住院患者承受的压力源和突出的心理压力问题.结果 住院患者存在一定程度的心理压力,其中盼望早日康复是平均得分高的压力源(7.21±3.17)分;而担心患病后自己在家中的地位降低的得分低(2.56±2.15)分.患者的心理压力状况与年龄、性别、文化程度、家庭收入、婚姻状况等呈现显著相关性.结论 住院患者存在一定心理压力,不同心理压力源的心理压力反应不同,应针对不同类别的压力源开展有针对性的心理护理,提高住院患者的生活质量和护理质量.
-
循证护理干预方案在ICU压疮高危患者中的应用
目的 探讨循证护理干预方案在ICU压疮预防中的作用.方法 将227例Braden评分≤12分的压疮高危患者按照入院的顺序分为对照组102例和观察组125例.对照组采用常规护理方法.观察组进行循证护理干预,予每2 h翻身1次,左右30°侧卧位交替进行;平卧位时抬高患者床头不超过30°,足跟处垫软枕;对Braden评分<7分、颈椎骨折及病情限制翻身的患者必须使用气垫床;在受压皮肤处及可能发生压疮的皮肤区域喷赛肤润;在皮肤受压部位应用康惠尔透明贴;根据患者营养状况给予肠内外营养;保持肛周皮肤干燥.比较2组的压疮发生情况.结果 观察组的压疮发生率明显低于对照组,发生时间延迟,压疮严重程度轻.结论 在ICU压疮高危患者中应用循证护理干预方案,能体现护理工作的科学性和艺术性,更有效地分配有限的护理资源,减少压疮的发生.
-
疼痛教育项目对护士疼痛知识、态度及评估实践的效果研究
目的 探讨实施疼痛教育项目对护士疼痛知识、态度和评估实践的影响.方法 应用类实验研究设计评价疼痛教育项目对护士疼痛知识、态度及评估实践的影响.疼痛教育项目包括对护士进行疼痛相关知识培训和指导护士应用"长海痛尺"开展疼痛评估2部分内容.疼痛教育干预为期5周,由群体教育、小组活动和个别指导组成.根据入选条件确定2所三级甲等教学医院的研究对象196名护士,分为实验组106名和对照组90名,行基线调查后对实验组护士实施干预(疼痛教育项目).在干预后的1个月和3个月收集资料,评价2组护士的疼痛知识、态度,并评估实践行为.结果 接受疼痛教育项目后,实验组护士"疼痛知识和态度调查问卷"(NKAS)的平均得分从干预前的15.67分增加为26.13分(干预后1个月)和35.14分(干预后3个月),其干预后的得分与基线和对照组护士相比均有显著差异;而且实验组护士正确应用"长海痛尺"评估患者疼痛强度的比较显著提高,与基线和对照组相比差异显著.结论 疼痛教育项目可显著提高护士疼痛知识及态度,改善疼痛评估实践,是一种促进疼痛管理的有效措施,应被推广使用.
-
心理护理对低钾性周期性麻痹患者抑郁的影响
目的 探讨低钾性周期性麻痹患者抑郁心理状态及心理护理干预措施.方法 对46例低钾性周期性麻痹患者及30名健康成年人采用Zung抑郁量表(SDS)进行抑郁心理评分比较,进而制订针对低钾性周期性麻痹患者的心理干预措施.将46例低钾性周期性麻痹患者随机分为干预组和对照组各23例.分别接受心理护理干预和常规护理.比较干预前后2组SDS评分及抑郁发生率.结果 低钾性周期性麻痹患者SDS评分分值及抑郁心理发生率高于健康成年人.给予心理干预后.干预组SDS评分分值及抑郁发生率显著低于对照组.结论 低钾性周期性麻痹患者SDS评分分值偏高,抑郁发生率较高,心理护理干预能够有效改善患者的心理状态,促进患者身心健康.
-
松紧活动式吊床单在预防压疮中的应用及效果评价
目的 探讨松紧活动式吊床单对预防压疮效果的影响.方法 利用帆布、松紧扣、3根安全带而制成松紧活动式床单.将98例神经外科患者分成应用组31例、治疗组30例和对照组37例.应用组和对照组分别采用松紧活动床单和常规护理方法预防压疮.治疗组为已有压疮患者,采用松紧活动床单配合按摩、局部换药等方法予以治疗.比较应用组和对照组压疮的发生率,统计治疗组的压疮治疗情况.结果 应用组患者住院期问感觉舒适、受压皮肤无发红、溃烂;对照组患者住院期间主观感受差,受压皮肤微有发红.治疗组患者出院时压疮治愈27例,治愈率90%.结论 松紧活动式吊床单对压疮防治效果较明显.
-
1例极低出生体重儿感染白色念珠菌性脑膜炎的护理
白色念珠菌是条件致病菌之一,通常不致病,但在机体抵抗力下降等诱因下,可引起脑膜炎及败血症等,处理不当或延误治疗时机可造成严重感染甚至导致死亡.有研究~([1])报道,NICU足月新生儿念珠菌感染率为0.1%,而极低出生体重儿念珠菌感染率比足月儿高25~35倍,病死率逾32%.
-
骨科患儿术中肢体静脉输液不同固定方法的效果比较
骨科收治的患儿四肢骨折或四肢病变的占90%以上(其中单一肢体损伤占70%,双肢体占25%),手术时可供选择静脉肢体受限,这就要求穿刺的成功率,并在围手术期保护好静脉.加之目前小儿麻醉多采用氯胺酮诱导麻醉,氯胺酮诱导麻醉可使患儿肌力增加,术中可能有颈部反射、膝反射、跟腱反射、H反射(脊髓传入反射)亢进.
-
术前护理干预对子官肌瘤行子官切除患者术前焦虑的影响
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,多发生于30~50岁的中年妇女~([1]).子宫切除是治疗子宫肌瘤中常见的手术方法,该术式对妇女造成的创伤较大,无论从生理、心理上还是生活方式等方面给患者都带来负面影响.当患者得知需要手术治疗,常常对手术产生强烈的恐惧,这些应激反应如果过于强烈,不仅会给患者造成痛苦,而且会干扰手术与麻醉等医疗操作的顺利实施,从而消极地影响患者的康复与治疗效果,甚至造成后遗症~([2]).
-
人性化护理的实施与效果分析
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,是护理学科的一部分,其目的是使患者在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度:其本质就是以患者为中心,要求护理人员不能仅仅局限于单纯的技术操作,而应更注意"以人为本"的整体护理;与患者平等相待,耐心指导,了解患者关心的问题,倾听患者的心声~([1]).
-
器官移植术后近期体重指数与慢性移植物功能的关联探讨
随着免疫抑制剂的广泛应用,移植物3年存活率明显提高,然而移植物的5年存活率并未明显改善,慢性移植物失功是导致移植失败的主要原因.目前关于肥胖与移植物功能的关系的争议较多.
-
注射用阿莫西林钠舒巴坦钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌
注射用阿莫西林钠舒巴坦钠是现在临床上应用非常广泛的广谱抗生素,注射用盐酸氨溴索临床用药也日益广泛,2种药物在临床上的联合用药概率比较高.我院发现注射用阿莫西林钠舒巴坦钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌,现报道如下.
-
狭窄腔隙、表浅手术切口引流的改良
狭窄腔隙、表浅手术传统应用引流管或引流片引流促进切口愈合,但传统用的引流管或引流片在临床应用时常因引流不畅、切口愈合慢等因素,不能有效达到引流目的及利于切口愈合.笔者将改良后的引流管用于临床,取得了较好的效果,现报道如下.
-
使用静脉输液针连同针头套行脐静脉注射提高注射成功率的方法
2002年5月至2008年10月为87例产后2~10min的窒息新生儿使用一次性静脉输液针连同针头套一起插入脐静脉内,提高了脐静脉注射的成功率,取得了满意的效果,现报道如下.
-
层级全责护理在NICU健康教育中的效果观察
目的 探讨实施临床护士分层级护理与责任制护理在NICU健康教育中的应用效果.方法 回顾NICU病房资料.将实施常规整体护理模式健康教育的患儿家长100例作为对照组,将实施层级全责护理模式患儿家长100例作为观察组,比较2组患儿家长满意度和健康知识掌握率的差异.结果 实施临床护士分层级护理在NICU健康教育中患儿家长满意度和健康知识掌握率比常规整体护理明显提高.结论 实施临床护士分层级护理在NICU健康教育中能明显提高患儿家长满意度和健康知识掌握率.
-
心理干预对子宫肌瘤手术患者性功能及婚姻质量的影响
目的 探讨心理干预对子宫肌瘤手术患者性功能及婚姻质量的影响.方法 2008年1月至2009年1月,将84例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组各42例,对观察组进行心理干预,对照组接受常规护理.术后6个月比较观察2组的性功能及婚姻质量状况.结果 2组干预后精力、疼痛、情感、性心理、性行为异常症状及射精时间评分均较干预前明显改善,观察组干预后精力、疼痛、情感、性心理、性行为异常症状及射精时间评分均显著优于同期对照组.2组干预后婚姻满意度、夫妻交流及性生活评分均较干预前明显改善,观察组干预后婚姻满意度、夫妻交流及性生活评分均显著优于同期对照组.结论 对子宫肌瘤手术患者采取心理干预,能够消除不良心理状态,使患者主动积极地配合治疗,全面提高术后性功能及婚姻质量.
-
冷水循环型微波热疗治疗肝癌患者的并发症及护理
肝癌是常见的恶性肿瘤,首选的治疗方法是手术切除,对于失去手术时机或不能耐受手术者,近年来国内外相继采用冷循环微波热凝固治疗,即在超声或CT引导下经皮穿刺将微波天线置入肿瘤内进行治疗.其原理是利用60℃以上的高温直接造成肿瘤细胞的热凝固性坏死.