中国实用护理杂志
Chinese Journal of Practical Nursing 중국실용호리잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 2.23
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7088
- 国内刊号： 21-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同性别轻度帕金森病患者非运动症状与生活质量的相关性
目的 探讨不同性别轻度帕金森病患者非运动症状对其生活质量的影响.方法 选取85例H-Y分期为1～2期的帕金森病患者85例,采用帕金森病非运动症状量表、SF-36生活质量问卷以及自行编制的一般状况问卷对患者进行调查,采用单因素和逐步线性回归对调查结果进行统计分析.结果 单因素分析结果显示男患者SF-36生活质量各项得分普遍低于女患者.多元线性回归分析显示影响男患者生活质量的因素为夜尿增多、不宁腿、情绪低落、白天思睡、兴趣下降、味嗅觉问题;影响女患者的因素为年龄、疼痛、味嗅觉问题、睡眠问题、近记忆力下降、性欲改变、出汗增多、复视.结论 影响轻度帕金森病患者生活质量的非运动症状存在性别差异,且男性的生活质量低于女性.
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冠心病健康教育效果评价指标体系的信效度研究
目的 考评冠心病健康教育效果评价指标体系的信、效度.方法 采用方便抽样法,选取重庆市4所三级甲等医院的306例冠心病患者进行问卷调查.用项目分析法、探索性因子分析法等进行指标的分析和筛选后,考评该体系的内部一致性信度、重测信度、结构效度等,形成终的指标体系.结果 终形成具有8个维度35个指标的冠心病健康教育效果评价指标体系.信度方面,指标体系总Cronbachα系数为0.832,各维度Cronbach α系数为0.629～0.882;该体系总重测信度为0.966,各维度重测信度为0.848～0.942.效度方面,S-CVI/Ave为0.99,S-CVI/UA为0.91;各指标与所属维度的Pearson相关系数为0.574～0.916,均高于指标与其他维度的相关系数.探索性因子分析抽取的8个公因子累积贡献率为65.61％,各指标因子载荷为0.430～0.938.结论 冠心病健康教育效果评价指标体系具有良好的信、效度,可为冠心病健康教育效果评价提供统一的参考标准.
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医院获得性肺炎的发病现状及危险因素研究进展
医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)亦称院内肺炎,是医院内常见的感染性疾病,为院内感染的主要表现形式[1～3].中华医学会呼吸病学分会在医院获得性肺炎诊断和治疗指南[4]中指出,医院获得性肺炎是指患者在人院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于人院48 h后在医院内发生的肺炎.2005年由美国胸科学会和美国感染病协会联合推出的医院获得性肺炎诊治指南[5]明确地将医院获得性肺炎、呼吸机相关肺炎和医疗保健相关性肺炎三者纳入医院获得性肺炎范畴.
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护理硕士专业学位研究生临床带教管理的研究进展
目的 了解护理研究生临床带教管理的研究现状,为建立和完善我国MNS临床带教管理体系提供借鉴.方法 从临床带教模式、临床指导教师资格准入、应具备的核心能力、指导教师的评价及培训方面总结了国内外护理研究生临床带教管理的研究进展.结果 我国护理硕士专业学位研究生临床带教尚未形成规范、统一的管理体系.结论 我们应积极借鉴国外先进管理经验,结合我国国情建立MNS临床指导教师管理机制.
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高血压自我护理量表的汉化及信效度测评
目的 高血压自我护理量表(HBP SCP)的汉化、文化调试和信效度检验.方法 将HBP SCP翻译成中文并进行文化调试,对377例高血压患者进行信效度检验.结果 各量表决断系数法CR值为5.890～20.874,条目与总分的相关性分析为0.396～0.881,总量表内部一致性Cronbach α系数为0.950,重测信度为0.918.量表各条目的内容效度为0.83～1.00.采用主成分分析法对行为、动机、自我效能量表分别提取了6、2、3个公因子,累积贡献率分别为58.934％、67.224％、66.601％.结论 高血压自我护理量表中文版符合心理测量学的要求,可以作为评估我国高血压患者自我护理情况的测量工具.
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成功老龄化多维度评估量表的编制及信效度检验
目的 根据成功老龄化(successful ageing,SA)理论框架编制成功老龄化多维度评估量表(successful ageing multidimensional assessment scale,SAMAS),并检验信效度.方法 通过文献分析,确定SA评价维度、结构及评分方法.经专家咨询、半结构式访谈及2次施测,形成SAMAS.用预测样本进行项目分析、评定者间信度和校标效度检验,用正式施测样本进行项目分析、内部一致性检验、评定者间信度及效标效度检验.并对正式施测样本间隔2周后重测.采用日常生活能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE)、社会功能缺陷量表(SSDS)及纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)作校标.结果 SAMAS由5个维度组成:目前慢性病控制情况、躯体功能、认知功能、社会功能、主观幸福感.项目分析示量表各维度分与总分间均呈正相关;评定者间信度在0.65～0.86,重测信度在0.66～0.85,内部一致性信度为0.88;量表躯体功能及社会功能维度得分与对应校标量表得分均呈负相关,认知功能及主观幸福感维度得分与对应校标量均呈正相关.结论 SAMAS信、效度均在心理测量学可接受范围内,可为医护人员量化评估老年人整体健康状况进行护理干预提供参考工具,同时区分出SA组与非SA组.
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1992年至2013年我国专科护士现状研究的文献分析
目的 探究我国在专科护士领域的研究现状,为培养和管理专科护理人才提供参考.方法 采用文献计量学方法,对收录在中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中文科技期刊数据库和中文科技期刊数据库中与专科护士有关的文献进行检索,对其文献数量、年度变化、文献类别、研究对象等进行分析.结果 共纳入符合标准的文献718篇,早一篇为1992年综述类文献,而后文献数量逐年递增,文献以经验总结和综述类为主,ICU、手术室、急诊、糖尿病、肿瘤领域专科护士为研究热点.结论 我国关于专科护士的探索已在全国开展,但在定位、培训、认证、岗位管理等方面均缺少统一标准,亟待探索适合我国国情的专科护理人员发展之路.
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1例枫糖尿症新生儿的护理
枫糖尿症(maple syrup urine disease,MSUD)是常染色体隐性遗传病.由于α-酮酸脱氧酶复合体缺陷,使支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸)转氨基后形成的支链酮酸不能脱羧而蓄积于体内,抑制神经递质功能和髓鞘发育,并可发生酮酸中毒和低血糖[1].其主要临床表现为酮症酸中毒、厌食、呼吸暂停、共济失调、癫痫发作、昏迷、大脑发育迟缓、尿液气味:甜,麦芽味,焦糖状味道(名称由来)等[2].治疗主要是饮食疗法,配合精心的护理.2014年2月我科收治1例枫糖尿症新生儿,治疗护理效果较好,现报道如下.
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医护人员癌性暴发痛认知状况调查及影响因素分析
目的 调查肿瘤科医护人员癌性暴发痛管理认知现状并分析其影响因素,为临床开展癌痛培训和改善癌性暴发痛管理状况提供依据.方法 采用自行设计的医护人员癌性暴发痛认知问卷,对湖南省5所三级甲等综合医院的213名肿瘤科医护人员进行调查.结果 医护人员问卷平均答对率为40.3％,其中“癌性暴发痛评估”部分答对率低,仅为31.0％.医护人员癌性暴发痛认知情况受工作年限、学历、职称、是否参加过癌性暴发痛培训、所在科室是否为癌痛规范化治疗示范病房等因素的影响.结论 肿瘤科医护人员癌性暴发痛管理知识普遍缺乏,医院管理者应加强癌性暴发痛管理教育,强化医护人员专业知识,提高癌痛管理能力.
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基于PubMed数据库国外慢性病管理研究的现状分析
本文选取美国国立图书馆PubMed数据库中2000年1月至2013年12月公开发表的慢性病管理研究的学术文献,运用文献共现分析系统Bicomb进行数据提取,分析目前国际上慢性病管理的研究成果、发展状况及现存问题,揭示慢性病管理的研究趋势和现状,旨在为国内的同类研究提供参考.
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我国护理期刊中高被引频次论文的特征分析
目的 分析我国护理期刊中高被引频次论文的分布状况及其内容特征,为护理人员进行研究选题时提供参考,以产出更多高学术影响力的护理论文.方法 以中国学术期刊数据库为文献源,对国内护理期刊中被引频次≥100的论文进行统计分析.结果 共检出被引频次≥100的论文266篇,分布于9种护理期刊,《中华护理杂志》占69.17％;论文高被引频次为1 298次;内容主要集中在基础护理(如输液护理、气道护理)、健康教育、护理管理(如安全管理、护理法律、护士职业防护)、人文关怀、心理护理、护士压力等方面.结论 护理研究人员应提高学术敏感度,关注学科前沿动态,同时立足基础护理研究,注重研究方向的可持续发展性,以产出高影响力的研究成果.
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职业压力、社会支持及D型人格与护士躯体健康的关系
目的 探讨职业压力、社会支持及D型人格对护士躯体健康的影响.方法 采用横断面研究设计,以整群抽样的方法,采取匿名方式,对广州市1家三级甲等综合医院及2家二级甲等综合医院1 287名在职护士进行问卷调查.问卷内容包括:人口统计学资料、护士职业压力、社会支持、D型人格及躯体健康等.选用SPSS13.0统计软件对资料进行描述性分析、Pearson相关分析及通径分析.结果 收回有效问卷1 192份.职业压力与躯体健康呈负相关;社会支持与职业压力呈负相关,与躯体健康呈正相关;D型人格与社会支持、躯体健康呈负相关,与职业压力呈正相关.结论 职业压力可以直接对躯体健康产生负向影响;社会支持对躯体健康既具有直接的正向效应,同时也作为一种中介因素对健康产生间接的保护作用;D型人格对躯体健康具有直接及间接的负面效应.
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罕见肺子宫内膜异位症患者的护理
子宫内膜异位症(EMT)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔面以外的部位而引起的病症,虽然此病症为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力[1].肺子宫内膜异位症是胸腔子宫内膜异位症的一种,是具有功能的子宫内膜组织生长在肺实质而引起的病变[2].临床表现为患者多有规律的周期性咳血,间歇月经来潮时出现咳血,血量不多,持续时间长短不一,直至经期结束,此病较少见.我院1997年6月至2013年10月,共收治肺子宫内膜异位症的患者5例,其中2例进行了手术治疗,3例给予药物治疗,治疗期间效果较好,现报道如下.
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中文版个人糖尿病问卷的信效度研究
目的 翻译并评价中文版个人糖尿病问卷(the personal diabetes questionnaire,PDQ)的信效度.方法 通过系统的前译、回译、文化调试等,引入、修订英文版PDQ;然后对某三甲医院210例糖尿病患者进行问卷调查,评价中文版PDQ信效度.结果 中文版PDQ内在一致性系数为0.831,重测信度为0.801;全部条目的S-CVI/Ave为0.938,各条目CVI为0.800～1.000;问卷各维度与患者糖化血红蛋白(HbAlc)和体重指数(BMI)之间平行效度良好.结论 中文版PDQ信度和效度良好,适用于我国医疗背景下糖尿病自我管理教育效果的测量与评价.
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应用Angio-Seal血管封堵器经股动脉介入术后止血效果的Meta分析
目的 评价Angio-Seal血管封堵器经股动脉介入术后止血的效果.方法 利用计算机检索国内相关文献,对纳入符合标准的随机对照试验(RCT)文献采用RevMan5.2软件进行数据合并分析.结果 共纳入10篇RCT文献,纳入研究对象3 191例,实验组1 608例,对照组1 583例.Meta 分析显示,Angio-Seal血管封堵器可以显著缩短经股动脉介入治疗患者止血和卧床时间.敏感性分析结果显示,研究结果稳定性高,结论可靠.结论 应用Angio-Seal血管封堵器可以显著缩短介入治疗患者的止血时间和制动时间,值得在临床推广或应用.
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生理盐水清洁与乙醇消毒用于青霉素皮试效果的Meta分析
目的 分析国内已发现的文献中生理盐水清洁对比乙醇消毒对于青霉素皮试结果的影响.方法 检索CNKI、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库平台从建库到2013年11月的文献,对纳入的文献进行质量评价并提取数据.采用RevMan5.0.0软件进行Meta分析并行漏斗图检验评价发表偏倚.结果 终纳入5篇文献,实验组5 033例,对照组共9 181例.Meta分析显示生理盐水和乙醇消毒用于青霉素皮试的阳性结果比较差异有统计学意义,合并OR值为028,0R95％CI为021～0.36.结论 生理盐水用于青霉素皮试消毒时阳性率较低.表明对于青霉素皮试消毒,生理盐水优于乙醇.
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持续声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎效果的Meta分析
目的 评价持续声门下吸引对于机械通气危重患者呼吸机相关性肺炎发生的影响.方法 计算机检索有关持续声门下吸引对比非声门下吸引降低呼吸机相关性肺炎发生率的随机对照试验,由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献,对文献质量进行严格评价并提取资料,对符合质量标准的研究使用Revman5.2软件进行Meta分析.结果 Meta分析结果表明,持续声门下吸引与非声门下吸引比较,可以减少呼吸机相关性肺炎的发生,缩短入住ICU时间,缩短机械通气时间.而对住院病死率的影响2组差异无统计学意义.结论 持续声门下吸引可以降低机械通气危重患者呼吸机相关性肺炎发生率,缩短入住ICU时间以及机械通气时间.
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护理学基础操作多项目考核的评价
目的 明确本科护生护理学基础操作技能水平的差异,探讨操作考核评价方式特点.方法 采用描述性统计、秩变换后的单因素方差分析及Scheffe多重比较方法,对1 340份本科护生期末《护理学基础》操作考核记录单数据进行统计分析.结果 单项操作成绩的分布除了“生命体征测量”一项外,均符合正态分布;成绩分布呈尖峰负偏态,略偏向于70～90分数段,分数段60、70分的频数明显高于周围分数段;吸痰、给氧、无菌操作得分低;肌肉注射和铺备用床得分高.结论 基础护理操作成绩分布合理,教育教学和评分考核基本可信,但仍有一定的主观因素干扰;学生整体成绩较好;专项操作得分因抽象或具象、原则性问题而呈现差异.
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构建护理学二级学科体系框架的探索性研究
目的 构建适合国情、校情的护理学二级学科体系框架,为当前的护理学二级学科建设提供理论参考.方法 运用文献计量学方法、网络内容分析法、理论研究法、专家小组会议法,构建并修订“护理学二级学科设置标准”;依据该标准,筛选护理学二级学科体系框架.结果 确立的护理学二级学科设置标准共分为理论内涵、知识创新、知识传播、人才培养、社会需求5个一级指标,涵盖14个二级指标.依据该设置标准,结合当地学科发展现状,提出10门二级学科及其所覆盖的研究方向.结论 研究所提出的护理学二级学科体系框架融合一定的国际化、本土化特点,具有较强的现实可操作性,并将随着学科发展而逐步细化.
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舞蹈训练对慢性精神分裂症患者自尊及社会功能改善的效果评价
目的 探讨舞蹈训练对慢性精神分裂症患者自尊及社会功能的改善作用.方法 在进行舞蹈训练的患者中,方便抽样选择符合入组标准的患者80例作为干预组,以性别、年龄、文化程度、诊断、住院时间、药物剂量等因素为条件,配对选择未开展舞蹈训练的80例患者作为对照组.在训练前及训练8周后分别采用自尊量表(SES)、住院精神疾病患者社会功能评定量表(SSPI)对患者进行效果评定.结果 干预组与对照组比较,舞蹈训练前SES及SSPI量表得分差异无统计学意义,舞蹈训练后干预组各项得分明显优于对照组,差异有统计学意义.自身前后比较,干预组各量表得分差异有统计学意义,对照组各量表得分差异无统计学意义.干预组男女患者间比较,训练前各量表得分差异无统计学意义;训练8周后女患者自尊量表得分优于男患者,SSPI总分及日常生活能力、动性和交往情况2个因子得分优于男患者,差异有统计学意义.舞蹈训练8周自身前后比较,男女患者SES、SSPI总分及3个因子得分差异均具有统计学意义.结论 舞蹈训练可改善精神分裂症患者的残留症状,不同程度提高男女患者的社会功能及自尊水平.
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人感染H7N9禽流感患者体外膜肺氧合治疗时出血的预防及护理
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病.重症患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至多器官功能障碍.当传统机械通气无法维持满意氧合和/或通气时,推荐使用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)[1].ECMO是一种采用体外循环技术进行操作和管理的辅助治疗手段,其本质是一种改良的人工心肺机,既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持[2～3].研究结果显示ECMO治疗时血小板计数随时间延长减少,血小板黏附、聚集功能发生障碍,同时肝素易诱发血小板减少,终导致出血;但是ECMO对血液系统的激活与常规的体外循环甚至心室辅助相比较有所不同,它少有或没有外科创伤所致的血液破坏,凝血酶形成要少,低剂量肝素,低激活全血凝血时间(activated clotting time,ACT)可接受,在非心脏手术的ECMO患者中主要激活内源性凝血途径[4].
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