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双歧三联活菌胶囊辅以非营养性吸吮对早产儿营养及喂养相关并发症的影响
随着围产医学技术的不断发展,早产儿早期严重并发症多能得到有效控制,其病死率已大大降低,因此早产儿的营养问题已经成为影响其生存和生活质量的一个重要问题。协调的食管蠕动存在于孕32周时,协调的吸吮和吞咽要到孕34周才成熟,故早产儿的胃肠动力不足,消化吸收功能有限且胃肠免疫功能低下。目前鼻胃管喂养是吸吮、吞咽及协调功能较差的早产儿,尤其是极低出生体质量儿常见的营养摄入方式。如何保证早产儿胃肠功能继续发育,是当前研究的一个重要方向。为此,本文通过对80例早产儿予以微生态调节剂双歧三联活菌胶囊干预,并结合非营养性吸吮(no n‐nutritivsucking NNS),了解其对早产儿营养及喂养相关并发症的影响,现报告如下。
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非营养性吸吮对新生儿疼痛的护理干预
在临床疼痛治疗领域中,小儿镇痛未曾得到应有的重视,尤其是新生儿,认为其神经系统发育尚未成熟,对疼痛敏感性差,故一直未予以重视和正确的处理.大量的研究证实,反复疼痛可对新生儿造成一系列的近期和远期的不良影响.因此,指导有效安全的非药物干预疗法对新生儿疼痛控制显得尤为重要,非营养性吸吮是指在新生儿口中放置安慰奶嘴,以增加其吸吮动作,并无母乳或配方乳吸入.我科从2010年6月起,在新生儿足跟采血时采用非营养性吸吮的护理干预措施,取得了良好的效果,现报告如下.
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非营养性吸吮对新生儿的影响
口腔是新生儿知觉的"摇篮",是快乐的初来源,也是表达感情的工具.健康足月儿可有很多种口腔运动,其中吸吮可分为营养性吸吮(nutritive sucking, NS)和非营养性吸吮(nonnutritive sucking, NNS).不能接受经口喂养的新生儿在采用胃管喂养的同时,给其吸空的橡皮奶头,即称非营养性吸吮.早在19世纪60年代,Wollf即对NS和NNS进行了观察研究[1,2].
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非营养性吸吮配合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受24例临床观察
随着我国围产医学的迅速发展,早产儿及极低体重儿的存活率不断提高,通过早期营养支持提高早产儿的成活质量是每位新生儿科医护工作者面的问题;为改善早产儿及极低体重儿的营养,提高生存质量,我科于2004年2月~2007年2月应用非营养性吸吮(nonnutritive sucking,NNS)及经鼻胃管微量喂养配合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受取得较好临床效果,现报告如下.
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非营养性吸吮用于新生儿股静脉采血后止血
新生儿股静脉采血在临床护理操作中广泛应用,但由于新生儿常哭吵不安、躁动,需延长按压时间,且易发生皮下淤血,甚至发生局部血肿.
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非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用观察
非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)对早产儿胃肠动力发育起正性促进作用,有利于早产儿胃肠道的成熟.早产儿,特别是极低出生体重儿的存活率逐年提高,其喂养问题成为人们普遍关注的问题之一.而对于各种喂养方法的利弊及鼻胃管喂养时是否需要口腔刺激一直存在争议[1,2].近些年,国内外研究表明,NNS对早产儿生理、生长发育方面有一定的影响,但NNS对于早产儿胃肠功能的作用尚存在争议.为了解NNS对早产儿胃肠功能的影响,2004年5~12月,我们对本院新生儿病房住院的38例早产儿,2组喂养相关情况做了比较,现报告如下.
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极低出生体重儿非营养性吸吮方法的探讨
极低出生体重儿(VLBWI)是指出生时体质量≤1500 g的新生儿,多见于胎龄<32周的早产儿.随着围生医学及新生儿急救技术的提高,VIJBWI的存活率逐年提高,其喂养问题已成为人们普遍关注的重要问题之一.鼻饲管是针对吸吮、吞咽、协调功能较差的早产儿常见的营养摄入方式.
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2种干预方式对新生儿疼痛影响的研究
目的 比较音乐干预与音乐+非营养性吸吮干预合用对足跟采血所致新生儿疼痛的干预效果.方法 将新生儿重症监护室中胎龄≥28周的75例新生儿随机分为音乐干预组、音乐+非营养性吸吮组及对照组,察足跟采血时3组新生儿啼哭和疼痛面容的持续时间、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)的变化、采血结束后90 s内的啼哭例数.结果 音乐干预组、音乐+非营养性吸吮组的新生儿疼痛面容和啼哭的持续时间、HR和SpO2恢复至采血前基线水平所需的时间均显著短于对照组,HR、SpO2的变化幅度显著低于对照组;乐+非营养性吸吮组新生儿的啼哭、疼痛面容的持续时间、HR恢复至采血前基线水平所需的时间均显著短于音乐组的新生儿.结论 足跟采血时音乐干预或音乐+非营养性吸吮合用均能减轻新生儿疼痛.音乐干预+非营养性吸吮合用对音乐干预的止痛效果有加强作用.
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极低体重儿喂养技术改进的护理
随着医学的发展,医疗技术的提高,极低体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)的成活率越来越高,如何提高VLBWI的存活率及其生存质量逐渐成为新生儿科研究的热点问题之一,要想提高VLBWI的生存质量,首先应保证他们的营养需求.为了更加科学合理地喂养,解决生长发育相对较快,能量储存低与高代谢状态这一矛盾,我科采取了早期微量喂养,非营养性吸吮(NNS),腹部按摩和肛管刺激的方法,具体做法介绍如下.
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非营养性吸吮对早产儿胃肠道发育影响的临床研究
早产儿消化系统发育不完善,常出现喂养困难,如胃潴留、呕吐、腹胀等消化功能紊乱的现象.非营养性吸吮能促进吸吮反射的成熟,缩短胃管喂养到经口喂养的时间,减少食物在肠道排泄的时间,体重增长较快.我科通过给早产儿非营养性吸吮,使早产儿体重增长快,胃潴留、胃食道反流等合并症明显减少.
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小剂量红霉素结合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察
新生儿喂养不耐受在新生儿期经常会碰到,主要是新生儿胃肠功能不健全,尤其在某些病理状态下,如早产儿、新生儿窒息等因素影响下,喂养不耐受更为突出,主要表现为呕吐、胃潴留、腹胀,常影响患儿生长发育.我院采用小剂量红霉素结合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受,取得了较好的疗效,现报告如下.
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极低出生体重儿喂养新技术的观察与护理
极低出生体重儿(VLBWI) 因吸吮吞咽功能不健全,胃肠功能较差,致喂养困难,成为护理中的一大难题.近年来,本院采用早期微量喂养、非营养性吸吮(NNS) 、适度增加奶量、腹部按摩、肛管刺激排便等喂养新技术对VLBWI 患儿进行护理,取得了满意效果,现报道如下.
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非营养性吸吮改善早产儿胃肠喂养不耐受临床观察
早产儿吸吮、吞咽及协调功能差,经口喂养困难,往往采用鼻胃管喂养,这一方法虽然解决了吸吮困难的问题,但却是一非生理过程,使早产儿不能经过口腔的吸吮活动来完成一系列胃肠道生理过程.目前,越来越多的研究者注意到非营养性吸吮(non-nutrititon sucking,NNS)对早产儿生长发育、胃肠功能等方面的作用.我们给予早产儿NNS,观察其对生长发育和胃肠喂养的影响以及该方法在基层医院应用的可行性.
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非营养性吸吮对早产儿胃排空的影响
非营养性吸吮(NNS)对早产儿的有益作用尚存在不同意见,我们对无法经口喂养的早产儿,在给予胃管喂养的同时,给予吸吮空的橡皮奶头,称为非营养性吸吮(NNS).NNs对早产儿的行为、生理、心理的发育具有重要作用<'[1]>.但有关NNS对胃肠功能的影响,许多方面尚存在争议.本研究通过胃泌素(GAS)和胃动素(MOT)的测定,了解NNS对早产儿胃排空的影响.
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非营养性吸吮对早产儿血胃肠激素水平的影响
全静脉营养(TPN)挽救了不少危重新生儿,但长时间的静脉营养可影响早产儿胃肠功能的继续发育,如何使其尽快从静脉营养过渡到胃肠道营养是治疗上的一个难题.我们对无法经口喂养的早产儿,在胃管喂养的同时,给予吸吮空的橡皮奶头,即非营养性吸吮(NNS),观察NNS对早产儿生长发育,喂养相关并发症及胃肠激素如胰岛素(INS)和生长抑素(SS)水平、胃泌素(GAS)和胃动素(MOT)水平变化的影响,报道如下.
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非营养性吸吮在早产儿鼻饲喂养中的应用
2003年11月~2006年3月,我们对70例采用鼻胃管喂养的早产儿鼻饲前15min给予非营养性吸吮(NNS),经精心护理,效果满意.现报告如下.
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早产儿喂养的方法及体会
早产儿消化系统发育不完善,贲门括约肌较松驰,幽门括约肌较紧张,胃容量小,胃排空时间较长;体重越小,吸吮、吞咽功能越差,反射功能越不健全,易发生溢乳、呛咳、呕吐、腹胀等消化系统功能紊乱现象.合理喂养,是提高早产儿存活率和生存质量的关键.我科自2002年12月至2004年6月收治早产儿86例,利用非营养性吸吮、腹部按摩等方法,促进早产儿吸吮反射成熟,减少食物肠道排空时间,缩短胃管喂养到经口喂养时间,胃潴留、胃食道返流等合并症明显减少.现报告如下:
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非营养性吸吮对早产儿胃肠蠕动功能的影响
通过鼻胃管喂养可解决早产儿吸吮无力.但因早产儿胃肠动力发育未完善,胃管喂养时可出现喂养不耐受.近年来,有学者研究提出非营养性吸吮(NNS)可促进早产儿胃肠动力发育.本文对我院儿科18例早产儿给予NNS,观察其对胃肠蠕动功能的影响,现报告如下.
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非营养性吸吮对早产儿全胃肠营养功能恢复的影响和护理体会
早产儿由于其出生体重低,各种器官功能不成熟,特别是胃肠功能不成熟出现的胃养不耐受,已成为影响患儿康复的重要因素之一.
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非营养性吸吮在早产儿护理中的应用
非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS),是指对无法经口喂养的早产儿,在胃管喂养的同时,给予吸吮空的橡皮奶头。早可见于27 w早产儿,其特点为周期性的快速吸吮动作伴有短暂的间歇,而营养性吸吮的特点是较慢而连续的[1]。近年来,随着医学技术的发展,早产儿救活率的提高,非营养吸吮在早产儿护理的开展日趋成熟,其作为一种辅助疗法广泛应用于临床。本文就NNS在早产儿中的应用,综述如下。