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儿童矮小症80例病因分析
身材矮小是指身高较正常的同种族、同年龄、同性别的人群身高均值低2s以上或处于第3百分位以下[1].本文对2005年1月至2008年12月我院儿科诊治的80例矮小儿童的临床资料进行总结,现报告如下.
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儿童矮小症80例病因分析
身材矮小是指身高较正常的同种族、同年龄、同性别的人群身高均值低2s以上或处于第3百分位以下[1].本文对2005年1月至2008年12月我院儿科诊治的80例矮小儿童的临床资料进行总结,现报告如下.
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反复尿隐血2例诊治体会
尿隐血在临床上是一个常见的症状,它可以是泌尿系统的首发症状,也可以是其它系统的并发症状[1-3],也可以是不明原因的。现就我室儿科诊治2例的分析及治疗体会供大家参考。
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新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症50例分析
本文总结1993年7月至2002年12月,经四川大学华西第二医院和成都市第三人民医院新生儿科诊治的50例红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷症新生儿病例报道如下.
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Pena-Shokeir综合征一例
患儿男,汉族,以"关节弯曲"于生后第3天收入新生儿科诊治.第3胎第1产,孕39周,剖宫产,出生体重3700 g,羊水清,生后1 min Apgar评分8分.母孕期无明显感染史及服药史,无射线接触史,无烟酒史,无家族类似疾病史.患儿出生后母乳喂养,吸吮力佳,胎便已排.
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Rett综合征的脑电图表现
Rett综合征为一种严重影响儿童精神运动发育的神经遗传性疾病,由位于Xq28的甲基化CpG结合蛋白2(MECP2)基因突变所致.国内对本病的临床、分子遗传学及发病机制等方面进行过一系列深入研究[1-3].现将1997至2007年北京大学第一医院儿科诊治的31例Rett综合征患儿的临床和脑电图特征进行回顾性研究,总结如下.
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12岁儿童患多发性胆囊结石1例
患者,女,12岁.2005年10月24日到我院急诊就诊.6小时前无诱因出现上腹部疼痛,阵发性加重,伴恶心,呕吐一次,为胃内容物,无发热、无腹泻.查体:一般状况好,巩膜、皮肤无黄染,腹平坦,上腹部压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(±),肝区无叩痛.辅查:血常规:WBC 8.4×109/L,N 81%,尿、便常规正常.经儿科诊治,予以肌注654-2 10mg解痉治疗无好转,转外科会诊,仍然考虑胃肠功能紊乱、痉挛,予以对症处置,但患者腹痛持续加重,并出现绞痛.后经B超检查提示:胆囊多发结石,大直经6mm.诊断:胆囊结石.经抗炎、解痉、镇痛,治疗好转,经腹腔镜胆囊切除术后治愈.
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20例Lennox-Gastaut综合征患者的临床表现与脑电图分析
Lennox-Gastaut综合征(简称LGS)是一种年龄相关性癫痫,是一种特殊的癫痫综合征.现将2009年10月至2011年5月本院小儿科诊治的20例LGS患儿的临床表现与脑电图总结分析如下:1 资料与方法临床资料:LGS患者20例中,男13例,女7例,年龄1.5至11岁,病程4个月至7年.发作类型:全部患儿均有两种及两种以上的临床发作.其中短时间强直发作+失张力+不典型失神9例,强制痉挛+不典型失神3例,强制痉挛+失张力8例.所有患者皆有不同程度的智商及语言能力的下降.
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皮肤粘膜淋巴结综合征的临床分析
急性皮肤粘膜淋巴结综合征(acute mucocu-taneous Lymphsyndrome简称MLNS或MCLS),为婴幼儿多发的急性发热性出疹性疾病.1967年首先由川崎报告50例,国内1979年曾综合报告11例.现将我院儿科诊治2例介绍如下:
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喜炎平治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎35例体会
2003年8月~2005年8月,我院儿科诊治急性肠系膜淋巴结炎68例,其中采用喜炎平治疗35例,疗效满意,报告如下.
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小儿股静脉三点定位采血法的应用
小儿静脉采血是儿科诊治过程中常用的基本操作之一,3岁以下的患儿静脉采血常常遇到困难,以往我院儿科采用股静脉直刺采血法.
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B超检测在女性性早熟诊断中的应用
女性性早熟近年来发病呈上升趋势.本文对我院儿科诊治的女性性早熟病例34例进行回顾性分析,探讨B超检测在女性性早熟诊断、鉴别诊断及疗效观察中的价值.
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静脉点滴头孢唑啉致严重过敏反应1例
患者,女,3.5岁.因发热、咳嗽5日于2000年9月4日在外诊所行头孢唑啉输液,次日病情未愈来本单位小儿科诊治.就诊时神志清楚,T38.3℃,咽充血(+).HR 106次/min,律齐,未闻及心脏杂者.两肺呼吸音粗糙,有散在湿性罗音.血白细胞计数及其分类正常范围.
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儿童药物性血尿46例分析
总结分析近十年我院儿科诊治的46例儿童药物性血尿的临床资料,旨在为减少儿童药物性血尿的发生,提高儿童用药的安全性,现报告如下.
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轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥30例临床观察
1982年日本学者首次提出了轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(benign infantile convulsions associ-ated with mild gastrenritis,BICE),初并未引起国内学者的重视,实际上该病在临床上并不少见,近年越来越受到国内学者的公认,我国吴家骅[1]曾报道.笔者对2003年1月~2007年1月在我院儿科诊治的30例BICE患儿进行临床分析,现总结报道如下.
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354例儿童支气管镜检查结果临床分析
近年来在儿科有些患儿反复咳嗽喘息,迁延不愈,而常规胸片,甚至肺部薄层CT,以及血、痰检查均难以明确病因,从而导致治疗效果差,给患儿带来痛苦,给患儿家属及社会造成沉重经济负担,如何对这些患儿进行更好地诊治是儿科呼吸科临床医师一道难题.电子支气管镜(bronchovideoscope)早应用于临床是上世纪80年代,在儿科中的应用起步较晚,但发展却越来越快,为儿科诊治呼吸道疾病提供了新的手段[1].现就我院2007年4月至2009年3月间共354例患儿支气管镜检查结果进行分析,探讨支气管镜对儿科呼吸道疾病的应用价值及安全性.
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反复呼吸道感染与小儿鼻窦炎的关系探讨
小儿鼻窦炎因病程长,容易复发,与小儿反复呼吸道感染密切相关.现将2004年1月至2006年5月在我院儿科诊治的以反复呼吸道感染为主要特点的39例小儿鼻窦炎的临床表现总结如下,以探讨两者之间的关系.
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小儿股静脉采血人性化体位固定方式150例效果观察
股静脉采血是儿科诊治过程中常用的基本操作之一.由于该项操作会给患儿及家属在生理和心理上带来较大的痛苦,尤其是3岁以下患儿.在现代护理模式倡导护理操作人性化的今天,如何让患儿及家属在接受诊治过程中得到人性化关怀,减轻其生理和心理的痛苦是儿科护理操作中应关注的问题.为此笔者从2004年1月开始对传统的股静脉采血体位固定方式进行改进,并在操作过程中施以人文关怀,效果满意,现报道如下.
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儿科诊治与循证医学
在发达国家,循证医学已成为医院、会议、专题研讨会的主题之一,循证医学的概念正频繁地出现在各类医学文献中.在我国,循证医学的系统评价也正成为临床医学界人们关注、争论的热门话题,而循证医学的发展是强调医学决策的制定,应将个人的临床经验与现有的可靠的临床研究证据及病人的期望进行完善的结合,以促进医学模式的转化,对医疗实践起着主导的作用.现在随着医学的发展,医疗技术水平有了进一步的提高,在一些疾病的诊断和治疗上有了新的突破,但是,病人对医务人员的要求也比以前更高.因为医学是一种高风险的服务行业,而有一些病人对医务人员不能理解,有的病人认为只要病人进了医院就要治好病,若是不好就是医生没有技术,对工作不负责任,特别是儿科病人由于小儿小,起病急,病情变化快,同时也不能自诉病情,给临床医生的诊断和治疗带来了一定的困难,有时也可因为病人家长不理解而闹出一些医疗纠纷,给医生很大的压力,这样有可能会干扰医生的正常思路,以至影响病人的治疗.
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张仲景顾护脾胃在中医儿科学中的临床应用
《素问·灵兰秘典论》曰:"脾胃者,仓廪之官,五味出焉."[1]古代医家认为脾胃乃气血生化之源,人体五脏六腑的功能活动都依赖于脾胃运化功能的健全.对于小儿来讲,脾胃功能显得更为重要. 因为小儿不仅与成人一样,需要维持正常的生理活动,而且处于生长发育阶段,必须满足这一特殊的需求[2]. 因此"脾胃学说"是儿科学中基础理论体系之一,顾护脾胃的治疗方案是儿科诊治的重要组成部分. 张仲景继承了《内经》中思想,辨证论治疾病重识脾胃,进一步发展了脾胃理论,同时在儿科疾病的治疗中给予了重要的理论基础和临床意义[3]. 张仲景在《伤寒论》中重视在治疗各种疾病时的调理脾胃,为达到治愈疾病的目的,均兼顾脾胃.