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放射科三种方法诊断老年性食管裂孔疝的对比分析
目的:分析CT扫描、胃肠钡餐、常规胸片三种方法诊断老年性食管裂孔疝的临床价值.方法:按照入院顺序随机抽取我院收治的40例老年性食管裂孔疝患者,对其分别进行CT扫描、胃肠钡餐、常规胸片检查,分析检查结果.结果:CT诊断阳性率与钡餐诊断阳性率差异不明显(P>0.05);CT诊断阳性率以及钡餐诊断阳性率均比常规胸片的高,差异显著(P<0.05),结论:老年性食管裂孔疝进行C T扫描、胃肠钡餐的诊断率较高,对于胃肠钡餐操作存在困难的患者,可进行CT扫描.
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急诊胸部创伤CT检查的价值探讨
急诊胸部创伤常见于交通事故、工伤事故、暴力伤等,部分患者可同时合并有复合性的其他急性创伤,如颅脑、腹部、四肢创伤等.因病情急,临床在作体格检查时受限,常规胸片因系被动体位,难以达到优质片要求,加之常规胸片的局限性使其有些征象不易检出.
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双能量减影与常规胸片诊断肺内孤立性结节的临床对比
我们对40例经CT证实肺内确实存在孤立性结节患者行常规胸片和胸部DES检查,依此来探讨DES与常规胸片在显示肺内孤立性结节方面的优势和价值.
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彩色多普勒超声及CT诊断心包畸胎瘤并壳状钙化一例
患者女,33岁, 无明显诱因出现头疼7余天就诊,无胸痛、胸闷、心慌、乏力、咳嗽等不适,否认结核病史.常规胸片示:左肺第3、4前肋间内可见一直径约42 mm壳状钙化,边缘清楚,紧贴左心缘(图1).胸片提示:左侧心包囊肿可能.彩色超声显示:左心室长轴切面及心尖四腔心切面于左心房室沟处见一类圆形无回声包块,边缘清晰,壁厚,并见壳状强回声包绕,大小约37 mm×28 mm,内可见骨样强回声斑(图2,动态图1).
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胸膜疾病诊断新技术
良、恶性胸膜疾病的鉴别至关重要,但又比较困难,晚近诊断技术的进步,大大提高了诊断的准确率,现概述如下。 一、影像学检查在胸膜疾病诊断中的作用 1.超声检查:超声对少量胸液的确定、定位、液性与实质性的鉴别,以及指导胸腔穿刺等方面的价值早有定论。近年来有作者在超声探查胸液性质方面进行了探索,尽管漏出或渗出液均可出现低回声积液,但复合性分隔、均匀回声图型、存在胸膜增厚或有肺实质病变均提示渗出液。 在鉴别良、恶性胸膜肿物方面,可通过肿块大小、有无浸润、胸液和胸膜增厚等表现进行推测,但缺乏特异性。 2.胸部CT:CT扫描对胸膜病变的诊断具有重要价值。能检出常规胸片上分辨困难的病变,显示肿块、结节、胸膜斑块、钙化和包裹积液的程度和部位。
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胸部CT针吸活检临床应用
本院于1998年1月—2002年5月期间收治肺部占位性病变24例,均行经皮细针穿刺细胞学检查,现就穿刺活检的临床应用和技术要点初步探讨如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 24例均经过常规胸片体层或支气管镜、痰检而不能确定病变性质。其中男性12例,女性12例,年龄……
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胸部急性创伤的X线临床诊断分析
目的 分析胸部急性创伤的X线临床表现,提高临床影像学的诊断水平.方法 选取临床60例有明显胸部外伤史患者,以立位或半卧位进行X线检查.结果 60例患者中均有不同程度的肺部改变、胸膜改变和骨折,其中42例肺挫裂伤,5例创伤性湿肺,13例肺撕裂伤;23例气胸,25例血性气胸,13例纵膈及皮下气肿,52例肋骨骨折.结论 胸部急性创伤的首选方法为常规胸片,可以为临床采取治疗措施提供有效的诊断依据.
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气管-主支气管病变误诊为支气管哮喘13例分析
本文对我科1998年4月~2000年5月收住院13例气管-主支气管病变误诊为支气管哮喘原因进行分析,全部病例均经纤维支气管镜检查病理确诊.1 临床资料1.1 年龄、性别男8例,女5例,年龄27~65岁,平均48岁.1.2 主要症状咳嗽13例,气喘12例,吞咽困难1例.1.3 体征双肺吸气及呼气双相哮鸣音8例,颈部鼾音5例.1.4 X线表现 5例常规胸片未见异常,3例局限性肺气肿,2例阻塞性肺炎,3例左右主支气管轻度狭窄.
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肺纤维化的诊断
肺纤维化的诊断方法较多,除检查肺纤维化是否存在以外,目前研究的重点是确定纤维化的活动性,以期提高早期诊断和早期治疗水平.1 影像学诊断X线胸部平片可发现肺部的纤维化改变,但敏感性及特异性较差.用薄层CT扫描,与病理对照研究发现,其CT的诊断评分与病理评分吻合,可以看出对肺纤维化的诊断有益,但敏感性也不够高.同位素镓肺扫描对判断肺纤维化的活动性也有一定价值.但影像学检查除常规胸片外均较昂贵,不适合广泛应用.
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DR胸片与常规胸片的对比
1 资料和方法1.1 临床资料:随机抽取正常成人DR胸片(2006年3月至2006年4月)和常规X线胸片(2002年3月至2002年4月)后前立位的甲级片各50例,其中DR组:男30例,女20例,年龄20~85岁,平均61岁,常规组:男40例,女10例,年龄28~82岁,平均59岁.
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常规胸片与螺旋CT对成人活动性肺结核的临床诊断价值对比
目的:对成人活动性肺结核临床诊断中应用常规胸片与螺旋CT的诊断价值进行分析。方法选取我中心于2007年7月至2008年7月收治成人活动性肺结核患者32例,所有患者分别展开常规胸片检查与外院螺旋 CT检查,对两种检查方法的影像学结果展开分析。结果常规胸片与螺旋CT在活动性肺结核患者检出率与双肺上叶病灶检出率上差异不显著,螺旋CT双肺中叶、下叶病灶与特殊部位病灶检出量均显著高于常规胸片。结论在成人活动性肺结核临床诊断中,常规胸片与螺旋CT均可准确发现病灶并对病灶性质予以评估,而螺旋CT可将常规胸片检查中无法发现的部分特殊性结核灶准确检查出来,促使诊断率大幅提高,因此,螺旋CT对成人活动性肺结核临床诊断价值更高。
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CT在诊断胸部结节病中的意义
结节病(sarcoidosis)是一种原因不明的疾病,全身多个器官均可受累,90%以上有肺的改变[1],以病变处非干酪样上皮细胞肉芽肿形成为特征[2].临床多无特异性症状,常规胸片为其基本诊断方法.
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原发性气管癌45例临床分析
原发性气管癌是起源于气管上皮的呼吸道恶性肿瘤,临床上较少见,预后差.手术为其主要治疗手段,但由于早期无症状和常规胸片不易发现可见的肿瘤征象而难以早期诊断,且一旦诊断明确常有外侵,故手术难以完全切除.放疗为其另一重要的治疗方法.本研究选取了自1980-1998年病灶局限于气管内的45例原发性气管肿瘤患者,现将其病理、临床特点、治疗及预后报告如下.
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婴幼儿常规胸片投照新方法
在日常工作中,拍摄婴幼儿常规胸片时,常因患儿不能站立或哭闹不合作,很少能拍摄一张好的胸片.如采用仰卧位平片,有时又会掩盖一些病灶.现介绍一种新投照方法如下.
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常规胸片、CT和HRCT对养鸽者肺诊断价值的探讨
目的通过对10例养鸽者肺在常规胸片、CT及HRCT的典型表现分别讨论其诊断.方法对10例养鸽者肺病人分别做常规胸片、CT、HRCT检查,观察其特征性改变.结果 10例胸片显示肺透亮度减低,边界不清,CT显示肺透亮度减低,以肺的密度增加为主的磨玻璃影,边缘模糊并见粟粒状病灶弥漫分布.HRCT显示以两上、中肺中外带分布为主的实质性结节病灶.结论养鸽者肺的影像学表现以HRCT显示佳,有其典型表现,胸片有一定限度.
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放射诊断老年性食管裂孔疝的临床探析
目的:探讨不同放射检查对诊断老年性食管裂孔疝的临床疗效。方法:随机选取在本院2013年4月~2015年7月收治的老年性食管裂孔疝患者93例作为研究对象,同时采用双盲法将所有患者进行常规胸片、X 线钡餐、CT 检查,比较这三种放射检查方法对老年性食管裂孔疝的诊断阳性率的差异。结果:常规胸片、X 线钡餐造影和 CT 检测检测出患者的阳性率分别为62.4%、92.5%、100%。从而得出,CT 和 X 线钡餐造影检出的阳性率高于常规胸片的检查(P <0.05)。常规胸片的误诊率为47.6%明显高于 X 线钡餐造影的误诊率7.5%和 CT 检测的误诊率。结论:从老年性食管裂孔疝患者进行常规胸片、X 线钡餐、CT 的放射线检查结果得出,在临床上可以综合采用各种放射诊断方法,从而利于降低老年性食管裂孔疝患者的误诊或者漏诊的概率,以便可以提高临床的正确诊断率,具有很好的临床实用价值。
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正常儿童心脏大血管X线测量
利用常规胸片观测心脏大血管一些径线,是判断心脏大血管异常改变的常用检查方法。目前,国内文献虽有报道,但对儿童组研究的资料不全,为了积累资料,笔者对6~12岁正常儿童胸片进行了X线测量研究,并探讨了儿童心脏大血管的X线特点,供同行们参考。……
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CT值在胸腔积液定性诊断中的应用价值
胸腔积液是多种疾病的常见表现,常规胸片和B超可以确定胸腔积液的存在与否,但难以对胸腔积液进一步定性;MRI价格昂贵,患者难以接受;胸腔穿刺虽然是诊断的佳标准,但具有一定的创伤,并且门诊患者及有胸腔穿刺禁忌症患者不能接受此项检查.CT值的测量简便易行.本文回顾性分析了我院2004年9月~2005年11月期间的106例胸腔积液患者,现将结果报道如下.
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CT诊断胸腹膜裂孔疝二例
病例资料病例1,男,49岁,反复发作性胸闷、心悸3年,加重1d,以"室性心律失常"入院.有高血压病史5年.心电图示窦性心动过速.胸片示左肋膈角浅钝(图1),诊断为左侧少量胸腔积液.胸透亦考虑为左侧胸腔积液.患者近2年内曾在我院多次住院,常规胸片均表现一致,但分别诊断为:①左侧胸膜炎;②左侧胸膜肥厚.上消化道钡餐未见异常.
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354例儿童支气管镜检查结果临床分析
近年来在儿科有些患儿反复咳嗽喘息,迁延不愈,而常规胸片,甚至肺部薄层CT,以及血、痰检查均难以明确病因,从而导致治疗效果差,给患儿带来痛苦,给患儿家属及社会造成沉重经济负担,如何对这些患儿进行更好地诊治是儿科呼吸科临床医师一道难题.电子支气管镜(bronchovideoscope)早应用于临床是上世纪80年代,在儿科中的应用起步较晚,但发展却越来越快,为儿科诊治呼吸道疾病提供了新的手段[1].现就我院2007年4月至2009年3月间共354例患儿支气管镜检查结果进行分析,探讨支气管镜对儿科呼吸道疾病的应用价值及安全性.