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孩子矮小,怎么办?
孩子在成长的过程中,长个儿的速度是不同的.有的孩子长得快,长得早,有的孩子长得慢,长得晚.一般都在正常发育范围之内.但是有一种疾病,家长朋友还是应当有所了解——孩子什么都正常,就是矮矮小小的,这就是矮小症.根据统计,全国儿童矮小症发病率约为3％.
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儿童矮小症80例病因分析
身材矮小是指身高较正常的同种族、同年龄、同性别的人群身高均值低2s以上或处于第3百分位以下[1].本文对2005年1月至2008年12月我院儿科诊治的80例矮小儿童的临床资料进行总结,现报告如下.
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儿童矮小症80例病因分析
身材矮小是指身高较正常的同种族、同年龄、同性别的人群身高均值低2s以上或处于第3百分位以下[1].本文对2005年1月至2008年12月我院儿科诊治的80例矮小儿童的临床资料进行总结,现报告如下.
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赖氨酸联合维生素E治疗矮小症患儿的效果观察
目的 观察赖氨酸联合维生素E治疗儿童矮小症的临床效果.方法 回顾性研究我院2014年5月至2015年5月诊治的100例儿童矮小症患儿的临床资料.所有研究对象均经国际通用审稿偏离标准筛选,随机均分为对照组与观察组,各50例.对照组单纯应用赖氨酸治疗,观察组应用赖氨酸联合维生素E治疗.对两组患儿进行内分泌检查,记录检查结果 .结果 治疗后,观察组中有8例患儿治疗无效(16.00％),其他42例患儿均有不同程度的治疗效果,治疗有效率为84.00％;对照组治疗有效率为68.00％,组间差异显著(P<0.05).治疗后,两组患儿的身高明显增加,且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 临床使用赖氨酸联合维生素E治疗矮小症患儿的效果显著,对儿童的身体发育起着重要的协同作用,值得在今后的临床工作中进一步推广应用.
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儿童矮小症常见发病原因及治疗方案
儿童矮小症（ short stature ）是指在正常的生活水平条件下，种族、性别及年龄相同的个体间，身高明显矮于正常群体平均身高2个标准差（-2SD），或低于第三个百分位数（-1.88SD）者，根据骨龄评价骨骼成熟度，落后实际年龄2岁以下者［1］。引起该病发生的因素有很多，例如遗传学、神经学、内分泌学、代谢医学、外科学、营养学、产科学、生理学、医学生物学、生物化学、临床检验学、声像学和放射等多个学科［2］。该疾病随着发病原因的不同，其种类也不尽相同，临床上进行诊断和治疗的方法也各不相同。下面介绍几种临床上常见的发病原因：生长激素缺乏、甲状腺功能低下、特发性矮小、宫内发育迟缓、胰岛素样生长因子缺乏症等，及由于该病因引起的矮小症的诊断及治疗方法。
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重组人生长激素在儿童矮小症中的应用
目的 分析重组人生长激素在儿童矮小症中的应用效果.方法 选择我院2016年7月至2017年7月期间收治的矮小症患儿58例,依据治疗方法差异性将所有患儿均分两组.予以常规治疗的29例患儿为参照组,予以重组人生长激素治疗的29例患儿为研究组,后比对治疗效果.结果 比对两组患儿的身高、生长速度、体重和骨龄,研究组优于参照组,组间数据结果证实后差异呈P＜0.05,统计学意义存在.比对两组患儿治疗后的不良反应发生率,研究组与参照组组间数据比对后差异呈P＞0.05,未产生统计学意义.结论 在儿童矮小症中应用重组人生长激素可以获取显著的治疗效果,同时具有较高的安全性,可在临床上进一步普及.
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矮小症儿童垂体MRI检查的应用价值
目的 观察矮小儿童垂体MRI影像表现,探讨垂体MRI扫描在矮小儿童病因诊断及预后判断中的应用价值.方法 回顾性分析2012年1-12月经第二炮兵总医院临床诊断为矮小症的130例患儿的MRI影像图片,男79例,女51例,年龄3～18岁,平均9.8岁.结果 130例患儿中,垂体形态、信号表现正常者82例,占63.1％垂体形态、信号异常者48例,占36.9％,其中垂体发育不良30例;垂体后叶不清、缺失4例(同时垂体柄缺如2例);垂体微腺瘤3例;垂体囊性病变6例;鞍上池下疝4例;空泡蝶鞍l例.130例中垂体形态、信号正常者垂体高径为3.00～7.00mm.结论 垂体MRI检查能清晰显示垂体的解剖形态及信号,对矮小症临床病因诊断、治疗方案制定及预后判定有重要价值,应为矮小儿童首选检查.
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GH，IGF-1，IGFBP-3检测在诊断儿童矮小症中的应用
目的：研究GH，IGF-1，IGFBP-3检测在诊断儿童矮小症中的应用。方法收集2014年1月至2014年12月来本院就诊的矮小症患儿150例以及正常儿童50例对其进行GH，IGF-1，IGFBP-3检测，观察检测结果与儿童矮小症之间的关系。结果 CGHD、PGHD、ISS血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的含量明显低于正常对照组儿童，差异具有显著性(P<0.01)。CGHD与PGHD和ISS相比有显著差异(P<0.01)。结论对矮小儿童进行GH，IGF-1，IGFBP-3检测能反映机体GH的分泌情况，对临床早期诊断矮小症和GH分泌减低患儿有较重要意义。
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儿童矮小症发病原因及研究进展
儿童矮小症是指在正常的生活水平条件下，与同地区、同性别、同年龄正常儿童比较，身高明显矮于正常群体平均身高2个标准差，或低于正常儿童生长曲线第三个百分位数者，根据骨龄评价骨骼成熟度，落后实际年龄2岁以下者[1]。
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儿童矮小症生长激素激发试验护理效果分析
目的:探讨儿童矮小症生长激素激发试验及护理效果.方法:选取2016年7月-2018年3月本院收治的儿童矮小症住院患儿52例作为研究对象,其中44例采用左旋多巴联合精氨酸行生长激素激发试验,8例采用胰岛素联合左旋多巴行生长激素激发试验;并在试验期间均行综合护理干预,分析其效果.结果:本研究52例患儿均顺利完成采血过程,均未发生拔管、采血后局部感染等严重后果且均未发生晕针、低血糖反应、过敏等症状.部分患儿在服用左旋多巴期间出现轻微不良反应,包括面色苍白、腹部疼痛不适、恶心呕吐、心悸和头晕,但经护理后症状均消失或缓解.两种激发试验方法的不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).且经激发试验显示,本组52例患儿中生长激素分泌正常者29例,生长激素缺乏症23例.结论:采用左旋多巴联合精氨酸及左旋多巴联合胰岛素进行生长激素激发试验均可取得较好的效果,且配合有效的护理干预可减轻试验期间的不良反应,对确保试验顺利进行有重要帮助.
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矮小症患儿心理行为特征及护理干预
目的:探讨矮小症患儿心理行为特征及其心理护理措施.方法:选择217例学龄期矮小症患儿,分析其心理行为特征及分别进行有针对性的心理护理.结果:矮小症患儿在经过一系列有针对性的心理护理后心理状态改善、情绪好转、社会交往能力有所增强,并能积极配合治疗.结论:良好的心理护理能改变矮小症患儿不良的心理行为,从而在保证治疗效果的同时,使身心两方面都能健康成长.
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儿童矮小症应用精氨酸激发试验的护理
目前因个子矮小就诊的儿童越来越多,而造成儿童矮小主要的原因是生长激素(GH)的缺乏,为了确诊GH缺乏需做刺激GH分泌的试验,精氨酸激发试验是儿科理想的药物刺激试验[1].2004年6月-2006年10月我院对130例息儿应用精氨酸作激发试验,现将护理体会总结如下.
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儿童矮小症的临床分析及治疗研究
目的：探究儿童矮小症的原因并给予相应的治疗。方法选取2011年2月---2013年9月收治的51例儿童矮小症的患者，进行病情分析并给予相应的治疗。结果通过研究发现，18例患者为甲状腺的功能减低，11例患者为特发性的生长激素缺乏，8例患者为特发性的矮小，5例患者为特发性的卵巢功能不全，4例为软骨的发育不全，3例为青春期的发育延迟，2例为先天愚型。对所有患者进行对症治疗后，身高都得到相应的增长。结论对儿童矮小症进行病因的分析，从而给予相应的治疗，能够得到较好的效果。
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内分泌调节治疗小儿软骨发育不全11例临床分析
软骨发育不全(achondroplasia,ACH)是儿童矮小症的一种特殊类型,临床上并不常见,但病死率较高.对该病的治疗目前尚无特效药物,外科矫形手术可改变“O”型腿患儿步态,但不能改变体型和身高,因此内分泌调节治疗尤为重要.重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)自20世纪80年代合成后,已成功地用于治疗生长激素缺乏的矮小儿童.2005年1月-2008年9月本科共收治11例ACH患儿,采用rhGH治疗后取得显著效果,现报道如下.1资料与方法①研究对象:11例ACH患儿,男性8例,女性3例;年龄150 d～8岁;均符合《现代儿科内分泌学》关于ACH的诊断标准,即身高低于同年龄同性别正常儿童平均身高2个标准差(-2SD),生长速率＜4 cm·年-1,骨龄落后实际年龄2岁以上,血清GH峰值＜10 μg·L-1.
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200例儿童矮小症病因分析
目的：分析儿童矮小症病因、治疗及与年龄相关性。方法收集2012－03～2014－02间我院儿科门诊收治200例矮小症儿童临床资料行回顾性分析，分析患儿的一般临床资料、诊断及相关检查，将所得数据进行统计分析，分析出儿童矮小症病因及其与年龄相关性。结果生长激素缺乏症、生长激素神经分泌障碍、甲状腺功能减退、宫内发育迟缓、特发性矮小、性早熟、营养缺乏为儿童矮小症常见病因。其中生长激素缺乏症、生长激素神经分泌障碍、特发性矮小、性早熟＞7岁儿童发生率明显高于≤7岁患儿，差异有统计学意义（ P＜0．05），营养缺乏、Tumerg综合征、21－三体综合征≤7岁患儿发病率明显高于＞7岁患儿，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论临床中致儿童矮小症病因较多，常见有生长激素缺乏症、生长激素神经分泌障碍、甲状腺功能减退、宫内发育迟缓、特发性矮小、性早熟、营养缺乏等，临床早期诊断并干预可促进患儿生长，改善患儿预后。
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重组人生长激素在儿童矮小症中的应用
近几年随着人们对身高要求的提高,我国儿科矮小症诊治工作的开展也越来越多,重组人生长激素 (recombinant humangrowth hormone,rhGH) 在儿科的应用也明显增加.本文拟介绍rhGH在儿科的适应证及应用中的注意事项.
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儿童矮小症胰岛素激发试验的观察和护理
胰岛素激发试验是诊断儿童矮小症的敏感的药物激发试验.但由于个体对胰岛素敏感性的差异,试验时会出现血糖过高使激发不充分,或血糖过低出现并发症的现象,所以在试验过程中的观察和护理十分重要.
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生长激素缺乏症的诊断和治疗
身高小于同年龄、同性别正常儿童平均身高的2个标准差或在第3个百分位以下,称为儿童矮小症.儿童矮小症的常见原因之一为生长激素缺乏症.生长激素(GH)是人体生长不可缺乏的成分,它主要通过刺激肝脏分泌类胰岛素刺激因子(IGF-1),作用于骨和软骨引起身高增长,同时能够促进人体蛋白质合成,促进脂肪分解,调节体内水盐平衡,以保证人体生长的需要.GH在人的一生中都可产生,在骨骺愈合、身高停止增长后仍具有重要的生理和代谢作用.
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血清胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平在矮小症疗效评估中的应用
20世纪90年代发现,人体内生长激素(GH)促生长作用是通过胰岛素样生长因子-1(IGF-1)介导,而血中IGF-1大部分与胰岛素样生长因子结合蛋白-3( IGFBP-3)结合,IGF-1、IGFBP-3是由GH作用于GH受体上启动合成的,受GH的调控,但不受GH脉冲式分泌的影响,在血中很稳定[1].众所周知,基因重组人生长激素(rhGH)治疗儿童矮小症,促身高增长的疗效已被公认[2-5],本研究应用国际公认的化学发光法测定血清IGF-1、IGFBP-3水平,探讨其在rhGH治疗儿童矮小症疗效评估中的应用价值.
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精氨酸联合可乐定对儿童矮小症进行生长激素激发试验的护理
目的 探讨应用精氨酸联合可乐定对身材发育矮小(矮小症)患儿进行生长激素激发试验的护理.方法 对842例接受精氨酸联合可乐定行生长激素激发试验的矮小症患儿,在操作过程中采取了精心而细致的护理(心理护理、静脉通道的护理、严格执行无菌操作、密切观察药物不良反应及安全护理等).观察患儿用药前后血压、脉搏、呼吸频率、血糖的变化及不良反应的发生情况.结果 用药后患儿血压、脉搏、呼吸频率均明显低于用药前(均P＜0.05);血糖水平用药前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).用药期间不良反应的发生率为2.6％.结论 精氨酸联合可乐定对儿童矮小症进行生长激素激发试验,具有操作方法简便、有效,结果可靠及并发症少的优点,通过临床的正确护理可以获得理想的效果.
