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标准化沟通模式在ICU患者转出交接中的应用
目的 探讨标准化沟通模式在ICU患者转出交接中的应用效果.方法 设计标准化沟通模式交接表,根据标准化沟通交接单评估患者心理及病情等情况,按照交接单中的项目,逐条评估.结果 运用标准化沟通交接模式后,患者转出交接时间缩短,转出交接问题发生率降低,患者满意度提高(P＜0.01).结论 标准化沟通模式应用于ICU患者转出交接中有助于降低转出交接时间与转出交接问题发生率,提高交接质量.
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二级医院ICU患者48小时重返原因调查研究
目的 通过调查研究二级医院重症加强护理病房(ICU)转出患者48 h重返原因,查找危重症患者院内延续性护理的重点环节,为制定ICU转出患者院内延续性护理工作模式提供依据.方法 回顾性统计ICU转出到普通病房的患者48 h内重返情况,从归档病案中查找重返原因,分析调查结果 .结果 从ICU转到普通病房患者516例,重返28例,重返率5.43%,其中11例(39.29%)为呼吸道管理不到位,导致痰液堵塞再次引发呼吸衰歇重返,6例(21.43%)并发肺部感染致呼吸衰竭,6例(21.43%)为补液管理不到位引起急性循环负荷过重重返;4例(14.29%)为颅脑外伤术后再出血,1例(3.57%)为再发心跳骤停重返.结论 重症患者呼吸道管理不到位、液体管理不科学是患者重返ICU的主要原因,为制定危重症患者院内延续性护理工作模式提供依据.
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急诊病人转出交接中的应用观察SBAR 沟通交接模式在
[目的]观察 SBAR 沟通交接模式在急诊病人转出交接中的应用效果。[方法]2014年11月—2014年4月抽样选取200例由急诊科转入病房住院病人为观察组,采用 SBAR 沟通交接模式；随机选取2014年5月—2014年10月以口头交接为主要方式的急诊转出病人200例为对照组,对比两组病人的转出交接时间、交接质量、两组急诊护士的评判性思维能力以及病房护士对急诊护士的满意度。[结果]观察组比对照组的急诊病人转科交接时间缩短将近10 min,两组病人在转科过程中问题发生率对照组为15%,观察组为4%,观察组病房医护人员对急诊科护士的满意度为94%,对照组为61%,观察组急诊护士的评判性思维能力明显高于对照组。[结论]运用 SBAR 沟通交接模式不但可以为危重病人节约抢救时间,保证病人安全,而且还大大提高了急诊护士的评判性思维和沟通能力,提高了病房护士对急诊科护士的工作满意度。
关键词： SBAR 沟通交接模式 急诊 转出 交接 评判性思维能力 -
标准作业程序在重症监护病房病人转出交接中的应用
[目的]探讨标准作业程序在重症监护病房(ICU)病人转出交接中的应用效果。[方法]2012年建立并实施危重病人转出标准作业程序(SOP)、制作 ICU病人转出交接记录单，规范 ICU病人转出交接流程。[结果]实施 ICU病人转出交接标准作业程序后缩短了交接所需时间、降低了交接问题发生率、提高了交接双方护理人员满意度。[结论]规范 ICU 病人转出交接流程可提高病人交接的安全性和护理工作效率。
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上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准的研究
目的 制定上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准.方法 采用质性访谈的方法对7名临床外科专家、1名康复学专家和2名护理学专家进行半结构式深入访谈;采用Delphi法对上海市15家综合医院105名外科专家就初拟的上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准进行2轮专家函询.结果 经过质性访谈,初步拟定上海市康复护理床位入住、转出评估标准.结论 经过函询,对初拟标准进行修订,终确定该评估标准.
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甘肃省转出肺结核病患者相关情况分析
目的 了解甘肃省2007年肺结核病患者转出去向、转出原因和完成疗程等相关情况,从而为进一步对该人群治疗管理现况进行较为深入的研究提供重要的信息参考.方法 采用普查的方法.各县(区)结防机构调查员通过查阅结核病人登记本信息,统计全省2007年1月1日-12月31日期间转出的肺结核病患者,并如实填写“甘肃省肺结核病患者转出情况调查表”.结果 转出患者中有131例前往外省,占42.95％;患者转出原因以外出务工为首位,占47.54％;转出患者完成疗程的有244例,占80.00％.其中,继续在原登记地取药的有228例,占93.44％.结论 无论转出肺结核病患者流出去向、外出原因以及在异地的取药方式如何,患者能够坚持服药,按时完成规定的疗程,从而达到治愈的目的是我们为关注的.在实际工作中,我们应积极探索灵活且适宜该人群的治疗管理模式,确保患者在异地能够坚持完成疗程.
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医师协作团队模式对患者转出重症医学科的影响
重症医学科患者转出主要涉及患者、医护人员、管理模式和社会影响等四个方面的因素.针对其中的患者和医护人员因素,我们通过建立单疾病类别/类病种医师团队协作模式予以解决.现报告如下.1 资料与方法1.1 医师协作团队组成以普外科患者为例,医师协作团队由重症医学一、二级医师各1名,普外科一、二级医师各1名,及其他相关科室如腔镜室医师、血液净化科医师、营养科等各1名组成.1.2患者入选与排除标准按《中国ICU建设与管理指南》要求实施.1.3 方法选择我院重症医学科2010年5月1日-2011年4月30日(实施医师协作前)符合收治标准患者计440人,为对照组,其中需转出重症医学科继续治疗者397人,组成A组.选取2011年5月1日-2012年4月30日(实施医师协作后)符合收治标准患者计501人,为医师协作团队组,其中需转出重症医学科继续治疗者441人,组成B组.
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杭州经济技术开发区流动人口肺结核转出原因及转诊管理效果分析
[目的]分析杭州经济技术开发区流动人口中肺结核患者转出的原因,总结跨区域转诊管理经验,减少因患者转出造成的治疗中断.[方法]对杭州经济技术开发区2007～2008年登记确诊的流动人口肺结核患者相关资料进行分析.[结果]2007～2008年累计登记确诊肺结核患者678例,其中流动人口639例,占94.25%.639例流动人口患者中,转出268例,占41.94%.转出的268例中,转出原因为大专院校学生休学的占37.69%.因经济原因的占26.87%,因不能继续在单位集体生活的占19.03%,被辞退的占13.81%,去向不明的占2.61%.632例流动人口肺结核患者中,成功治疗的550例,成功治疗率为87.03%;户籍人口肺结核患者39例中,成功治疗的34例.成功治疗率为87.18%.户籍人口患者成功治疗率与流动人口患者成功治疗率的差异无统计学意义(P>0.05).流动人口患者成功治疗率,转出的为76.25%,未转出的为94.61%(P<0.01).转出流动人口患者成功治疗率.转出原因是大专院校学生休学的为96.04%.因经济原因转出的为48.61%,因不能继续在单位集体生活回原籍者为76.47%,被辞退者为75.68%(P<0.01).[结论]肺结核病人跨区域转诊管理在学生中实施效果较好,经济困难是影响流动人口治疗转归的重要原因.
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先天性心脏病患儿监护室转出期间父母体验的质性研究
目的 了解先天性心脏病患儿父母在患儿转出重症监护室至陪护之初这段时间的体验及感受.方法 以半结构式访谈方式深度访谈患儿母亲12名,采用Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 提练4个主题:情感复杂,心理负担重;照顾角色转变;期望了解更多与患儿相关的信息;希望获得更多的照护支持.结论 了解先心病患儿父母在患儿重症监护室转出期间的体验与内心感受,有助于医护人员为父母更好地应对患儿的转出提供支持,改善就医体验,促进患儿康复.
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解决重症医学科患者转出困难
目的 解决重症医学科患者转出困难.方法 品管圈活动.结果 重症医学科转出困难患者占需转出患者的比例由活动前的17.99％降至活动后的2.3％.结论 品管圈活动较好地解决了重症医学科患者转出困难问题.
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关于急诊抢救间拥挤现象的探讨
探讨抢救间拥挤现状及解决办法。方法分析既往文献并结合我院近5年急诊抢救间数据进行分析总结。解决拥挤问题必须要多种因素考虑，要有急诊科合理的布局，要增加抢救间及相应专科床位数量及硬件设备，再次要有优良的管理制度。
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患者心理转出ICU的时间与实际转出的差异性研究
目的:了解患者心理转出ICU的时间与实际转出ICU的时间有无差异性,以提高ICU中的护理质量.方法:采用自制问卷在患者转出ICU后由护士发放调查问卷.结果:实验组和对照组在实际转出ICU的时间方面无差异性(P＞0.05).在心理转出ICU的时间及患者满意度方面存在显著差异性(P＜0.01).结论:患者在ICU期间护士应多与其沟通,加强心理护理,缩短患者心理转出ICU的时间,同时,提高患者的满意度.
