首页 > 文献资料
-
针刺合药栓植入疗法治疗重症脑外伤后遗症案
曹×,男,20岁,个体司机.病史:驾驶汽车途中车祸致颅脑挫裂伤,经脑外科紧急手术救治,生命体征平稳,2月后病情稳定,但四肢痿软,乏力,四肢肌力0~1级,手指不能伸展,麻木,握力为0,大小便失禁,语言不清等.脑外科请我科协助治疗.诊断:中医为痿证.西医为重症脑外伤后遗症.治疗方案:针刺与药栓植入相结合.
-
球囊导尿管在腹主动脉瘤破裂手术救治中的应用
腹主动脉瘤破裂(ruptured abdominal aortic aneurysm,RAAA)来势凶险、手术难度大、死亡率高,已成为对血管外科医师的一个挑战.我科自2002年5月至2005年7月期间共收治RAAA患者10例,现报告如下.
-
单侧开颅大脑镰下切开术救治双额叶挫裂伤的疗效分析(76例报告)
一、资料与方法2000年1月至2004年1月,手术救治双额叶或双额+一侧颞叶挫裂伤76例,男56例,女20例.年龄6~68岁,平均34岁.受伤至手术时间1.5-72h,平均6h.术前GCS评分:4~5分6例,6~8分48例;一侧瞳孔散大16例,一侧略大28例.手术前CT表现:双额部挫裂伤并颅内血肿31例,双额叶、一侧颞叶挫裂伤并颅内血肿45例;环池、基底池变窄或消失38例.中线移位<1.0cm38例,1.0~2.0cm12例,无移位26例.36例行单侧开颅大脑镰下切开术,采用翼点或扩大翼点入路切口,清除同侧额叶血肿及失活脑组织后,缝线悬吊大脑镰下缘,用勾刀沿鸡冠切开额部大脑镰至上矢状窦下壁,处理对侧血肿及失活脑组织;40例双额开颅手术.手术后据平均手术时间、输血量、住院费用及GOS评分进行评估,数据采用t检验和参照单位分析法.
-
245例颌面部骨折急诊手术救治的临床评价
颌面部骨折的治疗报道已多见[1-7],但有关急诊手术救治的临床评价鲜见.颌面部骨折时,由于其解剖特殊,结构不规则,骨质密度不均,各种腔道交杂,并与视、听、嗅及颅脑等重要脏器相邻,还与呼吸道、食道开口为伍,所以其救治有特殊的专业要求,既要及时挽救患者的生命,又要尽可能功能性地恢复颌面部外形,并重建咬合关系.现将我科急诊手术救治的245例颌面部骨折病例作一回顾性评价,以探讨其临床急诊手术救治的特点及适应证.
-
肝硬化食管胃静脉曲张出血临床处理新观点
近30年来,肝硬化门静脉高压症的基础与临床研究取得了令人瞩目的成绩,我国在药物、内镜微创等非手术救治方面达到国际先进水平,住院病死率低于20%.尽管肝硬化食管胃静脉曲张出血的发病机制不甚明确,但与肝静脉压力梯度(HVPG)密切相关.门静脉高压症形成机制中存在可调控因素,为长期药物控制门静脉高压症提供了理论基础.非选择性β-受体阻滞剂——心得安可以显著降低静脉曲张出血的风险,因此,国内外指南均推荐用于预防食管胃静脉曲张出血.近研究发现,心得安增加肝硬化顽固性腹水患者的病死率,而引起国内外学者的争论.无创方法测定HVPG及优化非手术治疗方法,进一步降低病死率,是今后重要的研究方向.现将肝硬化食管胃静脉曲张出血临床研究新进展介绍如下.
-
重度创伤性休克患者手术救治的麻醉处理体会
目的:研究探讨重度创伤性休克患者手术救治中的麻醉处理体会。方法回顾性分析我院2014年3月至2015年3月收治的重度创伤患者43例的麻醉处理方法,总结分析患者手术期间麻醉处理的要点与重要性。结果分析结果发现,所有患者均在手术后进一步的支持治疗后全部康复,住院期间并无一例患者出现并发症、严重感染型呼吸功能障碍、肾功能障碍与多脏器功能障碍。结论在重度创伤性休克患者实行手术救治的过程中,给予患者有效的麻醉处理方法与合适的麻醉药物,可以在比较短的时间内恢复保护好患者脏器功能,保持患者体内循环的通畅,促进术中止血的同时,提高手术治疗的成功率与治愈率。
-
野战手术方舱术中低体温的原因分析及对策
0引言野战手术方舱,可对多种突发急重症的伤病员进行早期就地手术救治,尤其在抢险救灾中发挥着不可替代的作用[1]。野战手术方舱救治患者多来源于急性创伤,其具有创伤重、失血多、伤情复杂的特点,极易发生手术中低体温。现将野战手术方舱中实施手术时所导致术中低体温的主要原因分析及对策总结如下。
-
EC耳脑胶在颅脑外伤手术中的应用体会
EC耳脑胶是一种生物胶,近年来在神经外科得到广泛的应用.笔者1997~2001年5月将EC耳脑胶应用于颅脑外伤手术救治中,特别对游离骨瓣粘合,颅骨粉碎性骨折及颅骨凹陷性骨折整复,脑脊液漏口修补,静脉窦破裂修补等获得良好效果.现介绍如下.
-
心肺复苏后微创手术救治脑室出血成功一例
心肺复苏术;脑室;外科手术,微创性
-
第四军医大学成功研发的纯度超99.5%的制氧机成为野战生命支持系统“新贵”
本刊讯(通讯员 赵贽 张静)第四军医大学成功研发的纯度超99.5%的制氧机装备是世界首创、我国唯一符合新国标和药典要求的医用制氧机,有效地解决了部队医用及航空呼吸用氧这一军事医学难题,填补了我军野战环境下生命救治快速制氧的空白.第四军医大学生物医学工程系栗文彬主任向记者介绍:"近几年,我系紧紧围绕部队战时卫勤保障、平时作战训练和完成多样化军事任务的现实需求,坚持原始创新、自主创新,大力开展军事医学技术创新研究和成果转化应用,我们新研发的这台制氧机,就可在野战环境下手术救治时快速制氧,完全不需要后方输送.
-
重型颅脑损伤开颅术后临床观察及重症监护管理分析
目的 探究分析护理配合在重型颅脑损伤开颅术后临床观察及重症监护管理分析,提高治疗过程中的护理配合能力,减少治疗时间,降低患者的死亡率.方法 对137例重型颅脑损伤开颅术后患者护理配合的流程、要点以及临床经验进行相关的总结.结果 137例颅脑损伤患者经手术抢救并实施相关的护理之后,康复成功的有120例,成功率为87.59%,死亡17例,其中7例在手术过程中死亡,其余10例主要因严重脑挫裂伤并发脑疝,使得脑干受损从而导致中枢衰竭引起死亡.结论 护士应该熟练掌握各项护理方法和先进的检测技术,同时要具备较强的临床观察、分析和应急反应能力,要及时配合医生进行相关护理措施,对提高治疗的成功率有至关重要的作用.
-
浅谈异位妊娠手术治疗中的护理
异位妊娠是妇产科常见的急症之一,近年来发病率呈逐年上升趋势,而且发病急,进展快,发生率高,若抢救不及时或者护理不当可随时危及生命。手术救治是治疗异位妊娠的主要手段,通过积极抢救,采取有效的护理措施能够保证患者更好地恢复,减少并发症和后遗症的发生,手术成功率可达100%。现将其护理体会报告如下。
-
手术救治心脏穿透伤11例报道
1986年-2002年,笔者在山西医科大学第二临床医院、太原市中心医院和太原市人民医院先后共成功救治心脏穿透伤11例,现将救治情况分析如下.
-
特大批量伤员手术分诊救治体会
"5.12"汶川大地震中,我院共收治1672例伤员,其中接受手术治疗1278例次.此次巨大的公共事件突发性强、伤员数量巨大、伤情复杂、危重伤员多,且来院速度之快,在全省乃至全国均属首例.我院作为德阳重灾区唯一的一家三级甲等医院,更是首当其冲地承担起患者的救治工作.面对如此特大批量的伤员,在抢救过程中易造成工作混乱,出现急救力量不足与伤员需要抢救的矛盾;急救物质短缺与需要量的矛盾;重伤员与轻伤员都需要急救的矛盾.因此建立有效的手术救治模式,赢得抢救重危患者的"黄金时间",是救治成功的关键.本文就如何做好特大批量伤员的手术术前分诊工作进行讨论,规范分诊模式,总结经验,现报道如下.
-
地震后成批伤员的手术救治管理
"5.12"汶川大地震后,我们迅速新建立了2个抗震救灾手术点,不仅承担了本地的29例伤病员,还承担了来自重灾区的168例伤病员,共实施214台手术.本文通过对2个抗震救灾手术点的筹建、管理和手术配合工作进行总结分析,提出了今后成批伤员手术救治中应注意的问题,现报道如下.
-
损伤控制性手术救治严重腹部损伤68例体会
我院2008年1月至2011年12月应用损伤控制性手术(DCS)救治严重腹部损伤68例,收到了较好的效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组68例男44例,女24例.年龄14~70岁,平均32.5岁.致伤原因:车祸伤39例,坠落伤13例,斗殴伤5例,撞击伤4例,挤压伤3例,刀剌伤2例,爆炸伤2例.
-
新生儿脐膨出围手术期的护理
脐膨出是小儿外科少见的腹壁缺损畸形,病情复杂凶险,常常由于囊膜破溃坏死、感染,需要紧急手术救治,同时患儿大多又伴有多种畸形,病死率极高[1],所以,脐膨出患儿在围手术期的护理对提高脐膨出手术成功率及抢救率尤为重要,我们通过加强围手术期的管理,提高围手术期护理技术,术后严密观察病情、保持气道通畅、加强对脏器及组织的保护、维持内环境的稳定、预防感染等措施的精心护理,可大大减少了并发症的发生,提高了患儿治疗效果及存活率.我院2011年1月至2012年10月手术成功救治的5例脐膨出患儿的护理体会汇报如下.
-
疏通患者手术接送流程的瓶颈
专于手术救治,疏于流程的控制和人性化服务,这几乎是目前许多医院手术室管理的通病.患者长时间等待电梯、等待手术医生、等待麻醉,类似这样的现象已经屡见不鲜,早晨7:30就进入手术室,结果却要等到9:00多才能开刀.由于流程的脱节和不紧凑造成了患者漫长的等待和极度恐慌的心理,然而这一切却根本无人过问,后直至病人和家属的不满突然爆发,医疗纠纷频频出现,医院的相关医护人员和管理人员才叫苦不迭,疲于应付.
-
浅谈输卵管妊娠破裂的救治与护理
我院自1998年7月~2001年12月共收治输卵管妊娠破裂病人149例,现将救治及护理体会总结如下.1临床资料1.1本组共手术救治输卵管妊娠破裂病人149例,年龄16岁~39岁,平均24岁.多数病人有腹疼、失血貌、阴道出血、宫颈举痛及不同程度的休克,由于抢救及时,治疗护理措施得当效果满意.
-
腹部闭合性损伤214例救治体会
我院1994年10月~1997年10月急诊手术救治腹部闭合性损伤214例,现将救治体会介绍如下.