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外伤性颅内静脉窦破裂11例治疗体会
近5年来,采用硬脑膜悬吊、破口修补、缝合等方法,治疗外伤性颅内静脉窦破裂11例,取得良好效果,报告如下.
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骨折合并脂肪栓塞综合征的护理
脂肪栓塞综合征是严重创伤、骨折的早期危重并发症之一.由脂肪细胞和静脉窦破裂,脂肪作为血肿内含物进入循环,海绵状骨颗粒和较大的脂肪滴进入小的血管分支,栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引发的以呼吸窘迫及中枢神经系统障碍为主的一系列症状,其表现各有不同,有的来势凶猛,发病急骤,甚至在典型症状出现之前很快死亡.
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1例宫腔镜水中毒的护理体会
水中毒是宫腔镜手术时的一种并发症.国内文献报道为0.17%.水中毒主要是因为子宫静脉窦破裂造成灌洗液大量入血,并且手术时间过长,灌注压力过高而造成.宫腔镜下水中毒发生率比泌尿科的TURP手术的男性病人更高.
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EC耳脑胶在颅脑外伤手术中的应用体会
EC耳脑胶是一种生物胶,近年来在神经外科得到广泛的应用.笔者1997~2001年5月将EC耳脑胶应用于颅脑外伤手术救治中,特别对游离骨瓣粘合,颅骨粉碎性骨折及颅骨凹陷性骨折整复,脑脊液漏口修补,静脉窦破裂修补等获得良好效果.现介绍如下.
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颅脑外伤合并静脉窦破裂的手术护理体会
目的:探讨颅脑外伤合并静脉窦破裂的手术护理措施.方法:回顾性分析我院收治8例外伤性静脉窦损伤患者,对其手术前后的护理进行分析总结.结论:手术室护士做好术前访视,了解患者的病情,并给予患者及家属足够的心里支持,使患者及家属积极主动配合手术.护理人员充分的术前准备,术中密切的观察和护理,积极有效的配合是颅脑外伤合并静脉窦破裂手术成功的重要保障.
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脑静脉窦破裂手术体会
静脉窦是大脑半球血液回流的主要通道,当静脉窦损伤时,大脑半球特别是中央回的血液回流障碍,严重时可导致患者昏迷、瘫痪和顽固性脑水肿.本院1997年7月至2001年7月共收治13例静脉窦破裂患者,取得了较满意的疗效.现报告如下.
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EC耳脑胶修补大静脉窦损伤6例
颅内大静脉窦损伤是颅脑外伤为常见的合并症,损伤后由于窦壁坚韧不易回缩,易致汹涌的致死性大出血,十分凶险,危及患者生命,能否及时可靠止血是此类手术成败关键。我院应用EC耳脑胶成功修补大静脉窦破裂6例,取得良好疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料;本组6例,男4例,女2例;年龄大60岁,小7岁。1.2 病例特点及治疗情况:例1,破裂部分矢状窦中1/3,裂口大小1×1cm,出血凶,术中心跳停止1次,修补时间2分钟。例2,矢状窦中1/3裂口大小为2×2em,修补2分钟。例3,矢状窦后1/3裂口为一长3cm×宽0.1cm裂口,修补1分钟。例4,矢状窦后1/3骨折片插入窦内1cm,将骨折片取出时矢状窦被撕裂“Λ”裂口,缝合1针将矢状窦撕裂脑膜固定,再修补2分钟,例5、6,横窦裂口长1cm,宽0.1cm,修补1.5分钟。
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医用生物蛋白胶处理静脉窦破裂出血
医用生物蛋白胶已广泛应用于各手术科室,但尚未见应用于处理静脉窦破裂出血止血的报道.我科自2001年8月至今成功用它处理静脉窦破裂出血7例,现报道如下.
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颅脑开放性损伤94例治疗分析
开放性颅脑损伤临床上并不少见,文献报道[1]约占颅脑损伤的16.8%,本文对94例开放性颅脑损伤进行总结和讨论.1 临床资料男性68例,女性26例;年龄3~78岁,平均27.6岁;受伤至入院时间短15分钟,长3天;24小时内87例,24小时后7例.颅脑损伤部位为额部52例,颞部34例,顶部5例,枕部3例.受伤早期脑脊液漏45例,脑膨出13例,颅内血肿31例,静脉窦破裂3例.
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25例颅脑损伤合并静脉窦出血的诊治体会
近年来由于颅脑外伤的增多,在临床工作中遇到合并静脉窦破裂的情况也明显增加,由于静脉窦壁坚韧不易回缩,出血汹涌,如处理不当或不及时可发生大出血休克,危及生命,因此颅内静脉窦破裂出血发病极其凶险.我院2006年1月-2008年12月共收治颅脑损伤合并静脉窦损伤25例,现将诊治体会报告如下.
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颅脑外伤性静脉窦破裂10例手术处理体会
近年来由于颅脑外伤的增多,在临床工作中遇到合并静脉窦破裂的情况也明显增加.2001年5月至2006年6月我院共收治颅脑外伤合并上矢状窦,横窦破裂10例,分别采用骨梁悬吊,去骨瓣充分暴露后修补,缝合等方法处理,取得满意效果,现将手术处理体会报告如下.