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传染病疫情报告乡镇远程数据采集系统的应用研究
由于受各方面条件限制,目前基层的疫情报告、资料整理、分析、汇总基本采用人工方式进行,数据的准确性得不到保证,缺报、漏报和迟报问题严重.随着国家卫生信息网的建设,在县级以上均已实现计算机联网,但乡(镇),街道一级的疫情上报仍是采用人工填写<甲、乙类(或丙类)传染病报告卡>,并通过邮递方式上报县级站.然后由县级站逐个录人计算机汇总后再上报.这样的方式不仅周期长,而且采用人工干预管理,其准确性不能得到充分保证.在无专职疫情人员或相应的管理人员素质较低(乡镇一级)的情况下,要达到中央的要求周报制或时实报告还具有较大的差距.因此,建立一个覆盖乡级的现代化疫情报告信息网络系统,保障及时、方便、有效地收集和上报疫情资料,已成为当前迫切需要解决的问题.
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自主管理联合干预管理在医院医疗设备管理中的应用效果
目的 研究分析在医院医疗设备管理中实施自主管理以及干预管理的实际效果.方法 选取2017年1—6月80例接受维修的医疗设备作为对照组,选取2017年7—12月80例接受维修的医疗设备作为观察组.对照组中均实施各科室自主管理,观察组接受自主管理联合医院设备科专项管理.分析两组设备维护情况.结果 观察组中平均故障再发生率显著低于对照组(P<0.05),3 d内维修成功率显著高于对照组(P<0.05).结论 在医院对医疗设备管理过程中,采用各科室自主管理联合设备科专项干预管理的模式能有效提升对设备的维护效果,降低故障率.
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心胸外科监护室护理人员常见心理问题及其干预
心胸外科监护室收治的大多为心胸外科危重患者,不仅患者疾病种类繁多,病情复杂,还极易出现各种严重并发症;因此,心胸外科监护室护理人员需要面对各种紧急状态和挑战;长此以往,极易出现各种心理问题,终影响护理人员的护理质量.本研究意在探讨本院心胸外科监护室护理人员常见的心理问题,并据此提出针对性意见,从而改善心胸外科监护室护理人员的心理状态,为建立良好的心胸外科监护室护理管理模式提供一定的参考.
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PDCA循环在出生缺陷干预管理中的应用
PDCA循环是由美国质量管理专家戴明博士首先提出的.PDCA是英语Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)、Action(总结、处理)四个词的第一个字母组合,PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理,并且循环不止地进行的科学程序.启东市是江苏省开展出生缺陷干预工程的项目县之一,自2002年10月以来,借鉴了PDCA循环全面质量管理的经验,启动了所辖7个乡(镇)出生缺陷的二级预防工作,取得了一定的效果.
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糖尿病社区综合干预管理分析
目的:探讨糖尿病社区综合干预效果情况.方法:根据WHO糖尿病诊断标准,对120例居住5年以上的糖尿病患者作为研究对象,通过一系列的综合社区干预方法,观察比较干预前后的空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况.结果:经过综合社区干预措施,120例糖尿病患者FBG、PBG、HbAIC值均较干预前明显降低,差异有统计学意义(tFBG=2.16,tPBG=2.45,tHbA1c=2.63,P＜0.05).结论:充分利用社区医疗资源,规范控制饮食、运动、指导合理用药、监测、健康教育等综合治疗措施,可以良好地控制血糖、延缓并发症的发生、发展.
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中药脑安胶囊在社区脑卒中高危人群干预管理应用再评价
目的 评价在社区脑卒中高危人群中应用中药脑安胶囊进行脑卒中一级预防对脑血管功能的改善效果.方法 采用多中心、随机对照研究方法,在北京、上海、长沙、成都的社区人群中筛查出1 088例脑卒中高危人群(经改良的Framingham卒中风险预测量表评估,10年卒中风险≥6%,同时脑血管功能积分值<75分者),以村或居委会为单位随机分为脑安胶囊组和阿司匹林组,脑安胶囊组559例,阿司匹林组529例,对其进行2个月1次的随访管理,为期2年,分析比较两组干预期间和干预结束时脑血管功能的改善情况.结果 终进入统计分析的脑安胶囊组531例,阿司匹林组465例.干预2年结束时,脑安胶囊组脑血管功能积分值从基线的(45.2±19.7)分提高到(61.7±26.5)分(t=-12.931, P<0.01),阿司匹林组脑血管功能积分值从基线的(47.2±18.9)分提高到(53.7±25.1)分(t=-5.058,P<0.01);干预2年结束时,脑安胶囊组的脑血管功能积分值平均水平明显高于阿司匹林组(t=4.906, P<0.01).结论 在脑卒中高危个体的健康管理中,长期服用脑安胶囊可有效改善脑卒中高危个体的脑血管功能,并且效果优于阿司匹林.
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女性不孕患者心理因素与干预管理
目的:探究对不孕女性患者开展心理干预管理措施,以更好的服务患者.方法:从浙江省海宁市第二人民医院2013年1月～2015年1月随机选出178例女性不孕患者,随机分成对照组、研究组两组,对照组按照不孕症常规方法进行治疗;研究组则就常规治疗方法的基础上,进行心理干预管理.治疗后对两组分别进行干预效果评分.结果:和对照组相比,研究组在心理干预管理后,抑郁和焦虑的评分显著降低;半年的临床妊娠率后,和对照组相比,研究组呈现显著性的上升.结论:心理干预管理,在女性不孕患者的治疗中具有积极作用.
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神经内科门诊患者的心理护理干预管理
目的:探讨心理护理干预管理在神经内科门诊患者中的应用效果.方法:在宁波市鄞州人民医院2015年1～12月神经内科门诊就诊的心理障碍患者中,选择具有可比性的90例患者作为研究对象,并将其随机分成观察组与对照组,对照组患者给予常规护理与药物治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上再给予心理护理干预,分别比较两组患者的一般情况及满意度.结果:观察发现,治疗前两组患者的SAS、SDS、HAMA评分差异不明显(P＞0.05)具有统计学意义;治疗后观察组患者SAS评分为(19.1±3.8)明显低于对照组患者的SAS评分(24.7±4.5),治疗后观察组患者SDS评分为(30.5±2.5)明显低于对照组患者的SDS评分(36.4±3.5),治疗后观察组患者HAMA评分为(11.3±2.0)明显低于对照组患者的HAMA评分(15.2±2.1),观察组患者的满意度明显高于对照组患者的满意度(P＜0.05).结论:心理护理干预管理可以有效改善患者的心理障碍,增强患者的治疗信心和治疗依从性,是提高患者治疗效果、减少致残率、死亡率,提高患者满意度的关键.
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新生儿监护室患儿家属的压力源分析与干预管理措施
目的:对NICU患儿家属的压力源进行分析,并提出针对性干预措施,以更好地服务患者.方法:选取2015年1～9月NICU收治的90例患儿家属为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,采用SAS和SDS对两组的心理状况进行调查,通过半结构式访谈初步了解压力源,对影响因素进行分析.观察组针对压力源实施干预管理,对照组采用常规宣教方案,比较干预前后两组的心理状况和护理满意度.结果:干预前两组均存在明显的焦虑抑郁情绪(P＞0.05),干预后观察组的SAS和SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组的护理满意度为97.8％,显著高于对照组的80.0％ (P＜0.05).结论:新生儿监护室收治的患儿特殊,患儿家属往往存在焦虑和抑郁等负面情绪,了解其压力源,采取针对性干预,能够有效控制患儿家属的负面情绪,提高护理满意度.
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护理风险评估与干预管理对神经内科患者的影响
目的:分析护理风险评估及干预管理对神经内科患者的影响.方法:选取浙江省义乌市中心医院100例神经内科患者为研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例.对照组采用常规护理,观察组进行风险评估并采用相应干预措施,比较分析两组患者护理风险发生情况、护理相关知识知晓情况和患者的护理满意度.结果:观察组护理风险事件发生明显低于对照组(P＜0.05),观察组的合理饮食、用药依从性、适当运动、疾病知识等相关知识知晓情况明显好于对照组(P＜0.05),患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:护理风险评估和干预管理可明显降低护理风险的发生率,提高护理质量,维护患者的生命安全,促进医患关系,提高患者对护理工作的满意度.
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老年糖尿病患者用药行为干预管理
目的:探讨加强老年糖尿病患者用药行为干预管理措施,提高糖尿病患者的生存质量.方法:选取安吉县第二人民医院2016年1～5月收住入院的120例老年糖尿病患者,按入院先后顺序随机将患者分为研究组及对照组各60例,对照组按常规护理模式进行临床日常护理,研究组在常规护理模式基础上增加用药行为指导护理管理项目.比较两组患者日常血糖控制情况及生存质量改善情况.结果:依据研究数据得知增加用药行为干预后,研究组患者血糖控制情况明显优于对照组,生存质量改善程度同样表明研究组优于对照组(P＜0.05).结论:临床中在对老年糖尿病患者实施常规护理基础上新增用药行为干预这一措施可明显提升患者血糖控制水平,提高患者糖尿病治疗效果,同时对患者生存质量也起到了大幅度优化作用.
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内分泌科护士糖尿病护理胜任力的影响因素与建议
目的:分析内分泌科护士糖尿病护理胜任力的影响因素,并就如何提高护理胜任力提出合理的建议.方法:采用调查问卷的方式,对所得数据用SPSS 18.0进行分析.结果:问卷结果显示目前内分泌科护理人员的胜任力处于较好的水平,第一学历、职称、专科证书获得情况等都对胜任力有影响.结论:作者认为应该从提高护理人员专业素质、完善管理制度等方面来着手提高糖尿病护理人员的胜任力.
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老年综合评估及干预管理对老年住院患者营养状态、生活质量的影响
目的:探索老年综合评估和干预管理对老年慢性病住院患者营养状态、疾病预后和生活质量的影响,以提高和改善患者的生存质量.方法:选择医院2014年4月～2015年12月接收的150例老年慢性疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例.观察组接受老年综合评估和干预护理,对照组接受常规疾病营养护理,比较两组临床护理效果和生活质量.结果:入院前两组血液营养指标无明显差异;出院1个月和出院3个月,观察组血液营养指标明显优于对照组(P＜0.05).入院前两组生活质量指标评分无明显差异;出院1个月和出院3个月后,观察组生活质量指标评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:老年综合评估和干预护理的施行,能够明显改善患者营养状态和生活质量,提高患者社会、生理和肢体的适应能力.
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13例高血压伴失明老年患者的随访及居家护理风险管理
目的：高血压是目前常见的心血管疾病，与心肌梗塞、心力衰竭、脑卒中、肾功能损害、眼底出血、失明、多脏器功能衰竭等密切相关，已成为影响人类健康的头号杀手。本研究旨在对高血压伴失明的老年患者出院后进行随访，并对其进行居家护理风险评估和干预管理，发现并解决此类患者居家护理存在的问题及应对策略，为这些患者的居家护理提供指导，并为相关研究提供理论和现实依据。
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高血压高危人群干预管理在全科门诊患者中的应用分析
目的：对高血压高危人群干预管理在全科门诊患者中的应用进行分析。方法：选取2012年1月~2014年7月在我院全科门诊筛查统计高血压高危人群450例，随机进行分组，管理组患者230例，均进行健康教育干预管理；220例患者为正常组不进行任何干预管理，对2组患者高血压的发病比例等情况进行对比分析。结果：管理组患者高血压发病比例、血糖异常、血脂异常、高盐饮食、体重超标比例均显著优越于正常组患者，差异性明显存在统计学意义（P<0.05）。2组患者对于治疗方法干预均能够良好接受，无不适症状和反抗情绪。结论：对于高血压高危人群实施健康教育干预管理能够有效的控制高血压的发病比例，降低血糖异常、血脂异常；减少高盐饮食和体重超标的情况，提高患者的生活质量，增加患者健康饮食，对于高血压高危人群高血压的预防和治疗，具有较高的临床价值。
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抗菌药物临床应用的干预管理
目的 运用综合干预措施对临床使用抗菌药物进行管理.方法 从2011年7月起进一步采取强化抗菌药物规范使用知识教育,执行住院患者抗菌药物使用率、使用强度、Ⅰ类切口抗菌药物信息化管理、制定特殊抗菌药物使用审批制度等干预措施,对干预前后住院患者的抗菌药物使用率、医院感染率等指标进行调查.结果 除医院感染率无差异外,干预前后抗菌药物使用率由76.62％下降至68.91％、Ⅰ类切口抗菌药物使用率由93.18％下降至45.00％、抗菌药物使用强度由56.05 DDD下降至51.46 DDD,差异有统计学意义.结论 运用综合干预措施对临床抗菌药物的使用进行管理,减少了抗菌药物不合理使用现象,提高了临床医师合理使用抗菌药物的自觉性.
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外科Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物的干预管理
目的 为规范医院外科围手术期抗菌药物预防性应用,探索合理干预管理措施.方法 选取普外科甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术3种I类切口手术病例,对其围手术期预防用抗菌药物实施3个阶段连续性综合干预,并对干预前后预防用抗菌药物合理性进行评价分析,以考查干预管理效果.结果 通过3个阶段连续性干预管理,抗菌药物应用率由干预前100.00%分别下降为干预后3个阶段的60.47%、46.30%、33.33%;用药频次由干预前1.65次/例分别下降为干预后3个阶段的0.85、0.67、0.39次/例;抗菌药物合理应用率明显提高,分别由于预前0上升为干预后3个阶段的44.19%、69.44%、79.31%;干预后不合理应用抗菌药物的表现形式均有不同程度改善;平均抗菌药物费用由干预前988.17元分别下降为干预后81.25、118.50、115.15元.结论 医院制定的3种I类切口手术围手术期预防用抗菌药物实施细则及采取的综合干预管理措施有效、可行,为医院拓展其他Ⅰ类切口手术以及外科Ⅱ、Ⅲ类切口手术围手术期合理预防用抗菌药物干预管理探索了有益的管理经验.
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我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物干预管理
目的:规范医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的预防性应用,考查、分析并探索合理的干预管理措施.方法:对我院2010年Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的干预管理情况进行回顾性分析,考查干预管理效果.结果:通过12个月连续性干预管理,我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物,术后停药时间干预初期1月份合格率为73.64％,12月份达到97.3％；术后停药时间≤24 h的比例1月份为0％,12月份达到43.92％.结论:医院制定的围术期抗菌药物使用管理规范及Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的干预管理措施总体有效、可行,达到了预期目标.但是抗菌药物使用率较高,需引起重视,进一步加强抗菌药物使用管理,规范临床医生用药行为,提高抗菌药物应用合理性.
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我院门诊处方抗菌药物不合理应用分析及干预管理
目的:探讨本院门诊处方抗菌药物不合理应用分析及干预管理.方法:随机抽取本院西药房2008年2月-2009年7月的门诊每月5号的所有处方,计算不合理用药处方的比例及原因.结果:所抽取的16450张处方中,抗菌药物处方共有6890张,占所查处方数的41.88%,存在不合理用药问题共有780例,占11.32%,具体给药方案缺陷386例、选用溶媒不当274例、重复用药60例、药理相互拮抗40例、处方书写不规范20例.结论:本院抗菌药物处方存在部分不合理用药现象,应采取下列干预管理,加强医师抗菌药物知识的学习、加强对抗菌药物使用的宏观管理、重视发挥药师在药学服务中的作用.
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临床护士职业压力的来源与干预管理
0引言
随着现代医学科学的迅速发展，人们对健康的需求和维权意识的不断提高，因而对护理工作的要求也更高。但由于职业的性质，工作负荷过重，错综复杂的人际关系，角色、个人价值与现实冲突，护士的个性特征和社会、科技的进步等方面均给护士带来了很大的压力，如不及时减压有可能会影响护士的身心健康，造成护理人员流失，导致护理质量下降及医疗纠纷的发生。
