山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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翼状胬肉联合角膜缘干细胞移植术后视力及角膜散光变化观察
翼状胬肉是眼科的常见病,是一种发展缓慢的慢性炎性增生性疾病,可引起散光,如翼状胬肉长入角膜瞳孔区,则严重影响患者视力.本研究探讨翼状胬肉侵入角膜内不同程度与视力及散光度变化的关系,及其对眼屈光状态的影响,并比较手术前后屈光状态的改变,为临床治疗翼状胬肉的手术时机、手术方法选择提供参考依据.
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中药联合高压氧治疗对肥胖围绝经期女性血脂血液流变学的影响
围绝经期女性由于内分泌的变化、活动量减少等因素造成热量过剩而至体质量增加引起肥胖[1].围绝经期肥胖妇女更易存在脂类代谢异常,血液流变学指标异常.这些均是心脑血管疾病发病的主要危险因素.因而调脂减肥、改善血液流变学对围绝经期肥胖女性是必要的.本文探讨自拟更健汤联合高压氧治疗对围绝经期肥胖女性血脂、血液流变学的影响,现报告如下.
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血管性痴呆患者经颅多普勒和简明精神状态量表相关性研究
血管性痴呆(vascular dementia,VD)系由脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征.随着人口老龄化,脑血管疾病的发病率逐年上升,而伴随着脑血管疾病的增多,血管性痴呆的患病率逐年增加.我国流行病学调查显示,≥65岁人群中VD患病率达13%.笔者采用经颅多普勒(TCD)和简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)对50例VD患者进行检查,旨在明确VD的经颅多普勒特点和认知功能损害程度,分析二者的关系,从而为临床诊断提供参考.
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苯巴比妥联合胆宁片治疗肝硬化残留黄疸的疗效观察
残留黄疸是由于慢性肝炎、肝硬化患者的肝细胞功能下降,间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,并随着慢性肝炎肝硬化病情发展,肝细胞内毛细胆管结构发生破坏,胆汁在肝内郁结,高胆红素血症持续不退所致[1].肝硬化残留黄疸是临床治疗难点之一,保肝治疗往往疗效不佳,且持续不退.为探讨肝硬化残留黄疸的治疗,自2007年10月以来,我科对32例肝硬化残留黄疸患者在常规保肝对症处理(其中乙型肝炎肝硬化均予以核苷类似物抗病毒治疗)基础上加用苯巴比妥、胆宁片治疗后观察,疗效优于单一采用保肝治疗.现报告如下.
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冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动的危险因素分析
近年来,随着冠心病患者的增多,冠状动脉旁路移植术(CABG)手术的增加,CABG后心房颤动(AF)较高的发生率也引起临床医师的广泛重视,它是CABG术后常见的心律失常,发生率约5%~40%[1].虽然此类心律失常多数并不致命,并且多有自限性,也不增加脑血管意外、 心肌梗死及猝死的发生率;但有时在术后可与心房扑动同时出现,可引起较严重的临床症状,往往需要及时转复为窦性心律,尤其是心室率>150次/min的快速心室率,AF可能导致血流动力学不稳定(低血压、心力衰竭、心源性休克等)、肺部感染、血栓形成栓塞等严重并发症,不仅延长住院时间,增加治疗费用,而且加重患者痛苦,应予以及时治疗[2,3].
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McKenzie技术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是康复科临床常见病、多发病,治疗方法繁多,效果良莠不齐,且疗程较长,容易复发.LDH的基本疗法是非手术治疗,文献[1]报道约有80%~90%的患者经非手术治疗后病情好转或治愈.我们采用McKenzie疗法治疗LDH,取得较好疗效且复发率低,报告如下.
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复方地龙胶囊治疗短暂性脑缺血发作临床疗效观察
短暂性脑缺血发作(TIA)是神经内科常见病之一,目前治疗药物很多,但疗效参差不齐.我们自2010年以来应用复方地龙胶囊治疗TIA取得了良好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择:诊断标准参照1995年中华医学会第4次全国脑血管学术会及TIA诊断要点[1]:①为短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作;②可以表现为颈内动脉系统和(或)椎-基底动脉系统症状和体征;③每次发作持续时间通常在数分钟至1h左右,症状和体征在24h内完全消失.
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前列腺增生症术后应用α1受体阻滞剂治疗的临床分析
前列腺增生症(BPH)术后在短时间内仍会出现膀胱刺激症状、排尿困难、尿失禁和尿潴留.为了缓解患者的痛苦,解决这一临床常见的情况,我们进行了一项研究.62例BPH术后患者进行了药物治疗和70例BPH术后未应用药物治疗,随访1个月.现报告如下.
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肺源性心脏病心力衰竭合并2型糖尿病临床治疗体会
慢性肺源性心脏病(CPHD)合并2型糖尿病(T2DM)属于内科危重症,易导致机体高炎症状态和明显的能量代谢紊乱,破坏机体内环境稳定,反过来加重病情甚至导致死亡[1].2006年1月和8月美国糖尿病学会制定了危重症患者血糖控制的目标值:即危重症患者的空腹血糖(FBG)应尽量接近6.1mmol/L,一般要<10.0 mmol/L.FBG达标是糖化血红蛋白(HbA1c)达标的首要目标,如未检测HbA1c,FBG可作为其有效替代指标[2].
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关节镜下应用带线锚钉修复肩关节Bankart损伤
Bankart损伤盂肱关节是常见的疾病之一,其主要原因为肩关节复发性脱位,近年来随着关节镜技术的发展和人们对于肩关节疾病的不断认知,肩关节Bankart损伤的正确治疗日益得到医生的重视.我院自2008年1月至2010年4月,应用带线骨锚治疗习惯性肩关节脱位伴Bankart25例,均行肩关节镜治疗,并得到随访,取得了良好的临床效果,现报告如下.
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苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的疗效观察
高血压是中国人群心脑血管病的主要的危险因素[1].临床实践表明,大多数老年高血压患者需要2种或2种以上降压药治疗血压才能达标.单药治疗老年高血压患者的血压控制率仅40%,联合治疗控制率升到60%~80%.我科于2009年10月至2010年10月应用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压,取得满意效果.现报告如下.
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半腱肌转位联合韧带吻合修复膝关节内侧副韧带断裂
内侧副韧带损伤是膝关节外伤中较常见的韧带损伤[1].膝关节内侧副韧带(medial collateral ligaments,MCL)是膝关节内侧的主要稳定结构,膝关节外侧的暴力常可导致其损伤.据统计,MCL损伤约占膝关节韧带损伤的46.2%[2].对其损伤必须早期诊断和选择正确的治疗方法,以减少关节不稳及继发创伤性关节炎的发生.2004年3月至2010年8月,我院共收治MCL损伤患者15例,采用韧带吻合联合半腱肌转位修复内侧副韧带断裂的方法治疗,现将结果报告如下.
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腋皱襞平行双切口治疗腋臭临床分析
腋臭是由于腋部大汗腺过度分泌,其排出的汗液被皮面附存的细菌分解,产生不饱和脂肪酸而形成臭味,常影响患者的情绪和人际交往[1].自2006年7月至2009年12月我们对96例腋臭患者采用顺腋皱襞平行切口治疗.现总结如下.
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酚妥拉明联合氨溴索佐治毛细支气管炎临床观察
毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病,临床上主要表现为急性起病,咳嗽伴喘息,呼吸急促,喘憋、呼气性喘鸣,严重时可合并呼吸衰竭、心力衰竭导致死亡,及时有效控制病情发展是临床治疗的关键所在.我科在常规治疗的基础上辅以酚妥拉明联合氨溴索治疗毛细支气管炎,在缩短病程改善临床症状方面取得较好疗效,现报告如下.
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急性结石性胆囊炎行腹腔镜切除术的治疗体会
近20余年腹腔镜胆囊切除手术(Laparoscopic-cholecystectomy,LC)获得了迅猛的发展,其手术适应证逐渐扩大,急性结石性胆囊炎从原来的LC相对禁忌证,到目前被大多数医院放宽为适应证;因其创伤小、痛苦少、术后恢复快而成为治疗胆囊良性疾患的首选方法.我科于2007年4月至2009年8月对120例急性结石性胆囊炎患者行LC治疗,疗效满意,现报告如下.
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氟哌噻吨美利曲辛片治疗心脏神经官能症疗效观察
心脏神经官能症以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状,无器质性心脏病变[1].此类患者多以躯体症状就诊,躯体症状表现形式的多种多样和严重程度会掩盖对焦虑、抑郁的识别,因而导致反复检查和误治.我们于2009年11月至2010年12月应用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗24例心脏神经官能症患者,取得了较满意的疗效,报告如下.
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两种手术方式治疗肘管综合征手术效果分析
肘管综合征是常见的周围神经卡压性疾病之一,其发病率仅次于腕管综合征.手术治疗为其主要治疗方法,目的是解除尺神经受压及预防术后产生新的卡压.手术方式主要有:单纯减压术、肱骨内上髁切除术和神经减压术;因肱骨内上髁切除术手术创伤较大,临床上常用术式为单纯减压和神经前置术.我们对2009年1月至2012年5月治疗的46例肘管综合征患者进行随访,比较2种手术方式的疗效,现报告如下.
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多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察及临床护理
非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中常见的一种,约占肺癌总例数的80%[1].而且大多数患者确诊时已属晚期,失去了手术机会,化疗是主要的治疗方法.多西紫杉醇作为新一代的紫杉类抗癌药,是浆果紫衫针叶中的提取物经半合成所得产物,可促进微管蛋白聚合及延缓微管的解聚作用,导致形成稳定的非功能性的微管束,从而破坏癌细胞的有丝分裂和细胞增殖[2],此外,多西紫杉醇是一种有效的Bcl-2磷酸化诱导剂,可以通过诱导抗凋亡蛋白Bcl-2的过度表达而促进肿瘤细胞凋亡.
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脊髓型颈椎病的手术治疗
目的 探讨脊髓型颈椎病(CSM)的手术治疗方法及其疗效.方法 回顾性分析2002年1月至2011年1月我院165例CSM手术治疗病例,均有程度不等的脊髓压迫症状,42例合并发育性颈椎管狭窄.术前常规行X线、CT平扫加矢状位重建和磁共振成像(MRI)检查.其中105例行颈前路减压融合内固定手术,40例行颈后路单开门椎管扩大成形术,20例行颈后前路联合手术.结果 165例患者获8~72个月随访,平均随访时间20个月.根据日本矫形外科学会(JOA,17分)评分标准,颈前路手术平均改善率79.0%,颈后路手术平均改善率75.5%,颈后前路联合手术平均改善率83.6%.术后并发节段性神经根麻痹7例.结论 CSM一旦诊断明确,应尽早手术治疗.根据患者病情和影像学表现,确定颈椎间盘受累节段、脊髓受压程度、颈椎稳定性、颈椎发育性椎管狭窄及后纵韧带骨化存在与否,选择适合的手术方法,术中应用显微外科技术精细操作,可减少并发症,获得良好的疗效.
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染的预后分析
目的 了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染的情况及预后分析.方法 选取中国人民解放军第202医院发生血流感染并检出肺炎克雷伯菌的患者127例,进行血液细菌培养及药物敏感试验,对碳青霉烯类抗生素敏感患者和耐碳青霉烯类抗生素患者进行调查分析.结果 耐碳青霉烯类抗生素患者的院内死亡率、感染相关死亡率、感染后住院天数和总住院天数显著高于碳青霉烯类抗生素敏感患者(P<0.01),耐碳青霉烯类抗生素的血流感染患者生存率显著低于碳青霉烯类抗生素敏感患者(P<0.01).结论 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染患者预后较差,是血流感染患者院内死亡的独立危险因素之一.
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世界卫生组织生存质量测定简表在高校学科带头人生存质量评价中的信度与效度研究
目的 探讨世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BEFF)在高校学科带头人生存质量评价应用中的信度与效度.方法 应用WHOQOL-BREF量表对260名高校学科带头人进行调查,计算该量表的内部一致性信度、分半信度和结构效度.结果 WHOQOL-BREF内部一致性评价Guttman分半系数为0.806,Cronbach α系数为0.852,具有较高的信度.WHOQOL-BREF各条目因子载荷绝大部分在0.5以上;模型拟合优度指数(GFI)=0.917,调和拟合优度指数(AGFI)=0.885,RMR=0.037,NFI=0.854,比较拟合指数(CFI)=0.937,AIC=611.907,模型拟合较好,表明该量表具有较好的结构效度.结论 WHOQOL-BREF具有较好的信度和效度,可较好地评价高校学科带头人生存质量.
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TRPV亚型mRNA在链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠膀胱的表达
目的 研究在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型的膀胱中瞬时感受器电位V型(TRPV)亚型的mRNA水平是否发生改变,并探究改变的TRPV亚型的mRNA水平是否对糖尿病引起的膀胱功能障碍有影响.方法雄性Wistar 大鼠随机分成STZ诱导的糖尿病组,5%蔗糖水诱导的多尿组以及正常对照组.于诱导糖尿病后2,4,8,16和24周进行相关检查.通过尿流动力学检查对膀胱功能进行评价;应用实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)方法 检测膀胱组织中TRPV亚家族mRNA的表达水平.结果 与其他2组相比,除了糖尿病诱导后2周外,其他时间点糖尿病组TRPV1和TRPV4的mRNA水平明显降低;糖尿病组的TRPV2mRNA水平明显高于其他2组,糖尿病诱导后的24周除外;糖尿病诱导后的4,8周的糖尿病组TRPV3 mRNA水平以及诱导后2,4,8周的糖尿病组TRPV5mRNA水平明显高于其他2组,在诱导后16,24周糖尿病组TRPV3和TRPV5 mRNA水平明显低于其他2组;在大鼠膀胱中没有TRPV6 mRNA的表达.结论 由于糖尿病的影响,大鼠膀胱中TRPV亚型的mRNA水平发生了显著变化,这些变化很可能促成了糖尿病大鼠的膀胱功能障碍的发生.
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血浆前列腺素血栓素预测子痫的价值
目的 研究妊娠中期检测血浆前列腺素(PG)、血栓素(TX)水平预测子痫的方法,探讨预测子痫的可能性.方法 回顾性分析800例孕12~20周孕妇血浆PG、TX水平并追踪妊娠结局.结果 63例于孕20~38周发生妊娠期高血压疾病,其中子痫组TXB2浓度明显升高,6酮-前列腺素(6-keto-PG)F1α浓度明显降低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);先兆子痫组TXB2浓度略升高,6-keto-PGF1α浓度略降低,但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).以血浆6-keto-PGF1α<130pg/mL,血浆TXB2,≥210 pg/mL 为诊断界值预测子痫,敏感性为83.13%,特异性为90.46%,Youden指数为0.76.结论 孕12~20周血浆PG、TX水平检测可作为孕中期子痫筛查的指标,但尚需更大的前瞻性队列研究证实上述结果.
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乙醇对肠上皮细胞紧密连接蛋白ZO-1表达的影响
目的 探讨乙醇引起肠黏膜屏障的破坏以及这种破坏机制是否与紧密连接蛋白ZO-1相关.方法 培养人结肠腺癌细胞株Caco-2,分别设正常对照组:不加刺激物及干预因素;实验组:加入不同体积分数(1%、2.5%、5%、7.5%、10%)乙醇分别刺激不同时间(0~3 h),四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测细胞生存率;测定跨上皮电阻(TEER)和荧光黄的透过量反映肠上皮细胞单层通透性;选定体积分数5%乙醇作为实验浓度,应用蛋白印迹法检测紧密连接蛋白ZO-1表达的动态变化.结果 体积分数为5%的乙醇未影响到细胞的生存率.不同浓度乙醇作用20 min后,细胞单层通透性增加,60 min达高峰,TEER下降,荧光黄透过增加,以体积分数5%乙醇明显.蛋白印迹法检测体积分数5%乙醇在1 h内致Caco-2细胞表达ZO-1减少.结论 乙醇可引起肠上皮黏膜屏障破坏,其机制可能和紧密连接蛋白ZO-1的破坏相关.
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异位妊娠689例多普勒超声诊断
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇死亡的原因之一,近年来,该病的发病率呈增长趋势,但随着医学超声技术的发展,特别是经腹壁和经阴道途径联合对异位妊娠进行超声检查,能对宫外孕作出较快速、准确的诊断,提高了诊断率.收集整理2008-2010年我院住院患者临床资料完整的689例异位妊娠患者,分析其超声声像图特征及诊断结果,并与临床手术病理结果对照,现报告如下.
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正电子发射断层扫描与视频脑电图在难治性癫痫致痫灶的术前定位研究
对药物难治性癫痫常进行癫痫外科术前评估,如能准确定位的局灶性癫痫考虑手术治疗,否则继续进行药物治疗或其他疗法.目前,术前致痫灶定位的方法是结合临床发作症状学、各种脑电图检查、神经影像学及脑磁图(MEG)等结果综合评估定位,术前准确的癫痫灶定位和大脑功能区评价与手术方式的选择及疗效密切相关.视频脑电图(VEEG)能反映癫痫发作的起源及传播过程.
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64层螺旋CT数字减影血管成像应用影响因素探讨
CT血管造影(CTA)目前已经成为全身血管疾病的重要检查手段,临床使用广泛[1].CTA后处理方法中容积再现(VR)技术能直观、立体地显示相应兴趣血管,深受临床青睐.然而,对于有些部位如头颈部或下肢,由于血管走行常与周围骨骼相邻或紧贴,常规法CTA后处理VR成像时使用的阈值法或手工切割法有时血管与周围骨骼分离困难,往往效果不佳或费时较长[2].
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膈疝的多层螺旋CT诊断
膈疝系腹腔脏器及组织经膈裂孔或外伤所致膈缺损区进入胸腔.此病是一种非常见的疾病,由于其临床与影像学表现复杂多样,发病率较低,有的病因隐袭,易造成误诊和漏诊,尤其创伤性膈疝如不及时处理会带来严重后果,通常延误患者的佳治疗时机[1].在此,笔者回顾分析2004-2011年经手术证实的15例膈疝患者的临床及影像学资料,结合部分国内外文献,探讨其CT表现特征,旨在提高对本病的认识.
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对比剂碘浓度对CT增强的影响
肝脏动脉期CT增强扫描技术,是一项常规的CT检查技术,尤其是近年来,多排CT和高压注射器的临床应用,使CT影像质量得到了较大提高.我院自2004年5月先后引进了美国GE公司生产的16排和64排螺旋CT,采用腹主动脉CT值峰值跟踪的方法进行动脉期CT增强扫描,将2组不同碘浓度对比剂CT增强扫描的效果进行了研究,现总结如下.
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肠脂垂炎的CT诊断
肠脂垂炎(epipolic appendagitis)是一种罕见的良性自限性疾病,可分为原发性和继发性.原发性是由于肠脂垂发生扭转,造成肠脂垂脂肪坏死.至于继发性,则是因为附近的组织先有一些像憩室炎之类的发炎反应,再侵犯到肠脂垂,而导致后者发炎.其临床表现为腹部疼痛,白细胞和红细胞沉降率轻微升高或可正常,酷似外科急腹症的早期,常常误诊为阑尾炎或Meckel憩室炎等常见病.本文旨在探讨肠脂垂炎CT表现特征,现总结分析如下.
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大同市某社区2008-2010年流行性腮腺炎流行病学特征分析
流行性腮腺炎(腮腺炎)是由腮腺炎病毒引起的多发于儿童和青少年的急性传染性急病.以发热、一个或多个唾液腺肿胀及触痛为特征,多见于腮腺,有时也见于舌下腺或颌下腺.主要通过空气飞沫传播,人类是已知的唯一宿主.腮腺炎传染性强,在密集易感人群中播散迅速,腮腺炎患者从腮腺肿大前2d至肿大后9d都具有传染性,隐性感染同样可具有传染性,目前无特殊治疗方法.
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阳城县健康人群乙型脑炎IgG抗体水平调查
流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病.乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一.夏秋季为发病高峰,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关,我国是乙脑高流行区.有报道称,该病病死率高达5%~35%,幸存病例中30%~50%将留下严重的后遗症,给社会和家庭造成沉重负担[1].目前尚无特效的治疗药物,预防工作极为重要[2].
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妊娠晚期孕妇颈围与妊娠高血压综合征相关性分析
妊娠高血压综合征(PIH)是产科临床常见的妊娠并发症之一,对母儿预后具有严重的不良影响.迄今为止,仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因[1].PIH是一种发生在妊娠 20周之后,由于全身小动脉痉挛致全身各系统各脏器灌流减少而引起的妊娠期特有的疾病,其主要临床表现为高血压、浮肿、蛋白尿等,病情严重时出现自觉症状如头痛、视力模糊,甚至发生抽搐、昏迷等一系列症状,导致母婴死亡.
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学龄前儿童微量元素含量与贫血的关系
人体由几十种元素构成,根据元素含量的多少,分为宏量及微量元素两大类.微量元素是人类赖以生存的重要物质[1],只占不足机体总质量的万分之一.3周岁后儿童至6~7岁入小学前统称为学龄前期.由于此时儿童处于发育的一个高峰期,各种生理机能正处于不断完善的过程中,更容易出现必需微量元素的缺乏[2],因此需要足够多的铁、锌、钙、铜、镁五元素作为其生长发育的基础.五元素与学龄前儿童正常的生长发育、智力增长、自身免疫力、心理素质的提高[3,4]关系非常密切.
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流行性腮腺炎并脑膜脑炎伴不完全运动性失语一例
患者女,25岁,体质量75 kg,汉族,在校研究生,保定市阜平县人,右利手.曾与流行性腮腺炎患者有密切接触史.主因腮腺肿大伴发热3d,意识障碍4h,呕吐1次于2011年8月21日21:30急就诊于我院.体格检查:体温38.5℃,心率60次/min,呼吸频率30次/min,血压140/80mm Hg,血氧饱和度99%(鼻导管吸氧浓度3 L/min),浅昏迷,双侧瞳孔正大等圆,对光反射存在,双侧球结膜水肿,双侧腮腺以耳垂为中心弥漫性肿大,触痛,其表面皮肤充血,皮温偏高,张口困难,颈强直,颈抵抗阳性,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心音有力,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,无压痛、反跳痛及肌紧张,四肢不自主运动,肌张力低,双膝腱反射消失,双巴氏征(-)、布氏征(-)、克尼各征(-),四肢末梢血管充盈时间<3 s.
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糖尿病视网膜病变相关危险因素研究进展
世界卫生组织和国际糖尿病联合会预计全世界糖尿病发病率将会剧增.在过去的20年里全世界糖尿病患者数量增长了7倍多[1].类似糖尿病这样的慢性病将会给社会和个人带来沉重的医疗负担,这在一些发达国家已体现出来,这些国家不得不调整医疗保险,很多医院已出现赤字.我国由过去主要致盲疾病"沙眼"转为白内障、青光眼等,随着超声乳化、人工晶体、激光治疗等新技术的开展,白内障、青光眼可以得到有效治疗,糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)有可能会成为主要致盲原因.
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二甲双胍及罗格列酮对高脂诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏肾脏氧化应激的影响
糖尿病的危害主要在于糖尿病的各种慢性并发症,糖尿病肾病是糖尿病严重和常见的慢性并发症之一.糖尿病同样能够直接损害肝脏的结构和功能,但由于肝脏代偿能力强大,而容易被人们忽略.近年的研究表明,胰岛素抵抗与脂肪肝、糖尿病肾病亦有密切关系,其共同的通路被认为是氧化应激.本实验药物灌胃大鼠分为2组,一组高脂饲养起始即开始灌胃二甲双胍及罗格列酮,另一组为高脂饲养8周后再进行药物灌胃,以观察其是否具有逆转抗氧化系统破坏的作用.
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正中神经不可逆损伤及晚期功能重建
上肢周围神经的不可逆损伤:臂丛神经根性脊髓撕脱伤;或其以下的分支神经干如腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经及桡神经等的严重损伤,这种类型的损伤大多是在一期或二期失去了神经修复的可能性;即便修复了也失去了恢复的可能性,则其统称为神经的不可逆转性损伤.
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医院检验科感染管理调查及对策
检验科每天都要接触大批患者的标本,包括血液、体液、分泌物等,这些标本含有各种可以致病的微生物,是医院感染防控工作的重要一环.为此,我所会同市卫生监督所对本市部分医疗机构检验科进行了一次医院感染管理专项检查,其中三级以上医院3所,一、二级医院20所,卫生所及门诊部9所,民营医院15所,共计47所医疗机构.现就感染管理方面存在的问题及管理对策进行分析,以便预防交叉感染事件发生.
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医院思想文化与服务相关性探讨
医院根本的核心是"爱",医院的一切工作,浅层看似对一线工作的支撑安排,流程设计.深层的做法是以患者为中心,以服务为轴心,以质量技术为核心,从文化凝聚人心到思想建设医院,我们努力使员工做到从"四会"(会做人,会做事,会求知,会共处)到"四讲"(讲自己不讲他人,讲结果不讲过程,讲方法不讲理由,讲主观不讲客观).
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苦黄洗剂的制备及临床应用
苦黄洗剂是我院根据中医中药理论研制,用于痔疮手术后伤口的坐浴治疗,具有清热解毒、活血化淤、消肿止痛、抗菌消炎之功效.经过多年临床应用,取得了满意的效果,现报告如下.1 处方组成及制备工艺1.1 处方组成:红花、虎杖、大黄、五倍子各45 g,黄柏、蒲公英、苦参各90 g,槐米60 g,硼砂36 g,共制成1 000 mL.
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知母总皂苷大孔树脂纯化工艺研究
知母为百合科植物知母AnemarrhenaasphodeloidesBge.的干燥根茎.性苦、甘,寒,归肺、胃、肾经.具有清热泻火,生津润燥之功效.知母含有甾体皂苷、双苯吡酮类、木脂素类、多糖等成分.现代研究表明知母主要有效成分为皂苷,根茎含皂苷约6%,其皂苷的苷元均为菝葜皂苷元,其中知母皂苷A-Ⅰ(timosaponinA-Ⅰ)为菝葜皂苷元(sarsasapogenin)和1分子半乳糖结合的甙,知母皂苷A-Ⅲ为知母皂苷A-Ⅰ和1分子葡萄糖结合的甙,知母皂苷D-Ⅰ为菝葜皂苷元与1分子半乳糖和2分子葡萄糖结合的甙,知母皂苷A-Ⅱ、A-Ⅳ、B-Ⅱ的结构尚不明;还有伪原知母皂苷A-Ⅲ(pseudoprototimosaponin A-Ⅲ).
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医学院校开设音乐治疗专业之思考
当前,我国的医疗卫生理念正处于一个重要的转变时期,即从过去单纯的生物医学观念(如只重视生理器质病变,而忽视患者的心理情绪因素的需要)转变为人文关怀与医学并重的观念,开始注重交叉学科和边缘学科的发展,于是,许多医学院校纷纷设置音乐治疗专业,但医学院校到底如何更加科学有效地结合自身特点开展音乐治疗专业,众说纷纭,莫衷一是.
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药品不良反应502例分析
随着药品不良反应(ADR)监测工作在我国不断深入,ADR给人类健康和生命安全带来的危害已受到人们日益重视.为了解我院ADR发生的情况及其产生的相关因素,促进临床合理用药,提高临床治疗水平,本文对我院2010年1月至2011年7月收集上报的ADR 共502 例进行了回顾性统计分析.
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静脉注射用赖氨匹林致过敏性休克一例
患者女,23岁,主因:发热、头痛5 d来院就诊,查血常规后,经医生诊断为:上呼吸感染.患者无药物过敏史,无其他病史.入院后遵医嘱给予注射用赖氨匹林0.5g(扬州一洋制药有限公司生产,药品规格为0.5 g/支)加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注退热治疗,正常速度滴入,当静脉滴注15min时,患者突然出现胸闷、喘憋、全身皮疹,皮肤潮红,测血压102/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),诊断为过敏性休克.
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎致皮肤过敏一例
患者男,72岁.因"发现乙肝标志物阳性7年余,皮肤瘙痒1年余,加重2周"于2012年3月14日入院.入院体检:体温36.5℃,脉搏76次/min,呼吸频率19次/min,血压120/80 mmHg.神志清楚,精神可,慢性肝病面容,皮肤及巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣和肝掌,咽无充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,心率76次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,莫菲征(-),肝上界右锁骨中线第5肋间,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿.入院诊断:慢性病毒性乙型肝炎(轻度),患者否认有药物及食物过敏史,无输血史.
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射频热凝术治疗三叉神经痛合并舌咽神经痛一例
患者女,58岁.右侧下牙龈、下颌、嘴角及右舌根处疼痛4年,进行性加重2年.呈阵发性、电击样疼痛,偶向同侧耳前区放射.频繁发作,每次发作持续数秒到数十秒不等,长不超过3min.吃饭、喝水、洗脸、刷牙及吞咽动作都能引出疼痛.起初口服卡马西平50 mg每日3次有效,近来剂量加倍效果亦不佳,且服药后有头晕、嗜睡等不良反应.几年间先后接受过针灸、拔牙、局部封闭等治疗,均为见明确疗效.