山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硫普罗宁治疗抗结核化疗所致肝损害的临床应用
抗结核化疗常导致肝脏功能异常,我们采用硫普罗宁(tiopronin,凯西莱)治疗,效果颇佳,现报告如下.
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抗凝治疗慢性肺源性心脏病60例疗效观察
观察慢性肺源性心脏病患者的凝血状态,探讨参附注射液抗凝治疗的临床实用价值,从而为临床防治慢性肺源性心脏病并发微血栓形成提供手段.
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糖皮质激素治疗严重急性呼吸道综合征8例临床分析
严重急性呼吸道综合征(SARS)是新近出现的一种由冠状病毒变种引起的传染病,对于激素的作用,效果不确切.本文对我院8例确诊为SARS患者激素的使用情况与其临床病情变化进行回顾性总结分析如下.
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孕产妇弥漫性血管内凝血7例临床分析
弥漫性血管内凝血(DIC)是由于多种疾病引起的严重病理过程,起病急、病势凶险、病程短,抢救及时可获痊愈.现对我院1999-2002年来发生的7例DIC病例进行临床分析如下.
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前列腺结石23例临床分析
前列腺结石因大多无症状而不引起注意,临床报道不多.我院1996-2002年共收治23例,现报告如下.
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小儿热性惊厥复发危险因素探讨
1995-2000年在我院门诊及病房诊治的52例热性惊厥(FC)患儿,经门诊随访、进行病例分析,现分析如下.
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静脉滴注氨茶碱不良反应30例回顾分析
观察本科2001年7月至2002年10月300例静脉滴注氨茶碱患者,有30例出现不良反应,占用药患者的10%,现报告如下.
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老年肺源性心脏病并急性脑梗死19例临床分析
1995年1月至2001年4月我院收治老年肺源性心脏病534例,伴急性脑梗死者19例(3.56%),分析如下.
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氟西汀治疗脑卒中合并抑郁症23例临床观察
我们用氟西汀(fluoxetine,prozac,百忧解)治疗脑卒中合并抑郁症患者23例,临床上取得明显疗效,现报道如下.
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幽门螺杆菌CagA蛋白与胃黏膜病理变化的关系
幽门螺杆菌(HP)为慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子,并与胃腺癌和胃淋巴瘤的形成密切相关[1],通过检测HP阳性患者的胃黏膜上的不同组织类型,即局部萎缩和肠化程度与患者血中HP细胞毒素相关蛋白(CagA HP)之间的关系,为临床提供依据.
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青年缺血性脑卒中临床分析
缺血性脑卒中为中老年人常见病,有很高的发病率、病死率和致残率,近年来青年缺血性脑卒中的患病率呈上升趋势,现将我院1998-2000年住院的45例青年脑梗死患者总结报道如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压的相关性分析
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)和高血压都是常见病,无论是高血压者还是血压正常者,在睡眠时血压会显著下降.95%的高血压患者找不到血压升高的原因,24 h血压监测证明非杓型患者比杓型患者发病率和病死率都增加.非杓型高血压历来被认为是继发型高血压,因为夜间大部分时间处于睡眠期,所以睡眠对血压的影响非常重要.通过研究睡眠结构,尤其是OSA与夜间血压的相互关系,现已认识到OSA对血压有深远的影响,OSA常引起高血压,且长期的阻塞性睡眠呼吸紊乱会导致高血压的发病率和病死率增高.
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慢性阻塞性肺疾病并发肺炎33例临床分析
现将我院近2 a收集的慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺炎33例临床分析如下.
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晚期消化道癌治疗后腹腔广泛转移的再治疗
1998年6月至2000年2月我们对73例晚期消化道癌治疗后腹腔广泛转移患者进行姑息放疗和单纯化疗对比观察,以探讨姑息放疗的临床价值.
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经内镜放置空肠营养管治疗非恶性幽门梗阻
2002年7月至2003年5月我们对13例消化性溃疡并幽门梗阻的患者采用经内镜放置空肠营养管,给予肠内营养;灌注质子泵抑制剂的方法,取得了良好的疗效,现报告如下.
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翼状胬肉切除术后应用易贝眼水临床观察
易贝是一种碱性成纤维细胞生长因子,对来源于中胚层和外胚层的组织具有促进修复和再生的作用,对角膜上皮的再生,角膜基层和内皮层的修层均有促进作用,是一种上皮细胞代谢促进剂.自2001年1月作者将其用于翼状胬肉切除术后,疗效显著,现报道如下.
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妇科急腹症30例临床分析
妇科急腹症是妇科常见病,现对我院30例妇科急腹症进行回顾性分析,报道如下.
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切除翼状胬肉与角膜散光的矫治
选择侵犯角膜不同程度及范围的胬肉患者共21例(21眼),检测胬肉切除术前术后的角膜屈光状态的变化,探讨胬肉所致的角膜散光规律,以及胬肉切除术对缓解其所致角膜散光的价值.
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以胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产59例分析
胎儿窘迫是产科分娩期的严重并发症,本文对以胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产进行了回顾性分析,为判断诊断符合率提供参考.
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硫普罗宁治疗慢性肝炎临床疗效观察
为了观察硫普罗宁(凯西莱)治疗慢性肝炎的临床疗效,我科1999-2002年使用凯西莱治疗慢性肝炎92例,现报告如下.
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后期同中心放射治疗非小细胞肺癌临床观察
放射治疗在非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)治疗中占有重要地位.然而对失去手术机会的晚期患者常规放射治疗的疗效至今不够理想,5 a生存率仅为5%~10%.本研究尝试改进常规放射治疗方法,对1997年1月至2002年10月的46例NSCLC患者实施后期同中心放射治疗,收到了良好疗效,现总结如下.
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丙型肝炎病毒母婴垂直传播的研究
丙型肝炎主要是经血传播的,但有40%~50%的患者未发现可确认的传播途径,故非经血途径,尤其是母婴传播是当前研究的一大热点[1].1991年Thaler等[2]提供了丙型肝炎病毒(HCV)母婴传播的证据,但HCV母婴传播一直是个有争议的问题,研究报道差异也较大.为此,进行HCV感染孕妇的新生儿HCV传播的研究,现报道如下.
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开放性前列腺摘除术围手术期处理
我科1993年4月至2003年4月共采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗前列腺增生症521例,取得满意效果,报告如下.
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鼻源性颅内感染的临床分析
鼻源性颅内感染较少见,临床症状不典型,易延误诊治.故有必要对其进行探讨.现将我科近5 a来鼻源性颅内感染临床资料分析如下.
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舒适护理在胸外科术后护理中的应用
2002年1月起,我科把舒适护理的模式与胸外整体护理相结合,运用于手术后病人,取得了良好的效果,现介绍如下.
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静脉免疫球蛋白治疗急性脑梗死的临床研究
目的探讨应用静脉免疫球蛋白(IVIG)以调节和抑制急性脑梗死后的神经免疫异常,保护脑细胞、减轻脑梗死后引起的脑水肿、脑损伤.方法 40例患者按入院顺序应用双盲法随机分组,对照组20例,治疗组20例.对照组给予丹参、阿司匹林等常规治疗15 d.治疗组应用15 d常规治疗的同时,在确诊后第2天给予连续5 d的IVIG 2.5 g治疗,并对治疗组及对照组进行治疗前、治疗后不同时期的IgG、IgA、IgM、CD4+TC、CD8+TC、血液流变学指标的动态观察.结果①治疗组总有效率为90%、而对照组总有效率60%,两组比较差异有显著性;②治疗组CD4+TC、CD8+TC经治疗后升高;③治疗组IgG经治疗后降低;④治疗组和对照组经治疗后,血液黏滞状态有好转,但治疗组和对照组的血液流变学指标差异无显著性.结论 IVIG应用治疗急性脑梗死,能提高临床疗效,调节脑梗死后增高的IgG水平和降低的CD4+TC、CD8+TC水平,而对血液流变学指标则无影响,不会造成血液黏滞度增高.
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无症状先天性心脏病患者心率变异性的动态变化
目的研究无症状先天性心脏病患者不同运动状态下的心率变异性.方法应用心肺运动功能仪,采用连续递增运动(ramp-pattern)方案测定20例无症状先天性心脏病患者(研究组)和20名正常人(对照组)的心肺功能和心率变异指标进行比较.结果研究组运动达到50%大摄氧量(VO2max)和大摄氧量时与运动前比较,5 min高频成分[(620±511)ms2/Hz,(392±288)ms2/Hz,(1 042±967)ms2/Hz,P<0.001)]和低频成分[(603±493)ms2/Hz,(490±402)ms2/Hz,(989±87)ms2/Hz,P<0.001)]均低于运动前安静状态,并低于正常对照组(P<0.05).结论无症状先天性心脏病患者的心率变异性比正常人减低,运动后心率变异减低更明显.
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急性呼吸窘迫综合征的机械通气停机策略
目的提出在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人机械通气期间,采用综合方法维持内环境稳定创造条件停机的重要性.方法本组共32例,机械通气后,尽可能维持相对满意氧供,尽量避免大量输液,尤其是晶体液;每天维持(121±26) kJ/kg能量供应;维持红细胞压积在0.35左右,维持满意血浆胶体渗透压;有效排痰,根据痰培养结果应用抗菌谱相对较窄的广谱抗生素以控制肺部感染,尽量避免双重感染;每天保持300~500 mL轻度出超;从开始机械通气起,应特别重视胃肠道功能恢复,避免因腹胀、膈肌抬高所致肺容量减少而影响停机;停机前通常采用BiPAP/SIMV模式过渡.结果全组顺利停机者24例,其中存活20例,死亡12例,存活率62%.结论使用机械通气目的就是停用机械通气,采用综合方法维持内环境的稳定是非常有效的ARDS停机策略.
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钼靶摄影诊断乳腺增生症
乳腺增生症是妇女常见病、多发病,文献[1]报道占妇女人群的30%~60%.乳腺钼靶摄影可发现增生的类型、程度及高危人群的演变过程,是乳腺增生症检查不可缺少的手段.
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多囊卵巢综合征的声像特征分析
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的因月经调节机制失常所产生的一组妇科综合征,近年来兴起的经阴道超声扫描技术用于PCOS的诊断,显示了明显的优势.本研究对一组PCOS患者做了经腹及经阴道的超声声像特征分析.
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2003年万柏林区SARS疫情分析
严重急性呼吸道综合征(SARS)是新发生的一种由新型冠状病毒引起的一种急性传染性肺炎.为了今后有效控制本病的发生提供科学依据,现将我区2003年3月至5月的SARS病例流行特征统计分析如下.
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396名公共场所从业人员SARS相关知识、态度、行为调查
2003年4月至6月,为配合我市抗击严重急性呼吸道综合征(SARS)的战斗,我们实施了全方位、多渠道的全民健康教育战略.为了解公共场所从业人员对SARS相关知识掌握程度和前期传播策略的效果,我们对公共场所从业人员进行了SARS知识、态度、行为的调查.
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太原市企事业单位已婚女职工常见妇科疾病的调查
为确保职业女性的身心健康,为今后的妇女保健工作提供依据,我们于2001-2002年陆续对太原市某些企事业单位的已婚女职工进行了妇科病普查,现将结果报告如下.
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忻州市消除碘缺乏病考核评估分析
2002年11月15日至11月30日我们对忻府区、定襄县、原平市、代县碘缺乏病(IDD)防治工作目标(达到消除IDD标准)进行了考核评估,现将结果报告分析如下.
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某高等院校4 269名大学生血清乙型肝炎表面抗原的结果分析
为了了解高校学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,对我省某高等院校1998-2002年的4 269名在校大学生进行了血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的检测,现将结果报告如下.
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多瑞吉贴剂致过敏性休克一例
患者:男,81岁.平素无心脏、胃肠病史.因骨癌引起左肋下缘疼痛2周,在家用多瑞吉贴剂20 cm2(含芬太尼5 mg)贴敷在左前胸(2 h后,开始恶心,频繁呕吐.给予胃复安口服无效.
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双唑泰栓肠道用药一例
患者:女性,48岁,因胸骨后不适3个月经胃镜检查确诊为食管下段癌,2 a前经手术、放疗、化疗后病情稳定.3个月前常规行胃镜复查,1周后出现腹泻、腹胀.每日腹泻数十次,稀便有泡沫、腹胀如鼓.
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Rh阴性引起血型鉴定及配血困难一例
患者:女,29岁.因停经8月余,浮肿,重度贫血[(血红蛋白(Hb)41 g/L)]需输血治疗,基层医院配血困难而入我院.患者分别于1992、1994、1996年足月顺产女婴,产后三女均体健至今.
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骨髓涂片检查诊断急性造血停滞一例
患者:男,47岁.4个月前诊断为浅表性胃炎,服抗生素后缓解.然后服4个月铋剂,4个月后于2003年1月7日急性胃炎入院(入院前曾发热、头晕、纳差、乏力).实验室检查血象:白细胞计数(WBC)4.5×109/L,血红蛋白(Hb)58 g/L,血小板计数(PLT)8.5×109/L,红细胞计数(RBC)1.58×109/L,红细胞压积(HCT)0.184,红细胞平均体积(MCV)116 fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCH)36.6 pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)315 g/L.
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Fisher综合征误诊为脑干梗死一例
患者:男性,50岁.主因视物旋转,恶心、呕吐,伴复视3 d,由我院急救中心以"头晕待查,脑梗死"收住院,患者既往无高血压病史,3 d前因咳嗽、咯痰在院外以上呼吸道感染输注氧哌嗪青霉素(5.0 g/d)治疗2 d后咳嗽减轻.发病当日即感头晕、视物旋转,活动后加重,行走平稳;次日上述症状加重,不敢睁眼,同时伴恶心、呕吐,出现视物成双,行走不稳;第3天患者感到右肢体麻木无力,视物模糊,有重影.就诊于急救中心时,血压为20/14 kPa,含心痛定10 mg后急行头颅CT检查,结果未见异常.
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卵巢低度未成熟畸胎瘤术后8个月死亡一例
患者:女,19岁.因感腹胀、便秘20 d于2001年4月25日入院.既往体健.患者于20 d前因腹胀在校附属医院做B超示:下腹囊实性包块约12 cm×10 cm×9 cm.诊断:卵巢浆液性囊,转入我院手术治疗.
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内囊出血致三肢瘫一例
患者:女性,43岁.入院前18 d生气后突然出双上肢疼痛,继之四肢抽搐,意识不清,大小便失禁.即住乡卫生院,拟诊为蛛网膜下腔出血,给以降颅压、止血等治疗,8 d后意识渐清,能言语、进食,但仍头痛,左上肢及两下肢不能活动,大小便失禁.转住我院.既往无高血压及其他病史.入院时查体:体温36.7 ℃,脉搏120次/min,血压16.8/11.2 kPa.
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十二指肠腺腺瘤一例
患者:男,50岁,2个月前无明显诱因出现黑便1次,为黑褐色糊状,量约150 mL,之后连续7 d,1次/d,黑色软便,总量约1 000mL,近来反复间断性黑便,伴心慌气短.
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P波振幅一过性高尖一例
患者: 男, 18岁. 既往身体健康, 升学前健康检查: 一般情况良好, 无咳嗽、心悸、气短等症状. 查体: 心率70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音.X线胸透:心肺膈未见异常.
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医源性淋巴管损伤2例
例1:女性,58岁.因发现颈部淋巴结肿大1个月.取左锁骨上明显肿大淋巴结,在胸锁乳突肌后缘锁骨上2 cm处约4 cm斜切口,分离淋巴结时轻度粘连,把淋巴结牵出,稍做剥离后钳夹周围组织剪开,置橡皮片引流条,缝合伤口.次日病人再次就诊,颈前及前胸明显肿胀,伤口处溢出乳白色液体,淋漓不断.送检报告:苏丹Ⅲ染色有脂肪滴.临床诊断:颈部胸导管损伤、乳糜瘘.经住院治疗2周后痊愈.
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卵巢未成熟畸胎瘤
WHO卵巢肿瘤组织学分型(1999年)提出的未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IT)的定义是由胚胎性组织构成的畸胎瘤.含有胚胎性组织的未成熟畸胎瘤不仅具有复发和转移的潜能,并且有逆转的趋势.范女郎娣[1]统计1 812例畸胎瘤中IT占41例(2.26%),发病率很低.IT可发生于生殖细胞迁移途径中任何一个部位,卵巢为主要的好发部位.
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小儿肺移植
随着成人临床肺移植的进展,小儿(包括儿童)肺移植的数量也随之增加[1,2].根据美国和欧洲登记的数目从1982年首例儿童肺移植至1996年,单肺移植的单位31个,双肺移植52个.
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愈痔胶囊中香草酸和肉桂酸的含量测定
愈痔胶囊有明显的消肿、固脱和通便的作用,主要用于内痔、外痔、肛裂等肛门疾患,以改善痔疾患者的临床症状和体质状况,经多年临床应用、观察,疗效满意[1].
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红花注射液细菌内毒素检测法
为了考察红花注射液对鲎试剂的干扰行为,采用稀释法,用于红花注射液的细菌内毒素的检查.红花注射液按1∶40稀释后可消除抑制作用,所以,红花注射液稀释后按细菌内毒素检查法检测是可行的.
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图像分析技术及其在生物医学界的应用
图像定量分析技术在生物医学界已广泛应用,可在定性分析的基础上进一步从量化角度阐明有关疾病病因、发病机制、发生发展规律、病变形态、功能和代谢特征,从而为疾病的诊治、预防和控制提供依据.国外定量研究开展较早,有的已将定量测试和分析作为临床常规内容,国内起步较晚但发展较快[1].
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小切口非超声乳化人工晶状体植入手术的临床观察
1999-2003年我院开展小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入手术96例105眼,现总结如下.
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直肠用米索前列醇配伍催产素预防剖宫产术后出血的临床效果观察
采用口服米索前列醇配伍催产素可预防剖宫产术后出血,取得良好效果[1].我们在剖宫产术中应用米索前列醇直肠给药配伍催产素预防产后出血,也收到了良好的效果,现报道如下.
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KTP激光治疗泪道阻塞
我们自2001年以来,采用武汉华工激光工程公司KTP激光泪道治疗机治疗泪道阻塞168例194眼,取得了良好的效果,现报告如下.
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用人本理念构建管理桥梁
随着管理科学理论的不断发展,以人为本的伦理理念逐步纳入现代管理之中,规范着管理行为,影响制约着管理功能的实现,受到人们的普遍关注,也逐步成为医院管理、医院文化、医院思想政治工作价值选择的核心要素.
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马来酸二乙酯对半乳糖胺/脂多糖致小鼠急性肝损伤发生中核转录因子表达的影响
目的耗竭肝脏还原型谷胱甘肽(GSH)导致氧化还原失平衡后,是否可通过改变库普弗细胞核转录因子表达而影响肝损伤发生.方法给小鼠注射马来酸二乙酯(DEM),耗竭GSH.结果马来酸二乙酯在一定程度上,抑制了半乳糖胺/脂多糖(Galn/LPS)诱导胞质IκBα的降解和核NF-κBp65的表达.结论 DEM可能是通过抑制IκBα降解,影响NF-κBp65易位入核,从而抑制肿瘤坏死因子(TNF)-α释放,减轻肝损伤.
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导乐陪伴分娩的临床观察
我院于2001年4月至2002年3月开展导乐陪伴分娩,即由一位有生育经验的助产人员与其丈夫共同组成分娩支持组织,给予产妇持续的心理、生理和精神方面的支持和帮助.取得了满意效果,现总结如下.
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不典型伤寒33例临床分析
现将我们于1996年3月至2000年2月收治的不典型伤寒33例,分析报道如下.
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维生素K1预防围生期出血致接触性皮炎5例分析
1999年8月至2002年12月我院收治维生素K1致接触性皮炎5例,报告如下.
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脑宁汤治疗偏头痛87例分析
偏头痛是一种间断性反复发作、以一侧头痛为主的疾病,常见于青年及中年妇女,笔者近年采用自拟脑宁汤治疗偏头痛,取得很好的疗效,现总结如下.
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肾综合征出血热30例误诊分析
肾综合征出血热(HFRS)是一种急性感染性全身性疾病,临床表现复杂多样,误诊率极高,在我国,本病已成为除病毒性肝炎外危害大的一种病毒性传染病[1].现就我院1996年1月至2001年12月近6 a来收治的156例HFRS中误诊的30例,分析其误诊原因并探讨误诊防范措施.
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肺癌误诊为肺结核21例分析
我院自1981-2002年住院病人中经痰脱落细胞学、纤维支气管镜检查、手术后病理检查等,证实为肺癌的21例而误诊为肺结核,作一回顾性分析,探讨其临床特点及诊断.
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抗击非典的经验教训与对策
经过百日奋战,一场声势浩大的抗击非典的斗争已经取得了阶段性重大胜利.通过这次抗击非典战役,我们不仅积累了丰富的工作经验,而且也暴露出我省在公共卫生体系建设及应对重大突发公共卫生事件方面存在的问题.全面、系统、客观地分析评价这次斗争,认真总结经验,吸取教训,有针对性地采取措施,对于有效应对今后可能发生的重大突发公共卫生事件,具有十分重要的现实意义.
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严重急性呼吸道综合征的流行病学与临床诊治
2002年11月至2003年2月我国广东省暴发非典型肺炎,该病很快在中国香港地区以及世界上20多个国家地区流行.今年3月初,世界卫生组织将此病命名为严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)[1].该病由于是人类历史上新发现的传染病,且其传染性强,病死率高,引起了世界各国政府、科研工作者及普通群众的高度关注.现将该病的病原、流行病学、临床诊断及治疗措施综述如下.
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大肠癌微转移检测研究的新进展
大肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一,术后肿瘤的转移和复发是重要的死亡原因.行根治术的患者约有30%~40%在5 a内出现转移或复发,但这些患者在手术前后的常规检查中(包括手术探查、B超、CT、普通病理切片等)并未发现显性转移,因此微小的转移灶客观存在.