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前置胎盘、胎盘植入的超声检测与处理
近年来前置胎盘的发病率未见下降,但并发植入胎盘病例似有上升倾向[1],且不乏大出血危及生命者,如何在孕期对前置胎盘伴胎盘植入病例预作评估,做到有备无患,具有重要的临床意义.本院近年来对妊娠30周以上产前出血患者同时分别采用腹式及阴道B超探测,在超声声像上有所发现,今将观察结果报道如下.
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囊性肾癌的超声回顾分析
目的:总结囊性肾癌的超声特点,提高对其认识和诊断准确率.方法:我院手术病理证实的7例囊性肾癌,对其超声特点、结合手术病理及临床特点进行回顾.结果:7例囊性肾癌中,4例(4/7)超声正确诊断为肾囊性疑恶性占位性病变,1例误诊为肾结石并重度积液,2例误为肾囊肿并感染.本组声像图特点:囊壁不规则增厚,囊内见分隔,部分囊内见实性回声,囊内均见点状回声,部分囊内强光斑病理证实为钙化.结论:熟悉囊性肾癌的超声特点,结合肿块的生长速度、临床症状及其它影像学资料,可减少该病的误漏诊,对患者的治疗和预后有重要意义.
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双胎中一例十二指肠闭锁超声表现及妊娠结局
孕妇,34岁,末次月经不详,初孕22岁,孕4产1,此次怀孕期间无病毒感染及放射线接触史,未服用药物,无家族遗传病史,孕20周曾于外院产前检查,超声提示:宫内妊娠(双活胎),羊水多.孕32周来我院产前常规超声检查显示:宫内妊娠,双活胎(1个胎儿羊水量正常,另1个胎儿羊水过多,大深度15.2 cm,实时超声显示其胃泡十二指肠均明显扩张,腹腔内横切探头见典型的"双泡征"(图1),侧动探头两泡可相通.动态观察过程中双泡大小、形态未发生改变.超声提示:(1)宫内妊娠,双活胎(单绒毛膜双羊膜囊可能性大).(2)1个胎儿羊水过多,腹部超声声像改变,考虑十二指肠闭锁.
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胎儿唇腭裂伴面横裂畸形产前超声表现一例
孕妇,28岁,孕29周,孕2产0,既往身体健康,孕期无服用药物及不良接触病史,无遗传性疾病及慢性病史。产前常规超声检查示:胎儿双顶径73 mm,股骨52 mm,羊水深78 mm,羊水指数168 mm,胎盘位于宫底前壁,厚度27 mm,成熟度0度。胎儿颅内结构、脊柱、颈、胸、腹部、四肢未见异常。胎儿颜面部超声声像图示:双侧上唇及上颌骨均显示连续性中断,并于双侧口角处向两侧裂开,约30 mm,下颌短小,呈明显后缩状态,下颌骨未显示,双侧耳廓可显示,位置稍偏低,颜面部三维表面成像示双侧唇腭裂伴面裂畸形(图1)。超声提示:(1)宫内单活胎,孕29+3周。(2)胎儿唇腭裂伴面横裂畸形,下颌骨发育不良或缺如。引产胎儿颜面部检查示,双侧完全唇裂伴双侧完全腭裂,双侧口角向外耳裂开至面颊部,耳稍低位,下颌内缩,触之较软,未触及明显骨质结构(图2,3)。
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男性生殖系统疾病超声声像学特征及临床应用价值
超声医学近年来迅速发展,在各种影像学诊断中,以仪器体积小,便于移动,价格相对便宜,对人体无创伤以及可以重复检查等优点,受到临床上的重视.精索静脉曲张、附睾睾丸炎症、阴囊创伤、精囊炎症和精囊囊肿、前列腺炎症等男性生殖系统疾病高发于青年男性.在前现代医学影像时期,这类疾病的诊断主要依靠一些简单的体格检查,使诊断及鉴别诊断的正确性和可靠性受到影响.因此,超声对男性生殖系统疾病的诊断治疗具有重要意义.我们仅对男性生殖系统疾病超声声像学特征及临床应用价值作一介绍.
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胎盘绒毛膜血管瘤超声征象对比研究
目的 通过对比研究胎盘绒毛膜血管瘤超声声像与其他胎盘肿瘤超声声像,探讨胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点,提高产前诊断准确率.方法 分析2010年1月至201 1年6月间首都医科大学附属北京妇产医院诊断的20例胎盘绒毛膜血管瘤病例资料,研究产前二维、三维及彩色多普勒超声声像与彩色血流特点,结合病理特点,同时与其他胎盘肿瘤超声声像相鉴别,总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点.结果 20例胎盘绒毛膜血管瘤中,10例(50%)为常见超声特征表现(胎盘实质内边界清晰的圆形或椭圆形实性低回声或中等回声,回声低于胎盘,瘤体内见丰富血流信号),6例(30%)呈现出特殊的超声声像(胎盘实质内边界清晰范围较小的实性低回声内仅见1条粗大的血流信号),4例(20%)胎盘绒毛膜血管瘤误诊.结论 常见的胎盘绒毛膜血管瘤超声声像易发现、易诊断,可是在以往的实际工作中仍易漏诊、误诊.本次研究发现并总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声声像特点,可提高临床的正确诊断率.
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肾虚证超声声像分析
祖国医学在治疗肾虚证方面积累了丰富的经验,疗效显著,但肾虚证的诊断主要靠中医师的望、闻、问、且.因而主观性较强,缺乏客观标准.目前,随着中西医结合研究的进展,肾虚证在实验室方面的研究已有了长足的进展,然而肾虚证在超声声像方面的变化,国内尚未见报道.本文报告118例中医肯定肾虚证患者经中医药治疗前后的超声声像分析,以期探讨肾小盏积液,肾窦回声分离与中医肯定肾虚证的相关性.
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高频超声诊断子宫圆韧带囊肿的应用
目的 探讨高频超声诊断子宫圆韧带囊肿的临床应用价值.方法 对9例经手术及病理证实子宫圆韧带囊肿患者进行临床症状及超声声像图特征性回顾及分析.结果 7例诊断正确,2例合并斜疝未被检出,超声声像图表现为:腹股沟区梭形无回声包块,边界清晰,内可透声良好,亦可见光带分隔或光点分布,探头加压及改变体位,病灶不能回纳或大小形态未有明显改变,CDFI未能探及明显血流信号.结论 高频超声无痛,检查方便,对该病能作出较明确的诊断及鉴别诊断.
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超声诊断流行性出血热患者肾脏的价值
流行性出血热属于病毒性出血热中的肾综合征出血热,病毒感染后能引起多器官损害,其中以肾脏病变为明显,超声声像能准确的判定肾脏的形态改变及肾周围、腹腔、胸腔的出血情况,对于临床病情的估计及选择治疗手段提供了简便易行的方法.本文就我院超声诊断的一组流行性出血热患者声像图的特征进行分析,旨在探讨超声在该病的诊断价值.
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B超检查糖尿病患者Caerulein负荷试验后胆囊功能的意义
B超检查了糖尿病患者Caerulein负荷试验所致的胆囊功能的变化及与植物神经障碍的关系.7例健康人,23例糖尿病患者,其中无植物神经障碍(DM)组8例,植物神经障碍(AN)组15例.超声下沿右肋间斜切、右肋下斜切求得平均胆囊截面积(GB size),计算胆囊大收缩率(MC),收缩速度(CR),恢复速度(RR).结果:DM组GB size明显大干正常人,且恢复速度低下.AN组的胆囊大收缩率(MC)明显低于DM组(P值<0.1),CR、RR也明显低于正常人.本结果提示植物神经功能障碍导致了胆囊功能的变化,此负荷试验可用于糖尿病患者胆囊功能的检查.
关键词: 胆囊功能 糖尿病 植物神经障碍 超声声像 Caerulein负荷试验 -
高频超声在甲状腺疾病中的诊断价值
随着生活工作节奏不断加快,甲状腺疾病日益增多,几乎所有甲状腺疾病都可能形成甲状腺肿大,长期甲状腺肿大后发展为甲状腺结节,回顾性分析甲状腺结节的影像学资料,旨在探讨甲状腺结节的超声声像学特征,现总结分析如下.
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多囊卵巢综合征的声像特征分析
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的因月经调节机制失常所产生的一组妇科综合征,近年来兴起的经阴道超声扫描技术用于PCOS的诊断,显示了明显的优势.本研究对一组PCOS患者做了经腹及经阴道的超声声像特征分析.
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高频超声对儿童髋关节滑膜炎的诊断价值
儿童急性髋关节滑膜炎是小儿常见的髋关节疾病,Loek-hart等[1]首先报道该病, 但其确切病因至今仍不清楚,一般认为感染、外伤或过度疲劳可能与本病的发生有关.主要病理改变是患侧髋关节囊滑膜充血、水肿及炎性细胞浸润,渗出增多时关节间隙增宽,前隐窝处积液尤为明显,关节软骨与骨结构未见异常[2].本病急性发作, 常表现为下肢疼痛、跛行或拒绝行走.本文回顾分析45例经本院确诊并治疗的儿童髋关节滑膜炎患者的高频超声声像,旨在探讨高频二维超声和彩色多普勒超声对儿童髋关节滑囊炎的诊断价值.
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三硝基甲苯白内障的超声声像特征
应用高分辨率超声诊断仪检测45例TNT白内障患者90只眼的晶状体,分析晶状体形态及内部回声的改变.结果显示壹期TNT白内障晶状体平均厚度4.2mm,晶状体呈梭形;贰期TNT白内障晶状体平均厚度5.0mm,晶状体呈球形;叁期TNT白内障晶状体平均厚度3.6mm,晶状体呈盘状.高频超声检查能够了解晶状体病变情况,为TNT白内障的诊断提供参考依据.
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流行性出血热致肾脏病变的超声观察
流行性出血热属于病毒性出血热中的肾综合征出血热,病毒感染后能引起多器官损害,其中以肾脏病变为明显,超声声像能准确的判定肾脏的形态改变及肾周围、腹腔、胸腔的出血情况,对于临床病情的估计及选择治疗手段提供了简便易行的方法.本文就我院超声诊断的一组流行性出血热患者声像图的特征进行分析,旨在探讨超声在该病的诊断价值.
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经阴道彩超诊断异位妊娠的价值
目的:探讨经阴道彩超诊断异位妊娠的价值.方法:回顾性分析手术和病理证实的120例异位妊娠的超声声像及血流特点.结果:120例患者中101例经腹部超声诊断为异位妊娠,118例经阴道彩色多普勒超声诊断为异位妊娠,诊断符合率分别为83%、98%.结论:经阴道彩色多普勒超声的应用,使异位妊娠的诊断率大大提高,而且方便、快捷.
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男性乳房肥大的高频超声声像图表现
本文对男性乳房肥大的声像图特征及鉴别诊断进行了初步的探讨,并与30例健康男性乳房进行了对照研究.
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甲状腺恶性肿瘤超声声像图的特征与病理对照分析
1 目的 分析甲状腺恶性肿瘤声像图特征.2 方法与资料 对70例82个肿物的声像图与病理进行对照分析,本组70例患者均来自我院资料,其中男性14例,女性56例,年龄25-68岁,大多数患者无症状,因无意中或常规体检时发现颈部包块而就诊,少数病人因突发颈部疼痛并发包块而就诊.
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超声诊断先天性白内障1例
患儿,男,3天.因“发现左眼瞳孔发白一天”就诊于眼科,拟诊“先天性白内障?视网膜母细胞瘤?”.超声声像图示:右眼眼轴1.80cm,前房0.27cm,晶状体0.33cm,玻璃体1.26cm,球后脂肪1.01cm,视神经宽度0.32cm,视网膜中央动脉血流峰速16.5cm/s,RI0.60;左眼眼轴1.78cm,前房0.24cm,晶状体0.28cm,玻璃体1.22cm,球后脂肪0.94cm,视神经宽度0.34cm,视网膜中……
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甲状腺舌管囊肿32例超声声像特征分析
关于甲状腺舌管囊肿(throglossal duct cyst , TDC)的超声表现已有报道,但以往的报道认为TDC表现为边界清晰的囊性无回声,伴后方回声增强.然而,在我们既往的研究中发现TDC超声表现多样,并不是简单的囊肿性表现.现笔者对32例TDC复杂的超声表现进行回顾性分析,并进行声像图分型.