山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方丹参注射液佐治糖尿病肾病的疗效观察
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者主要的微血管病变之一.据1998年美国统计资料表明,DN已跃升为终末期肾功能衰竭(ESRD)的首位病因[1],目前在我国DN发病率亦呈上升趋势.由于DN患者机体存在极其复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期ESRD,往往比其他肾脏疾病治疗更加棘手.因此,探寻早期治疗DN的方法就显得尤为重要.本研究在临床中应用复方丹参注射液辅助治疗DN36例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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立体定向微侵袭术治疗小脑出血36例临床分析
我院自2000年9月至2004年10月,采用立体定向微侵袭术治疗小脑出血36例,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料36例中,男性22例,女性14例.年龄43~75岁,平均年龄62岁.其中60~69岁13例,70岁以上7例.本组病例均以眩晕、呕吐起病,伴有项部疼痛,眼球震颤,无明显偏视体征.颈项强直28例,22例病前有高血压病史.血肿部位及出血量:小脑蚓部出血5例,小脑半球出血31例,出血量10~23 mL.出血后2 h内手术12例,3~4 h 10例,5~7 h 14例.
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鼻内窥镜下电动力刨削系统治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效观察
耳鼻咽喉部由狭窄的管腔、空洞和间隙等构成,解剖结构复杂而精细,随着鼻内窥镜鼻窦手术(ESS)在国内广泛开展、普及,鼻部疾病的治疗效果得到了极大的提高.在2004年用鼻内窥镜录像监视系统下,电动力刨削系统治疗鼻息肉、鼻窦疾病103例,取得良好效果,现报告如下.
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腹部引流管断裂3例分析
我院于1998年7月至2004年6月间,共有873例手术使用了引流管,其中有3例出现引流管断裂,本文就此进行分析探讨.1 临床资料本组3例,男性2例,女性1例,年龄34~57岁,平均47岁.1例为胃大部切除术,引流管放置于食管与胃吻合口左下处;1例为化脓性阑尾炎脓肿形成,引流管放置于回盲部右下方近髂窝处;1例为直肠癌根治术,引流管放置于后骶窝处.3例手术所使用的引流管均为硅胶制成,视使用部位截取长度,手工剪出侧孔2~3个,侧孔大小不超过管径的1/3.断裂均发生于术后5~7 d拔除引流管时,拔除方法为边旋转边施加拉力退出.检查所取出的3条引流管,发现其均较原长度缩短,1例管体横断,断端呈不规则锯齿样;2例于侧孔处断裂,侧孔边缘不平滑,有撕裂痕迹.其中2例立即通过引流口钳夹取出,1例(胃大部切除术)经二次手术取出,观察在引流管残端管体内有网膜或肉芽组织侵入生长.
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无创机械通气在治疗重叠综合征中的应用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)均为临床上的常见疾病,鉴于各自的多发性,两者同时发生于同一患者的机会较大,且病情可因相互影响而更为严重.OSAHS与COPD同时存在则称为重叠综合征(OS),由于此类患者较单纯的OSAHS或COPD有更严重的与睡眠有关的低氧血症,更易发生呼吸衰竭,更易引起肺动脉高压以及发展成为慢性肺源性心脏病[1].本研究对自2000年3月至2005年4月收治的OS患者进行临床表现、诊断及治疗的分析,以提高对该病的诊断治疗水平.
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠分析
我院自2004年1月至12月行腹腔镜输卵管妊娠手术6例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组患者术前诊断为输卵管妊娠,并经腹腔镜及病理证实.患者年龄为23~44岁,未产妇2例,经产妇4例,均有停经史,阴道不规则流血,下腹不同程度的疼痛,B超检查见子宫稍肿大,宫腔内空虚,宫外有大小不等的不规则包块.
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孟鲁司特钠治疗儿童哮喘80例临床分析
孟鲁司特钠(montelukats-Na)是一种半胱氨酰白三烯受体拮抗剂,用于儿童哮喘的预防治疗,美国等多个国家已用于哮喘的临床治疗,为评价孟鲁司特钠治疗哮喘的有效性,本研究对80例哮喘患儿进行临床验证,现报告如下.
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增加溶剂量腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液21例临床分析
恶性胸腔积液为恶性肿瘤常见的并发症,尤以非小细胞肺癌(NSCLC)为常见.患者主要表现为咳嗽、胸痛和呼吸困难,对生活质量影响极大,如不能尽快地得到有效控制,将导致病情迅速恶化乃至死亡.本研究收集我院2003年9月至2004年8月病例21例,均为NSCLC合并恶性胸腔积液,采用上海前茂医疗器械有限公司生产的体腔引流管,胸腔穿刺置管,持续闭式引流,待胸腔积液引流干净后,注入顺铂(cisplatin)、α-2b干扰素、大剂量生理盐水,7~10 d 1次,用1~2次.有效地控制了胸腔积液的产生,缓解了症状,改善了患者的生活质量,且为全身治疗创造了条件.
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两种牙胶根管充填后的疗效评价
根管治疗是治疗牙体牙髓病及根尖周病的首选方法,它是通过彻底清理根管内根尖组织的不良刺激,防止根尖周病的发生或促进根尖病变的愈合.根管治疗本身是复杂的过程,包括完善的根管预备、消毒炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管,并对根管进行适当消毒、后严密充填根管,以去除根管内感染性内容物,其中根管充填是将去除牙髓并经预备的空管用一种密封材料充填起来以隔绝根管和根尖周组织的交通,防止再感染.根管充填完善与否是根管治疗成败的关键所在,而完善根管充填的要求是用根管充填材料将根尖及根管严密封闭,以阻断根管和根尖周组织的交通并防止来自口腔的感染,总之,根管充填物和根管壁的密合程度直接影响根管治疗的疗效.
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急性面神经炎患儿17例心电图改变的临床评价
急性面神经炎是小儿常见病,病因尚不明确,不少人认为本病大多是由病毒引起的.其中有些病毒可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎、可疑病毒性心肌炎或心肌轻微损害.小儿病毒性心肌炎或心肌损害发病急、病情重,患儿2~3 d出现重度心律失常、心源性休克及多脏器功能衰竭,心肌酶谱增高.为了解面神经炎对心肌损害程度及持续时间,进而指导治疗及改善预后,本研究对1999年11至12月间17例患急性面神经炎患儿观测心电图、心肌酶谱变化,评价其临床意义.
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拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效的初步观察
本研究应用拉米夫定(lamivudine)联合胸腺肽(thymopeptide)对慢性乙型肝炎进行临床治疗观察,取得较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择:根据2000年9月西安第十次全国传染病与寄生虫病会议制定的标准,选择我院2000年2月至2001年2月住院患者69例,随机分为:治疗组(拉米夫定联合胸腺肽治疗)36例,其中男性22例,女性14例,年龄19~47岁,病程为(38±16)个月,丙氨酸转氨酶(ALT)为86~298 U/L;对照组(拉米夫定治疗)33例,其中男性21例,女性12例,年龄20~49岁,病程(33±18)个月,ALT为67~273 U/L.两组病例血清乙型肝炎表面抗原HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、抗HBe抗体和HBV-DNA均阳性.
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骨转移癌80例的放射治疗合并化疗止痛效果分析
本研究自1996年3月至2004年5月对80例骨转移癌148处病灶进行放射治疗合并化疗,现将疗效报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:男性45例,女性35例,年龄38~77岁,中位年龄56.5岁.原发癌均有病理证实,其中肺癌25例,乳腺癌30例,鼻咽癌10例,宫颈癌3例,大肠癌5例,其他癌7例.骨转移病灶均经X线摄片、ECT、CT、磁共振成像(MRI)等明确诊断.骨转移灶分布情况:多发性39例,单发性41例.其中脊柱转移占39.2%,骨盆转移占24.3%,肋骨转移占17.6%,四肢骨转移16.9%,颅骨转移占2%.全组病例均有顽固性骨痛,疼痛重度25例,中度疼痛48例,轻度疼痛7例.
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局部麻醉电视胸腔镜下治疗肺大疱15例分析
多数电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)是在双腔插管全身麻醉下完成的[1-5].本研究自2002年1月至2004年12月对15例肺大疱患者在局部麻醉下实施了胸腔镜肺大疱手术.现报告如下.
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高渗混合液延长硬膜外盐酸吗啡术后镇痛375例分析
术后患者因切口疼痛而引发的并发症在临床上是非常多见的,临床上主要是通过肌肉注射哌替啶、盐酸吗啡等镇痛药物来缓解患者的疼痛.我院自1996-2004年采用盐酸吗啡+0.9%生理盐水、盐酸吗啡+50%葡萄糖注射液、盐酸吗啡+6%低分子右旋糖酐三种方法,对术后硬膜外镇痛取得良好效果,对375例患者进行了治疗并加以分析和比较,现报告如下.
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急性阑尾炎的超声鉴别诊断及漏诊误诊分析
收集我院从2004年7月至2005年1月急性阑尾炎住院患者100例进行分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组年龄6~73岁,平均年龄33岁,男性78例,女性22例,以上病例均有急性腹痛史.
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开放性胫腓骨骨折治疗中并发症的防治
开放性胫腓骨骨折是临床上的多发病、常见病,早期治疗较困难,容易出现肢体的功能恢复不良,现将我院1995-2002年收治的82例开放性胫腓骨骨折手术治疗结果及治疗中并发症的防治报告如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病的产科原因分析
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encepha-lopathy,HIE)是指围生期窒息所引起的缺氧,脑血流减少而导致胎儿或新生儿脑损伤.它是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一[1],其发生与产科原因有密切关系.现将近年来在我院分娩的42例HIE的产科情况进行分析,报告如下.
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声门上型喉癌颈淋巴结转移的颈侧清扫探讨
颈侧清扫术(lateral neck dissection,LND)作为新的颈淋巴结清扫术已被广泛应用于cN0(临床诊断无颈淋巴结转移)的上消化-呼吸道鳞癌的颈部处理.由于其手术创伤小,功能保留较好,在西方国家已逐渐替代了根治性或改良性颈清扫术[1,2],临床实践中疗效较好.在此基础上,有些学者开始将颈侧清扫术用于cN+(临床诊断有颈淋巴结转移)的喉癌和下咽癌的颈部处理.颈侧清扫术能否治疗cN+的声门上型喉癌,为了回答这个问题,本研究回顾性分析了126例声门上型喉癌转移性颈淋巴结的分布.
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鲁南欣康联合小剂量尿激酶治疗不稳定心绞痛的临床分析
不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病心绞痛中常见的一种,极易发展成为心肌梗死或猝死.本研究应用鲁南欣康(单硝酸异山梨酯)联合小剂量尿激酶治疗,取得较好疗效,报告如下.
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手术室医护人员对艾滋病病毒职业防护措施
艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重危害人类健康的疾病.为了防止手术室医护人员通过血液、黏膜、分泌物感染AIDS,特制定以下防护措施.1 手术室医护人员职业防护措施①手术室医护人员执行全面性防护的防护措施原则包括使用保护性屏障物,小心使用或处理用过的气管导管、针头和其他尖锐器械,正确有效地运用全面防护原则,可降低HIV及其他血液病原体由患者传染给健康照护者,由健康照护者传染给患者,或由患者传染给患者的危险.②要使用保护性屏障物以有效降低暴露于潜在性感染物质的危险.
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冠心病患者生存质量评价
目的探讨冠心病患者生存质量(QOL).方法采用世界卫生组织(WHO) QOL-100量表,对159例冠心病和正常对照人群进行QOL多终点平行测量,通过t检验、χ2检验、Hotelling T2检验及多元方差分析探讨其生存质量.结果冠心病患者在生理、心理、独立能力、社会关系、生活环境领域及WHO QOL-100总评分方面均比正常对照人群的生存质量低.冠心病病人与对照组人群的生存质量从6个领域综合来看,差异具有统计学意义.结论临床治疗改善患者生理症状的同时,给予心理关怀、社会支持,以提高冠心病患者的生存质量.
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原发性高血压血栓前状态分子标志物的研究
目的通过测定原发性高血压患者血浆中血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(VWF)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)的水平变化,以探讨内皮损伤的分子标志物与原发性高血压发生血栓性疾病的关系.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定98例原发性高血压患者和36名健康对照者血浆TM、VWF、PAI-1的水平变化,并对不同分级的原发性高血压患者的上述指标进行比较.结果与正常对照组比较,1、2、3级高血压组VWF、PAI-1水平显著增高(P<0.05),2、3级高血压组TM水平显著增高(P<0.05),与1级高血压组比较,2、3级高血压组TM、VWF、PAI-1水平显著增高(P<0.05).结论原发性高血压病患者存在的血管内皮损伤、抗凝作用减弱、血小板黏附与聚集、纤溶活性的下降,可能是其并发心、脑血管血栓性并发症的原因之一.
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生存素和PTEN在胆管癌中的表达及临床意义
目的探讨生存素(survivin)和磷酸酶及在染色体上缺失了张力同源性的帽缘核酸内切酶(PTEN)基因蛋白在胆管癌中的表达及意义.方法应用免疫组织化学方法检测43例胆管癌组织中生存素和PTEN蛋白表达,综合分析了生物素和PTEN蛋白表达与胆管癌临床病理因素间的关系.结果在胆管癌组织中,生存素和PTEN表达阳性率分别为58%(25/43)和40%(17/43).生存素高表达和PTEN低表达与胆管癌的TNM分期、分化程度和转移呈正相关(P<0.05).结论检测生存素和PTEN抑癌基因表达可作为评估胆管癌生物学行为和预后的参考指标.
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山西省医学人口学主要指标态势分析
目的分析山西省人口数量、结构类型变化趋势.方法根据第1次至第5次人口普查(简称:1普、2普、3普、4普、5普)资料分析山西省人口的年龄构成、性别年龄组死亡率及平均寿命等主要医学人口学指标.结果 1普、2普年龄组越高,人口构成比越低;3普、4普低年龄组人口构成与成年组差异不大;5普0~14岁组、高年龄组构成比比低年龄组大(呈倒金字塔型).1普至5普少年人口系数趋于下降,劳动力人口系数和老年人口系数上升.3普至5普各年龄组死亡率均呈下降趋势,绝大部分年龄组男性死亡率高于女性.但5普出现女婴(0岁组)死亡率高于男婴现象.人口平均寿命不断提高,2000年达72.67岁,女性平均寿命比男性高3.66岁.结论 2000年山西省人口结构为成年型.普及计划生育以来,社会有忽视女性婴幼儿健康的现象存在.
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免疫组织化学在黏膜无色素性恶性黑色素瘤诊断中的应用
目的探讨CD56,CD95,Ki-67,p53,bcl-2,HMB45和S-100在恶性黑色素瘤中的表达,旨在提高黏膜无色素性恶性黑色素瘤的病理诊断率,减少误诊和漏诊,并为临床估计预后、选择治疗方案提供客观指标.方法应用组织芯片和免疫组织化学标记技术,对48例黏膜无色素性恶性黑色素瘤进行标记和分析.结果 HMB45与S-100的阳性率分别是100%和85%(41/48).CD56的阳性率为92%(44/48),在转移灶与原发病例中,两者差异无统计学意义(P>0.05).CD95的阳性率为85%(41/48),其中11例有淋巴结转移病例,阳性率达100%,Ki-67与p53阳性率是79%(38/48)和58%(28/48).Ki-67的阳性分布与CD95基本一致.bcl-2的阳性率为40%(19/48).p53和bcl-2在恶性黑色素瘤中的表达阳性率与CD95比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CD56在黏膜无色素性恶性黑色素瘤中具有重要的辅助诊断价值;CD95(Fas)与Ki-67的表达对判断恶性黑色素瘤浸润范围及淋巴结转移状况和指导临床治疗有一定的意义.
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苯扎氯铵对大鼠结肠神经及平滑肌的影响
目的研究苯扎氯铵对大鼠结肠神经及平滑肌的影响.方法 8~9周龄SD大鼠50只,随机分为两组.氯胺酮麻醉下开腹,实验组用0.1%苯扎氯铵处理大鼠降结肠浆膜40 min,温盐水冲洗后关腹,对照组用生理盐水代替苯扎氯铵.分别于术后1、2、3、4、8周取处理段结肠行组织学检查,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测乙酰胆碱酯酶(AchE)、巢蛋白(nestin)、乙酰胆碱M3受体(Chrm3)的表达,循环水浴药理学检测平滑肌收缩功能变化.结果苯扎氯铵处理后1周,大鼠结肠神经节细胞明显减少、空泡变,3周后完全消失;结肠平滑肌对乙酰胆碱敏感性增强.结论采用0.1%苯扎氯铵可使大鼠结肠产生去神经作用,结肠平滑肌对乙酰胆碱敏感性增强.
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成人肺结核与周围型小肺癌的CT特征性表现及影像鉴别
成人肺结核与周围型小肺癌是肺部常见的两种疾病,具有相同的咳嗽、咯血等临床症状,而影像上常出现"异病同影".两者易误诊、误治,早期发现、早期确诊对于患者的康复,临床医师治疗方案的制定有相当大的作用,因此须提高对肺结核及周围型小肺癌CT特征的认识.
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婴幼儿肺炎支原体肺炎的X线与临床探讨
越来越多的临床实践证明,肺炎支原体肺炎(MPP)在小儿肺炎中并不少见,是儿科常见的感染性疾病,5岁以上年长儿多见,婴幼儿的感染率可高达25%~69%[1],好发年龄提前.从2002年2月至2004年12月,共搜集了106例住院的婴幼儿MPP,进行X线与临床分析,报告如下.
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忻州市某村布鲁菌病暴发调查报告
2004年6月25日,我中心接到S县防疫站报告,该县某村发生布鲁菌病暴发,立即组织专业人员奔赴疫点与当地防疫站一起深入开展调查核实,经核实后提出对该村进行系统的布鲁菌病流行病学监测,现将调查监测结果报告如下.
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山西省城镇育龄妇女预防艾滋病母婴传播知识调查
目前,我国艾滋病流行正处于快速增长期,艾滋病病毒传播也逐渐由高危人群向普通人群蔓延[1].由于育龄妇女感染艾滋病的数目不断增加,通过母婴传播所致的婴儿感染人数也必然会快速增加.为了解山西省城镇育龄妇女对艾滋病相关知识知晓情况以及对待母婴传播中相关问题的态度等,以便进一步针对性制定预防艾滋病母婴传播的实施方案,选择在山西省妇幼保健院体检的城镇育龄妇女350名进行问卷调查,并将结果分析如下.
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餐具红外线消毒与流动蒸气消毒效果的比较
餐具的消毒是反映餐饮业单位卫生状况的一个关键控制点,餐具的消毒效果倍受饮食经营单位及广大顾客的关注,身体的健康与食物的卫生有着不可分离的关系,而装盛食物的餐具消毒更是首当其冲的问题.为此,对我区餐饮业单位所使用不同的餐具消毒法及其消毒效果进行了现场的监测,现报告如下.
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焦化厂不同工种工人外周血象的调查研究
为了确切地对某焦化厂职工进行健康状况的评价,对该厂在职职工进行了健康检查,为其建立健全职业安全与健康档案提供依据.以下就不同工种工人外周血象的改变做一比较.1 对象与方法1.1 调查对象选择焦化厂不同工种的职工共计579名,根据职业病防治所提供的各工种职工人数、性别、年龄、工龄分布,进行了年龄、工龄构成分析.
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太原市杏花岭区疾病监测点2000-2004年死因监测结果分析
太原市杏花岭区(原北城区)是1990年被卫生部确定的国家疾病监测点,死因监测是疾病监测点的一项重要工作,为了解疾病死亡的基本状况,现对杏花岭区三桥地区2000-2004年监测的死亡情况作一分析.
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高校教职工高血压情况分析研究
流行病学调查显示,我国15岁以上人群高血压患病率1959年为5.11%,1979年为7.23%,1991年为11.88%[1],患病人数平均每10年增加50%. 新统计,目前我国高血压患者已超过1亿,但服药率只有24.8%,血压控制在正常范围者仅为5.8%[2].另据中科院做的多因素统计分析结果显示,排除了其他影响因素的作用外,我国人群收缩压升高10 mm Hg或舒张压升高5 mm Hg,冠心病的发病危险分别上升28%和24%,而脑卒中的发病危险上升近50%.文献[3]报道,我国每年因脑血管意外(不包括颅脑外伤)死亡人数达100万人之多.美国高血压协会新修订的高血压诊疗方针(JNC-7)指出,55岁血压正常者中有90%会发展为高血压.
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先天性外胚层发育不良一例
患儿男,7个月,因间断发热3个月就诊.第一胎第一产,足月顺产,其父母均体健,无遗传病及传染病史,生后即母乳喂养.患儿于生后数天即出现发热,多为晨起.体温37.5~38 ℃,无咳嗽、流涕、咽痛,无腹痛、腹胀、腹泻等症状,发热但出汗少.院外不规则抗感染治疗,疗效不明显.查体:体温37.8 ℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,不能前倾坐,发育略滞后,营养中等,皮肤弹性尚可,无皮疹,无黄疸及出血点.毛发稀疏、干燥、微黄.
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白芍总苷致男性乳腺增生一例
患者男,49岁.头痛、头晕3年,伴纳差、乏力半年.患者于3年前不明原因出现头痛、头晕,在当地卫生室测血压180/110 mm Hg,诊断为高血压病,即给予复方降压片、硝苯吡啶等药物治疗,上述症状暂时减轻.此后不规律服用降压药物,上述症状时轻时重.近半年来无明显诱因逐渐出现面黄、纳差、乏力,伴眼睑及下肢浮肿.无皮疹、发热、口腔溃疡、雷诺现象、口干、眼干及关节痛等表现.为进一步诊治于2003年4月15日在我院就诊.
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艾滋病肺部机会性感染2例
例1 女性,21岁.主因间断发热、盗汗3个月入院.体重下降10 kg,否认输血史及性接触史.体温:37.4~41.0 ℃;极度消瘦,右侧胸部呼吸音广泛减弱.胸部X线片示肺大范围致密影,呈外高内低,右肋膈角模糊.双肺CT示胸腔少量积液,以粘连为主,血白细胞(WBC)6.90×109/L,红细胞(RBC)3.32×1012/L,血红蛋白(Hb)79.40 g/L,血小板(PLT)419.0×109/L,巨噬细胞(NE)4.28×109/L,淋巴细胞(LY)1.98×109/L,血沉(ESR)67mm/1 h,尿常规:蛋白质(+),人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛(+),后经省疾病预防控制中心确诊为HIV抗体(+).
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卵巢扭转2例
例1 女性,23岁,因下腹痛5 h于2004年1月25日入院.患者未婚,无性生活史,末次月经:2004年1月25日.5 h前大便后突然出现左下腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,急来我院.B超示子宫左侧6.2 cm×6.0 cm×4.1 cm包块,边界清,外形欠规则,内回声以不均质实性回声为主,内可见少量暗区.肛诊:左附件区扪及一囊实性包块约7 cm×6 cm×5 cm大小,分叶状,活动欠佳,压痛,诊断为卵巢肿瘤蒂扭转.急行剖腹探查术,见盆腔少量血液,子宫正常,左卵巢约6 cm×5 cm×5 cm,逆时针扭转360°,表面紫黑色,有小破口,光滑,左输卵管肿胀呈紫色,直径约2 cm,右卵巢正常,右输卵管长约20 cm.遂行左附件切除术.术后剖视见肿物壁薄、光滑,内为陈旧性血块组织.术后病理:左卵巢广泛出血,结构不清,偶见白体和囊腔样结构,考虑来自卵巢重度水肿,左输卵管慢性炎症伴系膜副中肾管囊肿.术后随访正常.
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胰岛素生长因子-1与1型糖尿病的治疗
胰岛素生长因子-1(IGF-1)是由70个氨基酸碱基组成具有内分泌、自分泌及旁分泌特征的单链多肽,相对分子质量约为7 500,血液中IGF-1主要由人的肝细胞合成和释放.生长激素(GH)的主要效应是通过IGF-1 介导而起作用,在机体的生长发育中起重要作用,IGF-1 的结构和胰岛素有高度的同源性,故也有胰岛素样代谢效应.人重组IGF-1(rhIGF-1)可应用于动物实验和临床实验,为探索临床应用rhIGF-1 治疗糖尿病等疾病的可能性提供了理论的依据.
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慢性丙型肝炎的抗病毒治疗进展
慢性丙型肝炎(CHC)的临床表现较轻,但有明显的肝硬化和肝癌发展倾向.从1989年Houghton等发现HCV至今,对HCV的认识及HCV的诊断和治疗的研究有了很大的进展[1].临床评价CHC抗病毒治疗效果一般根据生化、病毒学和组织学等指标,如血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平,血清HCV RNA负荷和肝穿刺活检得出的肝活动指数(HAI)[2].
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显色毛细管微量培养法检测阴道毛滴虫的方法研究
本研究对386例阴道炎反复发作患者的阴道分泌物标本分别进行了显色毛细管微量培养法及涂片镜检的平行检测,现报告如下.1 材料与方法1.1 临床标本:386例临床标本为2004年10月至2005年2月我院妇产科就诊的阴道炎患者.按妇科操作以消毒棉签在阴道后穹窿、子宫颈及阴道壁上拭取分泌物,置于生理盐水中及时送检,未接种前置35 ℃孵箱内保温.
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菌尿症标本采用直接药敏实验的临床价值
泌尿系统感染是临床上常见的感染性疾病,汪复等[1]报道,2001年上海市11所主要医院临床分离的菌株有20.5%来自尿液,仅次于呼吸道标本.因此,探讨菌尿症的快速药敏实验,对临床及早用药有重要参考价值.
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头孢呋辛钠与黄芪注射液联合治疗银屑病55例临床观察
银屑病是一种复发性炎症性皮肤病,以表皮过度增生及不完全分化,表皮与真皮中活化的中性粒细胞及T淋巴细胞浸润为特点[1],其发病机制尚未完全明了.目前治疗本病的方法较多,亦存在较多的不良反应.本研究于2003年10月至2004年10月应用头孢呋辛钠注射液(cefuroxime sodium injection)与黄芪注射液联合治疗寻常型银屑病55例,取得了较为满意的疗效,现将结果报告如下.
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硬膜外阻滞和坐骨神经分支阻滞在治疗腰腿痛应用中的比较
众所周知,硬膜外阻滞在腰腿痛治疗中疗效确切.在临床实践中作者发现阻滞坐骨神经分支亦可解除或/和缓解坐骨神经根性疼痛[1],现报告如下.
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药物治疗高血压患者302例临床分析
随着人们生活方式和习惯的改变,高血压病的患病率呈逐年上升趋势.我院心血管内科以高血压病收治的病例数由1994年的不足百例上升至2004年的347例,现选取2003年3月至2004年9月间门诊及住院连续随访病例302例对其使用药物加以分析.
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脑出血患者的临床观察及处理
脑出血是严重危害人民健康的常见病、多发病,临床上以外伤性脑出血和高血压脑出血为多见.病情危重,进展迅速,病死率高.临床上表现为剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、意识障碍,有时伴有偏瘫、失语、生命体征的改变,严密观察病情变化掌握其转归规律可及时处理颅内出血,能挽救患者生命,减少并发症的发生.
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香丹注射液治疗血瘀型银屑病268例临床观察
本研究自2001年5月至2004年6月对268例银屑病患者分别采用香丹注射液和双黄连注射液治疗,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 诊断标准:根据文献[1]和文献[2]相关标准,确认为寻常型银屑病证属血瘀者.
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产程中应用哌替啶对胎儿心率及宫缩的影响
孕妇在产程中精神紧张,会导致子宫收缩不协调、高张宫缩、原发性宫缩乏力、第一产程延长、产妇疲劳甚至造成电解质紊乱、酸中毒及胎儿宫内窘迫.合理应用镇静剂可消除疲劳,减轻疼痛,加强宫缩使孕妇顺利进入产程.哌替啶(pethidine)在临产止痛和镇静方面应用广泛,现探讨在产程中应用对胎儿心率及宫缩的影响.
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原发性脑干出血30例临床分析
原发性脑干出血约占急性脑出血的10%左右,以桥脑占多数,中脑延髓出血较少,本研究根据经CT和磁共振成像(MRI)确诊的30例脑干出血病例的临床与预后、结合文献分析如下.
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匹多莫德的生殖毒性实验研究
目的研究匹多莫德(pidotimod,PDM)对实验大鼠在致畸敏感期的生殖毒性.方法健康Wistar雌性受孕大鼠,于受孕后5~15 d灌胃给予200、400、800 mg/kg的匹多莫德,至受孕后20 d处死动物,检测各项指标,对匹多莫德的致畸敏感期生殖毒性进行评价.结果口服匹多莫德200、400、800 mg/kg后,匹多莫德对受孕大鼠的黄体数、着床率、胎儿数、胎儿体重及性别、胎儿内脏及骨骼检查等各项检测指标均无明显变化,同对照组比较差异无统计学意义.结论匹多莫德在本实验所用剂量时无致畸作用,这种用于大鼠的剂量,相当于该药的人用大剂量的8倍、16倍、32倍,所以人用此药是安全的.
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不同剂量干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察
α-2b干扰素(imterferon α-2b)治疗慢性乙型肝炎的疗效肯定,但是不同剂量干扰素的用法、疗程以及疗效尚有较大的差异,目前多主张大剂量长疗程治疗方案.本研究观察了126例应用干扰素治疗的慢性乙肝患者,现报告如下.
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低钾血症误诊为急性非Q波型心肌梗死13例临床分析
我科自1993年9月至2003年12月有共13例低钾血症患者以急性非Q波型心肌梗死拟诊而入CCU病房.现将误诊情况报告如下,旨在提醒临床医师注意.1 临床资料13例患者中,男性7例,女性6例,年龄56~76岁,平均年龄68岁.13例患者均有胸憋、心悸、上腹部不适伴恶心、呕吐等症状.心电图显示胸前导联或肢体导联ST段下移、延长,T波倒置,酷似冠状T波.有的患者心电图显示T波有逐渐加深的动态演变,故以急性非Q波型心肌梗死收入CCU病房,经动态观察心电图仅为T波改变.实验室检查血钾2.8~3.5 mmol/L,心肌酶正常、有个别病例肌酸激酶(CK)轻度升高,肌酸激酶-同工酶(CK-MB)均正常.13例病例中引起低钾血症的病因诊断为:食管癌2例(经胃镜证实),急性胃肠炎4例,颈椎病伴椎基底动脉供血不足2例,慢性胆囊炎急性发作2例,急性胰腺炎1例,高血压口服利尿剂2例.经补钾治疗后T波均恢复正常.
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甲状腺乳头状腺癌误诊为颈部囊肿2例分析
甲状腺乳头状腺癌(PTC)是一种低度恶性,进展缓慢的癌症,原发灶常无包膜,有易于向四周浸润的特点.约有50%~75%的甲状腺乳头状腺癌转移到颈深层淋巴结[1],我院2004年内,共治疗2例初诊为颈部囊肿,后确诊为甲状腺癌病例,现报告如下.
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山西省2004年甲乙类自然疫源和虫媒传染病分析
2004年1月1日起,山西省通过<国家疾病监测信息报告管理系统>对法定传染病疫情进行网络直报正式启动,经过一年多的运行,取得了良好效果.为了更好地对山西省的传染病数据进行分析利用,本研究对全省11个市119个县(区)在2004年1月1日至12月31日通过网络报告的疫情进行了数据汇总,并对比全省2003年发病情况,对自然疫源和虫媒传染病的情况进行了分析比较,现将其特点汇总如下.
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糖尿病与牙周病的相关性探讨
牙周病是发生在牙龈支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)的一种破坏性疾病.这一口腔常见病、多发病对糖尿病、心血管疾病等全身系统性疾病的影响和危害近年来受到广泛的重视.随着对糖尿病及其并发症研究的逐步扩展,牙周病被视为糖尿病的重要合并症之一[1].我们对糖尿病患者的口腔状况进行调查发现,在糖尿病患者中牙周病的患病率高达60%,病变损害严重而且进展迅速[2].本文旨在概述糖尿病与牙周病病因及发病机制方面的内在相关联系.
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氟罗沙星注射液与常用输液配伍后不溶性微粒变化的研究
氟罗沙星(fleroxacin)注射液是一种供静脉给药的第3代喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌活力强、长效的特点,在临床上应用越来越广.临床应用氟罗沙星注射液与常见注射液的配伍稳定性研究已有报道[1-6],但对配伍后不溶性微粒变化情况未见报道.本研究结合临床实际用药情况,对氟罗沙星注射液与常用注射液配伍后不溶性微粒的变化情况进行了观察,为临床安全用药提供理论依据.
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国产与进口头孢呋辛钠治疗妊娠合并细菌性感染的成本-疗效分析
头孢呋辛钠(cefuroxime,CXM)分国产与进口两种,价格有高低,为评价国产与进口CXM注射剂治疗妊娠合并细菌性感染临床疗效和安全性,本研究运用药物经济学的方法,对其进行小成本分析,为临床选择高效、安全、经济的治疗方案提供参考.
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街头食品的卫生管理与措施
随着市场经济的不断发展,从事食品生产的人员迅速增加,摊点随处可见,这对繁荣市场,安置待业人员,方便群众进餐起着重要作用.但街头食品的卫生安全问题与所存在的危害,对人民健康存在极大威胁,现将我站在街头食品的卫生管理方面做的工作报告如下.
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Wistar大鼠主要脏器系数与体重相关性的探讨
实验动物的脏器系数是指每100 g体重某一脏器所占的重量.它是亚急性和亚慢性毒性研究中常选择的观察点之一,它的变化可直接反映脏器是否有增生、充血、水肿或萎缩.Wistar大鼠是毒理学安全性评价和营养学实验研究中使用多的动物,研究探讨其脏器系数随体重的变化规律,对正确分析异常毒性作用性质及可能的靶器官具有重要的参考价值.