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MT-801型分娩监护仪CRT显示电路原理及故障维修
MT-801型分娩监护仪是日本东一公司的产品,它主要监测胎儿心电波形及产妇宫缩波形(宫缩时可观察到).胎儿心电信号有二种显示方式,其一是在荧光屏上显示波形,也就是本文所要研究的显示电路;其二是在打印纸上同时记录某一段时间胎儿心率数与宫缩波形.
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多普勒胎心仪监测孕12周后孕妇胎心率临床观察
TX100La型多普勒是应用超声多普勒原理,无损伤地检测孕妇胎儿心率,使用于妊娠12周后的胎心检测,分娩时胎心探测监护及根据探测胎盘杂音和脐带杂音定位,也可用于多胎中期妊娠与肿块的鉴别诊断.2009年6月~2010年6月对590例孕妇做孕期检查时用运TX100La型多普勒进行了孕期胎心检测,现将临床观察结果分析如下.
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胎儿心脏大动脉转位1例
病历资料患者,女,21岁,孕1产0,孕24周.胎儿超声测值:双顶径6.4cm,头围23.1cm,腹围19.4cm,股骨长4.6cm,肱骨长4.1cm,小脑横径2.7cm,胎儿体重725±107g,羊水深度4.7cm,羊水指数11.8cm,胎儿心率138次/分.胎儿超声结构描述:胎儿LOA.胎儿头面部:颅骨呈圆形光环,脑中线居中,侧脑室宽约0.7cm.两侧丘脑可见,小脑半球形态无明显异常,小脑蚓部可见,后颅窝池无明显增大.胎儿双侧眼球可显示,胎儿上唇皮肤未见明显连续性中断.
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超声诊断无心无脑畸胎序列征1例
病历资料孕妇,21岁,孕18周,常规B超检查显示:增大的子宫内可见两个胎儿回声,胎儿F1位于左下腹,耻骨联合上可见胎头;胎儿F2位于右侧腹;两胎儿间可见一较薄分隔光带回声.可见一组较大的胎盘附着于子宫前壁,厚约26mm,成熟度0级,两胎儿脐带插入同一处胎盘.F2胎儿未见明显颅骨光环及颅内结构.全身皮下可见液暗区,较厚约26mm,暗区内可见分隔光带.胎儿脊柱椎体排列未见明显异常.未见胎心搏动,相当于心脏位置似可见一不规则性囊性结构(心脏残腔).CDFI:其内未见血流信号.胎儿腹壁连线未见明显中断,内脏结构显示不清.上肢短小,肱骨隐约可见,长约15mm;下肢发育尚可,股骨长约17mm.羊水大暗区约44mm,透声好.彩色多普勒血流显像(CDFI):可见双脐动脉血流信号,胎儿脐带血流参数:S/D 3 67,RI 0 72,PI 1 20.F1胎儿颅内大体结构可显示,脑中线、侧脑室及丘脑可见.脊柱排列未见异常,见胎心胎动,胎儿心率规则.心胸比例61%(正常值<50).彩色多普勒血流显像(CDFI):可见双脐动脉血流信号,胎心率150bpm,胎儿脐血流参数:S/D 7 36,RI 0 86,PI 2 11.
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无创胎儿心率检测仪的研制
介绍一种基于32位ARM嵌入式微处理器LPC2290和MEMS微加速度传感器的一种便携、无创的胎儿心率检测仪.通过加速度传感器将胎儿心跳震动信号转化为电信号,经过两级放大电路和滤波陷波电路后通过A/D转换电路将信号送人ARM单片机.利用自相关算法对信号进行处理,后计算得到胎儿的心率,结果 采用小型液晶进行显示.研究解决了微弱信号的采集和数字信号处理等难题,研制出了一种便携、无创且价格低廉的胎儿心率检测仪,操作简便非常适合家庭使用.
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影响产前孕妇血压及胎心率的心理社会因素
本文应用胎心率监护的方法,探讨心理社会因素对产前孕妇血压和胎儿心率的影响,通过量化的方法找到两者之间的联系.
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B超诊断消化道闭锁1例
孕妇,27岁.孕29+3周,无肝炎及遗传病史,于2007年6月6日行产前常规B超检查.应用DP-9900型超声诊断仪,频率3.5 MHz,B超所见:宫内见一成形胎儿,头位,颅骨完整,颅内结构正常,双顶径7.4 cm,脊柱连续规整,胎儿胸廓正常,股骨长5.3 cm,胎儿心率142次/min,搏动有力,胎动频繁,胎儿腹部膨隆,小肠扩张,大内径约2.4 cm(图1),胃泡2.5 cm×4.8 cm,前壁、左侧壁胎盘,I级,羊水深9.5 cm.
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对称性联体双胎畸形的超声表现1例
孕妇,25岁.G1P0,孕50 d在乡卫生所超声检查时未见明显异常,孕24周来我院常规超声检查,彩超显示:在增大的官腔内探及一自脐水平以上呈对称性相互融合的联体双胎,臀位,两胎儿脑室相通、头部相连;两胎儿的腹部脐水平以下分开(图1~2),胸腔窄小,见有各自的心脏、肝脏、肾脏、膀胱、四肢及女性的外生殖器,在两胎儿的膀胱周边均见双脐动脉绕行;两胎儿心率正常;羊水量正常;反复探查在两胎儿的头部中间只见两只眼眶、1个鼻子、1张嘴(图3);见1个胎盘、1个羊膜腔.彩超诊断:单绒毛膜单羊膜囊联体对称性双胎畸形,宫内双活胎,中孕,臀位.1周后到江西省妇保医院引产证实.
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三维彩超诊断胎儿无下颌并耳畸形1例
患者女,35岁.孕3产1.孕30周,首次来我院行常规产前超声检查.使用GE-E8三维彩色超声诊断仪.超声显示:双顶径7.5 cm,股骨长5.6 cm,胎儿心率142次/min,脊柱双光带平行排列整齐连续,胎盘后壁Ⅰ级,脐动脉血流值正常范围,羊水指数42.8 cm.反复探查未见胎儿胃泡及下颌声像.于颈前区的上界可探及一侧胎耳,且明显向中线靠拢(图1).超声提示:(1)宫内孕,单活胎;(2)胎儿颜面畸形(无下颌,低位耳);(3)无胃泡,羊水过多.3d后引产一死女婴(图1),大体外观:无下颌,眼内距增宽约2 cm,双眉及双眼睑下垂呈八字形,鼻梁塌陷,双耳位于颈部并向中线移位,于头肩之间,可清楚显示婴儿颈部,长约4.3 cm.
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超声诊断胎儿水囊状淋巴管瘤1例
患者女,23岁.因停经6个月,腹胀、腹痛就诊.查体:宫底脐上4指大于停经月份,臀位,胎心正常.使用Siemens彩超,探头频率为3.5 MHz.B超检查:子宫体积增大,宫腔内见一胎儿,测胎头双顶径7.9 cm,头颅光环完整,颅内结构未见明显异常,头皮呈环形水肿增厚,似"茧状物"包绕颅骨,测厚处2.0 cm.脊柱排列尚规整,胸腹壁均水肿增厚,测胸壁厚约2.0 cm,腹壁厚约1.5 cm,胸腹腔内均可探及游离液性暗区,内脏器浸泡其中.胎心未见异常,四腔完整,搏动正常,测胎儿心率133次/分,四肢可见,股骨长5.8 cm.胎盘位于子宫前壁,成熟度Ⅰ级,羊水量正常,大羊水深度6.0 cm.
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超声诊断胎儿无叶全前脑畸形合并无鼻及唇腭裂1例
孕妇,30岁.孕2产0,第1胎孕3个月时自然流产.现孕20周,孕2个月时出现少量阴道流血,经肌注黄体酮后出血停止.无早期上呼吸道感染史,无明显有害物质接触史.夫妻均正常,均无畸形阳性家族史.因于当地常规产前检查发现胎儿脑积水而转我院检查.彩超显示:胎儿臀位,双顶径:52 mm,股骨长:32 mm;胎儿心率:156次/min,可见四腔心;羊水大深度:62 mm,羊水指数:178 mm;胎盘厚度:22 mm,回声粗.
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胎儿肝母细胞瘤1例的彩超表现
患者27岁,孕1产0,孕38周.产前常规超声检查:头位(LOP),BPD 98 mm,FL 75 mm,胎儿心率150次/分,胎儿脊柱顺序排列,心胸比例正常,胎盘于前壁,可见少许强光点.胎儿肝脏增大,其内可见一30 mm×28 mm实质性偏低回声光团,边界清,内部回声欠均(图1),彩色多普勒显示肿块血供极为丰富,呈现网蓝样包绕肿物(图2),PW在此可测及一动脉血流频谱,RI 0.45(图3).
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胎儿右心房海绵状血管瘤1例的超声表现
患者女,22岁.孕足月来我院检查.超声检查:胎儿双顶径9.2 cm,脊柱延续性完整,胎儿心率120~135次/min,律不齐,羊水大无回声区前后径4.5 cm,前壁胎盘,厚2.4 cm,2~3级.胎儿右心房内可探及2.8cm×1.5 cm类圆形肿物图像,轮廓尚规整,边界较清晰,内以点片状中低回声为主,有散在的无回声区,基底部较宽(图1).CDFI:肿物内可见点状血流信号.超声诊断:胎儿右心房内实性占位性病变.尸解所见:右心房内可见直径约3 cm的肿物,呈紫红色,质地软,表面粗糙,基底部较宽,切开可见大小不等的空隙,内含有血液,并可见血管.病理诊断:海绵状血管瘤.
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超声诊断胎儿Dandy-Walker综合征伴多囊肾1例
孕妇,27岁.孕3产1流1.孕4个月时在外地医院行彩超检查,胎儿未见异常,现孕32周来我站行常规超声检查.彩超显示:胎儿头位,双顶径103 mm,头围377 mm,股骨长61 mm,腹围323 mm,羊水大深度10 mm,胎盘附着于子宫后壁,1级,CDFI:脐动脉S/D=2.2,胎儿心率131次/min,胎儿颈部见"U"形凹陷,并可见脐血管血流信号.胎儿小脑蚓部缺如,颅后窝池前后径15 mm,第三脑室、侧脑室枕角、额角均明显扩张(图1).
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胎儿先天性巨结肠症的超声表现1例
孕妇,34岁.停经5个月,孕3产0,其中前二胎于8周,13周不明原因自然流产,常规产前检查,一般情况好,妇科检查无特殊.超声检查:使用仪器Aloka SSD-1700,探头频率3.5 MHz,经腹所见:胎儿双顶径52 mm,颅骨光环完整,脊柱连续性好,胎儿心率143次/min,腹膨隆,肝脏回声尚可,上抬,变薄,未见明显胃泡,双肾集合系统见少量的分离暗区,股骨长36 mm,胎儿腹腔可见巨大液性暗区(图1),大小约128 mm×73 mm,形态欠规则,边界清晰,壁薄约3 mm,其内透声好,未见明显血流信息,胎儿膀胱未能探及,胎盘位于子宫后壁,厚26 mm,Ⅰ级,羊水大暗区2 2 mm,指数4 3 mm.
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胎儿特纳综合征的超声表现
例1:孕妇,26岁.孕1产0,孕182/7周,产前超声检查显示:宫内单胎,左骶前位,双顶径4.0 cm,颅骨光环尚完整,脑中线居中,脊柱排列整齐,胎儿心率160次/min,胎儿各脏器未见异常,股骨长2.6 cm,肱骨长2.3 cm.羊水清晰,大深度4.0 cm.胎盘后壁0级,厚3.3 cm.
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超声诊断胎儿内脏膨出1例
患者,女,37岁.因计划外怀孕32周,终止妊娠作常规超声检查见:单胎头位、头颅环完整,脑中线居中,双顶径84mm,胎儿心率140次/分,律齐,羊水深100mm,胎儿腹部横切探及不均质回声区80mm×67mm,边缘规则,边界清,外有一层包膜,呈圆型.纵切可见:包块内大部份肠管回声及肝脏回声漂浮在羊水中.胎盘后壁,功能Ⅰ级.超声诊断:1.单胎,头位,见胎心胎动;2.胎儿内脏膨出畸形(图1),行利凡诺引产,于次日8点引下一死婴.查体:五官正常,胎儿腹壁薄,见大部份肠管及肝脏外露.
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超声诊断胎儿高度水肿合并脑脊膜膨出1例
孕妇,39岁.因孕25W行产前B超检查.超声所见:宫内单胎、头位、LoA、BPD 6.3cm,FL 4.0cm,胎儿心率158次/分,左、右心室壁增厚,肝、胃泡、双肾、膀胱均未见异常.胎儿皮肤、皮下组织增厚,厚约1.5cm~2.4cm,胎头呈"双环征"(图1),面部结构显示不清,胎儿颈椎生理弯曲消失,于颈后皮下偏右处见一近圆形液性暗区,范围4.0cm×4.0cm(图2).
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B超诊断"甲亢"母亲孕期并发胎儿持续性心动过速1例
患者,女,28岁,孕2产0.曾因患有甲状腺功能亢进(简称甲亢)5年余,于2年前怀孕5月后自然流产一胎.近几年一直服用药物他巴唑,一年前经化验T3、T4正常后停药半年即怀孕.本次受孕约5月余,自我感觉未见异常,例行到当地卫生机构产前检查,发现胎儿心率170次/分,临床医师怀疑胎儿宫内窘迫,建议住院输氧观察治疗,用Aioka-370,探头频率3.5 MHz,B超检查所见:胎儿头位,BPD 6.5 cm,FL 4.6 cm,胎儿脑中线无偏移,侧脑室无扩张,胎儿脊柱四肢正常,颈部未见压迹,M超探测胎心率持续维持在180~185次/分(图1),律齐,胎盘附于后壁子宫,内回声均匀,羊水4.2 cm,内透声良好,余(-).B超诊断:1.宫内单活胎头位妊娠(孕龄相当于26W±25d);2.胎儿心动过速;3.胎盘、脐带未见异常声像图.住院2天供氧后复查B超,胎心率一直大于160次/分,孕妇为农村妇女,因经济原因出院,嘱其复查,T3、T4分别为57 nmoI/L、157 nmoI/L,孕30 W、36 W均复查B超,所见胎心率仍持续在170~180次/分,节律齐,该产妇孕37 W时在当地卫生院产下一女婴约2.5 kg,新生儿生命体征均正常,随访其心率在100~130次/分,至今未见婴儿有何异常,各项生长发育尚属正常.
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超声诊断胎儿脐疝与裂腹畸形内脏脱出两例
例1,孕妇,27岁,孕1产1.孕20周,行常规检查.彩超所见:子宫增大,内见单胎,双顶径5.68 cm,腹横径3.84 cm.胎儿心率168次/s,股骨长3.4 cm,胎盘后壁,羊水大径线为2.6 cm,脐动脉血流a/b为3.2.胎儿腹横径、腹围明显小于头围及双顶径.腹腔横切面:腹腔内未见肝脏、胆囊回声.