首页 > 文献资料
-
宫角妊娠10例诊断和治疗
宫角妊娠指孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或输卵管间质部,但向宫腔侧发育而不在间质部,早期与正常宫内妊娠、输卵管妊娠难以鉴别.宫角妊娠较少见,其发生率占异位妊娠的1.9%,死亡率为2.0%～2.5%[1].
-
三维彩超在胎儿畸形筛查中的应用
目的：分析三维彩超在昌吉市胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年12月收治共计5457名分娩产妇，2014年用常规超声检查，2015年用标准切面结合三维技术检查，通过超声检测图像判断患儿是否存在畸形，并将超声检测结果与中期引产及分娩胎儿的实际情况进行对比，观察2015年和2014年彩超筛查结果的符合率。结果5457名产妇中，足月分娩胎儿与根据产妇意愿行中期引产后共发现37例胎儿畸形，其中2014年19例（其中有4例未在昌吉市人民医院检查），2015年18例（其中有6例未在昌吉市人民医院检查），常规彩超诊断出6例，三维超声诊断出10例，诊断符合率分别为40.0％，83.3％。结论三维彩超技术在昌吉市胎儿畸形筛查中具有重要的应用价值，值得在临床中推广使用。
-
三维彩超对子宫先天发育异常的诊断效果观察
目的：探讨三维彩超对子宫先天发育异常的诊断效果。方法选择2014年9月至2015年8月通过病理检查确诊的60例子宫先天发育异常的患者作为观察对象，对患者应用阴道二维扫查以及三维扫查成像，对两种检测结果差异进行对比分析。结果60例患者中，经阴道二维超声诊断确诊的患者有28例；经三维彩超诊断确诊的患者有49例。两组的结果差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阴道三维彩超很大程度上弥补二维超声的不足之处，提高子宫先天发育异常的诊断率，值得进一步推广。
-
三维彩超对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值
目的:探讨三维彩超对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值.方法:抽取2016年来我院进行三维彩超检查的孕妇2760例,对其胎儿中枢神经系统畸形的检出结果进行回顾性分析.结果:三维彩超检出胎儿中枢神经系统畸形14例,其中脑积水3例、无脑儿3例、Dandy-walker畸形2例、脑膨出2例、脊柱裂并脊膜膨出1例、前脑无裂(全前脑)畸形1例、胼胝体发育不全1例、脑膜膨出1例,与引产后尸检结果一致.结论:三维彩超检查胎儿中枢神经系统畸形不仅具有典型的声像图特点,能够准确地对疾病类型作出诊断,有效地提高产前诊断准确率,还具有安全性高、无辐射、无创伤性、操作简便、无需特殊准备、可重复性高等优势,值得临床推广应用.
-
经腔内三维彩超对先天性子宫畸形的诊断优势
目的：探讨经腔内三维彩超对先天性子宫畸形的诊断价值。方法：选取我院自2013年10月至2014年10月间收治的疑似先天性子宫畸形患者36例作为研究对象，观察组患者采用三维彩超对其的子宫位置、子宫的内膜、外模形态等进行检查，对照组则采用宫腔镜进行检查，对比两种诊断方法的准确率。结果：采用腔内三维彩超诊断的准确率为100%（36例），宫腔镜诊断的准确率为86.11%（31例），差异具有统计学意义P<0.05。结论：诊断先天性子宫畸形时采用三维彩超诊断方法能够显著提升诊断的准确率，因此非常值得临床上推广使用。
-
经阴道三维彩超对盆腔再次手术的应用价值
目的 探讨经阴道三维彩超对手术前评估既往有盆腔手术史患者盆腔粘连的准确性及其临床应用价值.方法 选择129例有盆腔手术史拟行手术的患者,采用自身对照,术前做经阴道三维彩超评估粘连情况,与术中情况比较.结果 129例患者中,用超声对边界清晰度评估粘连得出阴性预测值为83％,阳性预测值为81％,灵敏度、特异度及准确性分别为52.6％、94.9％、82.6％.评估活动度得出阴性预测值为78.6％,阳性预测值为81.2％,灵敏度、特异度及准确性分别为41.6％、95.7％、79％.若器官边界清晰度及活动度均阳性,得出阳性预测值为83.1％；将器官边界清晰度及活动度同时阳性与患者不孕症病史相结合,得出更高的阳性预测值为96％.结论 手术前经阴道三维彩超评估患者盆腔粘连状况,可为手术方式选择、术前准备及手术实施提供重要信息.
-
实时三维彩超诊断胎儿下颌面骨发育不全综合征1例
孕妇,28岁,孕1产0,孕28周到我所检查,使用仪器为GE Voluson730实时三维彩超诊断仪.超声测值:胎儿双顶径71 mm,头围242 mm,腹围206 mm,股骨长51 mm,心率150次/min,胎盘附着于子宫后壁,厚26 mm,羊水深112 mm.超声所见:胎儿颅肌环完整,脑中线居中,侧脑室不扩张,颅后窝不增宽,启动实时三维成像系统检查面部显示,额平,双眼可见,鼻梁低平,口唇连续,下唇后缩,下颌极小,双耳低位,耳垂位于下颌骨下方;胸腹部脊柱四肢未见明显异常.超声提示:(1)宫内孕、单活胎、头位;(2)胎儿发育畸形,考虑胎儿下颌面骨发育不全综合征(图1);(3)羊水多.后经引产证实.
-
实时三维彩超诊断胎儿脑膜脑膨出1例
孕妇,22岁.孕1产0,孕17周,无遗传病史.产前超声检查:宫内见单胎,胎头双顶径3.2 cm,左、右侧侧脑室后角横径分别约为0.33 cm、1.1 cm,枕部颅骨回声可见约0.9 cm的连续性中断,局部可见一范围约1.9 cm×1.3 cm的不均匀回声向外膨出,其内大部分为实性回声,可见少许液性暗区(图1左).胎儿脊柱、心脏、胸腹腔、四肢均未发现异常.胎心率158次/min,律齐.羊水深度3.9 cm.实时三维超声所见:胎儿枕部可见一类球形的明显隆起,表面光滑(图1右).超声提示:(1)单胎,胎儿存活;(2)胎儿脑膜脑膨出;(3)胎儿右侧侧脑室扩张.后经引产证实.
-
超声诊断胎儿心房反位、房间隔缺损、单心室并永存动脉干1例
孕妇,28岁.2年前怀孕26周,来我院常规产前超声榆查,提示胎儿心脏畸形(法洛四联症),引产后解剖证实为胎儿先天性心脏病(法洛四联症).现孕32周,来本院常规产前检查.前几个月曾在外院进行产前检查未见明显异常.本院用三维彩超进行系统产前检查:头颅光环完整,LV/大脑半球正常,颅内结构正常,口唇可显示,眼内距/眼外距为1/3,脊柱连续,四腔心消失,房间隔缺损约0.8 cm,左房下腔静脉见与肝脏相连,可见三尖瓣活动,二尖瓣为一索状州声带,未见室间隔回声,见1根粗大动脉与心室相连,动脉干两侧(距心室出口处1 cm)各见一细小分支,动脉干远端见主动脉弓及3个分支,未见明显动脉导管弓;肝脏位于左上腹部,胃泡位于右上腹(图1),腹主动脉位于脊柱右前方,下腔静脉位于脊柱左前方.
-
三维彩超诊断胎儿无下颌并耳畸形1例
患者女,35岁.孕3产1.孕30周,首次来我院行常规产前超声检查.使用GE-E8三维彩色超声诊断仪.超声显示:双顶径7.5 cm,股骨长5.6 cm,胎儿心率142次/min,脊柱双光带平行排列整齐连续,胎盘后壁Ⅰ级,脐动脉血流值正常范围,羊水指数42.8 cm.反复探查未见胎儿胃泡及下颌声像.于颈前区的上界可探及一侧胎耳,且明显向中线靠拢(图1).超声提示:(1)宫内孕,单活胎;(2)胎儿颜面畸形(无下颌,低位耳);(3)无胃泡,羊水过多.3d后引产一死女婴(图1),大体外观:无下颌,眼内距增宽约2 cm,双眉及双眼睑下垂呈八字形,鼻梁塌陷,双耳位于颈部并向中线移位,于头肩之间,可清楚显示婴儿颈部,长约4.3 cm.
-
三维彩超诊断胎儿裂腹畸形2例
例1 患者女,20岁.孕32周,妊1产0.孕30周时在外院B超检查诊断:晚孕头位宫内活胎.其后来我院产前检查.彩超所见:右枕前,双顶径8.1 cm,颅内结构正常,股骨:6.1 cm,肱骨:5.6 cm,胎心:140次/min,胎盘:后壁,厚3.2 cm,1级,羊水大深度:7.7 cm,胎儿脐动脉血流频谱:S/D:2.31 RI:0.57 PI:0.84.在胎儿左上腹胃泡区域横切查见5.9 cm×3.7 cm×4.8 cm的2个液性暗区,呈"双泡征".胎儿脐部腹壁连续性中断,可见1.3 cm的缺损.腹腔内肠管全部漂浮于羊水中.以胎儿腹壁缺损处及暴露的肠管为感兴趣区,获取佳切面,启动三维程序,采集清晰图像,重建分析.三维图像显示:胎儿肠管呈弯曲盘旋的柱状图形,位于胎儿腹壁外见图1.超声诊断:(1)晚孕头位宫内活胎;(2)胎儿内脏外翻;(3)疑胎儿十二指肠梗阻.在本院引产后证实与超声诊断相符.
-
肾盂旁囊肿的超声诊断及鉴别诊断
我们对8例肾盂旁囊肿的声像图改变进行了分析。旨在探讨肾盂旁囊肿的超声诊断及鉴别诊断。 本组8例患者，男性5例，女性3例，年龄35～67岁。既往有“肾积水”病史。临床表现为“腰部胀满、隐痛”多次治疗无效。应用Voluson-530D型三维彩超，探头频率2.5～7.5MHz。检查前嘱患者排空膀胱，检查时取俯卧及侧卧位，探查手术腰部横切、纵切及肋间斜切。
-
三维超声在诊断宫腔内结构异常中的应用
目的:应用三维超声对32例由于先天发育或后天疾病导致宫腔内结构发生异常的病例进行诊断.方法:所用仪器为Voluson 530D MT三维彩超诊断系统,探头为三维容积探头(SVAW-3-5),频率范围1～8.5MHz,重建模式选用表面成像模式、混合性模式.结果:结果表明三维表面成像模式和混合性模式可良好地显示宫腔内结构的异常变化.结论:临床实际应用中,三维超声可为临床提供较二维超声更丰富的诊断信息,在妇产科疾病的诊断中将起着重要的作用.
-
三维彩超对子宫瘢痕妊娠的诊断价值
目的 研究三维彩超在子宫瘢痕妊娠诊断中的应用效果和临床价值.方法 回顾性分析该院2016年4月-2017年5月收治的47例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料,对比分析其经阴道三维彩超和二维彩超声像图表现和诊断结果,并与术后病理诊断结果进行对照分析.结果 47例剖宫产瘢痕妊娠患者中,经二维彩超诊断瘢痕妊娠30例,疑似7例,误诊10例,诊断符合率为63.83％;三维彩超诊断瘢痕妊娠40例,疑似4例,误诊3例,诊断符合率为85.11％,两组诊断符合率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 三维彩超可以提高剖宫产瘢痕妊娠早期诊断符合率,具有很高临床诊断价值.
-
三维彩超评估女性压力性尿失禁盆底病变的应用
目的 了解三维彩超在评估女性压力性尿失禁(SUI)经产患者盆底病变中的价值.方法 以无SUI经产妇女为对照(n=30),利用三维彩超观察SUI患者(n=35)的膀胱颈尿道活动度及肛提肌变化,观察指标包括膀胱颈活动度(UVJ-M)、张力期膀胱尿道后角、静息期及张力期耻骨直肠肌厚度、以及耻骨直肠肌夹角等.结果 本组51.4％(18/35)SUI患者尿失禁程度为Ⅰ度,25.7％(9/35)为Ⅱ度,22.9％(8/35)为Ⅲ度.与无SUI的经产妇女比较,SUI患者UVJ-M值[(15.5±2.1) mm vs(7.6±1.2)mm,P＜0.05)]和张力期膀胱尿道后角(145.9±22.0 vs 106.5±14.4,P＜0.05)均显著增加,而静息期耻骨直肠肌厚度[(6.5±0.4)mm vs(6.7±0.3) mm,P＜0.05)]和张力期耻骨直肠肌厚度[(6.1±0.5)mm vs (6.6±0.6) mm,P＜0.05)]均显著降低.尽管SUI患者与无SUI经产妇女在静息期耻骨直肠肌夹角分布方面无明显差异[(69.9±3.1)vs (69.6±2.2),P＞0.05)],但SUI患者的张力期耻骨直肠肌夹角明显增大[(75.5±3.9)vs(70.4±1.5),P＜0.05)].此外,膀胱颈尿道活动度及肛提肌改变与SUI尿失禁严重程度有关.结论 三维彩超检查能直观有效地观察女性盆底改变情况,在诊断压力性尿失禁和评估病情严重程度方面具有重要价值.
-
探讨三维彩超在妇产科的应用价值
目的：探讨三维彩超在妇产科的应用价值。方法120例孕妇，采用三维彩超对其进行产前检查，并对结果进行分析。结果本次研究中，共计出现75例胎儿异常，异常率62.5%。结论妇产科采用三维彩超进行产前检查，较传统二维超声检查其结果具有更高的可信度，有助于提高临床产前检查的准确率，对于提高我国人口质量具有重要意义。
-
三维彩超在中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常(缺失)中的应用价值
目的 研究三维彩超在中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常(缺失)中的应用价值.方法 选取在本院进行检查的中孕期50例孕妇,将其随机分成实验组和对照组,每组各25例.对照组采用经腹及阴道途径超声进行检查,实验组采用三维彩超进行检查.比较两组对中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常(缺失)的分辨率.结果 实验组对中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常(缺失)的分辨率(92.00％)明显高于对照组(64.00％)(P＜0.05),且在三维彩超下胎儿脑部胼胝体发育异常的颅内结构的声像图表现较清晰.结论 三维彩超更容易被孕妇接受,并且能够提供更多的信息,有助于胎儿的检查,能较早地检查出胎儿脑部胼胝体发育异常,具有重要的临床应用价值.
-
三维彩超在胎儿检查中的应用价值
目的:探讨妊娠期间三维彩超在胎儿检查中的应用价值,提高诊断的准确性,开展胎儿彩照等新的服务项目.方法:应用三维彩超诊断仪对存储的图片及信息进行三维重建,获得胎儿体表的立体成像,帮助明确胎儿的畸形诊断,或者制成相册留作纪念.结果:三维彩超形象直观,可从多方位显示畸形结构和病变部位,提供具有重要价值的胎儿畸形诊断依据.结论:三维彩超具有很高的敏感性及准确性,其三维成像功能在诊断胎儿畸形的筛查中具有重要价值,其健康胎儿的相片符合了当代父母的心理需求,拓宽了医疗服务项目.
-
三维彩超诊断胎儿畸形的分析
目的：探讨三维彩超在诊断胎儿畸形中的应用价值。方法：回顾分析2003年7月至2012年12月期间在我院行三维彩超检查的11120例孕妇临床资料，对检查结果进行统计分析。结果三维彩超检查胎儿畸形的诊断符合率为98.0%（96/98），漏诊2例，各种胎儿畸形98例，发生率0.88%。畸形类型主要有无脑儿21例，占21.43%，脑积水15例，占15.31%，先天性非囊瘤10例，占10.20%，其他畸形类型包括泌尿系统畸形、脊柱裂、先心病等。结论三维彩超检查在诊断胎儿畸形中具有良好的效果，为精确评估胎儿畸形程度提供了有效的手段，具有极高的临床应用价值。
-
应用三维彩超筛查早中孕期胎儿的临床价值
目的 探讨三维彩超技术在早中孕胎儿畸形筛查中的临床价值.方法 回顾性分析我院超声科1 100例早中孕期妊娠孕妇的临床资料,所有孕妇均行三维彩超进行畸形胎儿筛查.结果 本组检出异常胎儿11例,其中先天性心脏病3例,唇裂2例,胎儿颈部水囊瘤1例,输尿管肾盂连接部梗阻1例,脑积水1例,腹裂1例,胎儿水肿1例,多发畸形1例,均经过引产后证实.结论 三维彩超用于早中孕期胎儿畸形的筛查,临床价值较高.
