山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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家庭随访对肝硬化食管静脉曲张破裂出血恢复期患者的影响
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者十分严重的并发症,据统计,首次出血的病死率30%~50%,再出血的发生率50%~80%,病死率50%~70%[1],如何降低患者再出血率,提高患者的生命质量是亟待解决的护理课题.2004年1月至2006年12月我们对36例肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗好转的患者定期随访并进行护理指导,效果满意,报告如下.
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糖尿病合并肺结核患者81例X线分析
肺结核的X线表现,已为广大医务人员所熟知,它有自身的特征,依其病理性质的不同而有各自的特点.两肺上部为其好发部位.而糖尿病患者所患肺结核则有别于常见的典型的肺结核表现,在日常工作中应引起足够的重视.作者多年来收集肺结核病例的资料,现挑选81例糖尿病合并肺结核的患者资料进行讨论.
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X线上纵隔不一致性移位在大量胸腔积液中的诊断意义
本文对30例大量胸腔积液患者,观察X线上纵隔(气管、心脏)移位情况进行了分析,为今后在诊断和鉴别诊断方面提供一定的适用价值.
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超声心动图在诊断主动脉夹层动脉瘤中的应用
主动脉夹层动脉瘤(AD)是急腹症中危重的疾病之一,该病的早期诊断对其治疗方案的选择和预后至关重要,现将我院近由超声心动图首诊发现的4例报告如下.
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CR提高微小病变检出率的观察
微小病变就放射影像学来讲,包括身体多部位线样骨折(裂纹骨折)、骨骼小囊样变、骨周围软组织病变(肿胀、肿物、各类囊肿)等.在过去的普通X线检查中,影像和临床工作者不认为普通X线平片能够作为观察微小病变的手段,随着我科率先引进德国AGFA计算机X线成像或X线数字成像系统(CR)并经过数年的应用,发现其在检出微小病变方面具有一定的应用价值及临床意义,报告如下.
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多层螺旋CT在进展期胃癌诊断中的应用
进展期胃癌是指癌组织已侵及至肌层以下,常伴有淋巴结或其他脏器转移的中晚期胃癌,在我国其发病及病死率均较高,且呈上升趋势,2004-2007年我院采用多层螺旋CT检查确诊进展期胃癌患者26例,现报告如下.
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医院抗菌药物应用的调查分析
为了解抗菌药物临床应用情况,为医院在抗菌药物管理方面提供依据,本研究对我院2005年12月至2006年11月出院病历进行抗菌药物使用调查,现报告如下.
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398份输血病历记录缺陷分析及对策
从2005年起,我院质控办开始对所有出院病历进行筛查,并按照<病历书写规范>要求,凡是输血的病历应将输血同意书、输血申请单、血型单、配血单、不良反应单(简称"一书四单")完整归入病历档案,现将2005年1月至6月筛查的398份输血病历记录存在的问题进行分析,提出干预措施.
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社区儿童生长发育情况现状调查与分析
为了更好地搞好社区卫生儿童保健工作,本研究于2006年9月至11月,对我院辖区内的儿童进行了包括身高、体重、血红蛋白、口腔龋齿等几项内容在内的健康体检,并对结果进行统计分析.
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太原地区流浪精神病患者现状特点及管理对策
我院在2004年1月至2007年3月期间,共收治流浪精神病患者120例,本文对太原地区流浪精神病患者现状进行了分析,并提出相应的管理对策.
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32例儿童死因分析
妇幼卫生统计工作是妇幼卫生信息来源的重要渠道,是一项长期性、连续性、艰苦性的工作,5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家和地区卫生保健情况以及社会发展和文明程度的重要指标,2005年我县被列为山西省5岁以下儿童死亡监测省级监测点,现将我县2005年5岁以下儿童死亡原因分析如下.
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输卵管妊娠应用甲氨蝶呤保守治疗致骨髓抑制一例
患者女,41岁.因停经47 d,阵发性下腹痛半天于2007年1月26日入院.患者既往月经规律,孕3产1(正常产1次,人工流产2次),末次月经2006年12月10日.患者于2006年12月20日无明显诱因出现阴道出血,量少,不伴下腹痛,持续2 d自停.
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产妇患巨幼细胞性贫血致全身浮肿一例
患者女,28岁.主因产后6 d,进行性少尿3 d,加重伴全身浮肿入院,患者入院前6 d正常分娩一女婴,出血量不详,后逐渐出现进行性少尿,追问患者孕期检查时就有贫血,但未做过任何处理,入院时体格检查:体温36.4 ℃,脉搏104次/min,呼吸24次/min,血压17/11 kPa;贫血貌,颜面浮肿,呈半卧位;全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤黏膜无出血点;双肺呼吸音清,未闻及干湿性口罗音,双下肺叩诊呈浊音;心脏可闻及2/6级吹风样杂音,无震颤;腹膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性;双下肢可凹性水肿,余无阳性体征.
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胃血管球瘤一例
患者女,46岁.近1年来经常上腹部不适,有时隐痛、呃逆.于2006年3月7日行胃镜检查,发现胃窦前壁黏膜下肿物,表面黏膜光滑,色泽正常,约2 cm×3 cm大小.既往史(-),家族史(-).
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肺结核合并结核性脓胸一例
患者男,61岁.主因突发寒颤,高热,伴左侧胸痛20余天入院.患者40余年前曾患肺结核,给予链霉素肌肉注射1个月,不正规、非全程、非联合用药后症状改善,之后再无咳嗽、咯痰、盗汗、乏力等结核症状,无相关复查资料.
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气管切开插管气囊压迫治愈气管瘘一例
患者男,47岁,因进行性吞咽困难6个月,于2007年1月31日收住我院.体格检查示:体温36.2 ℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压16/10 kPa,浅表淋巴结未触及肿大.心肺正常.
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苦参碱和甲氨蝶呤对Hela细胞增殖水平影响的对比研究
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种高度致残性自身免疫性疾病.RA发病过程中,滑膜炎是具特征性的改变,滑膜组织表现为增生性侵蚀性生长,在许多方面类似于肿瘤组织的特性[1].
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肺硬化性血管瘤的临床病理学研究
肺硬化性血管瘤(SHL)是一种肺部的良性肿瘤,临床上比较少见.尽管其形态已经有详尽的描述,但是肿瘤性质和组织发生仍存在争议.为了进一步研究SHL的组织来源,我们选择39例手术切除的SHL标本,运用免疫组织化学的方法,对其临床病理特点和组织发生学进行研究,现报告如下.
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肾病综合征合并低钙血症的临床研究
肾病综合征(NS)是一种常见病、多发病,低钙血症是其常见的并发症.本研究旨在探讨NS患者低钙血症的危险因素,为临床治疗提供理论依据.
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药物流产后继发不孕症43例原因分析
近年来,药物流产已广泛应用于临床,而药物流产并发症也已经受到人们的重视.在临床上,因为药物流产后所引起继发不孕的患者有逐渐增多的趋势,本资料观察了43例药物流产后引起继发不孕的有关因素,对减少药物流产的并发症,降低药物流产后继发不孕的发病率和提高药物流产后的妊娠率有十分重要的作用.
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗稳定型输卵管妊娠临床观察
异位妊娠是一种常见的妇科疾病,以输卵管妊娠常见(约占95%)[1],近年来发病率有逐渐上升的趋势,但随着阴道超声早期诊断技术的改进及血清绒毛膜促性腺激素(HCG)检测敏感性的提高.
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外伤后脑出血28例临床分析
随着交通和意外事故的逐渐增多,头颅CT的广泛应用,头部外伤后致丘脑、基底节区出血的病例日趋增多,现将我科1998年12月到2007年5月所收治的28例患者报告如下.
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两种桩核冠在磨牙修复中的临床观察
本研究对223例磨牙残根残冠的患者,采用桩核冠修复治疗,即在根管治疗后,通过铸造金属桩核冠或螺纹金属桩银汞核烤瓷冠修复,经过2年随访,比较2种桩核修复方法的临床修复效果.
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盐酸氨溴索静脉注射治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,亦可由副流感、腺病毒感染引起.由于毛细支气管的炎症,主要表现为阵发性咳嗽、喘憋,易缺氧及CO2潴留;我院于2006年12月至2007年5月应用盐酸氨溴索静脉滴注,治疗毛细支气管炎,取得了满意的疗效,现报告如下.
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复方灌肠汤保留灌肠治疗慢性结肠炎25例体会
慢性结肠炎也称慢性非特异性溃疡型结肠炎,是常见病,以腹泻、腹痛、黏液便、脓血便为主症,似属祖国医学中"肠风"、"久痢"范畴,近年发病率有上升趋势,常由饮食不节,情志郁结,过度劳累,湿邪内侵等因素所致.2001-2005年本研究采用中药复方灌肠汤保留灌肠治疗25例取得了较满意的效果,现小结如下.
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死46例分析
尿激酶早期静脉溶栓是近年来广泛应用于急性心肌梗死的有效疗法,现将我院2006-2007年住院患者中77例急性心肌梗死患者的情况做一统计分析,观察尿激酶静脉溶栓的疗效.
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侧脑室穿刺引流加腰大池引流治疗自发性脑室内血肿
我院2002年1月至2007年6月采用侧脑室穿刺引流加腰大池引流治疗自发性脑室内血肿32例,效果显著,现报告如下.
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新生儿食管闭锁15例的麻醉处理
食管闭锁(EA)是先天性食管畸形,约90%同时并存气管食管瘘(TEF),常常合并肺部感染和循环衰竭,增加了麻醉管理的难度.我院近3年共实施15例此类手术,麻醉效果满意,现总结如下.
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多巴胺加酚妥拉明治疗小儿毛细支气管炎60例分析
毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于2岁以前的小儿,我科应用多巴胺加酚妥拉明治疗毛细支气管炎患儿60例取得较满意的疗效,现报告如下.
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半环式外固定架与单臂式外固定架在治疗胫腓骨骨折中的疗效对比
胫腓骨粉碎性骨折在煤矿事故中较为多见,通常伴有严重的软组织损伤,骨折范围较大,治疗相对棘手.我院2004-2007年采用外固定架治疗胫腓骨骨折取得了良好的效果,现报告如下.
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干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察
慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)的治疗一直是一个难题,临床上治疗慢性乙肝的方法很多,但没有一种方法能够彻底的清除病毒.我院自2005年以来应用干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙肝,收到较好的疗效,现报道如下.
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剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的临床观察
随着剖宫产技术的改进,以及麻醉、输血技术的进步和抗生素的不断发展,大大提高了剖宫产的安全性,加上社会、胎儿等因素,我国剖宫产率已高达33.8%以上[1].
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氧化亚氮气体吸入镇痛在人工流产应用的效果观察
人工流产是计划生育避孕失败的补救措施.为解决人工流产手术中的疼痛,提倡人性化服务,我院于2005年8月引进GB-300无痛人工流产供气装置,采用氧化亚氮气体(笑气)吸入镇痛在人工流产应用取得满意效果,现报道如下.
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盐酸奈福泮硬膜外给药的药代动力学研究
盐酸奈福泮为非麻醉性中枢性镇痛药,其镇痛作用与吗啡相当,具有成瘾性小、副作用小等优点.目前临床上将盐酸奈福泮加入硬膜外泵用于术后镇痛的方法已广泛展开,且镇痛效果良好.但目前国内外研究报道中,仅有对盐酸奈福泮口服、静脉注射的药代动力学的研究报道.探讨盐酸奈福泮硬膜外给药的药代动力学,有助于我们初步观察其药物分布情况,分析其经硬膜外给药的合理性.现将我们的研究结果报告如下.
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自制棉睡袋保暖用于新生儿硬肿症效果观察
新生儿硬肿症多见于早产儿、低体重儿及有严重感染史、窒息史的患儿.我院无陪新生儿科于2004年8月至2006年9月对新生儿硬肿症在常规护理基础上,采用自己设计的棉睡袋,对硬肿症患儿实行保暖,取得了较好的临床效果,现将观察护理体会报告如下.
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垂体后叶素配伍催产素预防剖宫产术中出血的临床观察
产后出血是产科常见的严重并发症之一,为产妇死亡的首要原因.引起产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,占产后出血总数的70%~80%[1].近年来剖宫产率不断上升,而剖宫产分娩产后出血率为阴道分娩的5倍[2],极大地威胁着母子生命安全.
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药物流产后绒毛膜癌3例临床分析
滋养细胞肿瘤多是与妊娠有关的疾病,包括葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜癌(简称绒癌).其中绒癌为高度恶性肿瘤,可发生于流产后、产后或葡萄胎后.
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普贝生用于足月引产的临床观察
普贝生是控释前列腺素E2阴道栓剂,在国外有多年应用经验.我院自2006年8月开始采用病例对照的方法,探讨普贝生在足月引产中的作用,现报告如下.
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蒙脱石散联合炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察
我院自2004年10月至2007年4月采用蒙脱石散联合炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻60例,效果满意,现将临床观察结果报告如下.
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儿童植物神经性癫痫的诊断与病因分析
儿童植物神经性癫痫临床较为少见,往往不被临床医师所重视而易造成误诊.为提高其诊断率和治愈率,现将我科2000年1月至2006年1月18例患儿的诊断与病因分析如下.
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急性白血病骨髓巨核细胞变化与预后的关系
急性白血病在(AL)初发、缓解、未复发、部分缓解(PR)、未缓解(NR)等不同病程中,骨髓巨核细胞(MK)的数量和质量均会发生相应的变化,且这些变化与其预后存在着一定关系,我们观察了104例AL患者不同病程中骨髓象237份,对其巨核细胞的数量及质量进行了总结,结果报告如下.
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婴儿游泳对新生儿生理性黄疸及体重影响的临床研究
婴儿游泳是一种全新的婴儿健康保健新概念,是由专职护理人员经过培训,在专用婴儿游泳圈的保护下进行的一项水中泳疗健身活动,适合0~12个月的婴儿.婴儿游泳为宝宝1岁之内不能走路的情况下,提供了一个自然、主动、可行的运动方式.
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两种无张力疝修补术比较分析
腹股沟疝是外科常见病和多发病,由于传统手术方法破坏了原有腹股沟解剖,患者术后疼痛持续时间较长,恢复较慢,复发率较高,国外报道为10%~15%[1].而无张力疝修补术弥补了传统手术的许多不足,在国外已逐渐替代了传统方法.我院2000年4月至2002年4月共实施两种无张力疝修补术118例,并随访2~4年,报告如下.
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复方倍他米松治疗亚急性甲状腺炎疗效观察
亚急性甲状腺炎(subacute thyroidetis)是临床上常见的甲状腺疾病,中青年女性多见,又称肉芽肿性甲状腺炎,其特点是炎症能自行缓解,整个腺体均可累及,复发率高,采用皮质激素治疗效果好.为避免口服皮质醇药的副作用,采用长效注射用皮质醇激素--复方倍他米松于甲状腺局部注射治疗,以观察对比与口服药物的疗效反应.
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简易腹水超滤浓缩腹腔回输治疗尿毒症顽固性腹腔积液19例临床观察
腹腔积液是尿毒症维持性血液透析患者常见的并发症,有效的治疗措施是加强透析及脱水,补充白蛋白,但不少患者因经济困难难以承受,造成顽固性腹腔积液,针对这部分患者,我们采用一种简单腹腔积液回输取得了较满意的疗效,节省了治疗费用,现报告如下.
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匹维溴胺三联活菌联合治疗肠易激综合征疗效观察
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常的症状群,属胃肠道功能紊乱性疾病.发病多与食物、胃肠道激素、前列腺素以及肠腔扩张等各种刺激因素引起胃肠道动力异常,肠道运动的高反应性以及内脏感觉异常敏感有关.
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气管内吸痰治疗重症肺炎7例分析
痰液潴留阻塞气道,是婴幼儿肺炎病情加重的主要原因之一.如果得不到及时处理,常常危急生命,我们采用不留管气管插管吸痰的办法,及时清除痰液,保持呼吸道通畅,对挽救重危患儿的生命取得了良好效果.
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慢性肺源性心脏病合并消化道出血55例临床分析
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)病程长,合并症较多,临床合并消化道出血而致死病例并不少见,越来越受到临床医生的重视,而一旦发生出血,治疗较为棘手.本文旨在探讨早期发现,以便早期用药防治出血,现报告如下.
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挫伤性前房积血临床分析
挫伤性前房积血是眼部顿挫伤常见的并发症,重度眼部挫伤性前房积血如果处理不当,易引起继发性青光眼、外伤性虹膜睫状体炎、角膜血染等并发症,造成视功能不可逆转的损害.现将我院1997年至2007年8月68例挫伤性前房积血分析如下.
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极低出生体重儿的早期胃肠道喂养
目的 探讨极低出生体重儿开始胃肠道喂养的时间.方法 将86例极低出生体重儿随机分成两组,一组生后24 h内开奶,另一组生后96 h后开奶;观察两组在喂养不耐受、低血糖、胎便排出延迟、乳糖不耐受、新生儿败血症发生率方面的区别.结果 两组在胎便排出延迟、乳糖不耐受、新生儿败血症发生率方面差异有统计学意义(P<0.05);在喂养不耐受、低血糖发生率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 极低出生体重儿生后应尽早开奶,对促进胎便排出、降低新生儿败血症及乳糖不耐受的发生有积极作用.
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巨大胎儿172例回顾性分析
胎儿体重≥4 000 g者称巨大胎儿[1].随着优生优育工作的全面开展,对巨大胎儿的诊断及分娩方式的选择显得尤为重要.对2004年1月至2005年2月分娩的巨大胎儿172例进行回顾性分析.报告如下.
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不含局麻药单用吗啡行术后硬膜外持续镇痛的观察
目的 观察临床上不含局麻药单用吗啡行术后硬膜外持续镇痛的效果、不良反应.方法 持续硬膜外麻醉下行择期手术术后365例,按镇痛方式随机分为3组:Ⅰ组吗啡-昂丹司琼组(121例),Ⅱ组吗啡-布比卡因-昂丹司琼组(121例),Ⅲ组吗啡-甲磺酸罗哌卡因-昂丹司琼组(123例).在缝皮肤时先硬膜外腔注入吗啡盐水稀释液2 mg(1 mL),然后以2 mL/h速度持续泵入镇痛混合液.Ⅰ组成分为吗啡8 mg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠100 mL,Ⅱ组成分为吗啡8 mg+布比卡因125 mg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠100 mL,Ⅲ组成分为吗啡8 mg+甲磺酸罗哌卡因125 mg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠100 mL.3组均在镇痛后1、2、6、12、24、48 h,测定平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸次数(RR)、VAS评分、PHS评分、SS评分,观察不良反应并记录.结果 3组在镇痛期间同时点MAP、HR、RR、VAS评分、SS评、PHS评分差异无统计学意义.镇痛后2 hⅠ组无一例,Ⅱ组1例,Ⅲ组1例出现呼吸抑制,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).镇痛后6 hⅡ组8例,Ⅲ组6例出现双下肢略乏力、全身麻木,两组与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 不含局麻药单用吗啡行术后硬膜外持续镇痛具有安全性、可行性.
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疏血通治疗冠心病心绞痛临床观察
为观察评价疏血通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性,总结60例患者临床观察如下.1 对象和方法1.1 研究对象:收集我院2006年6月至12月诊断为冠心病心绞痛患者60例,均符合1979年世界卫生组织(WHO)缺血性心脏病诊断标准[1],其心绞痛据1976年加拿大心血管病学会分级均为3级及以上,即一般活动明显受限及日常活动即出现心绞痛.
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复方18-甲基炔诺酮紧急避孕18例临床观察
紧急避孕(EC)是指无避孕或避孕措施失败情况下,在几小时或几天内立即采取的防止妊娠形成的临床补救措施,它对于降低人工流产率及并发症的发生具有重要意义.现将我院门诊用复方18-甲基炔诺酮紧急避孕18例临床观察结果报道如下.
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老年下呼吸道感染235例病原菌分布及体外耐药监测分析
下呼吸道感染是社区和医院常见的多发性疾病之一,尤其是老年人,冬春季为甚,该病严重影响老年人身体健康和生活质量,是老年患者致死的重要病因之一.为了解我院老年患者下呼吸道感染的常见病原菌分布及耐药情况,本研究对我院235例下呼吸道感染的老年患者进行病原菌培养和耐药性监测,报告如下.
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下泪小管合并鼻泪管阻塞置管术疗效观察
泪道阻塞引起溢泪是眼科常见病,常给患者造成身体和心理上的不适,对患者的工作及生活造成很大影响.对于下泪小管阻塞合并鼻泪管阻塞的治疗,文献报道较少.我院从2004年1月至2007年1月用硬膜外导管和球头硅胶植入术治疗下泪小管合并鼻泪管阻塞患者32例取得满意效果,现报告如下.
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脑卒中伴发抑郁的临床研究与治疗
脑卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)是常见的脑血管病并发症,它能延缓神经功能缺损恢复时间,直接影响患者的生活质量和功能康复,现对我科收住的262例脑血管病患者进行分析,以探讨脑卒中后抑郁的发生率、影响因素及治疗.
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微波热疗治疗癌性疼痛
热疗现已成为治疗恶性肿瘤的一种重要手段,42℃~43℃的高温可以杀灭癌细胞,加热和放射合并应用可增加肿瘤的放射敏感性,加热也与某些化疗药物之间有协同作用,同时热疗还可以用以癌性疼痛的治疗,减少止痛药物的应用.我科2002年10月至2007年10月微波加热治疗癌性疼痛127例,取得良好效果,报告如下.
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小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬膜外联合麻醉用于剖宫产的临床观察
本研究采用小剂量布比卡因复合芬太尼和单纯布比卡因腰-硬膜外联合椎管内麻醉用于剖宫产手术对比,观察临床可行性和优越性.
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桡神经损伤治疗36例临床分析
我科自1996-2007年,应用显微外科技术修复桡神经损伤36例,经1~3年随访,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组36例中男性24例,女性12例.年龄6~45岁,平均28岁.新鲜开放性损伤21例,闭合性损伤8例,陈旧性损伤7例.损伤部位:上臂上段3例,上臂中段23例,上臂下段5例,肘部桡神经深支损伤3例,前臂桡神经浅支损伤2例.损伤平面:上臂部桡神经主干损伤31例,肘部桡神经深支损伤3例,前臂部桡神经浅支损伤2例.
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低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床观察
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是介于急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)与稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)之间的一种临床综合征,与非ST段抬高的心肌梗死(non-ST segment elevating myocardial infarctinn,NSTEMI)合称为ST段不抬高的急性冠状动脉综合征,治疗上主张早期开始抗血小板及抗凝治疗.本研究旨在观察低分子肝素联合阿司匹林、氯吡格雷与低分子肝素联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效,现报告如下.
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骨折椎固定在胸腰椎骨折中的应用
胸腰椎骨折的治疗方法大多采用后路椎弓根系统和前路内固定,其目的就是固定脊柱节段以利于融合及骨愈合,而后路短节段内固定以双平面固定的应用为主,利用三平面固定技术国内外仅有少量报道,自2004年起,我院利用三平面6螺钉经骨折椎固定治疗胸腰椎骨折12例,取得满意效果.
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双管型喉罩在开腹手术中的应用
喉罩是新型声门外气道管理器具,不进入气管,其刺激性小、使用方便.但因其对喉部密闭不全,不能防止胃反流误吸,因此在开腹手术中的应用受到限制.双管型喉罩(PLMA)较经典喉罩易于置入,定位准确,由于其有食管引流管,阻止了反流误吸,使其得以在临床广泛应用.现将我院对PLMA的应用,报告如下.
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前列地尔治疗糖尿病足50例临床观察
糖尿病足(DF)是糖尿病慢性并发症之一.随着糖尿病疗程的延长,发生率也逐渐增多,是致残和截肢的主要原因.2006-2007年我院采用前列地尔注射液治疗糖尿病足50例,疗效较好,现报告如下.
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可吸收内固定材料治疗髌骨骨折
髌骨骨折是外科骨折多发病之一,髌骨骨折手术治疗以前一直运用钢丝内固定,这样患者至少需两次手术才能治愈,创伤性关节炎发病率高,利用可吸收材料治疗髌骨骨折可以省去第二次手术的痛苦,同时为患者节省了部分医药费,而且也减少了创伤性关节炎发生的概率,患者早期功能锻炼,肢体功能恢复快.
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生脉注射液治疗糖尿病周围神经病变33例分析
我院2005年1月至2007年7月应用生脉注射液(江苏江中制药业集团股份有限公司生产)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)收到满意效果,现报告如下.
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低热能膳食在肥胖2型糖尿病患者治疗中的作用
本研究对超重和肥胖的2型糖尿病患者采取低热量饮食,观察其体重变化以及体重减轻对代谢综合征和用药情况的影响,现报告如下.
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外伤性小肠破裂38例诊治体会
外伤性小肠破裂是临床上常见的腹内脏器损伤.我院自1997年2月至2006年6月共收治外伤性小肠破裂患者38例,均经手术治愈.现将其诊治情况报告如下.
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阿奇霉素与头孢哌酮钠舒巴坦钠合用治疗难治性肺部感染疗效观察
2004年2月至2007年1月,我院联合应用阿奇霉素和头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗难治性肺部感染,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:所选252例均为院外治疗后效果差的难治性肺部感染病例.其中男性180例,女性72例,年龄18~82岁,其中肺源性心脏病急性发作期合并呼吸衰竭124例,阻塞性炎症54例,支气管哮喘继发感染29例,肺化脓症19例,支气管扩张15例,大叶性肺炎11例,嗜睡及神志不清35例,随机分为治疗组及对照组.入院时,两组症状体征相似,具有可比性.
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浅析医院后勤服务改革
随着社会主义市场经济体制的建立和市场经济运行特点的显现,使医疗单位面临着十分严峻的考验和挑战,尤其是作为医院重要组成部分的后勤服务保障系统,其改革步伐的滞后性、观念转变的迟缓性在一定程度上困扰着医疗服务整体工作的发展和深入,拉大了与市场经济相适应的差距.
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医院体制改革的措施
笔者就目前如何搞好医院体制改革,提高医疗界的信誉度,如何解决患者看病贵、看病难的问题,提出自己的几点建议与看法,以此与同行们共勉.
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消症散治疗盆腔肿块110例临床疗效分析
盆腔肿块是妇科常见症状之一,保守治疗缺乏有效疗法,手术治疗创伤太大,术后又容易复发,成为目前医学界的一大顽症.多年来,我们自拟<消症散>内服、外敷相结合治疗盆腔肿块,取得了较好疗效,现报告如下.
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中药饮片小包装的利弊
我院自2005-2007年,将传统的中药饮片调配改为小包装中药饮片(中药饮片厂特制的全透明聚乙烯塑料或无纺布等作为包装的小规格的中药饮片)调配.通过观察与调查,认为中药饮片小包装有一定的可取之处,但同时也带来了一些问题,现对它的利弊进行分析,以供同行参考和讨论.
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按摩配合服用补中益气丸治疗胃下垂
胃下垂是一种常见的慢性胃肠疾病,一般以胃小弯弧线低点下降至髂嵴连线以下时,称胃下垂.笔者近年来以按摩手法为主,配合服用补中益气丸治疗胃下垂43例,取得了较满意的疗效,现总结如下.
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小儿咳嗽治疗述要
咳嗽是小儿常见病,占儿科发病率的90%以上.近年来中药治疗此症的丸、散、针、片尽管很多,但临床效果欠佳.笔者临床二十余年,通过对上千例咳嗽患儿的治疗观察,体会到小儿虽在生理病理上与成人不同,辨证施治有一定难度,但只要辨证准确,用药得当,确也可望有桴鼓之效.现将我临床治疗小儿咳嗽的体会,报告如下.
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急性有机磷农药中毒救治中应注意的几个问题
急性有机磷农药中毒是临床常见急症之一,目前对本病的救治水平虽有一定的提高,但仍存在一些认识上的模糊,复习近年来有关文献,就以下几个值得注意的问题进行探讨,以供广大同道借鉴.
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糖尿病视网膜病变筛查的研究现状
糖尿病视网膜病变(diabetic retionopathy,DR)是一种常见致盲眼病,是美国20~65岁工作阶段成年人视力丧失的主要原因[1,2].其防治的关键在于早期发现和及时治疗,而如何开展DR筛查、如何提高DR筛查效率则是问题的关键[3].本文拟对近年来国内外DR筛查方法、筛查模式及其相关问题的研究进展进行综述.
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宫内发育迟缓的分型及预后的影响因素
宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation, IUGR)也称小于胎龄儿(small for gestational gge,SGA),国外报道发生率为全部活产的4.5%~10%,占低出生体重儿的1/3,上海第二医科大学附属新华医院产科报道IUGR发生率为3.1%,占低出生体重儿的40%.体格及智能发育与同龄新生儿相比,远期预后均明显落后,而且IUGR病因、病理生理及临床类型不同,其预后也有较大差异[1].
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氨基糖苷类抗生素的临床应用
氨基糖苷类抗生素(aminoglycosides)是从链霉菌属或小单孢菌培养液获得或半合成制取.化学结构是由一个或多个氨基糖与氨基环醇以苷链相连结组成.
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丙泊酚的机体保护作用
丙泊酚是一种脂溶性、速效、短效静脉全身麻醉药.由于其较好的药效及药代动力学,不但在临床麻醉中已广泛应用,而且已延伸到重症监护患者的镇静及癫痫持续状态的治疗.随着该药临床应用的普及,对其认识更加深入.现对其机体保护作用综述如下.
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乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗老年痴呆症的研究进展
随着社会的发展,人口老龄化速度正在加快.老年人口的增加,老年痴呆症(AD)患者人数也在相应增多,据预测,到2020年老年痴呆症患者将增加50%.
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如何防治剖宫产时出血
剖宫产时的产后出血较阴道分娩者多,且近年来剖宫产率日趋增高,因此,剖宫产术前、术时应做好出血的防治措施.1 对术中出血应有充分估计1.1 子宫收缩乏力:子宫过度膨胀(双胎、羊水过多、巨大儿)、产程延长、多产妇、产程中过度使用镇静剂、胎盘早剥、妊娠期胆汁淤积等均影响子宫收缩造成大出血.1.2 胎盘因素:前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入.
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胰床置管腹腔持续灌洗术在重症急性胰腺炎治疗中的应用
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP),病情凶险,病死率高达30%~60%,是外科常见的危重病.我院自2004年以来共收治8例重症患者,均根据病情而采取个体化治疗方案,取得了明显的疗效,SAP的治愈率明显提高.
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血压计袖带污染的预防与处理
血压计袖带污染的预防和处理尚没有引起足够的重视,对血压计袖带污染的问题,消毒处置措施尚不完善,血压计袖带污染的问题,不容忽视,应当引起同行们的重视.
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巧用12号直接针头替代头皮针针管静脉推注
静脉推注时,在一次性头皮针针头后3 cm至针检这段塑管的一处出了问题,不能继续推注时,均可用12号直接针头替代头皮针管继续推药.
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巧用吸痰管
对肠道有功能而又不能经口进食的患者,常用鼻饲法灌注食物、药物和水.传统方法是用50 mL注射器灌入流质,因胃管尾端呈漏斗状,空针乳头太小与胃管衔接不紧,灌注时流质易从空隙处流出.
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流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)主要经蚊传播,多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者往往留有后遗症.