山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9926
- 国内刊号： 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义
感染性疾病在临床中尤为常见 ,主要是由于患者在病症治疗的过程中 ,自身的抵抗力低下从而引发病毒感染所致[1-4 ] .重度全身性感染情况通常是危重症患者的主要死亡原因之一 ,对感染性疾病的病原体检查通常需要相应的检查周期 ,在一定程度上浪费了患者的及早治疗有效时间 ,容易导致不良后果的出现.此病通常发生在刚完成手术治疗的患者 ,如果不及时对其手术伤口加以处理 ,就会较为容易出现感染情况.感染性疾病通常在疾病早期阶段 ,并不会出现较为明显且典型的临床指征 ,因此对感染性疾病行早期诊断存在尤为重大的意义[5 ] .降钙素原是降钙素的前提物质 ,通常在健康人体内的含量较低 ,无法轻易检测到.一旦患者发生身体感染情况 ,那么体内的降钙素原含量就会异常提升.本研究探讨分析血清降钙素原和C反应蛋白检测在感染性疾病中的临床应用意义 ,现报告如下.
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益气复脉注射液治疗异常子宫出血患者临床疗效评价
异常子宫出血是育龄期妇女常见的妇科问题之一.约三分之一的绝经前妇女和70％ 以上的围绝经期妇女因异常子宫出血来院就诊.本病复发率高 ,因出血导致的贫血严重影响患者的生活质量.本文探讨中药益气复脉注射液在异常子宫出血治疗中的作用 ,观察其对患者主观症状及客观指标的改善作用.
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外侧小切口辅助复位对儿童肱骨髁上骨折患儿肘关节功能的影响
肱骨髁上骨折是常见肱骨远端内外髁上骨折 ,以小儿及青少年为主要发病人群 ,目前临床对该骨折的治疗多采取闭合复位经皮克氏针内固定 ,即非手术治疗 ,该治疗方法虽有一定效果 ,但若在治疗期间处理不当极易发生肘内翻或 Volkmann 缺血性肌痉挛等畸形 ,特别是在治疗时需要长时间反复牵拉 ,对肘关节的功能有严重影响[1 ] .为进一步增强儿童肱骨髁上骨折治疗效果 ,本研究对我院收治的40例肱骨髁上骨折患儿采用外侧小切口辅助复位治疗 ,旨在观察该治疗手段对患儿肘关节功能的影响.现报告如下.
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芬太尼透皮贴剂治疗癌症晚期癌性疼痛60例疗效观察
晚期癌性疼痛是癌症患者痛苦的首要因素 ,患者的身心处于极度痛苦之中.晚期癌症患者中约80％ 发生疼痛 ,其中50％ 属于剧烈的疼痛,30％为难忍的剧痛[1 ] ,患者往往因严重的癌性疼痛降低了生活质量 ,缓解癌性疼痛已经成为提升癌症晚期患者生存质量的首要目标.芬太尼透皮贴剂[transdermal fentanyl ,TDF ,商品名多瑞吉(duro-gesic)]治疗中、重度癌痛疗效显著[2] .
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双膦酸盐在糖皮质激素相关性骨质疏松症治疗中的疗效分析
糖皮质激素相关性骨质疏松症是长期服用糖皮质激素的患者常见的不良反应 ,目前发病率仅次于老年性骨质疏松症患者发病率.此病主要发病因素与患者钙吸收能力、骨细胞增殖活化水平、性激素合成以及其他与肌萎缩或肌无力等因素相关[1 ] .
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厚朴排气合剂对急性服毒患者导泻效果观察
急性有机磷农药中毒(AOPP)是急性中毒中的常见类型 ,常多发于农村、城乡结合部等农药多用区域.目前有机磷农药中毒诊疗规范的实施不断提高了临床抢救效果 ,需早发现、早诊断、早治疗 ,以及时有效清空胃肠道内残留毒物、从而减少毒物吸收做为抢救首要步骤.应用电动洗胃机彻底洗胃可清除胃内大部分毒物 ,但洗胃过程中对胃体刺激可导致发症的发生[1] ;应用20％ 甘露醇、药用炭片及大黄等可促进胃肠道内残留毒物的清除 ,但清除时限和效果不一 ,成为影响治疗效果的主要因素.2014年9月以来对急诊首诊的口服AOPP患者联合应用厚朴排气合剂 ,以利于提高导泻作用 ,取得了良好的效果.现报告如下.
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曲伏前列腺素和拉坦噻吗对原发性开角型青光眼的 疗效及对眼表影响的对比研究
原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma ,POAG)是一种常见的慢性、进行性视神经病变 ,其造成的视功能损伤往往是不可逆的 ,是目前导致不可逆性盲主要的原因之一[1 ].局部应用降眼压药物是 POAG 治疗的首选方案,前列腺素衍生物已成为国际推荐治疗原发性开角型青光眼的一线用药.目前市面上有单一制剂和联合制剂[2 ] .由于患者需要长期甚或终生用药以延缓POAG损害进展上的效果 ,药物中的防腐剂对眼表的影响将显得尤为突出 ,这是造成 POAG 患者用药依从性低的重要原因.如何恰当评估药物治疗POAG过程中对眼表的影响 ,并采取对应措施减轻上述症状和体征 ,提高POAG患者用药的依从性 ,从而避免不可逆盲的发生 ,具有重要临床意义.本文就曲伏前列腺素和拉坦噻吗对POAG的疗效及对眼表影响进行对比研究 ,为 POAG 的药物治疗方提供一定的实验依据.
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胸腰椎椎体骨质疏松性压缩骨折Denis分型 对经皮椎体成形术的疗效影响
骨质疏松症是一种退化性疾病 ,随着年龄的增长 ,患病概率也会随之增加.据新流行病学调查结果显示 ,我国年龄在60岁以上患者中因为骨质疏松导致骨折的患者逐年增加 ,这与老年人群人口基数的增加是一致的.所有患者中,脊柱又是骨质疏松型骨折主要部位,临床主要通过手术治疗来进行疾病的根治,经皮穿刺椎体成形术是公认为治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法.
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不同药物预防子宫内膜息肉电切术后复发的疗效分析
子宫内膜息肉 ( endometrial polyps , EMP)是由于子宫的局部内膜过度增生形成的光滑的肿物 ,可以是单个或多个组成 ,蒂部有宽有细.有的患者并没有症状 ,有症状主要表现为阴道出血 ,周期经期没有规律性 ,也有的患者以不孕就诊[1 ,2 ] .因此寻找预防子宫内膜息肉复发的方法是目前临床工作者研究的重点.本文通过对 TCRP术后采取药物治疗和放置曼月乐环作为试验组 ,对不采取任何措施的患者作为对照组 ,对3种方法在减少月经量和预防子宫内膜息肉复发等方面进行比较 ,从而为预防子宫内膜息肉术后复发的方案提供参考.
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颈脊髓损伤伴后纵韧带骨化手术效果的预后影响因素分析
后纵韧带骨化症 (ossification of the posterior longitudinal ligament , OPLL ) 是一种常见的颈椎疾病 ,可引起颈椎椎管狭窄,严重时可造成四肢瘫痪[1] .OPLL患者中有30％ 的患者会出现脊髓损伤 ,这表明 , OPLL 是造成急性颈脊髓损伤的主要危险因素之一[3 ,4 ] .
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一次性根管治疗和传统多次根管 治疗对急性牙髓炎疗效观察的临床分析
急性牙髓炎是人体口腔常见的疾病之一 ,它可由于创伤和刺激引起的牙髓充血或是慢性牙髓炎急性发作引起.由于牙髓组织内富含血管和神经 ,当牙髓发生炎症时患者会产生持续剧烈的疼痛 ,疼痛呈放射性 ,尤其夜间疼痛加重无法睡眠 ,是口腔急诊常见的病因.急性牙髓炎目前佳治疗方法是根管治疗术[1 ] ,传统治疗手段是进行多次根管治疗.近年来 ,一次性根管治疗急性牙髓炎的方法以其降低患者的感染率和减少复诊次数被广泛推广和应用.本研究旨在比较传统多次根管治疗和一次性根管治疗对急性牙髓炎治疗的短期及长期疗效 ,期望为患者提供更好的临床治疗方案.
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右美托咪定对心脏病合并肺高压患者体外循环术后 拔管时血流动力学氧代谢及乳酸的影响
气管拔管会对人体产生严重的刺激 ,会导致患者心理和生理上都出现强烈应激 ,使交感神经异常兴奋、儿茶酚胺增加,主要表现为心动过速、血压升高、呼吸频率加快、全身氧耗增加[1 ] .对于心脏病合并肺动脉高压患者 ,拔管的刺激有可能会诱发肺动脉高压危象 ,从而造成心率、血压下降,甚至引起生命危险[2 ] .因此 ,对于心脏病合并肺动脉高压患者术后的拔管更应考虑其血流动力学状态.
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手术室应用优质护理服务的效果观察
手术室是一个检查、诊断和治疗疾病的重要场所 ,提高手术室护理质量 ,对于缩短手术时间、促进手术顺利开展均具有积极作用[1 ] .随着优质护理服务理念的普及 ,在手术室护理管理中 ,逐渐应用优质护理服务 ,对于促使患者享受高水平的生理、心理干预具有积极作用.此外 ,手术室护理管理工作较为繁杂 ,增大护理难度 ,应用优质护理服务,以患者为护理中心 ,将手术室护理管理工作做得全面、精细 ,可为手术的顺利开展而创造条件 ,有效提高护理人员的工作效率.对此 ,本研究旨在分析手术室应用优质护理服务的效果.
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手术室综合护理在老年全身麻醉腹部手术患者中的应用分析
腹部手术为临床常见手术方式 ,其对病患机体伤害较大 ,严重影响腹腔内脏器功能.全身麻醉手术后 ,苏醒期出现躁动的概率较大 ,发生躁动后 ,患者主要表现为定向力障碍、躁动、兴奋等一系列症状 ,极易引起病患循环系统病变,诱发心率加快,血压上升等 ,进而对病患术后恢复造成影响.
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腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的危险因素分析
目的 调查与分析腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的危险因素.方法 选取2014年7月至2017年2月在我院进行腹腔镜胃癌D2根治术的83例患者,记录术后出血发生、处理与预后情况,调查患者的临床资料,分析出血发生的危险因素.结果 所有患者都顺利完成手术,术中无严重并发症发生,无中转开腹患者,切缘无肿瘤细胞残留.术后发生出血6例,发生率为7％.单因素分析显示血小板、白蛋白、手术时间、肿瘤直径、血红蛋白、切口长度等与术后出血显著相关(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,血小板、白蛋白、手术时间、血红蛋白是腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的独立危险因素(P<0.05).3例患者经药物治疗止血成功,2例患者在胃镜下止血成功,1例患者介入治疗止血成功,术后住院时间为(16.4±2.5)d.随访1年,术后出血患者的存活率为83％.结论 腹腔镜胃癌D2根治术后出血比较常见,血小板、白蛋白、手术时间、血红蛋白为主要的危险因素,要积极加强出血因素调查与术后对症处理,以改善患者预后.
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沙美特罗替卡松联合布地奈德混悬液 治疗慢性阻塞性肺疾病患者57例回顾性分析
目的 回顾性分析沙美特罗替卡松与布地奈德混悬液联合对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 回顾性选取2013年2月至2016年4月我院COPD患者113例,依据治疗方式不同分组,对照组56例予以沙美特罗替卡松治疗,研究组57例在对照组基础上加用布地奈德混悬液治疗,统计比较2组疗效、不良反应发生率,分析对比治疗前、治疗3个月后2组氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1％)及血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(T N F-α)水平.结果 研究组总有效率96％ 高于对照组84％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3个月后FVC、FEV1、FEV1％ 高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3个月后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3个月后PaO2、pH高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率11％ 与对照组9％ 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD患者联合采用沙美特罗替卡松与布地奈德混悬液治疗效果显著,可显著改善其动脉血气及肺功能,降低其炎症因子水平,且安全性较高.
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亚低温疗法辅助微创清除术治疗脑出血的Meta分析
目的 采用Meta分析评价亚低温疗法辅助微创清除术治疗我国脑出血患者的疗效.方法 截止2018年1月,检索中国期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库,中国科技期刊全文数据库和万方数据库,收集所有关于亚低温疗法辅助微创清除术治疗脑出血的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),同时采用滚雪球的方式纳入文献的参考文献.纳入合格的文献采用Revman5.3.0进行Meta分析,漏斗图进行发表偏倚评估.结果 纳入23篇文献,试验组1128例,对照组1114例.Meta分析结果显示:与单独使用微创清除术相比,亚低温疗法辅助微创清除术能够降低患者的病死率及NIHSS评分,提高患者的BI指数.结论 亚低温疗法辅助微创清除术能够降低脑出血患者的病死率及神经功能缺损评分,提高患者的日常生活活动能力评分,值得在临床推广使用.
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术前肌肉注射地塞米松对剖宫产产妇机体免疫力及炎症反应水平影响分析
目的 探讨剖宫产产妇麻醉前肌肉注射地塞米松对产妇机体免疫力及炎症反应水平的影响.方法 将142例符合剖宫产手术指征的足月产妇均分为2组,2组均采用腰硬联合麻醉.对照组于麻醉前输注4μg/mL的氢吗啡酮;而观察组则肌肉注射0.5 mg/kg地塞米松磷酸钠注射液用于术后镇痛.测量2组术前24 h、术后24 h、72 h外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3、C4)及血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,并进行统计学分析.结果 2组术前、术后24 h、72 h外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,补体C3、C4及血清炎症因子CRP、IL-6及TNF-α水平间差异均有统计学意义(P<0.05).其中术后24 h,2组T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平明显下降,CD8+含量、CRP、IL-6及TNF-α水平均明显升高(P<0.05);而术后72 h时2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平明显升高,CD8+的含量、CRP、IL-6及TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且上述指标均明显优于术前24 h(P<0.05).与手术前24 h比,2组72 h CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平明显升高,CD8+、CRP、IL-6及TNF-α水平明显下降,且与同时期对照组相比,观察组术各指标变化更显著(P<0.05).结论 剖宫术前肌肉注射一定剂量地塞米松磷酸注射液可有效缓解麻醉药物对产妇机体产生的免疫抑制作用,抑制机体炎症因子释放,促进免疫功能恢复,有助于患者预后.
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胎盘早剥的B超检查与超声声像图分析
胎盘早剥为女性妊娠中晚期出现的严重并发症 ,该疾病的围生期病死率、母体手术率、子宫切除率以及产后出血率均偏高.轻度以及中度胎盘早剥临床表现缺少特异性 ,临床体征以及症状表现不显著.因此胎盘早剥的早期诊断相对困难[1 ] .对于胎盘早剥 ,开展B超检查 ,能够提供直接性诊断依据[2 ] .另外也能动态性观察病灶位置以及疾病发展情况 ,进而为进一步治疗提供依据.为全面分析胎盘早剥B超检查及超声图像特征 ,结合实际情况 ,本文选择2014年1月至2018年1月我院收治的经B超检查并实施阴道和剖宫分娩证实为胎盘早剥的48例为研究对象 ,对术前超声所见和术后以及产后胎盘剥离面进行对照分析 ,现报告如下.
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产后42 d早期盆底康复对盆底功能障碍预防的超声评估分析
盆底功能障碍是妇科极为常见的一种疾病,在临床中包括盆腔器官脱垂、尿失禁、粪失禁等疾病 ,其中常见的当属尿失禁 ,妊娠分娩对患者盆底肌肉造成一定的损害 ,会阴部的神经受损会导致局部肌肉出现神经萎缩 ,继而加重对患者骨盆肌肉的损害 ,其次会阴撕裂、胎儿头围、胎儿体质量、第二产程以及分娩次数等均会增加对患者盆底肌肉的损伤 ,引发盆底功能障碍 ,一般产后42 d是产妇盆底功能康复极为重要的一个时机 ,此期间的产后恢复对于预防盆底功能障碍具有极为重要的意义[1 ,2 ] .
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肺腺癌患者口服靶向药物依从性与疾病应对方式的相关研究
肺腺癌是威胁人类健康的第一大恶性肿瘤,其病死率占恶性肿瘤的首位 ,且呈逐年上升趋势[1 ] .2015年中国肺腺癌新发病例73 .3 万 ,死亡病例61 .0万.发病率和病死率均居恶性肿瘤的首位[2 ] .随着医学技术水平的进步 ,辅助化疗可以明显减少肿瘤的复发和转移 ,提高患者的生存率[3-5 ].肺腺癌靶向治疗药(酪氨酸激酶抑制剂)作为辅助化疗的重要方式在癌症患者中广泛应用[6 ,7 ].大多数肺腺癌患者在家中口服靶向治疗药 ,易出现忘服、漏服的现象 ,服药依从性不容乐观.压力—评估—应对理论指出 :个人采取应对方式是一种过程 ,通过努力改变自己的认知和行为的方式 ,来不断适应各种内部和外部环境要求的过程.
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我院门诊处方对儿科用药合理性的评估
儿童正处于成长时期 ,其各项组织器官尚未发育成熟 ,生理功能也不够完善,因此对药物反应较为敏感 ,耐受性相对较差[1 ] .同时 ,儿童因免疫系统不够健全 ,在抵抗力较差情况下极易发生病原菌感染 ,从而面临临床用药概率较高.另一方面 ,由于在处方药开具时存在药物滥用、所给出药物剂量不明确、联合用药不适宜等情况 ,常使患儿在用药治疗时出现严重不良反应[2 ] .本研究对我院儿科用药情况展开进一步研究与评估 ,以对不合理用药情况起到很好的监测作用 ,从而提高临床整体用药水平 ,具体信息如下.
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山西省农村地区孕妇营养生化代谢与神经管畸形 相关性分析
神经管畸形(neural tube defects ,NTDs)是常见、严重出生缺陷之一 ,因胚胎发育过程中神经管闭合不全所引起.我国是NTDs高发国家 ,我省是NTDs高发地区 ,本研究探讨母体叶酸或维生素B12 、一碳基团代谢状态与胎儿基因组DN A 甲基化、NTDs发生的关系 ,为研究母体环境中危险因素调控胎儿基因表达奠定研究基础.
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赤峰地区蒙古族高血压现状的研究
高血压病是一种在我国近年来患病率呈逐年上升趋势的心脑血管性疾病 ,也是我国一项亟待解决的、严重威胁人民健康的公共卫生问题[1 ] .有研究报道 ,蒙古族居民的高血压病的患病率较高 ,除受基因多态性的影响外 ,也与蒙古族居民历史文化、地理环境以及气候条件的影响而形成了独特的生活方式和饮食习惯有关[2 ,3 ] .
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儿童交替性偏瘫误诊一例
患儿女,4岁.因发热伴咳嗽2 d,抽搐1次入院,于2016年10月入我院.患儿2 d前出现发热,咳嗽有痰少许 ,无呕吐,入院前数小时抽搐1次,主要表现为意识未完全丧失 ,双眼右侧凝视、右侧肢体僵直约数十秒后右侧肢体活动减少、无力.曾于生后4个月时开始出现类似症状 ,曾就诊于我院行头部CT 和脑电图未见异常 ,临床考虑癫痫 ,Todd′s麻痹 ,家长拒绝长期加用抗癫痫药物出院 ,但患儿出院后仍有间断双眼斜视 ,眼球震颤 ,并出现左右侧肢体无力交替出现及四肢无力1次,患儿仍有肢体僵直有时伴抖动 ,有时为单个肢体有时为四肢 ,就诊于北京某医院 ,行脑部正电子发射计算机断层显像及脑电图正常 ,仍诊断癫痫(部分性发作), Todd′s 麻痹 ,给予奥卡西平治疗数月 ,效果不明显.后间断于我院专家门诊就诊逐步减停奥卡西平改为开普兰口服 ,疗效仍欠佳.肢体无力常在入睡后消失 ,清醒后数分钟可再次出现 ,每次发作持续长3d,短数十分钟 ,均可自行缓解 ,患儿偏瘫发作受情绪影响明显 ,哭闹或饥饿时易诱发发作.患儿语言、大运动均较同龄儿落后 ,至今独走不稳 ,只能发复音.患儿为足月顺产 ,生后无窒息 ,父母及其哥哥体健.
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器械检查与实验室检查对肺癌的诊断进展
近年来 ,肺癌在全球的发病率和病死率均显著升高 ,在欧洲等国家及我国肺癌已位于男性的首要死亡原因之一 ,成为严重威胁人类健康与生命的重要疾病之一[1 ] .据世界卫生组织国际癌症研究中心(IARC)统计 ,新报道2012年数据显示,肺癌是危害人类健康与生命的第1位肿瘤 ,肺癌的5年患病人数为491223例[2 ] .有关其发病机制目前尚未完全清楚 ,但许多资料将其病因指向于吸烟、环境污染、慢性肺疾病、长期的粉尘接触史如石棉肺、铬等重金属 ,均可能与肺癌的发生发展有关.
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Ki67与心脏神经脊衍生物表达转录因子2 在子宫内膜癌中的研究现状
子宫内膜癌( endometrial carcinoma ,EC)是一组上皮性恶性肿瘤 ,其发病率在世界范围内呈上升趋势[1] .近年来虽然对EC的研究颇多 ,但如何早期诊断、评估预后仍是目前需要研究与探讨的.现在越来越多的学者探讨雌激素(ER)、孕激素(PR)、CerbB-2、Ki-67、心脏神经脊衍生物表达转录因子(HAND)2等在子宫内膜癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系 ,以期为子宫内膜癌临床治疗指导及预后评估提供有价值的预测指标.本文就Ki67、HAND2与EC的关系做一综述.
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个性化数据采集对前牙固定修复有效性的研究进展
上前牙的固定修复常规方法仅是利用模型在平均值牙合架上完成 ,采用个性化数据的上前牙固定修复是在原有常规方法的基础上 ,再利用个性化数据制作 ,目前有很多这种修复体采用方法制作 ,效果明显 ,但尚无相关的研究确切表明该方法明显优于常规的方法 ,故做此实验 ,进行研究.
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严重冷凝集标本对血常规检测结果的影响分析
冷凝集现象经常会出现在临床检验工作中.冷凝集素可使血液标本中红细胞出现聚集现象 ,导致血常规计数结果及相关参数出现误差 ,直接影响血常规检验结果的准确性.冷凝集素引起凝集反应温度一般<30 ℃ ,其高滴度在4 ℃时出现 ,温度上升到37 ℃时凝集现象可消失 ,所以在以往的研究中多偏向于热水浴的方法[1-3 ] ,但当遇到高效价冷凝集素的标本时 ,直接热水浴的方法效果并不佳.本研究对严重冷凝集的标本采用直接检测法、37 ℃水浴法、37 ℃水浴稀释法分别进行处理 ,希望针对严重冷凝剂标本可以找到更合适的解决方法.
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肝脏疾病患者进行生化检验的临床价值分析
肝脏疾病在临床较为常见 ,其早期的症状缺乏特异性 ,这样不仅会增加临床诊断难度 ,同时会对治疗效果造成不利影响[1 ] .本研究选择我院2016年6月至2017年5月收治的肝脏疾病患者30例和健康对照30名 ,对其实施生化检验的价值进行探究.
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"6S"管理在医用耗材二级库房管理中的实践
"6S"管理[1]指整理(Seiri)、整顿(Seiton)、清扫(Seiso )、清洁(Seiketsu )、素养(Shitsuke )、安全(Safety ) ,是源于日本的管理标准系统 ,并在日本企业中广泛推行 ,不但可以合理利用资源、防止浪费、并且可以提高工作人员的工作积极性和工作质量.医用耗材二级库房[2 ]是各科室为方便临床使用,在医院物资一级库领用材料后形成的库存.
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基于FMEA的六西格玛在围术期医疗安全管理中的应用研究
近年来 ,随着我国医疗环境的不断变化 ,医疗安全日益受到人们的关注 ,医疗安全不仅是患者关注的重中之重 ,也是医院等级评审、国际医疗机构认证联合委员会(JCI)认证的重要依据.据上海市卫计委医疗事故处理办公室统计 ,2011—2013 年上海市上报的医疗事故统计资料显示 ,与围手术期有关的医疗事故占事故总数的60％ 左右.如何采取切实有效的手段保障围手术期的医疗质量安全 ,是卫生行政部门和医院管理层共同关注和迫切需要解决的难题.本研究引入基于 FM EA (failure mode and effect analysis )的六西格玛(six sigma)管理法 ,在"基于事实 ,数据说话"的基础上 ,优化围术期管理流程 ,保障医疗安全,现将应用结果报告如下.
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脏腑推拿手法配合腰腹肌功能锻炼治疗 椎间盘源性腰痛的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α 影响
腰痛是骨伤科临床中常见的症状 ,引起腰痛的原因很多 ,截至目前,许多腰痛患者仍不能找到具体原因[1 ] .流行病学调查发现 ,约80％ 的人一生中会出现腰痛症状 ,24％ ～87％ 的患者在治疗后1年腰痛症状会复发.引起腰痛的诸多原因中由椎间盘本身病变导致的腰痛即椎间盘源性腰痛(DLBP )约占 39％ ,高于椎间盘突出所致的腰痛[2 ,3 ] .DLBP是由椎间盘内部各种病变刺激椎间盘内的疼痛感受器产生的腰痛 ,临床表现为不伴有根性症状、无神经受压和节段过度活动为临床特点.目前临床中常用的治疗方案分为保守治疗、手术治疗和微创治疗 ,但由于各种治疗方案本身的局限性 ,疗效并不明确 ,脏腑推拿手法是在常规手法治疗的基础上 ,根据中医脊柱相关疾病学理论为出发点 ,以脊柱、经络学为支撑 ,治疗DLBP的一种创新性治疗方案 ,在临床治疗中获得较为满意的临床疗效 ,现总结报告如下.
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城乡居民大病保险:进展成效和未来展望
城乡居民大病保险作为基本医疗保障制度的拓展和延伸 ,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排 ,是推进医改向纵深发展的重要举措.在党的十八大召开后砥砺奋进的五年中 ,大病保险从2012 年开始试点 , 2015年全面推开,2017年提升保障精准性 ,有效发挥了服务脱贫攻坚战略、减轻群众看病负担、保障群众健康的重要作用.
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"门脉性肝硬化"信息化教学设计
教育部《教育信息化"十三五"规划》明确指出 ,要依托信息技术营造信息化教学环境 ,促进教学理念、教学模式和教学内容改革 ,推进信息技术在日常教学中的深入、广泛应用 ,适应信息时代对培养高素质人才的需求[1 ] .
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健康教育对预防学龄前儿童龋病的作用
近年来 ,我国儿童乳牙龋病发病率居高不下 ,其患龋率在学龄前儿童中随年龄的增大呈上升趋势 ,乳牙龋病不仅长期伴随着疼痛 ,并且会继发根尖周炎和牙髓炎等牙科疾病 ,同时会引起关节炎、肾炎等感染性疾病 ,使得儿童产生心理障碍 ,是临床上十分棘手的疾病[1 ] ,儿童口腔健康行为与龋齿的发生密切相关 .然而学龄前儿童家长、幼教口腔保健知识及行为是有效控制儿童口腔疾病、改善儿童口腔健康的基础和保障[2 ] .为此 ,太原市杏花岭区妇幼保健计划生育服务中心 ,根据《中国居民口腔健康指南》[3 ] ,于2012年9月至2015年9月对学龄前儿童及家长、幼教 ,开展预防龋病持续性健康教育 ,现将结果报告如下.
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