山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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羊水胎粪污染与新生儿预后的观察和研究
妊娠早期羊水为无色澄清液体,妊娠晚期羊水略浑浊,不透明,可见羊水内悬有小片状物,当胎粪排入并使其变浑浊时,即为羊水胎粪污染(MSAF).MSAF为产科常见的临床现象,因其诱发机制不明确,因果关系难以界定,为一亟待解决的临床问题[1-4].
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多西他赛周剂量一线治疗晚期老年非小细胞肺癌临床观察
肺癌是常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升,亦是世界上发病率及病死率高的恶性肿瘤[1],严重威胁人类的健康,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占全部肺癌的80%~85%,预后较差.肺癌由于早期缺乏特殊症状,且随着人口老龄化,NSCLC约有超过一半的患者是老年人,发病年龄>60岁,且就诊时已属中晚期.
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多磺酸黏多糖乳膏预防化疗性静脉炎的疗效观察
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一,但由于许多的化疗药物属于刺激性发泡剂,常会引起不同程度的浅表静脉炎[1].多磺酸黏多糖乳膏(商品名喜疗妥)以往多用于治疗各种原因引起的静脉炎.为有效地预防化疗药物引起的静脉炎,我科于2008年1月开始应用多磺酸黏多糖乳膏(德国Daiichl Sankyo Europe GmbH生产,批号456004)外涂预防化疗性静脉炎,取得了较满意的效果,现报告如下.
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舒张性心力竭衰患者血清B型利钠肽的变化及意义
舒张性心力衰竭(diastolic heart failure, DHF)是一组以具有心力衰竭的症状和体征、射血分数正常,而心脏的室壁增厚,室壁运动顺应性较差,舒张功能异常为特征的临床综合征[1].从概念上讲,舒张性心力衰竭时,心室腔在舒张期不能接受足够的血液,是由心室舒张性能减低和(或)心室僵硬度增加引起的,舒张期延长、减慢或者不完整,而不是由前负荷异常引起的.其发病率、病死率在不断上升,日益受到人们的重视.本研究通过检测DHF患者血清B型利钠肽(BNP)水平,探讨应用BNP诊断DHF的意义.
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不同鼻咽癌分期系统对T分期影响的初步探讨
鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放射治疗,或以放射治疗为主的综合治疗[1].从临床症状及体格检查可以了解其可能侵犯的部位,而CT和磁共振成像(MRI)等影像手段则可以提供较为明确的病变位置,尤其随着三维适形(3DCRT)及调强放疗(IMRT)治疗在临床治疗中所取得的巨大成功,对靶区勾画的精确度要求逐步升级,CT和MRI等影像检查手段所起的作用日趋明显.
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综合治疗牙髓-牙周联合病变120例临床体会
牙髓牙周联合病变为牙周病和牙髓病彼此相互影响所出现的临床表现.多发生于 35 岁以上中老年人,临床表现复杂,疗程较长,预后较差.牙周病和牙髓病是两个独立的疾病,常可单独存在.牙齿与牙周组织存在结构和功能上复杂的联系.通过侧支根管、副根管和根尖孔使牙髓牙周组织紧密相连[1].因此使得牙髓病发展到一定程度将可能影响或播散至牙周组织,反之,牙周组织的感染亦可影响或播散至牙髓[2].笔者对120例牙周-牙髓联合病变牙综合治疗取得了较为满意的效果.现报告如下.
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香菇多糖博来霉素顺铂治疗恶性胸腔积液疗效比较
恶性胸腔积液在晚期恶性肿瘤经常发生,常见病因有肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等,如不能迅速有效地控制其发展,将严重影响患者生活质量,降低生存期,甚至会很快危及生命.因此如何有效控制胸腔积液,是治疗晚期恶性肿瘤的一大课题.本研究对2004年3月至2008年3月我院分别采用胸腔局部注射香菇多糖、博来霉素、顺铂治疗的64例恶性胸腔积液患者进行了疗效比较,现报告如下.
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连续性血液净化治疗老年危重症并低血压时的应用及临床干预
在重症监护病房(ICU)急需进行连续血液净化(CBP)的老年患者常常伴有各种原因的低血压,如何及时进行早期的血液净化治疗常影响患者的预后,因此,如何有效安全地提升血压,维持组织灌注,保证CBP的顺利进行,是大家极为关注的问题.现将2006年10月至2008年1月,我院中心ICU应用CBP治疗老年危重症并低血压的有关情况及临床干预措施报告如下,以探讨其疗效.
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盐酸伐昔洛韦分散片治疗小儿手足口病临床观察
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种,主要为小RNA病毒科肠道病毒属的柯萨奇病毒(COX)、埃可病毒和新肠道病毒.COXA组的16、4、5、7、9、10型、COXB组2、5、13型及肠道病毒71型(EV71)均为手足口病较常见的病原体.常见的是COXA组16型及EV71[1].手足口病多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热、口腔疱疹及溃疡和手足、臀部等部位的皮疹.在个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑炎、无菌性脑膜炎和脑脊髓炎等并发症.普通型多为COXA组16型病毒引起,重型多为EV71型感染引起.我院于2008年5月至2009年7月门诊共收治普通型手足口病108例,分别给予利巴韦林及盐酸伐昔洛韦分散片治疗,现将治疗结果报告如下.
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B型超声引导用细针进行腹腔穿刺抽脓治疗阑尾脓肿的临床观察
近年来由于基层医疗机构抗生素的滥用以及耐药菌的不断出现,导致急性阑尾炎常常延误诊治,阑尾脓肿发病率明显上升.阑尾脓肿的治疗,其手术适应证很难掌握,而临床上往往倾向于保守疗法.普通保守治疗使患者的病程延长,而且可能导致脓肿破裂,形成腹膜炎,甚至危及患者的生命.采用B型超声显像诊断定位,引导用细针进行腹腔穿刺,抽出脓液,然后注入相应的抗生素药液,取得了满意的疗效.自2005年来,我院保守治疗阑尾脓肿63例,其中为24例患者行B型超声引导用细针进行腹腔穿刺抽脓.本文就治疗结果及疗效对比报告如下.
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全程显露喉返神经在甲状腺肿瘤手术中的应用体会
随着医疗技术的发展和医疗条件的改善,甲状腺手术在基层医院得到了长足的发展,而手术带来的并发症亦明显上升,为避免和减少并发症的发生率,我院从2007年12月开展了全程显露喉返神经的甲状腺肿瘤手术,明显地降低了并发症的发生率,现报告如下.
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综合康复治疗对脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察
吞咽障碍是脑卒中后常见而严重的并发症,其发生率为51%~73%[1],吞咽障碍可造成营养不良、脱水、误吸、吸入性肺炎及窒息等并发症,严重影响了患者的营养摄取、疾病康复及生活质量[2].为改善脑卒中导致吞咽障碍患者的预后 ,本研究对脑卒中合并吞咽障碍患者采用Vita Stim低频神经肌肉电刺激治疗配合吞咽功能训练等综合康复治疗,取得了显著的疗效,现总结报告如下.
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垂直曲加力法配合牙合垫治疗正锁牙合畸形30例临床观察
正锁牙合畸形是口腔正畸中常见的一种错牙合畸形,多见于下颌后牙锁结于上颌后牙的舌侧,仅有上颌舌侧与下颌牙颊侧点接触,此类错牙合直接影响咀嚼功能,有的引起颞颌关节紊乱,个别表现为面部偏斜,直接影响患者的心理健康.我院自2003-2008年采用牙合垫配合垂直曲加力法治疗以下颌缩窄为主的正锁牙合共30例,取得良好的治疗效果,报告如下.
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对乳腺癌患者实施人性化护理的体会
乳腺癌手术切除患者经历生理和心理的双重打击,患者常表现为焦虑、恐惧,对未来失去信心,产生悲观、绝望等消极情绪.对患者实施人性化护理,促使乳腺癌患者保持良好的心理状态、乐观对待生活,树立战胜疾病的信心,积极配合各种治疗,对患者的康复、治疗效果及以后的生活质量具有重要意义.
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护理工作的整体化研究
护理工作必须适应新的医学模式,由过去以疾病为中心单纯的护理模式向生理、心理、社会多元化护理模式发展,宗旨是"以人为中心,以现代化护理为指南,以各种专业协作为基础,以护理程序为手段,为患者提供优质的整体化护理".
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呼吸机相关肺炎九例的护理干预
2007年4月至2008年4月在本院重症监护病房(ICU)住院行呼吸机辅助通气的呼吸衰竭患者54例,其中9例发生呼吸机相关肺炎(VAP)现将护理方法总结如下.
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舒芬太尼术后静脉镇痛患者在恢复室的观察与护理
舒芬太尼是目前芬太尼家族中镇痛作用强的人工合成类阿片药,同传统的阿片类药物一样,可用于静脉、硬膜外等多种途径镇痛治疗.舒芬太尼自控静脉镇痛同临床常用的芬太尼、曲马多自控静脉镇痛相比具有镇痛活性强,并发症少等优点,且起效快、作用强.可减少患者按压自控按键次数,减轻患者的应激反应,促进其早日康复.舒芬太尼阿片类不良反应少且轻微.
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同型半胱氨酸及其代谢酶基因多态性与脑梗死的关系
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T、胱硫醚合成酶(CBS)基因T27796C、蛋氨酸合成酶(MS)基因A2756G 3种基因突变及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死的关系,进一步确定遗传因素对血浆Hcy水平的影响,以及遗传因素在脑梗死发病中的意义.方法 选择年龄与性别基本匹配的脑梗死组62例,健康对照组30名.采用高效液相色谱法测定受检者血浆Hcy水平,并应用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测基因表型.计量资料用±s表示,比较采用t检验和方差分析.基因型和等位基因频率分布采用χ2检验.应用Logistic回归分析筛选脑梗死的危险因素.结果 脑梗死组血浆Hcy水平明显高于健康对照组[(23±12)与(11±14)μmol/L,P<0.05],脑梗死组MTHFR基因TT纯合基因型和T等位基因频率(分别为56.5%,71.8%)均明显高于健康对照组(分别为16.7%,35.0%).MTHFR C677T基因型和等位基因频率分布差异有统计学意义(P<0.05).MTHFR基因C677T纯合子基因型血浆Hcy水平显著高于野生型[(21±11)与(14±3)μmol/L,P<0.01].CBS T27796C基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05),但CBS基因T27796C纯合子基因型血浆Hcy水平显著高于杂合子基因型[(23±11)与(15±6)μmol/L,P<0.01], 又高于野生型[(23±11)与(15±5)μmol/L,P<0.01].MS A2756G基因型和等位基因频率分布组间差异无统计学意义,血浆Hcy水平组间差异无统计学意义.Logistic回归分析显示脑梗死的危险因素为血浆Hcy水平和MTHFR C677T纯合子基因型.结论 血浆Hcy水平与脑梗死的发生有一定联系.MTHFR基因C677T位点纯合子突变、CBS基因T27796C位点纯合子突变可引起血浆Hcy水平升高.MTHFR C677T纯合子突变致血浆Hcy水平增高,可能是引起脑梗死发病的重要遗传因素.
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血流介导的血管舒张功能检测2型糖尿病不同时期肱动脉内皮功能
目的 研究不同时期糖尿病患者肱动脉内皮舒张功能. 方法选择76例研究对象,分为3组:健康对照组30名(Ⅰ组),糖尿病患病年龄<5年24例(Ⅱ组),>10年22例(Ⅲ组);在采用高分辨率超声的回声跟踪技术(ET)基础上实现的内皮依赖性血管舒张(FMD)检测技术,对患者肱动脉进行动态观察,间接检测血管内皮舒张功能,即比较静息状态下和反应性充血后肱动脉内径变化,计算反应性充血试验诱发的肱动脉内径百分变化率,来反映内皮功能.结果 Ⅱ组及Ⅲ组患者FMD均低于对照组(P<0.01),Ⅲ组患者低于Ⅱ组(P<0.05).结论 糖尿病患者短期病龄即有血管内皮舒张功能受损,这种受损随着病龄增加逐渐恶化,且高血脂是受损加重的重要因素,FMD可以对血管内皮功能改变进行早期客观的评价.
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间歇性高糖对NRK-52E细胞抗氧化能力作用研究
目的 探讨间歇性高糖抑制大鼠肾小管导管上皮细胞株NRK-52E抗氧化能力.方法 实验开始72 h后,Western blot检测空白组、正常葡萄糖组(5 mmol/L葡萄糖)、高糖干预组(25 nmol/L葡萄糖)、间歇性高糖干预组(5 mmol/L葡萄糖与25 mmol/L葡萄糖交替)中氧化物歧化酶-1(SOD-1)、还原型辅酶Ⅱ(NADPH)在NRK-52E细胞表达.一氧化氮合酶(eNOS)试剂盒应用液闪仪测定3[H]的放射强度,活性氧(ROS)含量应用CM2H2DCFDA试剂盒检测.结果 高浓度葡萄糖及间歇性高糖均下调SOD-1及NADPH表达,而提高ROS含量,间歇性高糖作用更显著.间歇性高糖eNOS含量低于持续性高糖组.结论 间歇性高糖抑制肾小管导管上皮细胞抗氧化能力显著.
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β-榄香烯对肝癌细胞增殖及细胞周期的影响
目的 观察β-榄香烯对体外培养肝癌细胞增殖以及细胞周期的影响.方法 肝癌7402细胞体外培养,β-榄香烯干预;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测β-榄香烯对细胞增殖的抑制作用;流式细胞仪检测细胞周期.结果 肝癌7402细胞经过β-榄香烯干预,其存活率明显降低,并呈剂量依赖性.细胞周期检测结果显示,β-榄香烯干预后,进入S期和G2期细胞明显减少,G1期细胞增多,细胞周期被阻滞于G1期.结论 β-榄香烯可明显抑制肝癌细胞的增殖及细胞周期,阻滞细胞从G1期进入S期.
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镍钛丝拉簧加舌侧弹性牵引关闭拔牙间隙的临床研究
目的 研究镍钛丝拉簧加舌侧弹性牵引关闭拔牙间隙的临床效果.方法 选择安氏Ⅰ类双颌前突22例共88象限区,采用镍钛拉簧加舌侧弹性牵引关闭间隙.结果 经过治疗后纳入统计的80个区,关闭间隙速度平均0.99 mm/月,治疗前后尖牙牙根及牙槽骨高度吸收轻微.结论 镍钛丝拉簧加舌侧弹性牵引关闭拔牙间隙速度快且是安全的.
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大肠埃希菌耐药超广谱β-内酰胺酶检测探讨
目的 探讨临床微生物实验室及时准确检测大肠埃希菌耐药超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的方法,出具更加准确的实验报告,为临床合理使用抗生素提供科学依据.方法 ①采用头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟和氨曲南纸片扩散法对分离菌株进行ESBLs初筛试验.②采用头孢噻肟、头孢噻肟加棒酸复合药敏纸片法和头孢他啶、头孢他啶加棒酸复合药敏纸片法对实验菌株进行ESBLs确证试验.结果 采用头孢噻肟、头孢噻肟加棒酸复合药敏纸片法和头孢他啶、头孢他啶加棒酸复合药敏纸片法对实验菌株进行ESBLs确证试验时,只采用一组纸片试验会导致结果出现假阴性.结论 确证革兰阴性杆菌ESBLs时2组药敏纸片必须同时使用.
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脯氨酸肽酶与乙型肝炎患者肝纤维化的关系分析
目的 了解血清脯氨酸肽酶(PLD)与乙型病毒性肝炎纤维化程度的关系. 方法测定217例乙型肝炎患者血清中PLD水平,利用ROC曲线分析丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、AST/ALT和PLD的曲线下面积,判断PLD的优截断点并计算不同PLD水平的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、Youden指数.结果 慢性乙型肝炎患者PLD值随着肝组织纤维化严重程度升高,各组之间比较差异有统计学意义(P<0.01).ALT、AST、AST/ALT和PLD的ROC曲线下面积分别为0.600,0.642,0.662和0.794.PLD的优截断点约为1 230 U/L,灵敏度和特异度分别为76.0%和74.4%.结论 血清PLD测定对于慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化程度判定有一定的临床价值.
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电子喉镜检查444例声音嘶哑患者结果分析
本文分析了2008年7月至2009年7月,经我科门诊电子喉镜检查并确诊的444例声音嘶哑患者的临床资料,旨在了解本病的特点,提高诊断水平和治疗效果,现报告如下.
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磁共振尿路成像对小儿上尿路梗阻的诊断价值
我院2003年6月至2008年6月对28例上尿路存在梗阻或扩张的患儿进行了磁共振尿路成像(MRU)检查,并与手术结果对照,来探讨MRU在小儿上尿路梗阻诊断中的应用价值,结果满意.现报告如下.
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经阴道彩色多普勒超声诊断对绝经后阴道出血病因分析
本文对我院2005年5月至2008年5月196例绝经后阴道出血的患者行经阴道彩色多普勒超声的检查,并结合病理检查结果进行对比分析,经阴道彩色多普勒超声检查绝经后子宫出血原因的准确率.
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X线和CT检查在骨肿瘤诊断中的应用
本文对我院2004年7月至2009年7月经我院病理诊断确诊的120例骨肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨X线和CT两种影像学检查手段在骨肿瘤临床诊断中的价值.
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五寨县城镇居民流感疫苗接种情况调查
为了解社区居民的流感疫苗接种情况,探讨其影响因素,为流感防治工作提供依据.我们对我县2008年城镇居民的流感疫苗接种情况进行了调查,现将结果报告如下.
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碘酊皮肤消毒引起严重过敏一例
患者男,因"头痛、恶心呕吐"就诊,门诊以脑出血于2008年1月12日8:00收入院.入院检查:体温36.7 ℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压130/80 mm Hg.患者呈嗜睡状态,遵医嘱给予头部备皮,准备行微创锥颅血肿清除术.术前首先为穿刺点及周围皮肤消毒.
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宫颈癌的筛查现状
规范化宫颈癌筛查,对于降低宫颈癌及其癌前病变的发生率具有重要价值.本文就宫颈癌筛查方法的现状及发展进行综述.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制及基因分型的研究进展
随着一种半合成青霉素--甲氧西林在1960年被首次应用于临床以来,仅仅1年之后在英国就发现了首例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistance Staphylococcus aureus,MRSA),之后以惊人的速度在世界范围内蔓延,成为医院内常见的病原菌[1].MRSR感染大危害在于它是医院感染的重要病源,院内一旦发生流行,往往迅速传播,较难控制,此外社区内获得性MRSA亦逐年增多[2].
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痰培养时存在的问题及对策
在呼吸系统感染方面,痰是无创性的病原学诊断标本,而且收集方便,目前痰培养仍是下呼吸道病原学诊断时常用的方法[1].然而,人的口咽部和鼻腔中存在大量微生物,为了正确检出病原微生物,正确地采集、运送和处理痰标本是诊断下呼吸道感染性疾病的关键步骤,非常重要.现将痰标本的采集培养过程中的一些常见问题论述如下.
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胸腹腔积液传统苏木素-伊红涂片与液基薄层细胞检测涂片的对比分析
液基薄层细胞检测(TCT)在妇科方面的应用是近年来应用广泛的一种检测方法.而在胸腹腔积液非妇科方面的检查应用也开始广泛推广使用[1].胸腹腔积液是常见的临床症状,胸腹腔积液脱落细胞学检查是临床诊断疾病的重要手段.我们对132例胸腹腔积液标本同时做了传统苏木素-伊红(HE)涂片染色和TCT涂片染色进行研究,借此分析2种方法对肿瘤细胞检出率及影响因素.
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急诊患者快速随机血糖测定的临床意义
急诊危重症患者不论是否有糖尿病病史,在应激状态下往往有血糖升高或胰岛素抵抗,严重地影响着疾病的发生与发展.及时发现血糖升高及升高的程度,并采取相关措施在急诊工作中显得十分重要.回顾性分析我院急诊患者随机血糖情况,现报告如下.
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血清游离甲状腺素/促甲状腺素比值在甲状腺功能性疾病诊断中的意义
据美国甲状腺协会主席Leonard 1996年年报,全球有320万呆小症,1.9亿甲状腺肿患者,甲状腺癌比例逐年上升,老年性甲状腺功能减退症(简称甲减)增多.在美国仅甲状腺肿发生率女性20/1 000,男性1/1 000.每年有100万美国人进行甲状腺药物治疗.在英国2 779例60岁以上普通人群,经调查发现一般人群中存在甲状腺疾病的有10%~15%[1] .
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山西长治地区淋球菌对抗生素敏感性的分析
淋病是我国目前重点防治的性传播疾病之一,在几种性病中发病患者数居于首位.近年来,由于临床治疗过程中抗生素的滥用和不规范治疗,使淋病奈瑟菌(以下简称淋球菌)耐药谱不断发生变化,给淋病的防治带来了极大困难.据2007年美国疾病预防控制中心(CDC)[1]公布的性传播疾病治疗指南喹诺酮类已不再用于治疗淋病,头孢菌素类仍可作为一线治疗药物.因此定期对淋球菌敏感性测定有助于了解该地区淋球菌的耐药谱,为临床治疗药物的选择提供参考依据.现将2008年7月至10月长治地区32株淋球菌对5种抗生素的敏感性结果报告如下.
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Pin1与β-连环素在肝癌组织中的表达及意义
肝癌是危害人类健康的常见肿瘤之一,由于我国是肝炎大国,肝癌的发病率日益升高,已成为威胁人类生存的常见恶性肿瘤之一,阐明其发生机制对肝癌的诊断及治疗有重要意义.肝癌的发生、发展及转移是一个涉及多方面、多因素、多阶段、复杂的过程.其中,肽基脯氨酰顺反异构酶(Pin1)、β-连环素(β-catenin)与多种癌症的关系十分密切,目前已在人类多种肿瘤中发现其蛋白质过表达.
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脂肪细胞因子对胰岛B细胞胰岛素受体底物1 mRNA和蛋白表达的影响
1980年Verspohl等已证实胰岛B细胞是胰岛素作用的靶细胞.在B细胞中不仅存在胰岛素受体,而且还有胰岛素受体底物蛋白(IRS),如:IRS-1.IRS-1是胰岛素受体信号偶联的专一性转导蛋白,在胰岛素信号传递中起着主导作用,当其被炎症细胞因子激活后,通过丝氨酸/苏氨酸的磷酸化,从而干扰了胰岛素信号的正常转导,出现胰岛素抵抗.本研究旨在观察高脂饮食对胰岛B细胞IRS-1的影响,以丰富胰岛B细胞胰岛素抵抗的分子机制的资料.
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超声造影研究兔慢性肾功能衰竭肾皮质血流灌注
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是指各种慢性肾脏疾病随着病情恶化,肾单位进行性破坏,出现泌尿功能障碍和内环境紊乱的综合征[1].CRF的发展以肾小球和小管周围的毛细血管病变为主要病理变化,随着病情的加重逐渐出现肾小球硬化和肾间质纤维化,导致肾皮质血流灌注降低.在CRF的发展中定量评估肾皮质血流灌注可以了解CRF病情并做出预后诊断.本实验以家兔为研究对象,通过注射阳离子化牛血清白蛋白(cationic bovine serum albumin,C-BSA)制作CRF动物模型, 以探讨超声造影定量研究CRF不同阶段肾皮质血流灌注的价值.
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支气管哮喘患者外周血核因子-κB及IgE的表达及其意义
支气管哮喘是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病,由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症,引起气道高反应性和广泛的、可逆性气流阻塞.支气管哮喘的发病非常复杂,可能与炎症、免疫学异常、遗传、感染、环境因素和Th1/Th2细胞亚群失衡等有关[1,2].本研究采用荧光定量聚合酶链反应检测外周血核转录因子(NF)-κBmRNA在支气管哮喘患者外周血中的表达,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者血清中免疫球蛋白E(IgE)的水平,从基因水平探讨其表达的临床意义.
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浅谈审核全静脉营养制剂输液医嘱单注意事项
全静脉营养制剂(TPN)是将机体所需要的营养素按一定的比例和速度以静脉滴注方式直接输入体内的注射剂,它能提供患者足够的能量,合成人体或修复组织所必需的氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质和微量元素,使患者在不能进食或高代谢的情况下,仍可维持良好的营养状态,增进自身的免疫能力,促进伤口愈合,帮助机体渡过危险的病程.
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心脏性猝死的相关因素分析
心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)严重地威胁人类生命,是临床及预防医学界高度关注的重要问题.1 SCD的定义SCD的概念于1966年由Kuller等提出,是指由于心脏原因导致的自然死亡,在急性症状出现之后1 h内突然出现意识丧失,引起意外的自然死亡[1].
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心电图aVR导联的临床诊断价值
一百多年以前,临床心电学之父Einthoven首先提出等边三角理论,并由此创用心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ标准导联.此后,Wilson又创用单极加压肢体导联即aVR、aVL、aVF,形成六轴导联体系,沿用至今.在这六轴系统中,位于额面右上方位的电极只有aVR导联,其负极置于左下30°处,位于Ⅰ和Ⅱ导联之间.aVR导联常被疏忽.其实,aVR导联有不容忽视的重要价值,现综述如下.
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汉防己甲素对大鼠门静脉高压性胃病的保护作用
目的 观察汉防己甲素(Tet)对大鼠门静脉高压性胃病(PHG)的保护作用.方法 采用四氯化碳制备肝硬化门静脉高压性胃病大鼠模型.分别用Tet 15、30 mg/kg,连续给药14 d.测定生化指标[丙氨酸转氨酸(ALT)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、NO、前列环素代谢产物(6-keto-PGF1α)]同时测定胃黏膜下血管面积并进行图像分析及进行组织学观察.结果 Tet可降低血中ALT、PCⅢ、NO、6-keto-PGF1α含量,使黏膜下血流量减少、黏膜血流量相对增加,尤以Tet 30 mg/kg作用显著(P<0.05).结论 Tet对门静脉高压性胃病有保护作用.
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高效液相色谱法测定盐酸苯海拉明膜的有关物质
盐酸苯海拉明为第一代H1受体拮抗剂,通过竞争性拮抗组胺与特异性的H1受体结合而发挥作用,临床主要应用于过敏性疾病、晕动病的治疗与预防[1-3].我公司将其与适宜的成膜材料制成膜状制剂,通过舌下吸收而达到迅速发挥疗效的目的.目前国内未见相同剂型报道,笔者研究建立了盐酸苯海拉明膜的有关物质检查方法.
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中医药治疗缓慢性心律失常研究进展
缓慢性心律失常是指有效心搏每分钟低于60次的各种心律失常.临床常见有窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等.主要临床表现为心悸、疲劳及虚弱,活动后气短胸闷,严重者可引起昏厥、抽搐、紫绀等.本病属中医"迟脉证"、"心悸"、"怔忡"、"眩晕"、"胸痹"等范畴.现代医学对本病重者安装起博器治疗等方法,疗效肯定,但由于条件限制,不能普遍开展.近年来,中医药对本病的基础和临床研究取得了较大发展,为其治疗提供了新思路、新方法.
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老年低血糖昏迷误诊为脑梗死临床分析
临床上老年糖尿病患者发生低血糖昏迷误诊为脑血管病的情况多见.现将我科收治的21例老年低血糖昏迷误诊为脑梗死病例进行回顾性分析.
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超声造影评价兔急性肾功能衰竭肾皮质血流灌注
急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF) 是临床上常见的一种危重疾病,肾脏血流灌注减低被认为是发病机制中的一个重要环节,预防有赖于很快校正血容量[1].本实验以ARF为研究模型,利用超声造影定量研究ARF不同发展阶段肾脏皮质血流灌注变化情况,报告如下.
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血糖监测温馨提示卡的设计与应用
糖尿病治疗是一项长期并随病程的进展不断调整的管理过程.医生是靠多次血糖检查的结果来给患者调整治疗的,血糖水平是判断糖尿病治疗情况的直接的指标,监测血糖对每位患者尤其重要;但由于部分患者及家属对血糖监测重视不够、知识缺乏、遗忘等原因,导致患者出现漏测、忘测等不按规定时间段监测血糖现象.
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锁骨下静脉穿刺置管术
锁骨下静脉穿刺置管技术方法简单,省时易行,被临床各科广泛采用.由于锁骨下静脉具有血管口径大、位置表浅、恒定、形态变异小等优点,为深静脉穿刺之首选静脉.但是,如果对锁骨下静脉局部解剖关系缺乏了解,可能会出现诸如引起与之相邻的锁骨下动脉出血、气胸、臂丛神经损伤、胸导管破裂等并发症.