山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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隐球菌性脑膜炎7例临床分析
本研究对我院1994-2004年确诊的7例隐球菌性脑膜炎进行了分析,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:7例患者中男性3例,女性4例,年龄21~60岁,平均36.6岁.病程1周~0.5年,平均70 d.院外以感冒治疗2例,结核性脑膜炎治疗2例,病毒性脑炎治疗1例.合并疾病:肝硬化并有多次输血史1例,入院后检查发现弥漫性肝损害1例,有乙型肝炎病史、入院后查血人类免疫缺陷病毒(HIV)(+)1例,1例病前因荨麻疹使用激素治疗,其余病例无系统疾病病史及相关检查记载,所有病人均无明确鸽接触史.
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肾炎饮 肝素钙治疗紫癜性肾炎40例疗效分析
2001-2004年我院用中药肾炎饮与肝素钙皮下微量注射治疗40例紫癜性肾炎,取得满意疗效.报告如下.
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轮状病毒肠炎80例血气及血生化改变分析
现选择在我院住院的80例轮状病毒肠炎患儿,动态观察其血气及血生化改变以提高该病的疗效,缩短静脉输液的时间.现报告如下.
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锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位30例临床分析
我院骨科自2001年1月至2004年1月共收治锁骨外端骨折及肩锁关节脱位患者30例,均采用锁骨钩钢板内固定,取得良好疗效,现报告如下.
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血清C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究
越来越多的研究表明,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生发展与炎症密切相关.C反应蛋白(CRP)是一项反映机体炎症反应程度的敏感指标之一[1],CRP水平的升高与心血管疾病尤其是冠心病发病危险度升高相关.本研究旨在探讨CRP水平及冠心病之间的关系.
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子宫颈环形电切术治疗宫颈病变91例临床观察
为了探讨子宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)与阴道镜下多点活检在宫颈病变中的诊断互补,及LEEP在宫颈病变治疗中的价值,本文回顾性分析了来我院因宫颈病变就诊的行阴道镜活检和LEEP治疗的91例患者,采用自身对照,对比了LEEP和阴道镜下活检的病理结果及LEEP治疗宫颈病变的价值和并发症的防治.现报告如下.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石49例临床分析
2002年2月至2004年2月,我们应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石49例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组49例.男性38例,女性11例;年龄19~56岁,平均40岁;右侧22例,左侧23例,双侧4例;结石位于输尿管中段19例,下段30例;结石横径6~20 mm;结石停留时间2 d~3年,平均2.6个月.
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单侧成角度外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折26例分析
我院自1996年2月至2002年10月,采用单侧成角度外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折26例,经临床观察和随访,效果满意,现报告如下.
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成本-效果分析在3种小儿肺炎支原体感染治疗方案中的应用
本研究运用经济学的成本-效果分析法,对临床常用大环内酯类药阿奇霉素(AZM)、罗红霉素(RXM)、红霉素片(EM)治疗小儿肺炎支原体(MP)感染性疾病方案进行分析,为临床用药提供参考.
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超声测肺体血流比在筛选左向右分流先天性心脏病手术适应证中的应用
随着治疗设备的不断完善及手术技巧的提高,由于设备和技巧方面原因手术死亡的左向右分流先天性心脏病越来越少.但对于肺动脉高压的病人,是否还可以手术、手术的价值、手术的危险性在术前往往难以精确判断.右心导管测全肺阻力,是当前一种比较可靠的方法,但由于设备条件等因素限制,目前难以普及.
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用不同内固定治疗开放性胫腓骨骨折52例临床分析
本研究就我院用3种不同的方法,即加压钢板、交锁髓内钉、单臂外固定支架治疗52例开放性胫、腓骨骨折进行总结,说明治疗方法的选择及应注意的问题.
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胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症98例临床观察
我院从2000年3月至2003年11月,用胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症98例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组病例98例,其中男性60例,女性38例,年龄28~56岁,病程4~30个月.椎间盘突出部位:L4~559例,L5S139例.病例选择:有明显的症状、体征,经CT、磁共振成像(MRI)确诊,且保守治疗3个月无效.禁忌证:药物过敏,马尾综合征、严重腰椎管狭窄,侧隐窝狭窄,突出物伴有钙化,孕妇、儿童,精神异常及严重器质性疾患者.
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安桃乐在分娩镇痛中的应用
我院引进安桃乐(50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体)用于分娩镇痛,取得了良好的效果,现将观察结果分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2002年2月至2003年4月妊娠足月头位初产妇,要求分娩镇痛且无产科合并症者120例作为观察组,年龄(27.8±2.9)岁,体重(69.9±2.7)kg,身高(159.3±2.7)cm,孕周(39.4±1.8)周;另外同期同样条件的产妇100例作为对照组,年龄(27.9±3.5)岁,体重(71.0±3.2)kg,身高(158.3±2.0)cm,孕周(39.5±1.8)周.两组年龄、体重、身高、孕周等相关因素差异无统计学意义.
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重症急性胰腺炎的综合治疗探讨
现报告我院1997年1月至2003年12月收治的42例重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗情况,以探讨合理的SAP治疗方案.1 资料与方法1.1 一般资料本组42例均符合1992年亚特兰大国际急性胰腺炎专题研讨会制定的急性胰腺炎分级分类系统中SAP的定义[1].其中男性28例,女性14例.年龄21~75岁,平均42.4岁.
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种植义齿失败57例临床分析
本研究对太原市中心医院1994-2003年门诊收治的57例种植义齿失败病例进行了诊疗、分析,现对其失败原因进行回顾分析.1 资料与方法1.1 病例选择:选择太原市中心医院门诊收治的57例种植义齿失败病例,其中男性32例,女性25例,年龄22~68岁.
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脑活素1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效观察
我科2001年12月至2003年11月在常规支持疗法对症处理的基础上,加用脑活素、1,6-二磷酸果糖(fructose diphosphate)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)30例,取得满意疗效,现报告如下.
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对癌症患者疼痛的评估及护理
癌症患者疼痛是疾病本身的一种复杂的生理反应,是个体经受或叙述有严重的不适或不舒服的感觉.在一般情况下,癌症患者的疼痛状态持续达6个月以上,并伴有严重的活动能力降低及体重的改变和睡眠状态紊乱.随着护理学科的发展,增进病人的舒适程度已成为我们日常护理工作的一项主要内容,疼痛一直被认为是影响舒适的主要原因[1].因此护士应掌握正确的评估方法,有效地为患者解除疼痛,帮助患者提高其生活质量,减少并发症,使得患者早日康复.
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辨证施治联合拉米夫定序贯治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的观察辨证施治治疗慢性乙型肝炎丙氨酸转氨酶(ALT)反跳后再联合拉米夫定的序贯治疗作用.方法病例为慢性乙型肝炎伴有乙型肝炎病毒(HBV)-DNA阳性、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性及ALT≤1~2正常上限值(ULN).序贯治疗第1步:治疗组主方随证加减,对照组主方不变;序贯治疗第2步:对治疗中陆续复出ALT>2~5 ULN反跳且为大三阳[乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、HBeAg、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)]及YMDD未变异者,随即在两组中联合拉米夫定继续观察.治疗组23例,主方不变对照组20例,拉米夫定对照组23例,疗程12个月.检测ALT、HBV-DNA、HBeAg、乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)及YMDD变异情况.结果治疗组血清转换率为65.2%,明显高于主方不变对照组35%(P<0.05)和拉米夫定对照组26.1%(P<0.01).治疗组与主方不变对照组合计YMDD变异率2.3%,低于拉米夫定对照组13.0%(P<0.05).结论辨证施治中ALT反跳后再联合拉米夫定的序贯治疗可提高免疫耐受突破发生后的HBeAg血清转换率.联合拉米夫定治疗可降低YMDD变异的发生.
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不同肿瘤患者血浆纤维蛋白原水平的相关性研究
目的研究血浆纤维蛋白原(FIB)水平与恶性肿瘤的关系,为临床诊断、治疗提供参考指标.方法应用ACL-7000血凝分析仪检测其健康人组、良性肿瘤组、恶性肿瘤未转移组、恶性肿瘤转移组血浆中FIB的含量,并对部分患者进行手术前后的跟踪监测,进行FIB变化与疾病的相关性分析.结果血浆FIB水平健康人组和良性肿瘤组差异无统计学意义(P>0.05),恶性肿瘤组较前两组差异有统计学意义(P<0.01),转移组较未转移组差异有统计学意义(P<0.01).各癌种间则无特异性改变.复发的病人FIB升值更高.结论血浆FIB水平升高与恶性肿瘤的发生及转移呈正相关,与预后呈负相关.监测FIB有助于良、恶性肿瘤的鉴别诊断和疗效观察.
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CD44V6 C-erbB-2雌激素受体与孕激素受体在乳腺癌中的表达及其意义
目的探讨CD44V6、C-erbB-2、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达与乳腺癌临床病理生物学行为的关系及其临床意义,评价其各自在临床中的作用.方法采用CD44V6、C-erbB-2、ER、PR单克隆抗体对126例原发性乳腺癌组织进行SP免疫组织化学检测,并对检测结果进行统计学分析.结果 CD44V6阳性表达率与患者年龄、肿瘤大小、腋淋巴结转移情况、TNM分期及组织学分级无显著相关性,而与组织学类型相关,单纯癌、硬癌和髓样癌阳性表达率明显高于黏液腺癌和浸润性小叶癌;C-erbB-2阳性表达率与患者年龄、肿瘤大小、TNM分期、组织学分级及组织学类型无显著相关,而与腋淋巴结转移情况相关;ER和PR阳性表达率与患者年龄、肿瘤大小、腋淋巴结转移情况、TNM分期、组织学分级及组织学类型无相关性.结论 CD44V6作为判断乳腺癌预后的指标不够理想,C-erbB-2可作为判断乳腺癌预后的一个指标,ER和PR测定的意义在于指导临床治疗方案的选择.
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剖宫产围手术期预防性应用抗生素的临床分析
目的探讨择期剖宫产围手术期预防性应用抗生素用药时间、剂量与术后感染的关系.方法回顾性分析65例择期剖宫产手术病人,根据预防性用药方法不同分为3组:A组(围手术期用药组)21例,选用甲硝唑与头孢噻肟钠,于手术前30 min内单次静脉冲击给药,术中冲洗宫腔、子宫切口及腹腔留置;B组(手术期及术后用药组)24例,术中甲硝唑冲洗宫腔、子宫切口及腹腔留置,术后头孢噻肟钠用药3 d;C组(传统术后用药组)20例,术后头孢噻肟钠+甲硝唑全身用药5 d.结果术后高体温、退热时间3组间差异有统计学意义(P<0.05);术后病率、腹部伤口感染、子宫内膜炎3组间差异无统计学意义(P>0.05);术后副反应中白细胞计数、胃肠道反应及药物性皮疹3组间差异无统计学意义(P>0.05).结论择期剖宫产围手术期预防性使用抗生素安全、有效,且剂量小、疗程短,优于术后用药.
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新生儿红细胞免疫功能的测定
目的探讨红细胞免疫功能在新生儿期的变化及相关因素.方法随机选择20名足月正常产的新生儿为新生儿组.采用肝素抗凝脐带血检测红细胞C3b补体受体黏附率(RC3bR)和红细胞免疫复合物黏附率(RICR),使用普利生LBY-N6B全自动血流变仪,用肝素抗凝脐带血检测血液流变学.同时选择20名健康儿童为正常对照组.所获资料用±s表示,并行组间均数比较,新生儿组RC3bR与血液流变学各项指标行直线相关统计学处理.结果新生儿组RC3bR、RICR与对照组比较:RC3bR t=0.79,RICR t=1.73,P>0.05,差异无统计学意义.新生儿组血液流变学与对照组比较:全血黏度t=2.37,P<0.05;红细胞聚集指数t=3.00,红细胞变形指数t=2.85,红细胞压积t=8.76,血沉t=15.01,均P<0.01,差异有统计学意义.新生儿组RC3bR与血液流变学各项指标直线相关统计学处理结果:全血黏度r=-0.77,血浆黏度r=-0.75,P<0.01;红细胞变形指数r=0.53,P<0.05,差异有统计学意义.提示RC3bR与全血黏度、血浆黏度呈负相关,与红细胞变形能力呈正相关.结论新生儿出生时,红细胞免疫功能已发育成熟,任何原因导致的血黏度增高、红细胞变形能力下降,均可使红细胞免疫功能降低.
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急性肠系膜血管供血不全18例临床分析
目的探讨急性肠系膜血管供血不全的围手术期处理经验,提高对该病的诊治水平.方法回顾性分析18例急性肠系膜血管供血不全的临床资料.结果发病时间为17 h~14 d,腹痛为主要表现.17例均在全身麻醉下行急诊剖腹探查手术,根据术中所见行坏死肠管及肠系膜切除、肠吻合术.手术患者经病理证实肠系膜上动脉栓塞10例,肠系膜上动脉血栓形成5例,肠系膜上静脉血栓形成2例.术后死亡4例,其中中毒性休克2例,肠吻合口瘘致腹腔感染1例,弥漫性血管内凝血(DIC)1例.结论外科手术是治疗本病的终有效措施.围手术期的及时准确处理是手术成功的关键.
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山西省居民健康水平分析
目的分析山西省居民健康水平.方法利用山西省第5次人口普查年龄、性别死亡人口数据,通过计算婴儿死亡率、粗死亡率、年龄组死亡率、平均寿命、生命素质指数等指标,对山西省居民健康水平进行分析.结果山西省居民粗死亡率5.79‰,男性高于女性.性别、年龄组死亡率绝大部分年龄组均为乡村高于镇、镇高于城市.婴儿死亡率为19.00‰,其中城市男婴高于女婴,乡镇女婴高于男婴.居民平均寿命为72.70岁,城市比镇高2.45岁,比乡村高5.50岁.生命素质指数平均88.12,城市居民92.41,镇居民90.15,乡村居民86.37.结论山西省城镇与乡村居民健康状况差异较大,今后应加大农村疾病防治工作和医疗卫生保健工作的力度.
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高分辨率螺旋CT扫描对肺部病变的诊断价值
我院2003年8月至2004年4月对胸部检查的患者行螺旋CT扫描后有选择地行高分辨率螺旋CT(HRCT)扫描,制定了一套灵活的、比较切合基层医院实际情况的扫描方案,现已对近200例患者进行了这项检查,临床效果明显.本文对随机抽取的60例已被临床及病理证实的病例进行了分析,并总结如下.
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超声对甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断
本研究收集了2003-2004年经超声诊断为甲状腺腺瘤的病例20例,并将其与手术及病理结果对照,旨在进一步提高甲状腺腺瘤的超声诊断及鉴别的准确率.
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综合医院医务人员结核病控制知识知晓情况分析
近年来,全球结核病疫情呈现回升趋势,结核病已成为全球性的公共卫生问题和政治问题,政府也因此加大了对结核病的控制力度.提高其发现率和治愈率,切实控制结核病,了解综合医院医务人员对现代结核病控制策略的掌握现况,对转诊、治愈结核病人并有效控制传染源起着举足轻重的作用,而且能保证结核病控制策略的顺利进行.2004年5月,我们对市级综合医院及6县(区)综合医院的287名医务人员进行了有关结核病防治知识及现代结核病控制策略等12项内容的调查.现报告如下.
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肥胖与儿童情绪及行为问题关系的研究初探
随着人们生活水平的提高以及生活方式的改变,我国越来越多的儿童出现超重、糖脂代谢紊乱等危害儿童健康的问题[1].同时由于家庭结构及对子女教养方式的改变,儿童心理健康状况不容乐观,许多研究发现肥胖儿童比正常儿童有更多的情绪及行为问题[2].本研究进一步探讨了肥胖对儿童情绪、行为的影响.
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从业人员肠道带菌调查检验规范化研究
从业人员肠道致病菌带菌调查是控制肠道传染病传播的重要措施之一.细菌分离效率与平板使用面积成正比关系,是细菌检验的基本常识,但目前国家及地方的肠道致病菌带菌检验规程并未明确规定分离用平板使用面积,而说明此关系的精确科学试验数据也缺乏.因此,为了保证肠道致病菌带菌调查的质量,本研究用精确的定量方法,计算肠道致病菌检出率与分离用平板试验面积的关系,为肠道菌带菌调查检验规程规范化提供科学依据.
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上颌牙龈平滑肌肉瘤一例
患者女,48岁.以右上颌牙龈部肿物发现10个月收治入院.患者于10个月前无意中发现右上前磨牙腭侧有"米粒"大小肿物,肿物逐渐长大,并逐渐蔓延至颊侧牙龈,无任何不适.曾自行口服"阿莫西林、甲硝唑"等药物治疗,未见好转.2004年1月在外院门诊行"右上颌牙龈肿物切除术".术后病理检查为"上颌牙龈平滑肌瘤".术后1个月在颊侧牙龈复发,肿物逐渐增大,伴右侧面部疼痛.于2004年6月16日来我院就诊,门诊行右上颌牙龈肿物活检术.病理检查回报:上颌牙龈平滑肌肉瘤,遂以此收入院.入院后全身检查未见异常.
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血管内反推力牵引法经下腔静脉途径成功拔除两条心室导线一例
患者男,62岁.10年前因Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)在我院经右侧头静脉植入608K室性抑制起搏器(VVI).2001年11月,于右锁骨下静脉放置新的电极导线,在原囊袋处更换Biotronik的Actros S起搏器.术后恢复良好,第10天出院.2002年5月,患者右臂用力,数日后囊袋处肿胀,自行服用抗生素,肿胀有消退,未来就诊.至10月8日,发现囊袋欲破方来我院,穿刺囊袋有血中带脓分泌物,细菌培养阴性,全身使用抗生素和局部处理3周,无效后进行囊袋清创及起搏器消毒术,术后伤口愈合良好,但两个多月后再次因囊袋感染住院.
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以左上肢无力为首发症状的肝性脑病一例
患者女,66岁.因左上肢活动不能2 d,加重伴头晕半天入院.2 d前无诱因出现左上肢无力,抬起困难,未在意.半天前诉头晕,家属发现其左上肢活动不能、反应淡漠、不吃不喝、言语含糊、答非所问遂来诊.既往"肺源性心脏病"病史10余年.查体:血压130/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),面色萎黄,神志恍惚,巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌;腹部膨隆,肝脾触诊不清,移动性浊音(+),肠鸣音活跃.双下肢凹陷性水肿;左上肢肌力Ⅰ级,肌张力低,余肢体肌力、肌张力正常,病理征(-).
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大鼠原位肝移植模型制作的进展
稳定的肝移植动物模型是肝移植实验研究的基础,特别是大鼠原位肝移植模型(rat orthotopic liver transplantation model,ROLTM),是为常用的一种.本文对近十余年来国内外大鼠原位肝移植模型制作方面的进展进行综述.
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肝肺综合征的研究进展
肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)是指不合并原发性心肺疾病的肝病患者由于肺血管异常而出现的动脉氧合不足、动脉低氧血症、紫绀、杵状指等症候群.临床上以肝功能不全、肺血管扩张、低氧血症为主要表现,其动脉血氧分压(PaO2)约为8.7~9.3 kPa(65~70 mm Hg),低达4.0 kPa(30 mm Hg).HPS发生率不低,低氧血症呈慢性进展,远期预后不良.
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白细胞介素-18与支气管哮喘的研究进展
目前研究表明哮喘是T辅助细胞(Th)1型免疫反应异常增强,而Th2型免疫反应异常减弱的免疫失衡性疾病,伴随一系列的细胞因子的产生异常及气道内变态反应性炎症的发生.以细胞因子为研究靶点很可能为哮喘的诊断、治疗带来新的生机.白细胞介素(IL)-18是近来发现的一种崭新的细胞因子,大多数研究认为它能降低气道高反应性,对哮喘气道炎症中的嗜酸性粒细胞也有重要的调节作用,然而,近也有动物实验表明IL-18有更为多向性的复杂作用,其在哮喘中的具体作用仍有争议,现将近年来IL-18在哮喘中作用和地位的研究进展做一综述.
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氰化高铁血红蛋白测定方法的质量控制
我国儿童青少年贫血患病率各地报道差别较大,因此在进行血红蛋白批量测定时,必须实施质量控制,以确保测定结果的准确性,提高测定仪器的精密度,为今后开展此项工作奠定基础.
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乳腺癌治疗的回顾及其新进展
乳腺癌是我国常见的九大恶性肿瘤之一,其发病率在全国居第5位[1],死亡率居全部癌症的第9位.随着人们对各期乳腺癌许多大规模前瞻性临床研究以及乳腺癌生物学性的不断认识,其治疗模式也发生了根本性改变.因乳腺癌从一开始就是一种全身性疾病,其治疗效果取决于远处微小转移的控制程度,而非局部处理范围的大小,故手术范围的大小不是预后的决定性因素[2].随着全身性药物治疗作用的日益突出,化疗和内分泌治疗已经成为当前确有成效的全身性治疗方法.
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肛管直肠周围脓肿一期切开根治术46例临床分析
我院2002-2004年对46例肛管直肠周围脓肿病人采用一期根治性切开引流治疗,近期效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:46例患者中,男性38例,女性8例,年龄18~62岁.肛门周围脓肿36例,坐骨直肠间隙脓肿8例,骨盆直肠间隙脓肿2例.其中伴克隆病2例,伴溃疡性结肠炎3例.所有病例均随访.
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生化汤口服液配合药物流产146例观察
我院自2003年6月至12月对146例早孕药物流产(简称药流)者除口服米非司酮加米索前列醇外,配合口服生化汤口服液,现将观察结果报告如下.
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中西医结合治疗多梗死痴呆30例临床分析
我院从1999年8月至2004年8月用血塞通[三七总苷注射液,ginsenoside injection(昆明兴中制药厂)]、胞二磷胆碱、尼莫地平与补肾化瘀联合用药治疗多梗死痴呆30例,取得较满意的疗效,现报告如下.
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高压氧配合治疗颅脑外伤108例疗效观察
本研究对108例颅脑外伤患者进行了高压氧配合临床治疗,并就高压氧治疗前后临床症状改善、病程、疗程与治疗效果的关系进行了讨论,现报告如下.
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额颞部大骨瓣开颅治疗重型额颞部颅脑损伤31例临床分析
我科自1997年6月至2003年6月采用额颞部大骨瓣开颅[1]治疗31例重型额颞部颅脑损伤患者,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:31例患者,男性21例,女性10例.受伤到入院时间为0.5~7 h,平均4 h.闭合性颅脑损伤27例,内开放性损伤4例;车祸伤23例,坠落伤6例,砸伤2例;加速伤4例,旋转伤7例,减速伤20例.着力部位:枕部着力16例(一侧枕部着力13例,正中部着力3例),颞部和颞顶部着力10例,记载不详5例.格拉斯哥昏迷测量表(GCS)3~5分9例,6~8分22例.双侧瞳孔散大4例,一侧瞳孔散大16例.头颅CT检查:一侧额颞部严重脑挫裂伤、脑肿胀、硬膜下血肿共21例;硬膜下血肿伴脑内血肿4例;硬膜下血肿伴硬膜外血肿6例.血肿量为30~130 mL.环池缩小8例.中线结构移位均超过1 cm.本组中伴有呼吸异常16例,血压下降5例,四肢骨折9例,血气胸1例.
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脑血管病的社区康复
我科从1999年1月至2003年12月对55例脑血管病人进行社区康复训练,获得良好的社会效益,现将康复体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:观察组55例均为急性期在我科住院且无继发功能障碍者,男性35例,女性20例,年龄30~70岁,平均59岁,脑出血20例,脑梗死30例,蛛网膜下腔出血5例.随机抽取同期55例具有同等条件的住院患者为对照组,男性30例,女性25例,年龄31~69岁,平均60岁.脑出血22例,脑梗死27例,蛛网膜下腔出血6例,两组均有不同程度瘫痪,Brunnstrom功能检查见表1.
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门诊护理管理者应提高机构经营管理品质
随着中国加入世界贸易组织(WTO),面对即将进入中国市场的外资医疗机构,面对与之相比在体制、管理、理念、技术、服务等方面的差距,单靠提升医院技术含量和引进先进医疗设备是不足以完成"实现'民族经济'、'本土优势'、'区域规模'强盛不衰"之目标的.因此,未来医院的管理在功能定位和人员要求上都应有根本的变革.护理管理者要从单一的职能管理提升自身参与机构经营管理的品质.
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通过医院等级评审转变护理管理理念
通过对医院等级评审标准的深入学习和理解,我们认识到护理质量管理是依法对护理服务、护理安全和护理质量持续改进的系统管理,认识到以往的经验管理、问题管理等管理方法的弊端.医院等级评审标准为进一步规范护理管理模式确立了目标和方向.
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蛋白激酶C对内毒素休克大鼠肝损伤诱导型一氧化氮合成酶表达的调控
目的探讨蛋白激酶C(PKC)对内毒素休克大鼠肝损伤诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)表达的调控.方法将大鼠随机分为6组,分别为正常对照组、脂多糖(LPS)组、LPS+琼脂糖(AG)(100 mg/kg)组、LPS+H7小剂量(12.5 mg/kg)组、LPS+1(5-异喹啉磺酰基)-2-甲基哌嗪(H7)大剂量(25 mg/kg)组、LPS+H7+佛波醇乙酯(PMA)(3 mg/kg)组.注射药物后观察其血压及血清学、苏木素-伊红(HE)染色、免疫组织化学染色、iNOS蛋白活性检测、Western Blotting免疫印迹法检测iNOS等指标.结果①血压及血清学:AG升压迅速且持续;H7也有升压作用.②组织学:LPS可致肝组织呈弥漫性病变,H7能改善LPS所致的肝损伤.③iNOS免疫组织化学:正常组iNOS染色阴性,LPS组iNOS强阳性表达;H7能抑制iNOS表达,但不如AG明显.④iNOS蛋白活性检测:LPS可致iNOS活性显著增强(P<0.01),H7可抑制iNOS,与剂量相关,并可被PMA逆转,但AG抑制作用强.⑤iNOS Western Blotting免疫印迹观察:正常组iNOS条带缺如,H7对iNOS表达有抑制作用,而AG组对iNOS抑制作用强.结论 PKC可能参与内毒素诱导的iNOS表达,但不同于AG的是,H7能改善肝功能.故抑制PKC活性可更广泛地减轻内毒素条件下炎症所致的肝损伤,从而对内毒素所致的脏器衰竭有保护作用.
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针刺及康复训练对脑卒中后遗症的疗效观察
本研究采用针刺与康复训练结合治疗的方法治疗脑卒中后遗症,达到预期效果,报告如下.
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以自身免疫性溶血性贫血为首发症状的肺含铁血黄素沉着症5例误诊分析
我院1990年2月至2004年3月收治的特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)病例63例,其中有5例误诊为自身免疫性溶血性贫血,现报告如下.