山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺癌与甲状腺疾病关系的临床研究
乳腺与甲状腺同属于垂体激素的靶器官,内分泌功能的变化与腺体疾病的发生、发展有着密切的关系,两个器官的疾病可以同时存在,有一定的相关性,本研究通过调查乳腺癌患者中甲状腺疾病的发病率,探讨乳腺癌与甲状腺疾病之间的关系。
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儿童脑积水手术前后认知功能障碍及综合性干预措施研究
儿童脑积水是常见的小儿神经外科疾病,患儿脑脊液增多,循环吸收障碍导致脑部积水,临床上一般伴有明显焦躁、易怒、精神萎靡、智力发育迟缓、囟门增高、头围增大、抬头及上视困难等临床表现,若得不到有效治疗,将影响患儿脑部智力和肢体运动发育,甚至导致终身智力和运动障碍,严重降低患儿日常生活质量[1]。目前治疗脑积水患儿主要采用药物治疗和手术治疗,而采用非药物治疗的研究较少,非药物干预治疗主要有早期针刺介入治疗、运动与认知训练等[2]。本研究探讨儿童脑积水手术前后认知功能障碍诊断及综合性干预措施临床疗效,报告如下。
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心理状态及微循环障碍与突发性耳聋的相关性研究
突发性耳聋(SSHL)又称突发感音神经性聋,简称突聋。临床表现以听力下降为主,多伴有耳鸣,偶有眩晕及呕吐。部分患者对本病缺乏认识,因此错过了佳治疗时机,引发永久性听力损失。突聋的病因和发病机制至今尚未阐明,但多数学者认为内耳微循环障碍是导致突聋的重要因素之一。而国外部分报道证实社会压力过大引发的心理因素变化也是突聋的致病因素。本研究通过对我院82例突聋患者心理状态的评估和血液微循环实验室测量结果的统计分析,探讨社会及生活压力导致心理状态的改变与血液微循环指标变化的相关性,以及与突聋发病的关系。
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栀子豉汤加减治疗心绞痛48例临床观察
心绞痛临床呈缓慢起病、反复发作、逐渐进展的过程。胸闷、气短、心悸为心绞痛的常见症状。中医本着辨证求因,体现治未病的思想,控制疾病,给广大患者带来福音。心绞痛在中医领域多为胸痹病,痛则不通,日久则成瘀化火,而烦热胸中痛,使用辛开苦降清心除烦之法可使胸闷胸痛乃去,病则乃愈。经过大量的临床[2‐5],本着同病异治、异病同治的原则,本研究选取2013年10月10日至2014年6月31日,我院心内科门诊及住院患者48例,给予栀子豉汤治疗心绞痛的疗效,现报告如下。
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小牛血清去蛋白注射液联合神经节苷酯治疗急性颅脑损伤的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶及S100B的影响
急性颅脑损伤的发生率呈逐年上升的趋势,且造成的病死率也呈上升趋势。造成这一现象的主要原因是由于每年车祸、袭击、坠落等导致意外的人数越来越多。由于急性颅脑损伤患者致死率和致残率均较高,且患者常会并发神经系统的功能障碍,因此,寻找能有效促进急性颅脑损伤患者神经功能恢复的治疗手段是目前临床神经外科的研究重点之一。本研究采用小牛血清去蛋白注射液联合神经节苷酯治疗急性颅脑损伤患者,并观察其对临床效果,现将结果报告如下。
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三七总皂苷联合替罗非班对急性心肌梗死患者心肌再灌注及预后的影响研究
急性心肌梗死(AMI)是冠心病患者主要的死亡原因之一,治疗的原则是尽快开通梗死的相关血管,恢复冠状动脉血流,挽救濒死心肌,缩小梗死心肌范围。目前,紧急经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为AMI的首选治疗方式[1]。但即使梗死相关动脉被成功开通,心肌梗死区域仍可能存在微循环缺血状态,对患者心脏功能恢复和临床预后产生不良影响。AMI患者多处于高凝、高血栓负荷状态,联合应用抗凝、抗血小板药物对AMI患者进行治疗,对保持血管开通后血流的持续畅通并减少冠状动脉介入操作引起的血栓脱落和血栓形成发挥重要作用。替罗非班是一种血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂,抑制血栓的形成,被应用于PCI围介入术期血栓的处理,但增加出血和血小板减少等风险[2]。三七总皂苷(resveratrol)是一种三七提取的有效活性成分,具有抗氧化、抗炎、抗癌及抑菌等作用[3]。本研究评估三七总皂苷联合替罗非班对AMI患者早期PCI术后心肌再灌注及预后的影响,为临床用药提供参考。
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单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对新生儿缺氧缺血性脑病疗效的探讨
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic en‐cephalopathy ,HIE)是指围生期各种原因引起的缺氧和脑血流量减少或暂停而导致的新生儿脑损伤。据报道,19%新生儿的死亡可归因于新生儿窒息,即使存活下来的HIE患儿中,其高致残率亦给家庭以及社会带来较为沉重的负担。由于轻度新生儿HIE预后良好,重度患儿神经系统损伤已经难以逆转,其致死率和致残率均相当高,治疗意义较小。所以,本研究主要探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)对中度HIE患儿的治疗效果,现报告如下。
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压肠板在新式剖宫产娩头困难中的临床分析
我院自2008年起开展新式剖宫产,即采取腹部横切口,钝锐分离腹壁各层,取得了良好效果。与纵切口相比,切口愈合好,出血少,手术时间短,创伤小,并且美观,无明显瘢痕,但胎头娩出困难明显增多,尤其胎头高浮。如处理不当,极易发生娩头困难引起新生儿窒息,颅内出血,甚至死亡,或母体并发症。为了寻求新式剖宫产中娩出头困难的新方法,我院自2009年开始使用压肠板协助娩头困难的临床效果可靠,现分析如下。
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益气通脉饮治疗冠心病慢性心力衰竭32例临床研究
在导致慢性心力衰竭的各种原因中,冠心病是其中一大因素,其长期心肌缺血引起的心功能不全是心血管病的主要死因之一。冠心病慢性心力衰竭以心悸气短不能平卧、尿少、水肿、心胸阵发疼痛、乏力等为主要临床表现,中医辨证多属气虚血瘀证,此类患者生活质量明显下降,且多需要长期服用西药维持治疗,治疗过程中由于不能随时监控各项指标,极易出现电解质紊乱、心律失常等不良反应,严重者可导致死亡。因此,发挥传统中医辨证治疗、整体调整的特色,改善此类患者生活质量具有极其重要的临床意义。2013年2月至11月,我们应用益气通脉饮治疗气虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭32例,并与西医常规治疗32例对照观察,结果报告如下。
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肺功能对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效评估的研究
目的:根据支气管舒张试验结果及气流受限程度分组,比较不同组别的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗前后主要肺功能指标以及COPD评估测试问卷(CAT )评分的变化,探讨肺功能在稳定期COPD患者疗效评估中的意义。方法选取2013年11月至2014年3月山西大医院呼吸内科就诊的59例稳定期COPD患者,根据舒张试验结果以及气流受限程度分为4组,即舒张试验阳性轻‐中度组、舒张试验阳性重‐极重度组、舒张试验阴性轻‐中度组和舒张试验阴性重‐极重度组。根据COPD诊治指南,予以规范治疗1年后,分别比较各组治疗前后主要肺功能指标和CAT评分的变化,利用SPSS 17.0软件进行分析。结果①舒张试验阳性轻‐中度组,用力肺活量(FVC)(3.3±0.7)L、呼气峰值流速(PEF)(5.1±1.1)L/S、CO弥散量(DLCO)(6.4±2.1)mmol?min-1?kPa-1较治疗前[(3.0±0.6)L ;(4.5±1.1)L/S ;(6.0±1.7)mmol?min-1?kPa-1]增加,差异均有统计学意义( P均<0.05)。②舒张试验阴性重‐极重度组中,深吸气量(IC)[(2.2±0.5)L和IC/TLC(44±11)%]较治疗前[(2.0±0.6)L ,(39±8)%)]增加,差异均有统计学差异( P均<0.05)。③舒张试验阳性重‐极重度和舒张试验阴性轻‐中度2组患者上述肺功能指标均无明显变化,差异均无统计学意义( P均>0.05)。④各组患者的CAT评分均有明显下降,差异均有统计学意义( P均<0.05)。结论治疗前后PEF和FVC的变化能够较好地反映气流受限改善的程度,而IC和IC/T L C的变化能够较好地反映肺过度充气改善的程度。
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荧光原位杂交技术检测胃癌组织中人表皮生长因子受体2基因及其与P53蛋白表达的相关性
目的:探讨应用荧光原位杂交(FISH)技术检测胃癌组织中人表皮生长因子受体(HER2)基因及其与P53蛋白表达的相关性。方法选取2012年1月2015年1月于我院治疗的50例胃癌患者为研究对象,采用FISH技术和免疫组织化学技术检测患者胃癌组织中HER2基因与P53蛋白状态,观察HER2基因、P53蛋白与临床病理的关系。结果50例胃癌组织中有14例 H ER2基因扩增,26例 H ER2蛋白表达;H ER2蛋白表达呈阳性与强阳性患者中HER2基因扩增率高于HER2蛋白表达呈弱阳性患者HER2基因扩增率( P<0.05);27例胃癌患者P53蛋白表达,且胃癌浸润深度越深患者或伴有淋巴结转移患者,其 H ER2基因扩增率与P53蛋白表达率明显高于胃癌浸润较浅或无淋巴结转移者( P <0.05)。结论胃癌组织中的 H ER2基因的扩增与P53蛋白的表达呈正相关,且胃癌浸润深度越深或伴有淋巴结转移患者的 H ER2基因扩增率与 P53蛋白表达率越高,因此,H ER2基因扩增与P53蛋白表达情况可作为评定患者病情与预后的有效指标。
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宫腔镜手术治疗早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察
目的:探讨宫腔镜手术治疗早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的安全性及可行性。方法回顾性分析2010年7月至2015年10月在沧州市中心医院治疗的51例早期内生型CSP患者的临床资料,按照治疗方法的不同划分组别:宫腔镜组21例,行宫腔镜病灶切除术;甲氨蝶呤(MTX)+清宫组17例,甲氨蝶呤治疗后行B超导视下清宫术;双侧子宫动脉栓塞+清宫组13例,行双侧子宫动脉栓塞+B超导视下清宫术。比较3组患者的治疗结局。结果①治疗方式:宫腔镜组21例,1例术中因病灶组织坏死发生喷射状出血,行开腹手术切除病灶,其余20例治疗成功;甲氨蝶呤+清宫组17例,给予甲氨蝶呤后,在B超监视下行清宫术,4例因术中出血过多行腹腔镜病灶切除术,2例因阴道出血多提前行清宫术,清宫失败行开腹手术切除病灶,17例治疗成功11例;栓塞+清宫组13例在子宫动脉栓塞后行超声引导下的清宫术,4例清宫术失败,2例改行开腹病灶切除术,2例改行腹腔镜病灶切除术,13例成功治疗9例。②住院时间及血清β‐人绒毛膜促性腺激素(β‐hCG)降至正常时间:宫腔镜组术后住院时间(5.6±1.2)d,血清β‐hCG降至正常时间(24±4)d;甲氨蝶呤+清宫组术后住院时间(14.5±3.3)d,血清β‐hCG降至正常时间(32±4)d;栓塞+清宫组术后住院时间(7.4±1.8)d,血清β‐hCG降至正常时间(22.9±1.7)d。宫腔镜组与甲氨蝶呤+清宫组2组术后住院时间及血清β‐hCG降至正常时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),宫腔镜组与栓塞+清宫组术中术后住院时间相比差异有统计学意义(P<0.05),而与血清β‐hCG转为正常的时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),甲氨蝶呤+清宫组与栓塞+清宫组2组术后住院时间及血清β‐hCG降至正常时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③治疗成功率:宫腔镜组、栓塞+清宫组与甲氨蝶呤+清宫组进行两两比较,宫腔镜组分别与之相比,其治疗成功率明显高于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜CSP病灶切除术是治疗CSP的有效措施,疗效确切、住院时间短、恢复快。
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胺碘酮对老年急性心肌梗死合并心房颤动患者短期预后影响研究
目的:探讨胺碘酮对老年急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)患者短期预后的影响。方法选择我院2012年1月至2014年12月收治的87例老年A M I合并A F患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(42例),观察组给予胺碘酮治疗,对照组给予毛花苷丙治疗。比较2组患者A F控制率、窦性心律维持效果、心室率和血压变化情况以及不良反应发生率。结果治疗后6、12、24、48 h ,观察组A F控制率均显著高于对照组(均 P <0.05);A F转复后1个月内,观察组窦性心律维持总有效率为84%,显著高于对照组的55%(P <0.05);2组患者治疗后心室率均明显降低(P <0.05),组间比较差异无统计学意义(P >0.05);观察组不良反应发生率为7%,显著低于对照组的26%( P<0.05)。结论胺碘酮显著提高了老年AMI合并AF患者AF控制率,明显改善了患者短期预后,且不良反应少,值得临床重视。
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前列地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效
目的:探讨前列地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2014年1月至12月我院收治的不稳定型心绞痛患者60例,随机分为对照组和研究组各30例,对照组患者使用常规治疗,研究组患者联合使用前列地尔治疗,对比2组患者的治疗结果。结果研究组患者治疗有效率、心电图有效率以及血流动力学情况方面显著优于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05)。结论不稳定型心绞痛患者的治疗过程当中,在常规治疗基础上联合应用前列地尔治疗能够有效改善患者的血流动力学水平,提高治疗效果,临床上应当推广应用。
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经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断早期宫颈癌及癌前病变的价值
宫颈癌是女性三大高发恶性肿瘤之一,近年来发病率呈逐步增高的倾向[1]。该病发病早期较为隐匿,预后多不良,以往诊断早期宫颈癌(ICC )及癌前病变(CIN )主要通过肉眼观察、阴道镜、宫颈脱落细胞以及组织病理血检查获得,这些方法对诊断该类疾病具有一定的临床价值[2,3]。宫颈癌前病变及其早期浸润癌一般无典型症状,可表现为接触性阴道出血及血性白带等,但宫颈癌早期病变并不是体现出肉眼可见的异常,因此对宫颈癌的早期检查诊断尤为重要。本研究旨在研究经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断早期宫颈癌及癌前病变的特异度和敏感度,为临床诊断早期宫颈癌及癌前病变提供临床依据,现报告如下。
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纵隔型肺癌CT表现与肿瘤标志物的对照研究
纵隔型肺癌是一种特殊类型的肺癌,起源于肺且靠近纵隔面生长,C T表现上不易与纵隔占位相区别,临床上极易误诊[1]。肺癌的发生发展过程较为复杂,肿瘤标记物对其诊断较敏感[2],对于肺癌检测及其疗效评估等方面有重要的临床意义[3]。本文共收集纵隔型肺癌患者58例,均经病理结果证实,总结其CT 表现与肿瘤标记物的特点,回顾性分析两者可能存在的内部关系,以及与组织病理学类型的关联,提高临床诊断该病的水平。
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青少年抑郁现状及影响因素的调查研究
抑郁作为一种负面心境,会影响身体和心理的健康;而近几年流行病学研究显示,抑郁的发病年龄逐渐降低,更多地倾向于青少年群体,我国儿童青少年中约有37%伴有不同程度的心理问题,并有研究显示,成年抑郁症患者中有75%首次抑郁发生于青少年时期[1]。青少年处于人类个体生命全程中一个极为特殊的阶段,这个阶段生理发育十分迅速,认知和社会性等方面也发生巨大变化,但心理发育的速度则相对缓慢,因此青少年群体处在个体发展非平衡的状态。抑郁的低龄化趋势无疑为青少年群体增加了成长负担,因此关注青少年的心理健康成为首要任务,本研究即针对不同地区青少年群体进行抑郁状况的调查,分析差异性并据调查结果进行探讨。
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2012-2014年秦皇岛地区儿童肺炎支原体流行情况分析
肺炎支原体(M P )是儿童呼吸道感染常见病原体之一,是下呼吸道重要的致病菌,肺炎支原体肺炎(M P P )占各类肺炎总数的9%~28%,主要见于学龄前儿童,在1~3岁婴幼儿亦很常见[1]。临床表现以发热、气促、咳嗽、喘息等呼吸道症状为主,机体免疫能力低下,长期反复感染,若诊断不及时,易诱发多种呼吸道外并发症。本研究通过颗粒凝集法检测7788份临床疑似肺炎支原体感染患者的血清抗体IgM ,分析流行病学资料,通过抗体滴度判断肺炎支原体感染患儿。
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托幼机构儿童意外伤害调查与分析
近年来,幼儿园不安全事件频频发生,意外伤害已成为影响儿童健康成长的第一杀手[1]。意外伤害不仅给儿童健康造成极大的以致无法弥补的危害,而且给家庭造成极大的不幸与痛苦,尤其我国目前多为独生子女。如何采取安全措施,防范各种事故的发生已成为幼儿园保健工作的重点。为了解幼儿园儿童意外伤害发生情况,寻找防范措施,笔者对长沙市某幼儿园在2010年2月至2015年12月发生的儿童意外伤害情况进行了回顾分析,现将情况报告如下。
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太原市六城区和开发区餐饮单位监督量化分级调查结果分析
一个地区餐饮业的发展标志着地区的经济发展水平和人民生活质量,加强对餐饮业的食品安全监督显得尤为重要。2015年以来,太原市食品药品监督所的监管模式由原来管理太原市六城区餐饮,转变为监管四个开发区的包括生产、流通、餐饮三个领域的食品企业。在餐饮企业中,开发区与市区内其他餐饮单位不同之处,在于餐饮单位数量相对较少,经营规模较小,且小型甚至是微型企业所占比例较大;因地处市区之外,多处于过去的监管盲区或被监督频次较少,日常操作行为不规范的现象较多。为了给开发区的经济起到推动作用,也为了今后对开发区食品安全监督提供参考依据,按照“餐饮单位格式化监督检查表”内容要求,现收集整理2014年管辖的太原市区和2015年太原市开发区的中型餐饮、小型餐饮、小吃店、快餐店的餐饮单位数值,对监督量化分级的评定结果进行比较和分析。
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某企业职工四种常见慢性病危险因素分析
特定职业人群罹患某种慢性病的风险较其他人群高[1,2]。慢性非传染性疾病(简称慢性病)不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。慢性病是生活方式疾病,与社会生活条件和生活方式密切相关,是多种因素长期共同作用的结果,而特定职业人群因为作业特点、条件、环境等不同,会导致其罹患慢性病的风险增加。与职业有关的4种常见慢性病主要包括高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病,对应检查项目包括血压、血糖、血脂、心电图等。本文通过收集北京市某大型石化企业在职职工职业健康检查报告,重点分析其中的4种慢性病检查指标,为进一步开展职业人群慢性病危险因素监测提供依据。
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阅兵村口腔保障的临床实践与总结
纪念中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利70周年阅兵式,是首次有外军参与的庆典活动,受到国际关注。为确保阅兵任务的顺利完成,由51名医护人员在外军驻训地成立综合门诊,口腔科作为重要的保障专科,在2015年8月至9月为期近1个月的时间里,为外军及我军保障人员提供了规范、有效、安全的治疗,现将就诊疾患进行总结,为以后大型军事活动的口腔保障提供借鉴。
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前置胎盘并胎盘植入致产后出血弥漫性血管内凝血一例
患者女,33岁,主诉宫内孕30周,第3胎,咳嗽流涕3 d ,阴道出血半小时,于2015年2月2日入院。入院诊断为先兆早产、前置胎盘、中度贫血、上呼吸道感染,多次剖宫产史。积极保胎止血,补血,促胎肺成熟,抗感染治疗2d,因阴道出血增加积极备血急诊行剖宫产术。术中证实为盆腹腔粘连严重,前置胎盘,胎盘部分粘连与子宫后壁,小心剥离胎盘,子宫收缩好,子宫下段少量渗血,预防性宫腔填塞纱布压迫止血,手术出血估计1000 m L ,尿量1000 m L ,术中生命体征平稳,术中输血4 U 同型红细胞,血浆备输。术后2h出现腹壁切口活动性渗血,2 h尿量300 m L ,急查凝血机制与血常规提示弥漫性血管内凝血(DIC ),中度贫血:血红蛋白(HGB)65 g/L、D‐二聚体17000 ng/mL ,纤维蛋白原测不出。B超提示子宫切口处无异常血流,但腹腔有游离液多间隙达5 cm。考虑羊水进入组织间隙与血液系统,诱发急性DIC。积极行子宫次全切术同时腹腔填塞纱布止血、腹腔放置引流管、腹壁切口加压包扎,因腹腔引流血液多出血速度达到1.5 mL/min ,提示腹腔仍有活动性出血行双侧子宫动脉栓塞术、双侧髂内动脉栓塞术。术中血红蛋白28 g/L ,红细胞比容9%,D‐二聚体达到20000 ng/mL,纤维蛋白原<0.6g/L,凝血酶原时间>120.0 s ,活化部分凝血活酶时间>180 s ,凝血活酶时间49.8 s。血气分析:p H 6.92,钙离子0.73 mmol/L、血液碱剩余-23.0 mmol/L ,血红蛋白总量2.00g/L,红细胞压积5%。经过大量输注凝血物质同时保护肝、肾等重要脏器功能治疗,术后DIC逐渐纠正。24 h后行腹腔填塞纱布取出术。术后血红蛋白108 g/L ,纤维蛋白原3.88 g/L ,血小板336×109/L ,共计出血量为9000 m L ,输血共计同型红细胞38 U、血浆2400 m L、冷沉淀38 U、血小板5个治疗量、凝血酶原复合物1600PE、自体血液回收1500 m L。术后5 d内肝肾功能出现异常改变,高值:丙氨酸转氨酶3523 U/L ,天冬氨酸转氨酶8479 U/L、尿素25.1 m m o l/L、肌酐617μmol/L、总胆红素31.8μmol/L、结合胆红素5.6μm o l/L 、总蛋白46 g/L 、白蛋白24.1 g/L、钙离子1.51 mmol/L。同时术后出现高热、喘憋、咳血痰,床旁胸部X线片提示肺水肿、肺炎改变,臀部褥疮(直径7 cm ×6 cm )。经过对症治疗8 d后患者各个脏器功能很快恢复正常,丙氨酸转氨酶46 U/L ,天冬氨酸转氨酶28 U/L 尿素10.4 mmol/L肌酐150μmol/L总胆红素31.8μmol/L结合胆红素5.6μmol/L总蛋白67.8g/L白蛋白30.8g/L钙离子2.20mmol/L,血红蛋白100g/L,红细胞比容31.5%,D二聚体500 ng/m L ,纤维蛋白原4.65 g/L,凝血酶原时间12.7 s,活化部分凝血活酶时间33.0s,凝血活酶时间18.6s。术后10d诉左下肢酸痛无水肿,双下肢彩色多普勒超声提示左胫前动脉管腔变细,左足背动脉血流速度减低,血栓不除外,经积极抗血栓治疗:低分子肝素肌肉注射,口服拜阿司匹林、波立维,10 d后症状完全消失,双下肢彩超无异常。术后臀部不适持续12 d好转,褥疮结痂。术后病理回报:胎盘植入子宫浅肌层。
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口腔溃疡致病因素研究进展
口腔溃疡发病机制至今仍不完全清楚,潜在的诱发因素包括遗传、病毒与细菌感染、食物过敏、维生素或微量元素缺乏、系统性疾病(如乳糜泻、克罗恩病、溃疡性结肠炎、艾滋病)、增强的氧化应激反应、局部创伤、精神压力与内分泌紊乱等。病理学观察口腔溃疡在病损区存在大量白细胞浸润,早期上皮细胞内与细胞间水肿形成上皮内疱,以密集的淋巴细胞和单核细胞浸润为主。随着病理过程的改变,多形核白细胞与浆细胞浸润,上皮组织脱落,形成溃疡[1]。
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针刺治疗原发性痛经的现代医学机制研究进展
痛经(dysmenorrhea)为妇科常见病、多发病,乃月经期出现的子宫痉挛性疼痛,常伴腰酸、下腹坠胀或其他不适,分为原发性痛经与继发性痛经,其中无生殖器官病变者称原发性痛经(primary dysmenorrhea ,PD),又称功能性痛经,约占痛经发生率的36.06%[1]。针灸治疗原发性痛经主要通过影响内分泌系统、氧自由基、动脉血流、血液流变学等多方面来发挥作用。
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糖尿病足56例病原菌培养结果分析
糖尿病足溃疡的患者容易合并感染,感染又加重溃疡甚至是导致患者截肢的因素。因此,严格掌握当地糖尿病足感染病原菌及药敏情况,制定出合理的个体给药方案,及时给予有效的抗感染治疗,可以避免截肢,有效提高患者生活质量。现将本院收治的糖尿病足感染患者病例的病原菌及药敏情况进行分析。
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血液标本中主要病原菌的检出及耐药性情况分析
各种抗菌、抗肿瘤及免疫抑制剂在临床广泛应用,同时住院患者也比以往更多地接受了各种导管、插管等侵入性治疗,由此导致的血液感染也相应增多[1]。我们回顾了我院2011—2013年内血液培养病原菌的检出及耐药性情况,为临床对血液感染的诊断和治疗提供参考。
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某辅助生殖门诊不孕不育患者支原体感染状况及药敏分析
除环境污染、工作压力、食品安全、高龄等因素外,由支原体引起的泌尿生殖系统感染是不孕不育的主要病原之一[1],因此,了解本地区支原体感染类型分布及药物敏感性分析对支原体感染患者的有效治疗尤为重要,现对2014年1月至12月本辅助生殖门诊送检的900例支原体培养及药敏结果进行回顾性分析,现报告如下。
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肺癌新剂型中草药辨时用药探析
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康,目前主要采用手术、化疗、放疗、生物治疗等综合措施,但其疗效难以令人满意。随着对肺癌研究的深入及现代科学技术的发展,借鉴现代制剂手段,人们开发出了一批疗效确切、不良反应小的新剂型中草药,在抗癌方面取得了突破性进展,但是美中不足的是笔者在临床中发现临床医生用这些药往往是如同西药那样来用。正如《灵枢?营卫生会》云:“日中而阳隆,为重阳,夜半而阴隆,为重阴……夜半后而为阴衰,平旦阴尽而阳受气矣……日西而阳衰,日入阳尽而阴受气矣”,可见中医特色之“因时制宜”“辨时用药”的法则是要强调的。
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电外科烟雾防护研究现状
随着手术外科的发展,电外科的设备和激光设备也越来越多,随之其切割热凝组织细胞所产生的电外科烟雾也越来越多,这些烟雾不但阻碍了手术视野,还带有一种刺鼻的气味被手术人员吸入。而这些烟雾中含有有害的化学成分、活性病毒、非活性颗粒等[1,2],会造成手术室人员产生头痛、眼睛和黏膜发炎等症状,同时也可能对人体健康产生长期潜在危害[3]。然而目前,对于此种危害的防护大多数外科医生,手术室工作人员有所认识,但是并没有引起重视。英国一项调查发现,虽然有72%的医生认识到应该采取足够措施,使医务人员与患者免于手术烟雾的危害,但是只有31%(3/98)外科医生使用了手术烟雾抽排专业设备[4]。现我国临床对烟雾危害的防护意识较弱,本文对电外科烟雾危害及相关防护措施研究现状综述如下。
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慢性非细菌性前列腺炎的治疗
慢性前列腺炎(chronic prostatitis ,CP )是泌尿男科常见疾病,好发于青壮年[1],发病率为4%~25%,而慢性非细菌性前列腺炎(chronic non‐bac‐terial prostatitis ,CNP)为临床分型常见,占所有前列腺病例的90%~95%,主要表现为长期、反复的骨盆区疼痛或不适,持续时间超过3个月,并可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍,严重影响生活质量,前列腺按摩后前列腺液(EPS )、前列腺按摩后尿液(VB3)、前列腺按摩后精液(SF)中白细胞持续升高而细菌培养结果阴性。传统分型中的CNP为美国国立卫生研究院(NIH )分型中的Ⅲ型。因该型前列腺炎病因及发病机制复杂,目前临床上尚无标准的治疗方案,为临床医生诊治慢性前列腺炎的棘手问题。
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本刊加入中国知网中国全文数据库的声明
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《实用医学影像杂志》征订启事
关键词: 医学影像 -
本刊加入“万方数据--数字化期刊群”的声明
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本刊入选中国科技论文统计源期刊
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对来稿中统计学处理的有关要求
1统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。