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山西医药

山西医药杂志

Shanxi Medical Journal 산서의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生厅
  • 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-9926
  • 国内刊号: 14-1108/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 22-38
  • 曾用名: 山西医药杂志(下半月版)
  • 创刊时间: 1957
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 山西医药杂志编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 董海原
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 凉血通瘀中药治疗脑出血急性期疗效观察

    作者:徐秀杰;王力伟;史琳;李清伟;姚赛楠;崔丽;张宏;李学良

    脑出血是指非外伤性脑实质内自发性出血,为临床常见急性脑血管疾病,多发于中老年群体中,具有极高致残率及病死率,且病死率位居我国脑血管疾病类型首位[1].近年来,随着老龄化趋势加剧,膳食及生活习惯改变,糖尿病、高血脂、高血压患病人数日益增长,脑出血发病率随之增长,对国民生活质量及生命健康造成严重影响[2].

    关键词:
  • 急性脑出血与硫氧还蛋白还原酶和4-羟基壬烯醛的测定及临床意义

    作者:唐蓉;郑定容

    急性脑出血(ACH)是指原发性非外伤性脑实质内血管破裂和出血,是急性脑血管病中病死率高的,在所有脑卒中占10%~20%[1],偶伴有神经系统症状是一种致残率很高的突发性疾病,进展迅速、病情凶险、严重者病情危及生命,早期病死率较高,其病死率高达70%~80%[2,3].硫氧还蛋白还原酶(TrxR)是一种反应氧化应激水平的指标[4],4-羟基壬烯醛(4-HNE)作为体内氧化应激脂质过氧化的稳定的终末代表产物之一[5],TrxR和4-HNE具有抗炎、抗氧化、抗凋亡和细胞保护作用.

    关键词:
  • 儿童感染肺炎支原体后发生哮喘的危险因素分析

    作者:王丽燕

    肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染是一种全球感染性疾病,累及各年龄组儿童不同的组织器官,以呼吸道感染常见[1].近年来有研究认为MP感染与哮喘的形成和反复发作有着一定相关性[2],MP感染与支气管哮喘之间的密切关系越来越受到临床关注.本研究主要探讨儿童感染MP后2年内发生哮喘的危险因素有哪些,为临床医师在治疗肺炎支原体感染时如何预防或阻断感染患儿发展成哮喘提供参考.

    关键词:
  • 恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗乙型肝炎肝硬化及癌变发生率的远期疗效研究

    作者:龙云铸

    乙型肝炎肝硬化是一种常见的全球性疾病,主要的病理表现为纤维化且伴有再生结节和假小叶的形成,乙型肝炎病毒(HBV)的持续复制以及肝脏不断出现的纤维化和炎症反应是影响乙型肝炎患者病情的主要因素[1],肝细胞癌是其常见并发症,也是导致患者死亡的主要原因.因此,抑制HBV的复制是乙型肝炎抗病毒治疗的核心.

    关键词:
  • 手术治疗颅脑创伤合并面神经损伤22例疗效观察

    作者:刘焕亮;孙艳梅;李亮;岳力强;白星海;李双双;赵冬

    颅脑创伤属于神经外科常见病,其主要表现为意识水平改变、癫痫发作、局部感觉或运动功能障碍等,致残率和病死率较高.而面神经损伤是颅脑创伤常见的合并症[1],创伤使面神经撕裂导致其所支配的面部肌肉功能丧失,而这也是颅脑创伤后造成面瘫的主要原因,给患者生活、工作均带来很大影响[2].我院对2014-2015年收治的22例颅脑创伤合并面神经损伤患者采取了手术治疗,效果良好,报告如下.

    关键词:
  • 游离睾酮指数对诊断多囊卵巢综合征的临床研究

    作者:李岩;王国纬;梁琛;李娜;柳伟伟;南燕燕;安彦玲

    多囊卵巢综合征(PCOS)是非更年期女性为常见的内分泌紊乱引起的妇科疾病,据统计,其发病率在非更年期妇女人群中约5%~10%[1].由于内分泌代谢异常,PCOS患者一般具有稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢等特征,常伴有肥胖、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等症状[2].临床上诊断PCOS时通常测定血清总睾酮,然而,实际上具有生物活性的睾酮只包括部分与白蛋白非特异性结合的睾酮以及游离睾酮,因此血液总睾酮的常规测定方法不是PCOS判断的敏感指标[3].

    关键词:
  • 脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度与血清碱性磷酸酶水平的关系

    作者:王伟;田慧军

    血清碱性磷酸酶(ALP)在临床上主要用于肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断.近年来研究发现,ALP参与了血管钙化过程[1].血管钙化是动脉粥样硬化的病理过程之一,也是动脉硬化的必然结果[2].Sahin等[3]研究表明,血清ALP高水平与冠状动脉造影Gensini评分和冠心病严重程度密切相关.血清ALP水平是心肌梗死和外周血管疾病的预后因素[4].

    关键词:
  • 四肢骨折患者术后切口感染因素分析和护理对策

    作者:孙丽琴;郭红梅;张肖肖;郭丹

    四肢骨折是临床上常见的一种骨折类型,手术是治疗的佳手段,但手术切口感染是骨折术后较为常见的并发症,可以造成手术切口延迟愈合,增加患者痛苦和经济负担.笔者回顾性分析了2012年1月至2015年3月收治的236例四肢骨折患者的临床资料,统计了手术切口感染发生率,并提出了相关护理对策.报告如下.

    关键词:
  • 康惠尔水胶体敷料贴应用在老年压疮中的效果分析

    作者:高天烁;王建军;史瑞;尚颖

    压疮又称压力性损伤,是指位于骨隆突处医疗或其他器械下的皮肤和(或)软组织的局部损伤.可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感,损伤是由于强烈和(或)长期存在的压力或压力联合剪切力导致.软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响.多见于长期卧床、慢性神经系统疾病的老年患者,若有低蛋白血症、大小便失禁、营养不良、吸烟等更易发生.

    关键词:
  • 个体化心理护理对缓解冠心病患者焦虑和抑郁情绪的效果分析

    作者:汶阿妮

    老年冠心病患者由于机体机能的衰退、多种疾病的困扰,容易产生焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,而且负性情绪又反作用于患者的疾病治疗和日常生活,使得患者对疾病治疗的依从性下降,影响患者的日常生活,甚至会加速病情的发展,造成病死率的上升[1].为提高患者治疗依从性,缓解患者的不良情绪,改善患者的生活质量,我科收集120例冠心病患者开展试验,进行了个体化心理护理,现报告如下.

    关键词:
  • 苍耳子散联合双黄连鼻腔冲洗治疗鼻窦炎鼻内镜手术后临床疗效及安全性分析

    作者:程延滨;万玛太

    目的 探讨苍耳子散联合双黄连鼻腔冲洗治疗鼻窦炎鼻内镜手术后临床疗效及安全性分析.方法 选取入本院治疗的鼻窦炎患者70例,按入院的先后顺序以随机组表对照法进行分组,其中试验组35例(苍耳子散+双黄连鼻腔冲洗),对照组35例[(苍耳子散+丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)].分别记录2组手术手术前、手术后1周、4周、7周、10周患者身体恢复情况以及体内各项指标.分析手术12周后2组的疗效,并将记录的以上数据进行比较分析.结果 在手术后10周,治疗组的治愈率为93%,总有效率为100%.对照组的治愈率为70%,总有效率为85%,2组有效率差异有统计学意义.在手术后12周,实验组的临床体征和症状缓解时间与对照组相比明显缩短.在手术后12周,试验组患者并未出现不适现象.结论 苍耳子散联合双黄连鼻腔冲洗对于治疗鼻窦炎鼻内镜手术具有安全、有效的特点,值得临床推广使用.

    关键词: 苍耳属 鼻灌洗 窦炎
  • 盐酸甲氧明对腰硬联合麻醉下剖宫产术母婴的影响

    作者:雷波;王雷;贺淑君;郭敏;李玲;杨云龙;左娟;赫金鑫

    目的 比较分析甲氧明和麻黄碱对剖宫产产妇低血压治疗有效性和新生儿安全性的影响.方法 纳入足月单胎妊娠剖宫产产妇60例,随机分2组:盐酸甲氧明组30例(Ⅰ组),麻黄碱组30例(Ⅱ组).腰麻后Ⅰ组给予盐酸甲氧明静脉泵入10 mL/h,Ⅱ组给予盐酸麻黄碱10 mg,对比分析2组产妇的心率、收缩压、舒张压变化情况、不良反应的发生率及新生儿脐动脉血气分析、Apgar评分情况.结果 2组产妇收缩压及舒张压手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组心率明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组新生儿脐动脉血pH值、碳酸氢根(HCO3-)、剩余碱(BE)均低于Ⅰ组(P<0.05);2组新生儿脐动脉血的氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组新生儿娩出后1 min Apgar评分接近,差异均无统计学意义(P>0.05);5 min Apgar评分均为10分.结论 盐酸甲氧明和麻黄碱均能有效纠正剖宫产产妇术中出现的低血压症状,前者较后者能更有效地增加胎儿的氧供应,减少由于缺氧引起的酸中毒.

  • 慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白Ⅰ脑钠肽与纽约心脏病协会心功能分级及心脏超声参数相关性分析

    作者:韩大兴;王芳芳;周宇廷;李宇周;公小纪;张宁

    目的 对慢性心力衰竭患者的血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、脑钠肽(BNP)与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及心脏超声参数相关性进行分析.方法 选取2012年3月至2015年6月在我院治疗的300例慢性心力衰竭患者,按照其入院治疗时的NYHA的心脏功能分级将其分为3组,其中心功能Ⅱ级患者共有60例,心功能Ⅲ级患者和心功能Ⅳ级患者各有120例;并选择50例健康者作为对照组.对所有参与研究的患者均采取超声心动图检查,测量患者的左房舒张期内径(LADd)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd).并在患者入院治疗的次日空腹状态下抽血5 mL,测定患者体内cTnⅠ的水平以及血浆BNP的值.结果 300例慢性心力衰竭患者中,共检测出cTnⅠ105例(35.0%),对照组中并未检出cTnⅠ.除此之外,cTnⅠ的升高率不同心功能分级的患者组中差异无统计学意义(P>0.05),但在LVEF≤35%与LVEF>45%之间差异具有统计学意义(P=0.015).心功能Ⅲ级、Ⅳ级组与Ⅱ级组与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性心力衰竭患者中可检测出较低浓度的cTnⅠ,并且在LVEF极低时其检出率明显增加.并且患者血浆BNP同其LVEDd、LADd以及心功能分级呈正相关,与其LVEF呈负相关.由此可见BNP是心力衰竭诊断、疗效观察及预后评估的理想指标.

  • 肠道病毒71与小儿急性呼吸道感染相关性研究

    作者:张惠芬;袁惠

    目的 探讨肠道病毒(EV)71与小儿急性呼吸道感染之间的相关性.方法 选取在本院2013年3月至2015年3月的呼吸道感染患儿200例,以随机组表对照法将200例患儿分为98例分离病毒组和102例对照组.取患儿入院后3 d的鼻咽标本,对照组102例患儿的标本直接进行反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测,分离病毒组98例患儿的标本在病毒分离处理后进行RT-PCR检测,同时观察患儿呼吸道感染与季节和年龄段的关系.结果 在200例原始标本中,有27例患儿的标本RT-PCR检测结果为阳性,阳性率为13.5%.而进行了病毒分离的98例患儿标本中,则仅有7例标本的RT-PCR检测呈阳性,阳性率为7.1%;EV71感染的高发季节在10月,占43.0%;EV71感染在0~1岁的患儿中发病率高,阳性率高达51.9%;性别对于患儿的发病率差异无统计学意义(P>0.05).结论 EV71可以引发小儿的呼吸道感染疾病,且临床症状无特异性,难以辨别.

  • 筋骨通脉汤联合刺络拔罐对120例颈肩疼痛的随机对照研究

    作者:史闳贵;张建英;禹志韫;林慧梅;刘荣兵;张宝峰

    目的 探讨筋骨通脉汤联合刺络放血对颈肩疼痛患者的疗效.方法 选取120例颈肩疼痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,观察组采用中药筋骨通脉汤联合刺络放血治疗,对照组采用口服维生素B1、B12片以及吲哚美辛肠溶片进行治疗.治疗前后采用日常生活能力量表(ADL)进行评分并统计疗效,比较2组治疗前后血清炎性因子及椎动脉血流动力学指标变化.结果 治疗后2组ADL评分均有所升高,观察组高于对照组(P<0.01).观察组治疗总有效率(92%)显著高于对照组(78%)(P<0.05).治疗后2组C反应蛋白、白细胞介素(IL)-1β、前列腺素E2、5-羟色胺水平显著低于治疗前,IL-10高于治疗前,且2组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组左椎动脉、右椎动脉和基底动脉血流速度均有所升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 筋骨通脉汤联合刺络放血治疗颈肩疼痛,改善了机体慢性炎症状态和椎动脉血流动力学,疗效确切,不良反应少,值得临床推广.

    关键词: 颈痛 肩痛 针刺疗法
  • "自我效能加油站"对肺癌患者希望水平和负性情绪的影响

    作者:单红梅;赵楠

    目的 探究"自我效能加油站"对肺癌患者希望水平和负性情绪的影响.方法 选取我院收治的肺癌患者92例作为研究对象,选取2015年7至12月符合纳入条件的42例患者作为对照组,选取2016年1至6月符合相同条件的化疗患者50例作为试验组;入院时记录患者一般资料,建立治疗档案;入院后对照组采用肿瘤化疗常规护理措施,试验组患者进入"自我效能加油站",采用化疗常规护理+自我效能增强措施进行干预.分别于入院时、实施干预后第3个化疗周期结束时,应用希望水平调查表、负性情绪调查表、满意度调查表干预后效果调查.结果 干预后试验组与对照组的希望水平评分分别为(43.6±3.2,36.5±5.1,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组与对照组的抑郁自评量表(SDS)评分分别为33±3,58±4,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组与对照组焦虑自评量表(SAS)评分分别为33±3,56±5,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组与对照组的总满意度分别为92%、76%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 "自我效能加油站"能够提高肺癌患者的希望水平和满意度,降低负性情绪的影响,护理效果良好,值得推广.

  • 超声在诊断先天性融合肾畸形中的应用

    作者:孙金孝;王小娟;沈振海;陆昀

    目的 探讨健康体检超声对融合肾诊断价值及漏诊原因分析.方法 回顾性分析11例在我院做健康体检并诊断为超声资料,均经磁共振成像(MRI)证实,超声诊断融合肾9例.结果 11例融合肾中,2例双肾完全在中线一侧,9例部分越过中线或在中线附近融合;7例在左侧融合,4例在右侧融合;3例呈"S"形融合,7例呈马蹄形融合,1例呈团状融合;伴肾发育不良1例,输尿管畸形6例,其中一侧输尿管膨出1例,1例输尿管开口异常.结论 超声可以多方位、多层面清晰显示FR融合的形态、位置及有无合并其他畸形,为临床诊断提供更多参考,可以作为诊断FR首选方法.

  • 应用经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折

    作者:常强;冯皓宇;何李明;常建军;孙麟;张彦男;张军锋

    目的 探讨分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效及手术并发症.方法 自2015年1月至2016年6月收治42例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者均应用PKP治疗.术前、术后1 d、术后3个月比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体高度.结果 所有患者均获得随访,随访时间3~18个月,平均9.3个月.住院时间5~7 d,平均5.5 d.分析结果显示VAS由术前的(7.2±2.3)分降为末次随访的(2.2±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.01).术后的伤椎椎体前缘高度较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKP术对可明显缓解骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的症状,有创伤小、手术难度小等诸多优点,值得推广.

  • 不同胰岛素皮下注射方案对不同病程2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白水平影响

    作者:张茹;谷巍;耿建林;张雪坤

    目的 研究不同胰岛素皮下注射方案对不同病程2型糖尿病患者血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平的影响.方法 选取我院2014年7月到2016年1月间收治的2型糖尿病患者366例,其中病程<5年患者共108例(A组)、5≤病程≤10年患者共123例(B组)、病程>10年患者共135例(C组),采用随机数字法将各组患者平均分为强化组、混合30组和混合50组,所有患者均接受胰岛素泵(CSII)治疗血糖达标后,强化组患者接受门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,混合30组接受门冬胰岛素30治疗,混合50组接受诺和灵50R治疗,比较不同病程组患者3种胰岛素皮下注射方案治疗的疗效.结果 住院期间和随访3个月后,混合30组和混合50组的低血糖发生率、血糖曲线下面积、血糖达标天数及胰岛素抵抗指数均明显低于强化组(P<0.05);随访3个月后,强化组的FPG、餐后2 h血糖(2 hFG)、HbA1c水平均明显高于混合30组和混合50组(P<0.05),但混合50组的依从率明显高于混合30组,低血糖发生率则明显低于混合30组(P<0.05),同时病程越长患者的预后质量越差.结论 使用皮下注射诺和灵50R和门冬胰岛素30治疗2型糖尿病患者均可取得较好疗效,但诺和灵50R治疗的患者低血糖发生率更低,且依从性更好,同时病程越长患者的预后质量越差,因此每日1剂诺和灵50R治疗的综合疗效更优,值得在临床推广.

  • 内热针治疗腰椎间盘突出症患者磁共振成像观察

    作者:张琳;高谦;王刚;祁晓磊;田羽玲;周萍

    目的 探讨内热针松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 随机选择25例腰椎间盘突出症患者分作为研究组,给予内热针松解术治疗;选择30名就诊于康复科门诊且无腰椎间盘突出症的军人患者为对照组.2组患者行腰椎磁共振成像(MRI)检查,在腰椎MRI T2 加权像中使用Image J软件测量L3-5椎体水平上竖脊肌和腰大肌的横截面积,计算并比较其与同水平椎体面积的比值;评估治疗组患者前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和伤残指数(ODI).结果 治疗前患者腰大肌与椎体的面积比值、竖脊肌与椎体面积比值均比对照组减小,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1个月时患者腰大肌、竖脊肌与椎体的面积比值均比治疗前增大(P<0.05),但腰大肌与椎体面积比值仍比对照组小(P<0.05),而竖脊肌与椎体面积比值和对照组差异无统计学意义(P<0.05);研究组患者经治疗后1个月时VAS和ODI评分均较治疗前降低(P<0.05).结论 内热针松解术治疗腰椎间盘突出症可使患者竖脊肌、腰大肌横截面积增大,并可明显缓解患者疼痛并改善患者功能障碍,临床疗效显著.

  • 动脉自旋标记技术在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值

    作者:敖锋;莫本成;张自力;闫懿

    新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)主要是由于围生期各种生理或病理因素引起脑血流灌注不足、部分或完全缺氧所致的脑损伤,常并发癫痫、智力缺陷、脑瘫等一系列神经后遗症[1],具有较高的病死率.早期诊断HIE、准确判断脑损伤程度,继而采取及时合理的治疗措施是降低HIE病死率及神经损害的关键[2].

    关键词:
  • 双下肢深静脉多层螺旋CT成像方法的对比研究

    作者:夏迎洪;曲源;王佳;蒋杰;亚力坤·依明;孙亮;郭华;唐琴

    下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是引发肺动脉栓塞的主要原因之一,75%~90%以上的肺动脉栓子来自下肢及盆腔的深静脉脱落[1-3].下肢深静脉血栓是由于静脉血液不正常凝结,阻塞静脉腔致使静脉回流障碍,不及时治疗将导致栓塞后综合征,表现为患肢肿胀、静脉曲张、溃疡和感染.肺栓塞导致的病死率较高,未经治疗的患者病死率高达20%~30%,及时有效的治疗可使病死率降至8%[4],由此可见对DVT的及时诊断和治疗具有重大意义.近年来随着多层螺旋CT(MSCT)技术的发展,多层螺旋CT静脉造影(MSCTV)已成为一种无创性的可靠的影像检查技术[5],并广泛应用于临床.

    关键词:
  • 经腹及阴道超声联合应用在剖宫产瘢痕妊娠诊断中的应用

    作者:刘艳;祝志洁;王红玲

    随着二孩政策的开放,前次剖宫产手术后再次妊娠的人数明显增加,剖宫产再次妊娠相关并发症风险随之相应增加,剖宫产瘢痕妊娠就是其中之一.剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)指有前次剖宫产手术史的育龄妇女再次妊娠时孕囊着床于剖宫产子宫前壁下段切口瘢痕处,属于一种十分危险的异位妊娠[1].如果继续妊娠可导致胎盘植入、子宫破裂、侵蚀周围脏器等危及孕产妇生殖健康及生命安全.因此,早期确诊,早期采取适当的治疗措施可以有效减少孕中晚期并发症的发生.

    关键词:
  • 我院2013-2015年门急诊第二类精神药品使用情况分析

    作者:许岭;朱凌云;童宁;沈洁

    精神药品并不是很多人认为的毒品,但仍应认真管理其使用贮存,严禁滥用.精神药品的使用具有两重性,既能救人治病,又存在不同程度的药物依赖性.本文对我院门急诊2013-2015年第二类精神药品使用情况进行统计整理和分析, 研究我院临床第二类精神药品的使用现状以及未来的用药趋势,为医师提供参考,以期临床能更加合理使用此类药物.

    关键词:
  • 长春新碱注射液致严重周围神经病一例

    作者:柯洪琴;于慧斌

    患者,男,47岁,因"非霍奇金淋巴瘤化疗3个周期,复视伴行走不稳3 d"于2014年5月4日入院.患者2月余前确诊为(左上颌牙龈、下颌骨)非霍奇金淋巴瘤ⅣB期,倾向T细胞淋巴瘤,于2014年3月1日开始行EPOCH(依托泊苷90 mg静脉滴注第1~3天,环磷酰胺1.35 g静脉滴注第1天,多柔比星90 mg静脉滴注第1天,长春新碱2 mg静脉滴注第1天,泼尼松100 mg口服第1~5天, 21 d为1个疗程)方案化疗1个周期,出现Ⅳ度骨髓抑制伴发热,后行长春新碱(CHOP:广东岭南制药有限公司,生产批号267006-2)方案化疗2个周期.

    关键词:
  • 子宫血管平滑肌瘤合并上皮样平滑肌瘤一例

    作者:张益红;戴峻

    患者,女,40岁,因"经量增多1个月"于2014年7月21日入院.患者于1个月前出现经量增多,为平时月经量的2~3倍,见血凝块,伴头晕、乏力等不适,无畏寒、发热,无腹痛,无经期及周期无改变,无大小便异常,查彩色多普勒超声提示:子宫内多个实质性占位病变,大约4.5 cm×3.5 cm,考虑多发性子宫肌瘤;左附件囊肿,大小约2.6 cm×2.4 cm;宫内节育器.拟诊"子宫肌瘤"收住院进一步诊治.

    关键词:
  • 复杂性尿道狭窄的治疗进展

    作者:方晓东;冯威福

    复杂性尿道狭窄是泌尿外科常见疾病之一,也是泌尿外科处理起来较为棘手的问题之一.近年来,伴随着交通意外伤患者的不断增加,该病的发病率亦呈上升势头.目前,各种腔内手术技术的日益成熟及组织生物学研究的进展,该病的治疗方法亦在不断完善.本文就近年来对该病的治疗作一综述.

    关键词:
  • 低温等离子射频在内镜经鼻颅底外科早期应用的研究进展

    作者:周春鹏;张刚利

    颅底区域解剖位置深而且不规则,同时有重要神经血管交织在此,造成手术操作空间狭小,如何完整切除大体积的颅底肿物一直困扰着我们.传统的开放性手术入路存在创面大、出血多、神经和血管损伤大及术后恢复较慢等较多缺陷.近年来,神经内镜以微侵袭、出血少、视觉效果好、脑牵拉少、手术耗时少、术后并发症少等诸多优点被广泛应用于颅底外科[1].

    关键词:
  • 老年人骨质疏松性二次骨折危险因素分析

    作者:张艾川;牟善芳

    随着当今社会生活节奏的加快以及环境、饮食、作息时间等因素的作用,骨质疏松症(osteoprosis,OP)现已成为危害中老年人群健康、影响生活质量,进而加重家庭、社会负担的第3大老年性疾病,日益引起医学界和社会各界的广泛重视[1].患者以骨量减少、骨的显微结构受损为主要表现,骨骼脆性增加,骨折发生率也随之升高[2].骨质疏松性骨折是骨质疏松症严重的后果,属于脆性骨折.由于骨强度降低,日常生活中的轻微损伤都有可能造成骨折,比如站立跌倒时发生的轻微暴力可造成骨折,甚至站立时的突然转身也可造成髋部骨折.

    关键词:
  • 大同市2010-2014年医疗机构消毒监测结果分析

    作者:高艮山

    医院消毒工作是控制医院感染和预防传染病传播扩散的重要手段,消毒效果监测能为消毒设备和消毒剂的使用、消毒方法的选择、消毒效果是否合格提供科学依据.近年来,随着医疗机构规模的逐年发展,医院的诊疗患者数量逐年增加,医院消毒工作面临的问题越来越多.为了了解大同市医疗机构的消毒与灭菌状况,给卫生行政部门提供科学依据,2010-2014年对全市辖区内各类医疗机构的消毒灭菌质量进行了监测,监测结果如下.

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  • 液基细胞学联合人类乳头瘤病毒检测在宫颈癌癌前病变筛查中的应用

    作者:赵军芳;姚海山;董婷

    宫颈癌癌前病变的筛查是预防宫颈癌发生的重要环节.目前,宫颈癌癌前病变筛查的主要方法有人类乳头瘤病毒(HPV)检测和液基细胞学(TCT)检查.HPV检测主要在于发现HPV感染阳性病例,不能反映宫颈病变性质;TCT检查可反映宫颈病变性质,但仍时有漏诊病例.为解决这一矛盾,近年有研究提出TCT检查联合HPV检测可能有助于宫颈癌癌前病变的早期筛查[1,2],为此,本研究对2 176名体检妇女同时进行了TCT联合HPV检测,旨在进一步探讨二者联合检查在筛查宫颈癌癌前病变中的价值,以提高宫颈癌的早期诊断率,具有重要的临床意义.

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  • 痰涂片结核感染T细胞斑点试验结核分枝杆菌抗体及结核分枝杆菌DNA诊断肺结核的效果对比分析

    作者:黎永华;李朝勇;黄隆

    结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,由于该杆菌可侵犯全身各大器官,而其中为常见的是肺结核,又以涂阳肺结核病例的传染性强.目前,肺结核诊断的金标准为细菌学检查,但由于涂片抗酸染色的灵敏度较低,而结核分枝杆菌培养所需时间又较长(约6~8周)[1];基因诊断技术聚合酶链反应(PCR)有较好的诊断效果,但很多基层单位受到实验室条件的限制,不适合大范围开展早期筛查.

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  • 九项病原体IgM检测对937例成人呼吸道感染的结果分析

    作者:樊漪波;肖虹

    呼吸道感染发病急、进展快,同种病原体的临床表现在不同患者之间可能有差异,不同病原体的临床表现又可能相同.由于不能及时明确呼吸道病原体种类,临床上很难进行早期针对性治疗,易造成患者长期发热,病情加重甚至滥用抗生素[1].因此及时确定病原体种类有助于临床进行针对性治疗.应用9项呼吸道病原体IgM检测试剂,可快速确定病原体感染种类,及时指导临床用药.本文回顾性分析2015年11月至2016年10月医科大学第一医院937例成人呼吸道感染患者采用9项呼吸道感染病原体IgM试剂检测血清的结果.

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  • 儿科护士工作场所暴力现状及影响因素研究进展

    作者:黄珊珊

    频繁发生的暴力伤医事件已成为国内医疗界面临的重大问题,也逐渐引起世界各国的密切关注.随着我国卫生体制改革不断发展,在维系生命健康方面已取得令人瞩目的成绩,同时,也面临体制变革过程中的诸多失衡,特别是医疗暴力现象时有发生,甚至演变成恶性刑事犯罪[1].工作场所暴力已成为全球性问题,已严重危害医务人员的健康,并明显降低了卫生服务质量,在医院工作人员中,护士是这个职业领域中一个庞大的群体,其遭受工作场所暴力的可能性是其他医务人员的4倍[2].

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  • 军队老干部健康保健工作体会

    作者:赵明明;赵喜荣;任艳梅;张文玲;张翠仙

    军队老干部现今已经进入"两高期",努力提高老干部身心健康水平,保生命、带病延年是目前老干部健康管理的核心.我院一直坚持"以人为本"的服务理念,积极预防,科学救治,针对老干部年老体弱、身体多病的现象,加强健康管理,努力更新健康管理理念,加强健康教育指导,提供健康咨询,现就对老干部健康保健工作的一些体会总结如下.

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  • 嗜酸性肉芽肿患儿误诊误治一例分析

    作者:刘莉云

    嗜酸性肉芽肿是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化.嗜酸性肉芽肿是郎汉细胞增多症的一种表现,以前称为组织细胞增多症X.该病多发生于5~15岁的儿童及青年多为单发,多发少见.可见于颅骨、椎体、肋骨,骨盆或长干骨.影像学表现溶骨性破坏为主,椎体呈现楔形改变,其椎旁软组织可见一侧或两侧扩大.现将临床工作中的1例患儿的诊治经过报告如下.

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