山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中枢抑制药急性中毒128例分析
本文对我院急诊科近3年救治的128例中枢抑制药急性中毒患者的发病原因、临床特点及抢救措施进行分析,报告如下.
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完全性左束支传导阻滞63例临床特点分析
完全性左束支传导阻滞在临床上相对少见,且预后较差,是猝死的高危患者.本文回顾性分析63例完全性左束支传导阻滞患者的临床特点,辅助检查包括动态心电图、超声心动图,现报告如下.
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山莨菪碱佐治毛细支气管炎疗效观察
我科于2006年12月至2008年3月采用山莨菪碱佐治毛细支气管炎,取得较好疗效.现报告如下.
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成人重复肾合并上尿路结石手术治疗11例分析
2000-2007 年,我院行手术治疗重复肾双输尿管畸形合并上尿路结石患者11例.现对其临床资料进行回顾性分析,探讨对本病手术治疗的佳方法,报告如下.
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抗结核药物致肝损害64例诊治分析
目前结核病治疗是采用以异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)、吡嗪酰胺(PZA,Z)、乙胺丁醇(EMB,E)等联合应用为主的方案,这些药均具有肝脏毒性,长时间联合应用更加大了肝毒性,以至有少数患者因肝损害而不能顺利进行治疗,甚至有引起暴发性肝衰竭死亡的病例.
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2型糖尿病并发无症状心肌梗死患者血清脑钠肽N末端前体水平的检测
本研究拟通过检测2型糖尿病并发无症状心肌梗死(T2DM-SMI)患者血清无活性的氨基末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)水平,以探讨NT-proBNP检测对于2型糖尿病无症状心肌梗死患者的意义.
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延迟性脾破裂42例诊治与体会
延迟性脾破裂(DRS)指腹部外伤48 h后才表现出明显的临床症状,是外伤性脾破裂的一种特殊类型,但病死率却高于一般的脾破裂,并发症较多[1].我院2003-2007年共收治延迟性脾破裂患者42例,现将诊治体会总结如下.
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维生素E配合黄连素治疗小儿溃疡性口腔炎的体会
我科于2004年1月至2008年8月采用维生素E配合黄连素涂口腔治疗110例小儿溃疡性口腔炎,取得较为满意的疗效,现报告如下.
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加用低分子肝素钙降低急性一氧化碳中毒迟发性脑病发生率的临床研究
急性一氧化碳中毒(ACOP)经抢救恢复后经过数日或数周表现完全正常或接近正常的"假愈期"后,再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状,临床上称为急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP),其发病率国内报道不一,多在0.2%~47.3%之间[1].DEACMP的确切机制,尚不完全清楚,因此,减少其发病率就显得尤为重要.本文旨在探讨药物治疗可降低DEACMP的发生率.
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老年中晚期非小细胞肺癌51例回顾性分析
本研究回顾性分析了我科经治的51例中晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的患者临床病例特点,并研究影响生存期的预后因素,现报告如下.
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基底动脉尖综合征30例临床分析
我院1999-2008年共收治基底动脉尖综合征(TOBS)患者30例,现分析如下.
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葡萄糖酸依诺沙星注射液与盐酸左氧氟沙星注射液治疗急性感染性腹泻的疗效比较
本研究旨在通过比较葡萄糖酸依诺沙星注射液与盐酸左氧氟沙星注射液的临床疗效,从而评价国产葡萄糖酸依诺沙星注射液治疗急性感染性腹泻的有效性及安全性.
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腹腔镜胆道探查术后胆管一期缝合与T管引流的疗效比较
2005年1月至2008年2月,对采用腹腔镜治疗的54例胆囊结石继发胆总管结石患者,比较分析腹腔镜下经胆总管切开T管引流和胆管一期缝合2种方法胆道镜取石治疗胆囊结石继发胆总管结石的疗效,以评价各种腹腔镜胆道探查方式治疗胆总管结石的临床价值.
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依达拉奉治疗急性脑梗死158例临床疗效观察
本研究使用依达拉奉治疗急性期脑梗死患者,取得了较为满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法
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3种根管消毒剂对感染根管消毒的临床观察
本文选用了甲硝唑、甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)3种根管消毒剂,对感染根管的杀菌抑菌效果进行临床观察,以期从中找出对感染根管佳的消毒药物.
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银杏叶提取物联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察
本研究试用银杏叶提取物(商品名:金纳多)与厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病取得了较好的疗效,报告如下.
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放疗同步紫杉醇卡铂和放疗同步顺铂5-氟尿嘧啶治疗局部晚期食管癌的比较
本研究采用放疗同步紫杉醇(PTX)、卡铂(CBP)和放疗同步顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗不愿或不能手术的中晚期食管癌,现将有效率和毒性反应报告如下.
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病理性乳头溢液222例临床分析
现将 2002-2008年经我院手术治疗的222例病理性乳头溢液病例分析总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:222例患者均为非哺乳期女性,年龄18~75 岁,平均(44±10)岁;其中≤35岁者46例,>35岁者176例;病程1 d至12年,单侧溢液209例,双侧溢液13 例;单个乳孔溢液212 例 ,多个乳孔溢液10 例;溢液性质为明显血性(包括暗红色,淡红色,咖啡色)108例 ,橘红色或橘黄色45例,淡黄色浆液性69例;伴有乳腺肿物的23 例.
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氨溴特罗佐治儿童下呼吸道感染疗效观察
儿童社区获得性下呼吸道感染的病因多为细菌、病毒、支原体或合并感染,临床表现多为发热、咳嗽、呼吸快、咽部痰声、喘憋等,胸部体征早期呼吸音粗,后渐闻及干、湿啰音,X线检查可协助诊断,治疗在针对病因抗感染基础上佐以支持对症治疗,其中化痰止咳治疗为重要的治疗措施.我们2006年1月至2008年12月选用氨溴特罗口服溶液(商品名:易坦静)佐治儿童社区获得性下呼吸道感染取得较好效果,现报告如下.
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米索前列醇促宫颈成熟232例临床观察
近年来米索前列醇(misoprostol,MP)用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性已得到肯定.现对本院232例有引产指征的宫颈Bishop评分≤4分的足月妊娠孕妇给予口服米索前列醇与常规催产素静脉滴注促宫颈成熟对照.现将观察情况报告如下.
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脑出血患者常见并发症的原因分析和护理对策
脑出血是发病率、病死率及致残率均较高的疾病,临床中我们制定了合理有效的护理措施,做到早预防、早发现、早采取措施,对脑出血并发症的预防和护理,取得了满意效果,现报告如下.
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2型糖尿病血尿酸水平与亚临床动脉粥样硬化的相关性
目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸(SUA)水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的相关性.方法 401例住院的2型糖尿病患者,根据SUA水平分为SUA-1、SUA-2及SUA-3组,比较分析3组间IMT及baPWV的差异,并进行相关性分析.结果 男性患者SUA-2组及SUA-3组的IMT均明显高于SUA-1组,女性患者SUA-3组的IMT明显高于SUA-1及SUA-2组.无论男性还是女性患者,baPWV均随着SUA的升高而显著升高,SUA与IMT、baPWV之间呈明显正相关.结论 高SUA水平是影响2型糖尿病患者动脉硬化的危险因素.
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浅表念珠菌患者外周血中性粒细胞吞噬和杀伤功能的研究
目的 研究浅表念珠菌病患者外周血中性粒细胞的吞噬和杀伤功能.方法 分离患者和健康对照者外周血的中性粒细胞,与异硫氰酸荧光素(FITC)标记的热灭活具有调理作用的念珠菌孢子悬液共同孵育培养,用流式细胞仪来检测中性粒细胞的吞噬功能;通过中性粒细胞与活的具有调理作用的念珠菌孢子悬液孵育培养,用菌落计数(CFU)的方法观察中性粒细胞对于念珠菌的杀伤能力.结果 患者和健康对照者比较中性粒细胞的吞噬性差异无统计学意义(P>0.05),杀伤性差异无统计学意义(P>0.05).结论 浅表念珠菌病患者中性粒细胞对于白色念珠菌的吞噬和杀伤能力正常.
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尿微量白蛋白与老年高血压患者肾功能损害及股动脉粥样硬化的关系
目的 探讨老年高血压并高脂血症患者早期肾功能损害及其与股动脉粥样硬化的关系.方法 选取158例老年高血压病患者,根据是否合并有高脂血症分成2组,分别观察比较其尿微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平及超声检查股动脉内-中膜厚度(IMT)、动脉硬化斑块指数(PI).结果 高血压病合并高脂血症组的MA、α1-MG水平明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P均<0.01),2组间IMT、PI的差异无统计学意义.进一步分析显示2组内MA、α1-MG阳性患者IMT及PI显著高于阴性患者(P<0.05或0.01).结论 高脂血症是高血压病患者早期肾脏损害的高危因素,检测MA可以预测早期动脉粥样硬化.
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青春期单纯性肥胖症脂联素变化及与动脉硬化关系的研究
目的 探讨肥胖超重青少年患者血清脂联素等生化指标水平的变化及与动脉硬化的关系.方法 测定40例肥胖青少年(肥胖组)、37例超重青少年(超重组)和42例体质量正常者(对照组)血清脂联素水平及颈动脉内中膜厚度,分析3组间的水平变化、分析两者间的相互关系.结果 3组血清脂联素水平比较,肥胖组低于超重组、超重组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),颈动脉内中膜厚度比较,肥胖组大于超重组、超重组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),颈动脉内中膜厚度与脂联素水平呈负相关.结论 肥胖青少年患者血清脂联素水平明显下降,颈动脉内膜厚度增厚,存在动脉粥样硬化的早期改变.
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CD34 血管内皮生长因子在胃癌中的表达及其临床意义
目的 探讨胃癌组织中CD34、血管内皮生长因子(VEGF)的表达与其生物学行为的关系.方法 应用免疫组织化学技术检测55例胃癌组织及癌旁胃黏膜组织中CD34、VEGF的表达情况,分析微血管密度(MVD)计数、VEGF表达与胃癌生物学行为的关系.结果 胃癌组织中VEGF的表达、MVD计数均明显高于癌旁胃黏膜组织,差异具有统计学意义(P <0.05),且在胃癌组织中VEGF的表达与MVD计数呈正相关,r=0.728.MVD计数、VEGF的表达与胃癌胃壁浸润深度、局部淋巴结转移、近期远隔转移程度呈正相关,MVD计数在不同浸润深度、有无淋巴结转移、有无近期远隔转移各组间差异有统计学意义,不同分化程度各组间差异无统计学意义.结论 胃癌组织中存在着肿瘤血管生成,在胃癌肿瘤血管生成的过程中VEGF发挥着重要的作用,且MVD计数、VEGF的表达可以反映胃癌的生物学行为.
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不典型麻疹51例胸部影像学特点分析
不典型麻疹又称非典型麻疹综合征(AMS),是指过去曾注射过灭活麻疹疫苗,经数月或数年后麻疹抗体水平已显著下降,失去保护能力,而后感染麻疹病毒或再注射灭活麻疹疫苗所引发的病症[1].本文回顾性分析山西省某中学2007年5月下旬爆发的51例AMS患者的流行病学、临床特点、胸部影像学特点及其与临床表现间的关系,并结合文献复习,以提高对该病的认识和诊断水平.
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门控心肌灌注断层显像定量分析在心肌病中的应用
本文总结11例扩张型心肌病患者、5例肥厚型心肌病患者和15名健康对照者的门控心肌灌注显像的定量分析结果,探讨定量参数对心肌病的诊断价值和心功能的判断.
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螺旋CT在成人肠套叠诊断中的应用价值
本研究回顾性分析38例经临床及手术病理证实的成人肠套叠的CT表现,旨在加深对本病的认识,以期在今后的工作中提高对本病的诊断准确率.
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动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值
无症状性心肌缺血(SMI)是近年来冠心病(CAD)防治重点之一,由于发作隐匿,易被患者忽视,不少CAD患者发病或猝死前毫无症状,故SMI应引起临床高度重视[1].动态心电图(DCG)是检测SMI重要方法之一,对评估SMI的预后有重要意义.
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精神科住院患者苯二氮艹卓类药物使用调查
为了解精神病院苯二氮艹卓类药物(BZD)的使用情况,本文采用一日调查法,对我院2009年1月29日住院患者的BZD使用情况进行分析.
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太原地区正常献血者血浆中不规则抗体筛选的调查分析
不规则抗体是指除ABO以外的血型抗体,是临床引起溶血性输血反应和新生儿溶血病以及习惯性流产等的重要因素之一,有IgM和IgG两种抗体,IgM抗体由于其分子大,在盐水介质中就可凝集,而IgG抗体由于是单倍体分子,所以必须借助其他介质才可以检测到,本文对12 800人份正常献血者的血浆,先在盐水介质中观察是否有IgM不规则抗体,再用聚凝胺对其血浆(或血清)进行IgG不规则抗体的筛选,然后对其进行30%的随机抽取用抗人球蛋白试验进行筛选,比较两种不同的方法对不规则抗体的检出率和相合率,现报告如下.
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肝病内科住院患者抗菌药物使用情况调查分析
为了解我院住院患者抗菌药物使用情况,抽取我院内科全部9月份出院病历,对抗菌药物使用情况进行汇总统计,旨在分析我院住院患者抗菌药物使用的总体情况及合理性,为临床提供参考和建议.
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焦虑和抑郁与慢性阻塞性肺疾病急诊治疗效果的相关性探讨
急性加重阻塞性肺疾病是医疗急诊常见的病例,失代偿性的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的反复复诊的病例.
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长治市妇女更年期症状调查
虽然更年期本身并不是一种疾病,但绝经可以被认为是一种内分泌病理,它增加了与年龄有关的严重健康问题的危险性,为此特调查长治市女性绝经年龄状况及对相关保健知识的认知状况,为有针对性地开展生殖健康服务提供依据.本文以2006年10月至2007年10月就诊于长治市人民医院妇科门诊的500例绝经后妇女为调查对象,以问卷形式进行调查.
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饮酒后静脉滴注氟罗沙星注射液致过敏性哮喘一例
患者男,24岁.主因饮酒后胃部不适、恶心伴腹泻1次到我院急诊就诊.查体:体温(T)36.5 ℃,脉搏( P)78次/min,呼吸(R)18次/min,血压(BP)120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
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静脉滴注注射用N(2)-L-丙酰胺-谷氨酰胺过敏一例
患者男,42岁.主因上腹不适5年,胃镜检查示:食管息肉、Barrett食管、慢性浅表性胃炎,为行食管息肉、Barrett食管氩离子凝固术入院.查体:生命体征正常.
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胰腺实性假乳头状瘤误诊胰腺假性囊肿一例
患者男,15岁,主因"上腹部触及包块半年"于2008年12月10日入院.患者于入院前半年无意于上腹部触及一约鸡蛋大小包块,质硬,活动度欠佳,无压痛,不伴发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状,当时未引起注意,未做任何治疗.此后上腹部包块逐渐增大,入院前感进食后有腹胀,为求进一步治疗,故来我院就诊.
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磁共振成像造影剂研究新进展
磁共振成像(MRI)是一种颇具潜力的诊断方法.早在1946年,Block就使用顺磁性物质Fe(NO3)3缩短质子的弛豫时间.顺磁性物质作为磁共振造影剂用于动物实验是在1976年,1984年Carr[1]首次采用Gd-DTPA进行人体脑肿瘤的增强显像研究.
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血清中胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值
近年来糖尿病发病率逐年上升,糖尿病肾病又是糖尿病常见而严重的并发症之一,且一旦出现临床症状将不可逆转,早期诊断发现糖尿病肾病显得尤为重要.过去检测肾功能的经典方法尽管其准确性好,但因繁琐且有放射性,故不作为临床常规检查.
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不同的真空管对血氨结果的影响
在临床检验科工作中,标本的正确处理对保证检验结果的准确性和可靠性极为重要.血氨检测是近年来临床较多应用的检测项目.氨是人体蛋白代谢的终产物,它对人体中枢神经系统有潜在的不良反应,血氨过多预示着人体患肝性脑病,肝硬化后期的肝昏迷,肝衰竭,急性和亚急性肝坏死征,饮食中蛋白质摄入过多时也可造成血氨过多.下面就不同真空管采集对血氨结果的影响进行比较分析.
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人肝微粒体中CYP2C9对氯胺酮代谢的催化作用
氯胺酮是苯环己哌啶静脉麻醉药的代表,已知氯胺酮进入体内之后,大部分经肝脏细胞色素P450代谢,形成去甲氯胺酮.氯胺酮是外科手术的常用麻醉药,也经常用于小儿麻醉,近些年来非法使用氯胺酮以及氯胺酮成瘾的案例逐渐增加[1,2],有必要进一步研究氯胺酮的代谢机制和影响其代谢的遗传机制.
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输注血浆成分传播病毒的因素及病毒灭活的重要性
在中国血浆输注量较大,据世界卫生组织提供的资料全世界5%~10%的艾滋病病毒(HIV)感染者是因为输了染有HIV的血浆制品所致.
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医疗纠纷产生的原因与防范对策研究
近年来,随着社会的进步及医疗卫生改革的不断深化,医院的医疗质量有了一定提高,其服务态度、医德医风也有了明显改善.但医疗纠纷却日渐增多,有些甚至激化为刑事案件.
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实验性脑出血大鼠缺氧诱导因子-1α的表达与脑水肿及细胞凋亡的相关性研究
目的 研究脑出血(ICH) 血肿周围缺血半暗带区缺氧诱导因子(HIF)-1α的表达及与脑水肿和细胞凋亡的关系.方法 采用自体血脑内注射法建立脑出血动物模型,应用免疫组织化学方法检测脑出血后不同时间血肿周边脑组织中HIF-1α蛋白表达情况,并应用干湿比重法测定脑组织含水量及应用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测凋亡细胞.结果 脑出血后血肿周围缺血半暗带区HIF-1α蛋白表达与脑水肿呈正相关(r=0.466,P<0.01),与细胞凋亡呈正相关(r=0.195,P<0.05).结论 缺血半暗带区脑组织中HIF-1α表达与细胞凋亡和脑水肿呈正相关.
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大鼠急性心肌缺血再灌注模型的改进
目的 通过改进大鼠心肌缺血/ 再灌注模型制备方法,提高造模成功率.方法 雌雄各半Wistar 大鼠40只,随机分为伪手术(S)组20只和心肌缺血再灌注(I/R)组20只 .整个实验过程在人工机械通气下完成,所有操作尽量不破坏动物组织结构.结果 I/R组结扎心肌左冠状动脉前室间支后心电图ST 段弓背向上抬高0.4 mV以上,S组手术前后无变化;I/R组造模成功率为90%.结论 本方法制备大鼠心肌缺血/ 再灌注模型简便易行、心脏暴露好、结扎可靠、结果稳定.
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829株病原菌菌群分布及耐药性分析
为准确及时掌握临床分离病原菌的流行趋势及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物,我们对本院2008年1月至12月医院感染的病原菌进行了菌群和耐药性分析,为医院感染的防治提供帮助.
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高效液相色谱法测定明目上清片中黄芩苷的含量
明目上清片是由黄芩、黄连、当归、栀子、连翘、菊花、蒺藜等二十一味中药材经加工制成,为迎风流泪类非处方药药品.具有清热散风、明目止痛的功效,用于暴发火眼.本品收载于<卫生部药品标准--中药成方制剂>,原标准未收载含量测定方法,无法控制其内在质量,为了确保药品质量,保证用药安全、有效,笔者对该制剂中黄芩的主要成分黄芩苷的含量测定进行了研究.
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药学服务对药品不良反应干预的追踪调查
<药品不良反应报告和监测管理办法>颁布实施以来,医疗机构药品不良反应(ADR)整体上报率呈逐年上升趋势,但上报率仍然较低[1].
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埋针治疗顽固性面瘫的临床观察
周围性面瘫即周围性面神经麻痹,是以口眼向一侧歪斜为主要表现的疾病,为临床常见病.临床上常将病程在2个月以上的面瘫称为顽固性面瘫,其病程长,治疗难度较大.2006年3月至2009年5月,笔者采用透刺埋针的疗法治疗顽固性面瘫46例获得满意疗效,现报告如下.
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血清同型半胱氨酸水平与糖尿病及其血管并发症的关系分析
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy) 是一种血管损伤性氨基酸.高Hcy血症是心、脑血管等疾病的独立危险因素.近几年来,人们发现Hcy与糖尿病也有关,高Hcy血症可能是糖尿病大、小血管并发症发生发展的一个重要因素.
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脉搏
1 触模脉搏的意义通过触摸脉搏可了解人体循环和心脏节律的状况.在进行操作心电图检查和实施心导管插入术之前,例行触摸脉搏可有助于诊断和确定心瓣膜疾病.在人体上半身触摸脉搏常用于了解循环或心脏输出的状态;在人体下半身触摸脉搏有助于评估动脉硬化疾病动脉血管系统的情况.触摸动脉搏动的部位多位于身体表浅处和深面有骨结构作为衬垫的部位.
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巧用一次性深静脉穿刺包内导丝
中老年男性患者常因前列腺增生或尿道狭窄,使其在导尿时增加痛苦.而我院用一次性深静脉穿刺包内导丝经过再次消毒后用于男性患者导尿,效果较好,现将具体方法介绍如下.