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弛豫时间及磁化转移的计算及其在亚临床肝性脑病诊断中的应用
1991年,Moore和他的同事首先对慢性肝病患者进行大脑MRI研究.结果显示10位酒精性肝硬化患者的大脑有明显形态学改变,虽然这些病人都没有肝性脑病的典型临床症状,但是经心理学测试证明其中84%的人有中枢神经系统损害. 据有关文献报告52%~100%获得性慢性肝病患者MRI脑T1加权像显示双侧苍白球信号强度对称性增高,Gd-DTPA增强扫描其信号强度不进一步增加,信号强度增高还见于苍白球,皮层下和脑室周围白质,脑干顶盖和大脑脚盖,甚至沿锥体外系和与之相关的髓鞘通路均有信号强度增高.通常T2加权像上述相应部位信号强度无改变,但是Brunberg 等报告42例患者中有2例(5%)T1和T2加权像苍白球均呈低信号,3例伴有脊髓炎(7%)患者的T2加权像可见脑桥中心有高信号.Weissenborn等在50例患者中发现9例(18%)T2加权像苍白球信号强度增高,而且T1加权像信号增高者,T2加权像的相应部位都可见信号异常改变.
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正常胎儿脑形态和髓鞘形成的MRI以及弛豫时间测量
目的:评价胎脑形态学和髓鞘形成过程的MR成像,对胎脑弛豫时间进行测量.材料和方法:正常胎脑标本32例,胎龄16~39周.对胎脑形态以及8个解剖区的信号强度进行了评价;对脑灰、白质的T1和T2弛豫时间进行了测量并对数据进行统计学分析.结果:MR成像能很好地显示某些脑裂、脑沟及脑回按时间依次出现的过程;髓鞘形成过程发生较早,呈现为向头端有序的变化方式;胎儿脑白质的T1和T2弛豫时间明显长于灰质的T1和T2弛豫时间.结论:MR成像可用于评价胎脑形态及髓鞘形成;胎脑含水量持续高于成人脑含水量,水在胎脑灰、白质中的分布与成人不同.
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钆塞酸二钠增强MR纵向弛豫时间定量成像及弥散加权成像评价肝纤维化的对比研究
目的 评估钆塞酸二钠增强MR纵向弛豫时间定量成像(T1-mapping)对肝纤维化的分级诊断价值,并进一步与扩散加权成像(DWI)进行对比.方法 建立SD大鼠四氯化碳肝纤维化模型,分为肝纤维化模型组(24只)和正常对照组(6只).模型组大鼠分为4个亚组,每组6只,皮下注射50% 四氯化碳植物油溶液,4个亚组分别注射2、4、6、8周;对照组皮下注射等量橄榄油.对所有大鼠进行钆塞酸二钠增强T1-mapping及DWI成像,测定肝胆特异期(HBP)T1弛豫时间、增强前后T1弛豫时间下降率(Δ%)及表观弥散系数(ADC),并进行肝纤维化病理分级诊断.采用Spearman相关分析评估T1弛豫时间及ADC值与纤维化分级间相关性,采用单因素方差分析(Δ%-T1弛豫时间)或Kruskal-Wallis检验(HBP-T1弛豫时间及ADC值)比较不同肝纤维化分级组间参数差异,进一步采用ROC曲线评估T1弛豫时间及ADC值对轻度-重度肝纤维化、非肝硬化-肝硬化的诊断效能.结果 本研究纳入F0~F4级大鼠各6,5,7,5,7只.不同纤维化等级间HBP-T1、Δ%-T1弛豫时间及ADC值比较,差异具有统计学意义(χ2=25.21,P<0.001;F=19.37,P<0.001;χ2=18.50,P=0.001).HBP-T1弛豫时间与纤维化分级呈强正相关性(r=0.927,P<0.001),Δ%-T1弛豫时间及ADC值与纤维化分级呈负相关(r=-0.892,P<0.001及r=-0.778,P<0.001).HBP-T1弛豫时间及 Δ%-T1弛豫时间判断轻重度纤维化比ADC具有更大的曲线下面积(0.949 vs 0.944 vs 0.842),但差异无统计学意义(Z=0.343、1.495,P=0.135、0.732);HBP-T1弛豫时间及 Δ%-T1弛豫时间在肝硬化判断上较ADC亦具有更大的曲线下面积(0.988 vs 0.957 vs 0.804),差异具有统计学意义(Z=2.202,P=0.028;Z=2.004,P=0.045).结论 钆塞酸二钠增强T1-mapping成像能较好地评估肝纤维化程度,优于传统DWI成像.
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功能MRI在腰椎间盘退变诊断中的应用进展
椎间盘是一种无血管组织,其营养主要通过水分子的弥散进行供给.水分子中氢质子的弛豫时间取决于氢质子和周围生化环境之间的相互作用,所以通过MRI从水分子质子中的信息,可以从理论上得到周围组织结构与成分的信息[1].例如蛋白多糖分子中带有大量的负电荷,对水分子具有较大亲和力,有助于维系髓核中的水分.
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肝胆特异性MRI对比剂钆塞酸二钠临床应用专家共识
钆塞酸二钠(gadolinium-ethoxybenzyl?diethylenetriaminepentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)是一种肝胆特异性MRI对比剂,通过在Gd-DTPA分子结构上添加脂溶性乙氧基苯甲基(ethoxybenzyl,EOB)得到的Gd-EOB-DTPA具有独特的生物特性。Gd-EOB-DTPA一方面通过缩短组织T1弛豫时间,可得到与Gd-DTPA相似的多期动态增强效果,从而观察肝脏病变的常规多期动态增强方式及其表现;另一方面,肝功能正常者注射Gd-EOB-DTPA后10~20 min肝实质大程度增强,同时胆系也可显影,该期相称为肝胆特异期。
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磁共振T2图在关节软骨损伤中的临床应用
关节软骨是维持关节正常运动及功能的重要组织结构,各种原因引起的关节软骨损伤在临床工作中非常常见,因而关节损伤的早期诊断十分重要,磁共振是关节软骨较佳的影像学检查手段[1],但常规磁共振检查对关节软骨损伤的早期显示有一定局限性.近年来,国内外学者已经通过磁共振建立了关节软骨磁共振T2图和量化分析的技术,将T2图与常规磁共振成像对比,指出T2图可以早期显示临床常规磁共振成像没有发现的软骨损害[2].T2图是通过测量T2弛豫时间定量分析关节软骨内组织成分变化的磁共振生理性成像技术,它可以在软骨形态学改变之前早期显示和诊断软骨病变.
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磁共振胰胆管成像在胆道梗阻中的临床应用探讨
磁共振水成像是在磁共振成像基础上发展起来的新技术,它作为一种无创伤性、无需造影剂、敏感度高等优点,为临床可提供有价值的诊断信息. MRCP技术主要是利用静态液体具有长 T2弛豫时间,在重 T2加权像上,稀胆汁、胰液均呈高信号,而 T2较短的实质器官及流动血液则表现为低信号,从而使含液体的器官显影.
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心血管磁共振成像的临床应用
心血管磁共振成像(MRI)是以心电图为门控将心动周期与相应图像整合,并在被检查者屏气的10到20秒内完成的.心血管MRI图像可显示组织弛豫时间(T1和T2)或质子密度.
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015 T1弛豫时间对FLAIR MRI病灶的影响:用计算机产生的脑图进行研究
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Gd-EOB-DTPA增强MRI T1 mapping技术在肝脏疾病的应用进展
T1 mapping成像是定量分析组织T1值的方法,主要包括Look-Locker(LL)序列、改良的Look-Locker反转恢复序列(MOLLI)及可变多翻转角成像技术.近年来,基于Gd-EOB-DTPA的T1 mapping成像广泛应用于肝脏.根据注射对比剂前后肝实质的T1变化,不仅能用于对肝脏损伤程度、肝纤维化分期、肝硬化病人肝储备功能的评估,而且对肝脏局灶性病变的鉴别、肝细胞肝癌分化程度的预测也有一定的价值.就Gd-EOB-DTPA增强MRI T1 mapping技术在肝脏疾病中的应用现状及研究进展予以综述.
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磁共振成像数据种类及其临床应用
磁共振成像是射频场与原子核相互作用产生共振并获取图像的一种新兴成像技术。核磁共振现象早可追溯到1946年由美国哈佛大学Purcel教授和斯坦福大学Bloch教授在实验中发现,2人于1952年共同获得诺贝尔物理学奖,从此掀开了磁共振(MR)研究热潮[1]。如今MR技术应用不仅包括核物理、化学领域,而且在食品、生物学、医药学等学科领域提供了不可或缺的研究手段。其中,在医学领域的发展和普及更是为医疗诊断和人类健康做出了巨大的贡献。 MR医学成像的基本思想是基于人体不同组织器官、同一组织器官发生病变或异常的弛豫时间[1]的显著不同,根据收到的MR信号的差异对组织进行标识成像。
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MR对比剂的临床应用及研究进展
尽管MR具有多序列、多参数、多方位成像以及较高的软组织分辨力,但在实际工作中发现某些病变与正常组织的T1甚至T2弛豫时间无明显差别.另外,有些病变虽有明显的异常信号,但诊断与鉴别诊断仍较困难,还有些病变较小,平扫不易显示.在这些情况下,我们需要应用MR对比剂来帮助解决.
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磁共振成像造影剂研究新进展
磁共振成像(MRI)是一种颇具潜力的诊断方法.早在1946年,Block就使用顺磁性物质Fe(NO3)3缩短质子的弛豫时间.顺磁性物质作为磁共振造影剂用于动物实验是在1976年,1984年Carr[1]首次采用Gd-DTPA进行人体脑肿瘤的增强显像研究.
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磁共振成像造影剂研究新进展
磁共振成像(MRI)是一种颇具潜力的诊断方法.早在1946年,Block就使用顺磁性物质Fe(NO3)3缩短质子的弛豫时间.顺磁性物质作为磁共振造影剂用于动物实验是在1976年,1984年Carr[1]首次采用Gd-DTPA进行人体脑肿瘤的增强显像研究.
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磁共振成像造影剂的临床应用
磁共振成像(MRI)是一种颇具潜力的诊断方法.磁共振成像是以人体在核磁共振过程中所散发的电磁波以及与这些电磁波有关的参数,如质子密度、弛豫时间等作为成像参数进行成像.1984年Carr首次采用钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)进行人体脑肿瘤的增强显像研究[1].1987年Gd-DTPA作为MRI对比剂正式被美国食品和药物管理局(FDA)批准,经大量药理和临床应用研究证明,Gd-DTPA是一种安全、方便、增强效果良好的对比剂.近年来,对MRI造影剂的研究越来越广泛,逐渐开始研究具有组织或器官靶向的造影剂,可应用于全身所有器官和组织的检查[2].
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磁共振成像造影剂的临床应用
磁共振成像(MRI)是一种颇具潜力的诊断方法.磁共振成像是以人体在核磁共振过程中所散发的电磁波以及与这些电磁波有关的参数,如质子密度、弛豫时间等作为成像参数进行成像.1984年Carr首次采用钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)进行人体脑肿瘤的增强显像研究[1].1987年Gd-DTPA作为MRI对比剂正式被美国食品和药物管理局(FDA)批准,经大量药理和临床应用研究证明,Gd-DTPA是一种安全、方便、增强效果良好的对比剂.近年来,对MRI造影剂的研究越来越广泛,逐渐开始研究具有组织或器官靶向的造影剂,可应用于全身所有器官和组织的检查[2].
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磁共振新技术IVIM和DKI在腹部应用研究现状
在磁共振成像过程中感兴趣区组织的对比度不仅与组织的质子密度、T1和T2 弛豫时间有关,还与感兴趣区每个像素内部水分子的弥散情况有关.扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是通过采用梯度磁场自旋回波技术成像反映人体组织内水分子的随机布朗运动特点,测量水分子扩散运动过程中局部受限的程度和方向,进而间接反映感兴趣区组织内微观结构的变化及特点,在临床工作中有着日益广泛的应用.
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不同粒径和浓度超顺磁性氧化铁MR信号特征的实验研究
目的:研究超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxide,SPIO) 对周围质子的弛豫时间的影响,探讨不同颗粒、浓度SPIO的MR信号特征. 方法:对不同粒径及浓度的SPIO颗粒进行磁共振扫描,记录各个粒径和浓度的SPIO颗粒的MR T1、T2、T2~*值,评价其信号特征.结果:①不同粒径的SPIO颗粒T1值与浓度呈负相关线性关系;②当SPIO浓度较低时,随粒径减小T2和T2~*值则上升明显;当SPIO浓度较高时,随粒径减小上升渐趋缓慢;③lg(T2)与SPIO颗粒粒径和浓度之间存在线性依存关系.结论:SPIO颗粒对MR信号的影响以T1和T2效应为主;T2值可作为SPIO颗粒MR成像的主要检测指标;SPIO粒径大小、浓度和T2值三者之间存在着特定的线性关系.
关键词: 磁共振成像 铁化合物/投药和剂量 超顺磁性氧化铁 弛豫时间 信号特征 -
MRI在诊断多发性肌炎及皮肌炎中的应用
多发性肌炎和皮肌炎是临床上相对较常见的特发性炎性肌病.目前多发性肌炎/皮肌炎的诊断主要依据临床表现、肌电图、血清肌酶和肌肉活检,其中肌肉活检是确诊的依据.但在临床中,部分患者病变较局限,肌肉活检时不一定能取到病变肌肉,导致部分活检失败.磁共振成像有较高的软组织分辨力,能够显示病变肌肉的分布,指导活检,提高活检阳性率.目前国内对MRI在多发性肌炎和皮肌炎的应用研究多集中在常规MRI的各种序列,功能成像的应用尚罕见,国外一些学者已经在研究扩散成像、T2弛豫时间定量分析等功能成像在本组疾病的应用,但尚待进一步深入研究.笔者对MRI在这类疾病中的新研究进展作一综述.
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MRI饱和技术的类型及其应用对象
MR信号由水质子及脂肪质子共同提供.脂肪质子具有短T1和中等T2,在T1 WI或T2WI上的脂肪信号非常强,导致目标区域组织之间失去一定的对比度[2].如果在目标区域内,自由运动的脂肪质子的密度很高,同时又应用了顺磁性对比物质,由于对比物质的弛豫时间和脂肪质子的弛豫时间相差不多,会使对比度进一步降低;另一方面,在进行血流成像时,血液流动造成的图像模糊也很明显[2].使用合适的预饱和及相关技术可以克服以上诸多缺点,获得较理想的图像.