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氢质子磁共振波谱在急性脑梗死诊断中的应用分析
目的:进一步研究急性脑梗死诊断治疗中,磁共振氢质子波谱的临床应用价值.方法:收集了2010年1月-2011年1月我院收治的15例疑似脑梗死患者的临床资料进行详细研究.结果:CT检查,11例患者未见明显异常,4例呈现低密度病灶.9例常规MRI病灶呈长T1、长T2信号,6例未见明显异常.H-MRS检测显示,上述患者N-天门冬氨酸水平均下降,并在1.33ppm位置出现不同程度的明显倒置乳酸双峰.结论:急性脑梗死诊断治疗中,磁共振氢质子波谱的临床应用价值显著,显著提高临床诊断率,能够应用于脑梗死进展检测,对临床诊断、治疗意义显著.
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Philips 0.5TMRI射频故障的分析及检修
磁共振成像是根据生物体磁性核在静磁场中所表现出的共振特性进行成像的高新技术.射频脉冲发射系统的功能 ,就是向人体辐射出指定频率射频脉冲和一定功率的射频电磁波,以激励人体内原子核的共振.射频脉冲的频率就是系统的氢质子共振频率,一般来说是固定不变的.射频发射单元应由振荡器 (脉冲源 )、频率合成器、功率放大器、波形调制器、终端发射匹配电路及 RF发射线圈等组成.脉冲功率放大器是射频发射单元的关键组成部分 ,一般要求它不仅能够输出足够的功率,还要有一定宽度的频带和非常好的线性.此外,功率放大器的工作必须非常可靠.
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MR梯度系统故障现象分析
梯度系统是MR系统的重要组成部分,磁共振主要是利用人体氢质子来产生共振.由于人体各部分的氢质子分布不同,便需要不同的磁场,梯度系统便通过在X、Y、Z轴方向的磁场的改变而实现此要求.
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氢质子磁共振波谱应用于脑肿瘤患者临床诊断的价值
目的：探讨氢质子磁共振波谱（HMRS）应用于脑肿瘤患者临床诊断的价值。方法选取2014年3月至2015年3月收治的60例脑肿瘤患者作为研究对象，根据诊断方法的不同分作试验组和对照组，各30例，分析 HMRS 在脑肿瘤中的临床诊断价值。结果采用 HMRS 扫描诊断的试验组临床确诊率显著高于常规MRS 扫描诊断的对照组（P ＜0.05）。脑膜瘤患者的 NAA ／Cho，NAA ／Cr 比值低于转移瘤与星形细胞瘤患者， Cho ／Cr 比值高于转移瘤和星形细胞瘤患者；转移瘤患者的 NAA ／Cho，NAA ／Cr 比值低于星形细胞瘤患者，Cho ／Cr比值高于星形细胞瘤患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。采用 HMRS 扫描的试验组脑膜瘤、转移瘤、中星形细胞瘤患者，NAA ／Cho，NAA ／Cr 比值均显著低于正常侧，Cho ／Cr 比值显著低于高于正常侧，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论HMRS 对于脑部肿瘤诊断、鉴别具有重要作用及价值，可广泛应用。
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选择MRI设备硬件软件的主要指标与医学目的
一、硬件:1.磁体的选购自今为至,所有为医院设计的MRI成象设备所成的图像都是氢质子像.在人体中其它元素N,Ca,O,C是偶数质子没有磁共振现象.
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脑胶质瘤和脑膜瘤的二维多体素氢质子磁共振波谱
目的比较脑胶质瘤和脑膜瘤代谢产物的氢质子波谱变化规律.方法对经手术和病理证实的17例脑胶质瘤和15例脑膜瘤患者行磁共振头颅平扫、增强和二维多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)检查;采用分析软件包FuncTool在代谢与解剖叠加图像上选择感兴趣区(ROI),取4个个体体素,移动像素至肿瘤实体区、肿瘤周边区及对侧正常区,在波谱图上观察波谱变化情况;经统计学处理,分别计算出肿瘤实体区、瘤周区和对侧正常区的NAA/Cho、NAA/Cr及Cho/Cr比值.结果 17例脑胶质瘤中瘤体区胆碱(Cho)明显升高者15例,N-乙酰天门冬氨酸(NAA)均有不同程度下降.瘤体区NAA/Cho、NAA/Cr和Cho/Cr比值与正常对照区均存在显著差异(P<0.01),与瘤周区对比有较显著性差异(P<0.05).15例脑膜瘤中瘤体区Cho明显升高,NAA峰消失或不明显,瘤周区Cho升高不明显,NAA峰基本正常.瘤体区NAA/Cho、NAA/Cr和Cho/Cr比值与正常对照区均具显著差异(P<0.05),而瘤周区无显著性差异(P>0.05).脑胶质瘤与脑膜瘤的瘤体区的NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值之间具有显著性差异(P<0.05).结论多体素二维氢质子磁共振波谱对于鉴别脑胶质瘤和脑膜瘤以及了解肿瘤浸润范围可提供有价值的信息.
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功能MRI在腰椎间盘退变诊断中的应用进展
椎间盘是一种无血管组织,其营养主要通过水分子的弥散进行供给.水分子中氢质子的弛豫时间取决于氢质子和周围生化环境之间的相互作用,所以通过MRI从水分子质子中的信息,可以从理论上得到周围组织结构与成分的信息[1].例如蛋白多糖分子中带有大量的负电荷,对水分子具有较大亲和力,有助于维系髓核中的水分.
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MRI诊断Canavan病一例
患儿 男,4岁.出生后4个月开始出现头大,发育落后;近2年逐渐出现眼震,双下肢行走困难.尿枪:N-乙酰天冬氨酸(NAA)浓度增高.常规MRI表现:大脑皮层下白质弥漫对称性长T1、长T2信号,双侧苍白球、丘脑、中脑背盖、小脑齿状核、内外囊均受累,而脑室旁白质和壳核正常(图1,2).扩散加权成像(DWI)上受累的皮层下白质呈明显的高信号,受累灰质核团成等或高信号(图3).单体素点解析氢质子MR波谱(1H-MRS)上NAA峰显著升高(图4).MR诊断为Canavan病.
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氢质子磁波谱成像对前列腺外周带疾病鉴别诊断价值的探讨
外周带的前列腺癌及良性前列腺增生(BPH)常规磁共振成像(MRI)鉴别有一定困难,而前列腺特异性抗原(PSA)虽然敏感,但特异性低,氢质子磁波谱成像(1HMRSI)从分子水平评估前列腺癌及BPH代谢的差异,能进一步提高外周带前列腺癌诊断的特异性.
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磁共振氢质子波谱成像对子宫颈癌的临床应用研究
宫颈癌是非常多见的女性生殖系统肿瘤，对女性身体健康造成很大威胁。我国宫颈癌的患病和死亡人数也逐渐增多，发病年龄呈现年轻态，总体的确诊年龄明显提前。磁共振氢质子波谱成像（Mag-netic resonance spectroscopy，1 H-1 H-MRS）由于可以检测组织细胞代谢物变化情况，在病灶形态的基础上，可以更深入的反映感兴趣区的血管营养情况、细胞的代谢，明确诊断，为治疗方案、疗效以及预后评估提供更有效的依据，起到了不可替代的作用［1］。本研究探讨1 H-1 H-MRS 在子宫颈癌中的应用价值。
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3D-ASL动脉自旋标记灌注技术及MRA联合应用在脑缺血疾病影像诊断价值
近年来MR出现无造影剂灌注-动脉自选标记技术(ASL),为灌注开拓了新的技术.ASL技术是利用动脉血中水的氢质子作为内源性示踪剂,在扫描平面血液来源区域对氢质子进行反转标记,被标记的氢质子在扫描区引起局部组织的纵向弛豫Tl发生变化,得到反转氢质子标记图像.并且标记的氢质子流量与脑的灌注是成比例的,从而获得灌注加权的图像,即脑血流量(CBF)图[1].本文主要探讨ASL技术与MRA结合对缺血性脑血管病的影像诊断,通过缺血区域与责任动脉是否一致评价,为进一步介入治疗改善血流灌注做前期研究.
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精神分裂症患者额叶磁共振氢质子波谱研究进展
磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是-种利用核磁共振现象和化学位移作用对一系列特定原子核及其化合物进行分析的方法,是一种无创性活体检测脑组织代谢的新技术.
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磁共振氢质子波谱技术在乳腺疾病诊断中的应用价值研究
目的：对磁共振氢质子波谱技术在乳腺疾病的诊断中的应用价值进行分析。方法：选择确诊为乳腺病变的60例患者以及10例正常者为研究对象，对所有对象实施磁共振氢质子波谱技术检查。结果：病理检查显示乳腺病变患者中恶性病变33例，良性病变有27例。磁共振氢质子波谱技术显示有16例患者为Cho峰阳性，有27例患者为Cho峰阴性，有7例患者不确定。磁共振氢质子波谱技术的平均敏感性为56.5%，特异性为100%，准确性为75.1%，阳性预测值为100%，阴性预测值为64.2%。Kapa为（0.53±0.12）（P＜0.05）。结论：磁共振氢质子波普技术在乳腺疾病的诊断上具有较高的临床应用价值，然而临床上存在较多的影响因素，因此敏感度并不高，有待更进一步的研究。
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磁共振波谱成像在缺血性脑血管病中的应用
磁共振波谱成像(MRSI)是分子水平的检测工具, 能反映分子内部自旋核的物理、化学环境, 其将 MRI 提供的空间信息和磁共振波谱(MRS)信息有机结合起来.目前MRSI 的临床应用主要集中在脑部氢质子MRSI(1H-MRSI)的检测,因为其容易在MRI 机上实现,是一种非侵入性的测定脑内代谢产物浓度的方法[1].现就1H-MRSI在缺血性脑血管病中的应用综述如下.
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多体素1H-MRS在脑胶质瘤术前评价中的应用
目的 运用多体素二维磁共振波谱法(1H-MRS)分析脑胶质瘤周围区域1H-MRS代谢物改变特点,评价1H-MRS在脑胶质瘤术前的应用价值.方法 收集经手术及病理证实的28例胶质瘤患者,所有患者在术前均行磁共振头颅常规检查和1H-MRS检查.分别测量不同区域的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)峰下面积,计算出NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值,并进行统计学分析.结果 低/高级别胶质瘤肿瘤组织和对侧正常脑组织的NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值存在显著性差异;低/高级别胶质瘤肿瘤组织和远瘤周区域的NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值存在显著性差异;低级别胶质瘤远瘤周区域和对侧正常脑组织的NAA/Cho比值存在显著性差异,NAA/Cr、Cho/Cr比值不存在显著性差异;高级别胶质瘤远瘤周区域和对侧正常脑组织的Cho/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异,但NAA/Cr比值不存在显著性差异.结论 多体素1H-MRS可帮助临床医生在术前评价胶质瘤的浸润范围,并制定佳的治疗方案.
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1 H-MRS在颅脑常见肿瘤诊断与鉴别诊断中的价值
目的：探讨氢质子磁共振波谱（1 H-MRS）在颅脑常见肿瘤诊断与鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析经术后病理或临床确诊的43例脑肿瘤患者的临床和MR资料，其中胶质瘤（组）18例，脑膜瘤（组）13例，转移瘤（组）12例。所有患者行常规MRI及1 H-MRS检查，并尽量选取病灶对侧正常脑组织作为参照区，测定肿瘤实质区胆碱（ Cho ）、乙酰天门冬氨酸（ NAA）、肌酸（ Cr）、脂质（ Lip）、乳酸（ Lac）及丙氨酸（ Ala）代谢产物浓度的峰值，计算NAA／Cho、Cho／Cr、NAA／Cr比值，并与参照区上述比值进行对照分析。结果：3组肿瘤常规MRI多表现为等／稍长T1、稍长／长T2信号，伴有不同程度强化及周围水肿。1 H-MRS显示各肿瘤实质区Cho峰明显升高、NAA峰明显降低或缺失、Cr峰不同程度降低，高级别胶质瘤及转移瘤常见Lip及Lac峰，脑膜瘤可见特征性Ala峰。各肿瘤实质区Cho／Cr、NAA／Cho、NAA／Cr比值与参照区比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。脑膜瘤组NAA／Cr、NAA／Cho明显低于胶质瘤、转移瘤组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。低级别胶质瘤Cho／Cr比值明显低于高级别胶质瘤，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。高级别胶质瘤Cho／Cr比值低于转移瘤，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：1H-MRS对颅内胶质瘤、脑膜瘤及转移瘤的诊断具有重要意义，当三者常规MRI表现相似时，1H-MRS具有一定的鉴别诊断价值。
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皮质下动脉硬化性脑病的1H-MRS初步研究
目的 应用2D多体素1H质子磁共振波谱成像(1H-MRS)检查皮质下动脉硬化性脑病(BD)患者,分析其代谢产物特点及变化规律.方法 对经临床诊断的20例BD患者和20名健康老年人行常规MRI和二维1 H-MRS检查,测量BD组常规MRI表现阳性病灶区、BD组表现正常脑白质区及对照组正常脑白质3组NAA/Cr、Cho/Cr值,并进行统计学分析;观察Lac峰的变化情况.结果 BD病灶区NAA/Cr值、Cho/Cr值降低,与对照组脑白质差异均有统计学意义(P＜0.05);BD正常脑白质区NAA/Cr值与正常对照组相比有所降低,且差异有统计学意义(P＜0.05),BD正常脑白质区Cho/Cr值较对照组脑白质相比差异没有统计学意义(P＞0.05);BD病灶区全部出现Lac峰,BD正常脑白质区出现Lac峰12例.结论 1H-MRS检查能够反映BD代谢特点及变化规律;1H-MRS中的NAA/Cr可以显示常规MRI检查表现正常的脑白质微代谢改变.
关键词： 磁共振波谱 氢质子 血管性痴呆 皮质下动脉硬化性脑病 -
MRI与1HMRS对足月新生儿缺氧缺血性脑病预后的判断
缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期、新生儿期脑损伤的主要疾病,也是日后引起脑瘫、智低、生长发育落后、癫痫等疾病的重要因素.磁共振扫描与氢质子频谱(proton magnetic r esonance spectroscopy,1HMRS)能更准确地反映脑内病变的部位、范围、性质及其与周围组质的关系,对估计病情严重程度、判定预后有很大帮助,因此正确认识HIE在磁共振成像( MRI)与1HMRS上的表现有重要意义.
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皮层下动脉硬化性脑病的多体素二维1H-MRS分析
目的运用多体素二维氢质子磁共振波谱法(1H-MRS)分析皮层下动脉硬化性脑病(BD)梗死灶和缺血灶代谢产物的代谢特征和变化规律. 资料与方法对经临床诊断的20例BD患者行磁共振头颅常规平扫和多体素二维1H-MRS检查.分别测量2.02、3.03、3.22×10-6处的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)峰下面积,计算BD梗死灶、缺血灶及对侧或邻近正常区的NAA/Cr、Cho/Cr值,并进行统计学分析. 结果所有病灶NAA均有不同程度下降,缺血灶均出现Lac峰,而一部分梗死灶出现Lac峰.BD患者梗死灶的NAA/Cr、Cho/Cr比值与正常脑实质均存在显著差异(P＜0.01);缺血灶的NAA/Cr比值与正常脑实质均存在显著差异(P＜0.01),而Cho/Cr比值与正常脑实质不存在显著差异(P＞0.01);BD患者梗死灶的NAA/Cr、Cho/Cr比值与缺血灶存在显著差异(P＜0.01). 结论多体素二维1H-MRS能够显示BD患者梗死灶和缺血灶代谢产物的代谢特征和变化规律,为了解梗死灶和缺血灶的进展提供有价值的信息.
关键词： 皮层下动脉硬化性脑病 磁共振波谱 多体素 氢质子 -
丙酸血症的脑MRI表现及1H-MRS价值分析
目的 探讨丙酸血症患者脑磁共振表现及氢质子磁共振波谱(1H-Magnetic Resonance Spectroscopy,1H-MRS)成像的诊断价值.方法 9例丙酸血症患者均经气相色谱-质谱分析确诊,通过脑磁共振及1H-MRS成像了解脑损害特点.9例治疗后均行MRI检查,其中3例同时行1H-MRS检查,感兴趣区选择右侧基底节区,分析代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌醇(mI)在1H-MRS波峰下面积与肌酸(Cr)的比值,并进行比较.对照组为年龄、性别匹配的6例正常幼儿.结果 9例中男7例,女2例,发病年龄为生后～2岁.脑MRI显示脑室增大4例,髓鞘化延迟3例,幕上脑白质水肿2例,胼胝体发育不良2例,脑萎缩2例,基底节区信号异常3例,主要表现为T1Flair低、T2 Flair高、DWI高信号.3例患者右侧基底节区1H-MRS与对照组相比NAA/Cr、Cho/Cr不同程度降低,mI/Cr未见明显改变,1例患者出现双乳酸峰(Lac).通过治疗后随访MRI 3例,MRI表现好转1例,呈进行性改变2例.结论 丙酸血症患者脑MRI表现缺乏特异性,主要表现为脑室扩大、基底节区信号异常、髓鞘化延迟.长期的异常影像学改变提示神经系统呈不可逆的损害,并且1H-MRS技术能够提供更多相关的病理生理学信息,能有助于了解脑损害的程度.
