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B超维修的一般原则和技巧
B型超声诊断仪作为现代的复杂精密电子医学诊断仪器,已广泛应用于各级医疗单位,其维修是一件十分复杂的工作,它要求维修人员有扎实的理论基础,了解B超的工作原理和基本电路,熟悉一般操作,能有效地运用维修手册和其它技术资料及数据,并有必要的检测工具.维修时要按照一定的步骤和方法进行,才能做到解决问题而又少走弯路.
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GSI 70听力筛查仪工作原理及典型故障分析
GSI 70听力筛查仪由美国GSI公司出产的利用畸变产物耳声发射原理,能快速、无损伤地对耳蜗病理状况进行检查,是一种完全客观的测试方法,对于难以测试的患者,如婴儿、低龄幼儿、神经损伤患者,它就是一种理想的测试方式.在我院被作为新生儿的听力筛查主要检测工具.
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冠状动脉CT 血管造影——上升中的凤凰
冠状动脉CT 血管造影(CCTA)是一个无创的检测工具,它可用于鉴别心肌缺血和冠状动脉斑块.CCTA 经常被误解为一个独立的冠状动脉疾病(CAD)诊断方法,事实上,它是现有多种检查手段的一个补充,这些检查办法如运动心电图、铊扫描、核灌注和心导管插入(或称有创冠脉造影).严重的缺乏协调、对辐射的担心以及费用不能报销等因素一直阻碍着CCTA 市场的增长.典型的心脏CT 血管造影是通过向冠状动脉注射造影剂(射线不能通透的染料),然后用CT 对心脏进行血管造影.
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CT评价他汀类药物干预冠状动脉粥样硬化斑块进展的研究
目的:以无创的CT冠状动脉造影(CCTA)作为检测工具,评价他汀类药物干预冠状动脉粥样硬化斑块进展的效果。
方法:连续入选初次CCTA 结果为单支非梗阻性(狭窄≤50%)非钙化为主斑块病变的患者,收集基线资料并进行随访。根据患者治疗情况分为对照组(未接受他汀类药物治疗)、非强化他汀组、强化他汀组。1.5~2年后复查CCTA,测量基线和随访的斑块总体积、斑块体积百分比、低密度斑块(脂质为主)体积等指标。 -
微电极阵对多非利特干预豚鼠心室肌场电位的研究
多非利特(dofetilide)是一新型的Ⅲ类抗心律失常药物, 为主要影响延迟整流钾离子流(IK)的高选择性的通道阻滞剂,在心肌细胞复极过程中发挥重要作用 [1].国内外研究表明,多非利特是非常有潜力转复心房扑动(房扑)和心房颤动(房颤)维持窦性心律的药物,其应用中出现的主要不良反应是延长动作电位而导致尖端扭转型室性心动过速(室速) [2].多非利特延长动作电位时程的作用与浓度相关[3].微电极阵(microelectrode arrays, MEA)技术是新近用于小动物整体心脏药物研发的检测工具[4,5] .本研究重点探讨应用MEA记录技术,分析不同浓度多非利特对豚鼠心脏电生理特性的影响.
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骨导听性脑干反应测试
听性脑干反应(ABR)由于其客观性、无创、不需受试者主动配合、不受镇定剂影响等优点,已被作为一种可靠的听力检测工具,广泛应用于婴幼儿及特殊人群的听力评估.然而人们大多进行气导ABR测试来获取大概的气导听力,但其结果不能区分听力损失的类型.尤其对于那些不能很好配合纯音测听的人群,如先天性外耳道闭锁和中耳炎的患儿、智力缺陷人群,确定其听力损失类型一直存在一些阻碍.因此,骨导ABR的检测对于这部分人群就显得尤其重要,但其为什么一直没有得到广泛应用呢?这是一个值得我们深入探讨的话题,本文就骨导ABR的机制、方法和应用进行初步探讨.
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气传变应原皮肤点刺试验临床操作指南
皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)是诊断患者是否过敏的首要方法,临床应用广泛,但一直缺乏统一的检测工具和结果评估标准.2012年Bousquet等46位全球变态反应(过敏)和哮喘欧洲协作组织(global allergy and asthma European network,GA2LEN)和变应性(过敏)鼻炎及其对哮喘的影响(allergic rhinitis and its impact on asthma,ARIA)的成员,在1993年欧洲过敏科学协会的相关文件,以及2001年和2008年两版ARIA相关数据的基础上,综合分析了64篇参考文献,达成了关于气传变应原SPT临床操作指南共识,经GA2LEN成员讨论通过,在Allergy以指南的形式发表[1].
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电喷雾电离四极杆质谱直接进样定性检测化合物实验条件的研究
质谱分析具有灵敏度高、样品用量少、分析速度快等优点[1].对于表征有机化合物而言,第一步和重要的步骤就是快速准确地确定相对分子质量,电喷雾电离四极杆质谱恰好满足了这样的要求,成为药物化学合成实验不可缺少的检测工具之一.本文中用到的质谱是Waters公司的型号为Quattro microTM API的电喷雾电离四极杆质谱,它的可测质荷比范围为2~2000 m/z,适用于小分子化合物检测,所以可用于药物化学实验反应中间产物、目标化合物以及副产物的定性检测.
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脑钠素、N-末端脑钠素前体与心血管疾病
近年来,新一类生物标志物脑钠素(B-type natriuretic peptide or brain-type natriuretic peptide,BNP)和N-末端脑钠素前体(NT-proBNP),已在心血管疾病中作为诊断、危险分层、治疗方法选择的一种重要检测工具出现.本文整理了大量资料中关于BNP和NT-proBNP的实验研究及其在临床工作中的应用,以期为其进一步研究提供参考.
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吸烟患者肺间质异常对肺总量及肺气肿的影响
吸烟可引起慢性阻塞性肺疾病(COPD),导致肺气肿,使肺总量增加.高分辨CT(HRCT)检查发现吸烟可同时导致肺间质异常.肺间质异常的出现可能降低患者肺气肿及肺总量增加的程度,但是肺气肿与肺间质异常的关系尚不明确.2011年3月10日的<新英格兰医学杂志>发表了该项相关研究文章(N Engl J Med,2011,364:897-906).入选2007年11月至2010年4月招募的21个医疗中心的2508例年龄45~80岁、吸烟指数≥10包·年的患者,其中白种人1867例(74.4%)、黑色人种641例(25.6%).按照美国胸科协会及欧洲呼吸病协会的推荐标准对患者进行肺功能检测,同时在深吸气和平静呼气位进行HRCT检查.使用气道检测工具对HRCT中的肺气肿和肺总量进行定量分析,判断是否存在肺间质异常.
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磁共振波谱成像技术在中枢神经系统疾病中的临床应用
磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy imaging,MRSI)是生物医学研究进入分子水平的重要检测工具之一,是分子医学、基因疗法等医学前沿的首选监控技术[1],它可以在疾病发生的早期,对人体的生化环境、组织代谢等进行无创定量分析.
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脑卒中的代谢类生物标志物研究进展
近年来,分析多种生物分子的“组学”技术受到广泛关注[1-9],组学作为一些种类个体的系统集合,如构成生物体所有蛋白质的组合即蛋白组学和构成生物体所有代谢物的组合即代谢组学和已经成为还原现象本质的重要方法。目前研究较为成熟的有转录组学、蛋白质组学和随之延伸出的代谢组学及多肽组学等。其中,代谢组学作为研究细胞和生物体代谢中间体和终产物的新学科,是快速发展的系统生物学学科,在诸多生物医学研究中越来越受关注[10]。代谢组学以细胞、组织或生物体等生物体系为研究对象,观察其受刺激或扰动后的代谢产物变化或其随时间的变化,为除基因组学和蛋白质组学以外提供有用定量信息的检测工具[10]。该技术已经广泛地运用于心血管病[11]、糖尿病[12]、肾脏变[13]及肿瘤等[3,14]疾病的研究中,并在多种疾病的诊断以及病理生理机制的研究中取得了重要进展。其中,有关脑卒中的代谢组学研究发现,发病过程中多种代谢物的浓度发生了显著变化,包括与糖代谢、氨基酸代谢及脂类代谢等有关的内源性小分子物质。本文将对近年来国内外代谢组学与脑卒中的相关标志物研究作一归纳。
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两种全自动生化分析仪的质控结果比较
自动生化仪快速、简便、准确而发展迅速,逐渐取代了传统的手工操作并成为临床实验室的主要检测工具,但由于不同厂家生产的仪器,其原理及测定方法不尽相同,其性能特点也各有所长,以下就日立7150与雅培AEROSET两种全自动生化分析仪的质控结果进行粗略地评价.
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比较两种全自动生化分析仪的质控结果
自动生化仪快速、简便、准确而发展迅速,逐渐取代了传统的手工操作并成为临床实验室的主要检测工具,但由于不同厂家生产的仪器,其原理及测定方法不尽相同,其性能特点也各有所长,以下就日立7170A与奥林巴斯5400两种全自动生化分析仪的质控结果进行粗略地评价.
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血管性认知功能损害血液学标记物的研究进展
血管性认知功能损害(vascular cognitive impairment,VCI)是由脑血管病危险因素(如高血压、糖尿病和高血脂等)明显(如脑梗死和脑出血等)或不明显的脑血管病(如白质疏松和慢性脑出血)引起的从轻度认知功能障碍(MCI)到痴呆的一大类综合征[1].据统计,在年龄高于65岁的人群中,大约有5%患有VCI[2],早期诊断和干预VCI被认为是延缓认知损害发展,阻止其进展成为血管性痴呆(vascular de-memtia,VaD)的关键所在.目前,在临床工作中,VCI的诊断主要依赖于各种标准化的神经心理学测验量表,但任何一种量表或行为学检测工具都具有其局限性,只能作为重要的参考资料,诊断还需结合患者的临床表现、既往病史、神经影像学检测结果、电生理、神经生化学检查结果等.
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X线立体摄影测量分析法:技术原理与临床应用
在手术后前两年里,骨科植入物相对于骨组织的累积微动情况是可以测量的,测量结果可以预测植入物的机械松动.用于三维微动测量的精确的X线成像方法是x线立体摄影测量分析法(RSA).已证灾的RSA方法的精确度为在移动方面是在0.05 mm和0.5 mm之间,在转动方面是在0.15度和1.15度之间.RSA方法用来研究植入方法的改变、覆盖物的增加或新型骨水泥等对假体稳固性的影响.RSA方法的优点是一般采用较少病人数量(25位病人)和较短时间的临床研究(2年)就足以预测很长时间内的植入物机械松动情况.这就促使RSA方法成为假体设计和开发研究中的重要检测工具,从而避免使大量病患处于新方法的潜在危险之中.在奉文中,作者解释了RSA方法的基本原理,并列举了RSA的临床研究实例以阐释其临床应用.
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胃食管反流病的诊断进展
胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,临床可分为非糜烂性反流病(NERD),反流性食管炎(RE)和Barrett 食管(BE)三种类型.GERD是消化科门诊常见疾病之一,在欧美的发病率达到10%~20%,年发病率约为0.38%~0.45%[1],在我国的发病率也呈逐年上升的趋势[2].GERD严重影响患者的生活质量,同时对政府卫生保健系统造成重大的经济负担[3].如何更好的诊断疾病,更好的使用相关的检测工具和手段是目前对GERD诊断的焦点.
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肺癌早诊刻不容缓
有研究表明,患有非小细胞肺癌并在1A期进行手术的患者,其10年生存率高达92%。与胸片相比,使用低剂量螺旋CT进行肺部筛查可以使高危人群的肺癌致死率降低20%。而另外一方面,低剂量螺旋CT用于肺癌高危人群的筛查还存在很多问题,大的问题在于CT筛查结果的高假阳性和辐射暴露风险。基于此,临床急需一个对肺癌有高特异性血清类标志物。在国家卫计委肺癌专家组成员、上海市肺科医院肿瘤科主任周彩存教授组织的临床研究团队的带领下,经过中国六家临床多中心进行了大样本临床研究,杭州凯保罗生物科技有限公司自主研发的七种自身抗体检测试剂盒,被国家食品药品监督管理局首个批准用于联合低剂量螺旋CT进行早期肺癌检测,在肺癌早期检测领域有重要的意义,将会给肺癌相关领域的临床医生提供除影像学之外的另外一种无创血清检测工具,两种工具相互补充,将会推动更多的肺癌的早期发现,从而有可能挽救更多肺癌高危人群的生命。肺癌抗体谱血清检测将有望与低剂量螺旋CT技术一起共同推动中国肺癌早期发现。
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精子DNA损伤对生殖结局的影响及其临床意义
多种因素可以导致精子DNA异常,而后者将导致受精结局及胚胎发育质量的异常.越来越多的方法可以检测精子DNA损伤.目前研究认为,与传统检测方法相比,精子DNA损伤的检测可能有着更优越的作用.在IVF及ICSI的应用中,精子DNA损伤检测有其特殊的适应人群,但是其临床应用前景有待进一步研究.
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精神分裂症患者的强迫症状
强迫症状是精神分裂症常见症状之一,也是药物治疗中常见的副反应,其发生率多报告在14%~25%之间,也有报道为3.5%(回顾性方法)或46%,可能与不同研究人员使用不同检测工具、方法及对症状认识不同有关.Poyurovsky 等[1]发现,首发精神分裂症患者有14%伴强迫症状.Tibbo等[2]发现,25%的精神分裂症患者有强迫症状,用氯氮平治疗时,超过10%的患者出现强迫症状.