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成人重复肾合并上尿路结石手术治疗11例分析
2000-2007 年,我院行手术治疗重复肾双输尿管畸形合并上尿路结石患者11例.现对其临床资料进行回顾性分析,探讨对本病手术治疗的佳方法,报告如下.
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成人重复肾合并上尿路结石手术治疗11例分析
2000-2007 年,我院行手术治疗重复肾双输尿管畸形合并上尿路结石患者11例.现对其临床资料进行回顾性分析,探讨对本病手术治疗的佳方法,报告如下.
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重复肾及双输尿管畸形
重复肾双输尿管畸形已有报道[1~3],通常是偶然发现,没有肾功能损害.但是,双输尿管畸形的尿路感染发生率较高,可能与上尿路淤滞、梗阻和返流有关.双输尿管的临床表现主要是由上位输尿管的异位输尿管口和异位输尿管囊肿所引起[4~5].现将305具尸体中所见的4例畸形,报道如下.
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Y型输尿管畸形并肾结石1例报道
双输尿管是输尿管畸形中常见的,发病率约为0.8%,单侧较双侧者多6倍。分完全性和不完全性,其中不完全性重复肾双输尿管畸形又称为Y型输尿管,由于其特有的病理生理改变,常并发结石、梗阻和感染。
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左侧多发性肾上腺囊肿并重复肾双输尿管畸形一例报告
肾上腺囊肿合并同侧肾输尿管重复畸形临床少见,我们收治1例,现报告如下.患者,女,62岁.主诉左季肋区不适3个月,彩超发现左侧肾上腺区肿物20余天于2006年1月4日入院.查体:双肾区无饱满感,未触及包块,无明显叩?档击痛,双侧输尿管走行无明显压痛及叩击痛.
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微创治疗重复肾双输尿管畸形、输尿管异位开口并结石1例
重复肾双输尿管是一种较少见的泌尿系统先天性疾病[1].我们利用微创技术治疗1例左侧重复肾双输尿管畸形输尿管异位开口后尿道并下段多发性结石、尿失禁.采用经尿道建立微创通道,输尿管镜气压弹道碎石、输尿管下段尿流改道引流到膀胱,取得满意效果,现报告如下.
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右侧重复肾双输尿管畸形合并输尿管囊肿内结石1例报告
患者女,66岁,因尿频、尿急伴间歇性血尿3个月在外院行B超及尿路X线平片检查,均提示为膀胱结石,约1.2 cm×0.8 cm,经膀胱镜取石时未找到结石,于2005年5月转入我院,入院后行静脉肾盂造影发现,右侧为重复肾、双输尿管,重复肾下肾之肾盂肾盏向外下移位,肾盏数较正常少,其上缘与肾上缘距离增大,下肾盏、肾盂轴垂直向外下翻转,犹如低垂的"百合花"; 肾上盏距输尿管偏离中线较健侧远,双输尿管均开口于膀胱,膀胱三角区内有一椭圆形充盈缺损,边缘光滑,囊壁显示典型的"光晕"征,囊肿内可见高密度结石影.上位肾盂之输尿管潜入膀胱内呈"眼镜蛇头"状,这是输尿管囊肿X线尿路造影的典型征象(眼镜蛇头征).
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重复肾双输尿管一侧梗阻感染2例报告
例1 女,37岁.因左侧腰背反复胀痛6年入院.既往无排尿异常史.体检:左肾区饱满,扪及一囊性包块,无叩击痛.B超检查发现左肾外上方有一胎儿头大小囊性包块,IVU检查显示左肾向内下方推移,集合系统有受压现象,拟诊为左肾巨大囊肿.行无水乙醇注入治疗(共3次),效果不佳,即行手术探查.术中见正常肾组织肾门外有一正常输尿管,其外上方有一巨大囊性包块,与肾组织紧密相连,且包块下有一明显粗大管状物与囊腔相通.遂切除囊肿与管状物.病理学检查:囊壁为肾单位,管壁为输尿管组织.确诊为左侧重复肾双输尿管畸形伴输尿管梗阻肾积水.
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重复肾双输尿管畸形及其并发症的治疗
重复肾双输尿管畸形是泌尿科常见畸形,常因无明显临床症状而不易发现.临床病例一般合并积水、泌尿系感染、结石等.1999~2004年武汉大学中南医院共收治15例,现结合文献及临床诊治经验进行探究.