山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脆性X综合征三例家系分析
脆性X综合征(fragile X chromosome,FraX)是由于X染色体畸变导致的以智能低下为主要表现的染色体病.本文就脆性X综合征的临床特点、细胞遗传学特征以及遗传规律进行分析,以期为临床上早期诊断、遗传咨询和生殖干预提供参考依据.
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复查冠状动脉造影52例临床分析
本文对2006年10月至2007年7月复查冠状动脉造影的52例患者进行分析,报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象:行冠状动脉造影914例,其中复查冠状动脉造影病例占52例(全部为非正常随访,有胸闷﹑胸痛等症状,第一次冠状动脉造影时全部行支架植入),男34例,女18例,平均年龄为(62±12)岁.依据冠状动脉造影支架再狭窄的判断标准:支架内、两端或支架体内+两端的管腔内狭窄≥50%以上[1],分为支架再狭窄组18例(置入支架28个,再狭窄24个) ,无再狭窄组34 例(置入支架51个).
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131I治疗甲状腺功能亢进症后甲状腺质量对血清促甲状腺受体抗体及近期疗效的影响
本研究将随机选取在我科接受131I治疗的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者资料,分析在甲状腺肿大程度不同的患者中,血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)治疗后3~6个月的变化差异,以及其对早期疗效的影响.
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跟骨粉碎性骨折25例分析
我院从2005年4月至2007年4月共完成25例跟骨粉碎性骨折重建钢板内固定术,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例资料:本组病例25例,男性18例,女性7例,年龄20~58岁,均为高处坠落伤.骨折类型:均为闭合性骨折;合并症:3例合并腰椎骨折,双侧2例;术前常规行跟骨侧位、轴位X线片及CT检查.
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急性重症病毒性心肌炎22例临床分析
急性重症病毒性心肌炎起病急骤,病程凶险,少数可致猝死.因此,早期诊断、综合治疗甚为重要.现对本院1997年10月至2008年1月收治的22例急性重症病毒性心肌炎分析如下.1 资料和方法按1999年全国心肌炎心肌病研讨会制定的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准[1],收集本院1997年10月至2008年1月收治的急性病毒性心肌炎22例,其中男性16例,女性6例,年龄16~52岁,平均(38±8)岁.
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牙冠延长术在后牙龈下残根修复中的应用
本研究从2005年1月至2006年12月对48颗缺损至龈下的残根行牙冠延长术后桩核冠修复,取得了满意的临床疗效.现报告如下.1 资料和方法1.1 病例选择:35例48颗缺损至龈下的患牙,残根断面与牙槽嵴顶关系为断端低处的范围从平齐牙槽嵴顶至低于牙槽嵴顶不超过3 mm,根管治疗良好,牙根长度可,无明显锥形,无牙根内外吸收,牙槽嵴顶无异常.其中男性20例,女性15例,年龄18~59岁.前磨牙32颗,磨牙16颗.
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超声新方法检测老年2型糖尿病性心肌病变左心室功能的改变
2 型糖尿病可发生糖尿病性心肌病变致心脏功能损害[1].应变和应变率超声是一种基于多普勒组织成像的超声心动图新方法,可用于客观评价心肌收缩和舒张功能,本文应用应变率成像对42例老年2型糖尿病患者左室收缩期峰值应变率、舒张早期和舒张晚期峰值应变率等指标进行检测,观察2型糖尿病对左室结构和功能的影响,为临床早期诊治及预后提供帮助.
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单通道经皮肾镜结合纤维胆道镜钬激光治疗复杂性肾结石
2003年10月至2006年10月对18例多发性肾结石患者采用单通道经皮肾穿刺取石术,结合纤维胆道镜及应用钬激光软光纤治疗,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组18例中男性10例,女性8例;年龄24~64岁,平均43岁.结石大直径均>3.0 cm,结石数目8~45枚,平均26枚.其中,6例鹿角形结石;2例孤立肾结石;3例肾结石伴上段输尿管结石;2例曾行开放性肾切开手术取石;2例伴肾积脓;3例近期曾行体外碎石治疗;5例有不同程度的肾积水;13例无明显积水.患者治疗前均经泌尿系平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVU)、超声、CT等检查明确病情.
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低蛋白饮食加复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭36例疗效观察
低蛋白饮食可以延缓慢性肾脏疾病进展、减少并发症.在施行低蛋白饮食,尤其极低蛋白饮食治疗时,为防止营养不良,给患者同时补充复方α-酮酸片,可以改善患者的尿毒症症状,改善营养状况,延缓肾功能恶化.我院自2003年8月至2007年8月采用低蛋白饮食加复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭36例,取得了较好疗效,现报告如下.
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气管插管引光器用于困难气道气管插管的体会
气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门的气管插管.光索引导气管插管技术在国外已广泛用于临床麻醉,美国麻醉医师协会(ASA)在困难气道管理规则中将光索气管插管列入困难插管技术之一[1].我们将国产气管插管引光器(光索仿制品)应用于插管困难患者,效果良好,报告如下.
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应用TRI AUTO-ZX全自动根管治疗仪对慢性根尖周炎进行一次性根管治疗术的临床观察
慢性根尖周炎指牙齿根部及其周围的组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨由于各种原因导致的慢性感染性病变的总称.我院应用TRI AUTO-ZX全自动根管治疗仪对182例慢性根尖周炎进行一次性根管治术.现报告如下.
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卵巢低反应43例临床分析
卵巢低反应患者由于卵巢功能低下,在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗过程中,获卵数少、取消周期率高,胚胎质量差,临床妊娠率低.本文通过对43例卵巢低反应患者应用促性腺激素(Gn)+GnRH拮抗剂(GnRH-A,商品名思则凯)方案,报告如下.
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院前急诊患者心理护理常见问题探讨
由于院前急救患者病情较危重,护理人员往往只重视对患者的医疗抢救护理,而忽视了心理护理,轻者影响到医患护患关系,重者引起不必要的纠纷,甚至严重干扰到抢救工作以及患者的预后.
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手术室护士对妇科肿瘤患着的心理护理
新的医学护理模式是以人为本的整体化护理,要求医护人员更要重视患着的心理感受.心理因素在妇科疾病的发生、发展和转归中的作用日益受到人们的重视.
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护理人员应保持的职业形象
随着社会的进步,人们生活、文化水平的提高,患者对医疗质量、护理质量的要求越来越高,医学模式随之转变,护理工作由过去的以患者为中心转变为以人的健康为中心的整体护理.护理人员的职业素质的优劣,在护理施行中能使患者心理状态受到很大的影响,本文从以下几个方面谈谈护理人员的职业形象.
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小儿先天性巨结肠围手术期的护理体会
先天性巨结肠是比较多见的胃肠道发育畸形之一.本文对26例小儿先天性巨结肠围手术期的护理进行探讨.现报告如下.1 临床资料本科2006年1月至11月,行小儿先天性巨结肠施行根治术的患儿共26例,其中男性20例,女性6例,年龄3个月至11岁,平均7岁.
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X染色体短串联重复序列基因座的遗传多态性
目的 研究DXS7424基因座在山西汉族人群中的遗传多态性.方法 随机抽取山西汉族人群250名无关个体静脉血样,乙二胺四乙酸抗凝后用酚-氯仿法提取DNA,经聚合酶链反应扩增,扩增产物用8%非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染法进行检测分型,对女性基因型频率分布进行Hardy-Weinberg平衡检验,并计算法医学常用参数.结果 在山西汉族人群250名无关个体中共检出7个等位基因.等位基因频率分布在0.008~0.340.女性基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡.个体识别率、多态性信息含量分别为0.736 7、0.703 9.结论 DXS7424基因座在山西汉族人群中具有较高的遗传多态性,可用于法医学涉及女性的个人识别和亲权鉴定,并为X染色体短串联重复序列数据库的建立提供了山西汉族人群的遗传学数据.
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Ki-67和Survivin在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义
目的 探讨Ki-67和凋亡抑制因子Survivin在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义,进而研究各组子宫平滑肌肿瘤中增殖与凋亡平衡的变化.方法 采用免疫组织化学二步法检测15例子宫平滑肌肉瘤、30例富于细胞型平滑肌瘤、10例普通型子宫平滑肌瘤、10名正常子宫平滑肌细胞中Ki-67和Survivin的表达.采用免疫荧光双标记法检测其中40例Ki-67和Survivin的共表达情况,运用激光扫描共聚焦显微镜观察并采集图片.结果 Ki-67在正常子宫内膜组织中的表达具有周期性,增殖期表达高于分泌期.Ki-67在正常子宫肌层组织、普通型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤、平滑肌肉瘤中的表达呈上升趋势,且普通型组和肉瘤组差异有统计学意义(P<0.05);Survivin在正常子宫内膜组织中有表达,在正常子宫肌层组织、普通型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤、平滑肌肉瘤中的表达也呈上升趋势,且普通型组与肉瘤组、富于细胞型组与肉瘤组之间差异有统计学意义(P<0.05).免疫双荧光染色结果显示二者部分区域共表达.结论 随着子宫平滑肌细胞由良性向恶性转化,Survivin和Ki-67的表达逐渐增加,表明在这一过程中细胞的增殖活性逐渐增强而凋亡受到抑制,增殖与凋亡的平衡被破坏.
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丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者无痛胃镜中的应用研究
目的 研究丙泊酚复合曲马多在原发性高血压患者无痛胃镜检查中的可行性和安全性.方法 选择60例原发性高血压患者为麻醉镇静组作无痛胃镜检查,60例常规检查组作为对照.主要观察两组胃镜检查前、后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、脉搏氧饱和度(SPO2)等指标,并进行统计学分析.结果 麻醉镇静组检查前、后SBP、DBP、心率、SPO2均有变化.麻醉镇静组用药后SPO2下降(P<0.05);SBP、DBP下降(P<0.01);心率下降(P<0.05),说明联合用药有效.常规检查组检查后SPO2略下降,差异无统计学意义;SBP、DBP升高(P<0.01);心率加快(P<0.05).结论 丙泊酚复合曲马多应用于原发性高血压患者无痛胃镜检查是可行、安全的,值得临床进一步推广.
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彩色多普勒超声在诊断颈部淋巴结病变的应用价值
超声诊断在鉴别淋巴结肿块性质优于核素扫描,尤其是通过超声物理特性反映器官和组织内部结构,无放射损害,可反复检查.颈淋巴结位置多表浅,超声对淋巴结内2 mm甚至更小的结节均能清晰显示,使之成为淋巴结疾病的首选影像学检查方法,对提高淋巴结的诊断符合率及良恶性肿瘤的鉴别有重要的临床意义.
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阑尾黏液囊肿的超声诊断
阑尾黏液囊肿是由于阑尾近端梗阻,黏液潴留在阑尾腔内形成的囊性占位性病变.临床上少见,术前诊断较困难.为提高对本病的认识,本文收集我院2002年1月至2008年10月经手术和病理证实为阑尾黏液囊肿21例病例,对其超声表现结合文献分析如下.
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高频超声对桥本甲状腺炎的诊断价值
本文对70例经高频超声检查的桥本甲状腺炎 (HT)声像图和彩色血流进行分析, 旨在探讨高频超声检查对HT的诊断价值.1 对象与方法1.1 研究对象:本组HT患者均经穿刺或手术病理证实,男性8例,女性62例,年龄15~69岁,均以颈前肿物或颈部增粗为主诉.对照组20例,均为女性,年龄20~40岁.
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老年性退行性心瓣膜钙化超声分析及与冠心病关系探讨
我院自2007年4月至2009年2月对392例老年性瓣膜退行性病变患者做了回顾性分析.其中178例是已确诊的冠心病患者.分析其可能发生的相关因素,早期干预治疗,可能会减少发病率及病死率(减少冠心病发生率及心肌梗死的发生率),减少猝死.随着超声技术的发展,心脏瓣膜钙化的检出率逐渐提高,超声心动图检查愈显其重要价值[1].
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成年人先天性冠状动脉变异的多层螺旋CT诊断
先天性冠状动脉变异较少见,但表现多样,多在冠状动脉造影时偶然发现,某些变异可造成心绞痛、心肌梗死甚至心源性猝死[1],正确、早期认识先天性冠状动脉变异对于心血管疾病的临床诊治非常重要.我们对多层螺旋CT(MSCT)在先天性冠状动脉变异中的价值进行讨论,报告如下.
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脊柱爆裂性骨折的影像学诊断
脊柱骨折是常见的外伤之一,其中以爆裂性骨折多见,好发于脊柱的胸腰段,多属不稳定性骨折.脊柱损伤的准确诊断是治疗的关键,创伤性脊柱不稳可导致严重的不可逆的神经损伤后遗症.本文收集45例胸腰段爆裂性骨折病例,现报告如下.
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肺内孤立球形病变的X线诊断
为了提高对肺内孤立球形病变的认识,我们总结了自1998-2007年以来肺内孤立球形病变139例,其中4例肺癌经支气管镜检查和肺穿刺活检证实,6例肺脓肿经临床治愈证实,余129例均为手术病理证实,现分析报告如下.
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太原市2004-2007年流行性腮腺炎疫情分析
流行性腮腺炎是儿童和青少年中常见的由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,为了探索其发病规律,更好地控制该病的流行,现将2004-2007年太原市流行性腮腺炎的流行情况分析如下.1 资料与方法1.1 资料来源:数据来源于太原市2004-2007年国家疾病监测信息报告管理系统.
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高血压患者1000例社区防治效果观察
为进一步做好高血压的防治工作,探索出一套适合社区防治高血压的理想工作模式,我们采用"NAH个体治疗高血压软件管理系统"对高血压患者实施微机入网管理,取得了明显效果.1 资料与方法1.1 NAH个体治疗高血压软件管理系统:该微机管理系统可根据患者的现病史、既往史、家族史、体格检查、实验室检查等诸多因素进行综合分析,作出个体化治疗方案和生活行为的干预措施,同时,还可以对群体病例进行管理.
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太原市杏花岭区医院消毒监测结果分析
为了解杏花岭驻区医疗机构的卫生消毒状况,提高医院的消毒工作质量,预防和控制院内感染事故的发生,根据<传染病防治法>、<消毒管理办法>、<全国卫生防疫规范>,我们于2008年9月对驻区13所医疗单位进行了消毒效果监测,现将结果报告如下.
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早孕子宫自发破裂一例
患者女,32岁,以停经58 d,下腹痛6 h于2007年8月3日入院.该患者月经规律,23岁结婚,婚后4年不孕,曾行人工受精于2004年在外院顺娩一女婴,存活.于2007年5月又在我院行人工授精术,末次月经2007年6月5日.停经后45 d出现阴道少量出血,曾行安胎治疗.入院当天早6:00,排便后突感腹痛,以右下腹为甚,伴头晕、出汗、里急后重来院急诊.无畏寒发热,无呕吐腹泻,无外伤史.体格检查:体温36.7℃,脉搏83次/min,呼吸20次/min,血压90/60 mm Hg,无贫血貌,腹稍胀,下腹部压痛,以右侧为甚,移动性浊音(+).妇科检查:宫颈光滑,着色,抬举痛(+),宫体及附件摸不清,右下腹穿刺抽出不凝血5 mL.B超提示:子宫增大,宫内早期妊娠,未及胎心管搏动,腹腔探及中等量液体(内出血) , 肝、胆、脾、双肾、输尿管未见异常.临床初步诊断:腹腔内出血,原因待查;宫角妊娠破裂出血?
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结节性多动脉炎一例
患者女,66岁.因发热、胸闷4个月余,双下肢进行性麻木半个月,于2007年11月21日入我科.患者于2007年7月出现发热,呈无规律热,高达40 ℃,伴头晕、胸闷、上腹痛及双下肢进行性麻木,在当地医院就诊,行肺CT后考虑肺部感染,给予抗炎治疗1周无效.住院期间患者听力减退,考虑为"神经性耳聋".后就诊于外院,实验室检查:红细胞沉降率(ESR)108 mm/1 h,C反应蛋白(CRP)163 mg/L,用间接免疫荧光技术检测抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性,髓过氧化物酶特异性抗中性粒细胞胞质抗体(MPO-ANCA)阳性;行肺CT检查示:双肺尖改变,可能为结核所致,右下肺结节.72 h结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)阴性.痰集菌、痰培养阴性.
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超声报告重复肾积水并输尿管闭锁一例
患者,女,28岁.常感腰困、腹胀,行常规妇科超声检查中发现盆腔有一独立于膀胱、子宫及右附件的囊性管状结构,于膀胱右后方呈一盲端终止.
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阿洛西林致过敏性休克一例
患儿男,2岁9个月,主因发热伴咳嗽3~4 d入院.入院查体:体温37.9 ℃,体质量14 kg,神志清楚,反应好,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音,无固定细湿口罗音,心前区稍隆起,可闻及全收缩期3/6级杂音,无传导既往无药物过敏史,有抽搐史2次,曾查头颅CT及脑电图正常.
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类风湿关节炎伴溃疡性结肠炎致大出血误诊一例
患者女,主因乏力、苍白9个月,加重伴黑便10 d入院.患者9个月前无明显诱因出现乏力、苍白,在当地医院查血红蛋白60 g/L,给予输血、保护胃黏膜及对症治疗好转出院.10 d前感腹胀不适,伴黑便,苍白乏力加重于我院门诊查血红蛋白40 g/L收入院.
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非那雄胺对前列腺增生症患者经尿道前列腺电切除术术中及术后出血影响的研究进展
前列腺增生症(BPH)是老年男性一种常见的良性疾病,近年来该疾病发病率随年龄的增长呈现上升趋势.经尿道前列腺电切除术(TURP)被公认为是治疗BPH的金标准,它具有创伤小、恢复快、适应证广等优点.但术中、术后出血仍是影响TURP术后疗效甚至威胁患者生命的主要因素之一.因此,如何减少前列腺增生症患者经尿道前列腺电切除术围手术期出血一直是泌尿外科医师密切关注的问题.
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颈前路螺钉内固定齿状突骨折的研究进展
齿状突骨折是常见的颈椎损伤类型之一,随着社会经济的发展,由于交通事故、高处坠落、重物砸伤等原因导致的齿状突骨折明显增多.齿状突骨折的治疗存在难度大、风险高, 以及颈椎稳定性和颈椎活动度之间的选择难点.自1981年Bohler[1]首次报告采用螺丝钉直接内固定治疗齿状突骨折以来,临床实践证实这是一种积极而有效的治疗方法.前路螺钉内固定治疗齿状突骨折术可在重建寰枢关节稳定性的同时,大限度地保留了寰枢关节的运动功能,且手术创伤小、骨折愈合率高,显著改善了患者的生活质量.
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临床常见非发酵革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析
近年来,随着抗菌药物的广泛使用,侵入性诊疗机会的不断增加等因素,使非发酵革兰阴性杆菌引起的感染逐年增多,耐药性呈上升趋势.为更好指导临床医生合理使用抗菌药物,为感染的防治提供依据,对本院2007年分离的非发酵革兰阴性杆菌的分布及耐药性进行了分析,现报告如下.
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同种异体神经与自体神经瘤联合修复周围神经缺损的组织学观察
周围神经损伤在临床中十分常见,损伤后常造成肢体感觉及运动功能的损害,为了恢复肢体的神经支配,通常需要应用移植物桥接神经缺损.该类移植物的功能是引导神经纤维通过缺损区并长入支配的器官和组织.目前,临床实践中,自体神经一直被公认为是修复神经缺损理想的材料[1].但自体可供移植的神经来源有限,且多为细小的皮神经,同时移植后造成供区的功能障碍,尤其是对长距离或多处神经损伤及神经丛的损伤,往往没有充足的自体神经来源,使其在临床中的应用受到了限制[2].因此,寻求理想的自体神经替代物修复周围神经缺损成为临床外科的研究热点.
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神经生长因子对大鼠局灶性脑缺血再灌注后P53蛋白表达的影响
缺氧缺血时,神经元将发生病理生理学改变,触发损伤瀑布过程[1],终导致神经元的坏死或凋亡.研究表明,脑缺血及再灌注损伤诱导P53表达和细胞凋亡的出现是一致的[2].P53 蛋白表达的时间与细胞凋亡的时间相吻合,P53蛋白主要集中在神经元严重受损且注定要死亡的部位和凋亡细胞分布相同的区域[3].本实验通过建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)脑缺血再灌注(I/R)模型,观察脑缺血后P53的阳性表达以及神经生长因子(NGF)对P53蛋白表达的影响.
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P63在颊部鳞癌中的表达及临床意义
本实验应用免疫组织化学法检测颊部鳞癌(BSCC)、颊部非典型增生和颊部正常颊黏膜组织中P63 蛋白的表达情况, 从分子生物学角度探讨P63在BSCC 发生发展中的作用和意义.
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血管转换酶抑制剂对慢性乙醇中毒大鼠急性肺损伤的保护作用
急性肺损伤(ALI)以微血管渗透性增加,间质、肺泡水肿和低氧血症为特征,其进一步发展即为急性呼吸窘迫综合征(ARDS).在ALI的发展过程中,总是伴随着内皮细胞的活化和损伤[1].
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毒乃清颗粒对尿毒症心肌病大鼠心肌细胞凋亡的影响
尿毒症心肌病作为慢性肾功能衰竭(CRF)重要的心血管合并症之一,及早发现并适时干预,对于提高CRF患者生存率具有重要的意义.毒乃清颗粒由黄芪、淫羊藿等中药组成,对CRF具有良好的治疗作用,本实验观察了毒乃清颗粒对尿毒症心肌病模型大鼠心肌细胞凋亡的影响,为中药对本病的治疗作用提供依据.
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星形细胞瘤中P27 Skp2及PTEN的表达及意义
P27是细胞周期依赖性蛋白激酶抑制剂,可在G1后期阻止细胞分裂,可能直接影响限制点的调控.S期激酶相关蛋白2(Skp2) 作为泛素蛋白酶体途径的底物识别序列,在细胞周期中主要通过参与细胞周期调控因子的泛素依赖性蛋白水解途径参与细胞周期的调控.PTEN是目前发现的唯一一个具有磷酸酶活性的抑癌基因,可阻止细胞分裂.本研究检测Skp2、PTEN和P27在星形细胞瘤中的表达,探讨它们在星形细胞瘤发生、发展中的作用及相关关系,为临床诊断、治疗提供理论依据.
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抗黏附药物对结肠癌术后肝转移的干预作用
结直肠癌转移常见部位为肝脏,传统的单一静脉化疗预防肝转移的效果较差,因此有必要进一步研究有效防治肝转移的方法.本研究旨在探讨术后早期给予抗黏附药物预防肝转移的效果.
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冷束缚应激对大鼠变应性鼻炎血清中白细胞介素-4的影响
变应性鼻炎的发生是特异性Th细胞的分化发生偏移导致的Th1和Th2反应失衡[1],Th2细胞因子如白细胞介素(IL)-4大量表达与引发的炎性反应有关.但是,Th2优势分化发生的机制至今尚未阐明.冷束缚实验是研究心理刺激对机体影响的常用方法[2].冷束缚应激作为一种应激方式限制大鼠的活动,造成了紧张、焦虑等情绪反应而未造成动物躯体创伤,可在一定程度上反映人类所面临的生活应激.本实验采用卵清蛋白致敏制备大鼠实验性变应性鼻炎动物模型及冷束缚应激模型,观察冷束缚应激后变应性鼻炎动物血清中IL-4变化,探讨冷束缚应激对变应性鼻炎形成的调节作用.
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体外骨髓间充质干细胞向神经元样细胞分化的实验研究
近年来研究结果表明骨髓间充质干细胞(BMSCs)可以分化成神经细胞,以及其来源丰富、取材时组织创伤性较小、低免疫排斥反应、不存在伦理道德以及法律上的限制等优势.BMSCs有望成为神经细胞移植的种子细胞来治疗神经系统疾病.音猬因子(SHH)参与调控神经系统的发育、分化过程.维甲酸(RAs) 是维生素A在体内的代谢产物, 在脊椎动物胚胎和神经系统发育、细胞分化中发挥广泛的生理学效应.Forskolin(FN)是一种腺苷酸环化酶的激活剂,它可以升高细胞间的cAMP水平,可以促进轴突的生长延长,促进胚胎大鼠运动性神经元的活性[1].研究表明以上的几种因子组合对BMSCs向神经细胞分化具有协同促进作用,协同作用产生的信号传导通路对BMSCs向神经细胞分化的机制具有至关重要的作用.本文旨在研究诱导后上清液对BMSCs向神经细胞分化中的作用.
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非小细胞肺癌组织细胞MICA/B分子表达及临床意义
主要组织相容性复合体Ⅰ相关分子A(MICA)在多种肿瘤细胞中如乳腺癌、肺癌、胃肠道肿瘤、前列腺癌等中均有表达[1],被认为与恶性转化相关.但在这些肿瘤中NKG2D配体信号并不能有效诱导抗肿瘤的免疫应答.肿瘤细胞表面表达MICA分子可能有助于机体自然杀伤(NK)细胞与其结合并产生杀瘤活性.我们采用流式细胞技术,分别测定非小细胞肺癌(NSCLC)肺癌组织与癌旁组织细胞表面MICA/B分子表达值,探讨肺癌细胞MICA/B分子表达及其临床意义.
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海马LTP/LTD诱导中CaMKⅡ磷酸化水平的变化
长时程增强(LTP)/长时程压抑(LTD)是由强直/低频刺激作用于兴奋性突触传递通路诱发的一种突触传递效率长时间增强/减弱的现象,两者均被认为是很好的研究学习和记忆机制的电生理模型,特别是在大脑皮层和海马等脑区.不同的是一般认为LTP与新的学习记忆有关,而LTD与清除旧记忆有关. 在LTP产生机制中基因突变和抑制剂的实验已经表明:Ca2+/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的激活在海马LTP诱导中起关键作用[1].有证据表明CaMKⅡ也参与了LTD的诱导.在电生理方法诱导海马LTP/LTD的同时,是否一定伴随有CaMKⅡ表达的变化还不清楚.因此,本研究采用电生理手段记录大鼠海马CA1区场电位变化并结合免疫组织化学技术同步测定海马脑片CaMKⅡ活性,探讨了LTP/LTD诱导与CaMKⅡ磷酸化水平的关系.
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支气管哮喘的药物治疗进展
气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是由多种细胞[如嗜酸粒细胞(EOS)、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等]和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.现就哮喘的治疗进展综述如下.
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Y染色体微缺失对精子发生的影响
据世界卫生组织对8 546对不育夫妇中的6 407例男性不育原因分析表明,约3 127例(占42.8%)无明确原因,称之为特发性男性不育.其精液检查,大多为特发的无精症或特发的严重少精症,在男性生殖细胞分化过程中所表达的一些关键基因,位于Y染色体长臂Yq[1].Y染色体的微缺失,有可能使得这些相关基因中的一个或多个缺失,从而引起广泛的睾丸组织学改变谱.临床表现为男性不育.因此认为Yq在精子发生、调节和特发性不育的发病机制中有重要的作用.
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苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液治疗肝纤维化的实验研究
目的 观察苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液治疗肝纤维化的疗效.方法 以四氯化碳合并高脂饲料和酒精造成大鼠肝纤维化模型,观察苦参碱葡萄糖注射液、丹参注射液及苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液治疗对动物肝丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ转肽酶(GGT)、透明质酸钠(HA)、层黏蛋白(LN)、血型前胶原(PC)-Ⅲ的影响.结果 苦参碱葡萄糖注射液、丹参注射液及苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液治疗均能降低造模动物肝ALT、AST、GGT、HA、LN、PC-Ⅲ的水平,其中以苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液效果明显.结论 苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液改善肝纤维化效果优于单独应用苦参碱葡萄糖注射液或丹参注射液.
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粒细胞集落刺激因子对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后脑组织VEGF及bax的影响
目的 探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后脑组织血管内皮生长因子(VEGF)及bax的影响.方法 7 d龄Wistar大鼠168只随机分为3组:假手术对照组(A组),HIBD组(B组),HIBD+G-CSF治疗组(C组).各组根据处死时间不同又分为7个亚组:6,12,24,48,72 h组,5 d组,7 d组.建立HIBD模型,C组在缺氧缺血后即刻给予G-CSF(100 μg/kg).各组分别于HIBD后不同时间点取脑组织,A组也在相应时间点取脑组织,用免疫组织化学法检测各组脑组织中VEGF及bax的表达.结果 A组脑组织各时间点均无明显VEGF和bax阳性表达;B组各时间点脑组织均可见VEGF和bax阳性表达,24~48 h为表达高峰期,以后逐渐下降;C组各时间点脑组织VEGF阳性表达较A组和B组均明显增高,bax阳性表达较A组增高,但较B组均明显降低.同一时间点3组VEGF阳性表达相比差异均有统计学意义(P<0.01).结论 ①新生大鼠HIBD后各时间点脑组织VEGF表达增加,可能与HIBD后神经组织自身修复能力有关;bax表达亦增加,与神经细胞凋亡有关.②G-CSF治疗后可明显增加新生大鼠HIBD后脑组织VEGF表达,降低bax表达,从而促进脑组织缺氧缺血损伤后结构和功能上的恢复.
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复方葛根胶囊对肥胖大鼠体质量血脂及胰岛素瘦素水平的影响
目的 中药葛根提取物葛根素与葡萄糖耐量因子(GTF)均参与并调节糖代谢和脂代谢,观察其对饮食诱导肥胖大鼠的影响.方法 将肥胖模型大鼠按体质量随机分为5组,每组12只.分为模型组,阳性药组,复方葛根胶囊小、中、大剂量组,另设基础对照组.同时给药4周,测定每周体质量、血脂、血清胰岛素、血清瘦素水平.结果 给予复方葛根胶囊4周,肥胖大鼠的体质量增长减慢,甘油三酯、总胆固醇水平降低,高密度脂蛋白水平升高,血清胰岛素、血清瘦素水平降低.结论 复方葛根胶囊可缓解肥胖大鼠的体质量增长,降低血脂水平,改善胰岛素抵抗、瘦素抵抗.
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葡萄糖溶液对坐骨神经动作电位的影响
目的 研究5%、10%葡萄糖溶液对蟾蜍坐骨神经动作电位(AP)的影响.方法 应用BL-420F生物机能实验系统进行研究.结果 5%葡萄糖随着浸润蟾蜍坐骨神经时间的延长,蟾蜍坐骨神经复合AP传导幅度缓慢降低;传导速度逐渐抑制;对AP潜伏期产生延长作用明显.用任氏液分别再浸润可逐渐恢复.而10%葡萄糖对此作用更明显,且用任氏液再分别浸润无恢复.结论 5%葡萄糖溶液浸润3 min并未对坐骨神经产生不可逆的损害,而5%的葡萄糖溶液浸润10 min,可能对神经有一定的损害,恢复得不好.而10%葡萄糖无论浸润多长时间,均可对坐骨神经产生不可逆的损害.
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全身麻醉药对脑室内注射β-淀粉样蛋白单体的老年大鼠Morris水迷宫训练成绩的影响
目的 通过研究脑室注射β-淀粉样蛋白(Aβ)单体后的老年大鼠异氟醚(I)、七氟醚(S)或异丙酚(P)麻醉对Morris水迷宫训练成绩的影响.方法 100只20个月龄的雄性老年大鼠分为对照组、Aβ1组、Aβ2组、Aβ3组、I+生理盐水(NS)组、I+Aβ1组、S+NS组、S+Aβ1组、P+NS组、P+Aβ1组.麻醉后2周进行Morris水迷宫训练.结果 Aβ2组、Aβ3组、I+NS组和S+NS组老年大鼠记忆质量下降(P<0.05),I+Aβ1组和S+Aβ1组老年大鼠空间记忆能力进一步下降(P<0.05);P+NS组与P+Aβ1组老年大鼠均表现出学习速度下降(P<0.05).结论 吸入麻醉药和脑室内Aβ1-40单体共同作用下进一步影响老年大鼠学习记忆功能,异丙酚却无此方面作用.
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芍药甘草汤化裁治疗面肌痉挛8例体会
自2003年4月至2007年8月笔者应用芍药甘草汤化裁治疗面肌痉挛8例,收到较好的疗效,现将资料进行总结并报告如下.1 资料与方法
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家庭心理教育对精神分裂症复发情况的影响
为了研究开展家庭心理教育对精神分裂症复发的影响情况,总结52例患者资料,报告如下.1 对象和方法1.1 一般资料:2003年1月至2004年12月在我院住院治疗后病情好转的52名精神分裂症患者随机分为2组.
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误诊为急性阑尾炎14例分析
急性阑尾炎是常见的急腹症,因为和其他急腹症有相似之处,所以鉴别时存在一定的困难.现将我院2002年3月至2006年3月以阑尾炎为第一诊断住院并且行手术治疗的患者349例,其中误诊为阑尾炎而行手术者14例,分析如下.
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原发性开角型青光眼患者房水和血清中促红细胞生成素水平的研究
青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是青光眼视神经病变的主要危险因素[1],眼内微循环失调造成视乳头血流灌注不足导致的局部缺血是其另一致病因素[2]. 促红细胞生成素(EPO)是低氧诱导因子(HIF-1)识别的第一个目标,也是容易被缺氧激活的对象之一.HIF-1已被证实在缺氧引起的视网膜疾病中起着重要的作用,如:青光眼[3].近些年来,一些关于青光眼的实验研究表明EPO对视网膜神经节细胞(RGCs)具有保护作用,但目前还没有关于青光眼患者房水中EPO水平的研究.本实验的研究目的在于检测原发性开角型青光眼(POAG)患者房水及血清中EPO的水平,探讨EPO的临床意义.
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宫颈鳞状细胞癌和食管鳞状细胞癌中高危HPV感染的对比分析
现有研究已证实人乳头状瘤病毒(HPV)与生殖道肿瘤的发生密切相关,国内外有少量文献报道了食管癌中的HPV感染.本研究旨在使用原位杂交(ISH)的方法同步检测宫颈鳞状细胞癌(SCC)和食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中HPV感染状况,比较其生物学意义.
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浓百合剂对小鼠的急性毒性实验研究
浓百合剂为我院研制而成的纯中药复方制剂,由麻黄、苦杏仁、黄芩、甘草等16味中药材组成.具有宣肺平喘,化痰止咳之功效,主治百日咳及其他咳喘症.为证实其临床使用安全性,按照中药新药毒理学研究的技术要求,本试验研究了浓百合剂的急性毒性.现介绍实验方法及结果如下.
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青光眼小梁切除术后早期眼球按摩的作用
小梁切除术是目前抗青光眼手术中常用的术式之一,其目的是建立新的房水引流途径而降低眼压.手术后结膜下组织纤维化和滤过泡瘢痕形成,是滤过手术失败的常见和主要的原因[1].对此,我们加强了术后观察,早期行眼球按摩,保持滤过道通畅,减少滤过道瘢痕形成,提高了青光眼手术的成功率,现报告如下.
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再生障碍性贫血患者治疗前后外周血中单个核细胞FOXP3水平的检测及其意义
CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)在维持自身免疫耐受及阻止自身免疫反应的发生中所起的重要作用被日益关注.转录因子(forkhead box P3,FOXP3)特异性表达于CD4+CD25+Treg,与CD4+CD25+Treg的生长发育和功能维持密切相关[1].有研究报道,重度再生障碍性贫血(SAA)患者外周血中CD4+CD25+ Treg减少,不能抑制自身反应性T细胞的活化增殖,导致免疫耐受被打破,骨髓造血功能衰竭[2].本研究利用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,分析再障患者FOXP3的水平,以期从免疫耐受方面探索FOXP3在再障患者发病机制中的作用.
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自体输血与异体输血对胃癌患者血浆IL-2 IL-6和IL-10的影响
同种异体输血引起的免疫抑制可导致肿瘤增殖及复发危险.从理论上讲自体输血可避免经血液传播的疾病,也可避免同种异体输血产生的同种免疫反应,不影响机体免疫功能,更适用于恶性肿瘤患者术中使用,可使感染和术后复发降低.急性等容血液稀释成为肿瘤患者自体输血重要措施之一,方法日益完善.本研究比较了自体输血与异体输血对胃癌患者白细胞介素(IL)-22、IL-5、IL-10的影响,报告如下.
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使用抗快速心律失常药物的几个要点
快速性心律失常是常见的危重症,尤其是有器质性心脏病的患者更为明显,心律失常发生时心功能急骤下降,恶化,常诱发急性心功能不全,心源性休克,阿斯综合征等,此时果断正确的处理,分秒必争的抢救直接关系到患者的治疗情况及其预后.抗快速性心律失常药物的使用要注意以下几点.
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药物稀释配制方法的改进
乳酸环丙沙星是一种广谱抗菌药物,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,临床用于泌尿系感染、呼吸道感染、胃肠道感染等.
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药物经济学及其在药品费用控制方面的应用
目前我国医院的业务收入中有50%左右来源于药品,因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长.造成药品费用迅速增长的因素很多,但归纳起来不外乎两个方面:一是合理因素即不可控因素,如人口增加和老龄化、疾病谱改变、慢性病增加、居民保健意识增加、药品成本提高等;二是不合理因素,如价格管理存在漏洞,医院补偿机制不完善,以药养医、用药管理松懈,现行的医疗制度存在弊端和不合理用药等.