山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病足的康复指导
糖尿病足是糖尿病患者长期神经和血管病变的结果[1],是糖尿病慢性致残性并发症之一,其发病机制复杂,治疗效果差.欧美国家中非创伤性截肢者约35%~50%为本病患者[1],在我国随着近年糖尿病发病率的不断增加而呈上升趋势.
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护理实习临床带教中存在的问题及对策
护生实习的过程是护生理论和实践相结合、由知识向能力转化的过程,是学校教育的深化和延续.在带教中多注重从护生的评估、考评激发护生的思维能力等方面着手,如果护生成绩不理想或动手能力不强,往往从护生身上寻找原因,而忽略了带教老师的作用.在培养一名优秀合格的护士过程中教师占有主导地位,因此应注重教师队伍的成长和发展.
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胰岛素泵治疗1型糖尿病患儿的观察及护理
为了使糖尿病患儿免除每天多次皮下注射胰岛素的痛苦、防止急慢性并发症,观察了我科住院的1型糖尿病患儿15例使用胰岛素泵的疗效及护理,现报告如下.
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高频彩色多普勒超声对经股动脉心导管术后假性动脉瘤的诊断价值
股动脉假性动脉瘤是经股动脉穿刺造影检查及介入治疗后常见的并发症之一.随着心导管术在临床普遍开展,医源性假性动脉瘤的发生率不断增加.彩色多普勒超声能及时、准确地诊断假性动脉瘤,有助于临床早期诊断及治疗.
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二维灰阶血流显像技术在下肢深静脉血栓中的诊断价值
超声检查具有无创、简便、快速、可重复性强等优点,被认为是诊断下肢深静脉血栓(DVT)的首选方法.本研究旨在利用二维超声(2D-B/W)、彩色多普勒超声血流显像(CDFI)和二维灰阶血流显像(B-Flow)三种模式进行对比研究分析,探讨B-Flow技术诊断DVT的准确性和使用价值.
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彩色多普勒超声在精索静脉曲张诊断中的意义
精索静脉曲张(VC)是引起男性不育的主要原因,居男性不育病因的首位.过去,精索静脉曲张采用选择性静脉造影及逆行精索内静脉造影,现彩色多普勒超声检查已逐步替代了传统的方法,成为VC有价值的诊断方法.
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彩色多普勒超声鉴别乳腺肿块性质的研究
二维超声的应用为乳腺疾病提供了可靠的诊断依据,但对部分良恶性肿块的鉴别尚存在一定困难.彩色多普勒超声能够分析乳腺肿块的血流信号和血流动力学改变,提高了良、恶性肿块的鉴别诊断能力.本文应用高频彩色多普勒超声检测乳腺肿块,探讨彩色多普勒超声在鉴别乳腺良、恶性肿块中的应用价值.
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超声诊断小儿肠套叠15例临床分析
肠套叠是肠管的一部分及其系膜被套入相连接的另一段肠腔内,是小儿常见的急腹症之一.分原发性和继发性,小儿原发性常见,成人多为继发性.现对原发性小儿肠套叠15例的超声表现报告如下.
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胰腺超声造影的临床应用
常规超声胰腺肿瘤虽然有其特征性的声像图表现,但由于肠气干扰、患者个体皮下脂肪厚度不同、恶性肿瘤不规则浸润等因素的影响,表现有时不够典型,超声定性诊断有一定难度,本研究探讨超声造影在胰腺占位性病变的应用价值.
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B超筛查胎儿畸形53例分析
为保障我国的优生优育政策,减少缺陷胎儿的出生率,产前对胎儿畸形筛查已成为广大超声医师必须掌握的技术课题,因为它能提供第一手资料.现就我院2000年1月至2007年6月B超检查的7 350例中晚期孕妇中,对胎儿畸形的检出率及各种不同畸形的发病率进行统计并对比分析,旨在进一步引起超声工作者对胎儿畸形筛查工作的重视.
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无症状子宫肌瘤B超体检结果分析
本文回顾性分析160例体检发现的子宫肌瘤特点,旨在对无症状子宫肌瘤特点进行总结分析.
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乳腺筋膜韧带声像变化对乳腺肿瘤性质的鉴别诊断价值
乳腺超声的扫查重点是发现肿物, 并通过彩色和能量多普勒检测了解肿物的血流信息, 希望对肿瘤的良恶性作出鉴别.
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胎儿肾积水的产前诊断与预后分析
随着超声技术的不断发展,产前超声已作为很多产科中心的常规检查,胎儿肾积水也因此成为产前超声检查的一项常见结果.为进一步了解胎儿肾积水的转归,避免不必要的终止妊娠 ,2003年1月至2006年4月我们对集合系统存在分离的胎儿进行了超声随诊观察,结果如下.
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原发性肝癌转移的X线诊断
原发性肝癌肺转移是指原发性肝癌的基础上发生的肺部转移性病变.肝癌远处转移的临床发现率为12%~22%,而其中肺部转移占了60.5%~76.5%[1].早期对肺部转移灶诊断,对疾病的临床分期及指导治疗有重大意义.现就本院发现的肝癌肺转移26 例进行回顾性分析与讨论.
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彩色多普勒超声对糖尿病患者颈动脉病变的诊断价值
糖尿病患者血管病变率较高,本文报道应用彩色多普勒超声检测119例患者颈动脉情况,并与66名健康体检者对照分析,以探讨糖尿病患者的大血管病变特征.
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肝占位性病变的超声造影增强模式探讨
肝脏占位病变的良、恶性判定是至关重要的,彩色多普勒超声已被作为常规检查手段, 但对病灶定性诊断仍有困难.超声造影技术的出现及发展使超声对肝脏占位病变的定性诊断成为可能.本研究利用实时超声造影匹配成像技术结合造影剂声诺维动态显示病变的增强类型,探讨几种肝占位病变的增强模式,现报告如下.
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从减重入手控制慢性病流行的调查研究
慢性病已成为我国目前沉重的疾病负担,包括:高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中以及某些肿瘤,成为全世界关注的重要死亡原因.然而诱发这些疾病的一个共同的重要因素就是超重和肥胖[1].卫生部近统计发布我国2005年城市居民十大死因前3位是:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病.就发病而言脑卒中我国位居世界第1位,糖尿病发病位居世界第2位[2].这不仅影响个体生存质量,也直接影响社会的经济发展,成为政府财政负担的重大公共卫生问题.
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超声在流行性出血热肾脏损害观察中的综合应用
流行性出血热(epidemic hemorrhagicf ever,EHF)是病毒引起的自然疫源性疾病.1982年世界卫生组织(WHO)定名为肾综合征出血热(hemorrhagic fever withrenal syndromes, HFRS).本病流行较广,主要分布于欧亚两大洲,以青壮年多见,病死率高,是对人类危害极大的烈性传染病.
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糖尿病周围神经病变的研究进展
糖尿病(DM)是由遗传与环境因素相互作用而引起的以慢性高血糖为特征的一组代谢异常综合征,是一种慢性、进行性、终身性疾病,可引起多系统的慢性损害,其中以心血管、周围神经系统的慢性并发症为主要表现.DM周围神经病变可与糖尿病同时发生,亦可为糖尿病的首发症状或在血糖控制良好情况下出现.
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氧化应激和糖尿病肾病的研究进展
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而严重的慢性并发症,已成为导致终末期肾功能衰竭而进行透析治疗的重要原因,全世界范围内需要透析治疗的新病例中有35%~40%是由糖尿病肾病引起[1].目前DN的发病机制尚未完全明了,已知的主要影响机制有:高血糖引发的四大经典途径、血流动力学障碍及多种细胞因子、生长因子和趋化炎症反应物质的产生[2].近几年氧化应激(oxidative stress,OS)学说备受国内外学者的关注, 本文就氧化应激的产生途径、对糖尿病肾组织的影响及抗氧化治疗进展等作一综述.
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甲状腺疾病合并冠心病临床分析
甲状腺激素兼有一定的心脏和外周血管作用,并主要通过影响心肌顺应性而改善心脏功能,甲状腺激素对心血管疾病有潜在影响[1].本文探讨甲状腺功能减退者(包括亚临床甲状腺功能减退)、甲状腺结节甲状腺功能正常者及甲状腺功能亢进(甲亢)者哪种更易合并冠心病.
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围绝经期阴道异常流血的B超观察
妇女从40岁起因生殖激素水平的改变,引发一系列疾病的发生,绝经期前后的妇女就诊次数日益增加.围绝经期阴道异常流血在妇科门诊属于常见病及多发病,本文旨在探讨B超在围绝经期阴道异常流血患者中的诊断价值.
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阴道超声在宫外孕药物保守治疗中的应用
宫外孕为孕卵在子宫体腔以外着床发育,以输卵管妊娠为多见,宫外孕的治疗原则以手术为主,近几年药物保守治疗也被广泛应用.本文研究经高频阴道超声探头诊断未破裂型输卵管妊娠56例,血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,经药物保守治疗患者超声图像分析 ,旨在探索超声对宫外孕选择药物治疗方案的临床价值.
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彩声多普勒超声在下肢肿胀诊断中的临床应用
临床上引起下肢肿胀常见的原因是静脉性水肿和淋巴性水肿,现就1998年1月至2006年5月对明确诊断下肢肿胀的79例患者彩色多普勒超声表现作回顾性分析,并对其声像图表现总结报告如下.
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胰岛素泵的病房管理
胰岛素泵是目前糖尿病患者胰岛素强化治疗的佳手段.我科应用胰岛素泵已有10年的历史,从开始病区的一台胰岛素泵到现在的十几台胰岛素泵,总结出了一定的临床经验.现将我科胰岛素泵在病房的管理经验作如下总结.
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组织谐波成像对胰腺癌血管侵犯的诊断价值
目的 分析组织谐波成像对胰腺癌血管侵犯的诊断价值.方法 对40例胰腺癌患者进行组织谐波和基波超声检查,重点观察胰腺癌对周围血管侵犯情况,对比两组结果.结果 在判断胰腺肿瘤对周围大血管的浸润上,组织谐波成像优于普通基波超声成像;另外组织谐波成像对腹腔淋巴结显示更为清晰.结论 谐波技术对诊断胰腺癌胰周邻近组织的病变情况很有价值,增加病灶与周围邻近组织的回声差别,有助于判断胰腺癌的可切除性.
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彩色多普勒超声对精索静脉曲张的诊断价值
目的 利用彩色多普勒超声测定精索静脉内径(D)、血流速度(V),并且计算精索静脉血流速度/内径比值(V/D),评价精索静脉血流速度/内径比值对精索静脉曲张的诊断价值.方法 选取精索静脉曲张患者40例(VC组),健康检查者30名(对照组),应用彩色多普勒超声观察两组左侧精索静脉的发病情况 ,并对所记录的数据进行统计分析.结果 40例精索静脉曲张患者V较对照组稍减低,但V在VC组之间差异无统计学意义;而内径D较对照组明显增宽,V/D较对照组明显减低,D、V/D在两组之间差异有统计学意义.结论 V/D可作为评价精索静脉曲张患者精索静脉血流动力学的一项重要指标,对精索静脉曲张的诊断具有重要价值.
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超声诊断胎儿脐带绕颈及其临床意义
胎儿脐带绕颈与围产儿预后有关,现将应用超声诊断脐带绕颈128例分析如下.1 资料和方法2005年11月至2007年3月在我院产前检查并分娩的单胎足月妊娠228例,其中诊断脐绕颈128例,诊断孕龄38+~42周,年龄23~35岁,随机抽取无脐带绕颈100例作为对照组进行比较.
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曲克芦丁注射液与2种注射液配伍的稳定性考察
曲克芦丁注射液具有抑制血小板凝集,防止血栓形成的功效,可用于闭塞综合征、血栓性静脉炎、毛细血管出血等,临床可静脉滴注,一次240~360 mg,每日1次.用5%~10%葡萄糖注射液或低分子右旋糖苷注射液稀释后滴注.本试验对曲克芦丁注射液与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液配伍稳定性进行了考察,报告如下.
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急性心肌梗死患者糖代谢紊乱与预后
目前, 随着生活水平的提高,体力活动的减少,糖代谢异常发生率呈明显增高趋势,但尚未引起人们足够的重视,合并糖代谢异常的急性心肌梗死(AMI)患者并发症多,预后差,医疗费用花费多.本研究旨在探讨血糖水平与预后的关系,以便早期采取预防措施降低急性心肌梗死后致死率、致残率,节约医疗资源.
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支气管内膜结核10例临床分析
支气管内膜结核,因本病临床表现、体征及X线胸片表现不典型而易误诊、漏诊,现将我院1995-2005年收集的经临床及病理证实的10例分析如下.
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急性心肌梗死与高血糖的临床观察
急性心肌梗死(AMI)是内科急症,而高血糖可促使动脉粥样硬化的发生发展,是影响急性心肌梗死预后的重要因素.我院2005年12月至2006年12月共收治急性心肌梗死住院患者112 例,按血糖水平分为2组进行分析,观察高血糖对AMI患者的影响.
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彩色多普勒显像对肝硬化门脉高压血流动力学研究探讨
彩色多普勒超声显像的临床应用为临床研究探讨肝硬化门脉高压时血流动力学改变提供了一个安全可重复非侵入性的检测手段.
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超声检查对药物流产胚囊排出后子宫持续出血的诊断价值
药物流产技术是近20年来的新发展,用于终止8周以内的妊娠,具有简便、有效、无创伤、避免宫腔操作等优点,但部分病例药物流产后出血时间延长是临床需要解决的问题. 本文对2005年1月至2007年3月60例在我院行药物流产胚囊排出后持续子宫出血超过10~20 d 以上的患者,进行经腹超声检查,结合宫内刮出物的病理结果及治疗后随访检查,探讨宫内残留物的超声表现与子宫出血时间延长的关系,指导临床处理.
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胆囊声像图变化对急性肝炎患者的诊断价值
急性肝炎临床常以黄疸,消化道症状、乏力、恶心、纳差、血清总胆红素增高、丙氨酸转氨酶(ALT)升高等为主要表现,急性黄胆型肝炎患者的肝脏特异性声像图临床上比较少见, 因此B超难以对急性肝炎患者作出正确诊断,本文对120例临床上表现黄疸的患者的胆囊声像图进行分析,与实验室检查结果进行对比,观察急性黄胆型肝炎患者胆囊壁的声像图改变, 并探讨血清中肝脏有关酶的升高是否影响胆囊壁的厚度及结构,以提高B超对病毒性肝炎的诊断价值.
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彩色多普勒超声诊断乳腺癌的价值分析
回顾性分析2003-2007年中经我科彩色多普勒超声诊断并经手术及病理证实的乳腺癌70 例,对其声像图进行回顾性分析,认为乳腺癌的声像图表现有一定特征性,可对早期诊断及鉴别诊断提供有价值的信息,以提高乳腺癌诊断的准确性.
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针灸治疗放化疗所致造血功能损害的疗效观察
放化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但患者在接受放化疗的同时,造血功能也受到损害,主要的是白细胞下降,其次是血小板计数计数降低,后影响血红蛋白而出现全血抑制.并且还可以引起患者恶心、呕吐、纳差、头晕头痛、神疲乏力、心悸失眠等不良反应.针灸能有效地提高机体能力以对抗放化疗的不良反应,提高血中白细胞和血小板数量,改善放化疗引起的毒副作用.我们通过多年的临床实践,用针灸治疗化疗所致造血功能损害及不良反应,取得较好效果,现报告如下.
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2型糖尿病患者血尿酸水平与颈动脉内中膜厚度的相关性研究
目的 探讨血尿酸水平与2型糖尿病合并颈动脉内中膜厚度的关系.方法 对198例糖尿病病程在5年之内的2型糖尿病患者和52名对照者测定血尿酸水平,对糖尿病患者测定颈动脉内中膜厚度(IMT),并以IMT≥0.9 mm分为糖尿病无内中膜厚度增厚组和糖尿病合并内中膜厚度增厚组.结果 糖尿病合并颈动脉内中膜厚度增厚组的尿酸水平较糖尿病无颈动脉内中膜厚度增厚组显著增高[(485±38) μmol/L vs(433±27)μmol/L,P<0.05],高尿酸血症的发生率亦显著高于糖尿病无内中膜增厚组和对照组(P<0.05).结论 高尿酸血症与2型糖尿病合并颈动脉内中膜厚度有关,并且是糖尿病早期大血管病变的危险因素.
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代谢综合征饮食治疗62例疗效观察
代谢综合征(metabolic syndrome, MS)与患者的血糖、血脂、血压、体重的异常紧密关联 ,是心脑血管疾病的主要危险因素之一.
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健康人颈动脉超声结构和功能双侧对比的研究
颈动脉的左右两侧的解剖结构存在差异.左侧颈总动脉直接起自主动脉弓,而右侧颈总动脉起自头臂干.两侧颈总动脉均在胸锁乳突肌的深面平对甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉.左右两侧颈总动脉在起始结构的差异必然使其血管的血流动力学也存在差别. 这种差别在临床上对血管病变的发生是否有影响,是本科题研究的目的.文献[1]报道,对正常人颈动脉弹性研究结果,表明左右两侧差异无统计学意义.本研究旨在进一步验证这一结果的科学性.
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川崎病42例临床分析
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理表现的急性发热性出疹性小儿疾病,其临床特点为急性发热,皮肤黏膜损害和淋巴结肿大.由于其心血管系统并发症而日益受到重视.我科于1993-2003年共收治川崎病42例,现分析报告如下.
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老年甲状腺功能亢进性心脏病50例临床分析
甲状腺功能亢进症(甲亢),系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征.甲亢性心脏病是甲亢常见并发症之一,临床上易误诊误治[1],尤其是老年人临床表现不典型.为提高诊治水平,现将我院1996-2006年收住院的50例老年甲亢性心脏病临床特点报告如下.
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高频超声在乳腺肿块诊断中的应用
目的 研究高频超声和彩色多普勒显像对乳腺良、恶性肿块的鉴别.方法 检查75例患者乳房肿块82个,首先清晰显示乳腺肿块二维声像图特征,评估彩色多普勒血流显像(CDFl)在肿块中的血流特点,测出肿块内部小动脉Vmax值和RI值.82例肿块均经手术切除,进行病理学检查.结果 与病理结果对照,恶性肿块内部血流信号检出率高于良性肿块(P<0.01). 恶性肿块内部测到动脉血流(RI:0.77±0.11);良性肿块内部测到动脉血流(RI:9.57±0.10)(P<0.01).结论 使用高频超声可有效提高乳腺病变细节的显示,对提高乳腺良恶性肿块的诊断和鉴别诊断具有一定临床价值.
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罗格列酮对糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响
目的 探讨罗格列酮对2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平的影响.方法 采用高效液相色谱法测定20名健康对照者、46例新诊断2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平.对比口服罗格列酮治疗2个月前后血总同型半胱氨酸改变.结果 2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平(15±3) μmol/L高于对照组[(8±3)μmol/L,P<0.05],并且总同型半胱氨酸水平与年龄、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素水平(FINS)呈明显正相关(P<0.05),与尤岛素敏感指数呈负相关.罗格列酮治疗2个月后,血浆总同型半胱氨酸水平(12±5)μmol/L比治疗前降低(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平增高,罗格列酮治疗后可降低其水平.
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彩色多普勒血流显像在睾丸疾患鉴别诊断中的价值
本文利用彩色多普勒血流显像(CDFI)对我院急性睾丸炎、睾丸结核、睾丸扭转、睾丸肿瘤、睾丸血肿进行研究,显示血流供应不同,对上述疾患诊断、鉴别诊断取得满意效果,可作为定性及判断手术指征的重要依据,现报告如下.
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2型糖尿病合并尿路感染35例临床分析
我科2006年1月至2007年5月间收治2型糖尿病患者238例,对其中合并尿路感染35例分析如下.
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2型糖尿病患者60例下肢血管彩色多普勒超声诊断分析
下肢血管病变(LEAD)是2型糖尿病(T2DM)常见的并发症.下肢动脉栓塞是其致残的首要原因.采用彩色多普勒超声诊断仪对T2DM患者进行下肢血管测量,探讨T2DM患者的LEAD诊断率及形态学特征,旨在为临床提供早期诊断、预防和治疗依据.
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结肠假肾征诊断结肠癌71例临床研究
结肠癌为发病率逐渐上升的恶性肿瘤.由于早期无明显不适,或症状、体征缺乏特异性,临床上不易察觉.多年来由于超声技术的进步,对结肠癌的超声诊断积累了一定的经验.腔内超声和经直肠保留灌肠经腹检查已经能够显示肿瘤全貌且根据浸润程度用于肿瘤分期.但在日常大量的常规经腹检查中,各段结肠发现假肾征仍为提示诊断的主要依据.本文通过71例常规检查结肠假肾征与结肠镜病理检验和(或)手术病理对照,探讨超声假肾征对结肠癌的诊断价值.
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站立位超声检查胎儿脊柱的应用价值
脊柱是胎儿超声检查中十分重要的解剖结构,是胎儿超声常规检查中一项重要内容. 胎儿先天畸形又称胎儿出生缺陷, 在我国1986年对1243名围产儿出生缺陷的调查中, 脊柱裂排在了第3位,脊柱裂又以腰骶椎常见,因此,应用站立位超声检查胎儿脊柱是否正常具有重要的诊断价值.我院自2001年6月至2006年5月应用站立位超声检查,对508例常规仰卧位检查胎儿脊柱腰、骶、尾椎段显示不清者进行了对比检查,结果报道如下.
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综合治疗妊娠合并缺铁性贫血疗效观察
我们对我院2003-2006年收治的318例妊娠合并缺铁性贫血患者进行疗效观察,现报告如下.
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胰岛素泵在初发2型糖尿病中的应用
胰岛素泵是一种能够持续地微量皮下输注胰岛素的装置,它可以24 h不停地向患者体内输入胰岛素,且在进餐前追加输注胰岛素,通过模拟人体生理胰岛素的分泌,以控制患者的空腹及餐后血糖.通常胰岛素泵用于血糖控制不佳的糖尿病患者,因为其可以安全、灵活、良好地控制血糖,所以成为强化治疗的有效手段.
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彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉病变的研究
本文应用彩色多普勒超声,对脑梗死患者的颈动脉进行多部位的内膜-中膜厚度及血流动力学的检测,探讨脑梗死患者的动脉硬化病变、斑块形成及血流动力学的变化,为临床提供诊断治疗依据.
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超声在急性阑尾炎中的应用
阑尾炎是外科常见的急腹症,也是临床的急症之一,早期诊断至关重要,有部分儿童及老年患者临床表现不典型,要迅速明确诊断有一定困难,现收集我院临床疑为急性阑尾炎术前超声诊断及术后病理证实的88例声像图表现,报告如下.
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甲状腺结节的声像图和临床与病理对照分析
本文通过对本院1996-1998年经手术确诊的294例甲状腺结节声像图进行回顾性分析, 对照临床,为超声诊断甲状腺结节进行评估.
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脂联素基因SNP276多态性与2型糖尿病的关系
目的 研究脂联素基因276位点单核苷酸多态性(SNP)与山西地区汉族人2型糖尿病的关系.方法 选取210名无亲缘关系的山西地区汉族人,其中正常对照组76名,2型糖尿病组134例,用聚合酶链反应-限制性内切酶长度多态性(PCR-RFLP)技术对SNP276多态性位点进行基因分型.结果 SNP276基因型及等位基因频率在正常对照组和2型糖尿病组之间分布差异有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病组G等位基因频率显著高于正常对照组(P<0.01).与TT型相比,携带GG+GT型者患2型糖尿病的危险因素增加.结论 脂联素276位点的基因多态性与中国山西汉族人群2型糖尿病相关.G等位基因是胰岛素抵抗、2型糖尿病的危险因素.
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超声在产前胎儿畸形诊断中的应用
我国胎儿出生缺陷的发生率约占所有新生儿的4%~6%,每年大约有80~100万的畸形儿出生,给家庭和社会带来巨大的精神和沉重的经济负担.超声作为一项无创伤的技术,在产前诊断胎儿畸形中显示出独特的优越性.本文通过对2004-2006年间我院经产前超声诊断并经引产或分娩后出生缺陷统计资料进行对比分析,讨论超声在产前胎儿畸形诊断中的应用价值.
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产前超声对胎儿肾脏疾病的诊断及临床意义
2005年1月至2006年12月来我院进行产前超声检查的孕妇七千余例,检出胎儿畸形82例,其中肾脏疾病13例,现报告如下.
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羊水过少对围产儿的影响
羊水过少是产科常见的合并症,已有许多羊水过少并发围产儿畸形、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息的报道.为了进一步了解羊水过少对围产儿的影响,对忻州市中医院2005年9月至2006年9月,36例羊水过少产妇围产儿的情况进行分析,现报告如下.
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2型糖尿病患者合并急性心肌梗死临床分析
糖尿病(DM)是心血管疾病的独立危险因素,本文探讨DM并发急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及预后.现报告如下.
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高敏C反应蛋白和白细胞介素-6与冠心病的相关性研究
目的 分析不同类型冠心病(CHD)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)浓度差异,探讨炎症反应及冠状动脉狭窄程度在CHD发生发展中的作用以及两者的相互关系.方法 检测30例急性心肌梗死(AMI)患者(AMI组)、30例不稳定型心绞痛患者(UAP组)、30例稳定型心绞痛患者(SAP组)以及60名正常者(对照组)血清hs-CRP、IL-6浓度,并结合冠状动脉狭窄程度分析不同类型CHD患者血清hs-CRP和IL-6浓度差异,对血清hs-CRP、IL-6及冠状动脉病变积分进行相关分析.结果 CHD组患者血清hs-CRP、IL-6显著高于对照组[(5.1±2.4)mg/Lvs(2.3±1.2)mg/L、(16±4)ng/Lvs(12±3)ng/L],均P<0.01.AMI组与UAP组间血清hs-CRP、IL-6比较差异均无统计学意义(P>0.05), 但均显著高于SAP组(P<0.05),SAP组血清hs-CRP、IL-6均显著高于对照组(P<0.05).血清hs-CRP与IL-6显著正相关(r=0.55,P<0.01). 血清hs-CRP、IL-6分别与冠状动脉病变积分显著正相关,相关系数分别为0.57和0.43,P值均<0.01.结论 不同类型CHD患者炎症反应水平不同,冠状动脉病变越广泛,血清hs-CRP、IL-6水平增高显著,血清hs-CRP、IL-6增高可能是CHD的重要危险因素.
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彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断及意义
睾丸扭转是泌尿外科常见急症之一,早期诊断是抢救成功的关键.本文回顾性分析了2004年至2007年3月的14例经手术证实为睾丸扭转患者的彩色多普勒超声表现,以探讨其在睾丸扭转诊治中的价值.
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皮肤软组织扩张术治疗瘢痕性秃发36例临床分析
自2001-2007年以来,本研究采用头皮扩张术治疗烧伤创伤后瘢痕性秃发36例取得良好效果,现分析总结如下.
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山西省人民医院1991-2005年住院糖尿病患者死因回顾性调查分析
目的 了解我院1991-2005年各科住院患者中糖尿病患者的死亡原因以及急慢性并发症的情况等临床资料,为糖尿病的预防提供理论依据.方法 利用住院患者电脑化管理数据库进行检索,确定入选病历号后,调阅所有糖尿病死亡患者病历.以所抽取的死亡糖尿病患者的住院病历为原始资料进行回顾性调查.制定并且逐项填写统一的表格.结果 糖尿病死亡的患者中心脏病占68.2%,高血压病占64.4%,糖尿病肾病占60.6%,肺部感染占54.3%.脑血管病变占69.8%,周围神经病变占30.4%,肿瘤占19.5%,肝病占15.1%,糖尿病合并眼病占15.0%,合并泌尿系统感染占13.5%.糖尿病足占13.0%.上消化道出血占9.6%.肺结核占9.0%,其他占34.2%.结论 糖尿病患者病死原因中心脑血管并发症居首位,且病死率与糖尿病病程、年龄呈正相关.有效地控制高血糖、高血压、高血脂,积极防治感染,保护脏器功能,对降低糖尿病患者的病死率有重要意义.
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化学药物治疗宫外孕超声观察的价值
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救、可危急生命,传统的治疗方法是以手术治疗为主.近年来,随着超声诊断技术提高,使大多数宫外孕患者在破裂前得以诊断,这就给保守治疗的实施提供了契机,本文回顾性报告2004年7月至2007年4月我院住院的26例宫外孕化学药物治疗前后超声图像特征,讨论超声动态观察的意义,报告如下.
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超声造影在肝脏局灶性病变中的应用价值
肝脏局灶性病变是影像检查中很重要的工作,其中超声检查是临床应用为普遍的方法, 在诊断的定位及定性中发挥了重要作用,但对于部分病变尤其小的病灶仍缺乏敏感性及特异性.近来微泡对比造影剂和其特有的造影成像技术为肝脏超声带来了新的应用前景,明显提高了肝内病变的定性及检出率.本文应用新型造影剂声诺维及对比脉冲造影成像技术(CPS) 进行超声增强造影检查,观察并总结肝脏局灶性病变造影灌注的规律.
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肺静脉血流频谱的改变在评价左室舒张功能中的意义
本文用脉冲多普勒技术检测98例肺静脉血流,并对其频谱进行分析总结,目的在于探索评价左室舒张功能的一些新指标.
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肝移植术后肝动脉血流变化情况分析
随着医学的发展,肝移植已成为治疗终末期肝脏疾病的有效方法,使终末期的肝病患者获得了第二次生命.肝移植术后的检测尤为重要,超声由于其轻便、廉价、实时、无创等特点,尤其彩色多普勒超声在血管及血流动力学方面的优越性,在肝移植的临床评估中具有不可替代的作用.现对于肝移植术后的血流变化情况分析如下.
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实时超声对胰腺假性囊肿的诊断价值
本文回顾分析了我院近年来超声提示为胰腺假性囊肿的患者,终经临床及手术病理确诊共17例.现报道如下.
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实时三维超声在胎儿表面成像的应用体会
胎儿面部检查是高危妊娠超声检查的重要内容,二维超声能对部分面部畸形做出诊断, 近年来,三维超声在产科领域的应用日趋成熟,其表面成像清晰直观.本文就三维超声检查胎儿体表(尤其颜面部结构)的临床应用体会作一总结,旨在让广大临床医生及超声工作者对此有客观认识.
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不典型川崎病12例临床分析
川崎病(Kawasaki disease ,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种全身性的血管炎性疾病,由于本病发病率逐年增高,易引起心血管系统的广泛受累而受到临床重视.近年来,不典型川崎病逐渐增多,给川崎病的早期诊断及治疗带来困难.现对我院2000-2006年住院的12例不典型川崎病患儿作回顾性分析如下.
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超声波的职业损害与预防
广大超声工作者在辛勤工作的同时很少有人对超声波给自己健全的身心造成的损害做深刻的研究,以致部分超声工作者过早出现,诸如失眠、健忘、高血压、疲乏、视力减退、白内障、颜面部感染、颈腰椎疾病等.
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健康教育内容对糖尿病患者学习兴趣的影响
健康教育是指导患者学习掌握有关疾病防治知识,提高自我保健和自我护理能力的治疗、护理手段,对临床各种治疗有增效作用.做好糖尿病患者的教育是提高和巩固疗效的基础.每位患者都有自身的特点,不同的患者有不同的需求,选择患者关注的内容才能提高患者学习的积极性,不同的患者需求就决定了在教育形式、内容、方法上应有不同的选择.
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妇幼保健医院健康教育的发展
健康教育是通过信息传播、教育和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[1,2].
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程序健康教育法在糖尿病患者中的应用
随着人们生活水平的提高,生活模式的日益现代化及社会的老龄化,糖尿病发病率在世界范围内逐渐增加,我国已有近4 000万左右糖尿病患者.世界卫生组织预测,到2025年中国糖尿病患者数将达到5 000万,我国已成为仅次于印度的第二大糖尿病国家,而要全面有效地控制糖尿病靠单纯用药是难以做到的,还需要患者自身具有一定的疾病知识,在治疗过程中主动参与和积极配合[1].
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糖尿病合并心血管疾病的健康宣教
通过专业护理人员对糖尿病合并心血管疾病患者进行有计划、有目的的健康宣教,使患者了解本病的相关知识,改变不利于康复的思想和行为,使之向有利于健康的方向发展[1].
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小儿肠系膜淋巴结炎2例
例1:女,7岁.主因右下腹痛1周就诊,查体:体温、心率均正常,腹软,右下腹有轻压痛 ,无反跳痛,在外院诊断为阑尾炎,先用3 MHz探头做腹部常规扫查,未发现肠梗阻等任何阳性超声表现,后改为10 MHz右下腹探查,阑尾回声正常,而在阑尾周围肠系膜可探及多个肿大淋巴结,大0.8cm×0.5 cm,外形光滑完整,皮髓分界清,呈均匀性增大 ,彩色多普勒血流显像(CDFI):淋巴门可探及少量血流信号,阻力指数(RI)=0.75,超声提示:右下腹肠系膜多发淋巴结肿大,考虑肠系膜淋巴结炎.后经保守治疗患者痊愈出院.
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B超诊断双头单身联体胎儿一例
孕妇21岁,孕17周,行B超常规检查.超声所见:妊娠子宫,4个月孕龄大小.宫腔底部探及两个胎头回声,呈横向排列,关系固定.左右侧双顶径分别为3.7 cm、4.2 cm大小.胎儿肩部以下联结成一个共用躯干:胸部横切,内径明显增宽约6.7 cm,内见一个胎心搏动.腹腔径线增宽达7.7 cm,其内探及6.3 cm×5.6 cm的囊样回声占据中下段腹腔.沿各自胎头分别向下追寻扫查,逐渐显示两条脊柱,呈"V字"形跨越躯干,交汇于盆腔.胎儿肩部平面可见多条上肢回声.臀部轮廓模糊,其周可见两条下肢屈曲,股骨径分别为2.6 cm、2.5 cm长.
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涂阴肺结核治疗一例
患者女,16岁.消瘦、乏力1月余,感冒咳嗽1周,在家自服感冒药、"咳快好"、"甘草片"等止咳药,疗效不佳,到朔州市人民医院就诊.X线检查,左肺中下野点片状密度增高阴影,疑似左肺结核,转诊到朔城区防疫站结核病防治科.患者家属叙述该患者不明原因消瘦、乏力近1个月余体重由原来的55 kg减至45 kg,食欲明显下降.
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超声诊断腹腔妊娠一例
患者,36岁,孕1产1,孕16周.下腹痛3 d,既往月经规律,阴道淋漓出血30 min,于2007年6月15日入院,末次月经2007年2月10日.患者有头昏、恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应.阴道不规则出血,晕厥,呈贫血貌.
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二维及实时三维超声心动图诊断左房黏液瘤一例
患者女,41岁.发作性心慌、胸闷、气短5个月.查体:听诊双肺呼吸音清,两肺底可闻及少量湿口罗音,心率20次/min,律齐,在胸骨左缘第4、5肋间可闻3/6级舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音增强.胸片示双侧肺血略少,肺纹理增多,心影呈二尖瓣型,心胸比0.57.心电图示左房扩大.
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不明原因肺炎
不明原因肺炎主要是为筛选和早期发现传染性非典型肺炎(即严重急性呼吸综合征,SARS)、人感染高致病性禽流感等可能造成广泛传播、对公共卫生构成严重危害、临床上主要表现为肺炎的疾病而提出的.提高不明原因肺炎的筛查诊断能力是提高早期发现和防治严重呼吸道传染病的重要措施之一.
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区域范围内将医院和社区药房纳入物流管理环节的探索
随着科技的进步,信息化和网络化管理的引入和不断完善,物流市场在人们的生活中出现,药品的物流管理已经成为一门新兴的学科.如何将特殊管理的药品置于信息化物流管理的渠道中进行科学的运作摆在我们的面前,是一个值得我们进行探索的现实问题.
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如何控制药品费用过度消费
近年来,我国的医疗费用每年以30%的速度增长,远远地超出了国民总产值的10%,从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高.而药品费用是医疗费用中的重要组成部分, 在整个医疗费用中的比例高达50%左右,因而如何控制药品费用的增长已成为人们关心和急需解决的问题.