山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9926
- 国内刊号： 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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洛铂联合替加氟诱导化疗并同步洛铂放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及安全性分析
鼻咽癌在我国南方及东南亚地区高发[1] ,因其解剖部位隐密 ,临床表现复杂 . 早期无明显症状 ,因此发现时多为中晚期 ,顺铂联合 5-氟尿嘧啶(5-Fu)是治疗鼻咽癌的标准化疗方案.
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察
急性心肌梗死是临床上的常见危急病 ,具有病死率高 、病情发展迅速 、治疗难度大 、预后不佳等特点 . 目前 ,临床上对于急性心肌梗死患者的主要治疗方法为药物抗血小板治疗 ,氯吡格雷与阿司匹林均是较好的抗血小板药物 ,也是治疗急性心肌梗死的常用药物.
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小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染的疗效分析
在临床医学中 ,为普遍且常见的病症为急性上呼吸道感染[1] . 由于儿童自身抵抗力较弱 ,且免疫力较低 ,很容易出现呼吸道感染现象 . 本研究主要针对小儿氨酚黄那敏颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染的效果进行分析和探讨 ,具体结果如下 .
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健脾止痛方治疗脾虚肝郁型胃痛的临床疗效观察
胃痛是指上腹胃脘部近心窝处疼痛 , 其疼痛性质不一 ,临床常见胀痛 、 刺痛 、 隐痛等 , 伴食欲不振 、 恶心泛酸 、 嗳气不舒等上消化道症状 .发病以中青年居多 , 多有反复发作病史 , 日久累及肝、脾等多个脏腑,病情复杂.
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腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌手术效果及术后并发症观察
结直肠癌是临床上的常见病 ,主要由饮食习惯不健康 、生活习惯不规律 、遗传等因素引起的一种危重疾病[1] . 结直肠癌的主要临床症状为腹痛 、腹泻 、便血 、便秘等 ,对患者的生活质量以及生命健康有着较大的威胁 ,其高发人群为中老年.
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不同术式治疗内侧性疼痛膝骨关节炎的临床疗效比较
膝骨关节炎(KOA)是中老年人常见的一种慢性退行性疾病 ,其临床表现为疼痛 、肿痛 、畸形 、活动受限 ,其致病机制为多种因素引起关节软骨细胞 、细胞外基质及软骨下骨合成与分解失去动态平衡 ,导致关节软骨纤维化 、溃疡 、脱落 ,继而出现关节活动受限 、畸形 、僵硬等各种关节内紊乱综合征[1-3 ] .
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剖宫产应用右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外麻醉的效果观察及其对产妇血流动力学和新生儿的影响
剖宫产是临床处理难产以及产科合并症的重要措施 ,可有效改善产妇及新生儿的预后 . 但是 ,由于产妇特殊的生理状态 ,麻醉方式的制定以及麻醉药物的选择需要同时满足手术的要求以及确保产妇和新生儿的安全 . 右美托咪定是新型的 α2 肾上腺素能受体激动剂 ,可高选择性地与中枢 α2-肾上腺素受体结合 ,抑制去甲肾上腺素的释放 ,阻断痛觉的传导而起到镇静、镇痛的作用[1 ] .
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早期气管切开对老年卒中患者预后的影响
卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumoni-a ,SAP)是卒中患者主要的并发症 ,也是卒中患者病情加重和死亡的主要原因之一[1] . 许多患者脑卒中后死于并发症 ,其中 SAP 是主要原因之一 .
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布地奈德治疗中重度支气管哮喘急性发作患儿的肺功能指标变化研究
小儿支气管哮喘主要是指由多细胞 、细胞组分参与的气道慢性炎症疾病 ,其多发于 4 ~ 5 岁儿童[1] ,具有较高的发病率与复发率 . 该疾病起病急 、病程长 ,且容易复发 ,患儿多表现为不同程度的呼吸困难、反复咳嗽、喘鸣等症状[2 ].
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莫西沙星治疗支原体肺炎疗效观察
支原体肺炎也被称作原发性非典型肺炎疾病 ,是由于肺炎支原体(MP)引起肺部的急性感染 ,主要靠呼吸道飞沫传播 ,全年均有发病 ,约占社区获得性肺炎的 15% ~ 30% [1] ,是当前常见的肺炎类型之一 ,但该病并没有较为特征性的临床表现 ,主要以阵发性刺激性咳嗽 、喘憋和发热等症状为其主要的临床表现.
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纤维桩树脂核全瓷冠修复老年人磨牙残冠的临床观察
随着老龄化社会的临近以及老年人生活水平和口腔保健意识的提高 ,越来越多的老年患者要求大限度的保存牙体组织 ,再加上根管治疗技术的不断成熟 ,使越来越多的老年人残根残冠可以通过各种修复的形式得以长期保留并发挥良好功能 .临床上 ,常用桩核全冠修复根管治疗术后的磨牙牙体缺损.
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噻托溴铵孟鲁司特钠与布地奈德福莫特罗吸入剂联合治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及血清降钙素原和高敏C反应蛋白的影响
目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国严重的慢性疾病之一 ,临床常见于老年人 ,无论是患病率还是病死率均较高[1] . 目前 COPD 的治疗以改善生活质量 、缓解临床症状 、减少肺功能第 1 s 用力呼气容积(FEV1)下降速率[2] ,许多老年患者在临床症状控制后 ,即一般在稳定期要求不服药 ,这相当不利于临床治疗.
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马来酸氟伏沙明对抑郁患者抑郁症状焦虑症状及生活质量的影响
抑郁症是一种常见且对患者造成严重功能损害的精神疾病 ,主要表现为心境低落 、悲观 ,思维迟缓 ,缺乏主动性 ,自责自罪 ,饮食 、睡眠差的典型症状 . 因此抑郁症严重困扰患者的生活工作和学习 ,给家庭和社会带来沉重的负担.
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急性白血病患者经外周静脉穿刺中心静脉置管不同置管时期并发症及非计划性拔管情况比较
化疗是急性白血病治疗常用手段之一 ,静脉输注是化疗药物的主要给药途径 ,但是大多数化疗药物对血管壁及软组织都具有较强的刺激作用和损伤 ,给患者带来很大的痛苦.
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主体双元一体化的护理模式对住院颅脑肿瘤手术患者中健康生命质量及自我管理行为的影响
颅脑肿瘤是一种由情志变化而引起的神经性系统疾病 ,由于神经系统受到损伤[1] ,患者的身体行为可能会出现异常 ,渐渐的心理上也会不健康 ,对自己的身体健康状况也会产生猜疑从而脾气变得暴躁.
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耐多药结核病患者健康教育的护理体会
根据世界卫生组织的统计 ,我国是全球 22 个结核病流行严重的国家之一 ,同时也是全球 27 个耐多药结核病流行严重的国家之一 . 据 2010 全国结核病流行病学抽样调查数据显示 ,目前我国结核病年发病人数约为 130 万 ,占全球发病的 14 .3% ,位居全球第2位.
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周期蛋白D1在肺癌中的表达及生物学行为相关性研究
目的 探讨周期蛋白(cyclin D1)在肺癌中的表达及对其生物学行为的影响.方法 采用免疫组织化学(SP)法,对120例肺癌及癌旁正常组织中cyclin D1进行检测.结果 cyclin D1蛋白阳性产物主要定位于胞核,呈棕黄色颗粒,少部分定位于胞质.本研究cyclin D1在癌旁正常组织中的阳性表达率为8.3%,肺癌中的阳性表达率为70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);在不同组织学类型肺癌中的阳性表达率有所不同,非小细胞肺癌(NSCLC,包括鳞癌 、腺癌 、大细胞癌)与小细胞肺癌(SCLC)之间的比较差异有统计学意义(P<0.05);在不同分化程度 、有无淋巴结转移及TNM分期组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 cyclin D1的表达可能是发生在NSCLC的早期事件.
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脑梗死后出血性转化的磁敏感加权成像诊断及影响因素分析
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑梗死后出血性转化(HT)的诊断价值,以及HT发生的影响因素分析.方法 90例脑梗死患者,分别进行SWI检查,CT扫描以及常规磁共振成像(MRI)检查,比较HT的检出率;采用磁敏感加权成像(SWI)检查方法比较脑梗死患者不同病理特征 、年龄(≥60岁)、吸烟史 、高血糖 、高血压 、高血脂以及心房颤动下HT的检出率,并进行单因素及Logistic回归分析.结果 SWI的HT检出率显著高于CT扫描以及常规MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05);单因素方差分析结果表明,病理分期 、TOAST分型 、梗死面积 、年龄(≥60岁)、高血糖 、高血压以及心房颤动等因素均与HT的发生关系较为密切;Lo-gistic回归分析结果表明,高血糖 、高血压 、梗死面积 、年龄(≥60岁)、心房颤动及分期均是HT发生的高危因素.结论 SWI可作为临床诊断脑梗死后HT的首选方案,HT的发生与高血糖 、高血压 、梗死面积 、年龄(≥60岁)、心房颤动以及病理分期等关系较为密切.
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不同亚型乳腺癌患者新辅助化疗治疗及预后影响因素分析
目的 探究新辅助化疗在治疗不同分子亚型乳腺癌患者的临床疗效及预后影响因素.方法 对135例行TEC方案(多西紫杉醇+表阿霉素+环磷酰胺)方案进行新辅助化疗的乳腺癌患者进行免疫组织化学检测,根据其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达的不同将其分为Lu-minal A型41例,Luminal B型47例,Her-2+型28例,三阴型19例.对比不同亚型患者的近期临床疗效 、临床病理特征及预后情况,并就新辅助化疗后影响其预后的因素进行单因素分析.结果 不同亚型乳腺癌患者在年龄 、化疗周期 、TNM分期 、原发肿瘤直径 、组织学分级以及淋巴结状态上比较差异无统计学意义(P>0.05),而不同亚型乳腺癌患者在近期临床疗效上差异有统计学意义(P<0.05).Luminal A型 、Luminal B型 、HER-2+型以及三阴型乳腺癌患者的总有效率分别为63.4%、53.2%、82.1%、89.5%,其肿瘤控制率分别为78.0%、76.6%、96.4%和100.0%,四种亚型患者的3年无病生存率分别为85.4%、76.6%、57.1%、52.6%,其3年总生存率分别为90.2%、87.2%、67.9%、68.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄 、TNM分期 、组织学分级 、淋巴结状态以及不同分子分型的乳腺癌患者,其3年无病生存率及总生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);在化疗周期及原发肿瘤直径上则差异无统计学意义(P>0.05).结论 新辅助化疗在治疗不同亚型乳腺癌上效果良好,以ER、PR、Her-2为依据的乳腺癌分子分型是乳腺癌患者预后生存的预测指标.此外,年龄 、TNM分期 、组织学形态 、淋巴结状态的不同也对乳腺癌患者新辅助化疗治疗效果及预后造成一定影响.
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肝脂酶基因多态性与甘油三酯的相关性研究
目的 探讨肝脂酶(LIPC)基因rs3829461多态性与甘油三酯(TG)之间的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测160例高甘油三酯(HTG)组和318例TG水平正常对照组LIPCrs3829461基因型,并探讨其与血脂水平的关系.结果 ①HTG组该位点与对照组的基因分布频率分别为81.88%、17.50%、0.67%,对照组分别为82.39%、16.98%、0.63%,差异无统计学意义(P>0.05).②HTG组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白水平低于对照组,而总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TG、载脂蛋白(apo)A1、apoB明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).③ 按性别分层,HTG组男性CC型HDL-C明显低于对照组,TC、TG、apoA1、apoB明显高于对照组;HTG组男性CT-C+TT型TC、TG高于对照组;HTG组女性CC型HDL-C低于对照组,TC、TG、LDL-C、apoB高于对照组;HTG组女性CT+TT型HDL-C低于对照组,TC、TG、apoB高于对照组.多因素Logistic回归分析LIPCrs3829461基因多态性不是高TG水平的危险因素.结论 LIPCrs3829461基因多态性与高TG水平无相关性.
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他汀类药物在冠心病治疗中的应用
目的 观察他汀药物在不稳定型心绞痛治疗中的临床应用疗效.方法 选取2016年1月至12月收治的冠心病患者96例作为研究对象,按单双数分为试验组及对照组各48例,对照组常规药物治疗(抗凝药物 、扩张血管药物),试验组在常规治疗基础上加用他汀类药物,比较2组患者治疗前后的各项指标及症状持续时间及发作频率,进行统计分析.结果 治疗后,试验组患者的各项指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后试验组冠心病症状持续时间及发作频率均低于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者进行他汀类药物调脂治疗,可以有效稳定冠状动脉粥样斑块,减缓冠心病的临床症状,改善患者的生存质量.
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多西紫杉醇联合吡柔比星新辅助化疗治疗不同亚型乳腺癌患者的疗效及病理完全缓解状况分析
目的 探究不同亚型乳腺癌患者采用多西紫杉醇联合比柔比星(TE)新辅助化疗治疗的临床疗效以及病理完全缓解(pCR)的影响因素及其对患者预后的意义.方法 回顾我院2013年2月至2016年2月收治的不同亚型乳腺癌患者120例治疗情况,所有患者根据免疫组织化学表达分为Luminal A型 、Luminal B型 、人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型以及三阴性型四种分子亚型各30例,分析患者治疗后临床效果以及pCR影响因素及对患者预后的意义.结果 HER-2过表达型以及三阴性型患者在采用TE新辅助化疗后,临床有效率以及病理有效率分别为73%、63%及87%、80%,明显高于Luminal A型以及Luminal B型患者,二者数据差异具有统计学意义(P<0.05),120例患者中,59例符合病理完全缓解标准,肿瘤PR阴性HER-2阳性以及Ki67的高表达等均是pCR的独立预测因素,并且HER-2阳性患者以及三阴性型患者在经过治疗后pCR率明显高于Luminal A型及Luminal B型(HER-2阴性)患者,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TE新辅助化疗在对患者进行治疗后效果良好,并且pRC可作为HER-2过表达型以及三阴性型患者远期预后的重要预测指标.
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多模态磁共振成像诊断高级别胶质细胞瘤一例影像表现分析
脑胶质细胞瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤 ,是颅内肿瘤中常见的恶性肿瘤 ,也是常见的原发性颅内肿瘤 ,约占颅内肿瘤的45% 左右.
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颅内原发中枢神经系统淋巴瘤的磁共振表现分析
颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤 (primary central nervous system lymphoma ,PCNSL )是颅内少见的原发肿瘤 . 本病原发于中枢神经系统 ,且用其他影像方法检查 ,未发现机体其他部位受累的淋巴瘤 ,约占颅内原发肿瘤的1% ~2% [1 ] .
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慢性荨麻疹患者复发病症与嗜碱性粒细胞参数间的临床特征调查
慢性自发性荨麻疹(CSU )以皮肤 、黏膜的小血管扩张及渗透性增加导致局限性水肿反应为主要特征 . 表现为持续至少 6 周以上的反复出现的红斑 、风团伴瘙痒(可合并血管性水肿) . 因其病死率极低 ,治疗药物通常有效 ,很少伴其他器官或功能的损害.
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上消化道溃疡合并出血的相关危险因素调查分析
上消化道溃疡合并出血是消化内科较为常见的疾病类型 ,其出血点通常在食管 、胃及十二指肠等部位 ,主要临床表现为上腹部疼痛 、呕血 、黑便及贫血等[1] . 若上消化道出血量较多时 ,可出现血液灌注减少 ,细胞缺氧 ,代谢性酸中毒 ,从而影响心 、脑 、肾 、肺等重要器官的血液供应 ,导致患者出现休克 ,甚至死亡[2 ] .
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耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌的耐药机制
肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumoniae ,KPN )是一种临床常见分离菌株 ,是一种重要的条件致病菌 ,易在住院患者呼吸道和肠道定植 ,在机体免疫力低下时 ,可引起呼吸道 、泌尿道 、消化道及皮肤软组织等多种部位感染 ,是导致各种医院内感染常见的致病菌之一.
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热毒宁注射液的临床疗效评价
热毒宁注射液是由青蒿 、金银花和栀子 3 味常用中药精制而成的 ,具有清热 、疏风 、解毒之功效 ,具有抗病毒 、抗菌和增强机体免疫等作用 ,主要用于外感风热所致感冒 、咳嗽 ,可有高热 、微恶风寒 、头痛身痛 、咳嗽 、痰黄等症状 ,以及上呼吸道感染 、急性支气管炎有上述症状者.
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过敏性紫癜患儿免疫功能变化及增殖诱导配体表达的研究
过敏性紫癜(HSP)是儿童时期常见的一种以全身性小血管炎症为主要病变的出血性变态反应性疾病[1] ,发病机制至今仍不明确 ,近年研究发现 ,机体免疫功能紊乱在 HSP 的发病中具有重要作用[2] .
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雄激素P53蛋白在三阴性乳腺癌的表达及意义
乳腺癌可以直接侵犯 ,也可以通过淋巴道和血道扩散[1] . 随着分子生物学的发展 ,基于分子表达状况的分子分型 ,可以为临床乳腺癌的内分泌治疗和靶向治疗提供可靠依据.
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辛伐他汀预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤后的Bcl-2和Bax表达变化
心肌缺血再灌注后缺血中心区 、半暗带区的病理变化分别主要为坏死 、凋亡 ,其引发细胞凋亡的发生发展过程中 ,Bcl-2 家族占有极为重要的地位[1] . 近年来 ,相关医学研究表明[2] ,辛伐他汀一方面能够促进胆固醇的降低 ,另一方面还能够对凋亡进行积极抵抗等 ,在动物缺血前给药及离体灌注实验中能够将良好的前提条件提供给心肌缺血再灌注损伤的有效减轻.
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集束化策略应用于糖尿病管理的研究
2010 年中国慢病监测暨糖尿病专题调查结果显示 ,中国成人糖尿病患病率为 11 .6% ,在所有糖尿病患者中 ,只有 25 .8% 的患者已接受或正在接受降糖药物治疗 ,在接受药物治疗的糖尿病患者中 ,仅有39 .7% 的患者血糖控制良好[1 ].
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探索性生物化学实验课程对大学生创新能力的影响
为了提高医学院校学生的创新能力 ,增强内涵建设 ,积极推进人才培养 、教研科研和服务社会协调发展 ,需要培养具备一定创新观察能力 、实践能力和思维能力的高素质医学人才[1] . 《生物化学》作为一门不可缺少的核心基础课程 ,其知识几乎渗透在所有的医学学科中.
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