山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脂肪肝患者100例临床特点及治疗分析
脂肪肝是指脂肪在肝脏过度沉积的临床病理综合征,分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。前者是一组与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤。后者是长期大量饮酒所致。二者病理学改变相似,都以肝细胞脂肪变性为特征。近年来随着人们物质生活水平的提高,膳食结构和生活方式的改变,以及B超检查的广泛普及,脂肪肝的发病率和发现率显著提高,且呈低龄化发展趋势,不及时治疗可以向肝炎、肝硬化演变,严重威胁人们的身体健康。现将我院2012年1月至2013年1月100例B超确诊的脂肪肝患者的临床特点以及治疗情况回顾分析如下。
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红花注射液联合前列地尔注射液用于慢性肾功能衰竭治疗的临床观察
慢性肾功能衰竭(CRF )是指原发性或继发性慢性肾脏疾患致肾功能损害所出现的一系列症状和代谢紊乱的临床综合征。加强 CRF 的早期防治,延缓肾功能减退的进程,推迟进入透析治疗的时间,是临床亟待解决的问题。我科近年应用红花注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭,取得一定疗效,现报告如下。
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清解化瘀汤治疗儿童过敏性紫癜和预防肾损害的临床观察
过敏性紫癜病程长,易引起患儿肾损害[1]。近年来我院在常规西医治疗的基础上,运用清解化瘀汤配合治疗,取得了较好效果。现将有关结果报告如下。
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耳鼻喉科门诊患者常见焦虑与抑郁情绪的研究
新的生物-心理-社会医学模式的建立,使得人们对“健康”的理解转变为“身体上、精神上和社会上的完满状态,而不仅仅是没有疾病或者虚弱”。社会心理因素在躯体疾病的发展过程中可以作为诱因或者加强因素等存在,有些甚至是致病因素。躯体疾病可以引起心理问题、心理疾患,而这些心理问题、心理疾患反过来又可以加重躯体疾病的发展[1]。耳鼻喉科门诊常见病的种类多,病情较为复杂,且临床经验其对患者的情绪影响较多。故本文通过对耳鼻喉科门诊患者常见焦虑抑郁等心理问题的研究,探讨耳鼻喉科门诊患者的心理干预对策[2,3]。
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主动向就诊者提供艾滋病检测咨询服务的做法及成效分析
医疗机构成为发现人类免疫缺陷病毒(HIV )感染者和艾滋病患者的重要窗口和参与艾滋病防治工作的重要基地[1]。我院2011年至今开展了主动向就诊者提供艾滋病检测咨询服务(provider-in-itiated HIV testing and counseling ,PITC)工作,现将我院PI T C的做法及成效分析如下。
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七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果及苏醒质量的评估
腹腔镜手术为临床治疗中应用极广的手术方式,其具有方便简单、患者创伤小(微创)、康复快、术后并发症少等优点,在妇科治疗中可取得较好的疗效现已成为妇科的常规手术[1]。但在其术中采用的手术诱导麻醉需确保临床应用的安全性和稳定性,还需保证其在术后能够快速苏醒,达到麻醉平稳、苏醒快捷和增加手术周转、避免给患者机体造成不良影响则是麻醉医师不断探索的课题。本研究观察七氟醚和瑞芬太尼复合麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果及苏醒质量,以期为临床提供参考。
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穴位挑刺黄芩苷胶囊窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察
银屑病(psoriasis)是一种常见的并易复发的慢性炎症性皮肤病,病程长,尤以侵犯青壮年为多,窄谱中波紫外线(NB-U VB )波长311~313 nm是治疗银屑病的一种重要有效的手段,且具有方便、安全、单一性强、不良反应少等特点,但是由于部分银屑病患者对紫外线照射耐受能力较弱限制了其临床的应用,所以我们使用穴位挑刺、黄芩苷胶囊联合NB-U VB治疗寻常型银屑病,报告如下。
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脑卒中后锥体束华勒变性八例临床分析
华勒变性(Wallerian degeneration )是一种常见的继发于原发性脑损伤的远隔部位神经元变性,即大脑损伤后,神经细胞胞体坏死或近端轴突损伤,伴随着雪旺细胞的增殖,巨噬细胞吞噬了神经元及髓鞘结构,锥体束失去了营养来源,远端神经元和髓鞘会发生变性,这种变性破坏了神经元与锥体细胞的联系,结果导致了华勒变性,是一种继发于脑损伤的顺行性远端神经元变性。本文回顾分析我院近3年脑血管病患者常规磁共振成像(M R I )检查诊断的华勒变性8例患者的临床及影像资料,并复习相关文献报道,以提高对华勒变性的认识水平。
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儿童副银屑病58例临床分析
副银屑病(parapsoriasis)也称类银屑病,是一组原因不明的以红斑、丘疹、浸润、鳞屑为临床特征的慢性鳞屑性炎症性的皮肤病,一般无自觉症状或轻度瘙痒,不易治愈。副银屑病一般分为4种临床类型:点滴型副银屑病、苔藓样型副银屑病、斑块型副银屑病和急性痘疮样苔藓样糠疹。斑块型副银屑病又分为大斑块和小斑块型[1,2]。本病多发生于青壮年,近几年我院门诊儿童中的发病率有逐年上升的趋势,均行组织病理学检查后确诊。本文回顾了2000年12月至2014年2月间我院皮肤科门诊诊治的副银屑病的病例,共计58例,现分析如下。
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食品中铜对早孕妇女健康探讨与分析
铜是人体必需的微量元素,对机体造血、新陈代谢、细胞生长、某些酶的活性及内分泌等功能有重要作用。如缺乏铜、铁、锌等微量元素可引起相应的疾病,体内的微量元素来源,主要以食物为主。因为其重要生理作用,已经有学者对此进行了一些研究[1,2]。美国科学家研究证实,女性体内铜元素不足,会影响卵泡的生长、成熟、抑制输卵管的蠕动,不利于卵子的运行,从而导致不孕;育龄妇女为了防止患不孕症,必须注意补充体内铜元素的不足。妊娠期间,如果母体缺铜,会使胎膜的韧性和弹性降低,容易造成胎膜早破而流产或早产。为了解我市早孕妇女血铜水平,我们对来门诊就诊的196名早孕妇女进行血铜水平及相关因素调查研究。结果如下。
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还原离子治疗小儿脑性瘫痪临床疗效观察
脑性瘫痪(cerebral palsy ,CP)是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1]。据报道,我国目前有31万多0~6岁脑瘫患儿,且每年新增4.6万例[2]。在世界范围内,目前大约有1500万脑瘫患儿,脑瘫已成为近年来日益增长的长期性的儿童健康问题,是儿童主要的致残性疾病之一,是严重影响儿童身心健康的难治性疾病,是现代康复医学亟待解决的课题之一。我院探索出了一套行之有效中西医结合综合治疗小儿脑瘫的方法,但对一些中、重度及伴多种合并症的脑瘫患儿疗效欠佳。为此我们在以往治疗小儿脑瘫的基础上,加用还原离子疗法,以期进一步提高疗效。
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阶段性护理干预模式对预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果评价
深静脉血栓形成(D V T )是血液在深静脉内不正常的凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病[1],多发生在下肢,是剖宫产手术后的常见并发症之一。临床表现为患侧肢体肿胀、淤血、疼痛、浅静脉怒张、功能障碍,有丧失肢体的危险,如果栓子脱落,随血流阻塞肺动脉,可造成肺栓塞,危及患者生命[2]。该病发生率呈逐年升高的趋势,在临床护理工作中应高度重视,认真做好剖宫产患者的围手术期管理,降低D V T 的发生。我院2011年4月至2012年3月对813例剖宫产手术患者围手术期采取阶段性护理干预模式,预防下肢DV T 的形成,取得良好效果,DV T 的发病率较对照组有显著降低。
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移动护理站在临床护理工作中的应用体会
护理信息系统的建设和完善改变了传统的工作模式,对于贯彻“以患者为中心”的责任制整体护理理念,提高护理质量,促进护理工作的规范化、科学化有着重大的意义[1]。本院目前广泛应用的移动护理站,是以医院现有的医院信息系统-- H IS系统为支撑,以无线局域网为平台建立起的移动掌上设备,即PDA。它不是现有 HIS护士工作站的替代品,而是现有护士工作站在患者床旁的扩展和延伸,解决了现有 H IS 护士工作站软件无法实现的问题。本院于2012年初开始应用PDA ,通过实践应用,在使用中不断更新与维护软件系统,已经取得了良好的效果,现介绍如下。
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早期康复护理对车祸所致脑外伤患者疗效的影响研究
目的:探讨早期康复护理措施对车祸所致脑外伤患者的临床疗效。方法收集2011年12月至2013年12月期间我院收治的车祸所致脑外伤患者共152例进行研究,并分为观察组和对照组。2组患者均在脱水、抗感染、支持治疗的基础上,对照组的75例患者给予常规的护理措施,而观察组的77例患者则给予早期康复护理措施。观察2组患者治疗前后的日常生活活动能力以及心理状态变化,并进行评分,比较2种护理方法下的临床总有效率以及总满意度差异。结果①2组患者的日常生活活动能力均较治疗前增高,并且观察组的增高幅度更优于对照组,其差异具有统计学意义( P <0.05);②2组患者的心理状态均较治疗前改善,并且观察组的改善程度更优于对照组,其差异具有统计学意义( P <0.05);③观察组的临床总有效率为94%,明显高于对照组的79%,差异具有统计学意义( P <0.05);④观察组的临床总满意度为96%,也显著高于对照组的85%,差异也有统计学意义( P <0.05)。结论早期康复护理措施应用于车祸所致脑外伤患者中,可有效提高患者的生活活动能力,改善心理状态,其疗效显著,满意度高,值得在临床上推广使用。
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住院2型糖尿病患者使用甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素联合口服药疗效观察
目的:观察基础胰岛素对于口服降糖药(OAD)控制不佳的2型糖尿病(T2DM )的临床疗效和安全性。方法120例OAD控制不佳的 T2DM 患者睡前分别加用甘精胰岛素(Gla)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH),每组60例治疗2周。结果2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血清蛋白(GSP)均较基线下降( P <0.05),但组间差异无统计学意义( P >0.05)。Gla组低血糖发生率为3%,NPH组为10%,2组比较差异有统计学意义( P <0.05)。Gla组体质量增加(1.4±0.3)kg ,NPH组增加(1.4±0.3)kg ,2组比较差异无统计学意义( P >0.05)。Gla组胰岛素用量和治疗费用大于NPH组(P<0.05)。结论对于 OAD控制不佳的T2DM患者加用Gla更安全,治疗费用略高于NPH。
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循证护理措施在预防烧伤进展中的应用
目的:探讨循证护理措施在预防烧伤进展中的临床应用效果。方法选取2011年12月至2012年12月我院收治的烧伤患者150例进行研究并随机分为2组,每组75例。对照组患者给予常规烧伤护理,而观察组在对照组护理的基础上实行循证护理。询问2组患者对护理者的非语言行为的感受情况以及患者对护理情况的满意程度,比较2种护理方法的临床疗效。结果观察组患者对护理者的非语言行为感受的亲切程度远高于对照组,总满意度为96%,明显高于对照组的80%(χ2=9.65,P<0.05);观察组患者的总有效率为97%,明显高于对照组的83%(χ2=9.35,P<0.05)。结论循证护理应用于预防烧伤进展中,丰富了护理服务内涵,提升了烧伤护理服务质量,患者的满意度高并且疗效确切,值得在临床上推广使用。
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微小RNA-487a调节乳腺癌耐药细胞药物敏感性的作用与机制研究
目的:探讨miR-487a调节米托蒽醌(MX)耐药的乳腺癌耐药细胞MCF-7/MX对MX敏感性的作用与机制。方法通过在乳腺癌耐药细胞MCF-7/MX中转染miR-487a mimic构建miR-487a高表达乳腺癌耐药细胞模型,应用(qRT )-PCR、蛋白印迹法、流式等方法检测miR-487a通过靶向作用乳腺癌耐药蛋白BCRP增加乳腺癌细胞对MX的敏感性。结果在MCF-7/MX细胞中miR-487a高表达抑制BCRP的表达,增加MX的细胞内蓄积,提高该细胞对MX的敏感性。结论 miR-487a通过靶向作用BCRP ,增加乳腺癌细胞对MX的敏感性。
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2011-2013年长途卡车司机梅毒和人类免疫缺陷病毒感染情况及影响因素分析
目的:了解广西边境地区长途卡车司机梅毒、人类免疫缺陷病毒(H IV )感染情况及影响因素,为制定预防控制措施提供依据。方法2011-2013年监测期内,在广西浦寨边境贸易城的停车场采用“滚雪球、同伴推动”等方法招募调查对象,进行面对面的问卷调查,并采集静脉血3~5 mL进行 HIV、梅毒抗体检测,采用非条件Logistic回归分析的方法探讨影响长途卡车司机人群感染梅毒的可能因素。结果2011、2012、2013年,长途卡车司机H IV抗体阳性率分别为0.25%、0.25%。梅毒感染率分别为1.75%、0.75%、2.25%,通过单因素和多因素Logistic回归分析,梅毒感染传播与长途卡车司机的商业性行为有关。结论广西边境地区长途卡车司机仍存在一定比例的商业性行为,应根据当地情况及该人群特征需要继续开展健康教育和行为干预,促使其改变高危行为或采取安全性行为,提高其安全套的实际使用率。
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青藤碱对佐剂性关节炎大鼠Toll 样受体2 mRNA 及 MyD88 mRNA 表达的影响
目的:探讨青藤碱对佐剂性关节炎大鼠Toll样受体(TLR)2mRNA及MyD88mRNA表达的影响。方法清洁级SD大鼠40只,随机分为模型组、青藤碱组、甲氨蝶呤组及正常对照组。前3组大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂诱发大鼠佐剂性关节炎模型,正常对照组大鼠右后足跖皮内注射等量0.9%氯化钠注射液。各组分别干预4周后,取膝关节滑膜,采用实时聚合酶链反应(PCR)法检测TLR2mRNA,MyD88mRNA表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测肿瘤坏死因子(TNF)-α。结果模型组大鼠膝关节滑膜组织TLR2mRNA,MyD88mRNA表达及TNF-α均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(均为P<0.01)。经青藤碱治疗后,TLR2mRNA,MyD88mRNA表达及TNF-α均较模型组明显下降,差异有统计学意义(均为P<0.01)。结论青藤碱可改善佐剂性关节炎大鼠的关节炎症,该作用可能与抑制TLR2通路有关。
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2型糖尿病合并冠心病危险因素及冠状动脉特点分析
目的:研究2型糖尿病合并冠心病患者的临床特点,为进一步指导治疗提供依据。方法对50例糖尿病合并冠心病患者、50例单纯冠心病患者、单纯糖尿病患者50例及50名健康对照者的性别、年龄、病程、体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、空腹胰岛素等指标进行对照,并将糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病情状况与单纯冠心病患者进行对比。结果糖尿病合并冠心病组和单纯冠心病组与对照组相比,BMI、血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)存在差别,糖尿病合并冠心病组空腹血糖、HbA1c、胰岛素水平、TG均较单纯冠心病组及对照组高,糖尿病合并冠心病组较单纯冠心病组冠状动脉病变更加广泛,狭窄程度更重。结论血压、TG、TC、LDL、HDL、BMI、HbA1c、空腹胰岛素水平是2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素,2型糖尿病患者合并冠心病冠状动脉病变更加广泛,狭窄程度更为严重。
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彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值及对乳腺癌新辅助化疗疗效评价
近年来,乳腺癌的发病率逐年上升,现已位居大城市女性恶性肿瘤的首位。目前如何提高乳腺癌的正确诊断率仍然是超声诊断中的关键。另外随着人们对乳腺癌新辅助化疗(NAC)研究的不断深入,研究者将这一疗法进一步扩展至多数体积较大或有腋下淋巴结转移的可手术的乳腺癌,以期达到缩小原发灶,减少转移,降低乳腺癌分期,增加保乳手术治疗的机会[1]。
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彩色多普勒超声对56例急性阑尾炎的诊断体会
急性阑尾炎是外科急腹症中常见的疾病之一,需及时手术治疗,临床医生仅依靠询问病史及体格检查,误诊漏诊时有发生。我对2009年6月至2011年6月的56例临床疑为急性阑尾炎的患者进行超声检查,与手术病理对照研究发现,超声在诊断急性阑尾炎有较大的实用价值,能为临床提供有力的帮助。
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CT 血管成像在颅内动脉瘤临床诊断中的价值
动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aS A H )是致残、致死率很高的急性出血性脑血管病。aS A H 病死率约为8%~67%,约12%在就医前死亡,存活者中8%~20%长期生活不能自理(改良Rankin评分评估),20%在 aS A H 1年后仍遗留认知功能障碍。aS A H发病时临床表现的严重程度和动脉瘤再出血(特别是早期再出血)是预后不良的主要因素,近年来aS A H的发病率似有增加的趋势,可能主要与神经影像学检查的普及和技术进步使检出率提高有关[1]。特别是基层医疗机构高分辨率C T 的普及使其诊断大大提高,并得到及时的治疗,降低了病死率、致残率。
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18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/CT显像与CT三期增强扫描在肾细胞癌诊断中的临床价值
肾细胞癌(renalcellcarcinoma)是肾脏中常见的原发性恶性肿瘤,占肾脏原发恶性肿瘤的85%~90%,多发生于40岁以后,男性较女性更常见,多起病隐匿,只有约25%的患者出现间歇性血尿、腰痛和腹部包块等典型症状,目前肾细胞癌的发病原因尚不清楚,治疗以手术治疗为重要方法,药物治疗主要是依靠细胞因子及靶向药物。影像学检查是肾细胞癌早期诊断、分期及疗效监测的重要手段,传统的影像学手段有B型超声、CT、磁共振成像(MRI),主要依靠形态学及强化方式来诊断,而正电子发射断层扫描(PET)/CT则提供了全身性及分子代谢方面的信息,因此近些年PET/CT逐渐成为恶性肿瘤诊断和分期的首选;但由于肾细胞癌尤其是透明细胞癌的病理类型特殊,18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查在原发灶的判断上假阴性率非常高;CT三期增强扫描则在原发灶的诊断上具有较大优势。因此,将18F-FDGPET/CT与CT三期增强扫描2种技术相结合,实现优势互补,肾细胞癌的诊断及分期准确性将得到极大地提高。
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阳泉市2004-2013年流行性腮腺炎流行特征分析
流行性腮腺炎(腮腺炎)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。该病传染性极强,在密集易感人群中播散迅速,全年都可发生感染流行,大约每2~5年发生一次流行[1]。我国将流行性腮腺炎作为丙类传染病,2004年开始通过疾病监测系统报告[2]。为了解阳泉市腮腺炎发病水平及流行特征,做好预防和控制工作,现对阳泉市2004-2013年腮腺炎疫情报告资料进行分析。
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农村老年住院患者家庭功能现状及影响因素调查
为了解农村老年人家庭功能现状及其影响因素,为促进老年人家庭功能的发挥提供科学依据,从住院患者角度出发,于2013年6月至12月对在我院住院的200例≥60岁农村老年人进行问卷调查。现将结果报告如下。
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平定县2007-2013年艾滋病流行病学分析
山西省平定县自2007年发现首例艾滋病病毒感染者以来,报告的 HIV/AIDS (艾滋病病毒感染者/艾滋病患者)数量逐年增多,为控制艾滋病流行,减少艾滋病发病率和病死率提供科学依据。现将平定县2007-2013年艾滋病疫情资料进行流行病学分析。
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2011-2013年流动采血车上献血者乙型肝炎表面抗原调查分析
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起,通过血液和体液传播,具有慢性携带的传染性疾病,主要是肝损害,有近1/3乙型肝炎终发生成为肝硬化和肝癌导致死亡。现在99%的血液来自流动采血车,是献血者无偿的献血,经输血传播是乙型肝炎的主要传播途径,因此对献血者的筛选是阻断乙型肝炎传播的有效途径。根据献血者的阳性率和分布特点在2011-2013年对沧州市献血者的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)感染状况进行分析。
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注射用核糖核酸Ⅱ致过敏一例
患者,女,61岁,主因发现癌性胸腔积液1个月余,拟行第2次化疗入院。患者行第1次化疗(方案顺铂+多西他塞)后出现乏力明显,精神、饮食差,故入院后给予静脉滴注注射用核糖核酸Ⅱ调节免疫治疗。患者静脉滴注注射用核糖核酸Ⅱ后立即出现输液侧上肢皮肤瘙痒明显,而后出现面部及双上肢散在风团样皮疹,同时伴有憋气。立即停止静脉滴注,更换为0.9%氯化钠注射液500 m L静脉滴注,氟美松5 m g入壶、苯海拉明20 m g即刻肌肉注射;立即给予心电、血氧监护。
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分子伴侣介导的自噬与肿瘤的关系及前景展望
自噬作为一种介导溶酶体中胞质蛋白和细胞器降解的分解过程,对于细胞应对各种外界刺激和维持稳态至关重要[1]。在正常条件下,细胞正是通过蛋白生成与降解之间协调的平衡来维持自身稳态并持续更新细胞内的蛋白质组和细胞器。事实上,无论是基于对动物模型亦或是特定病理条件的研究,都表明自噬系统失常会导致不正常蛋白的显著堆积和细胞器的明显缺陷,从而导致细胞功能失常甚至于细胞死亡。而这也解释了为何自噬会参与到诸如细胞生长、分化、发展以及细胞对外来异物的抵抗等过程中[2]。
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单味中药及其提取物与类风湿关节炎滑膜异常增殖
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis ,RA )是一种以滑膜异常增生为特征的慢性炎症性自身免疫性疾病。主要表现为滑膜组织增生性侵蚀性生长,其生长性质和病理学行为在许多方面类似于肿瘤组织的特性,对软骨组织造成进行性破坏。越来越多研究表明:引起RA关节滑膜组织过度增生导致关节畸形的基本原因可能是滑膜细胞异常增殖--即滑膜组织内细胞的增殖和凋亡间的平衡失调[1]。RA属中医“痹证”范畴,具有反复发作、致残率高等特点。近年来对RA 炎滑膜细胞有抑制作用的药物研究较多,其中中医中药尤其是单味中药及其提取物显示出了独特的优势,现将近年来对RA滑膜细胞异常增生起抑制作用的单味中药及其提取物综述如下。
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镍钛根管预备器械评价指标研究进展
了解各种镍钛根管预备器械的性能和特点对临床工作具有重要意义。近年来,国内外学者对各种品牌和型号的镍钛合金根管预备器械的性能特点做了大量的临床研究和体外实验来进行客观评价,现综述如下。
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《实用医学影像杂志》征订启事
《实用医学影像杂志》是由山西省卫生和计划生育委员会主管、山西医药卫生传媒集团有限责任公司主办、面向国内外公开发行的科技期刊。本刊面向医学影像专业及临床各专业学科的广大医务人员,重点反映我国普通放射、CT、磁共振、介入放射、核医学、超声、放疗等方面的新技术、新进展、新成果以及各种影像机械检修、投照及机器应用,同时报道临床各专业学科医生应用影像技术诊治的新经验、新手段和新技术。设有专论、论著、短篇论著、经验介绍、综述、病例报告等栏目。
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血清CA199检测在梗阻性黄疸中的诊断价值
梗阻性黄疸根据其病因性质不同可分为恶性梗阻性黄疸和良性梗阻性黄疸,其中恶性梗阻性黄疸是由胆道内外各种原发性恶性肿瘤以及继发性肿瘤转移灶造成的胆道狭窄、堵塞引起的;良性梗阻性黄疽是由于肝内外胆管结石、胆道蛔虫症、胆管炎、胰腺炎、十二指肠憩室等疾病引起的。黄疸的病因不同,治疗方法及预后也不相同,若外科性黄疸没能及时手术处理,会导致多脏器功能衰竭甚至死亡;若对内科性黄疸误行手术治疗,也会加重病情。因此,梗阻性黄疸的鉴别诊断具有很重要的临床意义[1]。近年来发现,梗阻性黄疸患者血清C A 199水平有不同程度的升高,为了进一步评价血清CA199在梗阻性黄疸中的诊断价值,对我院2009年10月1日至2011年9月30日共120例入院诊断为梗阻性黄疸患者与其血清中C A 199水平进行回顾性研究,报告如下。
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尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断中的应用
糖尿病肾病一般是指糖尿病性肾小球硬化症,其临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和(或)氮质血症,并有空腹血糖增高或糖尿病症状。由于糖尿病肾病起病隐匿,早期无明显的临床表现,尿常规蛋白定性常为阴性,肾功能中尿素氮、肌酐检测均可为正常,此时患者肾功能存在损害,但是如果积极对症治疗,肾功能损害还可以逆转,而一旦出现临床蛋白尿,就会发展成为慢性肾功能不全,甚至导致肾功能衰竭等严重后果[1]。因此糖尿病肾病的早期诊断变得很有意义。尿微量白蛋白检测是理想的评价肾小管球滤过率增加和肾小管重吸收负荷超载功能受损的指标,对糖尿病肾病的早期诊断有重要指导意义。
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血糖仪与全自动生化仪检测血糖的比对研究
便携式血糖仪由于具有快捷、简便、不受场地限制等优点,已广泛应用于临床,便于医生快速了解糖尿病患者病情及患者自我监测血糖。血糖仪的检测原理主要为葡萄糖氧化酶法和葡萄糖脱氢酶法,由于方法之间的固有差异及医院内管理的不规范,其结果的可靠性一直备受争议。血糖仪与全自动生化仪已有多个报道从不同角度进行过比较[1-3],本研究以指尖血和静脉血样本为研究对象,比对血糖仪与全自动生化分析仪分别检测时的一致性,并评价其临床意义。
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社区50岁以上居民体检心电图分析
心电图是心脏疾病简单、经济的检查手段,它的意义在于:①分析与鉴别各种心律失常。②查明冠状动脉循环障碍。③指示左右房室肥大的情况,协助判别心瓣膜病、高血压病、肺源性及先天性心脏病的诊断[1]。④了解洋地黄中毒、电解质紊乱等情况。心电图检查的应用范围还很多,不过诊断心律失常为精确;在诊断心肌梗死时心电图也能较精确地表明病变的部位。本研究对太原市南寒社区和西矿北社区50岁以上居民进行健康体检,共3012名,现将结果报告如下。
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血标本采集不合格原因分析及预防措施
高质量的检验报告可以为临床医生的诊断与治疗提供可靠的数字依据和参考,而不规范的采集、储存和运送标本是导致标本检验结果失真的主要原因,严重干扰临床医生对疾病的诊断和治疗,甚至造成错诊和误诊,增加了患者的痛苦,同时又浪费了卫生资源。因此,在临床工作中应确保检验标本的正确采集,避免和减少不合格标本的数量。不合格标本是指没有按照各种临床标本采集方法及在储存和运送过程中的正确要求加以实施获得的标本。
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品管圈活动实施概述
品管圈(QCC )是一种新型的持续质量管理和改进模式,利用团队成员,发挥每个人的智慧和特长,从工作实际出发,发现问题,找到佳的解决方法和工作方式,并不断地改进。通过本科室品管圈活动的开展,以及卫生部医院管理研究所护理中心第二次会议的举办。现将学习的心得体会,针对品管圈十大步骤逐一总结,活动内容及注意事项如下。
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时间序列分析方法在门诊药房库存管理的应用
药品管理是医院管理的重要组成部分,药品成本占用大量资金,药品库存更是造成医院资金积压及增加医院经营负担的源头。随着我国医疗卫生改革的推进,运行效率和效益逐渐成为医院关注的目标,降低成本是医院进一步发展和提升竞争力的关键[1]。要保证患者的药品供给就必须有足够的库存量,所有的药品都有失效期,采购过多就会造成资源浪费,也增加了医院的运营成本,还面临着药品市场的变化和政策性调价的风险。医院的药品库存管理不仅要在成本与服务水平之间找到平衡,还要在库存保管成本与订货固定成本之间权衡,从而在药品采购预测上能更加科学、有效。近年来一些医院已将零库存管理的理念引入到医院药品的管理中,取得了很好的效果[2,3]。我院药剂科结合本院实际情况,在医院药库构建药品零库存管理模式,增设各药房二级库,此管理模式下二级库管理尤为重要,本文探讨基于时间序列分析方法,应用于门诊药房药品用量需求预测,建立药品用量需求的预测模型。
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浅谈数据挖掘技术在医院信息化中的应用
信息技术的发展加快了医院现代化建设的进程。然而,随着数据量的激增,传统的一些数据统计方式已比较难以有效地得出可靠结论。数据挖掘是一个多学科交叉融合形成的新兴学科。本文介绍了数据挖掘的一些基本知识及有关概念,并简要介绍了数据挖掘技术在医院信息化中的应用。利用数据挖掘和分析,为医院的管理决策、预测提供依据,为医院的科研服务等。
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我院信息系统安全探讨
当前,随着现代信息技术在各个行业的发展和广泛应用,作为卫生行业的窗口部门,我院也越来越重视信息系统的建设与应用。信息系统给医院带来便捷之时,也带来了一些信息安全隐患。所以,应该高度重视医院信息系统网络信息安全的管理,确保整个医院信息系统能够安全有效运行。鉴于此,本人结合多年在我院信息中心的工作经验,对医院信息安全进行了深入思考和总结。
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家属健康教育方式对食管癌患者心理状况的影响
食管癌是一种严重威胁人类健康的难治性疾病,患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪,不良情绪对机体免疫功能有抑制作用,可导致癌症病情的发展或使治疗效果降低。家属是患者重要的看护者和社会支持系统,为大限度改善患者的心理状况,本研究在对患者和家属共同实施健康宣教的同时,积极探索家属不同健康教育方式对患者心理状况的影响,现报告如下。
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2007-2012年山西省泽州县流行性腮腺炎疫情分析
流行性腮腺炎(流腮)是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性呼吸道传染病,可侵犯睾丸、卵巢、中枢神经系统,发生严重并发症。其传染性强、传播范围广泛,常会引起爆发流行。因此,国家于2004年开展对流腮进行监测,为了解其流行特征,现将山西省泽州县2007-2012年流腮监测资料分析报告如下。
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2008-2013年山西省翼城县法定传染病疫情分析
为了解山西省翼城县2008-2013年法定传染病的发病水平和流行特征,现就2008-2013年翼城县法定传染病疫情分析如下,以便为今后传染病的预防控制提供科学依据。
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本刊加入中国知网中国全文数据库的声明
本刊已许可中国学术期刊(光盘版)电子杂志社在中国知网及其系列数据库产品中以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。该社著作权使用费与本刊稿酬一并支付。作者向本刊提交文章发表的行为即视为同意我社上述声明。
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对一稿两投问题处理的声明
为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下。1本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。
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对来稿中统计学处理的有关要求
1统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
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关于中英文摘要的书写要求
摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论的解释,简明确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有自明性和独立性,并拥有与一次文献同等量的主要信息。即不阅读全文就能获得必要的信息。通常中文文摘以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。不要使用“本文”、“作者”、“我们”等作为陈述的主语。
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细辛脑注射液46例不良反应临床分析
细辛脑注射液主要成分为:α-细辛醚,化学名称为:2,4,5-三甲氧基-1-丙烯基苯,是中药石菖蒲挥发油提取物有效成分之一,现已通过人工合成法制备,故为西药制剂。具有抗炎、止咳、祛痰、平喘、镇静、解痉等作用。主要用于支气管炎、肺炎、支气管哮喘、喘息性支气管炎等疾病,且疗效肯定。随着儿科临床应用的增加,近年来药物不良反应(ADR)报道逐渐增多。儿童正处于生长发育期,脏器发育尚未成熟,比成人更易发生 ADR ,受 ADR的影响和危害亦会更加严重。为促进临床合理用药,减少A D R的发生,笔者对我科2008年11月至2012年12月收录的46例细辛脑注射液 A D R报告进行回顾性分析,报告如下。