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炎琥宁治疗小儿流行性腮腺炎148例的疗效观察
流行性腮腺炎是临床常见的呼吸道传染病之一,其由腮腺病毒所引起.主要表现为发热、腮腺或其他唾液腺(颌下腺、舌下腺)肿胀、疼痛.易感人群较广,尤好发于5~9岁儿童,感染本病后可获得持久免疫力[1].本病传播能力极强,空气、飞尘、唾液均可作为传播媒介,以晚冬早春为流行高峰.首发体征为腮腺肿大,单侧或双侧均有发生,以耳垂为中心向外蔓延.疼痛及触痛感明显,张口进食疼痛加重.临床均伴有不同程度的发热、头痛、乏力、咽喉不适等症状.如治疗不及时还可累及中枢神经系统或全身其他腺体,引发脑膜炎、胰腺炎等多种全身性并发症.以往常用于治疗流行性腮腺炎的药物为病毒唑,但效果不甚理想且不良反应较多.近期使用炎虎宁治疗流行性腮腺炎收到较为满意的效果.将炎虎宁与病毒唑的治疗效果进行了对照比较,现将结果分析报告如下.
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SLE合并腮腺炎及急性胰腺炎1例
病历资料患者,女,17岁,因发热20天,双侧腮腺肿大伴上腹疼痛2天,于2006年8月22日入院.患者入院前2个月因发热,颜面部红斑、四肢关节疼痛,在院外诊断为SLE.予口服强的松、莱氟米、雷公藤.此次入院前20天无明显诱因出现发热,每日体温在38℃以上,高达40℃,伴乏力、纳差,时有恶心、呕吐,呕出少许胃液,无咖啡渣样物质.无头痛、咽痛.无咳嗽、咳痰.
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醋酸奥曲肽注射液致过敏性休克1例
病历资料患儿,男,9岁.因腮腺肿大,疼痛3天,伴恶心、呕吐,进食后为著来诊.查体:体温37.8℃,神清,咽赤(-),双侧腮腺肿大,压痛,心肺未见异常,腹平坦,肝脾不大,左上腹压痛(+),无反跳痛,四肢发育正常.提检静脉血,检血细胞分析:白细胞总数16.5×109/L,血淀粉酶(BMD法)188U/L,尿淀粉酶(DND法)790U/L.确诊为流行性腮腺炎合并胰腺炎.治疗给予禁食水,醋酸奥曲肽注射液0.05mg加5%葡萄糖250ml静滴,并附以抗感染、抑制胰液分泌及对症治疗.
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川崎病误诊为流行性腮腺炎1例
病历资料患儿,男,5岁.因持续发热12天入院.患儿12天前开始发热,呈持续性,体温波动在38~39℃.无寒战、寒战.无抽搐、惊厥.在起病后的第3天家长发现患儿左侧腮腺肿大,第7天右侧腮腺肿大.近1周来出现双侧球膜充血,无畏光及分泌物增多.患儿起病以来全身不适,疲乏无力.大便呈黄色黏液状,3~4次/日.起病后在当地县医院以"流行性腮腺炎"治疗,静滴"青霉素、阿昔洛韦、双黄连、地塞米松"7天,发热症状无改善,故转入我院.
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一起中学生流行性腮腺炎暴发的配对调查
2006年2月23日~4月5日,桐庐县百江镇初级中学发生多例发热、腮腺肿大、头痛、咽痛病例,结合流行病学调查、临床症状及血清学检测,证实为一起流行性腮腺炎(下称流腮)暴发疫情,现将调查结果报告如下.
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流行性腮腺炎引起急性胰腺炎一例调查报告
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性传染病.除可侵犯睾丸、卵巢等腺组织外,还可引发其他严重的并发症.本文报告因流行性腮腺炎引起的急性胰腺炎.该病是一种由于胰腺酶消化胰腺本身而引起的急性炎症,病理上以胰腺水肿、出血及坏死为主要变化;临床上则以上腹部剧痛、休克、腹膜炎等症状为典型表现.
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流行性腮腺炎愈后再患1例报告
患儿男性,4岁.1998年4月29日以发热、腮腺肿痛、咀嚼不便而就诊.查体:T 37.8℃,P 90次/分,R 26次/分,心肺听诊未发现异常,双侧腮腺肿大,以耳垂为中心,边缘不清,表面灼热,有弹性,按压腮腺管无脓性分泌物.
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挑刺佐治流行性腮腺炎发热48例
笔者自1996年以来,采取穴位挑刺佐治流行性腮腺炎发热患者48例,效果极佳.现报告如下. 1 一般资料48例患者中男33例,女15例;年龄在6~25岁;发病时间短1天,长10天.合并睾丸炎1例,体温在39 ℃以上者有43例.一侧腮腺肿大者39例,双侧9例.部分在院外已处理,但症状反复,1例出现并发症,无合并肺部感染者.
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消炎止痛膏外敷治疗流行性腮腺炎体会
流行性腮腺炎,中医称"痄腮".多因风温时毒之邪拒引起的一种急性呼吸道传染病,临床表现一耳垂为中心的腮腺肿大、发热伴头痛、咀嚼、张口时局部痛痛.该病是一种常见病、多发病、多发于冬、春季节、其发病者多有腮腺炎患者接触史.目前西医无特殊疗法.我科采用本院制剂消炎止痛膏治疗流行性腮腺炎获得较满意疗效,先介绍如下:
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以中药为主治疗小儿复发性腮腺炎64例
小儿复发性腮腺炎是一种多因素导致的常见疾病,1997年2月~2000年12月我科采用中药为主,治疗该疾病64例,取得了良好的治疗效果。现报道如下。 临床资料本组患儿64例,男性37例,女性27例,男女比例为1.4∶1,年龄3~12岁,平均7岁。病程4个月~4年。其中X线腮腺造影有19例。诊断标准为:(1)初次发病年龄<10岁;(2)一侧腮腺反复肿大,一般不少于3次,(3)每次发作时间持续2天~2周,(4)腮腺肿大,但不伴有脓液形成,少数例外,(5)对合作的儿童行腮腺X线造影摄片,显示有典型的末梢导管扩张的表现,(6)不伴有全身系统性疾病。
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腮腺良性淋巴上皮病变的超声所见1例
患者,女性,62岁.以双腮腺肿大1年来诊.1年前自觉口干,后双腮腺肿大,口服消炎药后略有变小.查体:颜面不对称,双腮腺区肿胀,皮肤颜色正常,无压痛,质韧,边缘较清,无活动.彩超显示:双腮腺明显增大,失去正常形态,内部回声不均,偏低,呈网格状(图1);正常腺体组织消失,内部血运丰富,可测得动静脉频谱(图2).提示:双腮腺弥漫性病变.
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流行性腮腺炎并发脑膜脑炎26例临床分析
目的:探讨小儿流行性腮腺炎后脑膜脑炎的临床特点,提高对流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的诊断治疗的认识.方法:对诊断明确的26例流行性腮腺炎后脑膜脑炎进行回顾性分析.结果:本病大多先有腮腺肿大,继之出现头晕、头痛,多见于年长儿和青少年. 临床表现一般较轻,多仅有头痛、呕吐等,可有巴氏征阳性及脑电图异常,脑脊液大部分正常.目前尚无特殊治疗方法,主要采用支持对症治疗.结论;本组病例主要采用干扰素、脑活素等抗病毒、改善脑细胞代谢及支持治疗,取得满意疗效,值得临床推广应用.
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一起发热并腮腺肿大疫情的调查分析
2010年5月14日至18日海安县李堡镇初级中学发生发热、腮腺肿大37例.其中有3例被诊断为流行性腮腺炎(2例县人民医院诊断,1例李堡医院诊断),其它患者医疗机构未作明确诊断.现将调查结果报告如下:1 流行病学调查1.1 发病情况 全校22个班1 114名学生中,发病37例,罹患率0.33%.其中男生罹患率为3.5% (20/560),女生罹患率3.0%( 17/554),男、女生之间比较无显著差异(x2=0.22,P>0.05).
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免疫净化治疗干燥综合征合并冷球蛋白血症及肺动脉高压一例
患者:女,52岁.主因反复口干、腮腺肿胀及雷诺氏现象2年,活动后心慌、双下肢水肿10个月入院.患者2年前出现双手及颜面部遇冷后变白、变紫,伴有针刺样疼痛,保暖后可缓解.两年来逐渐出现口干,反复双侧腮腺肿大,约3~4次/年,未给予诊治.10个月前患者无明显诱因出现乏力,伴活动后心慌憋气,不能耐受日常活动,尚能平卧,无夜间阵发性呼吸困难,无皮疹、紫癜、脱发、口腔溃疡及关节疼, 1个月前患者心慌憋气加重并出现双下肢可凹性水肿,为进一步诊治收入我院.
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利妥昔单抗治疗难治性韦格纳肉芽肿一例
患者女,15岁,因"左耳听力下降8个月,伴发热、咳嗽6个月,头痛10 d"于2010年11月3日入我院.患者于入院前8个月无明显诱因出现左侧耳痛,左耳听力在1个月内进行性下降,伴左侧腮腺肿大.6个月前出现发热,多见于上午,体温高达39 ℃,午后可自行退至正常,伴畏寒、寒战、咳嗽、咳痰,无咯血.
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干燥综合征重叠多发性肌炎一例
患者女,60岁,主因“间断多关节肿痛10余年,加重伴近端肌无力、口眼干1年”于2011年11月入院。患者于10余年前无诱因间断出现双膝、双肩、双腕关节肿痛,晨僵约1 h,自行“放血”疗法后关节症状完全好转。4年前多关节肿痛反复,拟诊类风湿关节炎,服用甲氨蝶呤5 mg/周及消炎镇痛药物,症状缓解。1年前再次出现双膝、踝及腕关节肿痛,伴四肢近端肌无力,以下肢为著,表现为双肩上举费力,行走及蹲起困难,需旁人协助,当时给予封闭治疗,关节肿痛减轻,同期渐出现口干、眼干及多个牙齿小片状脱落,未重视。6个月前因四肢近端肌无力进一步加重,于当地医院住院,查ANA+,血清免疫球蛋白明显升高,白蛋白低,肌酸激酶升高,诊断“多发性肌炎?”,应用激素治疗后肌无力及关节疼痛症状缓解。1个月前自行停用激素后再次出现肌无力明显加重,伴口干症状加重,为进一步诊治收入院。发病以来无反复腮腺肿大,无皮疹,无脱发,无口腔溃疡,无光过敏,无雷诺现象,无胸闷气短。精神、食欲及睡眠差,大小便正常,近1年体重下降10 kg。既往有左肾结石病史3年;2年前当地医院发现右肾萎缩;半年前无诱因出现“脑出血”,曾行手术治疗,术后恢复好。
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流行性腮腺炎的超声表现分析
流行性腮腺炎(epidemic parotitis mumps)是临床常见病,以发热、腮腺肿大为典型症状[1],本研究对147例流行性腮腺炎的超声特征进行回顾性分析,总结如下.一、资料与方法1.对象:选取2009年4月至2011年4月以面部肿痛、发热2~3 d就诊,经我院临床确诊的流行性腮腺炎患者147例,男87例,女60例,年龄2~42岁,其中<15岁103例,15~18岁33例,18岁以上11例.147例均有明确的该病接触史及群体发病现象,体温38℃~41℃,白细胞计数正常或稍高,淋巴细胞比例增高.
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原发性干燥综合征一例评析
患者,女,41岁,因反复双侧腮腺肿大6年,口干、眼干4年,外院诊断为"慢性腮腺炎",于2006年8月2日人住本院.
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成人腮腺炎并发急性胰腺炎两例
例1:住院号6543,女性,25岁.因发热,双腮腺肿大8 d,呕吐、腹痛1 d入院.入院查体:T 37℃、P 90次/min、R 20次/min、Bp 15/9 kpa.两腮部见敷有中药,无压痛.心肺阴性.全腹软,脐上正中及偏左压痛,无肌紧张及反跳痛,移动浊音阴性.入院后查WBC 10.3×109/L、N 71.7%.血淀粉酶497 u(用Somogyi氏法测定),尿淀粉酶798 u(用Somogyi氏法测定).B超示胰腺轻度肿大,实质回声减低.临床诊断腮腺炎并发急性胰腺炎轻型.予以禁食,维持水电解质平衡,抑制胰液分泌及抑制胰酶活性等治疗1周后,症状缓解,血、尿淀粉酶恢复正常,痊愈出院.
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成人腮腺炎并发胰腺炎两例
例1:患者,女,25岁.因发热,双腮腺肿大8 d,呕吐、腹痛1 d入院.入院查体:T:37℃C、P:90次/分、R:20次/分、Bp:15/9kpa.