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红花注射液联合前列地尔注射液用于慢性肾功能衰竭治疗的临床观察
慢性肾功能衰竭(CRF )是指原发性或继发性慢性肾脏疾患致肾功能损害所出现的一系列症状和代谢紊乱的临床综合征。加强 CRF 的早期防治,延缓肾功能减退的进程,推迟进入透析治疗的时间,是临床亟待解决的问题。我科近年应用红花注射液联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭,取得一定疗效,现报告如下。
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连续性静-静脉血液滤过在心脏术后急性肾功能衰竭治疗中的应用
心脏直视手术后急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)的发生率为2%~5%[1],由于有全身炎症反应综合征(SIRS)、心肺功能不全、感染、血容量过多、电解质紊乱等并发症,临床治疗困难.据文献[1]报道,病死率约为70%~100%.我院1992年3月至2002年12月期间应用连续性静-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗心脏直视手术后ARF 12例,效果满意,现报告如下.
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床旁血液净化在危重病中的应用
血液净化技术作为一种急救技术除用在急慢性肾功能衰竭治疗上以外,在多种危重病全身炎症反应综合征(SIRS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、多器官衰竭(MOF)等也已被广泛应用.特别是CBPT技术是有效的床旁血液净化技术,它已是危重病急诊医学的重要组成部分.
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表面麻醉下输尿管镜逆行插管在高危急性梗阻性肾功能衰竭治疗中的应用
2000年6月至2006年3月,我们采用表麻下输尿管镜逆行插管术治疗高危急性梗阻性肾功能衰竭患者18例,疗效满意,现报告如下.
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腹膜透析在心脏手术后急性肾功能衰竭治疗中的应用
心脏病患者手术前常有不同程度的肾功能不全,手术创伤及体外循环的打击可导致术后出现急性肾功能衰竭(肾衰).我院自1999年4月~2003年6月因术后早期出现急性肾衰行腹膜透析治疗患者33例,占同期手术总数的0.80%(33/4 139),现报告如下.
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血液净化在危重病中的应用
血液净化技术作为一种急救技术,除用在急慢性肾功能衰竭治疗以外,在多种危重病,如全身炎症反应综合征(SIRS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能不全综合征(MODS)、多脏器衰竭(MOF)等,也已被广泛应用.特别是持续血液净化治疗(CBPT)技术是有效的床旁血液净化技术,它已是危重病急救医学的重要组成部分.
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CRRT在重症肾功能衰竭治疗中的应用
重症肾功能衰竭多伴有低血压、循环衰竭、呼吸衰竭、严重的心律紊乱等多脏器衰竭,不能耐受常规血液透析.而CRRT对血压和血流量的要求不高,容易施行.
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经皮肾穿刺造瘘术在上尿路梗阻致急性肾功能衰竭治疗中的应用
对上尿路梗阻致急性肾功能衰竭(急性肾衰)患者采用经皮肾穿刺造瘘术(percutaneous nephrostomy,PCN),待病情稳定后再行择期手术,取得较好效果,报告如下.
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血液净化技术在危重病急救医学的应用
血液净化技术作为一种急救技术除用在急慢性肾功能衰竭治疗上以外,在多种危重病(SIRS、Sepsis、ARDS、MODS、MOF等)也已被广泛应用.特别是CBPT技术是有效的血液净化技术,它已是危重病急救医学的重要组成部分.
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前列腺素E1在救治急性肾功能衰竭中的作用
前列腺素E1(PGE1)对心、肺等器官的保护作用已为较多动物研究所证实[1,2],在慢性肾功能衰竭治疗中也确有疗效[3]。1998年9月-2000年3月我们将其应用于救治急性肾功能衰竭(ARF),旨在研究其作用。1 临床资料1.1 一般资料 38例患者,男22例,女16例,年龄15~45岁,平均(30.5±16.7)岁。病因:毒蛇咬伤8例,蜂蜇伤6例,严重感染10例,原发性肾病综合征3例,肾毒性药中毒4例,创伤2例,人工流产术后3例,狼疮性肾炎2例。病程:治疗前少尿或无尿3~20d,平均(12.8±8.52)d。均为少尿或无尿型。肾功能:血Bun(28.6±5.68)mmol/l,scr(582.70±16.081)μm01/1。
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血液透析抢救危重疾病30例临床分析
血液透析(Hemodialysis,HD)是急慢性肾功能衰竭治疗的有效措施.随着临床应用研究的进展和透析技术的改进,它的应用范围日益广泛,成为抢救多种危重疾病的有效手段.我们应用HD抢救危重疾病30例,取得了满意疗效,现报道如下.
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血液透析患者的心理护理
血液透析是急、慢性肾功能衰竭治疗的有效方法,在治疗前和治疗过程中病人可能出现许多心理障碍,从而影响治疗效果.经过一段时间的实践,针对49例病人分析及对症治疗,使他们能愉快接受治疗,取得良好疗效.
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腹膜透析患者并发呼吸道感染的多因素分析
终末期肾功能衰竭治疗主要依靠替代疗法,即血液透析、腹膜透析和肾移植.持续性不卧床腹膜透析(CAPD)为终末期肾功能衰竭的重要替代治疗方法之一.有研究报道2010年我国终末期肾功能衰竭的患者数量>100 万人.[1]作腹膜透析,治疗的老年患者比例增高,老年患者因抵抗力差,易并发呼吸道感染.本研究通过分析腹膜透析患者呼吸道感染的相关因素,并有针对性的给予相应的护理对策,现介绍如下.
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难治性狼疮性肾炎治疗前后肾活检的临床意义
激素联合免疫抑制剂在控制狼疮性肾炎(LN)活动和防止进入肾功能衰竭治疗中虽然有效,但只能是部分患者,而且缓解后经常有复发,另一些患者无效,后仍进入终末期肾功能衰竭(ESRD),为狼疮性肾炎死亡的主要原因.现回顾性分析22例复发性或治疗无效的难治性狼疮性肾炎在治疗前后两次肾活检的病理类型及相关因素,试探讨其内在的病理机制和预后.
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8例急性肺栓塞并发肾功能衰竭治疗的观察与护理
肺栓塞是一种严重的内科急症,是以各种栓子阻塞肺循环系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[1].救治不到位或大块肺栓塞极易并发肾功能衰竭,导致患者死亡.近年来随着临床诊断意识和检查手段的不断提高,救治病人成功率亦明显提高.我科2007年1月至2009年5月共收治急性肺栓塞并发急性肾功能衰竭8例.现将护理经验总结如下.
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连续性肾脏替代治疗救治重症急性肾衰的护理
连续性静脉-静脉血液滤过(简称CVVA)它是连续肾替代治疗(CRRT)的一种治疗方法.1996年CRRT应用于ICU急性肾功能衰竭治疗[1],也是急救医学重要的进展之一[2],我院对5例重症急性肾功能衰竭(ARF)行CRRT床边治疗,收到较好效果,现将护理体会报告如下.
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连续性血液净化在重症急性肾功能衰竭治疗中的应用与护理
2004年1月~2006年12月,我们应用连续性血液净化(CBP)治疗ICU重症急性肾功能衰竭(ARF)伴器官功能障碍综合征(MODS)患者13例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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霍乱弧菌致肾功能衰竭的菌株分离与鉴定
霍乱近年在国内有所散发,局部地区有流行,均为小川型霍乱弧菌,但均引起急性肾功能衰竭而死亡,我们遇到一例报告如下.1病例摘要患者女性,71岁,二天前因食不洁食物后上腹部不适,随即呕吐、腹泻、呕吐物为胃容物,后吐水样及腹泻米泔样便20余次,无腹痛发热,在家治疗效果不显著而来就诊,入院后查体:体温37.2℃,血压7/4Kpa,重病容,神志不清,心肺无异常,腹软.查血:白细胞27.3×109/L,嗜中性0.916,血小板261×109/L,二氧化碳结合力11.9mmol/L,血尿素23.6mmol/L,仙酐336.5mmol/L.大便增菌SPA快速试验(+).入院后按霍乱急性肾功能衰竭治疗,控制液体入量,加大利尿药剂量及用肾血管扩张剂治疗2天仍少尿,后病情继续恶化,血浆二氧化碳结合力4.6mmol/L,血尿素46.27mmol/L,肌酐486.2mmol/L,逐渐升高,第八天病人突然呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡.
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血液透析病人使用单针双腔静脉置管的护理
血管通路是血液透析治疗患者的生命线,建立和保留临时性血管通路是血液透析护理中的重要环节,对抢救急性肾功能衰竭和未建立永久性血管通路的慢性肾功能衰竭治疗至关重要.我科2001年以来,使用单针双腔静脉置管建立临时性血管通路的方法,解决了血管条件很差或急症抢救、内瘘成熟前血液透析治疗患者的血管通路问题.现将护理情况报告如下.
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护理干预对血液透析患者遵医行为和焦虑状态的影响
血液透析是肾功能衰竭治疗的重要手段之一,随着血液透析技术的提高,使越来越多的慢性肾功能衰竭患者依赖血液透析生存[1].血液透析不能完全替代肾脏的各种功能,会产生许多并发症,良好的遵医行为是控制疾病、延缓并发症发生、提高生活质量的保障[2].血液透析患者几乎都是终身肾脏疾病患者,由于病情的不可逆性及长时间治疗,患者多承受着较大的精神、心理、经济等压力,容易产生各种心理问题,导致负性情绪(焦虑)较为普遍且严重.护理干预是护理工作人员使用适当的护理方法及健康教育手段,从而达到提高患者冶疗效果的目的.为了研究护理干预对提高血液透析患者的遵医行为和减轻患者的焦虑情绪的作用,我们对112例血液透析患者进行有针对性的护理干预,现报道如下.