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连续性静-静脉血液滤过在心脏术后急性肾功能衰竭治疗中的应用
心脏直视手术后急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)的发生率为2%~5%[1],由于有全身炎症反应综合征(SIRS)、心肺功能不全、感染、血容量过多、电解质紊乱等并发症,临床治疗困难.据文献[1]报道,病死率约为70%~100%.我院1992年3月至2002年12月期间应用连续性静-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗心脏直视手术后ARF 12例,效果满意,现报告如下.
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床旁连续静静脉血液滤过在糖尿病肾病并心肾功能不全的应用
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,常因低蛋白血症等多种原因而出现高度浮肿、少尿,发展至心肾功能不全,传统治疗效果较差,病死率高.连续静静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration, CVVH)是一种较新的治疗手段,我们用此方法治疗6例糖尿病肾病合并心肾功能不全患者,取得良好疗效.
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CVVH在治疗急性心源性肺水肿中的应用
目前持续静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)广泛应用于急性肾功能不全而无法施行血液透析、低血压以及酸碱平衡紊乱的患者,但是用于治疗急性左心功能不全、肺水肿的报道在国内尚不多见.
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连续性血液滤过抢救多器官功能障碍综合征病人的护理
连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)是模仿肾小球滤过及肾小管重吸收功能,将病人血液持续引入具有良好通透性的血滤器中,同时补充置换液,通过对流、吸附、超滤原理清除机体有毒物质,排除多余水分,减轻炎症反应,维持水、电解质及酸碱平衡的血液净化技术.多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrom,MODS)是危重症病人死亡的主要原因之一.其以全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)为基础,炎症介质是导致SIRS的危险因素.有资料报道,CVVH能清除这些炎症介质,减轻或缓解SIRS,维持内环境的稳定[1],改善MODS的预后[2].2001年3月-2002年12月,我科采用CVVH技术治疗MODS病人36例,现报道如下.
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连续性静脉静脉血液滤过治疗海洛因中毒及横纹肌溶解致急性肾衰竭1例
横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)是指在创伤、缺血、代谢异常、药物和毒素作用下肌纤维坏死崩解,细胞内容物释放入血引起的一组临床综合征.严重的RM可导致急性肾衰竭(acute renal failure,ARF),预后恶劣.我科使用连续性静脉静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)成功抢救海洛因中毒、RM致ARF 1例,报道如下.
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床旁连续静静脉血液滤过在ICU的应用与护理
床旁连续静静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)是连续血液净化(continuous blood purification,CBP)技术的一种.将CBP用于非肾脏的危重症救治尚属新疗法[1].2002年4~8月,我院ICU应用CVVH救治危重症病人18例,效果显著,现报告如下.
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不同稀释方式对无抗凝连续静脉-静脉血液滤过治疗的影响
在进行连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗(特别是无抗凝治疗)时,不同的置换液稀释方式对滤器寿命和溶质清除效率有显著的影响.本研究通过观察不同稀释方式对无抗凝CVVH治疗滤器寿命的影响以探索佳稀释方式.