山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠监测分析
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 因其较高的患病率及与心脑血管等多种严重危害人类健康疾病的密切相关性, 而越来越成为各相关学科研究的重点.继往认为女性患病率低, 且多以男性为研究重点.现在这一观点已发生了一定改变,既往在以OSAHS男性患者为研究对象基础上所建立的诊断指标、研究结果是否也适于女性呢?研究表明,不仅男性OSAHS和高血压之间有十分密切的相关性,女性也不例外[1],OSAHS同样对女性健康造成威胁.
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百日咳杆菌与慢性咳嗽关系的临床分析
成年人慢性咳嗽是非常普遍的,每年有很多成年人因为慢性咳嗽到医院就诊.但是引起慢性咳嗽的原因却经常被忽略,尤其是百日咳杆菌感染造成的慢性咳嗽.本研究旨在调查慢性咳嗽的原因为成年人百日咳杆菌(bordetella pertussis,B.pertussis)感染的频率.
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卡介苗多糖联合窄谱中波紫外线预防带状疱疹后遗神经痛疗效观察
我们2005年1月至2006年12月,从门诊选择年龄≥50岁带状疱疹患者,随机分为治疗组和对照组,探讨早期应用卡介苗多糖(卡舒宁,核酸制剂)联合窄谱中波紫外线对预防带状疱疹后遗神经痛发生的疗效.
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胸部创伤致呼吸衰竭的治疗体会
煤矿井下事故中,常发生严重胸部创伤.由于致伤暴力大,致伤原因多,所以伤情重、致残率及病死率均高.井下环境湿度大、温度低、风速大、作业场所空气中粉尘浓度较高,有害气体长期刺激呼吸道,使上呼吸道抵抗力下降,造成呼吸系统疾病.胸部创伤后易发生呼吸衰竭,而急性呼吸衰竭是造成伤员死亡的主要原因之一.我院1990年2月至4月收治胸部创伤致呼吸衰竭(呼衰)患者31例,报告如下.
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结合雌激素配伍米索前列醇用于绝经后取器的临床观察
绝经期妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平低下,致内外生殖器官萎缩和宫颈口狭窄,常造成宫内节育器(IUD)取出困难,甚至失败.为更顺利取出绝经后妇女宫内节育器,我们采取结合雌激素(倍美力)配伍米索前列醇用于软化宫颈,作为取器前的准备,效果满意,现报告如下.
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针刺推拿治疗颈源性偏头痛68例疗效观察
应用中医针刺配合推拿治疗68例颈源性偏头痛患者,取得了较好疗效,现报告如下.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗下呼吸道感染患者的临床疗效观察
细菌产生β-内酰胺酶是β-内酰胺类抗生素耐药的重要机制,将β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶抑制剂配伍,将大大提高其抗菌活力.2006年7月至2007年7月笔者采用哌拉西林/他唑巴坦治疗下呼吸道感染住院患者与哌拉西林/舒巴坦进行对照,取得较满意的疗效,现报告如下.
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妊娠合并心律失常28例临床分析
妊娠合并心律失常是产科不可忽视的重要问题之一.现将收集的28例资料分析如下.1 临床资料1.1 临床资料:2002年1月至2005年2月共收治妊娠合并心律失常28例,年龄23~31岁,平均26岁.
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绝经后阴道出血52例临床分析
绝经后阴道出血是老年妇女常见的就诊原因之一.为明确引起绝经后阴道出血的原因,我们采用了介入诊断、病理诊断等方法,对我院2001-2006年间收治的52例绝经后阴道出血患者进行了临床分析,现报告如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与白细胞介素-6关系的临床研究
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是临床上常见的睡眠呼吸障碍性疾病,仅在美国大约有1 200万SAS患者,每年有38 000人死于与睡眠呼吸障碍相关的心血管疾病.
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高压氧治疗对鼓室声导抗峰压点范围的影响
高压氧治疗(HBO)在临床上应用日益广泛,但是治疗后引起耳闷、耳痛及听力下降,也日益受到临床医生的重视.我们对2006年4月至2007年4月接受治疗的102例患者进行了耳部检查和鼓室声导抗峰压点范围测试,报告如下.
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胃大部切除术后早期胃出血再手术15例临床分析
胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡,虽然大多数患者术后顺利恢复,远期疗效良好,但术后也可出现不同的并发症,一部分并发症是手术方法本身的缺点,大部分并发症则与手术操作技术不当有关,是可以避免的.重视和了解这些并发症,不仅可以预防其发生,而且可以在出现后及时作出正确诊断,采取适当的治疗措施.2001-2006年共做胃大部切除术1 122例,术后早期胃出血21例,其中15例经保守治疗无效而再次手术.本文结合实例为合理治疗胃十二指肠溃疡及其并发症作一分析.
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伊曲康唑联合50%丙二醇治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察
马拉色菌毛囊炎(MF)是由马拉色菌引起的慢性、复发性毛囊炎性疾病.我们于2004年1月至2007年7月用伊曲康唑联合50%丙二醇治疗马拉色菌毛囊炎,取得了满意的疗效,现报告如下.
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肝硬化患者的血浆胆碱酯酶与腺苷脱氢酶临床分析
血浆胆碱酯酶(CHE)是由肝脏合成后进入血液的水解酶,它和血浆白蛋白(Alb)一样是肝脏合成功能的指标.血浆腺苷脱氢酶(ADA)在肝内主要分布于细胞质水溶相,肝脏受损时该酶释放到血浆中,是反映肝细胞损害的标志物[1].本试验通过对肝硬化患者及健康人血浆中的CHE、ADA及CHE/ADA的测定结果与肝脏合成功能的主要标志物Alb及临床常规生化的白蛋白与球蛋白比值(A/G)的结果分析,从实验室方法学和临床诊治角度探讨其应用价值.
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点式抽剥联合Trivex透光静脉旋切治疗下肢浅静脉曲张的临床应用
下肢浅静脉曲张是外科临床常见病、多发病[1].主要是由于静脉壁薄弱,静脉瓣膜功能不全,血流重力以及外部环境综合因素导致静脉曲张.临床表现为浅静脉迂曲扩张,患肢酸胀,皮肤色素沉着,湿疹,溃疡等症状.传统治疗方法为大隐静脉高位结扎、剥脱术.随着人们生活水平的提高,对安全性及美观性的要求,下肢浅静脉曲张的治疗由传统手术向微创技术过渡成为必然.我科于2007年1月至6月应用点式抽剥联合Trivex透光静脉旋切治疗下肢浅静脉曲张具有微创、安全、有效、操作简便等优点.
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不同脱敏方法脱敏效果的比较
牙本质过敏是口腔科的常见病、多发病,也是牙痛的常见原因之一,据调查,有32%成年人患有此症.其治疗方法很多,现常用的治疗方法有药物脱敏、激光脱敏等.本文就激光脱敏和极固宁药物脱敏进行对比研究.
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B超引导下射频介入治疗子宫肌瘤及更年期功能性子宫出血
子宫肌瘤及功能性子宫出血(简称功血)是妇科常见病、多发病,35岁以上妇女中患子宫肌瘤的占20%,更年期功血也是妇科常见病,以往治疗是药物治疗或手术治疗.近年来随着射频技术的不断发展,在妇科的应用大为增加,本院采用射频治疗子宫肌瘤及功血效果良好,现报告如下.
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特殊情况下阑尾切除术改良法运用体会
阑尾切除术,有时手术也相当复杂,尤其是特殊情况下的阑尾切除术.1998年9月-2007年6月,我院外科采用阑尾切除术改良法处理特殊情况下的阑尾炎,取得了良好的效果,现报告如下.
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无痛性纤维支气管镜的临床应用
纤维支气管镜(纤支镜)检查已成为呼吸道疾病诊断和治疗的重要手段之一.目前国内多采用局部麻醉方法以减少窥镜置入的不适感,在检查过程中,许多患者,特别是敏感患者,常出现精神紧张、咳嗽、屏气、躁动,咽部不适、疼痛等不适感,甚至有的患者不能耐受而使检查中断.我院于2007年3月开始应用咪达唑仑和芬太尼行无痛性纤维支气管镜检查,现对其有效性和安全性报告如下.
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不同温度液体对腰硬联合麻醉后低体温及寒战的预防作用
寒战是椎管内麻醉常见的并发症,目前的观点一致认为围术期对机体保温和预防低体温可以防止和抑制寒战的发生,本研究旨在评价术中不同温度的液体对预防腰硬联合麻醉后寒战的发生.
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供应室护士的职业危害因素与防护对策
医院供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,是保证医疗、护理工作顺利进行,防止医源性院内感染的重要部门.供应室护士的工作是负责回收、清洗、整理、包装、消毒、发放全院各科室使用的各种检查、治疗、手术敷料等.供应室的工作性质决定了供应室是发放无菌物品的场所,也是污染物品的回收场所.供应室护士直接或间接接触到各种对人体有害的因素,如各种化学消毒剂、患者的血液和体液、分泌物、化学污染的器械等.护士的职业危害及自我防护已受到普遍的关注,尤其是供应室护士的自我防护.现将供应室护士工作中的危害因素进行分析并提出防护措施.
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Fhit蛋白和PCNA在子宫内膜癌中的表达及意义
目的 探讨正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜腺癌组织中脆性组氨酸三联体(Fhit)蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及与临床、病理的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜腺癌组织中Fhit蛋白和PCNA的表达.结果 正常子宫内膜中Fhit蛋白和PCNA的阳性表达率或高增殖率分别为100%和10%;非典型增生内膜中Fhit蛋白和PCNA的阳性表达率或高增殖率分别为66.7%和11.1%;子宫内膜癌组织中Fhit蛋白和PCNA表达阳性率或高增殖率均为54.4%.Fhit蛋白与肿瘤组织的手术-病理分期、分化程度相关.PCNA在子宫内膜癌中表达与肿瘤组织的分化程度相关.Fhit蛋白表达阳性子宫内膜腺癌中PCNA高增殖率为36.7%,Fhit蛋白表达阴性子宫内膜腺癌中PCNA高增殖率为79.9%,二者呈负相关.结论 ①Fhit蛋白和PCNA异常表达与子宫内膜癌的发生、发展密切相关,二者可能在子宫内膜由良性到恶性的转变过程中,以及恶性肿瘤进展中起了重要作用.②Fhit蛋白的表达和PCNA的表达呈负相关,提示较高的增殖能力,可能与Fhit蛋白缺失有关,后者通过直接或间接的作用增强癌细胞的增殖活性.③Fhit蛋白可能作为肿瘤生物学行为的标志,成为子宫内膜癌治疗的新靶向.
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绒毛染色体核型和病原体检测与胚停育的关系
目的 探讨绒毛染色体核型和宫颈分泌物病原体检测在胚停育中的作用.方法 对49例胚停育组,30例对照组(正常早孕要求行人工流产的妇女)采用①胚胎绒毛组织行染色体检查;②取宫颈分泌物,用培养法行解脲支原体(UU)检测;用免疫层析法,行沙眼衣原体(CT)检测.结果 胚停育组染色体异常占61%(30/49),对照组占19%(6/31),胚停育组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).支原体感染同时伴染色体异常占24%(12/49),对照组占3%(1/31),胚停育组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).支原体感染胚停育组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).原体感染胚停育组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 染色体异常在胚停育中起重要作用,染色体异常时支原体感染也起一定作用.
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新Y染色体DYS726在山西汉族人群中遗传多态性
目的 对新的DYS726基因座的基因多态性和法医学意义进行研究.方法 山西汉族人群盅随机筛选110名男性,提取静脉血DNA,用基因数据库(GDB)中的引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增,银染显色.对其筛选的等位基因测序,构建等位基因分型标准物;按照国际法医学会(ISFG)原则命名各等位基因.结果 首次选择了Y染色体基因座DYS726,该基因座为4核苷酸简单重复STR.重复单位为CTTC.在110名山西汉族男性个体血样中共检出了4个等位基因.基因频率分别为11-0.027 3;12-0.545 5;13-0.181 8;14-0.245 5.基因多样性为0.613 9,在法医学应用方面,其个人识别能力(DP)和非父排出率(PE)均为0.613 9.结论 新Y染色体基因座DYS726具有较高的遗传多态性,在法医学及人类遗传学方面具有较高应用价值.
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噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病大鼠模型气道炎症和重塑中的保护作用
目的 观察噻托溴铵早期干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型气道炎症和重塑的影响,并探讨其可能机制.方法 Wistar大鼠随机分为3组:健康对照组(A组),COPD模型组(B组),噻托溴铵干预组(C组),采用熏烟并气管内注入脂多糖的方法建立COPD模型,C组于早期给予噻托溴铵雾化干预.进行支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞分类计数;观察肺组织病理形态学变化;图像分析测量小气道管壁、平滑肌和胶原厚度.结果 B组基本符合人类COPD 病理变化,外周支气管平滑肌层和细胞外基质胶原较A组明显增厚,BALF中炎症细胞总数较A组明显增多,C组则较B组减轻.结论 噻托溴铵对COPD气道炎症和重塑有抑制作用.
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他克莫司软膏治疗白癜风临床疗效观察
目的 观察外用他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效和安全性.方法 对50例白癜风患者每日2次外用他克莫司软膏,每2~4周随访1次,对其临床疗效进行观察.结果 50例白癜风患者52处皮损中,有47处出现不同程度的色素恢复,有效率达90%;其中26处皮损色素痊愈或恢复≥50%,显效率为50%.32例进展期白癜风中33处皮损全部有效,18例稳定期中19处皮损有14处有效.治疗过程中仅4例出现轻微的一过性局部反应,其中1例为局部瘙痒,3例为痤疮样皮疹.结论 外用他克莫司软膏治疗白癜风安全、有效.
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探讨Ki-67蛋白在脂肪肉瘤病理学诊断中的价值
目的 探讨Ki-67在脂肪肉瘤病理诊断与鉴别诊断中的意义.方法 应用组织芯片技术和免疫组织化学Envision方法检测41例脂肪肉瘤和20例脂肪瘤中Ki-67蛋白和S-100蛋白的表达情况.结果 Ki-67表达于脂肪(母)细胞的胞质(膜),Ki-67在脂肪肉瘤中的阳性率为78%(32/41),S-100在脂肪肉瘤中的阳性率为46%(19/41),前者明显高于后者,两者差异有统计学意义(P<0.05);在分化差的脂肪肉瘤中Ki-67的阳性率(69%)高于S-100(31%),两者差异有统计学意义(P<0.05);Ki-67在脂肪肉瘤与脂肪瘤中的表达的阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 Ki-67在脂肪性肿瘤中的表达有较强的敏感性和特异性,可以作为脂肪性肿瘤的特异性标记,特别是在分化差的脂肪肉瘤中,配合标记CD34显示肿瘤中的毛细血管网,可以提高脂肪肉瘤的诊断准确率.
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膀胱移行细胞癌中FHIT基因异常甲基化及其与临床病理学的关系
目的 检测FHIT基因在膀胱移行细胞癌中的异常甲基化及其表达,探讨其与膀胱移行细胞癌临床病理学的关系.方法 收集膀胱移行细胞癌新鲜组织标本共49例和10例正常膀胱组织,采用免疫组织化学的方法(S-P法)检测FHIT蛋白表达,用甲基化特异性聚合酶链反应PCR(MS-PCR)方法研究膀胱移行细胞癌组织、正常膀胱组织中FHIT基因启动子区CpG岛甲基化状态.结果 FHIT蛋白在正常膀胱组织均为阳性;FHIT蛋白在膀胱移行细胞癌中阳性表达率为47%(23/49),肿瘤不同分级中随恶性程度的增高,表达减少,Ⅰ级与Ⅲ级比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同临床分期中随分期的增高,表达减少,Tis~T1期与T2~T4期比较,差异无统计学意义(P>0.05).49例膀胱移行细胞癌组织中,有8例发生了甲基化,阳性率为16%(8/49).FHIT基因的异常甲基化和蛋白表达无相关性.正常膀胱组织FHIT基因启动子甲基化频率0(0/10).结论 FHIT基因与膀胱移行细胞癌的发生发展有关,FHIT蛋白异常表达可作为膀胱移行细胞癌肿瘤标志物.FHIT基因甲基化及表达缺失参与膀胱移行细胞癌的发生发展,且与其临床病理有一定关系,可能是影响膀胱移行细胞癌预后的重要因素.
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彩色多普勒超声对于甲状腺肿瘤的诊断价值
高频探头和多普勒超声检查在甲状腺的应用,使之成为甲状腺疾病的首选影像学检查方法.现就我科2005年9月至2007年4月收治的200例甲状腺肿瘤患者资料进行分析.报告如下.
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孤立性肺结节的CT诊断
孤立性肺结节(SPN)的放射学定义为一个不伴有肺不张或淋巴结肿大、直径<3 cm的圆形或类圆形的肺实质内病变(直径>3 cm者为肿块).孤立性肺结节的诊断,一直是胸部影像诊断的难点及热点.术前区分良恶性SPN,降低良性SPN的手术率,是放射诊断医师的重要任务.SPN的病理类型有多种,常见的是无症状的肺癌及良性结节,据文献报道,多数的SPN为良性,但有30%~40%为恶性结节[1].因此,肺内SPN的早期诊断和良、恶性鉴别对临床治疗有重要的意义.
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组织多普勒Tei指数对高血压病患者右室功能的研究
多普勒Tei指数是近年来用于综合评价心脏整体功能的新指标,其定义为等容收缩期(ICT)与等容舒张期(IRT)之和与心室射血时间(ET)的比值,即Tei指数= (ICT+IRT)/ET.本研究旨在探讨组织多普勒Tei指数评价高血压右室功能的价值.
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非典型麻疹75例影像学诊断
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病[1].在麻疹出疹期,可由于麻疹病毒侵犯呼吸道,引起病毒性肺炎,一般认为成人的麻疹合并肺炎者远远少于学龄前患儿.此次发生在太原市某中学的麻疹疫情与典型的麻疹不同,现收集在此次疫情中住院的非典型麻疹患者75例和与麻疹患者密切接触的无症状的学生、教师等56例的影像资料进行回顾性分析.旨在提高对本病的认识,有利于临床诊断、鉴别诊断及治疗.
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宫腔声学造影对宫腔病变的诊断价值
子宫腔内较小的病变常规经腹或经阴道超声诊断较困难.宫腔声学造影剂即在常规经腹超声检查时经宫颈向宫腔内缓慢地灌注适量生理盐水,人为形成宫腔内无回声区,改变了声学界面,使得宫腔结构显示更清晰,利于病变的显示.本文总结了62例经腹无菌生理盐水宫腔造影结果,旨在评价其对宫腔病变的诊断价值.
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组织多普勒技术对肥厚性左心室功能的超声观察
组织多普勒成像技术(tissue Doppler imaging, TDI)为一种无创性室壁运动分析技术,它可以评价心脏整体舒缩功能,而且能通过测量室壁心肌的瞬时运动速度反映局部心肌的收缩和舒张功能.本研究采用TDI技术比较正常人、肥厚性心肌病心肌和高血压性肥厚心肌的舒缩功能,为临床提供有价值信息.
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太原地区流浪精神病患者现状特点及管理对策
我院在2004年1月至2007年3月期间,共收治流浪精神病患者120例,本文对太原地区流浪精神病患者现状进行了分析,并提出相应的管理对策.
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山西省2004年1月至2007年8月拟受血者ABORh(D)血型的调查分析
国际输血协会(ISBT)确认的29个红细胞血型系统[1]中ABO和Rh血型系统在临床输血治疗中重要且具复杂性和多态性,准确鉴定血型抗原,提供交叉配血相合的足量的血液制品是抢救、治疗患者成功的首要保证.ABO、Rh血型不合是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的重要的血型抗原,具有很强的免疫原性.为此笔者从2004年1月至2007年8月对19 515例拟受血者的A、B、O、AB型不同表现型的比例,Rh(D)抗原阳性、阴性的比例进行调查和分析,报告如下.
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医院抗菌药物应用的调查分析
为了解抗菌药物临床应用情况,为医院在抗菌药物管理方面提供依据,本研究对我院2005年12月至2006年11月出院病历进行抗菌药物使用调查,现报告如下.
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右心室假腱索一例
患者男,76岁.以咳嗽咯痰30年,浮肿1年加重1个月入院,10年来每年咳嗽咯痰3个月以上,痰量逐渐增多,1个月前上述症状加重,同时出现心慌气短,双下肢浮肿,无吸烟史.
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产妇患巨幼细胞性贫血致全身浮肿一例
患者女,28岁.主因产后6 d,进行性少尿3 d,加重伴全身浮肿入院,患者入院前6 d正常分娩一女婴,出血量不详,后逐渐出现进行性少尿,追问患者孕期检查时就有贫血,但未做过任何处理,入院时体格检查:体温36.4 ℃,脉搏104次/min,呼吸24次/min,血压17/11 kPa;贫血貌,颜面浮肿,呈半卧位;全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤黏膜无出血点;双肺呼吸音清,未闻及干湿性口罗音,双下肺叩诊呈浊音;心脏可闻及2/6级吹风样杂音,无震颤;腹膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性;双下肢可凹性水肿,余无阳性体征.
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胃血管球瘤一例
患者女,46岁.近1年来经常上腹部不适,有时隐痛、呃逆.于2006年3月7日行胃镜检查,发现胃窦前壁黏膜下肿物,表面黏膜光滑,色泽正常,约2 cm×3 cm大小.既往史(-),家族史(-).
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气管切开插管气囊压迫治愈气管瘘一例
患者男,47岁,因进行性吞咽困难6个月,于2007年1月31日收住我院.体格检查示:体温36.2 ℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压16/10 kPa,浅表淋巴结未触及肿大.心肺正常.食管造影:食管中上段有约5 cm长管腔环行狭窄呈漏斗状,黏膜破坏,钡剂通过受阻,梗阻上段食管扩张.胃镜:距门齿23 cm,可见结节状肿物凸入腔内,呈环形生长,表面糜烂,凹凸不平,质硬,触血阳性,管壁僵硬,管腔狭窄,镜身无法通过.
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肺结核合并结核性脓胸一例
患者男,61岁.主因突发寒颤,高热,伴左侧胸痛20余天入院.患者40余年前曾患肺结核,给予链霉素肌肉注射1个月,不正规、非全程、非联合用药后症状改善,之后再无咳嗽、咯痰、盗汗、乏力等结核症状,无相关复查资料.
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肌注右旋糖酐铁致过敏反应一例
患者男,82岁.因腹痛10余年,黑便伴头昏1周入院.入院后诊断为胃溃疡、缺铁性贫血.血常规:血红蛋白(Hb)67.2 g/L,红细胞压积(HCT)23.7%,红细胞平均容积(MCV)63.2 fL,平均血红蛋白含量(MCH)17.9 pg,平均血红蛋白浓度(MCHC)283.2 g/L.
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放置含铜宫内节育器致过敏2例
例1女,26岁.孕1产1,剖宫产后11个月余,月经净后4 d,于2007年4月24日来站放置宫内节育器(IUD),询问病史,否认有过敏史及痛经史,常规术前检查,无手术禁忌证,按照无菌操作规范,给予放置含铜Mlu375IUD.手术过程顺利,术后休息片刻无明显不适,因其家中有事,故在其家人的陪同下离站.
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18 F-膜联蛋白检测肿瘤细胞凋亡的研究进展
肿瘤是严重危害人类健康的疾病之一,肿瘤的影像学诊断和疗效观察常用形态学影像和功能分子影像诊断两方面评估,随着人们对肿瘤分子生物学的深入认识和了解,针对肿瘤设计不同的特异性靶分子进行诊断及综合性治疗效果评价取得了可喜的进步,但肿瘤患者的5年存活率仍不甚理想,分析其主要原因就是缺乏早期特异性诊断方法以及评价某种治疗方法效果的经济有效手段.因此,肿瘤的早期诊断和疗效监测仍然是生物医学基础和临床亟待解决的重要问题[1].
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蛋白质组学及其在消化道肿瘤中的研究进展
随着人类基因组计划的完成,后基因组时代即蛋白质组学的研究已拉开了序幕.其主要任务是分析和鉴定细胞内基因所表达的全部蛋白质的结构、功能、相互作用以及它们在疾病过程中的作用.
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心肌损伤生化标志物的研究进展
心肌损伤生化标志物在缺血性心脏病的诊断中占据非常重要的地位,在急性心肌梗死(AMI)的诊断中更是必不可少.根据中华医学会检验学会"心肌损伤标志物的应用准则"诊断AMI患者的心脏标志物分为两类[1]:一类为早期标志物,在胸痛出现6 h内血中浓度确实升高;另一类为确定标志物,常在发病后6~9 h升高,对心肌损伤有很高的特异性和敏感性,发病后持续升高几天至2周.现对心肌损伤生化志物的进展作一综述.
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扁平苔藓皮损中肥大细胞数及血管活性肠肽的表达
扁平苔藓(lichen planus,LP)是一种慢性炎症性皮肤黏膜病,其病因及发病机制尚未明确.有研究表明LP的发生与神经精神因素及免疫的异常有关.近年来,神经与免疫系统间的相互作用已成为人们关注的热点.血管活性肠肽(VIP)是一种重要的神经肽,可作用于多种免疫细胞.本实验用组织化学和免疫组织化学的方法检测LP皮损中未脱颗粒的肥大细胞(mast cell,MC)数和VIP的表达情况,探讨二者在LP发病中的作用.
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炮制夏天无对实验性偏头痛模型大鼠行为学的影响
偏头痛的发作可与多种因素有关,包括各种理化因素的刺激、精神因素以及体内激素水平变化等,然而其发病机制仍未明了.夏天无为罂粟科紫堇属植物伏生紫堇的干燥块茎,性苦,微辛,温,归肝经.具有降压镇痉、行气止痛、活血化瘀的功效,本研究对大鼠进行实验,以探索本药在偏头痛发作过程中的作用及其作用机制.
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补阳还五汤及拆方对Aβ1~40所致AD大鼠血清与海马组织Aβ和细胞因子含量的影响
老年性痴呆(Alzhelmer′s disease,AD)是一种以进行性认知障碍和记忆能力损害为主的中枢神经系统的退行性疾病.随着世界老龄化现象的日益严重,AD越来越严重地危害着人们的身体健康.本研究以AD发病理论"神经免疫炎症假说"和"β-淀粉样蛋白级联假说"为切入点,探讨补阳还五汤及拆方对AD大鼠血清和海马组织中Aβ与相关炎性细胞因子的影响,为开发中药新药提供实验依据.
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鞘内注射奈福泮对甲醛炎性痛大鼠脊髓背角p38MAPK表达的影响
丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)是细胞内重要的信号转导系统之一,其中,p38MAPK是MAPK家族中的重要成员,它是丝氨酸/酪氨酸激酶,其丝氨酸/酪氨酸残基可被磷酸化,主要参与介导应激反应,细胞外多种应激原如放射线、紫外光、热休克、高渗液,促炎因子[如肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1]等都可引起细胞内蛋白激酶的连锁反应,从而引发细胞的增殖、分化、转化、凋亡等生物效应.许多资料表明,p38MAPK在疼痛,尤其是炎性痛与神经病理性痛中发挥重要作用.
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一种有效念珠菌基因组DNA提取方法的研究
近些年,随着激素、免疫抑制剂、广谱抗生素广泛应用等因素的影响,念珠菌感染发病率迅速上升,因此对念珠菌感染的诊断及鉴定迫在眉睫.目前,真菌的分类和鉴定已进入分子水平,为了保证聚合酶链反应(PCR)及其相关技术的顺利进展,得到高质量的真菌基因组DNA是必须解决的前提.本研究将液氮研磨结合Biospin真菌基因组DNA提取试剂盒与经典的酶解-酚氯仿法作一比较,现介绍如下.
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医疗卫生机构在医院感染过程中的法律责任
医院是各种患者和病原体集中的场所,病原体通过空气、飞沫、饮水、药品、医院器械传播给其他患者或医院工作人员,从而造成了医院感染.医院感染是涉及人群健康的问题,近年来国内类似的医院感染暴发流行时有发生.<传染病防治法>第21条规定:医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染
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医院体制改革的措施
笔者就目前如何搞好医院体制改革,提高医疗界的信誉度,如何解决患者看病贵、看病难的问题,提出自己的几点建议与看法,以此与同行们共勉.
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浅析医院后勤服务改革
随着社会主义市场经济体制的建立和市场经济运行特点的显现,使医疗单位面临着十分严峻的考验和挑战,尤其是作为医院重要组成部分的后勤服务保障系统,其改革步伐的滞后性、观念转变的迟缓性在一定程度上困扰着医疗服务整体工作的发展和深入,拉大了与市场经济相适应的差距.
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晋中市医学会43例医疗事故鉴定情况分析
医疗纠纷和医疗事故是当前社会关注的焦点问题,医疗纠纷的日益增多,会对构建我国社会主义和谐社会产生不利的影响.本文通过对医疗纠纷案例的研究,分析医疗纠纷的成因并期望为防范和解决医疗纠纷提供依据.
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动脉粥样硬化程度与脂肪肝关系的实验研究
目的 探讨动脉粥样硬化(AS)的程度与脂肪肝的关系,及绞股蓝对AS和脂肪肝的作用.方法 40只大白兔随机分为A、B、C、E组, 分别喂高脂饲料+绞股蓝5 g/kg、高脂饲料+辛伐他汀5 mg/kg、高脂饲料和标准饲料.饲养前和后6、9周分别检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、前胶原Ⅲ(PCⅢ)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)的水平.进行主动脉和肝脏病理检查.结果 ①TG、TC、LDL-C、HDL-C:A、B、C组饲养后TG、TC、LDL-C明显升高(P<0.05),A和B组TG、TC、LDL-C低于C组(P<0.05),A组TG、HDL-C、LDL-C优于B组(P<0.05).②Ⅳ-C、HA、LN、PCⅢ:饲养后,A、B、C组Ⅳ-C、HA、LN、PCⅢ与饲养前比较差异有统计学意义(P<0.01),A和B组Ⅳ-C、HA、LN、PCⅢ低于C组(P<0.01),A组低于B组(P<0.05~0.01).③ALT、TBiL:A组饲养9周与饲养前比较差异有统计学意义(P<0.05);B和C组饲养6、9周与饲养前比较差异有统计学意义(P<0.05~0.01),A组饲养6、9周低于B组,差异有统计学意义(P<0.05~0.01).④主动脉病理学:C组有严重的大面积AS,A组和B组AS面积和程度显著低于C组(P<0.01),A组AS面积和程度低于B组(P>0.05).⑤肝脏病理学:A、B、C组肝脏弥漫性肿大,边缘钝而厚,灰黄色,A组较B、C组肝脏色泽红润、肿大程度轻.A组2/3以上肝细胞发生脂肪样变,B和C组肝脏脂肪样变100%.结论 脂肪肝对AS有轻度影响,绞股蓝通过防止脂肪肝机制对AS程度有抑制作用.
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小剂量氯沙坦治疗大鼠肝硬化门静脉高压症的实验研究
目的 探讨小剂量氯沙坦抗肝纤维化和降低肝静脉压力梯度(HVPG)的作用.方法 采用复合因素法制作大鼠肝硬化门静脉高压症(PHT)模型,雄性Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组7只、模型对照组6只和治疗组10只.治疗组给予氯沙坦2.5 mg·kg-1·d-1.结果 15 d治疗结束后,与模型对照组比较,氯沙坦能够显著降低HVPG[(12.5±1.4)mm Hg对(10.1±1.1)mm Hg],其中肝静脉楔入压下降为著,且对平均动脉压无明显影响.氯沙坦可以减轻肝纤维化程度,降低血清透明质酸和丙氨酸转氨酶水平.结论 小剂量氯沙坦能够安全有效地降低HVPG,减轻肝纤维化而用于肝硬化PHT的治疗.
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罗红霉素片和胶囊在健康人体的药代动力学及人体生物等效性研究
罗红霉素[1](roxithromycin)是一种半合成大环内酯类抗生素,对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体、军团菌等均有较强的抗菌作用.
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小儿咳嗽治疗述要
咳嗽是小儿常见病,占儿科发病率的90%以上.近年来中药治疗此症的丸、散、针、片尽管很多,但临床效果欠佳.笔者临床二十余年,通过对上千例咳嗽患儿的治疗观察,体会到小儿虽在生理病理上与成人不同,辨证施治有一定难度,但只要辨证准确,用药得当,确也可望有桴鼓之效.现将我临床治疗小儿咳嗽的体会,报告如下.
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按摩配合服用补中益气丸治疗胃下垂
胃下垂是一种常见的慢性胃肠疾病,一般以胃小弯弧线低点下降至髂嵴连线以下时,称胃下垂.笔者近年来以按摩手法为主,配合服用补中益气丸治疗胃下垂43例,取得了较满意的疗效,现总结如下.
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中药饮片小包装的利弊
我院自2005-2007年,将传统的中药饮片调配改为小包装中药饮片(中药饮片厂特制的全透明聚乙烯塑料或无纺布等作为包装的小规格的中药饮片)调配.通过观察与调查,认为中药饮片小包装有一定的可取之处,但同时也带来了一些问题,现对它的利弊进行分析,以供同行参考和讨论.
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消症散治疗盆腔肿块110例临床疗效分析
盆腔肿块是妇科常见症状之一,保守治疗缺乏有效疗法,手术治疗创伤太大,术后又容易复发,成为目前医学界的一大顽症.多年来,我们自拟<消症散>内服、外敷相结合治疗盆腔肿块,取得了较好疗效,现报告如下.
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胰床置管腹腔持续灌洗术在重症急性胰腺炎治疗中的应用
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP),病情凶险,病死率高达30%~60%,是外科常见的危重病.我院自2004年以来共收治8例重症患者,均根据病情而采取个体化治疗方案,取得了明显的疗效,SAP的治愈率明显提高.
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巧用12号直接针头替代头皮针针管静脉推注
静脉推注时,在一次性头皮针针头后3 cm至针检这段塑管的一处出了问题,不能继续推注时,均可用12号直接针头替代头皮针管继续推药.方法是:停止推药,将注射器乳头与头皮针针管分离,接消毒12号针头于注射器乳头上,排尽空气,套上针帽待用.碘伏消毒头皮、塑管并用消毒剪刀剪断,左手持头皮针管针头端,右手取下12号针头上的针帽,小心地将头皮针管套在12号直接针头上,回抽针栓,可见小气泡回抽到针管内,随即将其轻弹至药液顶部,然后开始推药,推药完毕,拔出针头,小气泡留在针管内.
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血压计袖带污染的预防与处理
血压计袖带污染的预防和处理尚没有引起足够的重视,对血压计袖带污染的问题,消毒处置措施尚不完善,血压计袖带污染的问题,不容忽视,应当引起同行们的重视.
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如何防治剖宫产时出血
剖宫产时的产后出血较阴道分娩者多,且近年来剖宫产率日趋增高,因此,剖宫产术前、术时应做好出血的防治措施.
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巧用吸痰管
对肠道有功能而又不能经口进食的患者,常用鼻饲法灌注食物、药物和水.传统方法是用50 mL注射器灌入流质,因胃管尾端呈漏斗状,空针乳头太小与胃管衔接不紧,灌注时流质易从空隙处流出.导致药液及食物浪费,同时污染操作者的手及餐具.笔者采用扬州市长丰卫生器械有限公司生产的带压力塞的吸痰管的尾端解决了这一问题.
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对来稿中统计学处理的有关要求
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流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)主要经蚊传播,多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者往往留有后遗症.
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《山西医药杂志》第五届编委会会议纪要
<山西医药杂志>第五届编委会会议于2008年1月23日在太原召开.出席本次会议的离任编委和现任新老编委共计68人.第四届山西医药杂志编委会主任委员徐大毅教授,省新闻出版局梁宝印副局长、戎晓峰处长、马瑾亮副处长,山西省医学会连国栋副秘书长、赵嘉训副秘书长到会并做了重要指示.山西健康生活报马润贵总编,杨春香副总编也应邀参加了会议.会上由<山西医药杂志>董海原总编作了工作报告并宣布了第五届编委会名单,后由省卫生厅副厅长、山西省医学会副会长、第五届<山西医药杂志>编委会主任委员、博士生导师王峻教授作了重要讲话.
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外源激素对远志试管苗增殖和生根的影响
远志(polygala tenuifolia)是我国的85种传统出口药材之一,主要分布于我国北方地区,以山西省产量大,是山西著名道地药材,同时还被列为国家三类保护药材之一[1].