山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9926
- 国内刊号： 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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咀嚼口香糖对妇科腹腔镜术后恶心 呕吐的影响
以往研究显示咀嚼口香糖能有效缩短结肠功能恢复时间,减少腹胀、恶心、呕吐发生.但目前还不清楚咀嚼口香糖是否能治疗术后恶心、呕吐(PONV)[1].因此,本研究拟观察咀嚼口香糖疗法是否能有效治疗妇科腹腔镜术后的恶心、呕吐.
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顺行和逆行腹腔镜前列腺癌根治术治疗效果比较
根治性前列腺切除术是临床上治疗局限性前列腺癌的首选方案[1].过去十年中,腹腔镜下根治性前列腺切除术(LRP )在前列腺癌 外科治疗中应用越来越广泛[2].在可用的LRP方法中,有经腹膜的和腹膜外两种方法.这两种技术都可以从前列腺尖部到基底(逆行或顺行技术)或从基部到尖部(顺行或逆行技术)[3].尽管许有关于经腹腔或腹腔镜下LRP的研究,但很少有研究比较顺行和逆行LRP技术对前列腺癌患者功能和结果的影响[3 ,4].因而,本研究旨在评估顺行和逆行LRP技术对患者功能恢复和手术结果的影响.
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康莱特联合化疗方案在乳腺癌患者治疗中的疗效研究
乳腺癌是女性发病率较高的恶性肿瘤疾病,全世界范围内每年新发病例不断增加,近年来发病率仍旧呈增长趋势[1].遗传因素、身体健康状态、生活习惯等因素均可导致乳腺癌的发生.目前对乳腺癌的治疗方法是以手术为主的综合治疗,患者手术后再进行化疗、放疗治疗,但化疗产生的不良反应导致很多患者从内心抵触进行化疗[2].乳腺癌会对患者的身体产生一定的伤害,患者在治疗时出现的一些不良反应会让患者产生拒绝治疗的心理,造成治疗效果不佳,严重的甚至会危及患者的生命[3].因此研究一种对患者身体伤害相对较少的治疗方法成为了医疗事业上的一个焦点问题.
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罗哌卡因复合右美托咪定在超声引导下肋锁臂丛神经阻滞中的应用
锁骨下臂丛神经位于锁骨下方,在腋动脉的周围发出三个位置相对集中的神经束,因此在此处注射局麻药能较完善地阻滞腋神经、肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经,降低了气胸和膈神经麻痹的可能性.锁骨下臂丛神经阻滞被麻醉师广泛的应用于手和前臂手术的麻醉及术后镇痛[1 ,2].而近几年随着超声技术在麻醉领域的迅速发展,麻醉医生已经能通过高频超声扫查锁骨下窝,动态观察臂丛神经的走向,将局麻药通过穿刺针穿过胸部肌肉注射到三个神经束之间腋动脉的周围完成臂丛神经的阻滞[3].
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他克莫司软膏联合红蓝光治疗面部脂溢性皮炎疗效观察
面部脂溢性皮炎是一种较为常见的皮肤病,给患者的带来较大的困扰.在很长的一段时间内,抗真菌药膏、局部外用皮质类固醇是脂溢性皮炎主要的治疗药物,但这类药存在明显的局限性,比如不能长期使用,停药后容易复发,不良反应明显,不能用于颈部和颜面(激素制剂),很大程度地限制了治疗效果[1].他克莫司软膏不含类固醇,是一种外用免疫调节剂,安全性相当高,非常适合长期用于间歇性治疗特应性皮肤炎,没有全身性免疫抑制不良反应而有激素类药物的疗效是该药物大的优势.相关的研究指出[2],在他克莫司软膏治疗的基础上加用红蓝光照射治疗可显著提高面部脂溢性皮炎治疗效果.本研究对120例面部脂溢性皮炎患者进行分析和探讨,现报告如下.
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宫腹腔镜联合子宫动脉栓塞治疗复杂性子宫瘢痕妊娠42例临床分析
近年来随着剖宫产率的上升,剖宫产子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy ,CSP)已并不少见,有报道,剖宫产术后孕产妇子宫瘢痕妊娠的发生率可高达6%[1].临床上患者多以腹痛、阴道流血等症状就诊,处理不当可引起阴道大出血、子宫穿孔等严重并发症.目前CSP的治疗国内外尚缺乏统一的治疗标准,对容易出现并发症的复杂性病例采用多种术式联合治疗的手段已逐渐被认可[2].本院2013年1月至2016年1月间采用宫腹腔镜联合子宫动脉栓塞(uterine artery embolization , UAE)的方法治疗42例复杂性子宫瘢痕妊娠取得良好疗效,现报告如下.
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临床治疗假性动脉瘤方法的对比分析
我国人口众多,疾病的发展呈多样化及年轻化,伴随医学事业的不断发展,外周血管穿刺术越来越多的应用于临床各个领域,对患者的检查和治疗具有重要意义,诸如冠状动脉造影术、心脏射频消融术、先心病封堵术、心脏起搏器置入术、脑血管造影术、肿瘤动脉栓塞术、肾透析等;同时高效抗凝及抗血小板的药物在临床上广泛应用,假性动脉瘤的发生明显增多.本院39例患者均系医源性假性动脉瘤,采用不同的治疗方法或几种方法联合,后均治愈,针对各种治疗方法的利弊,现总结如下.
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5-氨基酮戊酸光动力疗法联合微波治疗尖锐湿疣临床观察
尖锐湿疣是临床上的常见性传播疾病之一,该病主要因患者感染人乳头瘤病毒(H PV )所致.近年发病呈上升趋势.治疗方法较多,初期治疗效果明显,但后期复发率较高.近年来,临床应用5-氨基酮戊酸(5-ALA)光动力联合微波治疗尖锐湿疣,取得良好治疗效果.现报告如下.
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脂肪肝与颈动脉粥样硬化斑块的关系
非酒精性脂肪性肝病(NA FLD )是与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的代谢应激性损伤,与肥胖、脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗、糖尿病和高血压以及代谢综合征(MS) 、肝功能有关. NAFLD组人群的颈动脉斑块、颈动脉内膜增厚(CIM T )检出率均高于非脂肪肝人群(均 P＜ 0.05) . 2组人群的颈动脉斑块及CIM T 检出率均随年龄增长呈现上升趋势,40岁后各年龄段NA FLD人群的颈动脉斑块检出率高于非脂肪肝人群(P ＜ 0.05) ,说明NAFLD与颈动脉粥样硬化(CAS)密切相关[1].有研究表明,肝脂肪含量与 CIM T 和斑块评分呈正比,发现了风险动脉粥样硬化与肝脂肪变性程度呈正比.因此,肝脏脂肪变性的早期评估对于心血管疾病的早期检测将是有利的[2].
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糖尿病患者行经皮冠状动脉介入治疗后诱发对比剂肾病的危险因素研究
对比剂肾病(CIN )是临床上因使用对比剂所产生的并发症,该症具有预后差、死亡率高的特点引起人们的广泛关注.近年来,冠状动脉介入治疗(PCI)逐渐成为冠心病(CHD)患者主要的治疗手段,对比剂使用频率的增加促使CIN 的发生率也在不断提高.据相关资料显示[1],PCI治疗后CIN的发生率在20% ～25% 之间,为了提升临床治疗的安全性,应积极探寻导致CIN 产生的危险因素.本研究选取我院心内科2015 年1 月至2016 年1月间行PCI 治疗的CHD 合并糖尿病(DM )患者240 例作为研究对象,分析诱发术后CIN 的危险因素,现报告如下.
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二甲双胍与糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停的相关性分析
目前,胰岛素抵抗与睡眠呼吸暂停的关系仍不清楚.已经有研究证实,胰岛素抵抗与睡眠呼吸暂停存在相关性[1].治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的持续气道正压通气也可以改善糖尿病预后(包括胰岛素抵抗),提示治疗睡眠呼吸暂停的方法可用于治疗2型糖尿病［2］.
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Bakri 球囊压迫止血联合B-Lynch手术对剖宫产产后出血的疗效分析
产后出血是指娩出胎儿后24 h内阴道顺产出血量超过 500 mL 或剖宫产后失血量超过 1 000 mL[1],其在产妇中有较高的发病率,特别是在行剖宫产的产妇中产后出血率达到18%[2],成为一种严重的产后并发症,具有病情进展快速的特点,如不能进行及时止血,多脏器功能易发生衰竭,影响患者生育能力,甚至是危及生命,临床上对产后出血的治疗方法有子宫动脉结扎、填塞纱布、行子宫动脉栓塞术以及药物治疗等,但效果并不理想,子宫切除虽然对严重产后出血有较好的治疗效果,但其缺点也显而易见,所以临床上亟需一种疗效可靠、操作安全而且损伤又小的产后出血治疗方法. Bakri球囊压迫止血将一个充满液体的球囊置入宫腔,以使出血减少, B-Lynch手术是一种加压缝合子宫控制产后出血的方法,两种治疗手段对产后出血均有一定的效果,但二者联合应用的报道并不多见,我院在此方面作了一些研究,结果报告如下.
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飞行员横纹肌溶解症二例康复指导的体会
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis ,RM )是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死,该病的直接后果是肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,并发肾功能衰竭、电解质紊乱等并发症,患者预后较差[1].近年来的研究表明挤压伤、过度运动、大量饮酒以及使用他汀类药物均可隐性横纹肌溶解[2].由于RM的临床表现为肌强直或肌痛、肢体无力等,可直接影响高空飞行,严重时可造成非战斗性减员.我院空勤科2015年3月和2016年12月分别收治2例不同病因导致的RM 的飞行员,现将康复指导体会报告如下.
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舒适护理在老年股骨颈骨折术后护理中的应用价值
老年人股骨颈骨折术后患者需要患者卧床无法自理,极易引发心理障碍从而导致诸多并发症,因此及时有效的护理是患者提高生活质量不可或缺的一部分.舒适护理[1]是一种全新模式,指在入院至出院过程中,给予标准及个性化护理干预,有别于传统护理,患者能够参与其中,增进沟通,减少护患矛盾.本研究选取老年股骨颈骨折患者74例为研究对象,观察舒适护理对其预后的影响,报告如下.
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治疗相关急性早幼粒细胞白血病患者的临床分析
目的 通过对96例原发性急性早幼粒细胞白血病(APL )以及19例治疗相关APL (t-APL )患者的临床特点、治疗、预后进行分析,以提升对t-APL的认识,提出安全有效的 t-APL治疗方案.方法 回顾性分析2002—2014年由山西大医院和山西医科大学第二医院血液科收治的96例原发性APL和19例治疗t-APL的一般资料、临床表现、实验室检查、治疗及预后,对所有患者通过电话、医院登记等方式进行随访.随访结束后,所得数据采用 SPSS19.0 统计软件进行处理,比较2组患者的完全缓解(CR)率、分子学缓解率、5年总生存率.结果 t-APL占APL的17%,t-APL组与原发性APL组的CR率分别为89% 和91%,分子学缓解分别为74% 和78%,2组中各有7例(7%)和2例(11%)复发,差异均无统计学意义( P＞0.05 ) ;2组的5年生存率分别为60%和86%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 t-APL发生占一定比例,经全反式维甲酸(ATRA)联合亚砷酸(ATO)与化疗结合治疗后,其CR率、分子学缓解率与原发性APL相比差异无统计学意义,但其5年生存率明显低于原发性APL ,说明t-APL和原发性APL有相似治疗反应,但t-APL患者面临的死亡风险更高.
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高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重合并心房颤动的病因分析
目的 探讨高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并心房颤动的相关因素、可能机制,提高临床认识.方法 分析我院2012年3月至2017年3月435例确诊AECOPD患者临床资料,采用多普勒心脏超声对AECOPD患者测定肺动脉压,根据肺动脉压力将其分为2组,低肺动脉高压组(LPH) ,高肺动脉高压(HPH) .以海拔2 000米为界,≤2 000米设为低海拔组,＞2 000米以上为高海拔组,分别观察各组心房颤动发病情况.结果 435 例 AECOPD 患者中,心房颤动患者共 57例(13.1%) ,LPH 组合并心房颤动者 19例(9.0%) ,HPH组合并心房颤动38例(16.9%). LPH组和HPH组患者心房颤动发病差异有统计学意义(χ2 ＝5.864 ,P＜0.05) ,随着肺动脉压的升高,心房颤动发病增加.低海拔组合并心房颤动26例(10.5%) ,高海拔组合并心房颤动31例(16.4%) ,低海拔组与高海拔组心房颤动发病差异无统计学意义(χ2 ＝0.186 1 ,P＞0.05 ) .结论 高原地区AECOPD合并心房颤动与肺动脉高压水平有关,积极改善缺氧,降低肺动脉压力可能有利于降低心房颤动发病.虽然结果显示海拔与心房颤动发病差异无统计学意义,但降低海拔可能有利降低AECOPD患者心房颤动的发病.
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高黏度骨水泥联合液压推注系统椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折
目的 总结高黏度骨水泥联合液压推注系统椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折的临床经验.方法 回顾性分析41例我科行高黏度骨水泥联合液压推注系统椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折患者资料,记录患者术前、术后1 d 、3 d 、3个月及1年的疼痛视觉模拟评分及脊柱功能评分,对患者的疼痛改善情况、活动及运动功能状况进行评价,统计骨水泥注射量及骨水泥渗漏情况,所得数据结果进行统计学分析.结果 所有患者术后胸腰背部疼痛均明显缓解或消失,活动及运动功能状况明显改善,差异有统计学意义,骨水泥注射量平均约(4.0 ± 1.5)mL ,无一例发生骨水泥渗漏.结论 高黏度骨水泥联合液压推注系统椎体成形术操作简单、治疗效果明确、并发症少、治疗费用底,是治疗老年椎体压缩性骨折的有效方法.
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颈部多间隙感染21例诊治分析
目的 探讨颈部多间隙感染的早期诊断及治疗方法.方法 收集华北理工大学附属医院2013年10月至2018年2月诊治的颈部多间隙感染患者21例进行回顾性分析. 21例颈部多间隙感染患者分别行颈部CT 、超声等检查,根据感染的范围及程度,采取保守抗炎治疗或手术治疗.结果 21例颈部多间隙感染患者均给予抗炎治疗,其中7例行手术治疗(均为颈侧切开引流、探查术) ,14例保守抗炎治疗. 6例自动出院(其中1例死亡),其余患者均治愈出院.结论 颈部多间隙感染应及时给予抗炎对症等治疗,当发现颈部形成脓肿时应及早行颈侧切开引流术.
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射频消融联合肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌的疗效及对细胞因子的影响
目的 研究射频消融联合肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌疗效的影响.方法 选取2015年1月至2016年9月本院收治的50例原发性肝癌患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组均为25例.对照组使用肝动脉化疗栓塞治疗,试验组采取射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗.对2组患者治疗期间的不良反应、治疗后2个月的临床疗效、术后1年复发率和生存率进行比较.观察2组患者治疗前后血清因子的情况.结果治疗后2个月,试验组谷氨酰转肽酶(GGT)、甲胎蛋白(AFP)明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组总的临床有效率明显高于对照组(P＜0.05).试验组1年复发率明显低于对照组(P＜0.05) ,生存率明显高于对照组(P＜0.05) ;试验组和对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P＜0.05).结论 原发性肝癌采取射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗,能明显改善患者的血清因子,降低复发率,提高生存率,是一种安全有效的治疗手段.
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益生菌类药物联合蒙脱石散对小儿腹泻血清学免疫指标的影响
目的 研究益生菌类药物联合蒙脱石散对小儿腹泻患者免疫指标影响.方法 选取2016年1月至2017年1月在本院接受治疗的小儿腹泻患儿116例,依据随机数字表法将患儿分成2组:对照组(58例)进行常规治疗并使用益生菌类药物,联合组(58例)在对照组基础上加用蒙脱石散;观察2组患儿临床疗效及临床症状缓解时间,血清免疫球蛋白(Ig)A 、IgG和CD4+／CD8+水平变化情况.结果 联合组患儿治疗总有效率为90%,高于对照组的74%,2组对比差异有统计学意义(P＜ 0.05) ;经过治疗后,2组患儿血清内 IgA 、IgG 和CD4+／CD8+水平均明显升高,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05) ,且联合组效果更佳,与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05) ;治疗后联合组患儿粪便常规恢复到正常的时间、大便性状恢复到正常时间、腹痛缓解的时间、呕吐消失的时间和退热的时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益生菌类药物结合蒙脱石散对小儿腹泻的疗效显著,可明显提高体内免疫能力,缩短临床症状缓解时间.
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超声对小腿肌间静脉丛血栓的诊断分析
据报道80% ～90% 肺栓塞源于深静脉血栓[1],其中小腿肌间静脉血栓占多数[2].这是由于肌间静脉瓣数量少、血流慢、周围没有深筋膜固定等,血管易扩张,且扩张后管腔内血流缓慢,易形成血栓[3],且比目鱼肌静脉多见.近年来,X线静脉造影(CV)对小腿肌间静脉血栓检出率仅 20% 左右,且有创性检查,易引起并发症.
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分化型癌及其颈部转移淋巴结的超声诊断
甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈逐年增高的趋势.分化型甲状腺癌约占所有甲状腺癌的90% 以上[1],根据国际抗癌联盟(UICC)／美国癌症联合会(AJCC)(TNM )分类,甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma , PTC)和甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcino-ma ,FTC)同属于分化型甲状腺癌(DTC) ,临床上通常将DTC作为一种类型而进行分析讨论,但二者的病因、形成机制、生物学行为、预后却有显著差异,FTC发病率较PTC低,目前针对DTC超声特征的研究多集中在 PTC ,FTC及其颈部转移淋巴结的超声征象研究尚不充分,因此,本研究拟回顾性对比分析 FTC与 PTC及其颈部转移淋巴结的超声特征,探讨二者及其颈部转移淋巴结的超声特征的差异,为术前FTC与PTC的鉴别诊断提供依据,以提高FTC 、PTC的诊断率.
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超声直接征象联合间接征象对阑尾炎的诊断价值
急性阑尾炎是普外科常见的急腹症,起病急、进展快,仅凭患者症状、体征及实验室检查易造成漏诊误诊,延误治疗.超声检查是诊断急性阑尾炎的常用检查手段,本文回顾性分析山西省临汾市第二人民医院191例经手术病理证实的阑尾炎患者的超声资料,与术后病理对照分析.
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CO2-数字减影血管造影在经颈静脉肝内门腔静脉分流术门静脉造影中的应用
二氧化碳(CO2)被用作医学造影剂的历史可以追溯到20世纪40年代,经过几十年的发展,由于其安全、无肾毒性、无过敏反应、造影准确清晰等优点,医用高纯度CO2已经被公认为是脑动脉及冠状动脉之外安全的血管造影剂之一[1 ,2].传统经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)手术穿刺前需要行肠系膜上动脉或脾动脉间接门静脉造影,无疑增加手术时间和手术穿刺创伤等,笔者通过对12例TIPS患者采用CO2肝静脉-门静脉造影大都取得满意的造影图像,缩短手术时间,避免了患者股动脉穿刺损伤,节约了费用,现报告如下.
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容积CT数字减影脑血管造影观察后循环缺血患者脑血管结构异常研究
作为临床上一种极为常见的缺血性脑血管病,后循环缺血主要指的是椎基底动脉系统产生的短暂性脑缺血及缺血性脑梗死现象,其在缺血性脑血管病中占20% ～30%[1],且随着人口老龄化趋势的日趋严峻,该疾病发病率呈现出逐年增高的趋势.研究报道,后循环缺血性卒中伴随瘫痪多为破坏性,部分卒中类型后循环缺血预后差,具有较高病死率[2].后循环缺血很大程度上是由于椎基底动脉系统血管结构变化引起的,对患者血管形态进行检查有利于对后循环缺血病因的诊断[3].目前,临床中对后循环缺血的诊断方法主要包括数字减影脑血管造影、CT血管成像、磁共振血管成像以及超声诊断等,容积CT数字减影血管成像技术(VCTDSA )是随着64层螺旋CT 设备更新换代后,在常规CT 血管造影(CTA )技术的基础上发展而来的新技术,VCTDSA是利用数字减影的方法去除颅骨及不强化的软组织,得到的脑血管图像完整,不受图像重建者技术水平和对病变认识水平差异而遗漏病变,在临床应用中已经逐渐替代数字减影脑血管造影(DSA )检查.研究收集我院120例后循环缺血患者的病例资料予以分析,对研究结果予以总结与汇报.
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北京市密云区公众结核病防治核心知识知晓率调查分析
为了解密云区公众结核病防治知识知晓率,以便更有效地开展结核病防治健康教育提供依据.采用多阶段整群随机抽样方法在全区共抽取1 500名调查对象,进行面对面询问式问卷调查.现报告如下.1 资料和方法1 .1 调查对象:年龄15岁以上的城市或农村常住居民(调查地居留超过6个月者),且本人有能力回答问题.
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西安市莲湖区某社区居民膳食行为及膳食营养调查
随着社会的进步和城市飞速化发展、健康教育的不断普及和人们对自身健康的不断重视,城市居民生活方式与饮食习惯亦发生着变化,开始更加关注健康,关注饮食,关注疾病.据世界卫生组织对影响人类健康的众多因素进行评估的结果,遗传因素对健康的影响居首位为15%,而膳食营养对健康的作用仅次于遗传,为13%[1],这远大于医疗因素仅为8% 的作用.由此可见,膳食营养对保持人类健康是多么重要,膳食平衡是健康的物质基础,良好的膳食营养是供给人体必需营养素的重要保证.通过平衡膳食,人体的新陈代谢和维持组织器官活动所需的物质营养得以满足,幼儿、青少年的生长发育和成年人的健康状况得以改善,还可提高人们对疾病的抵抗能力[3],延长寿命.而膳食失去平衡将会导致各种营养相关疾病的发生.
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太原市某数控刀具有限公司职业病危害因素定期检测
近年来,数控加工因其效率高、质量好的优势,在一些重要民生行业中起着越来越重要的作用.随着数控技术的发展和应用领域的扩大[1],数控刀具的种类越来越多,需求量随之增加,同时其职业病危害也引起人们的广泛关注.太原市某数控刀具有限公司委托我疾控中心对其作业场所进行职业病危害因素定期检测.
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异常子宫出血在宫腔镜下诊治的研究进展
异常子宫出血(abnormal uterine bleeding , AUB)主要表现为无规律性阴道出血和月经周期异常、经期出血量异常等.据国家卫生部统计信息显示[1],国内育龄女性中每年因A UB就诊的患者达5% ～10%,A UB不仅影响患者的生活质量,甚至会导致其生育能力下降,给患者的心理和生理带来双重打击.在 2009 年的南非开普敦会议中将A UB分为3 个类型,即急性、慢性和经间期出血(IMB)[2].目前AUB临床诊断方法主要有子宫内膜活检、宫腔镜检查等,前者仅限于诊断子宫内膜良性病变,因此临床应用局限性较大;而宫腔镜分段刮诊,不仅可提升带蒂赘和无蒂赘生物检出率还能起到治疗的作用,因而逐渐成为A UB诊治应用广泛的手段.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制分析
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA )具有极强的耐药性,易导致死亡,已受到相关临床研究者的关注[1 ,2].而细菌一旦具有了高产超广谱β-内酰胺酶(ESBL )的能力,其耐药性将更加严重[3].本实验收集34株临床分离的金黄色葡萄球菌,对其进行耐药分析,检测其对临床常用药物的耐药水平,从而检出M RSA ,并进行mec基因的检测.
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新生儿遗传代谢病4 785例筛查结果分析报告
遗传代谢病(inherited metabolic disorders , IM D )是因维持机体正常代谢所必需的某些酶、受体、载体及膜泵等生物合成发生缺陷而导致的疾病.目前对于IM D大多缺乏根治方法,因此产前诊断及新生儿筛查对促进优生优育具有重要意义[1].
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吡咯烷二硫代氨基甲酸盐对心力衰竭大鼠脑内肿瘤坏死因子的影响及其意义
心力衰竭是心脏病常见的并发症,严重危害人类健康[1].心力衰竭的发病机制非常复杂,有学者认为在心力衰竭发生、发展过程中肿瘤坏死因子(TNF)-α细胞等细胞因子发挥了重要作用,它可以通过介导心肌收缩功能不全,促进NO 的合成、心室重构和细胞凋亡等机制,参与介导人体心力衰竭的发生和发展.近年来,随着对心力衰竭病理生理机制研究的深入,发现 TNF-α在心力衰竭的发生和发展中起重要作用、抗 TNF-α的药物能延缓心力衰竭的发展.因此,T N F-α将作为心力衰竭治疗和药物研究的新靶点[2].本课题将通过实验,来观察吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PD TC)作用心力衰竭大鼠后期中枢内 TNF-α水平是否降低,心力衰竭程度是否可以减轻,为今后心力衰竭治疗提供依据.报告如下.
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不同溶剂对自拟降脂组方药效的影响
高脂血症是导致心脑血管疾病的病理基础,如果从现有的传统降脂药入手,能否进一步提高疗效,本文就从性味"和合"的思路入手研究此范畴.根据中、彝医学理论即不同药味配伍之后,会产生新的作用,通过"和合"化生出新的不同于原有各自药味的功能如极其有代表性的酸甘化阴.其指性味酸甘的药物配伍后,可化生出单个药材药效中不具备的较强养阴作用.在《内经》《双柏彝医书》等多种典籍中出现,不同溶剂提取这类方剂的有效成分,效果不会一样[2].自拟降脂组方是楚雄本地应用多年的药,方由松花粉、生晒参、决明子、山楂、葛根、甘草组成存在辛、酸、甘、苦、咸等性味,性味为酸的是山楂,性味为甘的有松花粉、葛根、甘草.其中性酸和性甘的药配合产生了酸甘化阴的作用,如再配合益气药生晒参可起到益气养阴的作用,因此对气阴两虚型高脂血症是有防治作用的.根据此理论应用不同的溶剂提取的上池春酒制组方其药效会有差异,本实验从如下角度选择指标进行研究:临床上根据血液生化检查结果,选用总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C) 、低密度脂蛋白(LDL-C)分类.在此基础上根据基质金属蛋白酶(MMP)的作用为削弱动脉壁,导致动脉粥样硬化斑块的不稳定和破裂,终导致心肌梗死[3],可见其是高脂血症诱发动脉粥样硬化的原因之一,MMP-2 、MMP-8 、MMP-13是大多数动脉粥样硬化的主要手段,是衡量防治作用的手段[4-6].内源性金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)作为衡量防治作用的另一指标,故文中指标使用MMP-2 、 MMP-8 、 MMP-13 、 TIMP-1 、 LDL-C 、HDL-C 、TC 、TG 、各组大鼠在肠道中的脂肪含量.
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学龄前期儿童在托幼机构的膳食营养状况分析
我国学龄前儿童多指年龄3～6岁的儿童,尚未入学但是已经开始学龄前教育,此期是儿童个体发育的重要阶段之一,入托率高达60% ～90%,有86 .2% 的乡镇及以上托幼机构为儿童提供膳食[1].在托幼机构,儿童的膳食由膳食管理人员按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》[2]的要求科学安排以保证儿童营养的需要及促进其健康成长.合理膳食、均衡营养对学龄前儿童个体发育、疾病预防和身心健康都具有重大影响和意义.本文就近年来我国学龄前期儿童在托幼机构的膳食营养现状和其中存在的问题进行综述,以反映托幼机构的膳食营养状况,这将为幼儿园配餐的科学管理和监督指导提供依据.
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基于精神分裂症是脑功能失调的一种神经发育性障碍的思考
《中国精神分裂症防治指南(第2版)》中认为精神分裂症是"脑功能失调的一种神经发育性障碍"[1] ,那么它是否与美国精神疾病与统计手册第5版(DSM-5)中的"神经发育障碍"的概念相同?它是否与神经病学中的神经系统发育异常性疾病的概念相同?它是否与神经发育障碍性疾病的概念相同?神经系统发育异常性疾病又称神经系统先天性疾病,是指胎儿在胚胎发育期,由多种致病因素引起的获得性神经系统发生或发育缺陷性疾病,胚胎期特别是妊娠前3个月,神经系统处于发育关键时期,胎儿容易受到母体内、外环境各种因素的侵袭,导致不同程度的神经系统发育障碍、迟滞或缺陷,表现为出生后神经组织及其覆盖的被膜和颅骨的各种畸形和功能失常,神经系统功能异常的症状可以在婴儿出生时就出现,也可在出生后神经系统发育的过程中逐渐表现出来,严重的神经系统发育障碍可能导致胎儿流产或在出生后 1 年内夭折[2].
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多学科情景模拟教学查房模式提高临床护生思维能力的探讨
护理学属于一门实践性非常强的学科,要求临床护士具备处理复杂问题的能力以及思维能力.在实习当中应该怎样培养其思维能力,使其可以从理论掌握转变到运用知识给予综合分析,这是临床教学当中的重点.以往教学模式是以老师为中心,护士学习积极性较差,对临床分析能力相对较为缺乏,无法适应临床护理工作[1].本文选取在我院实习的护生共86名,现报告如下.
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