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山西医药

山西医药杂志

Shanxi Medical Journal 산서의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生厅
  • 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-9926
  • 国内刊号: 14-1108/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 22-38
  • 曾用名: 山西医药杂志(下半月版)
  • 创刊时间: 1957
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 山西医药杂志编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 董海原
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 维生素D受体基因多态性与持续性非卧床腹膜透析肾性骨营养不良患者血管钙化的关系

    作者:贺晓蕾;徐雪英;张欣洲

    肾性骨营养不良也称肾性骨病,临床表现症状为骨痛、骨骼畸形、血管/软组织异位钙化、皮肤瘙痒等,是一种由慢性肾脏疾病及终末期肾脏疾病引起的体内矿物质和骨代谢系统紊乱性疾病,特别是终末期肾脏疾病透析患者肾性骨营养不良的发病率几乎高达100%[1].目前研究认为肾性骨营养不良发生的不良因素主要包括慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)、金属中毒等[2].近年来,随着社会医疗条件的提高,慢性肾衰竭患者生存时间不断延长,患者SHPT的发病率也越来越高,从而导致慢性肾脏病肾性骨营养不良的患者也越来越多.因此,密切关注和早期诊断对该疾病的及时发现及治疗具有重要的临床意义.同时,近年来有国内外研究发现肾性骨营养不良的发生与患者体内1,25-二羟维生素D3(Calcitriol)代谢异常及维生素D受体(VDR)的基因多态性密切相关,为此本研究拟通过对VDR基因多态性进行深入研究,并进一步阐明患者VDR基因多态性与肾性骨营养不良发生发展之间的相互关系,以提高对肾性骨营养不良的诊断和治疗水平[2,3].现将结果报告如下.

    关键词:
  • 影响关节镜治疗膝骨关节炎疗效的多因素分析

    作者:史翀;王长海;包胡日查;王永成

    膝骨关节炎(osteoarthritis, OA)是以膝关节反复发作或持续性疼痛、关节僵硬及功能减退为临床特点的慢性疾病,其好发于中老年人群.全球60岁以上人口约有10%患有OA[1].其会引起膝关节不同程度功能障碍,降低生活质量,患者往往需要服用大量的非甾体类抗炎药和镇痛剂,目前针对膝OA治疗包括药物治疗、理疗、关节镜清理术、膝关节截骨术、人工关节置换等,其中采用关节镜清理术被认为是创伤小、时间短、术后恢复快的方案[2].但是其疗效一直存在争议,并不是所有膝关节OA患者均适合关节镜清理术.本研究应用关节镜清理术治疗膝OA,探讨影响膝OA患者功能恢复的危险因素,探讨术后的防治措施,为临床治疗提供依据.

    关键词:
  • 锡类散联合美沙拉嗪肠溶片保留灌肠治疗直肠型溃疡性结肠炎的疗效评估

    作者:孟亚平

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)治疗上通常使用氨基水杨酸类、激素类及免疫抑制剂,但这三类药物长期使用具有不良反应多、停药后易复发的特点.本研究意在探讨锡类散联合美沙拉嗪肠溶片保留灌肠治疗直肠型溃疡性结肠炎的疗效及不良反应,取得了满意的疗效,不良反应发生率低.现报告如下.

    关键词:
  • 风湿性心脏病瓣膜置换术后消化道常见并发症中西医结合优化处理及体会

    作者:张赋;蒙裕国

    风湿性心脏瓣膜病在广西是常见的后天获得性心脏病,瓣膜置换术是其主要的治疗方法[1].尽管瓣膜置换术可使风湿性心脏瓣膜病患者的寿命明显延长、生活质量明显提高,但围手术期并发症情况应引起重视[2].其中消化道并发症是风湿性心脏病瓣膜置换术后常见的并发症之一,这主要与体外循环时间过长、术后大量使用抗生素、各种止痛剂的使用、机械瓣造成肝损害等多种因素有关.消化功能紊乱、胃肠蠕动减弱可直接影响患者术后心脏功能的恢复,因此如何采取有效的措施积极防治瓣膜置换术后消化道并发症是临床急需解决的问题[3].目前西医对其主要采取胃肠蠕动药物等进行防治,但效果有限.针对此,我院开始在常规西医治疗基础上联合八珍汤鼻饲以及穴位推拿以刺激胃肠蠕动,防止消化道并发症的发生,取得了满意效果,现报告如下.

    关键词:
  • 神经外科开颅手术压疮的危险因素分析

    作者:解旭鹏;毋江;王甲光;蒋帅;张永兵;杨红利;徐田明

    压疮是由于压力或压力与剪切力、摩擦力综合作用导致的、位于骨突起部的皮肤(皮下组织)局部损伤,导致组织缺血缺氧,出现皮肤及皮下组织破溃及坏死,失去正常的生理功能.研究显示,手术压疮发生率为3.5%~29.5%[1],其中骨科、神经外科手术压疮发生率更高[2].主要是因为神经外科患者病情比较严重,多长期卧床,同时伴随有昏迷、偏瘫及生理代谢功能障碍等情况,所以压疮发生率较高.本文就神经外科患者发生压疮的危险因素进行分析,有助于临床发现手术压疮高危人群,为预防手术压疮的发生提供依据.

    关键词:
  • 高血压病肛肠手术患者蛛网膜下腔阻滞麻醉后直接俯卧位手术的临床研究

    作者:王诗庆;陈昌城;陆丽梅

    在肛肠手术中,患者行蛛网膜下腔阻滞麻醉后转为平卧位,待麻醉平面固定,生命体征平稳后转为俯卧折刀位手术.此过程复杂,花费时间较多.陈爽姿等[1]研究表明,蛛网膜下腔阻滞麻醉后直接俯卧位行肛肠手术,麻醉效果满意,阻滞平面易控制,不会增加麻醉管理风险,同时大大节省手术等候时间,提高效率.本文通过对需行肛肠手术的高血压患者与健康患者行蛛网膜下腔阻滞麻醉后直接转为俯卧位手术的对比研究,探讨其安全性及有效性.

    关键词:
  • 丹参酮胶囊联合盐酸环丙沙星凝胶治疗60例面部痤疮患儿的临床疗效

    作者:张元忠;郑丹;姚春海

    痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,病因和发病机制较复杂,主要与雄性激素水平较高、皮脂分泌过度旺盛、毛囊皮脂腺开口处的角化异常及炎症、痤疮丙酸杆菌感染增殖等有关[1].近年随着经济水平的提高、饮食生活方式的改变,儿童早熟等一系列因素导致9~15岁的青少年痤疮发病呈上升趋势[2].该年龄患儿生理、心理都还没有发育成熟,易受外界环境干扰.故大多数患儿有精神紧张和压抑,不仅加重痤疮,还使患儿信心受损,影响其心理健康与社交障碍[3].这一时期的患儿正处于身体发育时期,其中约有40%儿童在8~10岁期间发生痤疮,且早期皮损通常局限在面部[4],临床表现也多为Ⅰ~Ⅲ度的痤疮.病因与激素水平的变化亦有关.另有调查研究发现炎性痤疮在这一时期,随年龄逐年增加.痤疮发生后, 12岁年龄组的瘢痕发生率为0.5%,其后瘢痕发生率随年龄逐年增加.这一结论提示临床应重视这个时期的痤疮防治,对患儿应及早治疗和干预[5],干预的时机应在11~12年龄组[6].

    关键词:
  • 标准化粉尘螨滴剂个体化舌下特异性免疫治疗不同年龄变应性鼻炎患者疗效研究

    作者:黄河;李满兰;张贵阳;张汉文

    变应性鼻炎(AR)是耳鼻咽喉科常见病之一,属IgE介导的Ⅰ型变态反应,全球发病率在20%左右,且呈逐年递增趋势[1].变应性鼻炎表现为喷嚏不断、流涕不止、鼻塞和鼻痒等症状,同时能加大支气管哮喘的发病率,严重影响患者的日常生活[2].在我国,尘螨是变应性鼻炎的主要致敏原之一[3].目前,注射特异性免疫治疗(SIT)对变应性鼻炎的疗效明显,现已被世界变态反应组织所推荐[4];舌下特异性免疫治疗(SLIT)是一种新型给药方式,目前缺乏研究其治疗变应性鼻炎不同年龄段之间疗效差异的相关文献[5].因此,本研究将AR患者分为不同的年龄阶段,利用标准化粉尘螨滴剂个体化舌下SLIT进行治疗,观察其疗效情况,并探讨不良反应差异,以期为临床治疗提供帮助.

    关键词:
  • 腹腔镜与开腹手术对进展期胃癌第二站淋巴结根治术的临床对比研究

    作者:郝涌琦

    在我国,胃癌是常见的恶性肿瘤之一,其病死率仅次于肺癌,其中大多数为进展期胃癌,根治手术仍然为治疗进展期胃癌的主要手段.目前,公认的治疗进展期胃癌标准的根治术是传统开腹第二站淋巴结清扫根治手术,即开腹D2淋巴结根治术[1].1994年Kitano与Shiraishi[2]首次实施了腹腔镜辅助胃切除治疗胃癌,早期胃癌的腹腔镜手术与开腹手术相比,能达到相同的临床疗效,但手术更加趋向于微创化.自此,腹腔镜辅助胃切除治疗早期胃癌已经被全世界广泛接受及认可;但进展期胃癌的腹腔镜手术治疗仍然存在一定的争议,本文旨在回顾性分析我院进展期胃癌腹腔镜手术与开腹手术各36例患者,对比分析临床疗效,为进展期胃癌的手术治疗选择提供更多的经验支持.

    关键词:
  • 老年患者胆石症手术时机选择160例临床分析

    作者:武飚

    胆石症是肝胆外科的常见病、多发病.在西方国家,结石主要发生于胆囊,在我国则以原发于胆管系统的色素性结石常见.60岁以上老年人群中胆石症(尤其是胆囊结石)发病率高达30%以上[1].由于老年人群多并发糖尿病、心脑血管及慢性呼吸系统疾病,再者老年人脏器功能衰退,免疫能力下降,因此导致老年人胆囊炎发作频繁,并成为外科常见的急腹症.老年人急性胆囊炎多需手术干预,而手术并发症多、风险大,选择合适的手术时机是至关重要的.本研究旨在分析选择不同手术时机对手术效果有无影响,现报告如下.

    关键词:
  • 两种内外括约肌间切除术术式对Ⅱ Ⅲ期低位直肠癌保肛患者围手术期临床指标随访生存率及并发症的影响

    作者:郭永锋;张洪伟;李祎龙;乔伟;罗孔亮;韩冰

    目前认为直肠癌治疗应将根治切除肿瘤病灶与保留肛门、泌尿及生殖功能放在同等重要位置[1].传统腹会阴联合切除术是治疗低位直肠癌经典手术方案之一,尽管可彻底切除肿瘤组织,但永久性造口导致术后生活质量下降明显,严重影响治疗依从性.近年来外科手术技术和器械改进发展使得内外括约肌间切除术(ISR)开始被广泛应用于低位直肠癌临床治疗,并有效提高了低位特别是超低位直肠癌患者保肛概率[2].腹腔镜直肠癌根治术具有微创、术后恢复快及住院时间短等优势,但国内有关腹腔镜ISR术式应用研究仍较为缺乏,与开腹ISR术式间何者可使患者获得更佳临床收益尚无明确定论.本次研究以我院2009年5月至2011年5月收治Ⅱ-Ⅲ期低位直肠癌保肛患者共90例作为研究对象,分别采用开腹和腹腔镜ISR术式治疗,比较2组患者围手术期临床指标,随访复发转移率,随访生存率及并发症发生率等,探讨两种ISR术式对Ⅱ-Ⅲ期低位直肠癌保肛患者围手术期临床指标、随访生存率及并发症的影响,现报告如下.

    关键词:
  • 人工植骨联合锁定加压钢板治疗老年桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效观察

    作者:祝建勇;张斌剑;王鹏斌

    桡骨远端骨折指距桡骨远端2~3 cm处的骨折,桡骨远端不稳定型骨折属于临床常见骨折[1],约占急诊骨折的17%,随着老年人钙流失的增加,老年人发生桡骨远端骨折的概率也增加,即使很轻的外力也可促使骨折的发生[2],目前简单的治疗手法很难达到理想的效果,有些治疗手法会导致患者骨萎缩,影响患者的生活质量,本院采用人工植骨联合锁定加压钢板治疗老年桡骨远端不稳定型骨折取得了不错的疗效,现报告如下.

    关键词:
  • 胸腔镜与开胸手术对中老年食管癌术后早期康复的影响

    作者:毛系才;汤井双;周杰

    食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,好发于中老年人,病死率高.外科手术切除是治疗食管癌的主要方法之一,但传统开胸手术创伤大,影响患者呼吸功能,容易发生肺部并发症[1],使得患者难以恢复,尤其高龄患者多伴有心肺等基础疾病、肺功能储备降低,术后心肺并发症发生率明显增多,影响患者早期康复.而腔镜技术具有创伤小、恢复快、对机体影响小等优点,目前胸腔镜应用于治疗食管癌在临床上逐渐得到推广,本研究通过对比胸腔镜与开胸手术对中老年食管癌术后康复的影响,探讨胸腔镜治疗中老年食管癌的早期临床疗效.

    关键词:
  • 维持性血液透析患者血清肌钙蛋白T和B型钠尿肽水平的变化及意义

    作者:罗承志;陈剑泉

    维持性血液透析患者心脑血管发病率显著高于健康人群,高达20%左右,将近50%以上患者死因是心脑血管事件[1].因此寻求有效的预测因子来评估心血管病症及患者的生活质量,可以降低心脑血管疾病的发病率,意义重大.终末期肾病患者血清肌钙蛋白T(cTnT)升高与病死率密切相关[2],cTnT可作为诊断维持性血液透析心肌损伤的敏感指标,协助判断预后.另一方面血液透析患者通常血浆B型钠尿钛(BNP)水平升高、血压变化较大,研究表明降低血液透析患者血浆BNP水平,也可改善超声心动图的相关参数[3],血NT-proBNP水平监测能反映透析患者预后变化,值得推广应用.本次研究选取我院维持性血液透析患者48例,来探讨维持性血液透析患者cTnT和BNP水平的变化及意义,现报告如下.

    关键词:
  • 应用放射核素显像在骨转移癌患者诊断和治疗过程中的疗效分析

    作者:王晓彤

    骨骼是乳腺癌、肺癌、结直肠癌转移常见的受累器官,同时发病率也是高居榜首.骨转移癌通常是基于肿瘤细胞与骨细胞一系列相互作用而产生的局部骨细胞代谢改变以及破骨细胞增生等病变,相关事件包括高钙血症、需要放疗的骨痛、容易反复发作的病理性骨折以及周围神经系统受累如脊柱和神经根压迫等[1].乳腺癌是常导致骨转移癌的恶性肿瘤,其他的还有前列腺癌、肺癌以及甲状腺癌等较常发生.骨相关事件在晚期肿瘤患者中有着较高的发生概率和频率,研究显示患者每3~6个月便有1次主要的骨骼事件会发生, 增加了临床的治疗难度且导致患者的生活质量严重下降.另外值得注意的是,虽然骨转移癌的预后取决于原发肿瘤,但是直接导致肿瘤患者的死亡原因确与骨转移癌及相关事件的治疗关联密切,转移病灶的有效治疗对于原发肿瘤的控制和减轻患者的痛苦至关重要[2].放射性核素药物纯β核素89锶[二氯化锶(89SrCl2)]、可同时发射α粒子和γ粒子的153钐[乙二胺四亚甲基膦酸钐(153Sm-EDTMP)],还有另外一种亲骨性强的β射线放射性同位素锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP),都能够积聚在肿瘤患者骨转移部位,从而产生局部内照射治疗作用,可以有效地缓解患者疼痛改善肿瘤患者的生活质量.本研究观察了2014年5月15日至2015年12月15日在我院治疗的肿瘤患者,客观评价放射核素显像在骨转移癌早期诊断和治疗过程中的疗效,现将分析对比结果做如下报告.

    关键词:
  • 特殊部位肝外伤的手术治疗体会

    作者:张双卫

    肝脏是人体大的实质脏器,质地脆、易受损伤.外伤性肝破裂是腹部外伤中较常见而且严重的损伤,占腹部损伤的 15~20%,肝外伤的总病死率达31%,严重肝外伤的病死率高达58.4%[1].一些特殊部位的复杂性肝破裂,出血凶险不易控制,目前仍是外科医师面临的棘手问题 .收集我院2008年6月至2016年6月诊治的21例特殊部位的外伤性肝破裂 , 经积极处理,治疗效果满意 , 现报告如下.

    关键词:
  • 正畸治疗后牙槽骨丧失患者的牙周病原菌检测与临床分析

    作者:李力;龚方方;严斌

    作为发病率高的口腔疾病--错牙合畸形,在我国甚至达到4/5以上,该病严重影响了患者的面貌形象,给患者带来沉重的心理压力,使患者形成自卑自闭等负面情绪.越来越多的患者通过手术疗法来治愈自己的错牙合畸形,正畸疗法在很大程度上给患者带来了福音.但是治疗过程中需要在患者口腔内部固定矫正器械,其环、槽、丝会对牙龈产生刺激,损害牙周黏膜[1,2];另外矫正器械易使食物滞留口腔,阻碍对口腔的正常清洁,这为大量有害菌滋生提供了十分有利的条件,大量有害菌群破坏了口腔内部原有菌群的稳定,造成口腔内部生态系统紊乱,进而诱发牙龈炎等一系列口腔疾病.其中治疗过程中牙槽骨的丧失会更有利于口腔内部有害菌群的滋生,不利于治疗的进行,同时牙槽骨的丧失还会增加患者的复发率[3].因此正畸治疗过程中口腔内部有益菌群遭到破坏,从而影响了治疗效果[4].本研究致力于寻找患者正畸治疗后引起牙槽骨丧失的有害菌群,为找到更好的治疗错牙合畸形的方法提供理论依据.

    关键词:
  • 三氧化二砷与沙利度胺联合治疗骨髓增生异常综合征

    作者:苏铭俊;张呈;容庭杰;钟建雄

    骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一种起源于多能造血干细胞的恶性克隆性疾病,是造血系统疾病中的多发病和常见病.由于该病多见于老年人从而限制了一些化疗疗法在临床上的广泛应用[1],因此,本研究通过评价三氧化二砷(AS2O3)与沙利度胺联合疗法缓解MDS,考察其临床可行性,拓展临床疗法.

    关键词:
  • 两种椎管内阻滞方法对分娩镇痛产妇的影响

    作者:陈耀雄;区少心;欧键莹;高兰娟;林凤仪

    椎管内阻滞能有效地缓解产妇在分娩过程中的疼痛,广泛使用于各级医院,我科在实施椎管内阻滞分娩镇痛时采用蛛网膜下腔+硬膜外阻滞,旨在为临床提供参考.1 资料与方法

    关键词:
  • 综合干预对肺癌化疗患者心理状况胃肠道反应及生活质量的影响

    作者:罗小红

    恶性肿瘤患者中晚期治疗多数采用化疗方式,以此措施延缓肿瘤晚期病情进展一定情况下提高生存率.但是,化疗药物在杀灭肿瘤细胞和缩小肿瘤病灶的基础上会引起部分不良反应,从而增加患者负面情绪,降低生活质量.胃肠道反应与睡眠失调是该阶段引起的为突出的不良反应[1].本组研究中制定针对性干预措施对患者胃肠道不良反应进行干预,从而达到纠正患者情绪及提高患者术后生活质量的目的.

    关键词:
  • 疼痛控制护理对创伤性骨折患者疼痛程度心理状态及康复质量的影响

    作者:马琴;周华;邱菲;周松;王丹;龚艳黎

    创伤性骨折是近年来多发的一种创伤性疾病, 局部疼痛、功能障碍为创伤性骨折主要临床表现, 临床诊疗创伤性骨折主要以手术为主[1],骨折患者术后较常见的一种症状是疼痛, 其严重影响患者术后康复锻炼[2].近年来, 在骨科病房中开展疼痛管理逐渐普及[3],对于创伤性骨折,临床一般采取手术治疗,且结合有效疼痛控制护理方法对患者骨折愈合和关节功能恢复发挥着十分重要的作用[4].为提高护理质量及患者康复质量,本研究对本院2015年3月至2016年3月245例创伤性骨折患者分别行常规护理和疼痛控制护理,取得良好效果,现报告如下.

    关键词:
  • 乙醇对HepG2细胞陷窝蛋白-1表达的影响

    作者:王颖;李宁;王柏芳

    目的 探讨乙醇引起肝细胞膜的氧化应激以及此氧化应激机制是否与陷窝蛋白-1(CAV-1)相关.方法 培养人肝癌HepG2细胞株,分别设实验组:不同浓度(100、200、500、1 000和1 500 mmol/L)乙醇分别刺激不同时间(0~24 h);正常对照组:用等量的1 μmol/L无菌0.9%氯化钠注射液替代乙醇.四甲基偶氮唑盐比色法、乳酸脱氢酶(LDH)比色检测细胞生存率和细胞活性;选定200 mmol/L浓度乙醇作为实验浓度,应用蛋白质印迹法、实时反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测CAV-1表达的动态变化.结果 200 mmol/L浓度的乙醇未影响细胞的生存率.蛋白质印迹法检测200 mmol/L乙醇在24 h内致HepG2细胞CAV-1表达增多.结论 乙醇刺激细胞能够诱导CAV-1表达增加.

  • 不同评分方法对预测短暂性脑缺血发作后近期继发脑梗死风险的临床价值

    作者:赵立军

    目的 基于Logistic回归和ROC曲线分析不同评分方法对预测短暂性脑缺血发作(TIA)后近期继发脑梗死风险的临床价值.方法 选择256例 TIA的患者作为研究对象,所有患者均采用ABCD2及ABCD3-Ⅰ行继发脑梗死风险评估,随访3个月记录患者继发脑梗死的发生率,采用Logistic回归和ROC曲线分析上述评分方法临床价值.结果 随访3个月,256例TIA患者中有45例患者继发脑梗死,占17.6%.继发脑梗死组高脂血症、症状持续时间≥60 min、双重TIA、同侧颈动脉狭窄≥50.0%及DWI高信号比例高于未继发组,差异有统计学意义(P<0.05).校正相关因素后,Logistic回归分析发现症状持续时间≥60 min、双重TIA、同侧颈动脉狭窄≥50.0%及DWI高信号是继发脑梗死发生的危险因素(P<0.05).以继发脑梗死发生为金标准绘制ROC曲线发现:ABCD2评分的AUC为0.697,截断值为5.42;ABCD3-Ⅰ评分的AUC为0.914,截断值为6.34.ABCD2的漏诊率为26.7%,明显高于ABCD3-Ⅰ的漏诊率8.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ABCD3-Ⅰ评分预测TIA患者继发脑梗死准确率高,漏诊率低,有更好的临床应用价值.

  • 热疗联合顺铂对人卵巢癌细胞的毒性增效作用及治疗卵巢癌恶性腹腔积液的疗效分析

    作者:陈礼双;高炳玉

    目的 探究卵巢癌恶性腹腔积液患者接受热疗联合顺铂对其卵巢癌细胞的毒性增效作用及治疗价值.方法 选取2014年1月至2016年1月收治的卵巢癌恶性腹腔积液患者76例,按照随机数字表法分为2组,对照组接受常规顺铂治疗,试验组接受热疗联合顺铂,对比2组卵巢癌恶性腹腔积液患者治疗结果.结果 2组疗效、SKOV3凋亡情况差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 卵巢癌恶性腹腔积液患者接受热疗联合顺铂进行治疗,对其卵巢细胞具有较强的毒性增效作用,可提高患者的疗效.

  • 多西他赛联合顺铂或替吉奥治疗局部晚期胃癌疗效及对血清肿瘤及转移侵袭相关指标的影响

    作者:张杭;蔡慧;李勃;马立业

    目的 探讨多西他赛联合顺铂或替吉奥治疗局部晚期胃癌疗效及对血清肿瘤及转移侵袭相关指标的影响.方法 以2013年2月至2015年10月我院收治的90例局部晚期胃癌患者为研究对象,随机数字表法均分研究组及对照组各45例,对照组实施多西他赛联合顺铂治疗,研究组实施多西他赛联合替吉奥治疗,观察治疗前后2组血清肿瘤及转移侵袭相关指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原125(CA125)、重组人S100钙结合蛋白A4(S100A4)、腺苷酸活化蛋白激酶5(ARK5)、乙酰肝素酶-1(HPA-1)]、近期疗效、生活质量[肿瘤患者卡氏功能评分(Karnofaky)]及毒副反应.结果 治疗前2组NSE、CA125、S100A4、HPA-1、ARK5、Karnofaky评分相较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组NSE、CA125、S100A4、HPA-1、ARK5较治疗前明显降低,Karnofaky评分明显升高,且治疗后研究组的改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组近期总有效率89%较对照组明显高,药物毒副反应总发生率51%明显低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西他赛联合替吉奥治疗局部晚期胃癌时,显著降低血清肿瘤及转移侵袭相关指标表达,提高近期疗效及预后生活质量,减少毒副反应,较其联合顺铂更具优势.

  • 颈椎侧位X线片对颈椎生理曲度异常分型及早期颈椎病临床诊断价值研究

    作者:王海艳;孙艳红

    颈椎生理曲度是由7个颈椎椎体形成向前凸出的一种生理性弯曲,其不仅能有效保护颈椎,且对颈部周围的重要神经、血管也有保护作用.临床研究表明[1],颈椎生理曲度异常是颈椎病早出现的病理改变,常贯穿整个疾病病程,已成为早期颈椎病诊断的重要指标,并能通过X线片进行早期检测.本研究通过对受试者影像学颈椎生理曲度异常差异性比较,阐述X线影像学对颈椎生理曲度异常分型及早期颈椎病诊断的临床意义,明确颈椎生理曲度异常分型与早期颈椎病的关系.

    关键词:
  • 支原体肺炎患儿血清C反应蛋白降钙素原肿瘤坏死因子α水平变化及临床意义

    作者:郑普

    支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MP)是儿童社区获得性肺炎中常见的一类,其多变的临床症状,对患儿的生活质量及健康带来不同程度的影响.有研究提示[1],C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF)-α是气道炎症反应中常见的炎症因子.我们通过研究MP、细菌性肺炎以及MP治疗前后的血清CRP、PCT、TNF-α水平的变化,分析这些指标对支原体肺炎的临床意义.

    关键词:
  • 睫状神经营养因子在视网膜色素变性组织中表达量动态变化的实验研究

    作者:郑浩;李根林

    视网膜色素变性 (retinitis pigmentosa,RP)是一组以夜盲、视野缩小、眼底骨细胞样色素沉着和光感受器功能不良为特征的进行性遗传性眼病.细胞因子在其发病中发挥重要作用[1,2].研究发现,睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor, CNTF)可以防止视网膜感光细胞变性,促进视网膜神经节细胞存活,刺激神经节细胞轴突和视神经髓鞘的再生[2-4].但是,关于CNTF在RP组织内的表达及含量的变化目前尚没有相关的报道,本研究就此进行探讨,以期能对视网膜变性疾病的治疗有所参考.

    关键词:
  • 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白和缺氧诱导因子-1α在胃癌组织中的表达及临床意义

    作者:冯天斌

    胃癌是全球常见的消化道恶性肿瘤之一.我国是胃癌高发区,每年新发病例约40万例,占世界总发病例数的42%.我国胃癌发病地区分布广泛,但各地区病死率有明显差异性,且有地理相对集中发生的趋势,大多数胃癌患者确诊时已属于中晚期,存在淋巴结或者血道转移,治疗效果不理想[1,2].因此,认识胃癌的各种生物学行为(生长和转移等),对于指导临床治疗具有非常重要的意义.本研究采用免疫组织化学技术对胃癌组织及相应癌旁正常组织中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)和缺氧诱导因子(hypoxia induced factor, HIF)-1α的表达进行检测,以探讨mTOR和HIF-1α的表达与胃癌的发生发展及其侵袭转移相关性.

    关键词:
  • 糖尿病护理进展研究

    作者:常剑敏;李雪云

    糖尿病是一种由遗传和环境等因素与人体相互作用而引起的终身性疾病.据世界卫生组织(WHO)统计,糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大威胁人类生命健康的疾病,被称为“不死的癌症”.2007年国际糖尿病联盟公布的数据显示:全世界糖尿病患者已达2.46亿,到2025年将上升到3.8亿,发展中国家的糖尿病发病率将高于发达国家[1].

    关键词:
  • 中医辨证论治:通法治疗急性稳定型脑出血的效果分析

    作者:李晓丽;汪振宇;孙守治

    脑出血是临床较为常见的一种急性疾病,属于中医“中风 ”范畴.资料统计显示,脑出血患病率占所有脑卒中患者10%~20%,因脑出血住院的患者病死率往往高达43%~51%[1],即使有幸存活下来的患者大多也有各种各样的后遗症,严重影响患者以及家属的生活质量.急性稳定型脑出血是脑出血的一种形式,具有发病急,病情变化快,致残、致死率、复发率高等特点[2-4].因此,临床寻求一种积极有效的治疗急性稳定型脑出血患者的方法十分重要.所谓通法指的是中医学中常见的(破)活血化瘀、通腑泄热等治疗方法,根据脑出血的中医类型对症治疗.本研究主要分析中医辨证论治:通法治疗急性稳定型脑出血患者的临床效果,现汇报如下.

    关键词:
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