山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9926
- 国内刊号： 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效对比研究
体内碎石术是输尿管结石治疗中常用的外科治疗方法.输尿管镜下碎石术成为大部分输尿管结石患者的首选治疗方法,其中包括超声、激光、液电和气压弹道等[1].本研究对比性分析我院采用输尿管下钬激光碎石术与气压弹道碎石术进行输尿管结石患者的临床疗效,现报如下.
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麝香保心丸联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征临床分析
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是以头痛、心悸、心力衰竭、心律失常、眩晕、晕厥等一系列临床症状为主的综合病症.主要病因是窦房结或其周围组织原发生了器质性病变,阻碍了窦房结冲动形成或传导;冠心病、高血压和心肌炎也是其病因.由于SSS起病隐袭,进展缓慢,严重者会导致阿-斯综合征,甚至猝死,对人体健康危害极大[1].而目前临床上以病因治疗为主,尚无十分有效的治疗手段.为进一步探索有效的治疗方法,我院2015年11月至2016年11月收治的56例SSS窦性心动过缓患者采用氨茶碱联合麝香保心丸治疗,达到较好的治疗效果,现报告如下.
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孕三烯酮联合中医辨证治疗子宫内膜异位症患者32例疗效观察
子宫内膜异位症为生育期女性常见疾病,发病率较高,达到生育期妇女15％左右,可引发盆腔包块、疼痛,甚至不孕[1].近年来,受多种因素影响,子宫内膜异位症发病率呈明显增长趋势,对女性生活质量及身体健康造成严重影响[2].子宫内膜异位症虽属于良性病变,但其远处转移、种植生长能力与恶性肿瘤较为类似[3].因此,及时采取有效措施治疗子宫内膜异位症对提高患者生活质量具有重要意义.研究指出,对子宫内膜异位症患者予以中医辨证治疗,效果较为显著[4].本研究选取子宫内膜异位症患者63例,探究孕三烯酮联合中医辨证治疗子宫内膜异位症患者疗效.现报告如下.
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伏格特-小柳原田病与中心性浆液性脉络膜视网膜病变的鉴别诊断分析
伏格特-小柳原田病(Vogt-Koyanagi-Harada,VKH)是一种累及全身多系统的炎症性疾病,主要表现为全葡萄膜炎、脑膜刺激症、听力障碍、毛发变白等症状.VKH约占我国葡萄膜炎发病率的14％[1],是为常见的一种葡萄膜炎类型,而本文中与之相鉴别的中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)是一种更为常见的眼底疾病,以后极部视网膜浆液性脱离、伴局部或多灶性视网膜色素上皮渗漏为特征.
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2型糖尿病合并肾脏损害患者的临床病理特征分析
流行病学资料显示,糖尿病患者的数量正在以惊人的速度在全球范围内迅速增加.2013年,宁光院士研究报道,我国糖尿病患病率达11.6％,患病人数居全球首位[1].糖尿病肾病(DN)是影响糖尿病预后的重要并发症,已成为终末期肾脏病的主要病因之一,不仅对人体健康造成严重危害,还给个人和国家带来巨大的经济负担.随着肾活检的普遍开展,人们逐渐认识到糖尿病患者的肾脏病变不一定都是DN,有相当比例是非糖尿病性肾脏疾病(non-diabetic renal disease,NDRD)[2].而DN和NDRD的治疗方案和预后截然不同,因此仔细鉴别诊断至关重要.本文总结于我院肾内科住院且行肾脏活检的糖尿病患者的临床资料,比较DN与NDRD临床特征之间的差异,现将结果报告如下,以期指导临床诊治.
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机械通气患者鲍曼不动杆菌感染的耐药分析
鲍曼不动杆菌在临床中属于常见的革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界与医院环境之中,属于条件致病菌,也是导致医院获得性感染的主要病原菌之一[1].该病原菌在临床中具有较广泛的耐药性,经常呈现多重耐药,该病原菌致死率较高[2].
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重组人红细胞生成素联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗较低危骨髓增生异常综合征的临床研究
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组以髓系细胞发育异常而致骨髓衰竭为特征的髓系肿瘤,又称为造血干细胞的恶性克隆性疾病,临床主要表现为粒系、红系、巨核细胞一系或多系增多且形态学异常及外周血细胞一系或多系减少.虽然联合化疗和造血干细胞移植是可以治愈MDS的有效手段,但由于MDS多集中发生于老年人群,移植病死率较高,多数患者难以耐受造血干细胞移植;一般依据国际预后评分系统(WPSS)分为低、中、高危三个层级;同时,根据2008年世界卫生组织(WHO)的指南,应该采用危险分层的个体化疗法即较低危患者以支持治疗为主[1,2].
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乳头甲状腺状癌合并甲状腺良性疾病的临床特征分析及风险评估
乳头甲状腺状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是一类来源于甲状腺滤泡上皮的常见内分泌恶性肿瘤[1],其发病率近年来呈逐年上升趋势,年均增长约为6.3％[2].PTC发病原因当前尚不明确,多数认为与头颈部外放射暴露、环境因素、机体促甲状腺素(TSH)水平及遗传因素相关[3-5].PTC常伴发其他良性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿等,但伴发的甲状腺良性疾病是否与PTC发生存在联系一直是医学界争论的问题[6].
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脐尿管癌15例诊治分析
脐尿管癌(urachal carcinoma)是临床较为少见的泌尿系统肿瘤,发病率仅为成人肿瘤的0.01％～0.02％,为所有膀胱肿瘤的0.17％～0.34％,为原发性膀胱腺癌的20％～39％.脐尿管癌的高发年龄在40～70岁,约占所有病例的65％,其中男性占65 ％～75％[1,4-6].本文就我院诊治的15例脐尿管癌病例进行回顾性分析,现报告如下.
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临床治疗脑梗死的方法及效果分析
脑梗死患者属于中老年人群常见疾病,近几年我国老龄化加剧,本病发生率有所升高.老年人多合并各类基础疾病,而且机体抵抗力与免疫力不断下降,一旦发生脑梗死,造成脑组织缺血、缺氧,出现脑神经功能障碍等,严重影响生活质量,诱发或加重焦虑、抑郁等负面情绪[1-3],需加强重视.脑梗死临床治疗方案较多,包括西医、中医、中西医联合及手术治疗等,为了进一步探讨脑梗死患者的临床治疗方法与效果,我院针对接诊的200例患者实施了对照研究,将结果报告如下.
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基于高通量测序技术的78例稽留流产绒毛染色体分析
自然流产的发生率占到临床妊娠的15％～20％,且大多都发生在孕早期.引起自然流产的因素众多,如遗传、免疫、血型、感染、解剖、内分泌、环境等,所以准确找到流产原因并有针对性的进行临床指导就显得尤为重要.而这其中,超过一半的孕早期流产都是由遗传缺陷所导致的,其中胚胎染色体数目异常和结构异常是主要的2个原因.如果能够对流产组织进行染色体分析,即可将导致胚胎异常的原因向前追溯,从而将有助于寻找到流产发生的根源所在,便可提示医生从更科学的角度合理的指导夫妇再次备孕.
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微信管理对舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患者依从性的影响
过敏性鼻炎是耳鼻咽喉科常见的疾病之一,临床上表现为喷嚏、鼻痒、流涕、鼻堵等症状,常对患者的生活质量和工作造成严重影响,部分患者还有发展成为过敏性哮喘的风险[1].目前本病唯一针对病因的治疗方法为特异性免疫治疗,其中舌下含服特异性免疫治疗具有较高的安全性,目前已经在临床上获得了广泛的应用[2].但是舌下含服特异性免疫治疗疗程较长,且由患者在家中自行用药,其治疗依从性成为影响疗效的关键环节,而依从性差也成为导致治疗失败的主要原因的原因之一[3].因此,如何进一步提高患者舌下含服特异性免疫治疗的依从性成为医护人员研究的重点.
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HLA-B27联合CT在入伍新兵强直性脊柱炎筛查中的临床作用
强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的主要类型,男性明显高于女性,发病高峰年龄为20～30岁,是以中轴关节慢性炎症为主,典型表现为脊柱呈竹节样变化,也可以累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病.环境因素和遗传因素是导致发病的两个主要原因,同时与HLA-B27有密切的相关性,强直性脊柱炎患者中HLA-B27阳性率高达90％～95％[1].
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儿童贫血的营养干预与防治分析
缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是因体内铁缺乏致使血红蛋白(Hb)合成减少而引起的贫血,是我国重点防治的儿童“四大疾病”之首.世界卫生组织(WHO)资料显示全球范围约20亿人患有贫血,其中约50％是IDA.贫血问题日益引起世界各国的重视,成为21世纪重要的公共卫生问题之一[1].
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阿托伐他汀钙联合依折麦布对冠心病的疗效及安全性
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD),简称冠心病,是一种由于心肌缺血、缺氧或坏死引发的疾病,主要是冠状动脉发生粥样硬化导致血管腔狭窄或阻塞的产生[1].目前认为,CHD与血脂关系密切,控制血脂对降低冠心病发病有着不可替代的意义[2].药物治疗冠心病主要有硝酸酯类、抗血栓类、纤溶类、β-阻滞剂、钙通道阻滞剂、调脂类等.
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右美托咪定和地佐辛预防患儿疝修补术苏醒期躁动的临床观察
七氟醚由于具有可控性强、肝肾毒性小及血流动力学稳定等优点而在小儿麻醉中广泛应用.但据报道,应用七氟醚在小儿全身麻醉苏醒期躁动(emergence agitation EA)的发生率高达80％[1].一旦发生EA,不仅会延长麻醉苏醒时间,而且可能引起严重的不良后果,甚至危及患儿的生命安全.
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益气活血利水方联合西药对慢性心力衰竭患者心功能及血清N末端B型利钠肽原水平变化的影响
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是大部分心血管疾病自然病程终结局,临床主要表现为肺循环与体循环淤血以及组织血灌注不足,患者5年成活率约50％％[1].近年来,西医药物治疗CHF取得长足进步,利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂、β受体阻滞剂等药物均能不同程度改善CHF症状及预后,但由于西医对CHF病理机制认识未有突破性进展,单纯采用既有西药治疗已进入平台期[2].
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优质护理对住院脑梗死患者疾病预后及生活质量的影响
脑梗死是临床中为常见的神经系统性疾病,其主要发病群体是老年人,但近年来的流行病学调查显示,脑梗死的发病年龄呈现年轻化趋势.脑梗死的发病机制是机体血管发生急性堵塞而导致脑部组织缺血、缺氧性坏死,终使患者在运动、语言以及神经等方面的功能出现缺失.该病的急性期病死率在10％左右,而疾病复发率与致残率却相当高,均在40％～60％以上[1].本院为了进一步改善脑梗死患者的预后,提高患者的生活质量,从患者的心理、治疗依从性、肢体康复训练、膳食等方面优化护理内容,取得了满意的护理效果.现报告如下.
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妊娠期糖尿病的血糖控制对妊娠结局的影响
妊娠期糖尿病不但会增加孕妇分娩的风险,对于腹内的胎儿也有很大的伤害[1].在过去的临床医疗研究中,只发现血糖控制可以提升孕妇的生理机能,但是血糖控制对妊娠结局的影响还没有得到进一步的证实,基于此,我院将针对不同血糖控制效果的妊娠期糖尿病孕妇患者进行对比分析,旨在为这一课题赋予实际临床应用价值,现研究报告如下.
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临床护理路径在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果
慢性心力衰竭患者的主要临床症状是心绞痛,因慢性心脏病、心室负荷长期过重导致心肌收缩能力降低而引发,可分为右心力衰竭、左心力衰竭及全心力衰竭[1],若不及时进行抢救,会危及生命安全.在慢性心力衰竭的治疗过程中,护理工作同样重要,在改善预后、提高疗效等方面具有重要作用,为了分析临床护理路径在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果,本文将一般护理效果作为对照,具体报告如下.
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血管内皮生长因子与sIL-2R在分化型甲状腺癌患者血清中的表达水平
目的 探讨血管内皮生长因子与sIL-2R在分化型甲状腺癌患者血清中的表达水平及其诊断能力.方法 选择2014年2月至2015年12月于我院头颈外科就诊的甲状腺病变患者66例和健康对照37名,研究对象按病理结果分为分化型甲状腺癌组37例、甲状腺良性肿瘤组29例和健康对照组37名.计量资料采用(x)±s表示,3组间比较采用单因素方差分析,2组间比较采用t检验或q检验.同时,对血管内皮生长因子、sIL-2R以及2项指标联合检测运用ROC曲线分析其对分化型甲状腺癌的诊断能力.结果 分化型甲状腺癌组患者血清中的血管内皮生长因子及sIL-2R的表达水平明显高于甲状腺良性肿瘤组和健康对照组,甲状腺良性肿瘤组的血管内皮生长因子及sIL-2R的表达水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血管内皮生长因子、sIL-2R及2项指标联合检测的ROC曲线分析,曲线下面积分别为0.811、0.852、0.915.血管内皮生长因子与sIL-2R在分化型甲状腺癌的不同病理类型中的表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血管内皮生长因子、sIL-2R与两者联合检测可作为鉴别甲状腺良恶性病变的参考指标.
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综合营养治疗结合健康教育对妊娠期糖尿病患者的血糖控制和产后母婴的影响
目的 探究妊娠期糖尿病以及产后对母婴的影响因素是否与产前健康教育以及相关营养方面的干预有关.方法 选取2014年6月至2016年6月来绵阳市妇幼保健院进行常规产检的孕妇164例,且确定为妊娠糖尿病(GDM)患者,分别抽取95例,69例作为观察组和对照组.观察组患者接受相关教育及干预,对照组则不接受.观察组妊娠期患者被确诊GDM后,接受住院治疗.由相关医护人员对妊娠期患者进行个性的相关教育及干预,血糖指数(Glycemic index,GI)正常后出院,监测血糖、产检定期、进行健康教育.对照组妊娠期患者不住院,接受一次常规的健康教育和营养干预,其他与观察组保持一致.观察2组妊娠期患者相关干预治疗后的妊娠期糖尿病治愈率、血糖指数变化、妊娠期体质量变化及产后母要并发症情况.结果 观察组与对照组的治疗有效率分别为91.1％,79.7％,且观察组各时间段血糖低于对照组.观察组孕妇产后母婴发病率均低于对照组.妊娠期增长及体质量指数(BMI)变化情况,对照组患者显著高于观察组患者.结论 产前健康教育以及相关营养方面的干预,有效控制患者产后母婴并发症、体质量及血糖范围,且效果明显,可推广此法.
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经口间歇管饲对脑卒中后吞咽障碍患者的营养状态及生活质量的影响
目的 研究经口间歇管饲对脑卒中后吞咽障碍患者的营养状态及生活质量的影响.方法 选取我院2014年7月至2016年7月脑卒中后吞咽障碍的患者72例,按入院顺序编号,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组2组,每组36例,给予对照组持续性管饲胃肠营养法(PNG)营养支持,给予观察组经口间歇管饲营养支持,比较2组患者入院第1天和第30天时洼田饮水实验、吞咽障碍程度评分(VGF)以及肱三头肌皮褶厚度(TSF)、健侧上臂中部肌围(AMC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)水平变化情况,比较2组出院时生活质量评分.结果 入院30 d后观察组患者洼田饮水实验评分较对照组显著较低(P＜0.05);观察组VGF评分较对照组显著较高(P＜0.05);入院30 d后观察组患者Hb、ALB、PA水平较对照组显著较高(P＜0.05);观察组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康等生活质量维度评分及生活质量总评分较对照组显著较高(P ＜0.05).结论 给予脑卒中后吞咽障碍患者经口间歇管饲能减轻患者痛苦,使其获得足够的营养支持,尽早恢复吞咽能力,提高其生存质量,值得临床进一步研究和推广.
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某三级甲等综合医院2014-2015年364例中成药不良反应分析
目的 了解三级甲等综合医院中成药不良反应的特点.方法 回顾性分析2014-2015年某三级甲等综合医院364例中成药不良反应的相关资料.结果 364例中成药不良反应中男女比为1.15∶1,多发生于50岁以上者(59.6％),多为一般不良反应(75.0％),转归较好,多由注射剂导致(82.1％).引发不良反应例次高的药物种类为理血剂(57.7％),其次为补益剂和清热剂.中成药不良反应常累及器官为皮肤及其附件(36.0％),其次为胃肠系统和神经系统.结论 三级甲等综合医院中成药不良反应具有一定特点,应加强不良反应监测和综合治理,提高中成药用药安全.
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鸦胆子油乳剂对老年非小细胞肺癌患者外周血T细胞亚群及生活质量的影响
目的 探讨鸦胆子油乳剂对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血T细胞亚群及生活质量的影响.方法 选择我院收治的78例老年NSCLC患者为研究对象,随机分为2组,对照组予GP方案化疗,观察组患者联合应用鸦胆子油乳剂,比较2组患者临床疗效及外周血T细胞亚群、生活质量(KPS评分)的变化.结果 观察组患者治疗有效率为56％,与对照组的49％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显升高,且均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后KPS评分均较治疗前明显升高,但是观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 鸦胆子油乳剂应用于老年NSCLC患者的治疗,可以明显改善患者的细胞免疫功能,进而改善患者的生活质量.
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Site-Rite5超声探头颈内静脉压迫法在头颈部肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管置管中的应用
目的 比较Site-Rite 5超声探头颈内静脉压迫法和传统“指压法”对头颈部肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管的影响.方法 采用回顾性研究2014年6月至12月行PICC置管的头颈部肿瘤患者470例设为对照组,采用传统“指压法”阻断颈内静脉;2016年1月至6月行PICC置管的头颈部肿瘤患者470例设为观察组,应用Site-Rite 5超声探头颈内静脉压迫法阻断颈内静脉.比较2组患者PICC一次置管成功率、颈内静脉异位率、置管时间、经济费用及患者满意度的差异.结果 观察组在以上各方面均优于对照组(指压法组),2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 Site-Rite 5超声探头颈内静脉压迫法在头颈部肿瘤患者PICC置管中可提高一次性置管成功率,降低异位颈内静脉发生率,缩短置管时间,减少不必要经济费用,提升患者满意度,值得推广.
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声速匹配技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值
目的 探讨声速匹配技术应用于甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月在我院就诊并行超声检查的100例甲状腺结节患者,经过甲状腺活检或手术后病理证实50例为甲状腺良性结节(良性组),50例为甲状腺恶性结节(恶性组),对100例患者的甲状腺结节患者的声速值进行统计分析,并对甲状腺良恶性结节中影响超声鉴别因素进行分析.结果 良性组患者的良性结节声速测值为(1567±14)m/s,而恶性组患者的恶性结节声速测值为(1 603±21)m/s,差异有统计学意义(P＜0.05).对超声鉴别良恶性的影响因素进行分析,发现结节的前后径和横径比值≥1、实性结节、边缘不规则、低回声以及存在微小钙化是导致恶性结节发生的独立危险因素.结论 声速技术可以为甲状腺结节患者鉴别良恶性提供客观依据,同时对影响因素进行分析,发现前后径和横径比值≥1、实性结节、边缘不规则、低回声以及存在微小钙化也是恶性高危因素.
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内镜下透明帽辅助处理食管上段异物的前瞻性研究
目的 通过前瞻性研究分析内镜下透明帽辅助处理食管上段异物的应用价值.方法 选取在我院就诊的食管上段嵌顿异物患者96例,随机分为试验组和对照组各48例.均通过颈部、胸部X线透视检查确定异物在食管上段的具体位置后,对照组在胃镜辅助下取出异物,试验组在内镜和透明帽辅助下取出异物.观察2组术中视野清晰度与患者耐受情况,记录异物取出操作时间,统计异物取出一次性成功率,并随访观察是否出现出血、穿孔等并发症.结果 与对照组相比,试验组视野清晰度达A级的患者占71％显著高于对照组29％,耐受良好率为92％明显高于对照组69％,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,试验组异物取出操作时间显著较短,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组异物取出一次性成功率96％明显高于对照组81％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生邻近器官损伤,试验组并发症发生率10％明显低于对照组31％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用内镜下透明帽辅助处理食管上段异物视野清晰好,异物取出成功率高,并发症少,安全可靠.
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经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血对昏迷时间神经功能及预后的影响
目的 研究高血压脑出血行经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗对患者昏迷时间、神经功能及预后的影响.方法 取2014年2月至2016年5月本院与协助单位广东三九脑科医院诊治为高血压脑出血92例患者临床资料予以分析,按照临床选择的不同手术治疗方案分成2组,对照组行传统骨瓣开颅术医治,观察组行经外侧裂-岛叶入路显微术医治,分析比较2种手术方式对患者昏迷时间、神经功能及预后的影响.结果 观察组手术时间、术后昏迷时间均比对照组短,术后12h残余血肿量(5.2±1.0)mL比对照组(9.9±3.5)mL少,差异有统计学意义(P ＜0.01);观察组术后3个月神经功能和日常生活能力评分均比对照组高(P＜0.01),且总并发症率9％比对照组28％低,2组上述各指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压脑出血行经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗可缩短患者昏迷时间和改善其神经功能,且预后良好.
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周期蛋白依赖性激酶8在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中的作用
目的 探讨周期蛋白依赖性激酶8 (CDK8)在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的作用及临床意义.方法 采用免疫组织化学染色法,选取宫颈癌患者38例,宫颈CIN患者110例,并对其进行分级分期,同时选取健康妇女宫颈组织18例,研究病例宫颈组织CDK8的表达水平.结果 各组间CDK8表达水平高低与病变严重程度呈正相关,即病变程度越高,CDK8的表达水平越高(P＜0.05),表达程度依次按照正常宫颈组＜宫颈低度病变组＜宫颈高度病变组＜宫颈癌组的顺序增强,宫颈癌组与宫颈高度病变组CDK8表达差异有统计学意义(P＜0.01),宫颈高度病变组与宫颈低度病变组及宫颈低度病变组与正常组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CDK8与宫颈癌和CIN的病变程度存在一定的关系,检测其表达水平和强弱可能有助于预测宫颈高度病变的转归,为宫颈癌的预防治疗提供临床依据.
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螺旋CT对于急性阑尾炎的诊断价值
近年来,临床治疗急腹症的过程中开始普及运用螺旋CT,进而在诊断急性阑尾炎病症的过程中提供了信息更加准确和完整的医学影像[1].此外,螺旋CT具有较强的特异性以及灵敏度,可以更加清晰细致地表现出阑尾炎部位的特点和结构,避免了带有创伤性的开腹检查[2].本次分析急性阑尾炎使用螺旋CT进行诊断的效果和价值,报告如下.
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血清内毒素和胱抑素C评估肝病患者并发肝肾综合征的临床价值
肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),是重症肝病的严重并发症,起病急,病死率高,早期发现尤为重要.为此,笔者对我院2015年10月至2016年6月80例肝病并发肝肾综合征患者,60例肝病未并发肝肾综合征患者血清内毒素水平和胱抑素C水平联合检测结果,现报告如下.
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急性脑梗死患者血浆B型利钠肽同型半胱氨酸水平与病情危重程度关系的临床研究
急性脑梗死是中老年患者中常见的一种心脑血管疾病,发病原因主要在于患者脑供血出现障碍.随着人们生活质量的提高,该病的发病率呈现上升趋势,具有较高致残率和病死率,严重影响了患者的生活质量和身心健康.临床专家对于该病的研究方向主要集中于诊断、评估和预后等.B型利钠肽(BNP)在脑血管疾病中水平升高,因此可对急性脑梗死进行检测.同时同型半胱氨酸(Hey)与急性脑梗死的关系密切,现已成为研究热点.本院针对神经内科接诊的急性脑梗死患者,研究了患者BNP和Hcy水平与患者病情危重程度的关系.现报告如下.
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不规则抗体筛查对临床输血的价值研究
在外科手术或大量失血患者中,临床输血十分必要,可以延长手术时间,挽救患者生命.但输血相关的不良反应种类多,情况复杂,涉及免疫、炎症、感染、应激等多方面,部分可以引起严重的临床后果[1].不规则抗体多为IgG型抗体及IgM型抗体,存在于Rh系统及MNS系统,并不常规ABO血型系统中.不规则抗体是导致临床输血不良反应的常见原因,虽然其发生率低,但临床后果严重,日益引起临床的重视[2,3].本研究中,作者通过系统性研究,分析了2 000例需输血患者的临床资料,观察了不规则抗体筛查情况,包括发生率及其分布情况,报告如下.
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赤峰市蒙古族心房颤动患者维生素K环氧化物还原酶复合物1-1639G/A基因多态性研究
近年来,非瓣膜性心房颤动的发生率逐年升高.华法林作为预防血栓形成的一线药物,比阿司匹林在预防非瓣膜性心房颤动患者发生血栓栓塞方面更为出色.但研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成华法林维持剂量个体间差异.赤峰地区属于蒙古族居民聚集的地区,使用华法林的蒙古民族非瓣膜性心房颤动患者为数不少.本研究旨在重点探讨赤峰地区蒙古族人维生素K环氧化物还原酶复合物1基因(vitamin K epoxide reductase complex,VKORC1)-1639 G/A多态性分布特点及对华法林应用剂量的影响,以为临床用药提供实验数据.
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糖类抗原125糖类抗原199水平在子宫内膜异位症病情评估中的应用
间质、腺体等子宫内膜组织(具有活性)在子宫内膜以外的位置出现称之为子宫内膜异位症,其多发生于生育期女性中,发病年龄集中在25～45岁,且发病率呈逐年上升的趋势[1].子宫内膜异位症会对患者的生育能力以及身体健康造成影响,因此,采取有效措施对患者的疾病进行诊断和治疗十分必要.子宫内膜异位症患者的组织学类型以及发病部位的不同,其治疗方法也存在一定的差异性,不同的方法为患者实施治疗,对其预后影响较大[2].子宫内膜异位症患者的症状并不存在特异性,部分患者甚至不存在不良症状,因此,需要采取有效措施对其疾病进行诊断.血清标志物在子宫内膜异位症诊断中应用,价值较高,其中糖类抗原(CA)125与CA199联合检查已经被广泛应用,其具有较高的特异性以及敏感性,且价格低廉.本研究主要对CA125与CA199水平在子宫内膜异位症患者疾病评估中的应用价值作分析,报告如下.
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重症医学科医院感染危险因素分析与对策
重症医学科收治患者多为急危重症,患者病情重,变化快,神志昏迷,多发创伤,诊疗过程中使用呼吸机、留置尿管、中心静脉导管等侵入性操作多,成为医院感染监测的重点科室.医院感染关系到患者安全和医疗质量安全,一旦发生医院感染,将会给患者造成不同程度的损失,如经济负担、延长住院时间等[1].为了降低重症医学科医院感染发生率,全面监测医院感染质量控制指标,我们对重症医学科2015年1月至2016年12月医院感染监测资料进行分析,查找发生医院感染的危险因素,从而指导临床,积极采取有效的感染防控措施,降低医院感染的发生.现分析如下.
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当前基层中医医院的发展困境及新机遇
随着国家医改政策的不断深化,分级诊疗制度的落实和医疗联合体建设不断推进,医疗市场这块蛋糕被重新分割,医疗机构之间的竞争日益激烈,基层中医医院如何在医改大潮中不被淘汰并不断发展是医院管理者不得不慎重思考的问题.特别是2017年7月将要实施的《中华人民共和国中医药法》(以下简称《中医药法》),对落实国家中医药战略、对基层中医医院的发展势必起到极大的推动作用,作为医院管理者须认真对待.
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