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山西医药

山西医药杂志

Shanxi Medical Journal 산서의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生厅
  • 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-9926
  • 国内刊号: 14-1108/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 22-38
  • 曾用名: 山西医药杂志(下半月版)
  • 创刊时间: 1957
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 山西医药杂志编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 董海原
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 超声引导股神经阻滞复合全身麻醉在小儿股骨干骨折手术中的应用研究

    作者:柏青;莫涛;张奉超

    目前临床治疗股骨干骨折以切开复位、内固定处理为主 ,其麻醉方式多 ,如全身麻醉、神经阻滞等 ,各有特点.由于小儿生理特点、解剖结构及依从性与成人有区别 ,对小儿麻醉要求更高 ,除了需发挥良好麻醉效果外 ,还需确保麻醉安全[1 ] .临床实践发现神经阻滞麻醉术中止痛、术后镇痛效果较好 ,且超声引导下行神经阻滞麻醉更安全 ,能有效减少术后镇痛药物使用剂量[2 ] .目前关于超声引导神经阻滞复合全麻在小儿手术中的应用效果研究报道较少.基于此 ,本研究对择期行股骨干骨折手术的小儿采取超声引导股神经阻滞复合全身麻醉 ,与接受单纯全身麻醉患者进行对照分析.现报告如下.

    关键词:
  • 进展期胃癌D2+清扫范围淋巴结转移患者的危险因素分析

    作者:崔海滨;白希永;葛怀娥;刘辉;张维

    进展期胃癌的手术治疗需要系统的淋巴结清扫 ,D2淋巴结清扫在进展期胃癌治疗中的重要性已得到了广泛认同 ,D2根治术作为胃癌标准手术也达成了共识[1 ,2 ] .但不同部位及分期肿瘤D2手术清扫的具体范围仍存在争议[1 ,3 ] .对于D2 淋巴结清扫范围外 ,高度可疑淋巴结转移患者 ,选择性D2 +淋巴结清扫术是否有必要 ,患者是否能够获益 ,仍需要进一步研究和探讨[3 ,5-7 ] .为此 ,我们对102例行D2 + 淋巴结清扫范围患者的临床病理特点及与其他组区域淋巴结转移的相关性做了进一步研究 ,现报告如下.

    关键词:
  • 易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌疗效和安全性的Meta分析

    作者:王莉;徐锐;兀威;李争卫

    癌症是人群健康和生命威胁大的恶性肿瘤之一 ,随着人口的增长和老龄化 ,癌症的发生率不断增加 ,肺癌的发病率和病死率增长快 ,已经成为发展中国家及发达国家沉重的经济负担.

    关键词:
  • 老年移位型股骨颈骨折行髋关节置换术与常规内固定术治疗的近远期疗效及存活质量比较

    作者:陈波;邵长青;王涛

    股骨颈骨折为临床常见骨科疾病 ,老年患者多存在骨质疏松性疾病 ,胫骨颈较脆弱 ,髋骨肌肉萎缩无力 ,保护反应迟钝 ,因此即使平地滑倒等轻微外伤也可导致股骨颈骨折 ,一旦发生移位 ,难以复位 ,增加了治疗难度[1 ,2 ] .目前对于股骨颈骨折主要采用经皮空心加压螺钉和髋关节置换术 ,内固定术存在股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死、内固定松动及断裂等并发症 ,而髋关节置换术分为全髋关节置换术和半髋关节置换术 ,已得到临床骨科医师广泛认可 ,但对老年股骨颈骨折患者的康复是否有利依然存在争议[3 ,4 ] .本文选取我院收治的老年移位型股骨颈骨折患者90例为研究对象 ,分析髋关节置换术与常规内固定术对其近远期疗效及生活质量的影响 ,现报告如下.

    关键词:
  • 喹诺酮类药物对下呼吸道感染患者血清降钙素原及临床疗效影响研究

    作者:苏丽

    下呼吸道感染(LRTI)是指由病毒、细菌、支原体、衣原体军团菌等微生物感染所引起的疾病 ,发病率高 ,还可通过经空气吸入细菌、临近感染部位细菌蔓延等途径致病 ,严重威胁着人类健康[1 ].左氧氟沙星为第3代氟喹诺酮类药物,具有广谱抗菌作用 ,抗菌作用强[2 ] .加替沙星属第4代氟喹诺酮类广谱抗菌药 ,适应证为用于治疗敏感菌株引起的中度以上感染性疾病[3 ] .

    关键词:
  • 早期诊断小儿不典型川崎病的临床诊治研究

    作者:周陈荣;徐巧岚;周力

    川崎病(KD )早由日本医生川崎富作提出 ,临床上又称为皮肤黏膜淋巴结综合征 ,其病理特征为系统性血管炎 ,临床上以冠状动脉损伤为主[1 ] .KD具有自限性 ,发病早期如果得不到及时有效的治疗 ,容易并发冠状动脉损伤风险[2 ] .

    关键词:
  • 胃癌患者化疗前后癌胚抗原CA19-9 CA72-4水平变化的临床意义

    作者:马天飞;唐域;邢晓静;王欢

    胃癌是一种恶性消化系统肿瘤 ,常规的诊断方法 为:腹部B超和CT ,而晚期胃癌的主要治疗手段为化疗[1 ] .近年来 ,胃癌患者血清中肿瘤标志物水平检测也被判定为诊断和监测患者预后的重要指标 ,进而为临床提供更多的有效合理化方案.其中 ,癌胚抗原(CEA )、糖链抗原 19-9 (CA19-9 )和CA72-4与胃癌的发生发展有密切关系[2] .

    关键词:
  • 原发性高血压患者 γ-谷氨酰转肽酶糖化血红蛋白超敏C反应蛋白检测的临床意义

    作者:陈祥杰;龚建锐;汪庆生;刘天河;顾明慧

    原发性高血压是影响我国居民健康常见的慢性非传染性疾病之一 ,该病的发病患病形势日益严峻 ,但国内的知晓率、控制率及治疗率均不理想[1 ] .高血压不仅可直接影响机体健康 ,还可诱发心肌肥厚、心肌纤维化、舒张功能低下、动脉血管增厚、粥样硬化等病理生理改变 ,是导致冠心病、脑血管疾病的重要危险因素[2-4 ] .

    关键词:
  • 妊娠期糖尿病血糖控制水平与母婴结局的回顾性研究

    作者:马孝甜;张眉花

    妊娠期糖尿病是妊娠期间常见的合并症之一 ,该病的病因是由于孕妇耐糖量过低 ,发病率在妊娠期中占2 .64% ~2 .95% [1 ].妊娠期糖尿病若在早期未得到及时有效的治疗与控制 ,则会导致不良的妊娠结局 ,严重时可出现流产、新生儿死亡、羊水过多等问题.妊娠期糖尿病的发病机制目前尚未完全阐明.本文对2015年8月至2016年12月于我院住院分娩的300例患者的妊娠结局做回顾研究 ,报告如下.

    关键词:
  • 中性粒细胞/淋巴细胞比值与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝伴肝功能异常的相关性

    作者:焦雪琴;姚建宇

    非酒精性脂肪肝(N A FLD )是与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤 ,由于肝细胞脂肪的大量堆积 ,严重影响肝细胞血氧供应 ,长期发展会因肝纤维化引起肝硬化 ,甚至可导致肝癌[1 ] .

    关键词:
  • 中西医结合治疗心力衰竭临床疗效观察

    作者:穆小青

    心力衰竭作为心脏疾病终末期的结局 ,一直以来都是内科中复杂难治的疾病之一.心衰是指由于心肌损害等各种原因导致的心脏收缩和(或)舒张功能发生障碍 ,不能将静脉回心血量充分排除心脏 ,导致静脉系统血液瘀滞 ,动脉系统血液贯注不足 ,从而引起心脏循环障碍症候群 ,表现为肺淤血及腔静脉淤血.根据发病的缓急 ,临床上一般将心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭.近几十年 ,由于人们生活及工作压力的不断加大 ,心衰的发病率呈现逐年上升的趋势.目前 ,尚未找出彻底治疗心衰的好办法 ,一般的常规治疗不仅使患者住院时间延长 ,还会导致患者反复住院 ,使患者身心疲惫的同时 ,且消耗大量的卫生资源.本研究就西医治疗心衰的基础上加用中药强心汤取得了较好的临床治疗效果 ,现报告如下.

    关键词:
  • 高压氧联合西洛他唑治疗糖尿病足的疗效观察

    作者:张广颖;罗文英;何通伟;祖永刚;王成玉;郭莹辉

    糖尿病足(DF)为糖尿病患者因伴神经病变及各种不同程度末梢血管病变所致的下肢感染、溃疡形成及深部组织破坏 ,是糖尿病常见并发症之一 ,下肢血管缺血改变为DF 患者足部溃疡及坏死的主要原因 ,因此目前常采用控制血糖、抗感染、改善血液循环、营养神经、同伴支持教育等方法 进行治疗 ,但常规治疗疗效不满意 ,疗程长 ,患者截肢率高 ,因此需寻找新的治疗策略与方法 [1 ,2 ] .

    关键词:
  • 抗抑郁治疗对慢性萎缩性胃炎伴抑郁患者炎症因子及生活质量的影响

    作者:张峰;王卫国;谢燕;黄芬;胡文燕;唐毓青;沈峰琍

    慢性萎缩性胃炎 (CAG ) 是消化系统的常见病、多发病 ,尤以中老年为高发人群.迄今为止临床上对CAG仍无特殊有效的方法 ,导致其病情迁延不愈且极易反复 ,由于其缺乏典型的临床症状 ,常常被人忽视.现研究认为 , CAG的病理机制复杂 ,饮食习惯、环境因素、幽门螺杆菌感染及免疫功能等均是其发病的独立危险因素[1 ,2 ].近年来 ,随着生物—心理—社会医学模式的普及 , CAG被纳入心身疾病范畴 ,与焦虑、抑郁等负性情绪密切相关.数据显示, CAG患者抑郁症状的发生率约为 10% ~ 30% [3 ] ,但现阶段临床上对CAG合并抑郁状态的识别和干预处于相对较低水平.本研究拟对CAG伴抑郁患者在常规药物治疗的同时联合抗抑郁治疗 ,旨在探讨其对炎症因子及生活质量的影响.

    关键词:
  • 椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效研究

    作者:程坚;谢幼专;管捷

    重体力劳动、外伤、长期劳累等因素可造成椎间不稳、椎体活动范围扩大 ,破坏椎间盘组织纤维 ,如纤维环出现裂隙或发生退变 ,可造成椎管内髓核向后外方及后方突出、脱出、膨出,突出或脱出的髓核组织可压迫、刺激邻近组织、马尾神经及神经根 ,引起腰椎间盘突出症(LIDH).LIDH病理表现为神经根传导性损伤或功能障碍、营养障碍、炎症 ,伴有椎间盘脱水、退变,椎间关节面变窄、容量减小、软骨损伤、韧带松弛或增生等[1 ] .

    关键词:
  • 全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗髋骨关节炎的临床疗效比较

    作者:胡万云;郑有鑫;张小兆

    髋骨关节炎是一种慢性进行性骨关节病 ,为临床常见的髋部疾患 ,多发生于中老年人群 ,且随年龄的增大发病率逐渐增高.髋骨关节炎可分为原发性和继发性2种类型 ,但两者在临床症状和体征上无明显差异 ,均以关节疼痛、晨僵、关节功能障碍为主要症状 ,以压痛和关节活动受限为主要体征[1 ] .目前 ,髋骨关节炎的治疗方法 为非药物治疗、药物治疗以及外科治疗.

    关键词:
  • 不同手术方式治疗鼻前庭囊肿效果分析

    作者:赵娜;乔海娟

    鼻前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下、上颌骨牙槽突浅面软组织内的一种囊性肿块[1 ] .因其生长部位的特殊性 ,治疗以往多采用传统唇龈沟进路手术切除 ,随着鼻内镜的广泛应用 ,目前临床上越来越多的采用鼻内镜下鼻前庭造袋术(或称作鼻前庭囊肿揭盖术)治疗.我院2011年1月至2017年1月对40例诊断鼻前庭囊肿患者 ,采用2种不同手术方式进行治疗并比较2组临床疗效.现将结果 报告如下.

    关键词:
  • 优质护理干预在癌痛管理中的效果观察

    作者:毋茜

    癌痛指的是癌症和癌症相关疾病及进行抗癌治疗时所导致的疼痛 ,通常为慢性疼痛[1 ] ,是由于已经存在或潜在的部位组织损伤需要调节修复的信息传导至神经中枢后引起的不愉快感觉和情绪体验[2 ] ,癌痛患者中有50% ~80% 的患者疼痛并没得到控制[3 ] ,癌痛会引起患者一系列生理病理反应 ,导致患者出现焦虑、失眠和抑郁等心理问题 ,使患者的身心遭受巨大痛苦 ,严重影响了患者的生存质量.本文对优质护理干预应用在癌痛管理中的效果进行了观察 ,现报告如下.

    关键词:
  • 任务驱动教学法在神经内科N0级护士培训中的有效性探讨

    作者:白凤仙

    N0级护士是指在临床工作中不满1 年的护士 ,由于工作经验欠缺 ,临床基本技能、应激能力、沟通技巧不足 ,在一定程度上影响护理质量.任务驱动教学法是一种建立在构建主义学习理论基础上的教学方法 ,是将所学知识隐含在一个或几个任务中 ,学生通过提出问题、分析问题、明确问题所涉及的知识,并在老师指导下解决问题的教学方法 [1 ] .它更注重于能力的培养 ,实现"学中做""做中学".神经内科疾病病情变化快 ,对护理人员要求较高 ,我科于2016年5月将任务驱动教学法应用于我科 N0 级护士临床带教中,取得了良好效果.现报告如下.

    关键词:
  • 袋鼠式护理对疼痛引发新生儿血氧饱和度及心率等指标干预效果研究

    作者:王小娟;张海艳;赵桂娥;马小宁

    新生儿没有对疼痛的描述能力 ,而且神经系统的发育不够完善 ,疼痛的敏感性较差 ,由疼痛刺激产生的应激反应不太显著 ,因此新生儿的疼痛没有引起人们的关注.但疼痛会致使新生儿发生一些行为反应和生理反应 ,这些反应可能会对其产生近期和远期的不良影响[1 ] .

    关键词:
  • 无线镇痛泵系统在剖宫产患者术后镇痛中应用对护理满意度影响的研究

    作者:李美玲;蔡红刚;陈芸

    产妇在剖宫产术后均出现不同程度疼痛 ,可造成诸多不良反应和功能紊乱等可能 ,严重影响术后恢复 ,因此 ,术后镇痛措施的选择是加强围生期产妇术后康复的关键环节[1 ] .近年来 ,自控镇痛技术在临床领域得到大力发展 ,其疗效显著和用药个体化等优势被广泛认可[2 ] .

    关键词:
  • 慢性心力衰竭患者采用稳心颗粒与美托洛尔联合治疗的效果及对心功能血管内皮功能的影响

    作者:李超;朱余兵;石婷

    目的 探讨慢性心力衰竭患者采用稳心颗粒与美托洛尔联合治疗的效果及对心功能、血管内皮功能的影响.方法 选取2016年1月至2017年2月在本院住院治疗的慢性心力衰竭患者286例,分为观察组和对照组各143例,观察组给予稳心颗粒与美托洛尔联合治疗,对照组给予美托洛尔治疗,比较2组治疗的效果及对心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、血管内皮功能[内皮细胞微粒(EMPs)含量、加压前后肱动脉管径变化的百分比(FM D)]的影响.结果 观察组总有效率为95.11%,明显高于对照组的总有效率(76.72%)且差异具有统计学意义(P<0.05).2组治疗后L V EDD、EM Ps均较治疗前降低且差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后LVEDD、EMPs低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后LVEF、FMD均较治疗前升高且差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后LVEF、FMD高于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒与美托洛尔联合治疗能够显著提高慢性心力衰竭患者的治疗效果,并显著改善患者心功能及血管内皮功能.

  • 低剂量胸部CT扫描诊断肺癌的临床价值

    作者:陈荣娟;李鹏;王正磊;黎淑娟;顾燕娣

    目的 探讨低剂量胸部C T扫描诊断肺癌的临床价值.方法 对2014年1月至2017年1月在本院进行肺癌筛查的患者进行胸部数字化X线摄影术(DR)、低剂量胸部CT检查,比较2种检查方法诊断肺癌的临床价值.结果 低剂量胸部CT结节总检出率为28.00%,明显高于胸部DR检查且差异具有统计学意义(P<0.05),低剂量胸部CT对≤5 mm及6~10 mm的结节检出率亦均明显高于胸部DR检查且差异具有统计学意义(P<0.05),未发现二者在结节大小为11~20 mm、≥20 mm的检出率方面差异具有统计学意义(P>0.05).低剂量胸部C T检查可疑肺癌检出率为14.67%(33/225),诊断灵敏度为90.00%,特异度为96.92%,阳性预测值为81.82%,阴性预测值为98.44%,诊断符合率为96.00%;胸部DR检查可疑肺癌检出率为9.78%(22/225),诊断灵敏度为56.67%,特异度为97.44%,阳性预测值为77.27%,阴性预测值为93.60%,诊断符合率为92.00%;低剂量胸部CT可疑肺癌检出率、灵敏度、阴性预测值及诊断符合率均明显高于胸部DR检查且差异具有统计学意义(P<0.05),阳性预测值低于胸部DR检查且差异具有统计学意义(P<0.05),未发现二者特异度差异具有统计学意义(P>0.05).结论 低剂量胸部CT对≤10 mm的结节检出率优于胸部DR检查,对可疑肺癌检出率、灵敏度、阴性预测值及诊断符合率均明显高于胸部DR检查,低剂量胸部CT对于肺癌的诊断具有重要的临床价值.

  • 前外侧纵行截骨治疗胫骨后外侧平台塌陷骨折效果分析

    作者:高山松;高智

    目的 探讨前外侧截骨手术治疗胫骨平台骨折中后外侧平台塌陷骨折的临床效果.方法 对2013年9月至2016年9月收治的30例胫骨后外侧平台塌陷骨折患者,依据随机数字表法分为研究组和对照组各15例.对照组患者行传统后入路切开复位内固定手术治疗,研究组患者经前外侧截骨复位手术治疗.观察2组患者术后X线片并比较2组临床疗效.结果 研究组患者在愈合时间、完全负重时间及术后并发症发生率方面均明显优于对照组(P<0.05),但2组患者术后X线片的胫骨平台内翻角及后倾角之间的差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后膝关节功能恢复优良率(93%)显著高于对照组(80%)(P<0.05).结论 经前外侧截骨治疗后外侧平台塌陷骨折的临床效果与后入路切开复位内固定手术无明显差别,但其在减少术后并发症及术后功能恢复方面更胜一筹

  • 血清脂肪酶亚型分析对胰腺炎及非胰腺炎脂肪酶升高的鉴别诊断

    作者:张帆;方向明

    目的 探讨血清脂肪酶亚型分析对胰腺炎(A P)及非胰腺炎脂肪酶升高的鉴别诊断价值.方法 选取598例急性腹痛患者,分为A P组192例和非A P组406例,比较2组患者的一般资料,分析检测指标预测急性胰腺炎的受试者工作特征曲线下面积(AUROC),并采用多变量分析急性胰腺炎的预测指标.结果 AP组患者胰脂肪酶/总脂肪酶亚型值显著高于非AP组患者数据,差异有统计学意义(P<0.05);急性胰腺炎预测指标A U ROC分析结果显示胰脂肪酶/总脂肪酶亚型差异具有统计学意义[95%CI(0.541,0.862),P=0.041],截断值为0.0027,灵敏度和特异度分为83.3%和63.6%,阳性率和阴性率分别为55.6%和87.5%;多变量分析结果显示胰脂肪酶/总脂肪酶亚型(截断值为0.0027时)与急性胰腺炎显著相关(P=0.022).结论 血清脂肪酶亚型分析能够很好区分AP及AR脂肪酶升高患者,对AP的诊断具有重要的临床意义.

  • 康复运动对慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能及生活质量的影响

    作者:马庆平;郇赛;顾莹;刘敏;孟莹

    目的 探讨康复运动对慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能及生活质量的影响.方法 选取2016年1月至12月我院收治的96例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组接受慢性心力衰竭的常规药物治疗,观察组在此基础上采取康复运动干预,比较2组的心脏自主神经功能及生活质量.结果 治疗前,2组的正常窦性RR间期的标准差(SDNN)、连续5 min正常RR间期均值的标准差(SDANN)、正常相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、正常相邻RR间期差值>50 ms所占的比例(pNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、LF、HF均升高,且高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组的体力限制、情绪、症状、社会限制得分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的体力限制、情绪、症状、社会限制得分均降低,且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康复运动可明显改善慢性心力衰竭患者的心脏自主神经功能及生活质量.

  • 磁共振成像对不同分级膝关节软骨损伤的诊断价值

    作者:王义刚;金志高;江波;杨鸿;李筱菁;董启榕

    目的 探讨磁共振成像(M RI)在膝关节软骨损伤分级诊断中的应用价值.方法 选择2016年1月至12月我院收治的经关节镜或手术证实的膝关节软骨损伤患者150例,所有患者术前均行M RI检查.分析诊断结果 ,并以关节镜或手术结果为金标准,评价M RI对不同分级膝关节软骨损伤的诊断效能.结果以关节镜或手术诊断结果为标准,常规T2WI序列诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为98.9%、89.6%、95.7%,对Ⅰ~Ⅳ级软骨损伤的阳性预测值分别为80.1%、84.4%、94.6%和98.0%(Kappa=0.902,P<0.05);STIR序列诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为98.2%、92.7%、96.3%,对Ⅰ~Ⅳ级软骨损伤的阳性预测值分别为87.8%、88.2%、96.2%和98.0%(Kappa=0.918,P<0.05).结论 MRI诊断膝关节软骨损伤的灵敏度和特异度均较高,且与关节镜或手术分级诊断膝关节软骨损伤具有良好的一致性.

  • 瑞芬太尼预处理对氧化损伤脐静脉内皮细胞的保护作用

    作者:李霞;闫波;孟建;张丽荣

    目的 研究瑞芬太尼预处理对过氧化氢处理的脐静脉内皮细胞的保护机制.方法 采用5 ng/mL瑞芬太尼预处理脐静脉内皮细胞,然后给予过氧化氢处理,采用MAPK转导通路阻断剂阻断MAPK的p38、JNK或ERK途径,检测caspase 3活性,初步确定作用通路.用5 ng/mL瑞芬太尼进行预保护,荧光定量反转录聚合酶链反应(QRT-PCR)观察通路阻断前后c-JUN的表达水平,确定c-JUN作用.结果 Caspase 3活性在阻断JN K途径后降低,JN K通路被阻断后瑞芬太尼保护作用消失;过氧化氢处理后细胞内c-JU N上调,经瑞芬太尼处理后c-JUN下调,JNK通路被阻断后瑞芬太尼无法下调c-JUN.结论 5 ng/mL瑞芬太尼通过激活JNK通路及其下游信号分子c-JUN,对过氧化氢处理的脐静脉内皮细胞起到抗凋亡保护作用.

  • 胃癌术后不同放疗方式近中期疗效及对周围组织的影响

    作者:豆道勤;林运政;杨少华;卜桂兰

    目的 探讨胃癌术后不同放疗方式近中期疗效及对患者周围组织的影响.方法 选择2011年1月至2013年5月我院收治116例胃癌患者为研究对象,按随机数字表法分为多野照射组(38例)、三维适形放疗(3DCRT)组(39例)和调强放疗(IM RT)组(39例),3组患者在放疗结束后,观察近中期临床疗效,放疗方式对周围组织损伤及3年随访期内肿瘤复发和生存情况.结果 3组放疗后临床症状改善情况:IM RT组>3DCRT组>多野照射组,3组比较差异有统计学意义(Z=10.053,P=0.040);放疗后对周围组织的影响:白细胞下降、中性粒细胞比例增高、胰淀粉酶异常、转氨酶异常升高、放射性脊髓病例数多野照射组>3DCRT组>IMRT组(P<0.05);第1、2、3年复发率IMRT组<3DCRT组<多野照射组,其中第3年的复发率差异具有统计学意义(P<0.05),第1、2、3年生存率IMRT组>3DCRT组>多野照射组,其中第2、3年的生存率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌根治术后患者不同放疗方式中依据临床疗效与对周围组织损伤综合比较,IM RT优于3DCRT优于多野照射,辅助性放疗有助于降低复发率.

  • 自制工具模拟人体以及水平角度仪提高CT导向下经皮肺穿刺活检术操作成功率及其使用

    作者:黄大福;张雷;周晓燕;陈德玉

    CT 导向下经皮穿刺肺活检术为肺内病变获得细胞学、病理学及基因水平诊断提供了一种安全有效的检查途径 ,是肺部病变鉴别诊断与诊断的重要手段.经皮穿刺肺活检术要求术者有较强的空间位置感 ,尤其当病灶较小、位置深、邻近大血管、中央型病变以及患者不能很好地进行呼吸配合时 ,良好的空间位置感有利于缩短手术操作的时间、减少穿刺次数、降低并发症出现的概率、减轻患者痛苦、提高操作成功率、提升医疗安全性.

    关键词:
  • C臂CT对比三维数字减影血管造影在神经介入手术过程中单次旋转照射辐射剂量学分析

    作者:冯凯;左勇;李睿

    目前临床医学的不断发展,医学诊疗技术以及设备也不断地完善 ,在疾病的治疗中介入放射学已经得到广泛应用 ,人们认识介入治疗的程度也不断加深 ,同时有关医疗方面的科学技术不断发展 ,有关介入放射学的医学设备也不断的完善 ,使用的范围也逐渐的全面与综合[1 ,2 ].

    关键词:
  • 彩色多普勒超声对甲状腺功能亢进的诊断价值

    作者:张晋

    甲状腺病变临床上较为常见 ,甲状腺上动脉是甲状腺主要供血血管 ,超声观察方便 ,甲状腺上动脉频谱多普勒及甲状腺的血流分布情况可作为弥漫性甲状腺疾病诊断依据.我院采用彩色多普勒技术对甲状腺功能亢进及常见甲状腺肿进行检测 ,结合血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、甲状腺刺激激素(TSH)的测定值,并与正常甲状腺对照 ,探讨彩色多普勒超声(CDFI )在甲亢的诊断和鉴别诊断中的作用.

    关键词:
  • 超声检查对妊娠子宫局限性收缩与妊娠并子宫肌壁间肌瘤的鉴别诊断价值分析

    作者:李炜;智明春

    超声检查是当前临床妊娠期常用检查方式 ,也是了解妊娠状态、胎儿发育状况的常用影像学检查方法 .妊娠子宫局限性收缩是超声检查过程中较为常见的临床表现.目前临床实践结果 显示 ,妊娠子宫局限性收缩的出现易引起孕妇超声图像异常 ,易误诊为子宫肌瘤[1 ] .

    关键词:
  • 孕产妇及新生儿梅毒感染调查及其干预

    作者:崔胜利

    梅毒属于一种性传播疾病 ,主要传播途径为性接触 ,诱发因素为梅毒螺旋体.近年来 ,我国梅毒的发病率日益提升 ,孕期梅毒感染会引发新生儿先天梅毒、早产等,严重危害围产儿 ,对妇女的健康及优生优育造成了严重的不良影响[1 ] .要想对梅毒母婴传播进行控制 ,关键是要及早监测筛查梅毒感染孕产妇.本研究对2015年2月至2016年2月来我院接受产前检查及住院分娩的2842例孕产妇及新生儿的临床资料进行了统计分析 ,调查了孕产妇及新生儿梅毒感染及其干预 ,现报告如下.

    关键词:
  • 乳腺癌化疗患者心理痛苦及其相关因素调查

    作者:李静;刘雅;王燕;李芬

    心理痛苦是由多种原因引起的一种不愉快的情感体验 ,包括心理、社会和(或)精神上的体验,可表现脆弱、悲伤、害怕等正常的情绪反应 ,也可出现严重表现 ,如抑郁、焦虑、恐惧、孤立感和精神危机 ,可能会干扰患者应对癌症、躯体症状及抗癌治疗的效果[1 ] .

    关键词:
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