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亚甲蓝光敏消毒法对人血浆部分成分影响的试验观察
向人血浆中加入亚甲蓝染料浓度为1μmol/L,再以10000lux强度的溴钨灯光照射10min,血浆中主要成分的生化指标只有胆红素与尿酸两种代谢产物有明显降低,其余均无明显变化,各种酶活性未发生明显改变.血浆蛋白分子量SDS-PAGE与盘状PAGE电泳未见明显异常.微量免疫电泳与免疫交叉电泳也未见血浆成分免疫原性改变.
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亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒对血浆成分的影响
目的 探讨亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒对血浆成分的影响.方法 2013年4月到2014年3月的一年间,每月随机抽取新鲜血浆5袋,共计60袋作为研究对象,分别对亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒前后血浆中的凝血因子、血浆纤维蛋白原(Fg)、总蛋白(TP)含量进行测定,并检测亚甲蓝残留量.结果 亚甲蓝光化学法病毒灭活前后,TP、Fg以及凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ等各项指标无显著变化,P >0.05,差异无统计学意义.病毒灭活血浆中亚甲蓝的残留量仅为0.06 ±0.01 μmol/L,其滤出率可以达到94.0%.结论 在单袋血浆病毒灭活的过程中,亚甲蓝光化学法对血浆质量影响相对较小,是一种有效方法,实用性强,安全性好,值得临床推广应用.
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亚甲蓝/光化学灭活病毒方法对血浆成分的影响
亚甲蓝/光化学法可有效地灭活血浆中的病毒.为进一步观察该法对灭活血浆中诸成分的免疫活性及生化指标的影响,本研究用灭活病毒的条件处理单采血浆.将含有1μmol/L亚甲蓝的血浆置于照度为40000 lux的可见光下,在室温条件下处理1小时.结果表明,除凝血因子Ⅷ,PT和APTT有一定程度降低外,其它血浆蛋白活性未见明显变化,血浆中的白蛋白、葡萄糖、多种无机盐含量及血浆pH值未受影响.处理后的血浆经不同电泳及免疫化学技术分析,未见新的抗原产生,电泳迁移率与未处理组相同.结论:亚甲蓝/光化学法对大多数血浆成分的影响不明显.
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双重血浆分离术治疗急性铊中毒1例
双重血浆分离术是指使经血浆分离器分离出来的血浆再经膜孔更小的(130~300A)的血浆成分分离器,去除血浆中的异常蛋白质、免疫复合物、异常增高的抗体、低密度脂蛋白等的治疗方法.临床上多用于免疫性疾病.2004年8月我们使用该疗法治疗急性铊中毒1例,效果明显,报道如下.
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医用血液净化材料的发展现状及研究进展
血液是人体重要的体液,能循环到身体的各个部位.血液中含有50%~60%(质量)的血浆成分和40%~50%(体积)的细胞成分,血浆主要由90%(质量)的水、7%~8%(质量)的蛋白质(白蛋白、免疫球蛋白、纤维蛋白原等)、2%(质量)的有机分子、1%(质量)的无机盐组成,而细胞成分包括红细胞、白细胞、血小板,每种成分都具有各自重要的生理功能.血液通过全身循环系统,向各功能组织运送营养,同时将机体的代谢废物带到肝、肾等器官进行代谢和排泄,维持体液平衡.
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应用血细胞洗涤回输器对体外循环下自体血液成分的影响
血细胞洗涤回输器(cell saver)能有效回收体外循环心脏手术术中失血和体外循环机内余血,但由于洗涤造成血浆成分丢失,其疗效和安全性有待进一步验证.
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血液净化治疗吉兰-巴雷综合征新进展
一、血液净化疗法血液净化(plasmpheresis)指通过非肾脏途径将体内的毒素、抗体、免疫复合物以及其他有害物质从血液中排出,实现机体向健康状态转变.目前临床应用主要有三种:(1)单纯血浆置换(plasma exchange,PE),即将血浆分离器分离出的血浆全部去除,代以置换同等量的新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液;(2)双重血浆置换(double filtration plasmapheresis,DFPP),使分离出的血浆再通过膜孔更小(130~300 A)的血浆成分分离器,将相对分子质量大的蛋白除去,留下小相对分子质量蛋白,加上补充液输回人体;(3)血浆吸附疗法(immunoabsorption,IA),将分离出的血浆再经过免疫吸附器有选择性的把病因物质除去.由于其对溶质去除的选择性强,且无需补充液,已成为血液净化的发展方向.
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血浆置换术新进展
传统的血浆置换或血浆去除术是应用血细胞分离机采集患者血液,根据血液中各种成分比重的不同,经离心后将血浆与血细胞分离开,然后去除具有致病作用的血浆成分和病理性有害物质,同时补充胶体液(新鲜冰冻血浆、白蛋白)或晶体液来维持血容量平衡.
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滤除白细胞后血浆成分变化的研究
目的 探讨血液经过白细胞滤除后血浆成分的变化.方法 留取滤除白细胞前后的血液标本,离心后分离出血浆,检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)含量、总蛋白(TP),游离血红蛋白(FHb)、K<'+>、Na<'+>含量.结果 过滤前后血浆中的纤维蛋白原有较显著性差异(P<0.05).结论 经白细胞滤嚣滤除白细胞后血液中某些成分发生变化,但仍在参考范围之内.
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依据血流动力学变化改进烧伤休克期补液方案
严重烧伤患者救世主治的第一道难关是休克,因为烧伤后48h内大量血浆成分外渗,谦有血细胞的破坏,极易产生低血容性休克.
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现代检验诊断新技术(四十)成分输血与输血安全性检验
对临床上确需输血的患者输入全血的时代已经过去.如今,全世界都在应用成分输血,即根据病情需要有选择地提取血液中的某些成分输给病人.这样做的好处很多,一是可以一血多用,节约血液资源;二是实现对患者有针对性的治疗,可提高疗效;三是可减低输血不良反应及血原性疾病的传播.在发达国家,成分输血率已达95%以上.在我国仅几个大城市能达到70%,还相距甚远.国内现可提供的血液成分可分为细胞成分和血浆成分.细胞成分有浓缩红细胞、添加剂红细胞、洗涤红细胞、少白细胞红细胞、浓缩白细胞、浓缩血小板等;血浆成分有新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、冷沉淀物等,还有部分纯化的凝血因子.
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血型鉴定和交叉配血的影响因素及解决方法
准确的血型鉴定及交叉配血是临床安全有效输血的重要保证.输血配合是选择用于受者的血液,使输血的成分能在受者体内有效存活,无不良反应,即输入的红细胞在受者体内必须不凝集或不溶血,输入的血浆成分不导致受者自身红细胞显著破坏,才能使受者获得恢复健康所需的血液[1].影响血型鉴定和交叉配血的因素很多,笔者结合工作实际就实验过程中出现的一些问题及其对策报告如下.
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双重血浆分离治疗病人的护理
双重血浆分离是将病人的血液引出,通过血浆分离器和血浆成分分离器将血浆和细胞成分分离,将细胞成分先输回体内;血浆通过二次分离,清除体内致病因子(如自身抗体、免疫复合物、与蛋白相结合的毒物等)来达到治疗疾病的目的[1].2003年4月-2007年11月我科对36例病人行双重血浆分离治疗,效果满意.现将其护理中应注意的问题总结如下.
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血栓形成中多种细胞对血小板活性的调节
血小板活性与血栓形成密切相关,而血小板活性又受多种因素的影响.以往多注重血浆成分、血浆中化学物质和生物因子对血小板功能的影响,对血细胞的调节作用则缺乏认识.目前,细胞间相互作用对与血小板功能和血栓形成的关系已成为研究热点.
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白细胞滤除对血浆成分的影响
为探讨滤除白细胞后制备的血浆质量,观察白细胞滤器对某些血液成分的影响,对滤除白细胞前后血浆中多种血液成分进行了检测,并对结果进行比较,结果如下.1 材料与方法1.1 标本来源:采集后的血液立即按标准操作规程要求滤除白细胞.过滤前的全血和滤后的少白细胞全血充分混匀,无菌操作分别留取血样10 mL,2 000 r/min,离心10min提取上层血浆于带盖试管中,同时冰冻于-50℃低温冰箱中速冻,此为新鲜冰冻血浆(FFP),备用,共留40份.1.2 材料:滤除白血袋由山东威高集团提供.德国BE公司BE-Compact-X血凝仪、离心机、全波长酶标仪、微量加样器、离子分析仪;乏Ⅷ因子血浆、活化部分凝血活酶时间(APTT)试剂、Ⅷ因子活性参比血浆(U-CRP)、总蛋白(TP)试剂盒、邻甲联苯胺试剂.
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输注血浆成分传播病毒的因素及病毒灭活的重要性
在中国血浆输注量较大,据世界卫生组织提供的资料全世界5%~10%的艾滋病病毒(HIV)感染者是因为输了染有HIV的血浆制品所致.
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输注血浆成分传播病毒的因素及病毒灭活的重要性
在中国血浆输注量较大,据世界卫生组织提供的资料全世界5%~10%的艾滋病病毒(HIV)感染者是因为输了染有HIV的血浆制品所致.
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肺心病患者急发呼吸衰竭的氧疗护理
肺心病发生呼吸衰竭的重要原因是呼吸肌功能不全和呼吸肌疲劳.由于气道阻力增加和肺泡弹性减弱导致呼吸肌疲劳.又因感染、缺氧、二氧化碳潴留,使得血浆成分发生改变,血中红细胞增高和聚集,全血和血浆粘稠度增加,以致肺小动脉血栓形成和栓塞,终导致肺动脉高压,加重右心负荷而致呼吸功能衰竭.
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血浆置换疗法的临床应用
血浆置换(PE)是一种常用的血液净化疗法,经典的PE是抽出病人300-500mL血液,离心分离血浆后将细胞成分以技置换液再输回体内,以达到清除致病介质的治疗目的.随着PE技术的不断发展,目前不但可以分离出全Ⅱ血浆,还可选择性地分离出某一类或某一种血浆成分,从而能够选择性或特异性地清除致病介质,进一步提高了疗效,减少了并发症,使PE疗法在临床上的应用日益广泛.
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光照灭活病毒法对血浆成分的影响研究
目的:观察了光照灭活病毒法对血浆中诸成分的免疫活性及生物指标的影响.方法:应用ZBK-YBM-01仪器于可见光下,在室温照射30min.结果:除凝血因子PT、KPTT有一定程度的延长外,其它血浆白蛋白、葡萄糖、无机盐、免疫球蛋白、补体C3、C4及血浆pH值均未受影响.血浆经蛋白电泳分析,电泳迁移率与未照射前组相同.结论:光照灭活病毒法对大多数血浆成分的影响不明显,具有重要的临床应用价值.