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急性阑尾炎的超声鉴别诊断及漏诊误诊分析
收集我院从2004年7月至2005年1月急性阑尾炎住院患者100例进行分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组年龄6~73岁,平均年龄33岁,男性78例,女性22例,以上病例均有急性腹痛史.
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超声鉴别诊断孕期子宫不完全纵隔与宫腔粘连带的临床价值探讨
孕期超声检查子宫不完全纵隔与宫腔粘连带均可表现为宫腔内异常带状结构,由于两者超声表现的结构、形态及回声等较相似,常常会使检查者混淆而诊断错误,影响早期合理治疗.本文对比分析了孕期子宫不完全纵隔及宫腔粘连带患者的超声表现,探讨超声检查在鉴别诊断孕期子宫不完全纵隔与宫腔粘连带的临床价值.
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经阴道超声对于异位妊娠和黄体破裂超声鉴别诊断的运用
目的:研究经阴道超声在异位妊娠与卵巢黄体破裂鉴别诊断中的应用价值.方法:选取本院2016年1月—2018年5月接受诊治的80例疑似异位妊娠或黄体破裂患者进行阴道超声检查,了解患者的子宫内部情况,观察附件区是否存在混合性包块,盆腔是否有积液,以及包块的血流表现,并对比超声诊断结果与手术病理诊断结果.结果:所有例患者中75例(93.75%)超声检查结果与手术病理结果相符,误诊率为6.25%,结果对比无统计学差异(P>0.05).其中异位妊娠超声诊断与手术病理相符70例,不相符4例;黄体破裂超声诊断与手术病理相符5例,不相符1例.结论:经阴道超声对异位妊娠与卵巢黄体破裂鉴别诊断有重要临床应用价值,结合异位妊娠与黄体破裂的临床特征可以进一步提高鉴别诊断的准确率.
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甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿超声鉴别诊断
目的:探讨超声对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断.方法:回顾性分析经手术及病理证实的120例甲状腺病变患者的声像图表现.结果:120例中,甲状腺腺瘤95例,表现为单发结节80例,周边有声晕82例,结节周围甲状腺组织正常者95例;结节性甲状腺肿25例,表现多发结节21例,周边有声晕6例,结节周围甲状腺组织回声增粗不均匀24例.结论:结节单发、有晕环、结节周围甲状腺组织回声正常者多为甲状腺腺瘤,反之多为结节性甲状腺肿.
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超声鉴别诊断颈部结核性淋巴结和转移性淋巴结的价值
目的:探讨颈部结核性淋巴结和转移性淋巴结实施超声鉴别诊断的价值.方法:取2016年5月~2017年5月间本院收治的40例颈部结核性淋巴结(结核性组)及40例颈部转移性淋巴结(转移性组)患者进行研究.对所有患者均进行超声检查,统计分析两组患者超声图像及血流特点.结果:结核性组患者强回声钙化灶、有回声液化区发生率与转移性组相比明显较高,转移性组患者内部血流检出率、RI与结核性组相比明显较高(P<0.05).结论:颈部结核性淋巴结和转移性淋巴结实施超声鉴别诊断效果显著.
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肾上腺肿瘤的超声鉴别诊断
目的探讨B型超声对肾上腺肿瘤的定位和定性与其鉴别诊断的价值.方法回顾性分析术前作过B超检查的肾上腺肿瘤36例.结果超声显像诊断结果与手术和病理结果对照,超声定位符合率97.2%(35/36),定性符合率86.1%(31/36).结论对于典型的肾上腺肿瘤,超声结合临床其它检查术前可以确诊.
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女性盆腔囊性肿瘤的超声鉴别诊断及误诊分析
目的:探讨超声对女性盆腔囊性肿瘤的鉴别诊断价值和误诊原因分析.方法:应用超声诊断208例女性盆腔囊肿并与手术病理检查对照,部分病例运用彩色多普勒超声观察囊性肿瘤血管分布情况和血流速度等来鉴别囊肿的良、恶性关系.结果:囊性肿瘤因其组织结构的复杂性决定了声像图的多样性,超声诊断与手术病理符合率(含基本符合率)91.35%(190∶208),误诊率为8.65%(18∶208).结论:女性盆腔囊肿中具有典型声像图,超声可作出准确的诊断.结合彩色多普勒检查肿瘤内血管分布,血流速度,阻力指数(RI)与搏动指数(PI)等,可鉴别肿瘤的良、恶性.对典型的囊肿,应结合临床和其他方法,综合考虑并分析其误诊原因.
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超声鉴别诊断儿童白瞳症
目的:本文探讨了利用超声波诊断儿童白瞳症的方法,对33例儿童白瞳症病例的诊断方法及现象进行了回顾性分析,并利用诊断结果对某些病例的超声特征进行了讨论.结论:超声检查诊断儿童白瞳症有重要价值.
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卵巢良性和恶性肿瘤超声鉴别诊断
卵巢肿瘤是女性生殖器官常见的肿瘤,有良、恶性之分,可发生在任何年龄.卵巢恶性肿瘤则是妇科三大恶性肿瘤之一,其种类繁多,组织类型复杂,居妇科肿瘤之首,是一种早期诊断率低而病死率高的妇科常见的恶性肿瘤.由于卵巢小而组织复杂,位于盆腔深处,又有周期性变化,规律难以掌握,临床症状常不明显,较难早期发现,一旦发现已是晚期,预后差,病死率高.
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胎儿内脏位置异常的超声鉴别诊断
对胎儿心脏畸形进行超声节段性分析时首先需判断胎儿内脏方位,进而确定心房方位并对畸形做出诊断。胎儿内脏位置异常是一组多发的复杂性病变,包括内脏反位(situs inversus)和内脏异位综合征(heterotaxy syndrom)两大类。两大类畸形病理解剖结构有相似之处,但其临床意义明显不同,超声检查时常易混淆。本文对胎儿内脏位置异常的发生率、病理解剖特征、预后与转归、超声鉴别诊断及研究进展进行阐述。
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女性急性下腹痛超声鉴别诊断的临床视角
急性下腹疼痛是临床申请妇科超声检查常见的原因,其病因有多种,妇科学病因常见卵巢囊肿、盆腔炎性病变、异位妊娠、卵巢扭转、附件良性或恶性肿物、子宮内膜异位囊肿等.非妇科学病因较常见阑尾炎、尿路结石、肠道炎性疾病、肠梗阻、肠系膜淋巴结炎及转移性疾病等.
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结节型腺性膀胱炎与膀胱尿路上皮癌的超声表现比较
腺性膀胱炎是一种相对少见的膀胱黏膜增殖性病变[1],部分病灶声像学表现为结节型,呈乳头状突入膀胱腔,术前影像学检查容易误诊为膀胱癌。本研究回顾性分析28例结节型腺性膀胱炎与100例膀胱尿路上皮癌的术前超声检查资料,探讨两者超声表现的异同点,以期有助于术前超声鉴别诊断。
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超声鉴别诊断阑尾黏液性疾病、急性阑尾炎价值观察
目的 分析研究超声鉴别诊断阑尾黏液性疾病与急性阑尾炎的临床价值及表现.方法 回顾分析我院2017年1月~2018年1月彩超室收治的100例阑尾黏液性疾病和急性阑尾炎的患者,其中,将34例阑尾黏液性疾病(其中肿瘤性黏液疾病15例,非肿瘤性黏液疾病21例)的患者作为实验组和66例急性阑尾炎(其中包括复杂性阑尾炎15例和非复杂性阑尾炎51例)的患者作为对照组,并对两组患者的大阑尾内径、阑尾内壁情况、发病年龄,入院时白细胞的计数及癌胚抗原进行对比分析.结果 实验组患者在发病年龄上以及阑尾大内径方面比对照组患者大;白细胞计数较对照组更为正常,癌胚抗原升高者较对照组患者多.阑尾壁显象较对照组更为清晰.差异有统计学意义(P<0.05).其中对肿瘤性黏液疾病和复杂性阑尾炎进行比较,患者在发病年龄、阑尾壁情况、白细胞计数以及癌胚抗原的指标上,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声鉴别诊断对肿瘤性的黏液疾病和复杂性的阑尾炎的临床指标及表现形式具有一定的特异性,但对非肿瘤性黏液疾病和非复杂性阑尾炎的鉴别诊断具有一定的难度,还需根据手术,作进一步确诊.
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腹部卒中的超声鉴别
目的 基于腹部卒中的发病率低、术前诊断率低、发病凶险的现状,本文探讨腹部卒中突然发生时,腹腔内脏器大血管自发破裂、后腹膜血管与腹壁下血管不明原因破裂时出血的一系列超声征象,进行总结,从而为临床提供超声诊断依据.方法 回顾分析1998-2010年手术前反复做过腹部超声观察、手术后证实有腹腔内积血、腹膜后积血或腹壁出血的临床资料.结果 原因明确的内脏出血与原因不明的血管自发破裂的临床表现、超声表现有所不同.结论 通过临床症状与体征结合超声观察以及其他辅助检查,可以得到一系列征象,有助于提高对腹部卒中的认识与得到及时诊断.
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女性盆腔结核性积液的超声鉴别诊断
目的 探讨女性盆腔结核性积液的超声特征及鉴别诊断,提高早期诊断水平,减少患者痛苦及经济负担.方法 对94例确诊盆腔积液结核病例的超声表现回顾分析.结果 超声表现分4型:①单纯积液型24例;②分隔囊肿型31例;③囊实混合型27例;④类实型12例.结论 盆腔结核性积液的超声表现特异性不高,须结合病史、临床症状、体征及实验室检查综合判断.注意鉴别诊断.
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超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的价值
目的 探讨超声影像学检查对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿诊断及鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析经手术处理及病理证实的66例甲状腺病变患者的超声表现,对2组疾病的彩色多普勒血流显像图像特点进行比较分析.结果 甲状腺腺瘤多表现为甲状腺局限性肿大,瘤体多单发,多呈椭圆形,包膜完整,边界清楚,瘤体多为混合性回声,周边常见晕环;而结节性甲状腺肿表现为甲状腺不同程度肿大,呈多发性,形态饱满,边界欠清,周边无晕环,可有钙化灶、囊性变等,2组之间差异具有统计学意义(x2 =24.09、10.13、24.41、24.87,P<0.05);结节性甲状腺肿的内部及周边血流的速度和阻力指数比甲状腺腺瘤均显著较低,差异有统计学意义(t=5.234、7.050、10.86、2.960,P<0.05).结论 甲状腺腺瘤超声影像学主要表现为单发、有晕环、结节周围甲状腺组织回声正常,而结节性甲状腺肿反之.
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子宫内膜息肉和子宫内膜增生过长的超声鉴别诊断
子宫内膜息肉和子宫内膜增生过长属于子宫内膜病变,临床上有不规则阴道流血、经量增多、经期延长及绝经后阴道流血等症状.早期正确的超声鉴别诊断,采取及时、恰当的治疗手段具有特殊指导意义[1].
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胆管细胞癌的超声鉴别诊断与分型研究
原发性肝癌的病理类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合性肝癌,其中胆管细胞癌根据其生长部位分为外周型胆管癌和肝门部胆管癌.由于胆管细胞癌生发于胆管上皮细胞,并以浸润性的方式向周围胆管和肝组织扩散,导致肿瘤境界不清.而且胆管细胞癌常合并肝胆管结石和肝脓疡,病理改变极为复杂,致使以往术前诊断率较低,且不易与肝细胞癌、肝胆管结石、肝脓疡鉴别.为此本研究通过对胆管细胞癌以及肝细胞癌、肝胆管结石、肝脓疡的声像研究,提出胆管细胞癌与肝细胞癌、肝内胆管结石、肝脓疡的二维与彩色多普勒超声鉴别诊断要点,并对各种类型胆管细胞癌行超声分型诊断,以提高胆管细胞癌的超声诊断与鉴别诊断率.
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甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断
1资料与方法1.1研究对象选取2007年7月-2008年1月鞍山市第四医院42例经手术病理证实的甲状腺腺瘤(以下简称腺瘤)与结节性甲状腺肿(以下简称"结甲)患者.其中腺瘤14例,男1例,女13例,年龄26~71岁,平均年龄47.67岁;结甲28例,男3例,女23例,年龄38~76岁,平均54.5岁.
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经阴道彩色超声鉴别诊断子宫内膜增生和癌症