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妇科门诊医师专业素养规范化培养--以西安交通大学第一附属医院为例
由于独特的岗位角色和专业属性需要,高等教学医院妇科普通门诊医师的专业团队建设和专业素养规范化培养至关重要。基于多年的探索及积累,我们从常规妇产科专业知识和技能培训、妇科各亚专业理论的熟悉与其他相关临床专业知识培训、专业知识继续教育、正确诊断和标准化处理、人际交流协调与医患沟通能力培养、医疗制度及法规能力培养、科学思维习惯训练、人文关怀素养、依从性和诊疗目标的可实现性处理、信息化使用能力等方面总结了建立针对这一专业团队的特殊培训要求。以适应当前精准医疗和专业化岗位的需要,提高专科诊疗水平。
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益气活血法结合热奄包用于人流术后疗效观察
目的:观察益气活血法结合热奄包预防人流术后阴道流血及促进子宫内膜恢复的疗效。方法:将120例人工流产患者随机分为3组,每组40例。治疗组A给予抗生素+中药口服+中药热奄包外敷;治疗组B给予抗生素+中药口服+热水袋外敷;对照组给予抗生素+益母草片。于术后1周回院复诊,观察记录人工流产后阴道流血持续时间和子宫内膜厚度的变化情况。结果:益气活血法结合热奄包治疗的患者人流术后阴道流血天数少、子宫内膜恢复情况好;益气活血法结合热水袋外敷及益母草片结合热水袋外敷其次,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血法结合热奄包法在治疗人流术后阴道流血及促进子宫恢复方面有良好的应用价值。
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妇科的“大全良方”
早在《史记》中就有“扁鹊名闻天下,过邯郸,闻贵妇人,即为带下医”的记载,“带下医”就是早的妇科医生。魏晋南北朝时期,诸多医书对妇人病症多有涉及,至唐代妇科已成为专科独立发展,并已有《经效产宝》等产科专著问世。宋代,妇科学全面发展,陈自明著《妇人大全良方》对妇产科学进行全面系统的总结,确立了妇产科的辨证论治体系。
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阴道超声在妇科体检中的应用
目的 探讨阴道超声在健康体检中的应用.方法 8869例女性健康体检者按年龄分为三组,老年组(年龄≥56岁,1406例),中年组(36~55岁,4801例),青年组(≤35岁,2662例),采用阴道超声的方式检查子宫和附件,对其结果进行分析.结果 (1)8869例体检者中共检出患者4207例,检出率47.44%,检出的前5种疾病是子宫肌瘤25.76%(2285例)、宫颈那勃囊肿12.69%(1126例)、附件囊肿3.65%(324例)、卵巢巧克力囊肿1.47%(131例)、子宫肌腺症1.45%(129例),上述疾病与榆出的其他妇科疾病比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)老、中、青3个年龄组疾病检出率分别为25.39%、64.42%、28.44%.(3)前5种疾病检出率在各年龄组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).其中,中、老年组子宫肌瘤检查率(分别为37.12%和18.78%)明显高于青年组(8.98%,均P<0.05);青、中年组宫颈那勃囊肿、附件囊肿、卵巢巧克力囊肿的检出率明显高于老年组(均P<0.05).结论 阴道超声检查具有无创、简便、价廉、可重复等优点,在妇科体检中具有较高的应用价值.
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HPRL差点让我做不成母亲
三十五岁的陈小姐结婚已经六年了,肚子却一直没动静。由于迟迟抱不上孙子,老人对她的态度变得越来越冷淡。时不时地唉声叹气,孩子都怀不上。陈小姐更加拼命做事,想讨婆婆欢心,丈夫带她跑遍了附近的很多医院,也花了家里不少的积蓄,可是还是不济于事。
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药物联合高频电波刀治疗重度宫颈糜烂900例
宫颈糜烂是妇女的常见病、多发病,常见治疗方法如激光、微波、冷冻等疗效不彻底,特别是对于重度宫颈糜烂.2006 年3 月至2011 年3 月我科采取术前施用重组人干扰素α-2a 栓,术中使用高频电波刀联合药物治疗重度宫颈糜烂900 例,疗效满意.现总结如下.
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宫颈癌患者的心理护理
所谓宫颈癌前病变是从正常的细胞或者组织发展为癌细胞或者组织的过程,通常有个延续的时间,比如从宫颈上皮瘤样病变发展到宫颈癌大约是10~20年,这是一个可以干预或加以阻断的时机,是宫颈癌早期防治的重要阶段.为了有效地预防宫颈癌的发生,宫颈癌前病变病人的治疗至关重要.
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徐丽梅教授治疗月经病经验
月经不调是妇科常见病,本文主要介绍徐丽梅教授在治疗月经病中,运用中医理论,强调整体观念,辨证论治,审病求因,并注重调理脾胃,“补脾以资血之源,养肾气以安血之室”,养血疏肝,“调经肝为先,疏肝经自调”,补肾固本,是以“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷,善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳生而泉源不竭”,脾肾为本,气血为用,调和阴阳,重饮食起居同调的学术思想.
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米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效
目的 探讨米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效.方法 将2009 年1 月至2012 年1 月收治的更年期功能性子宫出血患者60 例随机分为观察组和对照组各30 例,观察组给予米非司酮治疗,对照组给予丙酸睾丸酮联合甲基睾丸素治疗.结果 观察组的总有效率为90%,对照组的总有效率为75%.2 组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床效果显著,可有效提高患者的老年生活质量,且安全性好,不良反应小,值得临床推广使用.
关键词: 更年期功能性子宫出血 米非司酮 妇科学 -
手术治疗女阴尖锐湿疣30例
女阴尖锐湿疣(CA)是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,我院门诊自2008年1月至10月共治疗此类患者30例,经手术切除并全部送病理检查证实,复发率为1%.
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中药治疗宫颈癌60例
目的:临床分析中药治疗宫颈癌患者的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年1月收治的宫颈癌患者120例,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组60例。对照组给予温血液透析治疗,研究组给予中药治疗,对比两组的临床疗效。结果经过治疗后,研究组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为71.4%,两组患者治疗总有效率对比,具有显著性差异(P<0.05)。研究组恢复时间为(7.12±2.21)d,对照组恢复时间为(12.73±2.83)d,研究组恢复时间明显短于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05)。结论针对宫颈癌患者,实施中药治疗,可有效提高治愈率,降低并发症发生率,值得临床推广应用。
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关于妇科教学引入标准化病人的探讨
妇科作为一个操作性极强的医学专科,不仅要求医生有扎实的理论基础,更要具备娴熟的临床技巧.但长久以来,临床操作资源不够充足,医学院学生总是陷入"理论多、实践少"的尴尬局面[1].
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妇科腹腔镜手术前后的护理
目的 总结120例妇科腹腔镜手术前后的护理.方法 术前做好心理护理及充分的术前准备,术后实施相应的护理措施,预防并发症的发生.结果 120例手术患者全部治愈出院无并发症的发生.结论 腹腔镜手术创伤小,痛苦轻.术前、术后有效的护理措施是促进患者早日康复的关键.
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启发式教学在妇科教学查房中的应用
妇科的临床实习有它本身的特点和要求.我们对启发式教学在教学查房中的实践活动进行总结,探讨它对促进临床教学质量的作用.结果 证明,启发式教学可以充分发挥学生的主观能动性及学习积极性,达到良好的学习效果.
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联合用药治疗宫外孕20例
受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位称为异位妊娠(习称宫外孕),其中以输卵管妊娠为常见.据统计,宫外孕的发病率有逐年上升的情况,宫外孕造成的死亡约占妊娠死亡的十分之一.本文通过对20例宫外孕患者采用甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗的异位妊娠病例相关临床资料的分析,来探讨异位妊娠的诊断方法、MTX、米非司酮序贯给药治疗异位妊娠的效果以及预后的相关因素.
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中医药治疗血液透析的女性患者月经过多2例
随着血液透析技术的普及和推广,越来越多的终末期肾病患者的生命得以挽救,生存期得以延长,但血液透析并不能完全代替肾脏,它不能完伞清除尿毒症的毒素,不能完全纠正尿毒症引起的代谢紊乱,也不能代替肾脏的内分泌功能.因此,已经接受血液透析的终末期肾病患者仍然存在一系列问题.女性患者月经失调,尤经过多是其中的问题之一.
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中医药治疗卵巢早衰探讨
探讨卵巢早衰的病因病机及有效的治疗方法。中医认为,卵巢早衰的病机与肾的阴阳失衡有关,在治疗时应该时时注意以补肾为主,兼顾心脾,不忘调肝。以调整机体整体阴阳平衡状态为目标,使机体阴阳平衡,则疾病向愈。临床采取中西医结合,辨因、辨病、辨证论治,或同时采用中西医结合手段治疗卵巢早衰,可获得较好的疗效。
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高频电波刀用于190例宫颈病变治疗的临床观察与护理
目的:评价一次性高频电波刀的电切术( LEEP)同时达到和诊断宫颈病变的临床价值.方法,对经妇科学,阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变收治190例患者采用LEEP治疗,切除宫颈病灶,切除组织全部送病检.观察手术时间,出血量,病人反应及术后恢复情况.结果:LEEP治疗成功率97.8%,平均手术时间7min,出血量13ml,无继发出血和感染发生.结论:LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全、出血少、感染少、成功率高,尤其使用于宫颈CIN患者.
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中医妇科学理论的系统性、规范性和科学性探讨--评新世纪规划教材《中医妇科学》兼与张玉珍主编商榷
中医妇科学是中医学的重要组成部分,将这数千年的传统文化纳入现代高等教育,其教材建设是至关重要的.
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中医妇科学理论系统性、规范性和科学性探讨(续)--评新世纪规划教材《中医妇科学》兼与张玉珍主编商榷
5新世纪<中医妇科学>关于"月经周期的调节机理"的4种说法缺少科学性<素问·上古天真论>:"女子七岁,肾气盛……月事以时下"不仅明示了"肾气-天癸-冲任-胞宫"月经产生机理的过程与相关环节,其中的"以时下"也明示了其周期的调节机制.