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粗大运动功能分级系统Ⅰ—Ⅲ级的学龄前期脑性瘫痪儿童接受普通学前教育的研究
目的:研究粗大运动功能分级系统(GMFCS) Ⅰ-Ⅲ级的学龄前期脑瘫儿童接受普通学前教育的康复效果.方法:将GMFCS分级为Ⅰ—Ⅲ级的学龄前期脑瘫儿童106例按随机数字表法分为对照组和治疗组各53例.对照组患儿均接受常规医学康复治疗,治疗组患儿在常规医学康复治疗基础上接受普通学前教育3个月.两组患儿均在治疗前和治疗后采用粗大运动功能测试量表(GMFM-88)和儿童功能独立评定量表(WeeFIM)进行评定.结果:治疗后,对照组患儿的GMFM-88评分和WeeFIM评分分别为(76.84±6.45)分和(78.52±5.37)分,与组内治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后,治疗组患儿的GMFM-88评分和WeeFIM评分分别为(98.29±5.07)分和(101.32±4.85)分,与组内治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01)且更优于对照组(P<0.05).结论:粗大运动功能分级系统Ⅰ—Ⅲ级的学龄前期脑瘫儿童接受普通学前教育可以明显改善患儿的粗大运动功能,提高患儿的日常生活活动能力.
关键词: 粗大运动功能分级系统 学龄前期 脑瘫儿童 普通学前教育 -
小儿再发性腹痛与幽门螺杆菌的临床关系
再发性腹痛(RAP)是小儿疾病中常见的临床症状之一,约10%~15%学龄前期和学龄期儿童发生RAP.因其反复发作,长期持续,常规治疗经常得不到理想效果,使家长和患儿精神紧张及焦虑,并影响了患儿的日常生活和学习.其病因多种多样,其中与幽门螺杆菌(H.Pylovi)感染的关系越来越受到重视.本文收集98例再发性腹痛患儿,探讨其与幽门螺杆菌的关系,现报告如下.
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学龄前期和学龄期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的比较研究
2001年3月-2004年2月,我们对60例学龄前期和学龄期儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的睡眠结构和睡眠呼吸障碍在不同睡眠阶段的表现进行了分析,旨在阐明阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对不同年龄阶段儿童睡眠的影响及睡眠呼吸特征.
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颅咽管瘤20例临床特点及误诊原因分析
颅咽管瘤是小儿常见的颅内肿瘤之一,本病以学龄前期和学龄期儿童多见.病程进展缓慢,早期临床症状不典型,易与其他儿科疾病相混淆.为了提高对本病的确诊率,现将我院1993年~1998年经CT、MRI及手术确诊的颅咽管瘤20例进行回顾性分析.
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0~3岁婴幼儿能力发展的"在线测评"与"个性化指导"水——帮助残障婴幼儿同步成长
随着遗传学和神经学的不断进步,国内外对健全儿童的早期教育及特殊需要儿童的早期干预,已经从学龄、学龄前期提早至先学前期,即0-3岁婴幼儿期,即1~3岁婴幼儿期.
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66例足月小样儿学龄前期体格发育现状分析
目的 探讨66例足月小样儿学龄前期体格发育现状分析.方法 选取2010年1月—2011年5月泉州市儿童医院(妇幼保健院)出生的66例足月小样儿患者为小样儿组,于同年选取泉州市妇幼保健院&儿童医院出生的健康足月儿为正常组(对照组).分别对两组小儿学龄前期(7周岁整)体格生长发育、智力及认知功能进行评价.结果 正常组与小样儿组比各个生长指标均较差,其中身高[(124.45±21.45)cm vs(112.36±20.47)cm,t=5.504,P<0.01]、 体重[(22.64±4.57)kg vs(18.86±4.35)kg,t=5.670,P<0.01]、坐高[(58.45±8.53)cm vs(52.34±8.47)cm,t=4.501,P=0.013]、胸围[(52.58±5.65)cm vs(46.63±5.25)cm,t=5.687,P<0.01];正常组与小样儿组比,适应能力、交往能力评分差异无统计学意义(P>0.05),其中运动、语言功能评分较差(P<0.05);小样儿组与正常组比各个智力评分指标均较差(P<0.05).结论 足月小样儿学龄前期的生长发育及智力水平有影响,较健康足月儿差.
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小儿股骨骨折183例治疗分析
我院自1995年1月~2000年1月共收治小儿股骨骨折患儿183例,并治愈出院.回顾这一治疗过程及出院后追踪,发现小儿股骨骨折有其明显的特殊性,故将临床资料作出分析.一、临床资料1.一般情况:男128例,女55例;年龄:新生儿8例,乳幼儿19例,婴儿68例,学龄前期63例,学龄期25例.2.病因:接生牵拉损伤8例,交通意外95例,跌伤80例.
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长春市2.5~6岁乳牙期错(牙合)的普查分析
乳牙不仅是乳儿期、幼儿期及学龄前期咀嚼器官的重要组成部分,而且对儿童的生长发育,正常恒牙列的形成都起很重要作用,对于学龄前儿童错牙 合情况进行调查,有利于口腔医生对儿童错(牙合)进行预防和早期矫治,笔者于2009年对长春市省、市直幼儿园2.5~6岁儿童进行了一次错(牙合)畸形普查,现报告如下.
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品管圈在降低学龄前期患儿围术期焦虑程度中的应用
目的 观察品管圈(QCC)活动对降低学龄前期患儿围术期焦虑程度的效果.方法 2016年成立品管圈小组,选定活动主题,拟定活动计划,调查分析现状,设定目标,解析选定要因,圈员共同拟定对策并按计划具体实施,比较QCC活动前后患儿术前焦虑程度.结果 开展QCC活动后学龄前期患儿术前焦虑率从48.0%下降到活动后的20.4%,目标达成率81.7%.同时提高了圈员在工作中发现问题,用科学方法 分析问题、解决问题的能力,而且个人价值也得到发挥与体现,团队更加和谐,充满凝聚力.结论 通过开展QCC活动,调动护理人员的积极性、主动性与创造性,降低了学龄前期患儿围术期焦虑程度.
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小儿糖尿病的临床探讨
糖尿病(DM)是由于胰岛素缺乏所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症.I型是南于胰岛β细胞被破坏或胰岛素分泌绝对不足引起,必须使用胰岛素治疗.多数儿童期属于该类型糖尿病.I型是胰岛素分泌不足或靶细胞对胰岛素不敏感所引起,儿童期发病甚少.青年成熟发病型是一种常染色体显性遗传的B细胞功能缺陷症,极罕见.发病高峰在学龄前期和青春期,婴儿发病甚少.
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深圳市宝安区沙井街道学龄前期儿童心理行为调查现状分析
目的:了解沙井街道学龄前期的儿童心理行为特征,以便对儿童心理咨询提供科学根据.方法:编制儿童心理行为调查表,通过整群抽样对4024 名学龄前儿童( 其中男童2024 名,女童2000 名) 进行儿童心理行为及影响因素的调查分析.结果:学龄前期儿童行为问题检出率为12.52%,男童行为发生率(14.62%) 高于女童(10.40%),男女心理行为发生在性别间比较差异有统计学意义(P<0.01),行为问题前三位因素男童依次为攻击、多动、抑郁,女生依次为攻击、分裂、体诉.儿童行为问题主要与家庭状况、父母教养方式等因素有关.结论:学龄前期儿童心理行为问题高发生率现状与多因素有关,家庭、学校、医院、社会等应共同关注,采取切实可行的措施势在必行.
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0~6岁儿童不同时期微量元素含量的结果分析
目的 为了解0~6岁儿童微量元素(锌、钙、铁)的含量进行分析,提醒年轻的妈妈们在适时为孩子们进行监测及进行针对性补充治疗.方法 对1500名儿童分为5组,婴儿期(0~1岁),幼儿期(1~3岁)及学龄前期(3~6岁)用BH5100五通道原子吸收光谱仪进行微量元素测定.结果 在婴儿期缺锌的占93.5%,到幼儿期、学龄前期后逐渐下降,分别为79%、45.5%,缺钙在幼儿期明显,占60.2%,而婴儿期及学龄前期分别为44.5%、53.1%,在婴儿期缺铁占59.2%,幼儿期与学龄前期分别为40.7%、6.4%.结论 儿童的不同时期对铁、锌、钙的含量缺乏的程度不同,应注意定期监测,以便及时补充,促进儿童的生长发育.
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学龄前儿童全身麻醉后苏醒期躁动危险因素的回顾性分析
目的 探讨学龄前儿童全麻后苏醒期躁动(EA)的相关危险因素.方法 选择浙江省中西医结合医院麻醉科2008年1月至2011年10月间268例2~9岁的住院儿童,均在全身麻醉(全麻)下接受不同类型手术,统计在麻醉后恢复室(PACU)EA的发生率,记录患儿术前能否与父母分开、药理学及非药理学治疗方法及相关不良事件.单因素及多因素分析与EA发生可能相关的危险因素.结果 116例患儿(43.3%)在PACU发生EA,持续时间为(9±7) min,其中有35例(30.2%)并发了与EA相关的不良事件.单因素分析发现EA发生的相关因素是难以与父母分开、学龄前期(2~5岁)及七氟烷麻醉,但经多因素Logistic回归分析后只有难以与父母分开[OR =3.091 (95%CI:1.688,5.456,P<0.01)]及学龄前期[OR=1.965(95% CI:1.112,3.318,P=0.024)]这两个因素是EA的危险因素.结论 在PACU小儿全麻后EA高发,难以与父母分开及学龄前期是EA的预测因素.
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儿童抽动障碍100例脑电图分析
抽动障碍(tic disorders,TD)起病年龄为1-21岁,学龄前期和学龄期儿童为发病高峰人群.临床表现为运动性抽动或发声抽动,可先后出现或同时出现,通常以眼部、面部或头部的抽动作为首发症状,而后逐步向颈、肩、肢体或躯干发展,眨眼是常见的首发症状.TD的病因和发病机制尚未明了,TD发病的三个主要危险因素是男性、低龄和TD家族史.现总结了100例抽动障碍患儿的脑电图临床资料,进行分析来探讨对大脑功能的影响.
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渭南市临渭区学龄前期儿童轮状病毒感染性腹泻流行特征调查研究
目的 调查分析渭南市临渭区学龄前期儿童轮状病毒(RV)感染性腹泻疾病流行特征.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月渭南市临渭区605例学龄前期感染性腹泻儿童的临床资料,比较不同性别及不同年龄儿童RV感染情况,并分析RV感染发病时间、RV分型情况及RV感染儿童的临床特征.结果 605例患儿中91例(15.04%)患儿为RV感染阳性;不同性别患儿RV感染阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).3岁儿童RV感染阳性率高,占23.66%,明显高于4岁、5岁、6岁儿童(P<0.05);4岁儿童RV感染阳性率高于6岁儿童(P<0.05);而5岁与6岁儿童RV感染阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).RV感染发病时间以冬季为主,占比达57.14%;RV分型G血清型分型以G3血清型为主,占比70.33%;P基因型分型则以P8基因型为主,占比68.13%.RV感染儿童起病至就诊时间以1~3 d为主(70.33%);每日腹泻次数以5~6次为主(48.35%);大便性质主要为水样便(85.71%)及蛋花汤样便(75.82%);主要的合并症状有呕吐、呼吸道症状、发热,占比依次为61.54% 、47.25% 、34.07%.结论 渭南市临渭区学龄前期儿童RV感染性腹泻好发于低龄儿童,且冬季为高发季节,G3P8型为其RV优势流行性毒株,临床表现也有其特点,医疗服务机构可根据其流行病学特征进行防控.
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学龄前期儿童系统化护理干预在增强CT检查中的效果观察
目的 探讨学龄前期儿童系统化护理干预在增强CT检查中的效果观察.方法 选择2016年4月至2017年5月于我院进行增强CT检查的112例患儿作为本次研究对象,把患儿随机分为两组,对照组及观察组各有56例患儿,对照组应用常规护理,观察组采取心理干预的护理,比较两组患儿的护理效果在增强CT检查效果的差异.结果 观察组检查有效率高于对照组,差异有显著统计学意义(均为P<0.05).观察组患儿图像扫描质量满意率优于对照组,差异有显著统计学意义(均为P<0.05).观察组家长满意度明显高于对照组,差异有显著统计学意义(均为P<0.05).结论 在学龄前期患儿增强CT扫描中应用系统化护理干预具有显著应用效果,能够减少患儿痛苦及不良反应的发生,获得满意的扫描图像,提高了患儿家属对护理工作的满意度,值得推广.
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异食癖及治疗
异食癖是一种儿童行为障碍,多发生在学龄前期,男孩比女孩多见.
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129例学龄前重型及中间型血友病患儿临床分析
血友病是凝血因子Ⅷ/Ⅸ缺乏或合成障碍的性联隐性遗传性出血性疾病.我国血友病患病率为2.73/10万人口[1].血友病患者80%的出血集中在关节[2],并发症常见,严重者可致残.颅内出血(ICH)是血友病患者严重的出血之一,可危及生命[3-4].学龄前期作为血友病预防治疗的关键时期,治疗方案的选择直接影响到患儿的出血模式及预后.迄今国内儿奄血友病诊疗现状的较大样本报道[5-6]中尚无学龄前患儿资料.我们对就诊于我院的学龄前重型和中间型血友病患儿诊治现状及出血模式进行回顾性分析,以提高对学龄前儿童血友病的认识和诊治水平.
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勿将多动当顽皮
天真、活泼、好奇、爱动,甚至有些调皮,这都是儿童的天性.然而,在学龄前期或学龄期的儿童,有的过分多动,上课影响别人,甚至吵架,老师和家长管教无效,应当考虑孩子是否患有儿童多动症.
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童趣诱导在学龄前儿童预防接种中的应用
目的 探讨童趣诱导在学龄前儿童预防接种中的应用效果.方法 选取2016年10月至2018年1月在我院行预防接种的学龄前儿童115例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予童趣诱导干预.比较两组儿童不良反应发生率、接种后1 min内停止啼哭率及家属满意度.结果 观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),1 min内停止啼哭率高于对照组(P<0.05),家属满意度高于对照组(P<0.05).结论 童趣诱导可降低儿童预防接种后不良反应发生率,提高儿童接种疫苗后1 min内停止啼哭率及家属满意度,值得临床推广应用.