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翼状胬肉联合角膜缘干细胞移植术后视力及角膜散光变化观察
翼状胬肉是眼科的常见病,是一种发展缓慢的慢性炎性增生性疾病,可引起散光,如翼状胬肉长入角膜瞳孔区,则严重影响患者视力.本研究探讨翼状胬肉侵入角膜内不同程度与视力及散光度变化的关系,及其对眼屈光状态的影响,并比较手术前后屈光状态的改变,为临床治疗翼状胬肉的手术时机、手术方法选择提供参考依据.
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翼状胬肉联合角膜缘干细胞移植术后视力及角膜散光变化观察
翼状胬肉是眼科的常见病,是一种发展缓慢的慢性炎性增生性疾病,可引起散光,如翼状胬肉长入角膜瞳孔区,则严重影响患者视力.本研究探讨翼状胬肉侵入角膜内不同程度与视力及散光度变化的关系,及其对眼屈光状态的影响,并比较手术前后屈光状态的改变,为临床治疗翼状胬肉的手术时机、手术方法选择提供参考依据.
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治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折手术方法的选择分析
目的:整理我院SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的临床手术资料,探讨SchatzkerⅤ,Ⅵ型胫骨平台骨折的手术方法选择以及治疗效果.方法:选取我院2015年1月至2015年12月收治的40例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,根据患者的病情分别采用切开复位双钢板固定植骨术和经皮复位有限内固定结合外固定术进行治疗,分析患者的软组织损伤程度和手术效果.结果:切开复位双钢板固定植骨术患者为16例,优良率为93.75%,经皮复位有限内固定结合外固定术患者为24例,优良率为91.66%.两种手术方法的术后关节功能评分差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论:对SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者应用不同类型的手术固定方法,其治疗效果均无明显差异,应根据患者的病情分级选用合适的手术方法,并在术后积极恢复膝关节功能,才能够保证患者的有效康复.
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高血压脑出血手术治疗策略
高血压脑出血又称脑溢血、脑出血(HICH),是危及生命的一种常见病,其死亡率及致残率均很高.以中老年人多见,寒冷季节发病较多,大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症状与出血的部位和出血量有关.其治疗效果一直是神经内外科争论的焦点.且对不同治疗方法的选择与疗效存在争议,但高血压脑出血外科治疗的确切疗效已得到临床验证[1~3].而高血压脑出血的手术适应证,手术时机,手术方法选择等方面,仍存在争议.现就HICH外科治疗的研究综述如下.
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手背瘢痕挛缩爪形手畸形矫形术
自1995年至2000年间,我们收治8例手背烧伤后瘢痕挛缩爪形手畸形病人,经切除瘢痕、松解皮肤挛缩、植皮、皮瓣转移、修复肌腱和关节等多种手术方法治疗,效果较满意.现就手术方法选择和术后功能锻炼进行探讨.
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原发性三叉神经痛手术方法的选择
自1544年Massa在一封信中对三叉神经痛首次描述以来,经过数个世纪的探索,人们对该病的认识有了很大的提高,诊断已不成问题,但是,在临床治疗效果上仍不尽人意.迄今为止,对于原发性三叉神经痛的手术治疔仍存在高复发率、高并发症等问题.由于术式繁多,因此在选择手术方法上存在一定混乱.现就目前治疗原发性三叉神经痛常用的手术方法选择简述如下:
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老年人腰椎间盘突出症的特点及手术方法选择(附125例分析)
老年性腰椎间盘突出症有其自身的特点,临床表现较青壮年复杂,治疗上也有不同,现报告我院自1988年1月至1998年1月手术治疗的老年性腰椎间盘突出症125例, 就其临床特点和手术方法进行分析.
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颅内动脉瘤手术方法选择和时机把握
颅内动脉瘤破裂是引起自发性蛛网膜下腔出血的主要原因,在普通人群的患病率为2.3%,并且一些研究发现,未破裂动脉瘤的患病率为3.2%,多发生于50岁左右的人群,女性患病率高于同龄的男性[1-2].颅内动脉瘤以其较高的致残率和病死率,已成为人类疾病的重要"杀手"之一,同时增加经济负担,近文献也表明,英国每年花费51亿英镑来治疗动脉瘤[3-4].因此,对于颅内动脉瘤尽可能早地诊治,具有非常重要的临床意义.
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脑磁图在神经外科的应用
脑磁图(magnetoencephalography,MEG)通过检测神经元的突触后电位电流形成的相关脑磁场信号变化而评估脑功能.其检查的无创性及对脑功能区定位的精确性,在神经外科疾病的诊断、术前评估、手术方法选择及术后神经功能评价等方面具有较大的应用价值.
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治疗肝硬化门静脉高压手术方法选择
门静脉高压的外科治疗,已有近100年历史,手术方法很多,但没有一种理想的方法.现就目前研究成果结合我院经验,讨论肝硬化门脉高压术式选择.
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原发性三叉神经痛手术方法的选择
自1544年Massa在一封信中对三叉神经痛首次描述以来,经过数个世纪的探索,人们对该病的认识有了很大的提高,诊断已不成问题,但是,在临床治疗效果上仍不尽人意.迄今为止,对于原发性三叉神经痛的手术治疗仍存在高复发率、高并发症等问题.由于术式繁多,因此在选择手术方法上存在一定混乱.现就目前治疗原发性三叉神经痛常用的手术方法选择简述如下.
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门静脉高压症的外科治疗
门静脉高压的治疗在某种程度上,采取手术疗法还是非手术疗法在临床上往往没有明确的界限,需根据病因、病理和病员的具体情况分析决定,了解手术治疗的目的,掌握手术方法的合格选择,对手术的成功和手术效果意义重大.
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CT增强扫描对喉癌术前诊断的临床意义
喉癌的治疗方法以手术为主,近年来,文献中常见到关于喉癌在治疗中存在措施不足以及治疗过度的报道[1],对喉癌各级T及N病变的手术方法选择应有所不同,以保证治疗的措施恰到好处,因此术前对病变范围的界定尤为重要.本研究旨在通过螺旋CT增强扫描及三维重建方法,观察肿瘤病变范围指导临床医生采取适当的治疗方案.
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脑磁图在神经外科领域的应用
1 概述近1/4世纪以来,随着高科技的迅速发展,计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、功能性磁共振成像(fMRI)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)、正电子发射断层扫描(PET)等问世和临床应用,为神经科学的发展发挥了巨大作用.近年来,脑磁图(MEG)的研制成功、日臻完善和临床应用,不仅使神经科学的诸多研究、诊断和治疗发生重大变化,而且使神经外科发展的理念、诊断技术、手术方法选择、治疗目标和评估以及相关研究发生重大影响和突破.
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高龄腰椎间盘突出症的手术治疗
高龄腰椎间盘突出症是指60岁以上的发病者,以往国内外报道发病率仅占2.5~13.5%[1],但随着生活水平的提高,长寿人越来越多,社会正在走向老龄化,此类疾病相应增多.尽管手术治疗多能解决此类问题,但往往结果并不十分满意,不恰当的手术方法选择和手术技术会影响手术远期疗[2].我院1992年以来共收治老年腰椎间盘突出症病人32例,根据患者的临床症状、体症及影像结果,结合老年人多合并有退行性脊椎病变和其他慢性疾病的特点,分别采用了全椎板切除、半椎板切除及小切口开窗椎间盘摘除术,现分析报告如下.
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颈椎术后感染的危险因素与其他
颈椎手术,除原系感染疾病之外,均属Ⅰ类无菌手术.近年来,颈椎外科基本理论和技术水平明显提高,但感染仍是颈椎手术容易导致手术失败的并发症之一.临床观察表明颈部术后感染发生率,常低于腰椎手术.影响感染发生的因素很多,主要有患者全身状况包括营养和免疫状况、手术方法选择、内固定器材和人工骨等内植物的广泛使用和术中医源性损伤等,任何环节处理失误都可能造成术后感染.预防感染是佳也是主要手段,因此,认真临床体检和实验室检查、影像学检查对早期诊断甚为重要.
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2727例第三磨牙阻生患者患牙阻生方向分析
对于阻生牙齿,临床上通常采用预防性拔除和治疗性拔除[1].本研究对2 727例患者第三磨牙阻生患者的患牙阻生方向进行分析,旨在为临床手术方法选择、手术用力方向等提供理论依据.临床资料:选择我院收治的第三磨牙阻生患者2727例,男1409例,女1318例;年龄18~ 72岁.所有患者均存在完整牙列,无明显牙周病.其中阻生牙位于右下732例,左下730例,右上634例,左上631例.
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宫腔镜手术麻醉选择
宫腔镜手术由于其微创性,已成为当今妇科疾病治疗的重要手段之一.虽属微创,仍需在麻醉下手术.作者通过两种麻醉方法用于宫腔镜手术进行对比观察,对不同的宫腔镜手术方法选择适应的麻醉方法,更利于病人的顺利康复及安全离院.
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老年性腰椎间盘突出症的手术方法选择
目的:探讨老年腰椎间盘突出症的临床特点,分析手术的效果,根据老年腰椎间盘突出症的特点,视具体情况灵活的选择手术方式.方法:视具体情况选择侧隐窝和神经根管扩大减压,单侧椎板间扩大开窗,双侧椎板间开窗,半椎切除、腰骶关节植骨融合等方法.结果:疼痛消失,无运动功能受限,恢复正常工作和生活74例;偶有疼痛,能做轻作作9例;症状有交改善,仍有疼痛7例;仍有神经根受压表现,需进一步治疗,其中4例再次手术,另3例不接受手术,总优良率87.2%.结论:老年性腰椎间盘突出症有其自身特点,临床表现较青壮年复杂,治疗方法也有不同的选择,应作为原则仅摘除骨髓核,老年性骨质增生及腰肌劳损,骨质疏松尚存在,慢性腰痛不能消除,故手术方法的选择十分重要.
关键词: 老年性腰椎间盘突出症 慢性腰痛 手术方法选择 -
Marfan综合征合并视网膜脱离的手术治疗探讨
Marfan综合征是一种先天性遗传性疾病,也可能为结缔组织异常,5%~11%发生视网膜脱离.晶状体脱位时视网膜脱离发生率8%~38%.其视网膜脱离的手术方法选择及成功率文献报道差异较大(75%~100%).现将我院经手术治疗的Marfan综合征合并视网膜脱离29例35眼报道如下.