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中药克癣丸治疗银屑病1046例临床分析
银屑病俗称"牛皮癣",是一种常见的并易复发的红斑鳞屑性皮肤病.红斑上覆有疏松的银白色鳞屑,刮去鳞屑,有薄膜现象,再刮去薄膜,有点状出血为特征.病程慢性,大多冬重夏轻,发病年龄以青壮年多见.发病率为0.1%~0.3%.在白种人中较多,其次为黄种人,黑种人较少.在我国,男性发病率高于女性,城市高于农村,北方高于南方.
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非综合征型唇腭裂易感基因多态性研究进展
非综合征型唇裂伴或不伴腭裂(nonsyndromic cleft lip with or without cleft palate,NSCL/P;简称为非综合征型唇腭裂)是指不伴发其他系统畸形的不属任何综合征的唇裂、唇裂合并腭裂的总称,这是一种常见的颌面部先天畸形[1].文献报道NSCI/P发病率为1/700 [2],不同种族和地域发病率有很大差异,其中亚洲黄种人高、欧洲白种人次之、非洲黑种人低.在我国NSCL/P发病率高居出生缺陷前列,远远高于世界平均水平.NSCL/P不仅造成患者面部畸形,而且还影响患者的语言、听力,甚至会影响患者的心理健康,给患者的家庭和社会都带来了严重的负担.而NSCI/P的治疗又是一个多学科联合的过程,尽管如此,大部分NSCL/P病例都不能完全治愈.因此寻找该病的病因,进而找到有效的预防手段显得非常重要.
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股骨颈骨折的治疗进展
股骨颈骨折是常见的骨折之一,其骨折后不愈合及头坏死仍是目前股骨颈骨折治疗的棘手问题,发生率分别高达10%和10%~25%,其发病率和地区及人种有关,和美国98/10万,日本雅内24.7/10万,香港31.5/10万.一般认为白种人发病率高,黄种人次之,黑种人低.大多数学者主张应以手术治疗为主,非手术治疗仅限于GardenⅠ、Ⅱ型骨折.目前已形成内固定、内固定加带血管蒂(膜)瓣移植和假体置换等三大门类,其中人工髋关节置换及可吸收拉力螺钉尤为瞩目,现将近年来国内外有关的文献综述如下.
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支架置入血管成形术治疗颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是比较常见的疾病,其中绝大多数为动脉粥样硬化性狭窄.据报道[1],国内缺血性脑血管病的颈动脉系统颅内段血管狭窄的发生率为39.3%,远高于白种人的24%和黑种人22%[2];而51%的短暂性脑缺血发作(TIA)患者有颅内动脉的狭窄[3].颅内动脉狭窄由于其可导致脑血流减少与狭窄处血栓形成和血栓或斑块脱落性栓塞,因此在临床上,可表现为思维迟钝、认知水平下降或头晕、耳鸣、复视、黑朦等慢性缺血性症状,和TIA与脑梗死等急性缺血发作.颅内动脉狭窄以往的主要治疗方法为内科药物治疗.但以椎基底动脉系统TIA为例,在药物治疗下,仍有近1/2的患者会在5年内发生脑梗死[4].近年来颅内支架置入血管成形术,为治疗此类疾病提供了新的选择.现就支架置入血管成形术治疗颅内动脉狭窄进行综述.
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婴幼儿皮肤增殖性血管瘤的治疗进展
血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤,新生儿发病率为1.1%~3.8%,到1岁时可高达10%~12%.男女比例为1:(3~5).在白种人中发病率较黑种人、黄种人高.好发于头面部,约占60%.Mulliken等[1]根据血管内皮细胞特性将以前所谓的"血管瘤"分为增殖性血管瘤和血管畸形两大类.Williams等[2]认为,此病会给患者及其家属造成较大的社会心理创伤,因此早期治疗非常重要.随着人们对生存质量要求的提高,增殖性血管瘤的治疗已经逐渐从传统的治疗模式向美容模式转变[3].本文就其治疗进展综述如下.
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羊水胎粪污染的临床意义及处理
羊水胎粪污染(简称羊水粪染)是常见的临床现象,发生率为10%~15%[1],因种族、孕周及产程不同而不同[2-3],黑种人、亚洲人较白种人高发;早产儿发生率低,足月儿孕周越大,发生率越高;产程越长,羊水粪染发生率越高.其中约5%发展为胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)[4],与产科不良结局相关[5].羊水粪染的确切原因不明,长期以来国内传统观点认为是由于胎儿缺氧所致.
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我的性学观点
积50余年性科学研究经验,从历年来著作中梳理出如下观点:1.人类的性活动是一致的.无论白种人、黑种人、黄种人,其种族、地域、宗教信仰和民族风俗均有很大差异,但性行为和作爱方式都是相同的.
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1763例非洲黑种人儿童门诊眼病分析
为了解和掌握非洲地区儿童眼病的病种分布及特点,使援助非洲国家的中国眼科医师更好地开展眼病防治工作,减少或减轻盲儿的患病率和患病程度,现将笔者在尼日尔工作期间的门诊儿童眼病进行回顾性分析.
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冠心病TM1418位单核苷酸多态性研究
我们在少量正常标本的测序中发现在上海汉族人群中凝血酶调节蛋白(thrombomodulin,TM)基因1418位存在C/T多态性,且基因型频率与文献报道的白种人和黑种人基因型分布存在差异[1].我们旨在通过较大样本的测定来证实这一发现,并探讨其与冠心病(CHD)的关系.
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IgA肾病发病机制新进展
到目前为止,IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN)的发病机制目前认为是一组与遗传、环境等多种因素有关的一组综合症,其病理改变以肾小球系膜区IgA沉积、同时伴系膜细胞增生和系膜基质扩张为主[1],其中IgA分为IgA1和IgA2两种亚类,研究均表明IgAN的肾小球上沉积的绝大部分为IgA1.该病以青壮年为主,男性多于女性,男女发病之比为2~6∶ 1,亚洲和白种人的发病要高于黑种人及印度人.虽然进展缓慢,在25年后大约有25%~50%的患者进展为终末期,而且是导致终末期肾病的主要类型.
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消白宁治疗白癜风临床与毒理实验研究
白癜风又名白驳风,是一种常见的色素脱失性皮肤病,世界上各民族都可患该病.据报道,人群中至少1%~2%的患白癜风,由此可推算出全世界约有白癜风患者4 000万人.但人群发病率有地区、人种肤色的差异.一般肤色越深的人发病率越高,如在法国、美国等白种人中发病率不到1%,而印度居民中白癜风发病率则不少于4%,有些地区如非洲曾把白癜风视为地区流行病.黄种人介于黑种人与白种人之间,如日本人发病率在1.3%~1.9%之间. 我国人群中发病率为0.17%~1%.据上海市对11万居民作皮肤病的调查报道,发现白癜风占调查人数的0.54%,湖北省调查报告为0.5%~1%.近年来还发现不少幼龄发病者.为探索有效的治疗方法,我们将吴氏家传秘方消白散精制成便于服用和外涂的消白宁制剂,观察治疗365例患者,收到较好效果.并通过动物长期毒性实验,对其安全性进行研究.现将结果报告如下.
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婴幼儿血管瘤病理演变机制研究进展
婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma)是婴幼儿常见的肿瘤,是真性血管瘤.男女患病比例为1∶3~5,在白种人中发病率较黑种人、黄种人高.它好发于头面部,表现为出生时或出生后不久鲜红色斑,迅速增大,经6个月至1年的增殖后进入消退期,7~8岁时大部分消退完成,可遗留色素沉着、毛细血管扩张、纤维和脂肪组织沉积.婴幼儿血管瘤引人注目的是其发生、发展和自行消退的机制,如能在此取得突破,必将使人们对肿瘤的认识前进一大步,并为肿瘤的治疗带来无限希望.有关此方面的研究众多,但尚没有一个完整的、有确切实验依据的理论,笔者就此作一综述.
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注射疗法治疗婴儿血管瘤70例分析
婴儿血管瘤是儿童期常见的肿瘤,新生儿发病率为1.1%~3.8%,1岁时可高达10%~20%.男女比例为1∶3~1∶5.白种人发病率比黑种人和黄种人高,多发于头面部,约占60%[1].我们自2003年1月至2005年8月,采用药物注射治疗血管瘤70例,取得满意效果.现报道如下.
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脉络膜黑色素瘤治疗进展
脉络膜黑色素瘤是成人常见的原发性眼内恶性肿瘤,白种人发病率是黄种人的3倍,是黑种人的8倍,无色素性脉络膜黑色素瘤占约1/3[1].
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烟雾病与脑卒中
烟雾病即Moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病.因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟吐出的烟雾而得名.本病于1955年首先由日本的清水和竹内描述,1966年有铃木二郎命名.初被认为是日本特有的一种疾病,以后在亚洲其他国家、白种人、黑种人和少数高加索人中均有发现.吉林大学第一医院神经内科有55例经脑血管造影及15例经病理解剖证实的烟雾病.因本病是危及儿童及青少年的严重的脑血管病之一,应引起高度重视.
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中西医结合治疗关节型红皮型银屑病的体会
银屑病俗称牛皮癣、祖国医学又称"白壳病、松皮癣、干癣、白疙、蛇虱"等病名,是一种令人十分烦脑而又痛苦的顽固性、复发性极高的皮肤病.其特点是:在红色丘疹或斑块上附有多层银白色鳞屑、抓之有薄肤及露水珠样出血点.椐调查该病在自然人群中发病率为0.1~0.3%、美国为2.6%,同时白种人高于黄种人,黑种人次之.
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血液净化治疗恶性疟疾并发溶血尿毒综合征二例
例1男,30岁,几内亚黑种人。因上腹疼痛、发热3 d,无尿1 d,于2015年12月12日入院。体格检查:体温38.5℃,脉搏116次/min,呼吸21次/min,血压106/53 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。神清,精神差,巩膜中度黄染,皮肤干燥,心、肺听诊无异常。腹部稍膨隆,剑突下压痛明显。实验室检查:血肌酐552μmol/L,BUN 42.5 mmol/L;TBil 360μmol/L,DBil 256μmol/L,间接胆红素(IBil)104μmol/L;红细胞计数3.22×1012/L,Hb 89 g/L,血小板计数59×109/L;降钙素原12.08μg/L,C 反应蛋白212.0 mg/L;尿隐血(++),尿红细胞852.6/μL。血涂片:恶性疟原虫。
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“为了未来的家庭”系列研究:已生育美国男性精液参数统计分析
为了获得美国正常人群的精液参数参考值,作者在洛杉矶、明尼阿波利斯、哥伦比亚、纽约和爱荷华城的医院开展了相关研究。该研究选取了进行产检孕妇的丈夫作为正常人群,收集相关人口学资料,并对末次月经前是否采取避孕/促孕措施进行评分。在禁欲2~5d后使用手淫法获取精液并及时送检,其中参与形态学检测的工作人员均接受过统一的质控培训。终得到763位男性(73%白种人,15%西班牙裔/拉美裔,7%黑种人,5%亚裔或其他种族)的精液样本,得出正常值如下[表达方式为:均值(中位数;5%-95%区间)]:精液体积,3.9(3.7;1.5-6.8)ml;精子浓度;60(67;12-192)×106/ml;总精子计数209(240;32-763)×106;活动精子百分比;51(52;28-67)%;总活动精子计数;104(128;14-395)×106。精子形态学以WHO1999版人精液及精子-宫颈粘液相互作用实验检查手册(严格标准)及WHO1987版人精液及精子-宫颈粘液相互作用实验检查手册标准分别统计,正常形态百分比分别为11(10;3-20)%及57(59;38-72)%。在统计分析中我们发现一些有统计学意义的差异:黑种人的精液体积、精子浓度及总活动精子计数较白种人及西班牙/拉美裔显著偏低,但在形态学指标上无明显种族差异,黑种人精液参数低于WHO2010版人精液实验检查手册标准的人数明显多于其他种族。来自密苏里州哥伦比亚的人群精子计数较其他地区人群低,并且有显著统计学差异。怀孕较早且避孕/促孕措施评分较低者与怀孕较晚且避孕/促孕措施评分较高者相比精液参数无明显统计学差异。产生以上差异是否与遗传因素及环境因素有关仍有待于进一步研究。
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且看嘴上“两块皮”
每个人嘴的外面都有“两块皮”,这就是唇。
唇的内面是黏膜,外面是皮肤,内外接壤的区域色泽红润而鲜亮,此谓“唇红”。唇红的长短、宽窄、形状,又决定了嘴的大小与千差万别的唇形,如厚型、薄型等。黑种人的嘴唇较厚,白种人的较薄,我们中国人的嘴唇不厚不薄,介乎两者之间。 -
前言——重视老年帕金森病的诊治
帕金森病(PD)是老年病学的典型疾病,是一种中枢神经系统黑质和纹状体通路慢性进展变性疾病.临床主要表现为进行性运动徐缓、肌强直和静止性震颤以及姿势反射障碍.本病的发生在种族及地区有很大差异,白种人发病高,黄种人其次,黑种人低.发病率西方为10×10-5~20×10-5,亚洲为10×10-5,非洲为4.5×10-5.患病率西方为106×10-5~307×10-5,亚洲为44×10-5~82×10-5,非洲为31×10-5~58×10-5.国内外PD患病率日趋增多,我国(1983)为44.3×10-5,近年来京沪两地60岁以上PD患病率约达1 000×10-5.随着人口老龄化,越来越多的人患有PD,这已引起世界各国对本病的重视.