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异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸感染后慢性咳嗽的临床效果评价
目的 研究异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸感染后慢性咳嗽的临床效果.方法 选取2014年8月至2015年11月于我院就诊的83例上呼吸感染后慢性咳嗽患者.根据随机数字袁法分为对照组(41例)和试验组(42例).对照组给予氨溴索注射液;试验组则给予异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较两组临床显效率、治疗总有效率、不良反应发生率、干预前和干预后患者PEFR和EOS水平的差异,以及患者咳嗽、咳痰、肺部啰音持续时间的差异.结果 试验组临床显效率、治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预前两组PEFR和EOS水平相似(P>0.05);干预后试验组PEFR和EOS水平较对照组改善更显著(P<0.05);试验组咳嗽、咳痰、肺部啰音持续时间比对照组更短(P<0.05).结论 异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸感染后慢性咳嗽的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,缓解病情,改善机体炎症水平,用药安全性高,无严重副作用,值得临床推广.
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上呼吸道感染治疗用药对感染后咳嗽发病的影响分析
目的 探究分析不同药物对上呼吸道感染后咳嗽(PIC)的治疗影响.方法 选取我院近年医治的150例患有上呼吸道感染病例进行研究并收集临床资料.对150例患者进行随机分组,分为A、B、C三组,每组各50例.对A、B、C病例分别采用退热止痛药物、抗生素药物、疏风解毒中药对病例进行治疗,并统计完全治愈,有所好转,病情恶化的病例.结果 C组的治愈率要明显大于A组及B组.P<0.05差异具有统计学意义.B组病例中出现9例病情恶化的患者.结论 减少对病例使用抗生素药物治疗,适时的给予抗炎药物治疗,可以有效的预防PIC的发生.中药对PIC的治疗可以以疏风解毒为主,尽量不要给病例使用凉寒类药物.
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异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸感染后慢性咳嗽的临床疗效
目的:探讨异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸感染后慢性咳嗽的临床疗效。方法将我院就诊的162例上呼吸感染后慢性咳嗽患者进行随机分组,对照组患者雾化吸入盐酸氨溴索注射液治疗,试验组患者采用复方异丙托溴铵联合布地奈德混悬液治疗,对两组患者的疗效进行评价。结果试验组患者总有效率和显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸感染后慢性咳嗽疗效确切,具有较好的安全性和可靠性。
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抗生素在儿科上呼吸道感染中的临床应用
目的:探讨在儿科上呼吸道感染中抗生素的应用情况。方法采用回顾性的调查分析方法,调取300例上呼吸道感染患儿病例,收集患者基本资料、病情、治疗措施及抗生素使用情况等基本信息。结果300例患儿使用抗生素250例,使用率达到83.33%,其中细菌阳性者只有38例,占13.67%。结论本院在儿科上呼吸感染治疗中存在滥用抗生素现象,应予以重视。
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同欣颗粒治疗小儿病毒性上呼吸道感染560例临床观察
上呼吸道感染是儿科的多发病,病毒引起的上呼吸感染更加常见.同欣-药品名为利巴韦林颗粒,是广谱抗病毒药,适用于病毒性上呼吸道感染、皮肤疱疹病毒感染等疾病.我院内科门诊用同欣颗粒治疗病毒性上呼吸道感染患儿560例,取得较好疗效,现报道如下.
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校内医护干预预防急性上呼吸道感染及治疗的体会
目的 对急性上呼吸感染进行校内护理干预预防的结果进行分析与探讨.方法 对我校2012年11月至2013年5月间的5000余名在校学生进行干预预防急性上呼吸感染资料进行统计分析,将上述案例按校区(东校区与西校区)分为两组.对照组(西区):采用一般的预防措施,实验组(东区):在已有的一般预防措施之下,再同步进行校内护理.结果 对临床资料进行统计发现,运用校内护理既减少了急性上呼吸感染的感染率,也让感染者更快的康复.结论 在校内采用合适的护理方法,可以有效预防与治疗急性上呼吸感染,改善在校学生的健康环境.
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连花清瘟胶囊致药物性皮疹一例
患者女,28岁,因全身皮肤瘙痒、发热来我院诊治.2d前因上呼吸感染自服连花清瘟胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产,批号0909156),每次4粒,每日3次.服用2d后全身起片状的皮疹,高出皮肤,疹发红,面部躯干皮疹多,全身皮肤瘙痒,体温升高至38.7℃.就诊于我院.发现无吐泻,伴寒战、乏力不适,查体见呼吸、血压、心率等生命体征正常.嘱立即停药,密切观察.24 h后患者四肢皮肤亦出现大小不等、形状不一的红色斑块,主要表现为片状红斑、风团、丘疹,局部皮温略高;其他生命体征正常.诊断为药物过敏性皮疹.予维生素C片、葡萄糖酸钙片、盐酸氯苯钠敏片口服和炎琥宁注射液+5%葡萄糖注射液、头孢噻肟钠+0.9%氯化钠注射液静脉滴注.2d后体温逐渐恢复正常,4d后皮疹逐渐消失,7d后痊愈.
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静脉注射用赖氨匹林致过敏性休克一例
患者女,23岁,主因:发热、头痛5 d来院就诊,查血常规后,经医生诊断为:上呼吸感染.患者无药物过敏史,无其他病史.入院后遵医嘱给予注射用赖氨匹林0.5g(扬州一洋制药有限公司生产,药品规格为0.5 g/支)加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注退热治疗,正常速度滴入,当静脉滴注15min时,患者突然出现胸闷、喘憋、全身皮疹,皮肤潮红,测血压102/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),诊断为过敏性休克.
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静脉注射用赖氨匹林致过敏性休克一例
患者女,23岁,主因:发热、头痛5 d来院就诊,查血常规后,经医生诊断为:上呼吸感染.患者无药物过敏史,无其他病史.入院后遵医嘱给予注射用赖氨匹林0.5g(扬州一洋制药有限公司生产,药品规格为0.5 g/支)加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注退热治疗,正常速度滴入,当静脉滴注15min时,患者突然出现胸闷、喘憋、全身皮疹,皮肤潮红,测血压102/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),诊断为过敏性休克.
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异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸感染后慢性咳嗽的临床效果评价
目的:探究运用异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸感染后慢性咳嗽的临床效果。方法:160例上呼吸感染后慢性咳嗽患者随机分为研究组和参照组各80例,参照组患者行雾化吸入盐酸氨溴索注射液治疗,研究组患者行异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:研究组患者的治疗有效率显著高于参照组(P<0.05)。结论:异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗在上呼吸感染后慢性咳嗽的治疗中能够取得显著的临床效果,能改善患者的生活质量,提升药物治疗方案的安全性和有效性。
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Reye综合征:临床及影像表现
[病例报道] 患者,男性,16岁.2008年12月10日因"发热6天抽搐3次伴意识障碍"入院.发热前一周有上呼吸感染史,发热后使用安乃静及消炎痛处理.12月7、8日各出现强直一阵挛性发作1次,入院当天出现癫癎持续状态.人院查体Glosgow评分3分.瞳孔缩小,对光反射迟钝.四肢肌力及肌张力低,四肢腱反射未引出,左侧Babinski征阳性,左侧Chaddock征阳性.予辅助呼吸、抗癫痫及对症支持治疗,病程中未予激素及解热止痛药物.3天后患者神志渐转清,体温平.一周左右患者神经系统体征逐渐正常.2l天后患者反应明显改善,定向力正常,生活能够自理.
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顺尔宁联合美普清治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察
咳嗽变异性哮喘目前认为其发病机理与典型哮喘相同.由于它以慢性顽固性咳嗽为主或唯一临床表现,易误诊上呼吸感染、急性支气管炎等其它疾病.顺尔宁联合美普清治疗咳嗽变异性哮喘能改善肺功能、副作用少,现报道如下.
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儿童鼻窦炎的综合治疗体会
儿童鼻窦炎常见,由于年龄特征,因上呼吸感染而常就诊于儿科致被忽视,另一方面小儿的支气管扩张及下呼吸道慢性炎症与鼻窦炎具有密切关系,所以近年来颇受重视。近3年来,作者对100例儿童鼻窦炎的综合治疗,通过临床实践,有一定的见解,现报告如下。
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上呼吸道感染伴发热应用新癀片的疗效研究
急性病毒性上呼吸道感染(以下简称上感)发病率高,多数伴有发热,甚者体温高达39~40℃,笔者近2年对门诊和住院100例用新癀片治疗获得较好疗效,兹报道如下:
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安必仙口服导致母婴过敏性药疹1例报道
1 病例患者张某,女,28岁,农民,家住浙江德清县三合乡朱家村,已婚,哺乳期5个月,患者既往身体健康,个人史、家庭史均无特殊,虽无青霉素及其他药物过敏史,但于2006年10月上旬因上呼吸感染时,服用先锋Ⅳ(125 mg/粒),用法:每次0.5 g,每日三次,治程7天,服药期间自感有轻微的上肢皮肤搔痒感,未加治疗而好转.
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双黄连注射液致腹痛1例
患者,男,20岁,战士,因咽痛、流涕于2004年6月12日来本所就诊.查体:体温37.2℃,血压110/70mmHg,因咽部充血明显,扁桃体红肿,诊断为上呼吸感染,给予5%葡萄糖注射液250m1+双黄连注射液60ml(黑龙江乌苏里江制药有限公司制造),静滴,输液完毕后患者自行离开,约10分钟后,患者即感下腹疼痛,为持续性绞疼,但无恶心、呕吐、腹泻.
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肺炎支原体感染60例临床分析
肺炎支原体(MP)是小儿社区获得性呼吸道感染,尤其是社区获得性肺炎的重要病源,可以表现为轻型上呼吸道感染症状,亦可致严重的致死肺炎。但前瞻性研究表明,MP 感染仅3%~10%发生肺炎,50%以上患儿表现为上呼吸感染症状[1]。因此,早期诊断、及时处理好这部分患儿尤为重要。现将我科近年来收治的60例肺炎支原体感染患儿的临床资料及诊治体会报告分析如下,以期提高对 MP 感染的早期诊治水平。
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血清CRP与PCT检测对儿童急性上呼吸道感染的诊断价值比较
目的 对比分析血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)检测对儿童急性上呼吸道感染的诊断价值.方法 选取2015年5月至2017年4月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的266例急性上呼吸道感染患儿作为观察组,根据致病菌分为细菌感染组(153例)和病毒感染组(113例),纳入同期进行体检的健康儿童200例作为对照组.检测3组的血清PCT与CRP水平,比较PCT与CRP检测对小儿细菌性上呼吸道感染诊断的特异度与敏感度.结果 细菌感染组PCT与CRP水平均高于病毒感染组、对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).病毒感染组于对照组PCT与CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).血清CRP与PCT检测由细菌引发的儿童急性上呼吸道感染的诊断特异度分别为86.6%和91.7%,敏感度分别为85.7%和90.6%,组间诊断特异度与敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CRP与PCT检测,均可作为由细菌引发的儿童急性上呼吸道感染诊断的参考依据.
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儿童闭塞性细支气管炎1例分析
1 临床资料患儿,男,2岁1个月,因"反复咳嗽、喘息2个月"于2012.02入院.无发热,活动后气促明显,院外治疗疗效不佳.否认异物呛入史,否认结核病史.入院查体:T 36.4℃,HR 128次/min,R 45次/min,神清,反应可,呼吸稍促,可见吸气性三凹征,唇周无绀,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ°,气管居中,双肺呼吸音粗,可闻及中~大量高调喘鸣及少许中湿鸣,心音有力,律齐,腹平软,肝脾无肿大,肢暖.追问病史:1年前患儿在我院PICU诊断为"重症肺炎",EBV-IgM阳性,予呼吸机支持等治疗,病情好转出院.出院后近1年有反复上呼吸感染及反复喘息.辅查:血常规:WBC 15.58×109/L,HB 137g/L,PLT 285×109/L,N 59.8%,L 31.4%,CRP 4.2mg/L;胸片示双肺纹粗大、模糊,以双肺内带明显,右肺中叶可见磨砂样片影,右肺上叶见小条片影,提示肺炎,间质改变为主.呼吸道病原九项:MP阳性.入院诊断:1.社区获得性肺炎,2.婴幼儿哮喘? 3.间质性肺疾病?
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上呼吸道感染治疗中应避免或减少抗生素滥用
半个世纪以来,抗生素在临床上广泛使用,发挥了强大的作用,它极其有效的控制了感染性疾病,减少了细菌感染,成千上万人的性命因此而得救.目前,抗生素作为重要的治疗药物之一,越来越多地被用于临床.我院2000年的抽查资料表明,门诊抗生素处方占门诊处方总数的28.0%,抗生素占药品总金额的50.0%.由此可见,抗生素在临床治疗中占有相当的比重.