浙江医学杂志
Zhejiang Medical Journal 절강의학
- 主管单位: 浙江省卫生厅
- 主办单位: 浙江省医学会
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-2785
- 国内刊号: 33-1109/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
腹腔镜技术在急腹症中的应用
近年来,腹腔镜技术已越来越多地应用于外科急腹症的诊断和治疗,使许多临床诊断困难的病例得到了及时有效的诊治.我科2004年1月至2006年5月对870例急腹症患者施行了腹腔镜手术,取得了满意效果,现报道如下.
-
先天性胆管囊肿癌变的诊断与治疗
先天性胆管囊肿癌变病例临床上并不多见,我们在近28年的临床工作中遇到12例,现对其诊治情况作一分析,并就相关问题进行讨论,以期对本病的临床诊治提供一些参考意见.
-
肾病综合征感染并发症防治探讨
肾病综合征常见的并发症和主要的致命原因是感染,如何合理应用激素、免疫抑制剂和抗感染药物,以尽可能减少并发症、降低死亡率,是现阶段临床上一个重要课题.
-
脑肿瘤伽玛刀治疗后顽固性脑水肿的病理分析
近年来关于伽玛刀治疗脑肿瘤的报道越来越多.同时,由此引起的以脑水肿为主要表现的放射性损伤已渐为人们所关注.立体定向放射外科治疗脑肿瘤后瘤周脑水肿的发生率高达90%以上,部分患者出现顽固性瘤周脑水肿,是造成临床症状加重的主要原因之一.
-
经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的临床应用
1996年Gagner[1]进行了世界上首例腔镜下甲状旁腺部分切除术,1997年Huscher等[2]进行了世界首例腔镜下甲状腺腺叶切除术,均获成功并取得了满意的美容效果,从此结束了甲状腺和甲状旁腺手术必须在颈部留下疤痕的历史.2003年5月至2006年6月我院行经乳晕径路腔镜下甲状腺切除术18例,取得较好的效果,现报道如下.
-
绿激光前列腺选择汽化术治疗高危良性前列腺增生24例
良性前列腺增生(BPH)患者中,有些不但高龄,而且伴有心、脑、肺等重要脏器疾病,增加了手术风险.为降低手术风险,近年来一种新的激光前列腺汽化术--磷酸钛氧钾晶体绿激光前列腺选择汽化术(PVP)已应用于临床.
-
坐骨神经加股神经阻滞与硬膜外阻滞用于膝关节以下手术麻醉效果的比较
我院自2005年以来对下肢膝关节以下手术患者采用坐骨神经加股神经阻滞并与硬膜外阻滞进行比较,现报道如下.
-
前置胎盘期待疗法43例分析
前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘到达或覆盖宫颈口,其位置低于胎先露部,临床特点是在妊娠中晚期反复阴道出血或一次性大量出血,往往需以中止妊娠为主要治疗手段,对低孕龄者围产儿威胁很大.
-
腹腔镜胆囊联合阑尾切除术25例报道
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快及美容效果好等优点,易被患者接受.该术式在腹部远距离操作更具优势,我院自2005年1月至2006年1月行腹腔镜胆囊联合阑尾切除术25例,取得了较好疗效,现报道如下.
-
胆总管远端穿通伤致严重腹膜后隙感染的治疗
施行胆道探查术有可能导致胆总管远端穿通伤致严重腹膜后隙感染.随着EST的广泛应用,由其引起的胆总管远端穿通伤也不少见.近2年来我们诊治3例胆总管远端穿通伤致严重腹膜后隙感染病例,报道如下.
-
145例勃起功能障碍青年的内分泌变化分析
近年来,勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发病率有增高的趋势,内分泌变化对ED的影响也日益受到重视.本文对145例青年ED患者血中泌乳素(PRL)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、多巴胺(DA)以及性激素结合球蛋白(SHBG)的含量进行测定,以期进一步了解ED的病因,并为其治疗提供更多的支持.
-
中非共和国男性不育患者86例精液常规分析
近年来,国内外很多研究指出全人类精液质量呈下降趋势.关于我国男性不育症的研究已有很多报道[1-2],但不同国家的研究结果不尽相同,有关中非共和国男性不育患者精液质量的研究尚未有报道.
-
60例成人麻疹临床特点及流行病学分析
由于麻疹疫苗的广泛应用,麻疹发病率已大大降低.但近年来,麻疹发病率呈明显上升趋势.今年浙江省麻疹爆发流行,年龄分布上出现双峰现象,即5~8个月大婴儿及成人(20~40岁青壮年)麻疹的发生比例显著增加.
-
小骨窗微创手术治疗高血压性脑出血临床疗效观察
高血压性脑出血已成为危害人类健康的三大疾病之一,其佳治疗方法一直存在着争论[1].我们2004年1月至2006年3月在脑内镜和显微镜辅助下,采用小骨窗清除脑内血肿治疗高血压性脑出血58例,并与同期采用传统大骨瓣开颅手术的患者进行了对照,现将结果报道如下.
-
严重粉碎性胫骨Pilon骨折的手术治疗
由于解剖位置特殊,损伤程度严重及治疗预后不甚理想,胫骨Pilon骨折是公认的难治骨折之一,尤其严重粉碎性Pilon骨折.现对余杭区中医院1997年至2004年手术治疗并获得随访的19例严重粉碎性Pilon骨折作一分析.
-
急性白血病Ki67和survivin检测的临床意义
急性白血病的发生与细胞的增殖失控有关,特别是与G1期启动失控有密切的关系,也与凋亡受到抑制有关系.Ki67是反映细胞增殖的良好指标,而survivin是新近发现的凋亡抑制基因.本文分别用免疫组化方法和RT-PCR检测急性白血病骨髓Ki67和survivin表达情况,以及经过化疗后缓解它们的表达来探讨其在白血病的发生、发展及预后中的作用.
-
颈椎椎前间隙感染3例误诊分析
颈椎椎前间隙感染少见,由于其位置深在,可在颈筋膜间隙内蔓延,故容易被误诊为落枕、寰枢椎半脱位、颈椎病,临床诊断常有困难.此外,颈部筋膜间隙的解剖关系复杂,也影响临床早期诊断,容易引起严重并发症.我科近期收治3例,均曾误诊,现报道并分析如下.
-
腹壁切口子宫内膜异位症12例临床分析
子宫内膜异位症为生育年龄妇女常见病,病灶多见于盆腔腹膜和脏器.盆腔外的部位均可发病,但发病率相对较低[1-2].本文对近10年来我院收治的12例腹壁切口子宫内膜异位症的诊断和治疗作一临床分析,以期提高诊治水平.
-
急性垂体卒中5例临床分析
垂体卒中是指垂体因为出血或梗死引起的一组临床综合征,多发生于垂体巨腺瘤的患者,可表现为一系列急性的、危及生命的临床症状.我科自1998年至2005年共收治5例,现分析如下.
-
两种麻醉方法用于老年病人全髋置换术后麻醉恢复质量比较
确定佳的麻醉方法可以提高麻醉质量,尤其是对老年病人,选择佳的麻醉方法至关重要,对选择老年全髋置换手术的麻醉方法,目前仍没有一致的观点.
-
改良式Distal Jet矫治器在矫治安氏Ⅱ类错(牙合)中的应用
因上颌磨牙前移所致的安氏Ⅱ类错(牙合)患者常出现上前牙区轻、中度牙列拥挤,如无严重骨性畸形及生长型异常,临床上常采用推上颌磨牙远移的方法来获得间隙,以解除牙列拥挤,改善上下颌磨牙关系.
-
低蛋白饮食联合α酮酸治疗对延缓慢性肾功能衰竭进展的疗效观察
透析疗法和肾移植术是慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)终末期的佳治疗选择,但其费用昂贵,供肾来源有限,而且也不适用于早、中期的CRF患者.因此,探讨一种延缓CRF进展的方法十分必要.有学者报道,低蛋白饮食和维持足够热量可延缓CRF的进展[1];亦有报道低蛋白饮食配合开同治疗可延缓CRF的进展[2].
-
青壮年与老年患者肺血栓栓塞症临床特点比较分析
近年来,随着现代医学的迅速发展,医学观念也正在发生日新月异的转变.肺血栓栓塞症(pul-monary thrombo embolism,PTE)作为一种常见病、多发病已逐渐被广大临床医务工作者认同.其高发病率、高致死率和高误诊率已成为严重危害患者生命健康的重要医疗保健问题[1].
-
刃厚皮片移植外耳道成形术治疗外耳道外伤后瘢痕狭窄
外耳道烧伤或外伤后,若外耳道皮肤损害达深Ⅱ°以上,会导致瘢痕增生性狭窄.早期在瘢痕形成前,用凡士林纱条及5-Fu纱条填塞压迫或用圆形塑料管扩张,可以抑制瘢痕形成,获得一个较好的外耳道腔,从而保证外耳道的生理功能.
-
第三代喉罩在脑动脉瘤微导管栓塞术麻醉中的应用
喉罩是一种兼面罩和气管插管功能的新型维持人工通气装置,有关其在经DSA行脑动脉瘤微导管栓塞术中的应用国内少有报道.
-
鼻内外径路泪囊鼻腔吻合术疗效分析
慢性泪囊炎常发生于绝经期后妇女,多为单侧,其病因为感染、外伤或其他不明原因所致的鼻泪管阻塞[1].慢性泪囊炎是眼科的常见病,多采用泪道探通术和泪囊鼻腔吻合术进行治疗.
-
改良切排法治疗耳前瘘管感染的临床研究
先天性耳前瘘管感染后易形成脓肿,传统治疗方法是行脓肿切开引流,但往往会出现病程迁延.自2001年2月至2004年6月,我们对200例耳前瘘管感染患者,分别采用单纯切开排脓(对照组)和改良切排法(试验组)治疗,并对两种方法的疗效进行了对比、分析,现报道如下.
-
Mirizzi综合征23例腹腔镜治疗分析
Mjrizzi综合征发生率低,临床少见,诊断困难.因局部解剖变异,术中容易损伤胆管,术后易发生胆漏、残余胆囊结石、胆管狭窄等并发症,是腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的常见原因.1997年至2005年间,我们应用腹腔镜治疗了Mirizzi综合征23例,报道如下.
-
新型隐球菌性脑膜炎46例诊治分析
新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcal neoformans menimgitis,CNM)是新型隐球菌引起的常见的隐球菌病(cryptococcal),约占新型隐球菌感染的77%~80%[1].近年来,随着免疫低下疾病的增多、免疫抑制剂和广谱抗生素的广泛应用以及AIDS的流行,CNM患病率明显增加.现对浙医一院治疗的46例CNM病例的临床资料作一回顾性分析,报道如下.
-
10例后颅窝原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床诊治和预后
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central ner-vous system lymphoma,PCNSL)是较少见的一种中枢神经系统恶性肿瘤,约占颅内肿瘤的0.5%~1.7%.PCNSL可发生在中枢神经系统的任何部位,但大多数发生在幕上,文献记载幕上与幕下比为1.1~9.5∶1,大约50%的PCNSL发生在大脑半球,后颅窝约占10%~30%[1].
-
同侧股骨干合并股骨颈骨折的治疗
同侧股骨干合并股骨颈骨折比较少见,文献报道其发病率约占全部股骨干骨折的2.5%~6%[1],近年来随着交通运输业的迅速发展,其发病率呈不断增加趋势.发生该类损伤后,股骨颈骨折在初期常被延迟诊断或漏诊,发生率为19%~50%[1-2].
-
体外循环下心脏不停跳瓣膜置换术对肝功能的影响
体外循环下心脏手术可视为人工休克过程,因为降温、血流减少及炎症反应等因素会损害心、肝、肾、肺等脏器.有报道指出94%的患者在体外循环心脏手术后可出现不同程度的肝损害.瓣膜病变患者由于心功能不全大多有肝淤血的表现,如何加强这类患者的肝功能保护有重要意义.
-
腹-膈径路治疗老年人贲门癌
近年来,随着人们自然寿命的延长,老年贲门癌患者日渐增多.其手术治疗价值已得到肯定[1],但手术方式仍存在争议.我科自1995年1月至2002年5月采用腹-膈径路手术治疗70岁以上贲门癌患者65例,现报道如下.
-
磁共振血管造影评价颈动脉狭窄与脑梗死发生的相关性研究
目的 利用磁共振血管显影评价颈动脉狭窄与脑梗死的相关性.方法 对18例颈内动脉供血区脑梗死患者和15例无脑卒中病史的对照组患者进行磁共振血管造影检查,比较脑梗死组与对照组颈动脉形态的差异.结果 18例脑梗死患者中颈内动脉轻度狭窄3例,中度狭窄9例,重度狭窄6例,颈动脉粥样斑块15例.15例对照组颈内动脉狭窄程度轻度3例,中度3例,重度0例,颈动脉粥样斑块3例.比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振血管造影可作为检测颈内动脉的狭窄程度的可靠方法,对颈动脉粥样硬化早期干预和脑梗死的预防有重要意义.
-
经静脉永久心脏起搏器植入前后血管内皮及凝血分子标志物的变化
目的 探讨经静脉永久心脏起搏器植入前后不同时相血管内皮细胞和凝血分子标志物的变化及其临床意义.方法 对48例缓慢型心律失常经静脉永久心脏起搏器植入患者(起搏器组)在植入起搏器前及植入后1d和7 d、37例未经静脉永久心脏起搏器植入的缓慢型心律失常患者(无起搏器组)入院时及30例健康体检者(正常对照组),进行血浆血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织因子(TF)含量检测,并进行比较分析.结果 起搏器组和无起搏器组TM、vWF、TAT和TF均明显高于正常对照组(P<0.01),其中起搏器组变化更甚;起搏器植入后1d上述参数均明显升高(P<0.01);7 d时TM和TAT仍处于明显升高状态(P<0.01).结论 缓慢型心律失常患者存在明显的血管内皮细胞损伤和凝血因子被活化,植入起搏器手术时会使这一状况加重.
-
尿视黄醇结合蛋白与尿转铁蛋白诊断传染性单核细胞增多症早期肾损害的价值
目的 探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)与尿转铁蛋白(TRF)在诊断传染性单核细胞增多症(IM)患儿早期肾损害的临床价值.方法 将39例IM患儿按有无临床肾损害分为肾损害组(5例)和无肾损害组(34例),并采用放射免疫方法分别测定两组RBP和TRF.结果 两组TRF和RBP均升高,但肾损害组较无损害组升高更为明显(P<0.01).无肾损害组中,TRF、RBP同时升高者27例,RBP升高而TRF正常者3例.本组中临床肾损害率为12.82%(5/39);肾脏总损害率(临床肾损害+早期肾损害)为89.74%(35/39);早期肾损害率为76.92%(30/39),在无肾损害组中占88.23%(30/34).结论 IM大多数有肾损害,检测TRF和RBP可作为IM早期肾损害敏感指标,并可根据其变化评估肾损害的恢复情况.此外,联合检测还有助于早期诊断肾损害部位和程度.
-
门静脉血K-ras和p53基因突变与胃癌肝转移的关系
目的 探讨门静脉血K-ras、p53基因突变与胃癌肝转移的关系.方法 应用PCR单链构象多态性分析技术,对胃癌患者的门静脉血、外周静脉血分别进行K-ras、p53基因检测,术后随访半年,了解肝转移情况.结果 62例胃癌患者外周血和门静脉血中的p53和K-ras基因突变阳性率分别为8.06%、4.83%和38.71%、33.87%;有无肝转移者p53和K-ras基因突变阳性率分别为92.30%、76.92%和24.49%、22.45%;剖腹后探查前或胃癌探查后门静脉血p53和K-ras基因突变阳性率分别为38.71%、33.87%和56.45%、62.90%,上述两组指标之间相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 检测门静脉血K-ras、p53基因突变对预测胃癌肝转移,判断预后有重要意义.
-
吸烟和非吸烟老年患者麻醉插管反应的比较
目的 评估吸烟和非吸烟老年患者麻醉诱导时的插管反应.方法 42例老年男性患者(>65岁),ASAⅠ-Ⅱ级,分为吸烟组(20例)和非吸烟组(22例).每例患者均使用异丙酚、舒芬太尼和维库溴铵进行麻醉诱导,在插管前,诱导后1、2min和插管后即刻,1、3、5min记录心率、血压.麻醉诱导前测量还原血红蛋白浓度.所有患者由同一个医生进行气管插管.结果 心律失常的发生率吸烟组(27.27%)高于非吸烟组(10.00%).插管即刻吸烟组的心率增幅(41.34%)明显大于非吸烟组(20.88%);吸烟组的收缩压和平均动脉压增幅(45.11%和41.77%)明显大于非吸烟组(23.51%和20.78%).结论 在麻醉诱导插管时老年吸烟患者的心率、血压较老年非吸烟患者的波动明显.且老年吸烟者还原血红蛋白水平明显高于老年非吸烟者,携氧能力相对低下,更容易发生心肌缺血,其麻醉风险高.
-
上海地区汉族人群肝细胞癌与HLA-DRB1*17等位基因遗传易感性相关的研究
目的 探讨上海地区汉族人群乙型肝炎并发肝细胞癌与HLA-DRB1位点的相关性.方法 采用基因芯片分型方法,检测56例慢性乙型肝炎患者、61例乙型肝炎肝硬化患者及33例乙型肝炎并发肝细胞癌患者的HLA-DRB1基因分型,并与146例正常人的结果进行比较.结果 HLA-DRB1*17位点的频率在乙型肝炎并发肝细胞癌组明显升高,与正常组、慢性乙型肝炎组及乙型肝炎肝硬化组比较差异有统计学意义(均P<α′).结论 HLA-DRB1*17基因与上海汉族人群乙型肝炎并发肝细胞癌的发生有一定相关性.
-
COX-2、Bcl-2基因蛋白在尖锐湿疣组织中的表达及意义
目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)、Bcl-2基因蛋白在尖锐湿疣组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法对49例尖锐湿疣(CA)组织和26例正常宫颈组织进行COX-2、Bcl-2蛋白检测.结果 COX-2、Bcl-2基因蛋白在尖锐湿疣组的表达率和阳性表达程度显著高于正常对照组(P<0.01),但未发现Cox-2与Bcl-2的表达相关(P>0.05).结论 COX-2、Bcl-2基因蛋白表达与CA的发生发展相关,CA的发病可能与Cox-2、Bcl-2基因的阳性表达程度有关.
-
血清戊型肝炎抗体检测的比较研究
目的 评价戊型肝炎抗HEV E2IgM、IgG酶联免疫试剂(捕获法)在戊型肝炎诊断中的意义.方法 对226例肝病患者及50例健康体检者进行抗HEV E2IgM、IgG检测,同时对226例患者进行上海科华抗HEVIgM、IgG试剂平行检测.结果 抗HEV E2IgM ELISA试剂在226例肝病患者中检出43例阳性,阳性率为19.0%.上海科华试剂在226例肝病患者中检出45例抗HEV-IgM阳性和/或抗HEV-IgG阳性,阳性率为19.9%,与抗HEV E2IgM ELISA试剂检测结果相符,差异无统计学意义(P>0.05).抗HEV E2IgM阴性、抗HEVIgG阳性的99例临床诊断考虑戊型肝炎既往感染病例中,上海科华试剂检出16例抗HEVIgG阳性,占16.2%.结论 抗HEVE2 IgM ELISA试剂用于戊型肝炎急性感染的检测灵敏准确,是一个较好的HEV近期感染指标.万泰抗HEV IgG试剂在戊型肝炎既往感染的诊断上具有准确、敏感的优势.
-
CT检查在嗜铬细胞瘤中的诊断价值
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质和副神经节,可出现在全身各处,如肾上腺、膀胱、腹主动脉旁、纵隔、腹膜后及心脏等.其分泌的过量儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素、多巴胺)可导致一系列临床症状的出现,如"头痛、心悸、多汗"的三联征和高血压等.
-
体部原始神经外胚叶肿瘤的CT诊断
外周原始神经外胚叶肿瘤(peripheral primitive neuroectod ermal tumors,pPNETs)是一种少见的可能起源于中枢和交感神经系统外神经嵴的小圆细胞恶性肿瘤[1],可发生于全身各部位,其中骨骼系统多,体部(胸、腹、盆腔)相对少见,而腹腔尤其罕见.
-
三次尿棘红细胞检查对血尿定位诊断的价值
血尿是泌尿系统疾病中较常见的一种临床表现.根据血尿来源可分为肾小球性和非肾小球性血尿,由于两者的病因完全不同,治疗原则亦不同.除常规病史、生化、免疫学、影像学及肾穿刺活检外,尿红细胞形态的观察是初步鉴别肾性和非肾性血尿十分有效的辅助方法.
-
人工流产术中丙泊酚靶控输注适宜效应室靶浓度的研究
人工流产术(简称人流)作为避孕失败后的补救措施已为广大育龄妇女所接受,异丙酚是门诊无痛人流术中广泛使用的麻醉药.目前大多数医院主要采用手控输注的方法来进行麻醉,但可控性较差.
-
氯诺昔康预给药预防阑尾牵拉反应效果观察
阑尾切除术中阑尾牵拉反应的发生率非常高,有关各种预防用药方法及措施的报道已不少见.作者在手术切皮前予氯诺昔康静脉推注,用以预防阑尾牵拉反应,并与传统用药芬太尼相比较,发现效果满意,现报道如下.
-
促红细胞生成素联合还原谷胱甘肽治疗肾性贫血的疗效观察
慢性肾功能衰竭(CRF)患者常伴有不同程度的贫血,主要原因是肾脏产生的促红细胞生成素(E-PO)减少.尿毒症患者由于体内抗氧化剂活性降低而导致的红细胞寿命缩短及单独EPO疗效降低等一系列问题已受到越来越多学者的关注[1].
-
前列腺素E1治疗特发性突聋的效果观察
特发性突聋(idiopathic sudden sensorineural hearing loss,ISSHL)发病率约为每年5~20/100 000人[1],其自愈率较高,国外文献报道为45%~65%[1-3].目前ISSHL的病因尚不明确,内耳供血障碍学说是被较多学者接受的理论之一.
-
硝酸甘油行控制性降压对冠心病患者术中QT离散度的影响
QT离散度(QTd)可反映心肌各部分复极化不均一的程度,临床上可以预测室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常的发生和心脏病患者的预后.麻醉、手术操作、缺血、缺氧及电介质变化都可影响心肌细胞的复极化,从而导致QTd改变.
-
富林蜜愈合凝胶在Ⅱ度烧伤创面的应用
创面修复是机体对损伤反应的一个生理过程,贯穿于烧伤治疗的全过程,任何治疗终的目的都是有效修复创面.近年来涌现了许多修复创面的新理论、新方法、新材料.
-
左卡尼汀对血液透析患者营养不良和透析反应的改良作用
左卡尼汀又名左旋肉毒碱,是一种广泛存于机体组织内的特殊氨基酸,为脂肪代谢所必需.在机体组织内它将长链脂肪酸转运至线粒体基质内进行β-氧化并产生能量.尿毒症维持性血液透析患者普遍存在左卡尼汀的缺乏,可加重或导致心脏病、营养不良、脂肪代谢异常、肌无力、肌痉挛及透析中低血压等情况的发生,补充左卡尼汀可改善血透患者因其缺乏而引发的相关并发症.
-
纳洛酮抗家兔颅脑损伤后细胞凋亡及其自由基机制的实验研究
目的 观察纳洛酮对严重颅脑损伤后神经细胞凋亡和Caspase-3表达及血红细胞内超氧化物歧化酶(SOD)活性及脂质过氧化物(LPO)含量的影响,探讨纳洛酮抗神经细胞凋亡的Caspase-3及自由基机制.方法 选用健康普通家兔随机分成对照组、大剂量组及小剂量组,分别于致伤后给0.9%氯化钠注射液及大小剂量纳洛酮腹腔注射,在致伤后0h、6h、1d、3d、7d、11d和15d检测血红细胞内SOD活性(自氧化抑制法)及LPO含量(硫代巴比妥酸反应产物比色分析法),在致伤后15d检测脑组织中凋亡神经细胞(TUNEL法)及Caspase-3表达阳性神经细胞(SP法).结果 大小剂量组家兔脑组织凋亡及Caspase-3表达阳性神经细胞数量显著少于对照组(P<0.05);在7个时间段,大小剂量组与对照组之间血红细胞内SOD活性和LPO含量差异没有统计学意义(P>0.05).结论 纳洛酮可降低Caspase-3的表达,从而抑制颅脑损伤后神经细胞凋亡,而自由基可能未参与作用过程.
-
他克莫司对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用
目的 通过大鼠肾脏缺血再灌注损伤模型,初步探讨他克莫司对肾脏缺血再灌注损伤的影响情况.方法 建立右肾切除、左肾动脉阻断45min的大鼠缺血再灌注模型.比较假手术组、对照组和实验组的肾脏血供恢复时间、血肌酐变化情况以及肾脏病理形态的改变.结果 对照组解除血管阻断后肾脏血供恢复时间为(186.7±53.8)s,实验组肾脏血供恢复时间为(72.0±30.6)s,两组差异具有统计学意义(P<0.01);实验组血肌酐较基础水平有轻度升高,但一直维持平稳状态,在3d时恢复原有水平;实验组的病变程度比对照组减轻,在手术后的12h即可观察到有小管细胞再生,7d时肾小管细胞增生明显,纤维化灶少见.结论 他克莫司有改善大鼠肾脏缺血再灌注损伤的作用.
-
苦参碱对人宫颈癌Hela细胞的增殖抑制作用研究
目的 探讨苦参碱对人宫颈癌细胞株Hela细胞体外增殖的抑制作用.方法 选用人宫颈癌Hela细胞进行体外培养,以0.25~4.0 mg/ml的苦参碱分别处理Hela细胞24~72h后,用MTT法检测细胞生长抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,倒置显微镜和透射电镜进行形态学观察.结果 苦参碱对Hela细胞有抑制作用,并呈剂量和时间依赖性;流式细胞仪检测到细胞在苦参碱作用后,细胞凋亡率增加;透射电镜观察发现部分细胞发生凋亡早期改变.结论 苦参碱对人宫颈癌Hela细胞具有明显抑制作用,诱导细胞凋亡可能是其机制之一.
-
先天性早发型骨梅毒1例
患者,男性,31d,体重3900g,足月顺产,初生体重2900g,因发现左上肢不能自主运动2d来我院门诊.左上肢X线摄片见左肱骨远端及尺、桡骨远端先期钙化带下方有一层低密度区,左肱骨、尺骨及桡骨均见平行层状骨膜反应,肘关节未见脱位.加拍有上肢X线片,右肱骨、尺骨及桡骨的X线改变与左上肢相似.疑似骨梅毒,故作梅毒血清学检查,结果显示梅毒血清试验阳性.
-
水乐维他静脉滴注致喉部水肿1例
患者 女性,45岁,因黑便3d于2006年7月20日入院.经临床及内镜检查诊断为出血性胃炎,给予0.9%氯化钠注射液100ml+注射用泮托拉唑钠40mg静脉滴注(30~60 min),每天2次,疗程5d.
-
杭州市省属单位1996~2004年高级职称科技人员健康体检脂肪肝发病率分析
脂肪肝由于缺乏独特的临床表现,很少引起患者的注意,容易被忽视继而引发其他疾病.从1996~2004年杭州市省属单位高级职称科技人员每年1次的健康体检中发现,脂肪肝在前10种好发疾病中位列第2位.
-
国内文献中氟喹诺酮不良反应个案报道综合分析
氟喹诺酮(FQNS)是化学合成抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌作用强、体内分布广、在体内药物浓度高、蛋白结合率低、血半衰期长、使用方便、疗效良好等特点,10余年来已成为发展快的化学合成抗菌药.
-
浙江省城市社区卫生服务运行情况分析及建议
大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医疗、预防和保健机构分工合理、密切协作的新型城市卫生服务体系,对优化城市卫生资源,落实卫生工作方针,提高卫生公平性具有重要意义.