浙江医学杂志
Zhejiang Medical Journal 절강의학
- 主管单位: 浙江省卫生厅
- 主办单位: 浙江省医学会
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-2785
- 国内刊号: 33-1109/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
胃癌术后并发急性胰腺炎6例分析
胃癌术后并发急性胰腺炎是一种少见的严重并发症,诊断困难.本院从1990年2月至2005年5月共实施胃癌根治术1 295例,术后并发急性胰腺炎6例,现总结分析如下.
-
结直肠间质瘤12例临床病理分析
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumer,GIST)是胃肠道常见的间叶源性肿瘤,但结直肠间质瘤却十分少见,约占GIST的10%[1].
-
腹腔镜在急性胆囊炎切除术中的应用
急性胆囊炎起病急、病情重,传统治疗是急症胆囊切除或经保守治疗待炎症消退后行腹腔镜胆囊切除术(LC).因其病理改变复杂,常致胆囊三角区解剖异常,往往会给急症LC带来困难,同时也易引起胆管损伤及出血等并发症.但随着操作技术的改进、手术设备的更新及临床经验的积累,急性胆囊炎行LC是安全可行的.我科2001年至2005年用LC治疗急性胆囊炎125例,现报道如下.
-
肩峰下撞击综合征32例诊治分析
肩峰下撞击综合征常导致肩部疼痛和肩关节功能障碍.我科于2002年3月至2005年7月共诊治肩峰下撞击综合征45例,其中32例得到6个月以上随访,现将诊治情况报道并分析如下.
-
克罗恩病16例诊治分析
克罗恩病(Crohn's disease)为临床少见病.由于病因不明,病变部位不固定,临床表现多样性,诊断和治疗较为困难.我们于1990年10月至2004年12月诊治经病理检查证实的克罗恩病16例(其中浙江大学医学院附属邵逸夫医院5例,浙江省台州市中心医院11例),现将诊治情况分析如下.
-
自发性脑出血的超早期手术治疗
自发性脑出血是指不明原因的脑血管破裂出血,包括动脉瘤、动静脉畸型、高血压病、动脉粥样硬化所致的脑内不同部位的脑血管破裂出血.患者往往突然发病,出现偏瘫、失语,有的意识丧失,有的表现为高血压危象,出血严重者短时间内出现脑疝而导致呼吸、心跳停止.尽管采取急症手术清除血肿、减压等紧急抢救措施,仍然摆脱不了死亡率高和预后差的结果[1].我科2000年3月至2004年4月手术治疗自发性脑出血108例,报道如下.
-
CT颅表定位栅在高血压脑出血治疗中的应用
我院自2003年1月至2006年6月采用CT颅表定位栅定位再钻颅置管引流加尿激酶溶鲜血凝块治疗高血压脑内血肿168例,取得了较好的疗效,现报道如下.
-
防滑锁骨钉的研制及初步临床应用
我们于2003年10月自行研制了防滑锁骨钉(系专利名,中国专利号:ZL2003 2 0123991.X),经医院医学伦理委员会批准、患者知情同意后,自2004年5月至2006年6月用于治疗锁骨中、外段骨折21例,疗效满意,现报道如下.
-
腔内钬激光碎石术治疗ESWL后输尿管结石
体外冲击波碎石术(ESWL)具有非侵入性和安全、高效的特点,现已成为上尿路结石的首选治疗方法,但对于输尿管结石,ESWL后部分结石不能自行排出,往往需要重复治疗或其它辅助治疗.为此,2001年12月至2005年12月我院采用腔内钬激光碎石术治疗ESWL后输尿管结石210例,效果满意,现报道如下.
-
保留颈外静脉及颈丛深支的颈淋巴清扫术疗效观察
根治口腔鳞癌时采用传统的颈淋巴清扫术常行整块颈部组织切除,由此会带来一些不可避免的术后并发症,对患者颈部功能造成严重的影响.笔者采用保留颈外静脉及颈丛深支的颈淋巴清扫术,大大降低了患者术后并发症的发生率,提高了患者的生存质量,现报道如下.
-
垂体腺瘤卒中的手术治疗及随访
垂体腺瘤卒中是指垂体腺瘤突然出血或梗死引起的头痛、视功能障碍、眼肌麻痹和意识改变的一组临床综合征.自1995年1月至2005年3月,我院共收治垂体腺瘤卒中16例,占同期收治垂体腺瘤患者的11.3%.现对本组病例的临床和随访资料作一回顾性分析.
-
长节段椎弓根固定治疗胸腰椎骨折脱位
胸腰椎骨折脱位临床上并不少见,由于在骨折基础上合并椎体严重前后或侧方移位及旋转和成角移位,复位较繁琐,手术治疗方法尚未形成共识.2002年2月至2006年3月我院采用8枚椎弓根螺钉固定加植骨融合术治疗16例胸腰椎骨折脱位患者,取得满意结果,报道如下.
-
纵隔肿瘤的电视胸腔镜手术治疗
1997年1月至2006年7月我院为38例纵隔肿瘤患者施行了电视胸腔镜手术,取得较为满意的结果.现就应用电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的经验作一初步的总结和探讨.
-
根治性前列腺癌切除术43例分析
目前在我国,前列腺癌有发病率增加、发病年轻化及更早期诊断的趋势,接受根治手术的患者也逐年增加.我院2000年2月至2005年4月对43例经病理证实的前列腺癌患者施行前列腺癌根治术,取得较好效果,现报道如下.
-
二期皮瓣修补术治疗先天性腹裂
腹裂是比较少见的小儿先天性腹壁缺损,手术是治疗该病的唯一方法,但目前仍有较高的病残率和死亡率.国内外文献报道的手术方法多不一致,治疗效果亦有较大差别.我院1998年9月至2006年6月采用二期皮瓣修补术治疗先天性腹裂13例,其中7例已完成二期手术,取得了较好的疗效,现报道如下.
-
肺炎支原体感染83例临床分析
肺炎支原体(MP)感染是小儿急性肺炎的常见病因之一.近年来婴幼儿的MP感染有明显增多趋势,而且常伴有并发症.我们对本院807例急性呼吸道感染小儿的痰标本作FQ-PCR方法检测,以探讨小儿MP感染的临床特点,并对检测结果与年龄、季节和性别的关系进行分析,现报道如下.
-
晚期下咽癌65例综合治疗分析
下咽癌解剖位置隐蔽,恶性程度高,临床晚期病例较为多见.晚期患者病情重,病变范围广,常侵犯至邻近的喉、颈段食管及甲状腺等器管,治疗效果较差.为了全面评价晚期下咽癌的治疗效果,回顾分析金华市中心医院及上海市第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科1985至2004年间综合治疗(手术加放疗)的65例晚期下咽癌患者的临床资料.
-
重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征114例临床分析
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)在重型颅脑损伤患者中属于比较常见的危重并发症,严重影响患者的预后.90年代以来,国内外学者对其病因、发病机制、治疗方法等进行了大量研究,使其病死率有所下降.现对本院近5年来发生的114例重型颅脑损伤合并ARDS患者的临床资料作一分析.
-
老年人胆道感染128例诊治分析
我院外科自1995年1月至2004年12月共收治60岁以上胆道感染病人128例,现结合有关资料对老年人胆道感染的临床诊治特点作一分析.
-
电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(SAH)常见原因,动脉瘤性SAH 30d内死亡率为45%,大约半数生存者有不可逆的脑损害[1],再次出血死亡率更高,预后更差.电解可脱式微弹簧圈(GDC)栓塞治疗与传统的手术夹闭方法相比,具有不需开颅、损伤小、患者恢复快等优点,目前已成为治疗颅内动脉瘤的主要方法之一.我院自1999年起运用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤,效果满意,现将1999年9月至2005年12月GDC栓塞治疗的45例报道如下.
-
插管型喉罩用于无痛纤维支气管镜检查的临床观察
纤维支气管镜(FB)检查时,患者常有精神紧张与恐惧,且插入FB时对气道产生刺激会引起剧烈呛咳,甚至气道痉挛等严重并发症.近年来无痛FB检查的应用虽在一定程度上消除了患者的紧张与恐惧,但仍有呼吸抑制、鼻衄等发生.2005年2月以来我院在无痛FB检查中使用了插管型喉罩取得了满意的效果,报道如下.
-
骨圆针折弯钳临床应用996例
我院于1987年研制成功骨圆针折弯钳[1],至2005年2月,在骨圆针内固定术中应用已达996例.该钳使用方便,省力省时,能将已钻入骨质中的骨圆针折弯达135°~180°,临床使用取得满意效果,现报道如下.
-
宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术126例分析
子宫肌瘤是子宫常见的实体肿瘤,也是子宫切除的常见指征.宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤和内突型壁间肌瘤技术的发展成熟,为该类疾病的治疗开辟了一条新的途径.近年来,我院应用宫腔镜完成各种类型的子宫黏膜下肌瘤切除术126例,取得了良好的效果.现对宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的优越性、安全性和有效性作一分析.
-
心功能不全患者非体外循环下冠状动脉搭桥术的麻醉管理
心功能不全患常伴有多个重要脏器功能减退,行冠状动脉搭桥术时危险性大大增加[1].我们于2004年9月起,在安贞医院麻醉科进修期间及在我院共对30例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)合并心功能不全的患者实施了非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)的麻醉.现将麻醉管理的经验报道如下.
-
PTEN蛋白在胃癌、癌旁组织及癌前病变中的表达及意义
目的 比较胃癌、癌旁组织、肠上皮化生和异型增生组织中的PTEN蛋白表达阳性率,探讨PTEN在胃癌发生、发展中的作用.方法 利用免疫组化法测定141例胃癌及癌旁组织、慢性胃炎肠化组织30例、慢性胃炎不典型增生组织55例的PTEN蛋白表达阳性率,以浅表性胃炎20例作为对照,比较胃癌的不同临床病理分期、淋巴结转移情况、组织学分型、癌旁组织与肠上皮化生和异型增生组织的PTEN蛋白表达阳性率有无差异.结果 胃癌组织的PTEN蛋白表达阳性率低于肠上皮化生、异型增生组织及正常胃黏膜组织(P<0.05),但胃癌组织PTEN蛋白表达阳性率与肿瘤TNM分期无关(P>0.05).黏液腺癌PTEN表达阳性率低于管状腺癌(P<0.05);有淋巴结转移者PTEN表达阳性率低于无淋巴结转移者(P<0.05);癌旁不典型增生组织的PTEN蛋白表达阳性率低于浅表性胃炎组织及肠化组织(P<0.05),与慢性胃炎中不典型增生组织相比差异无统计学意义(P>0.05);肠化组织的PTEN蛋白表达率与浅表性胃炎组织差异无统计学意义(P>0.05).结论 PTEN蛋白表达下调在胃癌的发生、发展中有重要作用,并与肿瘤细胞的生物学行为有一定关系.
-
Caveolin-1在结肠癌组织中的表达及其与肿瘤分期和分级的关系
目的 探讨Caveolin-1在正常结肠黏膜上皮、慢性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌组织中的表达特点及其与结肠癌分期、分级之间的关系.方法 采用免疫组化方法检测20例正常结肠黏膜上皮、17例慢性结肠炎、11例结肠腺瘤和55例结肠癌组织中Caveolin-1的表达;RT-PCR方法检测不同结肠癌组织中Caveolin-1的表达;比较结肠癌中Caveolin-1表达结果和肿瘤分期、分级之间的关系.结果 免疫组化结果显示Caveolin-1在结肠癌组织中表达明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);RT-PCR和免疫组化结果都显示结肠癌Dukes分期与其Caveolin-1表达与否无相关性(P>0.05);而其病理分级与Caveolin-1表达与否相关(P<0.05),肿瘤分级越高,分化越差,Caveolin-1表达越低.结论 Caveolin-1在结肠癌上皮细胞中的表达水平呈特异性降低,这与肿瘤分期无关,随肿瘤分级上升而降低.
关键词: 结肠癌 Caveolin-1 -
无张力疝修补术患者围手术期血细胞因子的变化
目的 通过观察无张力疝修补术患者围手术期血细胞因子Th1和Th2的变化,以探讨无张力疝修补术后炎症反应对机体的影响.方法 对行传统疝修补术的20例患者和无张力疝修补术的21例患者在术前24h及术后6、24、48、168 h采集外周血样,采用放射免疫法测定IL-6、IFN-γ、IL-13、IL-4和IL-10水平.结果 术后两组患者的IL-6的水平较术前显著增高,其中无张力疝修补术组立即明显升高,术后6~24 h达到高峰,术后7d逐渐恢复到术前水平,这种变化较传统外科手术组更为显著.两组的IL-10水平与术前相比明显增高,虽然传统的外科手术组高于无张力疝修补术组,但这种差别并不明显.无张力疝修补术组患者的INF-γ水平与术前相比显著增加,而传统的外科手术组无明显变化.两组患者的血清IL-13和IL-4水平与术前相比无明显变化.结论 无张力疝修补术患者存在Th1介导的细胞免疫反应.这些现象可能是聚丙烯补片所造成的.可能正是这种炎症反应对疝修补起积极的作用,使补片的周围形成疤痕组织,从而降低术后复发率.
-
乳腺癌患者外周血CK19基因表达的检测及临床价值分析
目的 探索外周血CK19基因表达的检测及在乳腺癌诊断中的应用价值.方法 应用逆转录结合荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乳腺癌MDA-MB453细胞株血液标本模型和280例临床标本的CK19表达,同时检测三磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)表达作为PCR方法的监控指标.结果 逆转录结合FQ-PCR检测MDA-MB453细胞株血液标本模型的灵敏度为107个血细胞中含1个乳腺癌细胞的水平.280例外周血临床标本的CK19表达,乳腺癌组(38/120)与非乳腺癌组(20/80)比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌组(38/120)与正常对照组(2/80)比较,差异有统计学意义(P<0.01);乳腺癌淋巴结转移组(21/53)与未见淋巴结转移组(17/67)比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌术后2年以上者,复发组(3/9)与未复发组(6/31)比较,差异也无统计学意义(P>0.05).GAPDH表达均阳性.结论 CK19是上皮细胞性癌细胞的较特异指标,诊断乳腺癌的特异性不强,但可用作病理学检查的补充,或结合其他特异性指标共同诊断乳腺癌微转移和复发,具有一定的价值.
-
乳腺肿瘤MRI动态增强模式研究
目的 研究乳腺良恶性肿瘤的MRI动态增强模式特点.方法 手术病理证实的乳腺肿瘤23例24个病灶,其中恶性13例14个病灶,良性10例10个病灶.采用PHILIPS intera Achieva 1.5T磁共振机行平扫和动态增强扫描加减影技术.分别用强化时间-信号曲线类型,1、2、4、8 min强化率,峰值强化率,峰值强化时间来分析良恶性肿瘤的特点.结果 动态增强减影显示全部病灶.恶性肿瘤的强化时间-信号曲线类型有A型7.1%(1/14)、B型78.6%(11/14)、C型14.3%(2/14);良性肿瘤有B型30.0%(3/10)、C型70.0%(7/10).良恶性肿瘤的早期(1、2 min)强化率的差异存在统计学意义(P<0.05).而4、8 min强化率和峰值强化率无统计学意义(P>0.05).峰值强化时间在2min内100%为恶性;在2~4 min间50.0%为恶性、50.0%为良性;>8min者20.0%为恶性、80.0%为良性.结论 有效结合形态学和动态增强曲线类型、早期强化率和峰值强化时间可以提高乳腺良恶性肿瘤的诊断准确率.
-
腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌安全性研究
目的 探讨腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的安全性.方法 对30例低位直肠癌患者施行腹腔镜腹会阴联合切除术,随机选取同期30例开腹手术病例作为对照组进行比较,观察两组的术中术后并发症、术后恢复和手术切除范围等情况.结果 腹腔镜组术中失血量为(153.0±46.9)ml,开腹组为(350.0±190.0)ml,腹腔镜组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).腹腔镜组术后肠功能恢复时间为(2.0±0.5)d,对照组为(3.5±1.3)d,腹腔镜组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).术后总的并发症发生率腹腔镜组为20.0%(6/30例),开腹组为50.3%(16/30例),腹腔镜组明显降低(P<0.01).腹腔镜组和开腹组切除肠段长度分别为(27.0±4.3)cm和(24.5±4.0)cm,清除淋巴结数分别为(21.0±7.9)枚和(21.7±9.5)枚,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无手术死亡、切口种植、局部复发和远处转移.结论 腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌是安全可行的,并具有出血少、恢复快、并发症少等优势.
-
大肠癌淋巴结中CEA、CK20和MMP-7mRNA表达诊断肿瘤微转移的意义
目的 探讨大肠癌淋巴结中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(CK20)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)mRNA的表达及其与肿瘤微转移的关系.方法 分别用RT-PCR技术检测CEA、CK20、MMP-7基因的mRNA在106例大肠癌患者628个淋巴结及18例良性肠道疾病患者45个淋巴结中的表达情况,并与常规病理学检查进行比较.结果 大肠癌患者淋巴结中CEA、CK20、MMP-7 mRNA表达阳性率分别为41.6%(261/628)、42.7%(268/628)和56.1%(352/628),病理学检查转移阳性率为22.3%(140/628);CEA、CK20、MMP-7mRNA的阳性检出率均明显高于病理学阳性检出率(均P<0.01).而18例良性肠道疾病患者45个淋巴结三者表达均阴性.结论 RT-PCR技术检测淋巴结CEA、CK20、MMP-7 mRNA的表达可用于诊断大肠癌的微转移,其结果较常规病理学检查敏感,对临床分期、预后评估具有重要意义.
-
胃食管结合部腹腔镜手术的临床研究
目的 探讨腹腔镜下行食管裂孔疝修补术、迷走神经切断术和贲门失弛缓症肌层切开术的疗效和安全性.方法 从1995年11月至2006年4月,行腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术28例、腹腔镜迷走神经切断术24例和贲门失弛缓症肌层切开术3例.结果 手术时间1.0~4.5 h,平均2.5h;术后24~72 h即可开始进食流质.无术后并发症,术后平均6d出院.结论 腹腔镜手术治疗食管裂孔疝、十二指肠球部溃疡和贲门失弛缓症具有疗效确定、创伤小和恢复快的优点,腹腔镜手术适合用于处理胃食管结合部病变.
-
胆囊切除术后综合征MRCP检查的临床价值
胆囊切除术后少数患者出现恶心、腹痛、黄疸、发热以及消化不良等症状,临床上统称为胆囊切除术后综合征(PCS).近年来随着内镜和影像学诊断技术的发展,使多数PCS能够进一步明确病因且得到有效治疗.影像学诊断包括B超、CT以及静脉法胆道造影都是无创性诊断PCS的常用方法,利用这些手段一般均可确定症状的来源,对治疗提供有价值的信息.磁共振胰胆管成像(MRCP)是近年发展起来并日趋成熟的检查方法,它对胆道疾病的诊断价值已经得到了肯定,但对PCS的诊断目前报道较少[1-2].我们对42例胆囊切除术后出现PCS的患者进行了MRCP检查,现将结果报道如下,并探讨该技术的临床应用价值.
-
免疫组化染色检测淋巴结微转移癌的价值
肿瘤微转移可能影响患者的预后,检测肿瘤的微转移对肿瘤的临床分期、治疗方案的选择具有重要意义[1-3].大量研究认为常规H-E染色对发现肿瘤淋巴结微转移的作用有限,而免疫组化染色检测能明显提高微转移灶的检出率[4],但亦有相反的意见[5].本研究将区域淋巴结标本作细胞角蛋白19(CK19)和上皮膜抗原(EMA)免疫组化染色,比较其与常规H-E染色在检测淋巴结微转移癌方面的作用.
-
肾盂癌的CT诊断
肾盂癌是起源于尿路上皮的恶性肿瘤,大多为乳头状移行细胞癌,在肾肿瘤中约占7%~10%[1].肾盂癌主要发生于成年人,且男性多于女性.现收集我院1995年9月至2005年4月经手术病理检查证实的14例肾盂癌资料,并对其螺旋CT表现及诊断进行分析和评价,报道如下.
-
Gd-DTPA增强MRI对脑转移瘤的诊断价值
恶性肿瘤发生颅内转移临床较常见,其发生率为20%~40%,而肺癌、乳腺癌是常见的原发肿瘤,但尚有约15%的脑转移瘤原发灶不明.本文通过57例脑转移瘤的平扫及Gd-DTPA增强MRI检查分析对照,评价Gd-DTPA增强MRI在脑转移瘤诊断中的价值.
-
硝普钠与异丙酚联合应用对体外循环复温的影响
心脏手术体外循环后常会由于复温阶段全身体温升温不均匀而出现体温续降的现象.使用血管扩张药通常能改善这种情况.我们于体外循环中分别于复温阶段单独或联合应用硝普钠和异丙酚进行效果比较,现将结果报道如下.
-
奈福泮预防全麻术后患者寒战疗效观察
寒战是全麻术后较常见的并发症,发生率在6.3%~66%[1],可给病人的心理、生理带来不良影响,有时甚至可产生致命性后果[2].本文将奈福泮应用于全麻术后患者,并与曲马多、哌替啶进行对照研究,以比较它们对寒战的预防作用以及用药后恶心呕吐、嗜睡、出汗、过敏等副反应发生情况.
-
雷米芬太尼复合丙泊酚、阿托品用于无痛人工流产术效果观察
丙泊酚用于无痛人工流产术(简称人流术)已获得较理想效果[1],但丙泊酚的镇静作用较强,而镇痛作用不明显.盐酸雷米芬太尼为新型超短效阿片类药,镇痛作用强,作用时间短,可控性好.本文将雷米芬太尼与丙泊酚、阿托品联合应用,获得满意的效果,现报道如下.
-
科玛诺、奥美拉唑联合治疗胃溃疡的临床疗效观察
消化道黏膜攻击因子和防御因子的平衡失调是形成消化性溃疡的决定因素.胃酸是一种主要的黏膜攻击因子,自从以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂问世后,胃酸抑制有了突破性进展,溃疡的近期治愈率明显提高,但复发率仍较高.有国外研究表明,奥美拉唑联合胃黏膜保护剂雷巴米特可有效降低溃疡的复发率,且该方案不需考虑患者有无合并Hp感染[1].本研究旨在探索奥美拉唑联合马来酸伊索拉定(商品名:科玛诺,一种胃黏膜保护剂)对胃溃疡的疗效及复发的情况.
-
GPC3经正规Wnt通路在肝癌发生发展中作用机制的研究进展
肝癌是世界范围内第4位常见的恶性肿瘤[1],在我国肝癌年死亡率居肿瘤死亡率的第2位.甲胎蛋白(AFP)是目前诊断肝细胞癌的重要血清标志物之一,但仍有30%左右肝癌患者AFP为阴性,给早期诊断带来一定困难,同时由于肝癌恶性度高,进展快,临床上就诊时约2/3的病人已属中晚期,丧失了手术良机,所以寻找肝癌早期诊断的标志物具有很大的临床价值.
-
β1受体阻滞剂对急性左心衰大鼠血流动力学的影响
目的 观察β1受体阻滞剂倍他乐克对急性左心衰(AHF)大鼠心脏功能的影响.方法 采用快速输液和大剂量戊巴比妥钠注射两种方法,分别制作大鼠急性肺水肿和AHF模型,观察β1受体阻滞剂对AHF心脏血流动力学的影响.结果 β1受体阻滞剂能明显减低AHF大鼠心率和左室舒张末期压的增高,缓解左室收缩末期压、左室内压大收缩和舒张速率的显著降低,使大鼠血流动力学参数明显改善.结论 β1受体阻滞剂可以明显改善AHF大鼠的血流动力学参数,有助于AHF的治疗.
-
地氟醚预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的影响
目的 探讨地氟醚预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制.方法 30只新西兰白兔随机分成假手术对照组(P组)、缺血再灌注组(I/R组)和地氟醚预处理组(D组),每组10只;后两组接受左冠脉前降支3h阻断和3h再灌注.D组存缺血前吸入肺泡小有效浓度(1MAC)的地氟醚,30min后吸入纯氧15min.每组在再灌注30、120 min时选择6例,抽颈外静脉血2ml检测血清TNF-α含量.实验结束时取心肌缺血区边缘组织剪碎,匀浆离心后取上清液检测超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 缺血前吸入IMAC地氟醚的D组较I/R组心肌SOD含量明显升高(P<0.05),而MDA含量明显降低(P<0.05),血清TNF-α的水平也明显降低(P<0.01).结论 地氟醚预处理可通过抑制心肌脂质过氧化和炎症反应,对缺血再灌注损伤的心肌发挥一定的保护作用.
-
粉防己碱对增生性瘢痕成纤维细胞体外凋亡的影响
目的 观察粉防己碱对培养的人增生性瘢痕成纤维细胞的凋亡影响.方法 培养人体增生性瘢痕的成纤维细胞,设实验组和对照组,实验组加入粉防己碱,用流式细胞仪和原位末端酶标记法观察比较两组之间的细胞凋亡率和阳性细胞率.结果 细胞凋亡率实验组为18.62±2.41,对照组为10.55±2.50,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);阳性细胞率实验组为9.52%,对照组为4.28%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 粉防己碱能促进成纤维细胞的凋亡,可能具有防治瘢痕的作用.
-
创伤弧菌脓毒症病理组织学及血清细胞因子动态变化研究
目的 探讨大鼠创伤弧菌(VV)脓毒症时病理组织学及血清细胞因子的动态变化情况.方法 制作大鼠VV脓毒症模型(VV组),光镜下观察染菌大鼠主要脏器病理改变,ELISA法测定染菌后各时间点大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)含量.结果 染菌后16h光镜可见肺充血、出血明显,间质弥漫性炎细胞浸润,肺泡间隔形态改变,有局灶性坏死,肺纤维组织增生;肌肉呈严重蜂窝织炎,可见肌纤维断裂,有灶性坏死.染菌后2h起血清TNF-α含量明显升高(P<0.05);染菌后9h起血清IL-10含量升高(P<0.05).结论 VV脓毒症可致肺、肌肉等多组织脏器损害,VV脓毒症早期血清中以促炎因子TNF-α升高为主,脓毒症中后期时抗炎因子IL-10逐渐增多.
-
血管内皮生长因子促进移植脂肪血管增生的实验研究
目的 了解血管内皮生长因子(VEGF)对移植脂肪的促血管增生作用.方法 切取兔腹股沟脂肪并剪成颗粒状.在兔背部两侧各作一腔隙,将1μgVEGF注射入一侧腔隙筋膜下,在腔隙中再注入脂肪颗粒,对侧仅注入脂肪颗粒作为对照.15d后收集移植脂肪,作肉眼和镜下观察,计算血管数.结果 实验侧血管增生明显多于对照侧,差异有统计学意义(P<0.01).结论 VEGF可以促进移植脂肪组织的血管增生,可能有提高其生存率的作用.
-
以腹痛为首发症状的椎管内急性出血2例报道
例1 男,35岁,因突发上腹部疼痛1h步行入院.入院时患者表现为持续性上腹部束带感样疼痛,向腰背部放射,伴头痛、头昏,无恶心呕吐,无腹泻.既往有"胃炎"病史,自服盐酸雷尼替丁胶囊等制酸药后能好转.查体:神志清,急性病容,心肺未见异常.
-
胆石症流行病学调查及其与脂肪肝、肥胖的关系
胆石症是一种临床常见的疾病,西方国家发病率较高,我国随着人民生活水平的提高,胆石症的发病率也越来越高.关于胆石症的发病机制目前仍然未完全清楚,已经有研究发现脂肪肝患者的胆石症患病率高于一般人群,但是其具体原因及相关因素目前尚缺乏相应资料;同时,新近关于代谢综合征的研究发现脂肪肝和胆石症均是代谢综合征的表现[1],而代谢综合征的重要表现是肥胖,提示胆石症和脂肪肝及肥胖之间可能存在密切的联系.本文旨在探索胆石症的流行病学情况及其与脂肪肝、肥胖的关系.