首页 > 文献资料
-
瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉对于脊柱结核手术患者血流动力学的影响
注射用盐酸瑞芬太尼为新一代阿片类麻醉性镇痛药,其具有起效快、清除快、持续输注半衰期短等特点,药理学特性适合临床输注给药[1].靶控输注以血浆或效应室的药物浓度为指标,通过计算和程序控制药物的输注,与传统给药方式比较,可控性高、更为简单精确.本研究旨在观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉用于脊柱结核患者的情况,并与静吸复合麻醉进行对比.
-
靶控输注丙泊酚静脉麻醉的快捷指南
靶浓度控制输注(target controlled infusion,TCI)是以药代动力学为基础,以血浆或效应室的药物浓度为指标,由计算机根据药代动力学模型自动计算并控制输注速率,从而达到所需要的麻醉、镇静和镇痛深度的技术.
-
异丙酚靶控输注静脉麻醉在喉显微手术中的应用
靶控输注(target-controlled infusion,TCI)是以药代动力学与药效动力学为基础,以血浆或效应室的药物浓度为指标,由计算机控制给药输注速率的变化,达到按临床需要调节麻醉、镇静和镇痛深度的目的.TCI与传统的输注技术相比,无论从给药的方便性还是麻醉的可控性来说都是一种进步.
-
妇科腹腔镜手术患者不同靶浓度异丙酚对瑞芬太尼半数麻醉效应靶浓度的影响
异丙酚复合瑞芬太尼虽已用于妇科腹腔镜手术麻醉[1,2],但异丙酚与瑞芬太尼靶浓度的具体组合模式有待进一步明确.本研究拟通过评价妇科腹腔镜手术患者不同浓度异丙酚对瑞芬太尼半数麻醉效应靶浓度的影响,探讨异丙酚复合瑞芬太尼效应室靶浓度的配伍.
-
不同剂量硫酸镁对麻醉诱导期病人异丙酚效应室靶浓度及血液动力学的影响
硫酸镁可直接抑制气管插管心血管反应[1];另有研究表明,硫酸镁还具有一定的抗伤害作用[2],其抗伤害作用是否参与了抑制气管插管心血管反应有待进一步探讨.本研究拟通过观察静脉输注不同剂量硫酸镁对麻醉诱导期病人异丙酚效应室靶浓度(Ce)及血液动力学的影响,探讨其抑制气管插管心血管反应的机制.
-
复合异丙酚麻醉时瑞芬太尼引起人工流产术患者呼吸抑制的半数有效效应室靶浓度
瑞芬太尼与异丙酚均具有起效迅速、代谢快及作用时间短等特点,为门诊短小手术患者麻醉的首选药物.研究表明,瑞芬太尼复合4.5 μg/ml异丙酚麻醉时人工流产术患者呼吸抑制的发生率较高,与剂量过大有关[1].增加异丙酚剂量可降低瑞芬太尼的用量[2],因此本研究拟测定复合异丙酚(效应室靶浓度5.60μg/ml)麻醉时瑞芬太尼引起人工流产术患者呼吸抑制的半数有效效应室靶浓度(EC_(50)).
-
人工流产术患者瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚的效应
异丙酚常用于人工流产术,但异丙酚镇痛效果差.瑞芬太尼具有起效快、作用时间短、镇痛效果确切等特点,适用于门诊短小手术.异丙酚与阿片类药物复合应用时麻醉效应有相加作用.本研究拟观察人工流产术患者瑞芬太尼效应室靶控输注(TCI)复合异丙酚的效应,为临床应用提供参考.
-
异丙酚靶控输注患者的麻醉深度监测
靶控输注(TCI)系统在临床上的应用日渐广泛,本试验拟研究异丙酚TCI时使50%患者意识消失时的预测效应室药物浓度(EC50)、脑电双频指数(BIso.)和听觉诱发电位指数(AAIsp),为临床异丙酚TCI时评价患者麻醉深度提供依据.
-
瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注用于脊柱结核患者麻醉苏醒期的临床观察
注射用盐酸瑞芬太尼为新一代阿片类麻醉性镇痛药,其具有起效快、清除快、持续输注半衰期短等特点,其药理学特性适合临床输注给药[1].靶控输注以血浆或效应室的药物浓度为指标,通过计算和程序控制药物的输注,与传统给药方式比较,可控性高,更为简单精确.本研究旨在观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉用于脊柱结核患者术后苏醒情况,并与静吸复合麻醉进行对比.
-
静脉注射利多卡因对丙泊酚全麻诱导浓度的影响
目的 观察丙泊酚靶控输注( TCI)诱导时,静脉注射不同剂量利多卡因对丙泊酚TCI诱导浓度和气管内插管血流动力学的影响,探讨其全麻诱导期应用的适剂量. 方法 选择80例拟在全麻下行甲状腺择期手术的患者,随机分为4组,每组20例. 对照组静脉推注生理盐水3 mL( A组) ,实验组分别静脉推注利多卡因0. 5 mg/kg( B组)、1 mg/kg( C组)、1. 5 mg/kg( D组) ,1 min后开始丙泊酚TCI诱导,每30 s观察意识反应,初始血浆浓度设定为4 μg/mL,5 min后意识仍未消失的每分钟增加0. 5 μg/mL,直至意识消失. 之后给予舒芬太尼0. 4 μg/kg、罗库溴铵0. 6 mg/kg,面罩辅助通气2 min后,完成气管插管. 记录患者静脉注射利多卡因前(T0)、丙泊酚 TCI 开始(T1)、意识消失时(T2)、插管前(T3)、插管后(T4)各时点的心率(HR)、平均动脉压( MAP) ,效应室浓度( Ce)、脑电双频指数( BIS)值. 询问患者丙泊酚TCI诱导开始后是否有注射痛. 结果 T2时,B、C、D组的效应室浓度低于A组,而B、C、D组间差异无统计学意义. T2 时,各组MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0. 05);B、C、D组气管插管前后MAP变化明显小于A组(P<0. 05);T4 时,C、D组HR明显低于A组(P<0. 05). 静脉注射利多卡因1 min后,B、C、D组BIS值下降(P<0. 05);T2 时,各组BIS值比较差异无统计学意义(P>0. 05);插管前后,B、C、D组的BIS值变化小于A组(P<0. 05). 与A组比较,C、D组注射痛的发生率降低(P<0. 05),C、D组间比较差异无统计学意义(P>0. 05). 结论 全麻诱导前静脉注射利多卡因有明显镇静作用,可显著降低丙泊酚诱导浓度,减轻气管插管的应激反应和丙泊酚的注射痛. 诱导期静脉应用利多卡因的适剂量为1 mg/kg.
-
静滴和泵入丙泊酚、瑞芬太尼用于全静脉麻醉的观察
丙泊酚和瑞芬太尼具有起效快,半衰期短,易于调节,无蓄积的特点.多适用于联合靶控输注进行全静脉麻醉.靶控输注需用输液注射泵来调节输注的血浆或效应室的目标浓度.本文通过对全麻手术病人采用静脉滴入方法做全静脉麻醉,来观察术中的血流动力学变化和术后清醒拔管的时间.
-
性别和年龄对异丙酚-雷米芬太尼靶控输注下意识和疼痛反应消失EC50及BIS值的影响--多中心研究
静脉麻醉药的EC50(effective concentration 50,EC50)是指使50%的患者意识消失或对疼痛刺激无反应时的血浆或效应室药物浓度.
-
药动学-药效学模型与效应室目标控制输注
药动学-药效学模型是将药代动力学模型和药效动力学模型有机地结合起来,研究药物剂量与药物效应之间的定量关系.其中效应室消除速率常数(ke0)是重要的模型参数,描述药物在中央室和效应室之间平衡的快慢,也是效应室目标控制输注的重要参数.效应室目标控制输注比血药浓度目标控制输注的起效时间更短,而副作用并不明显增加.
-
靶控输注技术在小儿麻醉中的应用
靶控输注(target-controlled infusion,TCI)技术是指在输注静脉麻醉药时,应用药代动力学和药效动力学原理,通过置入输液泵中的微电脑自动调节输注药物的目标或靶位(血浆或效应室)浓度控制麻醉适当的深度,以满足临床要求的一种静脉给药方法.TCI技术在国外投入临床使用已有十几年的历史,但在我国小儿麻醉中的应用为数不多.本研究介绍关于TCI用于小儿麻醉的新情况,为临床使用和研究提供参考.
-
本刊可直接使用缩略语的词汇
美国麻醉医师学会(ASA)酶联免疫吸附试验(ELISA)γ-氨基丁酸(GABA)效应室靶浓度(Ce)血红蛋白(Hb)收缩压(SBP)红细胞计数(RBC)平均动脉压(MAP)心肺转流(CPB)潮气量(VT)
-
靶控输注麻醉的限制
靶控输注麻醉(target controlled infusion,TCI)是麻醉技术的一次革命,尽管问世只有十多年的历史,已被越来越多地用于临床麻醉.靶控输注麻醉操作简单,麻醉诱导和恢复平稳、迅速,通过调节效应室(血药)浓度使麻醉深度易于调控.然而,随着广泛地应用和深入的研究,TCI也有一定限制或缺点.
-
氟比洛芬酯超前镇痛复合丙泊酚靶控输注的麻醉效能
靶控输注(TCI)是近年发展起来的静脉给药方式,按照药代动力学和药效动力学原理,以血浆或效应室药物浓度为调控目标来达到临床所需麻醉深度[1],简便、可控性好.
-
人工流产术中丙泊酚靶控输注适宜效应室靶浓度的研究
人工流产术(简称人流)作为避孕失败后的补救措施已为广大育龄妇女所接受,异丙酚是门诊无痛人流术中广泛使用的麻醉药.目前大多数医院主要采用手控输注的方法来进行麻醉,但可控性较差.
-
靶控输注技术在临床麻醉中的应用进展
靶控输注技术(TCI)是以药代-药效动力学理论为依据,通过计算机控制药物注射泵,以血浆或效应室药物浓度为调控目标从而控制麻醉深度,并可根据临床需要随时调整的一种给药技术.近年来随着TCI技术被迅速应用于临床麻醉,其可行性已经得到广泛的论证,但由于种族、年龄、体质状况和疾病等因素对TCI准确性的影响,以及因个体之间存在的差异而导致预测浓度与实测浓度的误差也成为研究的热点.本文就TCI在临床麻醉中的应用进展作一综述.
-
异丙酚靶控输注在喉显微手术麻醉中的应用
喉显微手术对麻醉深度、呼吸道通畅、手术视野及麻醉快速苏醒都有很高的要求.本文观察了常规静吸复合麻醉组(A组)及效应室异丙酚靶控输注组[1](B组)对喉显微手术循环稳定性及麻醉恢复时间的影响.显示异丙酚效应室靶控输注麻醉在喉显微手术具有可控性高、更简便、精确的优点[2].